ВРОДЖЕНА ДИСПЛАЗІЯ КУЛЬШОВИХ СУГЛОБІВ

Коротка характеристика

Роль кульшових суглобів дуже велика, вони відчувають основні навантаження, коли людина ходить, бігає чи просто сидить. Виконують величезну кількість різноманітних рухів.

Суглоб являє собою кулясту головку, розташовану в глибокій серповидної кульшовій западині. З іншими частинами її пов’язує шийка. Нормальну, складну роботу кульшового суглоба забезпечує конфігурація і правильне внутрішня будова всіх її складових.

Будь-які порушення в розвитку хоча б однією зі складових ланки виражених:

  • патологією та зміною контурів стегнової голівки, розбіжністю її розмірів з розміром западини;
  • розтягуванням суглобової капсули;
  • не нормативної глибиною і будовою самої западини, придбання нею еліпсоїдної, плоскої форми, потовщенням дна або скошенностью «даху»;
  • патології хрящового краю – лимбуса;
  • укороченням шийки стегнової кістки із зміною її антиверсии і діафізарного кута;
  • осифікацією суглобових хрящових елементів;
  • патологіями зв’язкового апарату головки, проявилися гіпертрофією або аплазією

Що призводить до порушення функціонального розвитку всього кульшового «апарату», що і є захворюванням ДТЗ. В залежності від характеру патології, дисплазія тазостегнових суглобів підрозділяється на різні види.

Лікування дисплазії кульшового суглоба у новонароджених

Лікарі виділяють ряд патогенних факторів, які провокують розвиток дисплазії кульшового суглоба у новонароджених. Це ті небезпечні передумови, які переважають ще у внутрішньоутробному періоді або формуються при плануванні вагітності.

  • родові травми;
  • сідничне або тазове передлежання плоду в утробі;
  • шкідливі умови праці вагітної жінки;
  • екологічний і соціальний чинник;
  • генетична схильність;
  • гормональний дисбаланс при вагітності;
  • важкий токсикоз;
  • несанкціонований прийом окремих медикаментів при виношуванні плоду;
  • інфікування під час вагітності;
  • ранні або пізні пологи;
  • авітаміноз при вагітності;
  • ендокринні захворювання матері;
  • попередня загроза викидня, патологічних пологів.

В дитячої ортопедії є безліч методів лікування дисплазії кульшових суглобів у дитини.

Кожен лікар вибирає індивідуально під свого маленького пацієнта програму лікування, грунтуючись на тяжкості захворювання. Це методи, від елементарних широких пеленаний, до гіпсування малюка.

І так. По-порядку про деякі методи лікування дисплазії.

Симптоми дисплазії у немовлят

Хвороба в організмі дитини діагностують практично відразу після народження, причому лікарі припускають ризик загострення дисплазії ще при виношуванні плоду.

Визначити незрілість кульшового суглоба у дитини можуть вже при першому огляді, тоді як для молодих батьків візуальні симптоми відсутні. У будь-якому випадку, ознаки дисплазії наступні:

  1. Асиметрія складок на ніжках. Якщо звести обидві кінцівки немовляти, невідповідність шкірних складочок при прогресуючій дисплазії буде очевидно.
  2. Звук клацання. Цей симптом виникає при відведенні ніжок з положення «жаби» в протилежні сторони.
  3. Обмежене відведення кінцівок. У дитячому віці ця ознака дисплазії особливо помітний, якщо розвести кінцівки новонародженого в різні боки з того ж положення «жаба».
  4. Різна довжина кінцівок. Такий небезпечний симптом у новонароджених характеризує вроджений вивих стегна останньої ступеня.

Чим же загрожують наслідки дисплазії

Діткам з дисплазією не загрожує лежачий спосіб життя, але ходити вони починають набагато пізніше за своїх однолітків. Хода їх відрізняється нестійкістю, кульгавістю . Дітки перевалюються як качечки і косолапят.

Якщо не розпочати раннє лікування дисплазії кульшового суглоба, це загрожує розвитком патологій хребта у вигляді лордозу, кіфозу або остеохондрозу. З віком, не усунені тазостегнові суглобові патології призводять до нездатності витримувати тривалі навантаження.

https://www.youtube.com/watch?v=yTya8G4kk4A

Починається формування нових обрисів суглобів і западини, формування хибного суглоба, який не може бути повноцінним, так як не здатний виконувати функцію опори і повноцінного відведення ноги. Розвивається – неоартроз

Найсерйозніше ускладнення – формування диспластичного коксартрозу, при якому операція по заміні суглоба неминуча. Якщо лікування дисплазій на ранніх термінах займає по часу максимум до півроку, то лікування після дванадцяти років може тривати років двадцять.

Діагностика вивиху стегна

Визначити дисплазію кульшового суглоба у новонароджених лікарі можуть ще в пологовому будинку після візуального огляду маленького пацієнта. Лікувати уражене стегно вони не в силах, тому після виписки настійно рекомендують широке сповивання і негайний візит до ортопеда для подальшого проходження УЗД.

УЗД кульшових суглобів у немовлят дозволяється проводити з перших днів життя. По досягненню дитиною віку 3 місяців ортопеди радять більш точний метод діагностики – рентген для візуалізації ядер окостеніння і кутів.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector