Восходящие и нисходящие пути

Внутреннее строение

Мост имеет вентральную и дорзальную
поверхности. На вентральной поверхности
находятся:

  • Базилярная борозда проходит по средней
    линии, к ней прилежит одноименная
    артерия.

  • Средняя мозжечковая ножка – состоит
    из волокон белого вещества, связывающих
    мост с мозжечком.

  • Мосто-мозжечковый угол.

  • Места выхода V-VIII пар черепных нервов.

Дорзальная поверхность моста – это
верхняя часть ромбовидной ямки, на ней
находятся:

  • Верхние ножки мозжечка связывают
    мозжечок со средним мозгом, ограничивают
    сверху ромбовидную ямку.

  • Мозговые полоски четвертого желудочка
    – аберрантные пучки корково-мосто-мозжечкового
    тракта.

  • Срединная борозда делит ромбовидную
    ямку на две симметричные половины.

  • Медиальное возвышение расположено по
    бокам срединной борозды, обусловлено
    расположением двигательных ядер
    черепных нервов.

  • Лицевой бугорок – часть срединного
    возвышения в его проекции лежат ядра
    отводящего и лицевого нервов и корешок
    лицевого нерва.

  • Голубое место (locuscoeruleus) – небольшое
    углубление сбоку от медиального
    возвышения, здесь располагается голубое
    ядро (nucleuscoeruleus),
    нейроны его содержат пигмент, в состав
    которого входят ионы меди, на
    нефиксированных препаратах имеет
    голубой цвет.

На поперечных разрезах моста выделяют:

  • крышу (образована верхним мозговым
    парусом);

  • покрышку моста;

  • основание моста.

Мост состоит из серого и белого вещества.

Мозжечок состоит из серого и белого
вещества. Серое вещество представлено
корой мозжечка и ядрами, расположенными
глубоко в толще белого вещества. На
разрезах мозжечок напоминает лист
дерева, с чем связано образное название
«древо жизни мозжечка» (arborvitaecerebelli)
.

Продолговатый мозг имеет вентральную
и дорзальную поверхности. На вентральной
поверхности располагаются:

  • Передняя срединная щель.

  • Пирамиды, перекрест пирамид.

  • Олива.

  • Передняя латеральная борозда (между
    пирамидой и оливой) – место выхода XII
    пары черепных нервов.

  • Задняя латеральная борозда (позади
    оливы) – место выхода IX, X, XI пар черепных
    нервов.

Дорзальная поверхность имеет различное
строение в верхней и нижней частях.
Нижняя часть имеет форму трубки, на ней
различают:

  1. заднюю срединную борозду;

  2. тонкий и клиновидный пучки;

  3. бугорки тонкого и клиновидного ядер;

  4. нижние ножки мозжечка;

Верхняя часть составляет нижний
треугольник ромбовидной ямки.

Продолговатый мозг состоит из серого
и белого вещества. На поперечных разрезах
продолговатого мозга выделяют:

  • крышу (образована нижним мозговым
    парусом и сосудистым сплетением
    четвертого желудочка), которая
    располагается над полостью ромбовидного
    мозга;

  • покрышку, которая располагается ниже
    дна четвертого желудочка;

  • основание – вентральная часть
    продолговатого мозга (включает пирамиды
    и оливы).

Между покрышкой и основанием нет четкой
анатомической границы.

Серое вещество представлено ядрами,
белое вещество – проводящими путями.

Что такое восходящие и нисходящие проводящие пути спинного мозга

Восходящие и нисходящие пути

Известно,
что микроинъекции морфина в
периакведуктальное серое вещество
(PAG) среднего мозга (центральное серое
вещество — ЦСВ), также как и его электрическая
стимуляция вызывает настолько глубокую
анальгезию, что у крыс даже хирургические
вмешательства не вызывают каких — либо
заметных реакций.

Когда были открыты
области сосредоточения опиоидных
рецепторов и естественных опиатов,
стало понятно, что эти отделы ствола
мозга являются релейной станцией
супраспинальных нисходящих модуляторных
контрольных систем.

Таким образом
стало ясным, что эндогенные опиоиды
играют важную роль в болевом контроле
как на спинальном, так и супраспинальном
уровне. На спинальном уровне энкефалины
представляют собой основные нейромедиаторы,
ингибирующие афферентные волокна, где
медиатором является субстанция Р.

Кроме опиатного
контроля болевой чувствительности
известен серотонинэргический и
адренэргический механизмы контроля.
Свиде-тельства существования нисходящего
серотонинергического контроля на
ноцицептивные спинальные нейроны широко
представлены в результатах исследования
на животных.

Описанные выше
механизмы модуляции боли объединены
в так называемую антиноцицептивную
систему. Функция этой системы состоит
в том, чтобы контролировать ноцицептивную
систему, обеспечивая оптимальный уровень
ее активации.

Современные
теории боли

В
1965 г. R.Melzack, Р.Wall предложили теорию
входных ворот,
которая, в настоящее время принята
большинством исследователей.

Первое
положение теории
входных ворот
заключается в том, что передача нервных
импульсов от афферентных волокон к
нейронам спинного мозга, передающим
сигналы в головной мозг, модулируется
спинальным
воротным механизмом
— системой интернейронов, локализованных
в желатинозной субстанции (вторая и
третья пластины заднего рога) спинного
мозга.

Установлено, что нейроны этих
пластин получают аксонные терминали
от множества афферентных волокон
большого и малого диаметра, в эту же
область входят дендриты более глубоких
пластин задних рогов спинного мозга.

Это дало основание полагать, что
желатинозная субстанция действует как
спинальные
ворота,
модулируя проведение нервных импульсов
от периферических рецепторов к нейронам
спинного мозга, дающим проекции в
головной мозг, — релейным нейронам.

Согласно
второму положению теории
входных ворот,
спинальный воротный механизм регулируется
относительно большим количеством
импульсов, поступающих по афферентным
волокнам большого и малого диаметра.

Воротный механизм ограничивает передачу
нервных импульсов к релейным нейронам
при высокой интенсивности импульсации
по афферентным волокнам большого
диаметра (закрывает ворота) и, наоборот,
облегчает прохождение нервных импульсов
к релейным нейронам в случаях, когда
возрастает афферентный поток по
афферентным волокнам малого диаметра
(открывает ворота).

Восходящие и нисходящие пути

Третье
положение теории R.Melzack и Р.Wall заключается
в том, что спинальный воротный механизм
находится под влиянием нервных импульсов,
которые передаются по волокнам нисходящих
систем из коры большого мозга и ствола
мозга.

Четвертое
положение теории состоит в том, что
специализированная система волокон
большого диаметра, обладающая высокой
скоростью проведения, является триггером
(пусковым устройством) центрального
контроля, который активирует избирательные
когнитивные процессы влияющие через
нисходящие волокна на модулирующие
свойства спинального воротного механизма.

Пятое положение
теории следующее: когда возбуждение
релейных нейронов спинного мозга
превышает критический уровень, то их
импульсация приводит к возбуждению
ноцицептивной системы.

волокнами неоспино-таламического пути
в вентробазальный таламус и далее в
соматосенсорную кору большого мозга,
а также волокнами палеоспиноталамического
пути в ретикулярную формацию, медиальный
интраламинарный таламус и структуры
лимбической системы.

Таким
образом, основные принципы теории
входных ворот
учитывают специфичность рецепторов,
физиологические механизмы конвергенции,
суммации, облегчения и торможения, роль
восходящих и нисходящих систем головного
и спинного мозга.

Для контроля над работой внутренних органов, двигательных функций, своевременного получения и передачи симпатических и рефлекторных импульсов, используются проводящие пути спинного мозга.

Восходящие и нисходящие пути

Нарушения в передачи импульсов приводит к серьезным сбоям в работе всего организма.

Афферентные волокна этих путей передают информацию от тактильных рецепторов кожи и проприорецепторов, в частности суставных рецепторов. Они входят в серое вещество задних рогов спинного мозга, не должны прерываться и проходят в задних канатиках к тонкому и клиновидного ядер (Голля и Бурдаха), где осуществляется передача информации на второй нейрон.

Аксоны этих нейронов перекрещиваются, переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли поднимаются к специфическим переключающих ядер таламуса, где происходит переключение на третьи нейроны, аксоны которых передают информацию в задней центральной извилины, что обеспечивает формирование тактильного ощущения, ощущения положения тела, пассивных движений, вибрации.

Спиноцеребелярни пути имеют также 2 тракты: 1) задний Флексига и 2) передней Говерса. их афферентные волокна передают информацию от проприорецепторов мышц, сухожилий, связок и тактильных рецепторов нажатия на кожу.

Для них характерно переключение на второй нейрон в сером веществе спинного мозга и переход на противоположную сторону. Далее они проходят в боковых канатиках спинного мозга и несут информацию к коре мозжечка.

Спиноталамического пути (латеральный, передний), их афферентные волокна передают информацию от рецепторов кожи — холодовых, тепловых, болевых, тактильных — о грубую деформацию и нажатия на кожу.

Восходящие и нисходящие пути

Они переключаются на второй нейрон в сером веществе задних рогов спинного мозга переходят на противоположную сторону и поднимаются в боковых и передних канатиках к ядрам таламуса, где идет переключение на третьи нейроны, которые передают информацию в задней центральной извилины.

РИС. 4.14. Важнейшие восходящие пути спинного мозга

Получая информацию от восходящей проводящей системы о состоянии деятельности эффекторных органов, головной мозг по нисходящих проводниках направляет импульсы ( «указания») в рабочие органы, среди которых находится спинной мозг, выполняет Ведущий-исполнительной роль. Это происходит с помощью следующих систем (рис. 4.15).

Кортиноспинальни или пирамидные пути (вентральный, латеральный) проходят через продолговатый мозг, где большинство перекрещиваются на уровне пирамид, так и называются пирамидными.

Они несут информацию от двигательных центров моторной зоны коры головного мозга к двигательным центров спинного мозга, благодаря чему осуществляются произвольные движения.

Восходящие и нисходящие пути

Руброспинальный путь — его волокна является аксонами нейронов красного ядра среднего мозга, делают перекрест и идут в составе боковых канатиков спинного мозга и передают информацию от красных ядер в латеральных интернейронов спинного мозга.

Стимуляция красных ядер приводит к активации мотонейронов флексоров и торможения мотонейронов экстензорах.

Медиальный ретинулоспинальний путь (понторетииулоспинальний) начинается от ядер варолиевого моста, идет в передних канатиках спинного мозга и передает информацию в вентромедиальных отделов спинного мозга.

Стимуляция ядер моста приводит к активации мотонейронов как флексоров, так и экстензорах с преимущественным влиянием на активацию мотонейронов экстензорах.

Латеральный ретинулоспинальний путь (медулоре • тинулоспинальний) начинается от ретикулярной формации продолговатого мозга, идет в передних канатиках спинного мозга и передает информацию в интернейронов спинного мозга.

Вестибулоспинальный путь начинается от ядер Дейтерса, идет в передних канатиках спинного мозга, передает информацию на интернейронов и мотонейроны с той же стороны.

РИС. 4.15. Нисходящие проводящие пути спинного мозга (по П. Дуус, 1995, в модификации)

РИС. 4.16. Представительство проводящих путей спинного мозга

Тектоспинальный путь начинается от верхних двогорбикив четверохолмия и передает информацию в мотонейронов шейного отдела спинного мозга, обеспечивает регуляцию функций шейных мышц. Топография проводящих путей спинного мозга представлена на рис. 4.16.

Рефлекторная функция спинного мозга состоит в том, что в нем заложены центры рефлексов. Альфа-мотонейроны передних рогов составляют двигательные центры скелетных мышц туловища, конечностей, а также диафрагмы, а в-мотонейроны — тонические, поддерживают напряжение и определенную длину этих мышц.

Мотонейроны грудных и шейных (CIII-CIV) сегментов, которые иннервируют дыхательные мышцы, составляют «спинальный дыхательный центр». В боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга заложены тела симпатических нейронов, а в сакральном отделе — парасимпатических.

Эти нейроны составляют центры вегетативных функций: сосудодвигательные, регуляции сердечной деятельности (TI-TV), рефлекса расширение зрачка (TI-TII), выделение пота, теплообразования, регуляции сокращения гладких мышц органов малого таза (в пояснично-крестцовом отделе).

  • Медиальная петля проводит тонкую
    тактильную, проприоцептивную и
    вибрационную чувствительность в
    таламус, затем в кору головного мозга,
    проходит через мост транзитно.

  • Тройничная петля проводит все виды
    общей чувствительности (болевую,
    температурную, грубую и тонкую тактильную,
    проприоцептивную) от области головы.

  • Спинномозговая петля (спинно-таламические
    пути) проводит грубую тактильную,
    болевую и температурную чувствительность
    от туловища и конечностей, проходит
    транзитно.

  • Латеральная (слуховая) петля проводит
    слуховую чувствительность, соединяет
    слуховые ядра моста (см. выше) с
    подкорковыми центрами слуха.

  • Передний спинно-мозжечковый путь
    проходит транзитно, проводит
    проприоцептивную чувствительность в
    мозжечок.

Основные проводящие пути спинного мозга

  • Регулирует гомеостаз.

  • Контролирует вегетативную нервную
    систему и функции внутренних органов.

  • Является высшим центром эндокринной
    системы.

  • Входит в состав лимбической системы
    (эмоционально-мотивационное поведение,
    память).

  • Обеспечивает развитие общего
    адаптационного синдрома (стресс-реакции)
    при действии на организм стрессовых
    факторов.

При повреждении гипоталамуса наблюдаются
вегетативные и эндокринные дисфункции,
эмоциональные расстройства, нарушения
поведения.

Важнейшие восходящие пути спинного мозга

Бледный
шар globuspallidus

Большие
полушария hemispheriacerebri

Под термином «проводящие пути», подразумевается совокупность нервных волокон, обеспечивающих передачу сигналов в различные центры серого вещества. Восходящие и нисходящие пути спинного мозга выполняют основную функцию – передачу импульсов. Принято различать три группы нервных волокон:

  1. Ассоциативные проводящие пути.

Помимо такого разделения, в зависимости от основной функции, принято различать:

  • Двигательные пути – отвечают за рефлекторную реакцию. Обеспечивают передачу импульсов от головного к спинному мозгу и мышечным тканям, а также способствуют координации движений. Волокна соединены со зрительным нервом и пластинкой крыши среднего мозга, отвечающим за зрительные и слуховые функции.

Чувствительные и двигательные пути обеспечивают прочную взаимосвязь между спинным и головным мозгом, внутренними органами, мышечной системой и опорно-двигательным аппаратом.

нервных волокон, характеризующиеся общностью строения и функций. Они связывают различные отделы спинного мозга или спинной и головной мозг. Все нервные волокна одного пути начинаются от однородных нейронов и заканчиваются на нейронах, выполняющих одинаковую функцию.

В соответствии с функциональными особенностями различают ассоциативные, комиссуральные и проекционные (афферентные и эфферентные) нервные волокна. Ассоциативные волокна, или пучки осуществляют односторонние связи между отдельными частями спинного мозга.

Нисходящие проводящие пути спинного мозга (по П. Дуус, 1995, в модификации)

Связывая разные сегменты, они образуют собственные пучки, являющиеся частью сегментарного аппарата спинного мозга. Комиссуральные волокна соединяют функционально однородные противоположные участки разных отделов спинного мозга.

Проекционные волокна связывают спинной мозг с вышележащими отделами. Эти волокна образуют основные проводящие пути, которые представлены восходящими (центростремительными, афферентными, чувствительными) и нисходящими (центробежными, эфферентными, двигательными) путями.

Восходящие проводящие пути. Несут импульсы от рецепторов, воспринимающих информацию из внешнего мира и внутренней среды организма. В зависимости от вида чувствительности, которую они проводят, их делят на пути экстеро—, проприо— и интероцептивной чувствительности.

Нисходящие пути передают импульсы от структур головного мозга к двигательным ядрам, осуществляющим ответные реакции на внешние и внутренние раздражения.

Основными восходящими путями спинного мозга являются тонкий пучок, клиновидный пучок, латеральный и вентральный спинно—таламические пути, дорсальный и вентральный спинно—мозжечковые пути.

Тонкий пучок (Голля) и клиновидный пучок (Бурдаха) составляют задние канатики спинного мозга. Эти пучки волокон являются отростками чувствительных клеток спинальных ганглиев, проводящих возбуждение от проприорецепторов мышц, сухожилий, частично тактильных рецепторов кожи, висцерорецепторов.

Волокна тонкого и клиновидного пучков — миелинизированные, они проводят возбуждение со скоростью 60—100 м/с. Короткие аксоны обоих пучков устанавливают синаптические связи с мотонейронами и интернейронами своего сегмента, длинные же направляются в продолговатый мозг.

По волокнам тонкого пучка проводится возбуждение от каудальной части тела и тазовых конечностей, по волокнам клиновидного пучка — от краниальной части тела и грудных конечностей.

Представительство проводящих путей спинного мозга

В спинном мозгу оба этих пути идут, не прерываясь и не перекрещиваясь, и оканчиваются в продолговатом мозгу у одноименных ядер, где образуют синаптическое переключение на второй нейрон.

Отростки второго нейрона направляются к специфическим ядрам таламуса противоположной стороны, образуя тем самым своеобразный перекрест. Здесь они переключаются уже на третий нейрон, аксоны которого достигают нейронов IV слоя коры больших полушарий.

Считают, что по этой системе проводится информация тонко дифференцированной чувствительности, позволяющая определить локализацию, контур периферического раздражения, а также его изменения во времени.

По латеральному спинно—таламическому пути проводится болевая и температурная чувствительность, по вентральному спинно—таламическому — тактильная. Существуют сведения, что по этим путям возможна также передача возбуждения от проприо— и висцероцепторов.

Скорость проведения возбуждения в волокнах составляет 1—30 м/с. Спинно—таламические пути прерываются и перекрещиваются либо на уровне сегмента, в который они только что вступили, либо вначале проходят несколько сегментов по своей стороне, а затем переходят на противоположную.

Полагают, что по системе волокон этих путей в основном передается информация о качественной природе раздражителей.

Дорсальный спинно—мозжечковый путь, или пучок Флексига — филогенетически это наиболее древний чувствительный путь спинного мозга. Местом расположения нервных клеток, аксоны которых образуют волокна этого пути, является основание дорсального рога спинного мозга.

Не перекрещиваясь, путь достигает мозжечка, где каждое волокно занимает определенную область. Скорость проведения по волокнам спинно—мозжечкового пути около 110 м/с.

Вентральный спинно—мозжечковый путь, или пучок Говерса, также образуется аксонами интернейронов противоположной стороны спинного мозга. Через продолговатый мозг и ножки мозжечка волокна направляются к коре мозжечка, где занимают обширные площади.

Импульсы со скоростью проведения до 120 м/с идут от сухожильных, кожных и висцерорецепторов. Они участвуют в поддержании тонуса мышц для выполнения движений и сохранения позы.

Нисходящие проводящие пути. Эти пути связывают высшие отделы ЦНС с эффекторными нейронами спинного мозга. Основными из них являются пирамидный, красноядерно—спинномозговой и ретикулярно—спинномозговой пути.

Пирамидный путь образован аксонами клеток двигательной зоны коры больших полушарий. Направляясь к продолговатому мозгу, эти аксоны отдают большое число коллатералей структурам промежуточного, среднего, продолговатого мозга и ретикулярной формации.

В нижней части продолговатого мозга большая часть волокон пирамидного пути переходит на противоположную сторону (перекрест пирамид), образуя латеральный пирамидный путь. В спинном

мозгу он располагается в боковом канатике. Другая часть волокон идет, не перекрещиваясь, до спинного мозга и только на уровне сегмента, в котором оканчивается, переходит на противоположную сторону.

Это прямой вентральный пирамидный путь. Оба заканчиваются на мотонейронах передних рогов серого вещества спинного мозга. Состав волокон этого пути неоднороден, в нем представлены миелинизированные и немиелинизированные волокна разного диаметра со скоростями проведения возбуждения от 1 до 100 м/с.

Основной функцией пирамидных путей является передача импульсов для выполнения произвольных движений. Надежность в осуществлении этой функции повышается благодаря дублированию связи головного мозга со спинным посредством двух путей — перекрещенного и прямого.

Красноядерно—спинномозговой путь (Монакова) образован аксонами клеток красного ядра среднего мозга. Выйдя из ядра, волокна полностью переходят на противоположную сторону.

Часть из них направляется в мозжечок и ретикулярную формацию, другие — в спинной мозг. В спинном мозгу волокна располагаются в боковых столбах перед перекрещенным пирамидным путем и оканчиваются на интернейронах соответствующих сегментов.

Основное назначение красноядерно—спинномозгового пути — управление тонусом мышц и непроизвольной координацией движений. В процессе эволюции этот путь возник рано. Большое значение он имеет у животных, слабее развит у человека.

Преддверно—спинномозговой путь образован волокнами, которые являются отростками клеток латерального пред дверного ядра (ядра Дейтерса), лежащего в продолговатом мозгу.

Этот тракт имеет наиболее древнее эволюционное происхождение. По нему передаются импульсы от вестибулярного аппарата и мозжечка к мотонейронам вентральных рогов спинного мозга, регулирующие тонус мускулатуры, согласованность движений, равновесие.

В спинном мозгу помимо основных длинных имеются и короткие нисходящие пути, соединяющие между собой его отдельные сегменты.

нервных волокон, характеризующиеся общностью строения и функций. Они связывают различные отделы спинного мозга или спинной и головной мозг (табл. 3.2).

Основными восходящими путями спинного мозга являются тонкий пучок, клиновидный пучок, латеральный и вентральный спинно—таламические пути, дорсальный и вентральный спинно—мозжечковые пути (рис. 3.19).

По латеральному спинно—таламическому пути проводится болевая и температурная чувствительность, по вентральному спинно—таламическому — тактильная. Существуют сведения, что по этим путям возможна также передача возбуждения от проприо— и висцероцепторов.

Группы ядер серого вещества

Открытие
опиоидных пептидов и опиоидных рецепторов
относится к началу 70х годов. Клиническое
значение имеют три класса опиоидных
рецепторов: мю -, каппа — и дельта —
рецепторы.

Их распределение внутри ЦНС
очень вариабильно. Плотное размещение
рецепторов обнаружено в задних рогах
спинного мозга, в среднем мозге и
таламусе.

Иммуноцитохимические
исследования показали наибольшую
концентрацию спинальных опиоидных
рецепторов в поверхностных слоях задних
рогов спинного мозга.

Эндогенные
опиоидные пептиды (энкефалин, эндорфин,
динорфин) взаимодействуют с опиоидными
рецепторами всякий раз, когда в результате
преодоления болевого порога возникают
болевые раздражения.

Факт расположения
множества опиоидных рецепторов в
поверхностных слоях спинного мозга
означает, что опиаты могут легко проникать
в него из окружающей спинномозговой
жидкости.

К восходящим путям относятся:

  • система задних канатиков (нежный и клиновидный пучки), являющихся проводниками кожно-механической чувствительности в продолговатый мозг;
  • спиноталамические пути, по которым импульсы от рецепторов поступают к таламусу;
  • спиномозжечковые пути (дорсальный и вентральный) участвуют в проведении импульсации, поступающей от кожных рецепторов и проприорецепторов в мозжечок.

К нисходящим путям относятся:

  • пирамидный, или кортикоспинальный, путь;
  • экстрапирамидные пути, включающие руброспинальный, ретикулоспинальный, вестибулоспинальный тракты. Эти нисходящие пути обеспечивают влияние высших отделов центральной нервной системы на функцию скелетных мышц.

Классификация восходящих путей спинного мозга

Тонкий пучок Голля

Проприоцепторы сухожилий и мышц, часть тактильных рецепторов кожи, от нижней части тела

Клиновидный пучок Бурдаха

Пропрноцепторы сухожилий и мышц, часть тактильных рецепторов кожи от верхней части тела

Латеральный спиноталамический тракт

Болевая и температурная чувствительность

Вентральный спиноталамический тракт

Дорсальный спинно-мозжечковый тракт Флексига

Не перекрещенный — проприоцепция

Вентральный спинно-мозжечковый тракт Говерса

Дважды перекрещенный проприоцепция

Латеральный кортикоспинальный пирамидный

  • Двигательные зоны коры
  • Перекрест в продолговатом мозге
  • Мотонейроны передних рогов спинного мозга
  • Произвольные двигательные команды

Прямой передний кортикоспинальный пирамидный

  • Перекрест на уровне сегментов спинного мозга
  • Команды те же, что и у латерального тракта
  • Красные ядра
  • Перекрест
  • Интернейроны спинного мозга
  • Тонус мышц-сгибателей
  • Вестибулярные ядра Дейтерса
  • Перекрест
  • Мотонейроны спинного мозга
  • Тонус мышц-разгибателей
  • Ядра ретикулярной формации
  • Интернейроны спинного мозга
  • Регуляция тонуса мышц
  • Ядра покрышки среднего мозга
  • Интернейроны спинного мозга
  • Регуляция тонуса мышц

Нервные волокна спинного мозга формируют его белое вещество и используются для проведения множества сигналов от сенсорных рецепторов в ЦНС, сигналов между нейронами самого спинного мозга и между нейронами спинного и других отделов ЦНС, а также от нейронов спинного мозга к эффекторным органам.

Значительную часть проводящих путей спинного мозга составляют аксоны так называемых проприоспинальных нейронов. Волокна этих нейронов создают связи между спинальными сегментами и не выходят за пределы спинного мозга.

В качестве наиболее известных примеров простейших нейронных сетей проведения сигналов в спинном мозге и их использования для контроля работы эффекторных органов являются нейронные сети рефлекторных дуг соматического и вегетативного рефлексов.

В проведении сигнала (нервного импульса), первоначально возникающего в рецепторном нервном окончании, принимают участие чувствительный нейрон и его волокна, вставочный и моторный нейроны.

Сигнал не только проводится нейронами в пределах сегмента, в которых они располагаются, но обрабатывается и используется для осуществления рефлекторной реакции на раздражение рецептора.

Сигналы, возникающие в рецепторах поверхности тела, мышцах, сухожилиях, внутренних органах, проводятся также в вышележащие структуры ЦНС но волокнам канатиков (столбов) спинного мозга, называемых восходящими (чувствительными) проводящими путями (табл. 1).

Эти пути образуются волокнами (аксонами) чувствительных нейронов, тела которых располагаются в спинальных ганглиях, и вставочных нейронов, тела которых находятся в задних рогах спинного мозга.

Таблица 1. Основные восходящие чувствительные пути ЦНС

Локализация в спинном мозге

Аксоны чувствительных нейронов

Медиальный и задний канатики

Соматосенсорная кора противоположного полушария. поля 1. 2. 3

Проприоцептивные сигналы (осознаваемые)

Латеральный и задний канатики

Соматосенсорная кора противоположного полушария, поля 1, 2,3

Ипсилатеральное ядро Кларка

Кора иненлатерального полушария мозжечка

Проприоцептивные сигналы (неосознаваемые)

Контрлатеральный задний рог

Кора контрлатерального полушария мозжечка

Проирноцепгивные сигналы (неосознаваемые)

Таламус, соматосенсорная кора

Сигналы болевой температурной чуствительности

Латеральный и передний канатики

Ход волокон, проводящих сигналы от рецепторов различной чувствительности (модальности), неодинаков. Например, проводящие пути от проприорецепторов проводят в мозжечок и кору головного мозга сигналы о состоянии мышц, сухожилий, суставов.

Волокна этого пути являются аксонами чувствительных нейронов спинальных ганглиев. Войдя через задние корешки в спинной мозг, они по той же стороне спинного мозга (не совершая перекреста), в составе тонкого и клиновидного пучков, восходят до нейронов продолговатого мозга, где заканчиваются образованием синапса и передают информацию на второй афферентный нейрон пути (рис. 1).

Этот нейрон проводит обработанную информацию по аксону, переходящему на противоположную сторону, к нейронам ядер таламуса. После переключения на нейронах таламуса информация о состоянии двигательного аппарата проводится к нейронам постцентральной области коры мозга и используется для формирования ощущений о степени напряжения мышц, положения конечностей, угла сгибания в суставах, пассивного движения, вибрации.

В составе тонкого пучка проходит также часть волокон от рецепторов кожи, проводящих информацию, используемую для формирования осознаваемой тактильной чувствительности в виде прикосновения, давления, вибрации.

Другие спинальные чувствительные пути образованы аксонами вторых афферентных (вставочных) нейронов, тела которых находятся в задних рогах спинного мозга.

Аксоны этих нейронов в пределах своего сегмента совершают перекрест и по противоположной стороне спинного мозга в составе латерального спиноталамического пути идут к нейронам таламуса.

Рис. 1. Схема хода проводящих путей от проприорецепторов, тактильных, температурных и болевых рецепторов к стволу и коре мозга

В составе этого пути проходят волокна, проводящие сигналы болевой и температурной чувствительности, а также часть волокон, проводящая сигналы тактильной чувствительности (см. рис. 1).

В боковых канатиках проходят также передний и задний спиномозжечковые тракты. Они проводят сигналы от проприорецепторов к мозжечку.

Сигналы по восходящим чувствительным путям проводятся также в центры АНС, ретикулярную формацию ствола мозга и другие структуры ЦНС.

К нейронам спинного мозга поступают сигналы нейронов вышерасположенных структур головного мозга. Они следуют по аксонам нервных клеток, формирующих нисходящие (главным образом двигательные) проводящие пути, используемые для контроля тонуса мышц, формирования позы и организации движений.

Важнейшими среди них являются кортикоспинальный (пирамидный), руброспинальный, ретикулоспинальный, вестибулоспинальный и тектоспинальный пути (табл. 2).

Таблица 2. Основные нисходящие эфферентные пути ЦНС

Контрлатеральная кора мозга

Инейлатеральный вентральный и дорсальный рога

Контроль движений и модуляция чувствительности

Ипсилатсральная кора мозга

Контралатеральный вентральный и

Контрлатеральное красное ядро среднего мозга

Ипсилатеральный вентральный рог

Ипсилатеральное, латеральное вестибулярное ядро

Контроль мышц, поддерживающих позу и баланс тела

Ипси-и- контрлатеральные медиальные вестибулярные ядра

Положение головы на вестибулярные сигналы

Ретикулярная формация моста и

Ипсилатеральный вентральный рог и промежуточная зона

Контроль движений и позы, модуляция чувствительности

Контрлатеральный верхний бугорок

Положение головы, связанное с движениями глаз

В составе кортикоспинального пути выделяют латеральный, волокна которого идут в боковых канатиках белого вещества спинного мозга, и передний — в передних канатиках.

Кортикоспинальный путь сформирован аксонами пирамидных нейронов моторных областей коры больших полушарий, которые заканчиваются синапсами в основном на вставочных нейронах спинного мозга.

Небольшая часть волокон латерального кортикоспинального пути заканчивается синапсами непосредственно на а-мотонейронах спинного мозга, иннервирующих мышцы кисти и дистальные мышцы конечностей.

Руброспинальный, ретикулоспинальный, вестибулоспинальный и тектоспинальный пути образованы аксонами нейронов соответствующих ядер ствола мозга и их называют также экстрапирамидными.

По этим путям преимущественно к вставочным нейронам и у-мотонейронам спинного мозга проводятся эфферентные нервные импульсы, используемые для поддержания тонуса мышц, позы и осуществления непроизвольных движений, совершающиеся за счет врожденных или приобретенных рефлексов.

Через спинной мозг проводятся сигналы от высших центров АНС к преганглионарным нейронам симпатической нервной системы, расположенным в боковых рогах его тораколюмбального отдела и к нейронам парасимпатической нервной системы, расположенным в сакральном отделе спинного мозга.

Через эти пути спинного мозга поддерживаются тонус симпатической нервной системы и ее влияния на работу сердца, состояние просвета сосудов, работу желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов, а также парасимпатической нервной системы и ее влияния на функции органов малого таза.

Начиная с уровня перекреста моторных волокон кортикоспинального тракта продолговатого мозга до уровня СЗ шейного отдела спинного мозга располагается спинальное ядро тройничного нерва, к нейронам которого нисходят через продолговатый мозг аксоны чувствительных нейронов, расположенных в тройничном ганглии.

По ним в ядро поступают сигналы болевой чувствительности зубов, других тканей челюстей и слизистой полости рта, болевые, температурные и сигналы прикосновения с поверхности лица, тканей глаза и глазницы.

  1. Ядра V – VIII пар черепных нервов;

  • V пара (тройничный нерв) болевая,
    температурная и тактильная чувствительность
    кожи лица, слизистой оболочки полости
    носа и рта, зубов, глазного яблока,
    двигательная иннервация жевательных
    мышц;

  • VI пара (отводящий нерв) двигательная
    иннервация латеральной прямой мышцы
    глазного яблока;

  • VII пара (лицевой нерв) двигательная
    иннервация мимических мышц, вкусовая
    чувствительность передних 2/3 языка,
    вегетативная парасимпатическая
    иннервация слезной железы, поднижнечелюстной
    и подъязычной слюнных желез, желез
    полости носа;

  • VIII пара (преддверно-улитковый нерв)
    вестибулярные и слуховые (улитковые
    ядра) – анализ вестибулярных и слуховых
    ощущений.

  1. Ядра ретикулярной формации регулируют
    цикл сон-бодрствование (норадренергические
    нейроны голубоватого ядра – пробуждение;
    серотонинергические нейроны ядер шва
    – сонное торможение); в ретикулярной
    формации моста находится часть
    дыхательного центра;

  2. Слуховые ядра (ядро верхней оливы, ядра
    трапециевидного тела, ядра латеральной
    петли – переключение слуховых путей);

  3. Собственные ядра моста – переключение
    корково-мосто-мозжечкового пути.

  1. Ядра задних канатиков – тонкое и
    клиновидное; на нейронах этих ядер
    тонкий и клиновидный пучки, аксоны
    нейронов ядер тонкого и клиновидного
    пучков образуют медиальную петлю.

  2. Ядра оливы; находятся в тесной структурной
    и функциональной связи с мозжечком,
    отвечают за равновесие тела, принимают
    участие в двигательном научении.

  3. Ядра ретикулярной формации (в том числе
    жизненно важные центры – дыхательный
    и сосудодвигательный), при повреждении
    этих центров может произойти остановка
    сердца и дыхания.

  4. Ядра IX – XII пар черепных нервов, часть
    ядер VIII пары, спинномозговое ядро V
    пары.

Классификация спинномозговых путей

Основная часть проводящих путей образована нейронами, что позволяет классифицировать их по функциональным особенностям нервных волокон:

  • комиссуральная связь;
  • ассоциативные проводящие пути;
  • проекционные волокна.

Нервные ткани располагаются в белом и сером веществе мозга и соединяют кору полушария и спинномозговые рога. Морфофункциональность проводящих нисходящих путей резко ограничивает передачу импульсом в одном направлении.

Восходящие пути спинного мозга

Основные восходящие спинномозговые пути

Проводниковая функция сопровождается следующими возможностями:

  • Ассоциативные пути – являются своего рода «мостом», который соединяет участки между ядром и корой мозгового вещества. Ассоциативные пути состоят из длинных (передача сигнала происходит в 2-3 сегментах мозгового вещества) и коротких (находящихся в 1 части полушария).
  • Комиссуральные пути – состоят из мозолистого тела, которое соединяет новые отделы в спинном и головном мозге, и расходятся в стороны в виде лучей.
  • Проекционные волокна – по функциональности могут быть афферентными и нисходящими. Место расположения этих волокон позволяет импульсу максимально быстро достигнуть коры полушария.
Проводниковая функция спинного мозга

Проводниковая функция спинного мозга определяется нисходящими и восходящими путями

Помимо такой классификации, в зависимости от основных функций выделяются следующие формы проводящих путей:

  • Главной системой нервных волокон является корково-спинномозговой путь передачи импульса, который отвечает за двигательную активность. В зависимости от направления он разделяется на латеральную, корково-ядерную и корково-спинномозговую латеральную систему.
  • При проекционно-нисходящей нервной системе, которая начинается в корке среднего полушария и проходит через его канатик и ствол, заканчиваясь в передних рогах позвоночного столба, отмечается присутствие покрышечно-спинномозгового пути передачи импульса.
  • Диагностирование преддверно-спинномозгового пути нормализует работу в вестибулярном аппарате. При этом нервные ткани проходят в передней части спинномозгового канатика, начинаясь с латерального ядра в области преддверно-улиткового нерва.
  • Проведение нервного импульса от мозгового полушария к серому веществу и улучшение мышечного тонуса принадлежит ретикулярно-спинномозговому пути развития.

Важно помнить, что проводящие пути объединяются совокупностью всех нервных окончаний, которые обеспечивают поступление сигнала в различные отделы мозга.

Патологические изменения в функции проводимости способны привести к нарушению функциональности организма, появлению болей, недержанию мочи и т.д. В результате получения различных видов травм, спинномозговых заболеваний и пороков развития возможно снижение или полное прекращение проводимости нервных рецепторов.

Парез ноги

При нарушении импульсной проводимости возникает парез нижних конечностей

Полное нарушение проводимости импульса может сопровождаться парализацией и потерей чувствительности конечностей. Кроме того, наблюдаются нарушения работы внутренних органов, за функциональность которых отвечают поврежденные нейроны.

Еще советуем:Поражение шейного отдела спинного мозгаМиелопатия шейного отдела
  • развитие застойной пневмонии;
  • образование пролежней и трофических язв;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • синдром Спастика (патологическое сокращение парализованных мышц), сопровождающийся болью, тугоподвижностью конечности и образованием контрактур;
  • септическое заражение крови;
  • нарушение поведенческих реакций (дезориентация, пугливость, заторможенная реакция);
  • психологическое изменение, проявляющееся резкими колебаниями в настроении, депрессивным состоянием, беспричинным плачем (смехом), бессонницей и т.д.

Нарушение проводимости и рефлекторной деятельности наблюдается сразу после выявления дегенеративного патологического изменения. При этом происходит некроз нервных клеток, что приводит к ускоренному прогрессированию болезни, требующего незамедлительного лечения.

Основные проводящие пути образованы связками клеток — нейронов. Такое строение обеспечивает необходимую скорость передачи импульсов.

  • Восходящие проводящие пути спинного мозга – считывают и передают сигналы: с кожи и слизистых человека, органов жизнеобеспечения. Обеспечивают выполнение функций опорно-двигательного аппарата.
  • Корково-спинномозговой путь – главная система нервных волокон, отвечающая за двигательные функции. В зависимости от направления и основных функций, делится на несколько частей: корково-ядерную, латеральную и переднюю корково-спинномозговую систему.

Проводящие пути – особые нейронные волокна, передающие сигналы определенного рода различным мозговым центрам.

Медицинской практикой принято дифференцировать три группы вышеуказанных волокон.

  • Ассоциативные. Предназначаются для соединения клеток серого вещества из разнородных сегментов для образования, непосредственно вблизи серого вещества, особых собственных пучков (имеется в виду передних, латеральних, задних).
  • Коммисуральные. Функция этих волокон заключается в соединении серого вещества из обоих полушарий, а также схожих и равноудаленно располагающихся нервных центров обоих половин головного мозга для корреляции и согласования их работы.
  • Проекционные. Данные волокна соединяют вышележащие и нижележащие мозговые участки. Они отвечают за проецирование на кору мозга картин окружающего мира, как на табло или телеэкран.

Проекционные волокна различаются в зависимости от направленности посылаемых позывов на восходящие и нисходящие проводящие пути.

За поставку в мозг сигналов, проявляющихся как результат влияния на человеческий организм разнообразных факторов и явлений внешней среды, отвечают три следующие группы восходящих путей.

  • Экстероцептивные — поставляют импульсы от двух видов рецепторов.
  1. Импульсы, поставляемые экстерорецепторами. Имеются в виду температурные, осязательные и болевые сигналы.
  2. Импульсы органов чувств: способность видеть, слышать, различать запахи и вкусы.
  • Проприоцептивные — отвечают за импульсы, поступающие от органов движения и мышц.
  • Интероцептивные — предназначаются для проведения импульсов, которые посылаются внутренними органами.

По нисходящим путям проходят сигналы от подкорковых центров и самой коры к ядрам мозга, а также к располагающимся спереди двигательным ядрам спинномозговых рогов. К нисходящим путям относят несколько систем волокон.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

Все нервные ткани располагаются в сером и белом веществе, соединяют спинномозговые рога и кору полушарий.

  • Ассоциативные проводящие пути – являются «мостиками», соединяющими участки между корой и ядрами серого вещества. Состоят из коротких и длинных волокон. Первые, находятся в пределах одной половины или доли мозговых полушарий.

Длинные волокна способны передавать сигналы через 2-3 сегмента серого вещества. В спинномозговом веществе нейроны образуют межсегментарные пучки.

Первые разделяют на экстерорецептивные (зрение, слух), проприорецептивные (двигательные функции), интерорецептивные (связь с внутренними органами). Рецепторы располагаются между позвоночным столбом и гипоталамусом.

К нисходящим проводящим путям спинного мозга относятся:

  • Пирамидный нейрон – берет начало в коре полушарий головного мозга и направляется вниз, через мозговой ствол. Каждый пучок заканчивается на роге спинномозгового вещества.
  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Кора мозжечка

1. молекулярный слой (stratum moleculare)

2. слой клеток Пуркинье (stratum purkinjese)

3. гранулярный слой (stratum granulosum)

Моховидные волокна
(neurofibramuscosa)
отходят от
нейронов ядер, находящихся в спинном
мозге, продолговатом мозге и мосте, а
также от ядер мозжечка (ядерно-кортикальные
волокна).

Моховидные волокна достигают
мозжечка в составе 4-х спинно-мозжечковых
путей, ретикулярно-мозжечковых волокон,
тройнично-мозжечковых волокон,
вестибулярно-мозжечковых волокон,
мостомозжечковых волокон.

На пути в
кору мозжечка многие из этих внемозжечковых
моховидных волокон отдают коллатерали
к ядрам мозжечка. В зернистом слое коры
моховидные волокна интенсивно ветвятся
и контактируют с другими клетками в
мозжечковых клубочках.

Моховидные
волокна используют в качестве медиатора
глютамат и являются возбуждающими для
зернистых клеток, клеток Гольджи и
нейронов мозжечковых ядер, к которым
отдают свои коллатерали.

Единственным
источником лазящих
волокон в
коре мозжечка являются нейроны ядра
нижней оливы. Оливо-мозжечковые волокна
отдают коллатерали к нейронам мозжечковых
ядер.

Лазящие волокна обвивают дендритное
дерево клеток Пуркинье подобно лиане.
Каждая клетка Пуркинье иннервируется
только одним лазящим волокном, но каждое
оливо-мозжечковое волокно может
разветвляться и иннервировать несколько
клеток Пуркинье.

Многослойные
волокна
(моноаминергические или пептид-содержащие)
являются аксонами нейронов голубоватого
ядра (норадренергические), ядер шва
(серотонинергические), гипоталамуса
(гистаминергические) и других локализаций.

Эти волокна проникают в мозжечок через
его ножки. Многие из них отдают коллатерали
к ядрам мозжечка. В коре многослойные
волокна разветвляются и заканчиваются
в молекулярном и зернистом слоях, где
могут оказывать влияние на все основные
типы клеток.

В целом эти волокна модулируют
выходы из коры мозжечка посредством
двух механизмов: 1) они уменьшают частоту
спонтанных разрядов клеток Пуркинье;
2) прямо или через интернейроны изменяют
реактивность клеток Пуркинье к
возбуждающим влияниям.

Как восстановить проходимость в спинном мозге

Лечение непроводимости в первую очередь связано с необходимостью прекращения отмирания нервных волокон, а также устранению причин, ставших катализатором патологических изменений.

Заключается в назначении препаратов, препятствующих отмиранию клеток мозга, а также достаточному кровоснабжения поврежденного участка спинного мозга. При этом учитываются возрастные особенности проводящей функции спинного мозга, а также серьезность травмы или заболевания.

Операция по восстановлению проводимости спинного мозга затрагивает два основных направления:

  • Устранение катализаторов, ставших причиной парализации работы нейронных связей.

Перед назначением операции проводится общее обследование организма и определение локализации дегенеративных процессов. Так как перечень проводящих путей достаточно большой, нейрохирург стремится сузить поиски с помощью дифференциальной диагностики.

Все лечебные мероприятия в первую очередь направлены на прекращение клеточного некроза и устранение факторов, которые явились катализаторами такого состояния.

Медикаментозная терапия предусматривает применение лекарственных препаратов, которые препятствуют отмиранию мозговых клеток и обеспечивают достаточное кровоснабжение поврежденных участков в спинном мозге.

При этом обязательно следует учитывать возрастную категорию пациента и серьезность поражения. Кроме того, для того, чтобы обеспечивать дополнительную стимуляцию нервных клеток, рекомендуется использование электрических импульсов, которые поддерживают тонус мышц.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство для восстановления проводимости, которое затрагивает 2 направления: удаление катализатора и стимулирование спинного мозга для обеспечения восстановления утраченной функции.

Нейрохирургическая операция

Операция по восстановлению проводимости выполняется опытными нейрохирургами с использованием самых современных способов наблюдения за процессом

До начала операции выполняется глубокое диагностическое обследование пациента, позволяющее выявить локализацию дегенеративного процесса, после чего нейрохирурги сужают операционное поле.

При тяжелом течении симптоматики действие врача в первую очередь направлено на устранение компрессии, которая спровоцировала спинальный синдром позвоночника.

Помимо оперативного и терапевтического лечения, нередко используется апитерапия, траволечение и гирудотерапия, которые оказывают положительное воздействие на структурные проводящие пути позвоночного столба и головного мозга.

Необходимо учитывать, что восстановление нейронной связи после различного рода негативных воздействий требует длительного лечения. В этом случае большое значение имеет раннее обращение за высококвалифицированной помощью.

В противном случае значительно снижаются шансы на восстановление функциональности спинного мозга. Это указывает на то, что проводящие пути в головном и спинном мозге тесно взаимодействуют друг с другом, объединяя весь организм, что обеспечивает единство действий.

Народная медицина при нарушении проводимости

Народные средства при нарушении проводимости спинного мозга, если и используются, должны применяться с особой осторожностью, чтобы не привести к ухудшению состояния пациента.

  • Апитерапия – лечение укусами пчел помогает восстановить эфферентные проводящие пути, особенно если причиной патологических изменений является растущая грыжа, радикулит и похожие заболевания. Яд пчел помогает обеспечить приток крови к поврежденному участку.

Полностью восстановить нейронные связи после травмы достаточно сложно. Многое зависит от быстрого обращения в медицинский центр и квалифицированной помощи нейрохирурга.

Конечный мозг (telencephalon)

Конечный мозг состоит из двух полушарий
(hemispheriacerenri),разделенных продольной щелью. Поверхность
полушарий покрыта корой и собрана в
складки – извилины, отделенные друг от
друга бороздами.

В каждом полушарии большого мозга
выдляют 6 долей:

  1. Теменная доля(lobus
    parietalis)
    .

  2. Лобная доля
    (lobus frontalis).

  3. Затылочная доля (lobus
    occipitalis).

  4. Височная доля (lobus
    temporalis).

  5. Островок (insula).

  6. Лимбическая доля (lobus
    limbicus).

Доли, в свою очередь, делятся на извилины
и дольки. Доли, дольки и извилины отделены
бороздами.

Конечный мозг,telencephalon, – наиболее
массивный отдел мозга человека. Он
занимает большую часть полости черепа.
Конечный мозг состоит из парных больших
полушарий,hemispheriacerebri, разделенных
продольной щелью и прикрывающих сверху
бóльшую
часть мозгового ствола и мозжечок.

Выпуклая верхняя поверхность больших
полушарий имеет три полюса: лобный,
височный и затылочный. Нижняя поверхность
больших полушарий уплощена. Длина
полушария примерно 17,5 см, ширина – 6,5
см.

Снаружи полушария покрыты серым
веществом – корой больших полушарий,
ее также называют плащом или мантией.
Под корой находится белое вещество, в
глубине которого лежат базальные ядра
(ядра конечного мозга, базальные ганглии).
Полостями полушарий являются боковые
желудочки.

Классификация спинномозговых путей

  • Центры первой сигнальной системы

    • Проекционные (зрения, слуха,
      обоняния, вкуса, соматосенсорный,
      двигательный) соответствуютпервичной
      чувствительной коре и первичной
      двигательной коре)

    • Ассоциативные(например, зрительной
      памяти, стереогноза, схемы тела, праксии,
      взора) соответствуютунимодальной
      ассоциативной коре.

  • Центры второй сигнальной системы –
    все ассоциативные. К центрам второй
    сигнальной системы относятся центры
    речи. Соответствуют полимодальной
    ассоциативной коре,
    но не всей, так
    как в недоминирующем полушарии области,
    соответствующие центрам речи, отвечают
    за ориентацию в пространстве, кора
    полюса лобной доли отвечает за поведение,
    структуру личности и др. проявления
    высшей нервной деятельности).

Представление об антиноцицептивной системе: характеристика морфо-функциональной организации, взаимоотношения с ноцицептивной системой. Опиоидные рецепторы и механизмы

Пирамидная система представляет собой совокупность двигательных центров коры мозга, моторных центров черепных нервов, залегающих в стволе мозга, и моторных центров в передних рогах спинного мозга, а также эфферентных проекционных нервных волокон, связывающих их между собой.

Пирамидные пути обеспечивают проведение импульсов в процессе сознательной регуляции движений.

Пирамидные пути формируются из гигантских пирамидных нейронов (клеток Беца), а также крупных пирамидных нейронов, локализованных в V слое коры больших полушарий.

Примерно 40% волокон начинается от пирамидных нейронов в предцентральной извилине, где находится корковый центр двигательного анализатора; около 20% — от постцентральной извилины, а остальные 40% — от задних участков верхней и средней дольных извилин, и от надкраевой извилины нижней теменной дольки, в которой расположен центр праксии, контролирующий сложные координированные целенаправленные движения.

Пирамидные пути подразделяют на корково-спинномозговой и корково-ядерный. Их общей особенностью является то, что они, начинаясь в коре правого и левого полушарий, переходят на противоположную сторону мозга (т.е.

Экстрапирамидная система объединяет филогенетически более древние механизмы управления движениями человека, чем пирамидная система. Она осуществляет преимущественно непроизвольную, автоматическую регуляцию сложных двигательных проявлений эмоций.

Отличительной особенностью экстрапирамидной системы является многоэтапная, с множеством переключений, передача нервных влияний от различных отделов головного мозга к исполнительным центрам – моторным ядрам спинного мозга и черепных нервов.

По экстрапирамидным путям происходит передача двигательных команд при защитных двигательных рефлексах, протекающих бессознательно. Например, благодаря экстрапирамидным путям передаётся информация при восстановлении вертикального положения тела в результате потери равновесия (вестибулярные рефлексы) или при двигательных реакциях на внезапное световое или звуковое воздействие (защитные рефлексы, замыкающиеся в крыше среднего мозга) и т.д.

Экстрапирамидную систему образуют ядерные центры полушарий (базальные ядра: хвостатое и чечевицеобразное), промежуточного мозга (медиальные ядра таламуса, субталамическое ядро) и ствола мозга (красное ядро, черное вещество), а также проводящие пути, связывающие её с корой больших полушарий, с мозжечком, с ретикулярной формацией и, наконец, с исполнительными центрами, лежащими в моторных ядрах черепных нервов и в передних рогах спинного мозга.

Существует также и несколько расширенная трактовка, когда к Э.С. причисляют мозжечок, ядра четверохолмия среднего мозга, ядра ретикулярной формации и т.д.

Корковые пути берут начало от предцентральной извилины, а также других отделов коры мозга; эти пути проецируют влияние коры на базальные ядра. Сами базальные ядра тесно связаны между собой многочисленными внутренними связями, а также с ядрами таламуса и с красным ядром среднего мозга.

Формирующиеся здесь двигательные команды передаются на исполнительные двигательные центры спинного мозга преимущественно двумя путями: через красноядерно-спинномозговой (руброспинальный) тракт и через ядра ретикулярной формации (ретикулоспинальный тракт).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector