Атеросклероз сосудов и артерий нижних конечностей

Причины развития атеросклероза периферических сосудов

атеросклероз артерий нижних конечностей и его лечениеК причинам этого заболевания будут относить факторы риска, которые увеличивают возможность заболеть атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Давайте рассмотрим эти факторы риска.Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей является вариантом течения общего (универсального) атеросклероза. Общий атеросклероз (артериосклероз), который в пожилом возрасте наблюдается у большинства населения, приводит к диффузным изменениям сосудов и протекает относительно доброкачественно.

Облитерирующий атеросклероз поражает сосуды мышечно-эластического типа и ведет к их постепенному перекрытию. Чаще поражаются артерии нижних конечностей, верхние конечности страдают намного реже и в меньшей степени.

Факторы, имеющие значение в развитии атеросклероза нижних конечностей:

Симптомы атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и ...

На самой первой стадии, как уже писалось ранее, заболевание мало проявляет себя. Больные чувствуют только усталость. И приписывают это своей работе, особенно если их род занятий связан с усиленным физическим трудом.

атеросклероз сосудов нижних конечностей

Чтобы вовремя заметить начало заболевания, следует знать его характерные симптомы, к которым относятся следующие проявления:

  • у больного могут отметиться приступы стенокардии, так как болезнь в первую очередь поражает сердце, а уже затем переходит к нижним конечностям;
  • пациент будет быстро уставать и чувствовать проблемы во время активной трудовой деятельности, особенно физической направленности;
  • ноги будут холодными, их будет сложно согреть, в тяжелых случаях не помогает даже ношение теплых шерстяных носков и чулков;
  • во время ходьбы в ногах или в одной из них будет отмечаться сильная болезненность;
  • может появиться перемежающая хромота;
  • довольно часто пациенты жалуются на зябкость в ногах;
  • при значительном переохлаждении на нижних конечностях может появиться пигментация или же отметится сильная бледность.
Атеросклероз

Атеросклероз

Внимание! При обнаружении у себя признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей представляет собой одну из форм атеросклероза и характеризуется поражением бедренных, подколенных и большеберцовых артерий, при котором происходит сужение просвета этих артерий и нарушение циркуляции по ним крови.

Сегодня заболевание атеросклерозом представляет собой проблему общемирового масштаба. Именно оно в большинстве случаев становится причиной инвалидности и смерти пожилых людей. Чаще всего атеросклероз сосудов ног наблюдается у мужчин. Причиной этого являются тяжелые условия труда, большие физически нагрузки на ноги в молодости, частые стрессы, курение и употребление алкоголя. Основной причиной атеросклероза сосудов нижних конечностей также считается сахарный диабет. При наличии данного заболевания атеросклероз наиболее быстро прогрессирует и практически не поддается лечению.

Диагностика заболевания

Лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами

Без корректной диагностики невозможно начать восстановительный курс:

Пробы
  • С их помощью специалист контролирует процесс кровообращения, а также проходимость крови.
  • В рамках представленного теста проверяется также состояние бедренных артерий на наличие в них шумов, цвет ногтевых пластин.
Инструментальные методы
  • Являются гораздо более информативными.
  • Они включают в себя КТ, рентгеноконтрастную ангиографию.
  • Чаще всего их применяют в проблемных случаях, когда диагноз кажется специалисту неоднозначным.
Лабораторные анализы
  • Назначаются при подозрении на атеросклероз артерий ног.
  • Он идентифицирует присутствие холестерина в крови, а также степень его плотности.
  • Исходя из этого определяется, присутствует ли патология и на какой стадии она находится.

Роль ранней диагностики очень важна, так как она позволяет выявить заболевание на первых этапах и назначить лечение для достижения максимального эффекта выздоровления.

При первом осмотре врача, он обратит внимание на внешний вид нижних конечностей. Кожа, в месте закупорки сосудов, как правило, утолщена. При пальпации (ощупывании) больной и здоровой ног будет видна разница в температуре кожных покровов. У больной ноги будет понижена ее двигательная активность.Современное оборудование позволяет снизить неточности или ошибки в лечении, что позволит подобрать терапию, которая подойдет конкретному больному. Уточнить диагноз и назначить действенную терапию – главные задачи, которые стоят перед врачом.

Диагноз «облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей» ставится на основании следующих данных:

  • Характерные жалобы больного (болевой синдром, перемежающаяся хромота).
  • При осмотре отмечаются признаки атрофии мягких тканей конечности.
  • Снижение уровня пульсации на артериях стоп, голеней, подколенных и бедренных артериях. При поражении области бифуркации аорты возможно отсутствие пульсации на обеих бедренных артериях (синдром Лериша).
  • Реовазография конечностей показывает выраженное снижение индекса на голенях и стопах.
  • УЗИ сосудов ног (допплерография) свидетельствует о нарушении кровоснабжения периферических отделов.
  • Термометрия, термография – снижение температуры тканей и уровня ИК-излучения.
  • Пробы с функциональной нагрузкой – снижение переносимости нагрузки, быстрое утомление и появление (или усиление) ишемических болей.
  • Артериография (исследование с введением в артерии ног контрастного вещества) показывает область сужения артерии конечности.
Допплерография

Допплерография

Медикаментозное лечение

Облитерирующий атеросклероз ног – причины, симптомы и лечение

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей должно проходить в индивидуальном порядке. Специалисты назначают медикаментозные средства, выбор которых зависит от этапа развития патологии.

Основными требованиями при лечении за счет медикаментов являются:

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — дегенеративный процесс в артериях, питающих ноги и приводящий к симптомам хронической ишемии и гангрене.

Атеросклероз сонных артерий

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга является наиболее частой причиной ишемического инсульта в современном мире.

Осложнения атеросклероза.

Облитерирующий атеросклероз приводит к сужению сосудов и нарушению кровообращения, которое вызывает большинство сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение атеросклероза без операции.

Современная хирургия не может вылечить атеросклероз, а лишь устраняет его осложнения. Лекарственные препараты, диета и физические упражения нередко помогают избежать сосудистой операции.

Лечебная ходьба — эффективный метод лечения больных с атеросклерозом.

Особенности диеты при атеросклерозе.

Хирургическое лечение атеросклероза.

Сосудистые операции при атеросклерозе позволяют восстанавливать кровообращение в пораженных тканях, тем самым спасая их от гибели.

Устранение причин развития атеросклероза

Каждый пациент с атеросклерозом должен знать и контролировать свой уровень холестерина и жиров. Полезным мероприятием является специальная гипохолестериновая диета, жирная рыба (семга, треска), так как в ней содержаться жирные кислоты увеличивающие количество полезных липопротеидов высокой плотности. При высоком уровне холестерина и липидов низкой плотности назначаются специальные препараты статины, способствующие снижению уровня тех жировых фракций, которые способствуют атеросклерозу (это препараты закор, ловастатин, правастатин и др.), тормозящих биосинтез холестерина в печени. Лечение назначается кардиологом и проводится под контролем лабораторных исследований.

Патогенетическое лечение (воздействие на механизм развития заболевания и его осложнений)

1.Лечение недостаточности кровообращения. Атеросклероз опасен не только своим появлением но и развитием осложнений. Лекарственное лечение должно препятствовать их появлению. Хроническая недостаточность артериального кровообращения развивается при наличии препятствий кровотоку. Организм борется с недостаточностью развитием обходных (коллатеральных путей). Однако диаметр этих сосудов меньше, чем нормальных, а кровь при атеросклерозе весьма вязкая. Для улучшения текучести крови назначают внутривенные вливания препаратов.

К ним относятся реополиглюкин, инфукол, альбумин. В настоящее время появился препарат сулодексид (Vessel Due F), который объединяет в себе лечебные свойства различных групп и улучшает и текучесть крови, снижает риск тромбозов и способствует восстановлению сосудистого эпителия. Этот препарат можно принимать в капсулах и внутримышечно.

2. Терапевтический ангиогенез (неоваскулген). Это новый подход в лечении ишемии нижних конечностей. Показанием к его применению является хроническая ишемия нижних конечностей атеросклеротического происхождения. Ангиогенез — это процесс роста и развития новых сосудов. Терапевтический ангиогенез — это лечебная стратегия, основанная на медикаментозной стимуляции процесса естественного ангиогенеза. Другими словами,терапевтический ангиогенез — это применение эволюционно запрограммированного процесса образования и роста кровеносных сосудов для лечения хронической ишемии нижних конечностей.

Появление и рост новых сосудов у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей происходит в области наибольших окклюзий сосудов. Функционирование новых сосудов происходит по принципу шунтов. Длится процесс ангиогенеза около трех месяцев, после чего структура новых сосудов стабилизируется и пациент чувствует улучшение состояния (например, может увеличиться дистанция, проходимая без боли, отсутствует зябкость ног, нормализуется состояние кожных покровов), в тканях конечности улучшается процесс кровоснабжения и утилизации кислорода. Терапевтический ангиогенез способствует улучшению состояния в течение двух лет. Однако атеросклеротическое поражение сосудов может прогрессировать и зарастание сосудов развивается на новом уровне, что в свою очередь проводит к ухудшению состояния и усилению жалоб. Подробнее о данном методе лечения можно узнать у лечащего врача.

3. Увеличение дистанции безболевой ходьбы. Основным симптомом при атеросклерозе являются периодические остановки при ходьбе. Эти остановки связаны с дисбалансом между потебностью мышц в кислороде и возможностью его доставки по измененным бляшками артериями. Изменить это соотношение можно либо увеличением доставки (развитие дополнительных путей, улучшение текучести крови или восстановительная операция на сосудах) или снижением потребности тканей в кислороде.

Перед лечением атеросклероза артерий нижних конечностей требуется полноценная диагностика для определения локализации, количества атеросклеротических узлов в организме.

Методы диагностики жировых нарушений:

  • Биохимический анализ (липидограмма) с определением количества холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности;
  • Ультразвуковая доплерография с дуплексным сканированием;
  • Контрастная ангиография – введение контраста внутрь артерии с целью определения места сужения;
  • Реовазография;
  • Обследование состояния свертываемости крови – коагулограмма, активированное частичное тромбопластиновое время;
  • Капилляроскопия.

Зарубежные врачи используют методики усиления компьютерной и магнитно-резонансной томографии для определения сопутствующих осложнений.

Постепенное увеличение размеров жировой бляшки приводит к сопутствующим осложнениям – недостаточность кровоснабжения головного мозга, ишемия сердца. Тромбоз при атеросклерозе – это опасное осложнение, приводящее к смертельному исходу, при попадании тромбоэмбола в легочную артерию.

Международные стадии заболевания:

К методам лечения будут относиться, для начала, — профилактические мероприятия, которые предполагают устранение факторов риска. К примеру, полный отказ от курения или отказ от пищи, содержащей животные жиры в большом количестве.

К консервативной терапии относим:

  • Обезболивающие препараты, сосудорасширяющие. Контроль артериального давления.
  • Тромболиз. Капельно вводится препарат, который будет растворять холестериновые бляшки.

Хирургическое лечение. Потребуется обязательно на последней стадии атеросклероза нижних конечностей. Когда прекращен ток, в одном из сосудов благодаря закупорке его тромбом.

Народные средства

Цель народной медицины при атеросклерозе – это восстановление эластичности сосуда, рассасыванию тромба и общее укрепление организма. Применяется в профилактических мероприятиях или же на самой ранней стадии заболевания.

ВНИМАНИЕ: Обязательно перед употреблением посоветуйтесь с врачом.

  • Яблочный уксус. Рецепт: 1 столовая ложка уксуса разводится в 0,5 литра воды. Перед употреблением пищи выпивайте чуть больше половины стакана.
  • Гирудотерапия. В народе – лечение пиявками. При укусе, пиявка выделяет в кровь особое вещество, которое помогает разжижать тромбы. При этом, так же выделяется небольшая доза анальгезирующего (обезболивающего) вещества.

Напомним еще раз, народная медицина – это лишь вспомогательное средство. Она не может заменить медикаментозное, и уж тем более хирургическое лечение.

Диетотерапия

Правильная диета назначается при любых стадиях заболевания атеросклерозом, так как одним из факторов риска как раз является неправильное питание.

Чтобы добиться положительного терапевтического эффекта, мало только лишь медикаментозной терапии. Необходимо также соблюдать несколько важных правил.

  • Для предотвращения переедания правильным будет разделение своего рациона на много мелких порций. То есть принимайте пищу чаще, но дробно, небольшими порциями. Исключите перекусы, фаст фуды, быструю пищу, то есть сухарики, картофельные чипсы, кукурузные палочки. Избегайте ночных перекусов и объедания на ночь.
  • Важным будет – исключение жирных продуктов. Таких как: сало, сосиски, колбаса, сливочное масло, сыры, жирные бульоны, майонез, кетчуп, и сдобу. Эти продукты, не рекомендовано употреблять ни в каком виде.
  • Можно – курицу и индейку, телятину. Полезным будет употребление каш. Если хотите съесть яйцо, то извлеките из него желток. Можно иногда есть макароны из грубых сортов пшеницы.

Список медикаментов

  • Антитромбоцитарные (Аспирин, Варфарин)
  • Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин)
  • Спазмолитики (Дротаверин)
  • Препараты, которые улучшат трофику (питание) тканей (Цинктерал)
  • Сосудорасширяющие (Вазапростан, Тренал, Пентиллин)

Хирургические методы лечения

Большое распространение получила эндартерэктомия. Это полное удаление участка, который поражен. Вместе с холестериновой бляшкой.

А так же возможно шунтирование – образование дополнительного пути для кровотока. Там, где произошло сужение сосуда.

Массажи

Целью массажей будет являться улучшение кровотока и уменьшения болевого синдрома.

Так же рекомендуем почитать:

В настоящее время атеросклероз является наиболее распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы и может приводить к инсульту головного мозга, инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца, «брюшной жабе»   или гангрене нижних конечностей. Что можно сделать для лечения  атеросклероза сосудов нижних конечностей и как он проявляется? Об этом и многом другом читайте в данной статье.

Содержание

Определение болезни

Атеросклероз – это заболевание, которое начинается еще в молодом или детском возрасте и характеризуется постепенным уменьшением просвета артерий вследствие отложения на их внутренней   стенке   некоторых фракций липидов и формирования холестериновых бляшек.

Коварство атеросклероза заключается в том, что пока просвет артерий не будет сужен более чем наполовину, человек может вообще ничего не ощущать. И лишь когда диаметр сосуда уменьшится на 60-80%, заболевание даcт о себе знать.

В связи с этим дети редко имеют жалобы, характерные для атеросклероза, однако уже в десятилетнем возрасте на стенках артерий многих ребят отмечаются его первые признаки.

Как проявляется атеросклероз нижних конечностей

В 50% случаев атеросклероз нижних конечностей не вызывает дискомфорт у пациентов и выявляется при дополнительном обследовании в медицинском учреждении.

Если просвет артерий сузился значительно, то появляются следующие характерные жалобы:

Кошкин В.М. Кошкина И.В.

Введение

Крапивные натирки

Для приготовления лекарственного средства следует взять 100 г зеленых листьев растения и тщательно истолочь их, чтобы они дали как можно больше сока. После этого в зеленую массу следует добавить 100 мл водки. После этого все смешанные ингредиенты аккуратно втираются в пораженную область не более двух раз в день. Данные компоненты хорошо разогревают сосуды, что значительно улучшает кровообращение и позволяет расширить просвет. Терапия продолжается в течение двух недель.

Календула и ромашка

Лечение учитывает стадию заболевания, степень выраженности ишемических расстройств, наличие или отсутствие осложнений. Лечение подразделяется на общее и местное, может быть консервативным и хирургическим.

Общие меры, принимаемые в любой стадии заболевания

  • Лечение патологии, которая усугубляет облитерирующий атеросклероз (сахарного диабета, гипертонической болезни и др.).
  • Прекращение курения.
  • Подбор просторной и удобной обуви, устранение переохлаждения и травматизации кожи стоп и голеней. Обязательно надо тщательно обрабатывать все мелкие травмы стоп и голеней, соблюдать осторожность при обрезании ногтей.
  • Дозированные физические нагрузки (ходьба не менее получаса в день в умеренном темпе).
  • Гипохолестериновая диета.

Консервативное лечение

  • Сосудорасширяющие препараты в таблетированной форме (пентоксифиллин, вазонит) или в капельном введении (пентиллин, трентал, агапурин, вазапростан).
  • Реополиглюкин внутривенно и аспирин внутрь для улучшения микроциркуляции.
  • Спазмолитики (дротаверин).
  • Препараты для улучшения тканевого питания (цинктерал).
  • Витаминотерапия.
  • Физиотерапия (электрофорез с новокаином, дарсонвализация, гипербарическая оксигенация и др.).
  • При наличии трофических язв – мази с антибиотиками («Левомеколь», «Офлокаин»), димексид и деласкин местно в виде компрессов.

Хирургическое лечение

Разработано несколько задач для воздействия лекарственных препаратов: снижение холестерина, антиагрегантное и антитромбоцитарное влияние, восстановление нормального артериального давления и кровоснабжения. В зависимости от причины и стадии развития патологии медикаментозное лечение имеет несколько целевых направлений.

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей

  1. Максимальное уменьшение болевых ощущений. Метод применяется уже при перемежающейся хромоте.
  2. За счет расширения диаметра сосудов ног добиваются увеличения терпимых нагрузок. Ходить легче, можно увеличить дистанцию и темп.
  3. Минимизация вероятности окклюзии. Закупорка может становиться причиной язв и гангрены. Для лечения этих осложнений часто приходится прибегать к ампутации конечностей.

Недуг должен лечиться комплексно, медикаментозная терапия не будет успешной без изменения образа жизни.

Профилактика атеросклеротического поражения ног

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечениеДля профилактики жирового поражения артерии требуется ежедневное соблюдение ряда важных требований:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Нормализация веса;
  • Оптимальная коррекция артериального давления;
  • Ходить не меньше часа даже при наличии болевого синдрома;
  • Занятия физкультурой для стимуляции коллатерального кровоснабжения;
  • Периодический контроль липидограммы с помощью биохимического анализа крови;
  • Диетотерапия с ограничением углеводов, жиров.

Облитерирующее атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей – это серьезная патология, при которой развиваются грозные осложнения. Помните о важности выявления патологии на начальном этапе, когда еще можно полностью растворить жировые включения на стенке артерий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector