Что представляет собой диффузный эутиреоидный зоб

Классификация

диффузный; узловой; многоузловой; диффузно-узловой или смешанный.

0 – щитовидная железа при осмотре и пальпации не определяется, а размеры в пределах анатомической нормы; 1 – железа пальпируется, но размеры долей не больше крайней фаланги большого пальца пациента;

2 – обе доли и перешеек эндокринного органа хорошо прощупываются, но железа видна только при запрокидывании головы; 3 – «щитовидка» сильно увеличена, т. е. есть зоб.

По консистенции патология бывает:

  • мягкой;
  • плотной;
  • кистозной.

По характеру изменений выделяют 3 формы поражений:

  • диффузная;
  • узловая;
  • смешанная.

Диффузный эутиреоидный зоб характеризуется постепенным равномерным увеличением щитовидной железы.

Узловой эутиреоидный зоб диагностируется при обнаружении опухолеподобных образований на изменившемся органе. В зависимости от их количества, патология бывает двух вариантов:

  • одноузловой;
  • многоузловой.

Смешанная форма характеризуется увеличением органа и образованием на нем узлов. При всех разновидностях патологического процесса рост тканей щитовидной железы обычно не достигает значительных размеров.

Диффузный эутиреоидный зоб чаще всего диагностируется у подростков. Одноузловой или многоузловой эутиреоидный зоб встречается в основном в 20-40 лет.

узловой эутиреоидный зоб; диффузный эутиреоидный зоб; диффузно-узоловой.

Узловой  может быть как одноузловой, так и многоузловой эутиреоидный зоб, иногда эту разновидность зоба называют сокращенно МЭЗ. При зобе щитовидная железа сохраняет активность.

Эта разновидность характеризуется неравномерным разрастанием железы. Отсюда и появляются так называемые узлы. Сама железа практически не увеличивается в размерах, увеличиваются лишь отдельные ее части.

При диффузном эутиреоидном зобе щитовидная железа увеличивается равномерно. Узлы не образуются.

Диффузно-узловая форма включает в себя две предыдущие стадии. Увеличивается вся железа целиком, при этом некоторые ее части разрастаются более активно.

На нулевой стадии дефект еще незаметен. На первой стадии зоб заметен только в момент глотания, прощупывается при пальпировании. При второй стадии утолщение уже заметно.

  • узловой эутиреоидный зоб;
  • диффузный эутиреоидный зоб;
  • диффузно-узловой.
  • На нулевой стадии дефект еще незаметен.
  • На первой стадии зоб заметен только в момент глотания, прощупывается при пальпировании.
  • При второй стадии утолщение уже заметно.

Что представляет собой диффузный эутиреоидный зоб

В зависимости от особенностей течения эутиреоидного зоба выделяют несколько его форм:

  • диффузный эутиреоидный зоб, который характеризуется равномерным разрастанием тканей щитовидной железы по всему объему. При данной форме заболевания нет никаких дополнительных образований или узлов;
  • при узловом эутиреоидном зобе наблюдают неравномерное разрастание тканей щитовидки. В данном случае наблюдают образование одного или нескольких узлов. Обычно они разрастаются самостоятельно, но увеличение объема щитовидки не наблюдают;
  • диффузно-узловой эутиреоидный зоб характеризуется признаками двух форм данного заболевания.

Причины болезни

Вызвать данную болезнь может множество причин. Чаще всего ее провоцирует дефицит йода, селена, других минералов. Когда щитовидка не может выработать достаточное количество гормонов, орган начинает разрастаться.

Чем больше железа, тем больше необходимых для организма веществ вырабатывается. Среди иных причин можно выделить опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные.

Некоторые ученные выделяют наследственные факторы, другие считают, что это происходит из-за облучений головы. Говорят даже об эмоциональных нагрузках, неправильном питании.

Вызвать недуг могут и застойные явления, к примеру, запущенный остеохондроз. Чтобы защитить организм от воспаления, организм начинает накапливать в этом районе защитные ткани.

Некоторые заболевания, связанные с нарушением иммунитета, такие как зоб Хашимото, могут привести к росту зоба.

В процессе развития заболевания немалую роль играют аутокринные факторы. При снижении уровня йода, они оказывают стимулирующее воздействие на тироциты. Процесс развития заболевания стимулируют:

  • курение;
  • перенапряжение;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток некоторых минералов в организме;
  • прием некоторых лекарств;
  • плохая экология;
  • резкие гормональные изменения;
  • предрасположенность.

Хотя заболевание и не передается по наследству, но если у предков были проблемы, возникает предрасположенность и у данного человека.

СЛАБЫЙ ИММУНИТЕТ? Из-за проблем с ослабленным иммунитетом появляются различные заболевания. Запаситесь супер иммунитетом — 25 целебных трав и 6 витаминов обеспечат защиту от вирусов и заболеваний.»»

эутиреоидный зоб симптомы лечение

курение; перенапряжение; инфекционные заболевания; недостаток некоторых минералов в организме; прием некоторых лекарств; плохая экология; резкие гормональные изменения; предрасположенность.

Плохая экология

Резкие гормональные изменения – зобом чаще всего болеют женщины. В период родов, беременности, в организме женщины происходят резкие изменения, в эти периоды увеличивается риск возникновения зоба.

Как видите, причин может быть много. Какие из них являются первоочередными, а какие нет? Почему при тех же обстоятельствах одни заболевают, а другие нет? Пока наука на эти вопросы ответить не может.

Классификация заболевания

Эта болезнь не сильно влияет на функции щитовидной железы, поэтому здесь речь не идет о ярко выраженных симптомах, особенно на начальных стадиях болезни.

Бывает слабость, повышенная утомляемость. На дальнейших стадиях железа прощупывается, ощущается давление в области шеи. К ярко выраженным симптомам относится кашель, он протекает приступами, которые практически невозможно остановить, это связанно с тем, что при разрастании щитовидка давит на трахею.

Другим характерным признаком является одышка, которая на более поздних стадиях сменяется приступами удушья. Это также связано с давлением зоба на трахею. Частое першение в горле также свидетельствует о эутиреоидном зобе.

Иллюстрация 1

Сюда же можно отнести трудности при глотании, боли в районе шеи, хриплость голоса. Иногда бывают боли в области шеи, но это далеко не самый распространенный симптом.

На начальных стадиях признаки хвори практически незаметны. Вызвать существенный дискомфорт они могут не сразу, а через несколько лет. На последней стадии косметический дефект заметен визуально.

При значительном увеличении щитовидной железы возможен ряд осложнений, таких как компрессия трахеи и прилегающих нервных сосудов, кровоизлияниями, струмитом.

пальпация и тестовый осмотр пациента; сцинтография с помощью радиоактивного йода; тонкоигольная биопсия, которая делается для уточнения доброкачественности узла; УЗИ; лабораторные анализы на уровень гормонов.

Наиболее информативным методом является скрининг крови на уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ. При стандартом эутиреоидите тиреогормоны находятся в норме.

узловой эутиреоидный зоб 2 степени

Может наблюдаться небольшое повышение Т3 при несильно сниженном Т4 и нормальном ТТГ.

Показателем йодного дефицита считается значительное увеличение тиреоглобулина в сыворотке крови.

Профилактика эутиреоидного зоба заключается в соблюдении нескольких простых правил:

  • необходимо включить в ежедневный рацион продукты с повышенным содержанием йода. К таким относят различные морепродукты, морскую рыбу, в меньшей степени яйца, молоко и прочие;
  • нужно заменить обычную соль на йодированную, что поможет ежедневно снабжать организм определенным количеством йода;
  • для людей из группы риска (подростки, беременные и кормящие женщины и другие) необходимо в профилактических целях употреблять препараты йода;
  • нужно полностью отказаться от всех вредных привычек;
  • рекомендуется регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Также в перечень профилактических мероприятий входит прохождение регулярных обследований в эндокринолога, что позволит своевременно выявить существующие проблемы и устранить их на ранних стадиях развития.

Статистика медицинских данных говорит о положительных результатах лечения такого заболевания, как узловой эутиреоидный зоб. Показатель вылечиваемости очень высокий.

Такие явления могут ухудшить состояние больного, изменить течение, задержать выздоровление.

  1. Наличие в период лечения инфекций, воспалений хронического и бактериологического плана.
  2. Генетическая причина патологии.
  3. Негативная окружающая среда.
  4. Неправильная система принимаемых препаратов.

Для устранения симптомов, факторов развития, снижения количества причин требуется профилактика. Она включает разнообразные мероприятия, но есть часть общепризнанных.

Что представляет собой диффузный эутиреоидный зоб

Они помогут больным, тем, кто перенес операцию, здоровым, но предрасположенным к развитию недуга.

  • питание, насыщенное йодом;
  • здоровый, активный образ жизни;
  • устранение вредных факторов, расположенных во внешней среде;
  • восстановление баланса внутренних систем, насыщение энергетикой;
  • забота об обеспечении всех органов необходимым питанием.

При своевременном обращении к специалисту, соблюдении профилактических мероприятий, человек может быть уверен в завтрашнем дне. Вылечить патологию, поразившую внутренние системы, можно.

Лечение и прогноз

Как правило, лечение позволяет нормализовать размер зоба. У некоторых больных на фоне зоба формируются узловые образования, функционально автономные. Больные старше сорока лет должны находиться под наблюдением эндокринолога, ежегодно проходить медицинское обследование, включающее УЗИ и анализ ТТГ.

Профилактические меры разделяются на общие и индивидуальные. Всем людям, вне зависимости от предрасположенности к заболеванию, рекомендуется регулярно употреблять йодированную соль и продукты богатые йодом (морепродукты, хурму, орехи).

Индивидуальная терапия назначается тем, кто входит в группу риска. Это:

  • беременные;
  • люди подвергшиеся операции щитовидки;
  • тем, кто проживает в регионе йодного дефицита.

Таким людям назначают йодсодержащие лекарства.

  1. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. — М.: Феникс, 2008. — 192 c.
  2. Восстановление щитовидной железы — Ушаков А.В. — Руководство для пациентов
  3. Заболевания щитовидной железы — Валдина Е.А. — Практическое руководство
  4. Болезни щитовидной железы. — Москва: Машиностроение, 2007. — 432 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Что такое эутиреоидный зоб?

Эутиреоидный зоб представляет собой группу эндокринных патологий, поражающих щитовидную железу.В отличие от токсического и иных форм зоба, ЭЗ (эутиреоидный зоб) обладает куда меньшей опасностью.

Сам по себе термин «эутиреоидный» указывает на отсутствие изменений интенсивности секреции специфических гормонов щитовидки. Следовательно, при данной форме не будет наблюдаться ни симптомов гипо-, ни симптомов гипертиреоза.

ЭЗ — наиболее распространенное заболевание среди других видов зоба. Согласно данным статистики, частота заболеваемости составляет порядка 50-70% от всех случаев обращений к эндокринологу.

Основные категории, подверженные патологическому процессу — дети школьного возраста, подростки (8-14 лет), а также молодые люди старшего возраста (15-21 год).

Подавляющее большинство больных — женского пола (порядка 70-80%), что объясняется повышенной потребностью женского организма (особенно в период активного развития) в гормонах щитовидки и склонностью к частым переменам гормонального фона.

Важно иметь в виду, что эутиреоидный зоб с течением времени может перейти в иное заболевание и стать токсическим, либо вовсе повлечь злокачественный процесс и.т.д.

Симптомы эутиреоидного зоба щитовидной железы

Как уже было сказано, функции щитовидной железы при эутиреоидном зобе не нарушаются либо нарушаются незначительно. Выраженная симптоматика отсутствует на первых этапах развития болезни, в последующем носит механический характер. Биохимические симптомы скудные или также не наблюдаются.

Механические симптомы проявляются при разрастании тканей органа, когда зоб уже пальпируется. По мере дальнейшего формирования патологии, нарастает компрессия прилегающих органов.

Среди типичных симптомов эутиреоидного зоба являются:

  • Хронический приступообразный кашель, который невозможно остановить. Его возникновение обусловлено раздражением стенки трахеи.

  • Одышка, на поздних стадиях формирования зоба — удушье. Связано с компрессией трахеи разросшимся образованием. Наблюдается на поздних стадиях.

  • Жгучее, «першащее» ощущение в горле.

  • Трудности при глотании.

  • Осиплость или охриплость голоса. Если ткани щитовидки разрастаются ещё больше — потеря голоса.

  • Возможна болезненность в области шеи. Однако на болевые ощущения пациент жалуется редко.

  • «Толстая шея». При данном симптоме разросшаяся щитовидка изменяет форму шеи, та становится похожа на птичью. Патология приобретает вид ярко-выраженного косметического дефекта.

Симптомы неспецифичны, характерны для любой формы зоба. Нарастают постепенно. Поскольку само по себе заболевание не развивается стремительно, весь комплекс симптомов может проявиться спустя годы с начала болезни.

На 3-й-5-й стадиях становления зоба могут наблюдаться незначительные проявление гипотиреоза (сниженной секреции трийодтиронина и тироксина). Их возникновение — крайне редко.

В целом, интенсивность симптоматических проявлений этой группы значительно ниже, чем при других формах зоба.

Причины эутиреоидного зоба щитовидной железы

Причины возникновения зоба вообще и эутиреоидного зоба в частности до конца не выяснены. Не до конца понятна и причина, по которой при одинаковом развитии патологического процесса в одних случаях развиваются тяжелые функциональные нарушения в работе щитовидно железы, в других же только диффузные и узловые изменения без нарушений интенсивности секреции.

Предположительно, особую роль в механизме формирования ЭЗ играют следующие факторы:

  • Застойные воспалительные процессы в самой щитовидной железе и окружающих тканях (к примеру, застарелый остеохондроз и.т.д.). В ответ на очаг воспаления, орган начинает наращивать количество клеток с целью защиты, а поскольку этот процесс не связан с недостатком веществ, необходимых для синтеза специфических гормонов, секреция не нарушается.

  • Недостаток элементов, необходимых для выработки активных веществ. К таким относятся, в первую очередь йод и селен. Чуть менее важны кобальт, марганец и др. Чтобы «уловить» и преобразовать больше вещества, щитовидка начинает разрастаться. Как только компенсаторная функция достигнута, рост прекращается. В этом случае щитовидная железа продолжает работать как нужно, не вырабатывая ни избыток, ни недостаток веществ.

  • Редкие аутоиммунные болезни. К ЭЗ относится и, так называемый, зоб Хашимото, при котором иммунитет атакует клетки щитовидной железы и разрушает йодосодержащие соединения.

  • Генетика. Хотя само заболевание и не передается по наследству, предрасположенность и особенности иммунной и эндокринной систем напрямую связаны с генетическими факторами. Потому у детей, родители которых страдали от той или иной формы зоба, риск развития патологии выше. Отсутствие в генетической линии проблем со щитовидкой, однако, не гарантия того, что зоб не проявится у человека.

  • Факторы окружающей среды. Чем выше содержание токсических веществ в окружающей среде, тем существеннее негативное воздействие на щитовидку. Особенно опасно нахождение в зонах с повышенным радиационным фоном, поскольку свободные радикалы способствуют развитию мутантных клеток-тиреоцитов.

  • Вредные привычки. Наркотическая и никотиновая зависимости влияют на щитовидную железу, приостанавливая нормальную секрецию гормонов. Щитовидка может ответить на это диффузными и узелковыми изменениями.

  • Гормональные перестройки и всплески. Наиболее подвержены им женщины в период пиковой активности организма: пубертатный период, период вынашивания плода и лактации, постменопауза. В такие периоды высок риск развития не только ЭЗ, но и токсического зоба.

В комплексе, данные негативные факторы прямым образом влияют на формирование эутиреоидного зоба.

Виды эутиреоидного зоба щитовидной железы

В зависимости от характера изменений в щитовидной железе, ЭЗ подразделяется на три разновидности:

  • Диффузная.

  • Узловая.

  • Диффузно-узловая.

Диффузный ЭЗ характеризуется постепенным равномерным увеличением тканей щитовидной железы. На тканях не образуется узловых образований.

При узловом эутиреоидном зобе, как и следует из названия, ткани щитовидки разрастаются неравномерно. Орган покрывается одним (одноузловый зоб) или несколькими узлами (многоузловая форма), которые разрастаются самостоятельно.

Диффузно-узловой ЭЗ отличается одновременным течением двух этих процессов: щитовидка наращивает массу (диффузное изменения) и в то же время на теле органа развиваются самостоятельные образования, растущие отдельно. Это могут быть коллоидные узлы, кистозные структуры и.т.д.

Стадии и диагностика эутиреоидного зоба щитовидной железы

Согласно международной классификации, выделяют три стадии ЭЗ:

  • 0-я: зоб не пальпируется и не виден глазом.

  • 1-я: зоб ощущается при поверхностной пальпации и виден глазом при глотании.

  • 2-я: зоб виден невооруженным глазом в обычном положении шеи и легко пальпируется

Диагностика эутиреоидного зоба

Для определения типа зоба и характера процесса применяют различные инструментальные и лабораторные методы:

  • Пальпация. Пальпация позволяет установить наличие процесса и определить его стадию, однако не даёт сведений о типе зоба. Определить гипо- и гипертиреоз можно лишь на 2-3-й стадиях болезни, когда зоб и так виден невооруженным глазом. Однако проведение пальпации даёт возможность вовремя выявить начало заболевания и отправить пациента на диагностические процедуры для уточнения диагноза.

  • Анализ венозной крови на специфические вещества.К таковым относятся трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), ТТГ и тиреоглобулин. При эутиреоидном зобе любого вида гормональный показатели будут нормальными, а глобулин будет ниже установленной нормы.

  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Наиболее доступный и простой метод диагностики. В то же время, выявить ЭЗ не так просто, требуется тщательная оценка эхогенности железы, её структуры и размеров.

  • Биопсия. Тонкоигольная пункция применяется для определения состава содержимого узлов.

  • Радиоизотопное исследование. Введение препаратов радиоактивного йода позволяет оценить функциональные возможности щитовидной железы, а также характер её образований (узлов).

  • Анализ венозной крови на наличие антител к тиреоглобулину и иным специфическим веществам. Проведение данного исследования важно для исключения аутоиммунных заболеваний, при которых разрушаются йодосодержащие соединения и клетки щитовидной железы. Такие как тиреодит Хашимото.

Верно установить диагноз эутиреидного зоба позволит выявление одновременно двух параллельных факторов:

  • Нормальный уровень гормонов щитовидки.

  • Диффузные и/или узловые изменения в органе.

Основное профилактическое мероприятие — потребление продуктов с большим содержанием йода. Группы риска (подростки, беременные и кормящие, женщины старшего возраста) должны помимо потребления йодированных продуктов также принимать препараты йода.

Таким образом, эутиреоидный зоб отличается от иных видов отсутствием функциональных нарушений. Для его диагностики требуется применение комплексного подхода и особая внимательность специалиста.

От грамотности диагностики зависит эффективность лечения. Неправильный диагноз может нанести здоровью пациента непоправимый вред, поскольку препараты гормонов щитовидки, назначаемые при других формах зоба, имеют серьёзные побочные эффекты, но здесь помочь бессильны.

В основе лечения лежат консервативные методы, к хирургическому вмешательству прибегают только если есть угроза жизни пациента.

Профилактические мероприятия включают в себя коррекцию рациона питания и образа жизни, отказ от вредных привычек. Особенно важно потребление богатых йодом продуктов.

Автор статьи:Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Другие врачи

7 причин есть больше белка каждый день!

Боль в левом боку — что это может быть и как лечить?

Диагностика узлового зоба щитовидной железы

1 – индивидуальная;

эутиреоидный зоб

2 – групповая;

3 – массовая.

Массовая профилактика ДЭЗ включает замену обычной соли йодированной в эндемичных регионах.

Индивидуальные меры по предупреждению гиперплазии щитовидной железы заключаются в назначении препаратов йода лицам, принадлежащим к группе риска (подростки пубертатного периода, беременные женщины, пациенты, перенесшие оперативные вмешательства на железе).

Важно: женщинам в период беременности и грудного вскармливания настоятельно рекомендуется увеличить нормы потребления йода до 200 мкг в день.

Важная профилактическая мера – это минимизация факторов, приводящих к развитию диффузного зоба. Необходимо своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания и санировать очаги хронической инфекции. От курения нужно отказаться.

Важно потреблять в пищу продукты с высоким содержанием йода.

водоросли (например – ламинария или «морская капуста»); морская рыба любых сортов; рыбий жир; морепродукты (креветки, кальмары и т. д.); грецкие орехи; хурма; курага; чернослив.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

неблагоприятная экология; наследственные факторы; неправильное питание; частые стрессовые ситуации; недостаточное потребление йода с продуктами питания;

малоподвижный образ жизни; различные нарушения гормонального фона; курение; избыток кальция в организме; употребление некоторых лекарственных препаратов, например, аминосалициловой кислоты;

В силу перечисленных причин возникает необходимость организма в гормонах щитовидной железы. Через некоторое время, когда орган не справляется с указанной проблемой, происходит увеличение некоторых его частей и изменение структуры тканей. Так появляется узловой зоб щитовидной железы.

увеличение размеров шеи; приступы удушья; головные боли; общую слабость; быструю утомляемость; охриплость голоса; эстетический дефект в виде выпуклости на шее и др.

Большие размеры узлов щитовидной железы могут сильно затруднять дыхание и проглатывание пищи. Болезненность в области щитовидной железы может служить поводом для более тщательного обследования на предмет перерождения узлов в злокачественные образования.

Болезненность в области щитовидной железы может служить поводом для более тщательного обследования.

Узловой зоб на начальном этапе чаще всего может быть выявлен при плановом обследовании общего состояния здоровья. У заболевания медики выделяют начальную, нулевую степень, когда доли щитовидной железы немного увеличены, но при ощупывании зоб не определяется.

общий анализ крови; биохимию крови; анализ мочи; УЗИ щитовидной железы; радиоизотопное сканирование; компьютерную томографию; биопсию органа.

Проведение УЗИ узлового зоба щитовидной железы позволяет определить размеры, структуру, локализацию образования, его гормональную активность.

Для исключения или подтверждения онкологии проводится аспирационная биопсия образований щитовидной железы.

Для исключения или подтверждения онкологии проводится аспирационная биопсия образований щитовидной железы. Особенно нуждаются в таком исследовании крупные и многочисленные образования.

При определении точного диагноза специалист назначает схему эффективного лечения, при этом учитывается стадия заболевания, размеры образования, тяжесть течения процесса.

Нехватка йода в питании и воде, эндемические показатели возникновения зоба. Возможные сбои в синтезе ферментов поджелудочной железы, участвующих в освоении микроэлементов.

Эмоциональная неустойчивость пациента, склонность к депрессиям или сильным переживаниям. Вредные факторы окружающей среды, работа на химическом или радиоактивном предприятии.

Хронические инфекции, которые не диагностированы или долго лечатся большим приемом медикаментов. Курение или алкоголизм. Избыток кальция, который может быть обусловлен нарушением в работе паращитовидной железы.

Установлено, что в 9 случаях из 10 нетоксический одноузловой зоб диагностируется по причине неполного усвоения йода организмом.

В щитовидной железе включается механизм увеличения клеток, которые участвуют в захвате микроэлемента, и происходит разрастание ткани паренхимы.

В редких случаях (около 7%) происходит функциональное изменение щитовидки. В основном работа ее остается неизменной.

Медицинские источники перечисляют целый ряд факторов, которые приводят к развитию заболевания.

эутиреоидный зоб симптомы лечение

Диффузный эутиреоидный зоб характеризуется следующими признаками:

  1. Воспалительный процесс в тканях щитовидки и вокруг нее. Железа под действием воспалительных явлений начинает защищаться. Для этого она увеличивает рост тканей. Образуются уплотнения, не нарушающие сначала функции щитовидки.
  2. Недостаток элементов для продуцирования гормонов. Дефицит таких элементов основан на уменьшении поступления йода и селена. Если Iodum и Se начнут поступать в норме, болезнь остановится.
  3. Аутоиммунные изменения. Иммунные клетки начинают разрушать клетки щитовидной железы, своеобразная «война клеток» двух систем.
  4. Генетика. Наследственный фактор признан учеными, доказан цифрами и количеством случаев болезни, переданных по наследству.
  5. Плохая экология. Вдыхаемый воздух, насыщенный вредными элементами, представляет опасность. Особенно внимательным нужно быть в территориях с повышенным уровнем радиации.
  6. Наркотическая и никотиновая зависимость, увеличенная норма приема. Оба вещества влияют на работу щитовидки. Результат – образование неопасного для здоровья узлового уплотнения и серьезного патологического образования.
  7. Изменение гормонального уровня. Чаще всего эта причина болезни фиксируется у женщин.

Начальная или нулевая. Этот первые проявления нарушения: доли щитовидки увеличиваются, но узла еще нет.

Вторая степень. Уплотнение определяется при пальпации.

Для постановки правильного диагноза пациенту назначают комплекс анализов:

  • крови: общий и биохимия;
  • мочи;
  • УЗИ железы;
  • сканирование с помощью радиоизотопного оборудования;
  • томографию компьютерной техникой;
  • биопсия тканей железы.

УЗИ даст возможность увидеть структуру пораженных тканей, размеры площади поражения, локализацию уплотнений, активность гормонов.

Биопсия нужна для установления онкологических клеток. Анализ тканей пораженных органов исследуется с разных позиций. Изучение проходит под микроскопом, который дает максимальное увеличение содержимого пораженного узла.

Только после комплекса диагностик, определения точного диагноза, выбирается схема подходящего лечения. Специалист возьмет за основу данные полученных исследований, размер и количество больных образований, тяжесть клиники.

Схема терапии всегда индивидуальна. Ее нельзя повторить в точности среди нескольких больных даже при диагностике одного вида патологии. Каждый человеческий организм неповторим.

Диффузный эутиреоидный зоб требует контроля со стороны врача.

Лечение разделяют на две большие группы:

  • консервативное;
  • оперативное.

Лечение иногда, вообще, не требуется. Это небольшие по размерам узлы, чуть меньше 1 см.

Но ненужность лечения не означает, что человек может забыть об их обнаружении. Узлы следует проверять постоянно, чтобы не пропустить их увеличения. Это примерно 2 раза в год. Можно чаще, но, ни в коем случае, не реже.

Консервативная группа методов предполагает длительность лечебного периода.

В организм направляют йод в различных видах: препараты, продукты питания, климатические помощники, растительные добавки.

К данной группе относят и лекарственные гормональные средства, но опасность их заключается в многочисленных побочных явлениях.

Операционная группа включает в себя хирургические методы лечения.

эутиреоидный зоб симптомы лечение

Для их выбора нужны следующие показания:

  • большие размеры уплотнений;
  • множественность узлов;
  • затруднения в дыхательной системе;
  • давление и помехи близлежащим к железе системам;
  • подозрение на злокачественность характера узлов.

Операция проводится как для удаления единичного узлового образования, так и для всей железы полностью. Хирургические действия нужны, чтобы вернуть шее прежнюю форму, убрать дефекты после узлов.

Это операции, носящие эстетический, а не лечебный характер. После операции лечение не останавливается, потребуется замещающая или восстановительная терапия. Комплекс поможет быстрее устранить последствия операционных мер.

Основной причиной возникновения данного заболевания является недостаток йода в организме. Оптимальное количество потребляемого йода в сутки для взрослого человека составляет 150мкг, а основные пути поступления – это воздух, вода и пища.

В регионах эндемичных по недостатку йода в воздухе и воде эутиреоидный зоб встречается гораздо чаще и носит название эндемичный зоб. В исключительных случаях возникновению эндемического зоба способствуют такие вещества как флавоноиды и тиоцианаты.

Факторы эутиреоидной формы узлового вида патологии

диффузная форма; узловая форма; многоузловая; смешанная.

При диффузном увеличении щитовидки определенная капсула, которую можно выделить в общем объеме щитовидной железы, не пальпируется.

эутиреоидный зоб симптомы лечение

Многоузловое образование предполагает наличие нескольких четко прощупываемых капсул. А при смешанной форме эутиреоидного зоба может встретиться сочетание узловой формы с диффузной.

Степени расстройства

Нулевая степень обусловлена полным здоровьем щитовидки. При первой степени эутиреоидного зоба можно определить методом прощупывания небольшое уплотнение на одной из частей щитовидки.

Зоб второй степени определяется при визуальном осмотре, когда человек сглатывает слюну. Появляются некоторые боли при пальпации железы. Третья степень увеличения щитовидки определяется визуально без проведения тестов.

Появляются некоторые изменения в самочувствии: сонливость, дрожь в руках. Четвертая степень определяется большим количеством симптомов затрудненного дыхания и глотания.

При мононодозном зобе 2 или 3 степени еще возможно проведение консервативного лечения, но при новообразовании 4 и 5 степеней показано хирургическое вмешательство.

При развитии эутиреоидного зоба выделяют несколько степеней его тяжести, на основании чего определяется тактика лечения, и даются любые рекомендации. Их определяет врач-эндокринолог при помощи пальпации. Степени тяжести эутиреоидного зоба:

  • 0 степень. Визуально и во время пальпации отсутствуют любые признаки увеличения щитовидной железы;
  • 1 степень. Во время осмотра врач может определить наличие зоба, ощупывая шею, и визуально при глотании;
  • 2 степень. Диагностируется без затруднений, поскольку увеличение шеи видно невооруженным глазом.

Симптомы нетоксического зоба

Симптоматика данного заболевания носит неяркий характер при 1 или 2 степени поражения щитовидки, на последних стадиях развития патология будет заметна невооруженным взглядом.

увеличение объема шеи; изменение голоса; ощущение инородного тела в горле; одышка, особенно ночью.

сонливость, эмоциональная лабильность; снижение умственных способностей и памяти; запоры, набор веса без видимой причины; повышенная сухость кожи.

пережим трахеи; компрессию кровеносных сосудов; давление на нервные окончания; затрудненный отток лимфы.

Такие состояния являются серьезными осложнениями, угрожающим жизни человека. Они являются, прямым показанием к проведению полной или частичной тиреоидэктомии.

Возрастом, в котором возникает данное заболевание, считается средний период жизни 25-40 лет. При этом заболевают чаще всего женщины. В процентном соотношении по сравнению с пациентами-мужчинами представительниц слабого пола больше на 100-200%.

Лечение недуга

На первоначальных стадиях развития болезни используют терапию йод-содержащими препаратами и специальной диетой. Контрольный курс определяется сроком в полгода.

Если проявления эутиреоидного зоба не поддается корректировке йодом, начинают прием гормонозаместительных препаратов, в частности L-тироксина, на протяжении от полугода до полутора лет.

При узлах более 3 см применяют гормональную терапию наряду с проведением операции. При этом проверяют состояние железы методом узи-диагностики каждый квартал после сделанной тиреоидэктомии.

Зачастую такого лечения, если в основе заболевания лежат эндемических причины, оказывается достаточно и пациент выздоравливает.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector