Внутричерепное давление симптомы и лечение у детей и младенцев

Что такое ВЧД и с чем связан его подъем

высокое внутричерепное давление у ребенка

Мозг в черепе размещается статично, то есть не двигается. Мозг в черепе размещается статично, то есть не двигается.

Ликвор из спинномозгового канала попадает в желудочки головного мозга, а затем возвращается обратно через специальные каналы — венозные синусы. Ликвор из спинномозгового канала попадает в желудочки головного мозга, а затем возвращается обратно через специальные каналы — венозные синусы.

При этом ВЧД повышается, но это физиология, а не патология. При этом ВЧД повышается, но это физиология, а не патология.

Нормальное ВЧД поддерживается благодаря этим пропорциям. Нормальное ВЧД поддерживается благодаря этим пропорциям.

И это уже серьезные причины. И это уже серьезные причины.

Причины возросшего внутричерепного давления у детей могут быть связаны с :

  • излишней продукцией ликвора желудочками мозга;
  • нарушением всасываемости цереброспинальной жидкости;
  • Наличием какого-либо препятствия на пути оттока ликвора.

Вышеуказанные причины гипертензии всегда вызваны одним или множеством факторов, как эндогенных, так и экзогенных. У грудного ребенка они чаще всего обусловлены внутриутробным кислородным голоданием, асфиксией или черепно-мозговой травмой в родах.

Временную гипертензию у ребенка могут спровоцировать вегетососудистая дистония, патологическое изменение мышечного или сосудистого тонуса.

У малышей с отклонениями в функционировании нервной системы, которые являются результатом внутриутробных нарушений и проходят с возрастом, часто увеличивается внутричерепное давление по причине падения атмосферного давления.

Такие сбои могут наблюдаться уже с месячного возраста, но, как справило, сглаживаются после года развития ребенка.

Перенесенный грипп, тяжелое ОРВИ также могут провоцировать временные симптомы и признаки гипертензии.

Длительно повышенное внутричерепное давление у детей — итог врожденных аномалий строения ЦНС или геномных патологий (например, гидроцефалии), либо приобретенных состояний на фоне:

  • опухолей головного мозга;
  • бактериальных инфекций мозговых оболочек (например, менингита, энцефалита);
  • перенесенных ушибов, травм;
  • заболеваний сосудов головного мозга;
  • токсического отека мозга.
  • развития крупной артериальной аневризмы или сосудистой мальформации.
  • субдуральной гематомы или внутримозгового кровоизлияния.

Внутричерепное давление формируется в результате механического давления спинномозговой жидкости (ликвора) на прилегающие структуры головного мозга. Нормальная величина его варьирует в зависимости от возраста. Чем старше становится ребенок, тем большее количество ликвора продуцируется сосудистым сплетением головного мозга и тем большее давление на окружающие ткани нервной системы оказывается.

У новорожденного ребёнка нормальные его значения находятся в диапазоне 1–2 мм рт. ст., у ребёнка старше 15 лет: 5–7 мм рт. ст. (норма взрослого человека).

Повышение уровня ВЧД связывают с тремя причинами:

  • большой выработкой жидкости;
  • нарушением нормальной ликвородинамики;
  • нарушением резорбции (обратного всасывания) спинномозговой жидкости в венозную сеть.

Внутриутробное повышение ВЧД

ПВЧД может развиваться не только после рождения малыша, но и развиваться внутриутробно. Диагностировать патологию у развивающегося плода на начальных этапах, а следственно и предпринять комплекс лечебных мероприятий, практически невозможно. В результате чрезмерного давления спинномозговой жидкости на ликворные пути происходит расширение желудочков головного мозга плода, увеличение субарахноидального пространства и межполушарной щели.

Патология может быть заподозрена врачом ультразвуковой диагностики при проведении соответствующего обследования во время беременности. При этом размер головы развивающегося ребёнка будет непропорционален туловищу и конечностям, а диаметр ее не соответствовать сроку беременности. При хорошем разрешении используемой аппаратуры, врачом будет констатировано характерное увеличение желудочков в размерах и иные соответствующие нарушения.

Основные предпосылки для внутриутробного повышения ВЧД:

  • многоплодная беременность;
  • токсикозы, гестозы беременной;
  • грубая соматическая патология женщины (болезни нервной системы, мочевыделительной системы, сердца и сосудов);
  • приём лекарственных препаратов, обладающих тератогенным эффектом (например, ацетилсалициловой кислоты, некоторых групп антибиотиков и др.);
  • курение, приём алкоголя или наркотических средств.

Постнатальное повышение ВЧД

Повышение внутричерепного давления после того, как ребенок появился на свет, может быть:

  • инфекционного генеза: энцефалиты, менингиты, менингоэнцефалиты;
  • обтурационного генеза: врожденные аномалии ликворных путей, не проявившие себя в раннем возрасте, кисты, гемангиомы, разрывы аневризм, доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • интоксикационного генеза: передозировка лекарственными препаратами, отравление алкоголем, наркотическими препаратами.

Симптоматика заболевания имеет особую специфику в различные возрастные периоды жизни ребенка. Если у подростков на первый план практически всегда выходят головные боли, головокружения, то заподозрить повышенное внутричерепное давление у новорожденных по этим симптомам невозможно. В таких случаях врачу и родителям ребенка приходится быть особенно внимательными, чтобы не пропустить ни одного симптома, который мог бы привести к своевременному выявлению патологического состояния.

Основные симптомы у детей до года

1. Выбухание большого родничка, увеличение его в размерах. В норме большой родничок у новорожденного ребёнка имеет размеры от 1,5 до 2 см в диаметре. Он должен быть чуть запавшим или быть вровень с окружающими костными образованиями. При ПВЧД наблюдается напряженность, может отмечаться пульсация.

2. Расхождение сагиттального шва, выявление в его области бороздки шириной в один или несколько миллиметров.

3. Увеличение головы в размерах, несоответствие диаметра её окружности возрасту ребёнка. Быстрый темп роста головы должен настораживать как врача, так и родителей. Оценка ее окружности производится педиатром абсолютно у всех детей каждые три месяца, а при необходимости чаще.

3. Монотонный длительный плач ребёнка. Дети с подобными жалобами должны пройти обязательное обследование в целях исключения патологии центральной нервной системы.

4. Нарушения сна. Сдавливание ликвором структур головного мозга приводит к формированию стойких головных болей. Сон ребёнка становится поверхностным, грудничок может часто просыпаться, плакать при каждом пробуждении, иметь проблемы с засыпанием.

5. Срыгивания фонтаном. В отличие от патологий желудочно-кишечного тракта, в случае повышенного давления отсутствует связь между срыгиваниями и приемами пищи.

6. Тремор верхних и нижних конечностей, подбородка. Это явление свидетельствует о незрелости ЦНС, а в некоторых случаях (особенно в сочетании с иными признаками) сигнализирует о повышении внутричерепного давления у новорожденного.

7. Симптом «заходящего солнца».

Устанавливается врачом при наличии расстояния между радужной оболочкой глаза и верхним веком (между ними появляется ободок белочной оболочки). Формируется ощущение вытаращенных глаз. Симптом не является патогномоничным для ПВЧД и может наблюдаться при патологии эндокринной системы, в частности при заболеваниях щитовидной железы.

Проявление ПВЧД в более старшем возрасте менее многогранны, патологию легче диагностировать. Она может проявить себя как совокупность нескольких клинических признаков, так и доминированием какого-то одного симптома.

Симптомы повышенного давления у детей старшего возраста

1. Упорные головные боли, которые носят интенсивный, постоянный характер, усиливаются в ночной период и в утренние часы.

2. Рвота. Характерно отсутствие взаимосвязи с приемами пищи или погрешностями в диете. Чаще наблюдается рвота фонтаном. Облегчение общего состояния больного после неё не наступает.

3. Снижение работоспособности, быстрая утомляемость. При несвоевременной диагностике ПВЧД в результате сдавливания спинномозговой жидкостью структур мозга происходит постепенная дистрофия его тканей, что грозит развитием у больного умственной отсталости, слабоумия.

4. Косоглазие. Наблюдается при механическом сдавливании отводящего нерва глаз.

Механизм развития изменения внутричерепного давления у детей

Внутричерепное давление у ребенка - Статьи - 1 месяц - 6 месяцев ...Уровень давления ликвора (цереброспинальной жидкости) на головной мозг зависит от соотношения между ее синтезом и всасыванием в кровь.

В норме это соотношение не нарушено – ликвор регулярно синтезируется мелкими сосудами головного мозга в том объеме, который затем всасывается в кровь через сосудистые стенки.

Ликвор находится в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве (промежутке между двумя мозговыми оболочками), его функциями являются:

  • выведение продуктов метаболизма клеток головного мозга;
  • защита нервных клеток от воздействия патогенной микрофлоры;
  • предохранение тканей головного мозга от травм.

Ежедневно в организме здорового ребенка синтезируется от 400 до 500 мл цереброспинальной жидкости и такой же объем попадает в кровеносное русло. Благодаря этому балансу внутренне черепное давление у ребенка поддерживается на постоянном уровне.

Причины внутричерепного давления у ребенка

Внутричерепное давление: симптомы, лечение, признаки повышенного ...

ВЧД есть у всех абсолютно здоровых детей. Оно может повышаться и снижаться в зависимости от того, чем ребенок занят. Активно сосет грудь, пытается сесть, перевернуться, тужится, сильно плачет — все это приводит к кратковременному повышению ВЧД. Если малыш расслаблен, спокойно лежит, спит, то ВЧД снова приходит в норму. Опасно, когда оно повышенное в любой ситуации. Что может спровоцировать это состояние?

  • Гидроцефалия. Опасное, чаще врожденное заболевание, при котором накапливается ликвор в желудочках головного мозга. Накопление жидкости приводит к ВЧД.
  • Черепно-мозговая травма. Появляются гематомы, отек мозга. Это приводит к увеличению объема мозга и повышает давление.
  • Быстрое срастание родничка и швов черепа. Это создает условие для повышенного давления при росте головного мозга.
  • Опухоли. Новообразования различной природы влияют на структуру головного мозга, приводят к повышению ВЧД.
  • Отравление тяжелыми металлами, парами ядовитых газов. В результате — интоксикация и отек мозга.
  • Менингиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты. Воспаление оболочек головного мозга приводит к его увеличению.
  • Кровоизлияние. В результате сдавливания тканей мозга повышается ВЧД.

Низкое давление у ребенка развивается в результате недостаточного объема ликвора, который может быть спровоцирован тем, что синтезируется мало цереброспинальной жидкости, либо чрезмерно быстрым всасыванием ее в кровь.

Причиной недостаточного объема ликвора могут стать:

  • неконтролируемый прием медикаментозных средств с мочегонным эффектом;
  • заболевания, влияющие на ширину просвета кровеносных сосудов мозга;
  • физическая и эмоциональная истощенность;
  • авитаминоз;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • изменения гормонального фона и нарушение работы эндокринной системы (особенно сбои в работе щитовидной);
  • длительная интоксикация организма.

Проявления пониженного ВЧД

При понижении давления внутри черепной коробки малыш становится вялым и неактивным, он быстро устает и часто раздражается. Часто отмечается выраженная головная боль, у маленьких детей возможно развитие судорог. Это довольно общие симптомы, подходящие ко множеству заболеваний, поэтому не стоит пытаться понять самостоятельно, какая причина вызвала такие признаки. При появлении необычного поведения или постоянной головной боли у ребенка лучше обратиться за консультацией к врачу.

В зависимости от того, что вызвало повышение или понижение давления, проблема может иметь временный характер, а может мучить малыша до тех пор, пока не будет оказано лечение.

Причины, вызывающие временное ВЧД у новорожденных:

  • обвитие пуповиной в утробе, из-за которого у ребенка развивается кислородное голодание (гипоксия);
  • сильный токсикоз;
  • длительные, тяжелые роды;
  • отслойка плаценты;
  • быстрое созревание плаценты;
  • прием медицинских препаратов в ходе беременности.

Врожденная форма заболевания проявляется в первые несколько дней жизни.

По сути, главные факторы, которые вызывают повышенное внутричерепное давление у грудничка – это все, что препятствовало нормальному притоку кислорода для малыша в ходе беременности или родов.

В результате кислородного голодания, мозг ребенка пытается компенсировать нехватку кислорода повышением количества ликвора.

После того, как малыш рождается и оказывается в среде с достаточным количеством кислорода, дородовые проблемы проходят, со временем. Как правило, у грудничков диагностируют незначительное повышение внутричерепного давления.

Также внутричерепное давление у грудничков может временно повыситься при плаче, крике, физических нагрузках и сильных эмоциональных всплесках. Из-за этого родничок у ребенка может немного выбухать. Но это считается нормой.

Однако в ряде случаев, малыш рождается с повышенным внутричерепным давлением, которое не пройдет со временем самостоятельно (постоянное ВЧД). Сюда относят следующие причины:

  • кровоизлияния в черепную полость;
  • генетические аномалии;
  • дефекты путей оттока ликвора;
  • опухоль мозга;
  • серьезные родовые травмы.

Данные факторы провоцируют стойкую форму повышенного (пониженного) ВЧД, которое требует обязательного врачебного вмешательства.

Врожденное и приобретенное ВЧД у грудничков

Повышение внутричерепного давления у ребенка может носить кратковременный характер, как следствие, перенесения младенцем различных инфекций или же изменения метеоусловий.

В этом случае консультация специалиста не так уж необходима. Если же это происходит в течение продолжительного времени или регулярно дает о себе знать, то потребуется незамедлительная консультация со специалистом и назначение соответствующего лечения.

Проблемы ребенка, связанные с повышением внутричерепного давления, в последнее время стали нередкими. Довольно часто они могут появляться практически с рождения, обычно, с возраста 1 месяца. Причины такого заболевания в основном носят как эндогенный, так и экзогенный характер.

К таковым относятся:

  • большое количество ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках мозга;
  • плохое всасывание спинномозговой жидкости;
  • плохой отток спинномозговой жидкости.
Водянка мозга

Водянка мозга

Признаки и симптомы проблем с ВЧД у младенцев

Повышенное внутричерепное давление, внутричерепное давление ...К сожалению, новорожденный малыш еще не в состоянии сказать нам, что его беспокоит. Именно поэтому нам нужно быть предельно внимательными к более чем очевидным физиологическим и поведенческим сигналам с его стороны.

На внутричерепное давление указывают такие симптомы у грудничка:

  • отказ от материнской груди;
  • непрекращающийся, постоянный плач;
  • частое кручение головой по сторонам;
  • беспокойный сон, гипервозбудимость;
  • обильные срыгивания, рвота, тошнота;
  • тремор;
  • неконтролируемые движения глазных яблок;
  • увеличение количества плача при резких погодных изменениях;
  • пассивность и вялость;
  • периодические нарушения зрения;
  • очень быстрый рост головы;
  • общая заторможенность в развитии: ребенок позже ходит, говорит, ползает, держит голову;
  • отсутствие прибавки в весе;
  • постоянное запрокидывание головы назад;
  • выпячивание глаз.

Признаки внутричерепного давления у младенцев:

  • выпуклый большой лоб;
  • видно подкожную венозную сеть на голове;
  • между верхним веком и радужной оболочкой глаза виднеется полоска белой склеры (когда малыш смотрит вниз);
  • набухший родничок (в норме, он запавший, слегка выпуклый);
  • расхождение костей черепа;
  • косоглазие (чаще всего во внутреннюю сторону);
  • непропорционально большая голова.

Опираясь на вышеуказанные признаки и симптомы, можно своевременно выявить повышенное или пониженное внутричерепное давление у ребенка.

Симптомы

Внутричерепное давление у грудничков и младенцев: симптомы ...

Внутричерепное давление у новорожденных можно заподозрить, если мама при беременности перенесла тяжелые инфекции, у плода была гипоксия (нехватка кислорода) во время внутриутробного развития, различные неврологические патологии, асфиксия (удушье) при родах, родовые травмы, ребенок родился недоношенным.

Признаки повышенного внутричерепного давления у новорожденного и грудничка:

  • родничок сильно выпячивается и пульсирует;
  • интенсивный рост головы, непропорциональность ее размеров, выпуклый лоб;
  • из-за динамики роста головы расходятся швы черепа;
  • смещение глазного яблока вниз с видимой полоской склеры сверху, еще называют «симптомом заходящего солнца»;
  • хорошо видны подкожные вены — «мраморная кожа»;
  • косоглазие, пучеглазие;
  • Новорожденный плачетсниженный мышечный тонус, слабость в руках и ногах;
  • судороги;
  • тремор подбородка;
  • рвота, обильное срыгивание;
  • отказ от еды;
  • потеря веса;
  • отставание в развитии моторных навыков, ребенок позже держит голову, переворачивается на живот, ползает, сидит;
  • отставание в психоэмоциональном развитии;
  • беспокойство, частый плач;
  • нарушения сна.

Признаки внутричерепного давления у ребенка старшего возраста:

  • постоянные головные боли;
  • жалобы на боль в глазах;
  • нарушение зрения: двоение в глазах, вспышки;
  • тошнота и рвота;
  • беспокойный сон;
  • капризность.

Характерным признаком повышенного внутричерепного давления у ребенка любого возраста является беспокойство во время ночного сна. В положении лежа отток спинномозговой жидкости замедляется, ВЧД поднимается. Это вызывает головные боли, дискомфорт.

Сложность выявления признаков внутричерепного давления у новорожденного ребенка обусловлена его абсолютной неспособностью рассказать о неблагополучии и дискомфорте. Поэтому на первом году жизни врач должен регулярно осматривать ребенка.

Повышенное внутричерепное давление у детей может проявляться в виде:

  • выбухания и сильного напряжения родничка;
  • визуально распознаваемых выпирающих вен на голове;
  • расхождения швов между костями черепной коробки;
  • частого плача, беспокойства, неудержимого крика;
  • несоразмерного роста размеров головы;
  • выкатывания глазных яблок;
  • вялости или гипертонуса;
  • отсутствия некоторых рефлексов или, напротив, присутствия патологических рефлексов.

Симптомы внутричерепного давления у месячного ребенка — периодические судороги, излишнее срыгивание или рвота, которые вообще не зависят от кормления, тремор конечностей, увеличение болевой чувствительности.

Также симптомы внутричерепного давления могут быть связаны с нарушением расположения и функционирования глаз (нистагм, косоглазие) или прочими отклонениями строения лица и черепа.

Признаки внутричерепного давления у грудного ребенка способны быть настолько явными, что малыш теряет сознание, пребывает как бы в оглушенном состоянии или даже впадает в кому.

Внимание! Если вовремя не обратить внимание на патологические симптомы и не провести лечение, у детей развиваются умственные отклонения, слепота, парезы и параличи. Нередок и летальный исход в раннем возрасте.

Внутричерепное давление у ребенка может проявиться намного позже.

Если симптомы гипертензии не были распознаны сразу после рождения, либо они появились по причине травм, инфекций или прочих заболеваний, родители и малыш отмечают:

  • тошноту, рвоту из-за раздражения нервных центров продолговатого мозга;
  • боль в глазнице вследствие давления ликвора на эту зону;
  • явления диплопии (двоения в глазах);
  • мигрени, особенно часто — к вечеру;
  • раздражительность, плаксивость ребенка;
  • нарушения сна;
  • скорую утомляемость;
  • судороги;
  • плохую память, низкую концентрацию внимания;
  • головокружения.

Симптомы и признаки внутричерепного давления у ребенка должны рассматриваться в комплексе, так как каждый из них в отдельности вряд ли свидетельствует об этой патологии. Поэтому при наличии двух и более признаков лучше пройти несложную диагностику, чтобы исключить внутричерепную гипертензию.

Увеличение окружности головы

Увеличение окружности головы

Дети с врождённой гидроцефалией появляются на свет с непропорционально увеличенной головой. Дело в том, что кости черепа и швы у новорожденных и грудничков мягкие, и при повышении ВЧД ликвор давит на них, из-за чего наблюдается расхождение костей черепа и увеличение размеров головы. Итак, важными симптомами гидроцефалии являются:

  • увеличение окружности головы, быстрый её рост выше возрастных норм;
  • выбухание большого родничка;
  • Хорошо видимая венозная сеть на коже головы грудничка;
  • симптом Грефе — когда ребёнок смотрит вниз, над радужкой видно несколько миллиметров белочной оболочки глаза. Этот симптом еще имеет литературное название — «заходящего солнца».

К неспецифическим симптомам можно отнести: учащение срыгивания, рвота, беспокойное поведение, продолжительный крик, выраженный венозный рисунок под кожей головы, может наблюдаться косоглазие, груднички позже начинают держать головку, плохо набирают в весе, отстают в физическом и психомоторном развитии, плохо спят, часто пробуждаются, кричат во сне.

Сильная головная боль

Сильная головная боль

Основными симптомами при повышенном ВЧД у детей постарше могут стать тошнота, рвота, не связанная с приёмом пищи, не приносящая облегчения, сильная головная боль, нарастающая к вечеру и ночью. Дети могут жаловаться на нарушения зрения, двоение перед глазами, вспышки света в глазах, снижение остроты зрения, боль в глазных яблоках, может появляться шум в ушах.

Диагностика болезни у деток

Повышенная возбудимость ребенка и внутричерепное давление ...

Обследования на предмет присутствия высокого внутричерепного давления у ребенка проводятся в раннем возрасте.

В 1 месяц каждому малышу выполняют достаточно информативную нейросонографию — УЗИ головного мозга через незакрытый родничок.

Косвенными признаками повышения внутричерепного давления у детей служит излишнее расширение полостей желудочков, а также увеличение желудочковых перегородок.

Среди прочих методов диагностики внутричерепного давления у ребенка используют:

  • допплерографию (измерение скорости кровотока и обнаружение закупорки сосудов);
  • рентгенографию головы (выявление расхождения швов и аномалий строения костей);
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию (оценка структуры мозговой ткани, степени расширения ликворных пространств, расширения и сужения ликворотводящих путей, обнаружение опухолей и т. д.);
  • люмбальную пункцию (получение пробы цереброспинальной жидкости для анализа);
  • прямое измерение внутричерепного давления, или прямую манометрию (в голову ребенка вводится специальная игла с манометром, после чего можно точно установить степень гипертензии).

Необходимость и тип лечения для малыша назначается только после подробного медицинского обследования признаков и причин болезни.

Если вы столкнулись с одним из симптомов пунктом выше, непременно сходите на консультацию к врачу-неврологу!

Исследование проходит следующим образом:

  1. Устная диагностика (уточнение, дородовых, родовых и послеродовых особенностей течения жизни младенца).измерение-диагностика
  2. Поверхностное обследование (измерение головы, проверка реакций, мышечного тонуса…).
  3. Проведение процедуры по измерению внутричерепного давления (нейросонография – ультразвуковое исследование полости головы через нераскрывшийся родничок).
  4. Также может быть проведена энцефалограмма, томография. Данные методы не только позволяют измерить внутричерепное давление, но и оценить состояние желудочков мозга.
  5. С помощью пункции желудочков мозга и спинномозговой пункции, можно узнать точные показатели ВЧД малыша. Эти 2 процедуры могут быть назначены в случае, если другие методы исследования оказались неэффективны или недостаточно информативны.
Консультация у детского невролога

Консультация у детского невролога

Плановое УЗИ при беременности

Плановое УЗИ при беременности

Лечение

Повышенное внутричерепное давление, симптомыЛечение внутричерепного давления у детей комплексное и зависит от причины его вызвавшей.

  • Лекарства. Лечение назначается невропатологом. Это могут быть средства, улучшающие кровоснабжение мозга и понижающие ВЧД, мочегонные препараты. Перед их назначением врач внимательно изучает историю болезни ребенка, учитывает все риски. Родители должны четко выполнять указания врача, особенно это касается лекарств, снижающих повышенное внутричерепное давление у грудничка. При появлении побочных эффектов нужно срочно обратиться к доктору.
  • Хирургическое вмешательство. Жизненно необходимо при истинной гидроцефалии, злокачественных опухолях, после некоторых черепно-мозговых травм. Водянка головного мозга успешно лечится при помощи шунтирующих операций. О гидроцефалии у детей и способах ее лечения подробнее читайте в другой статье на нашем сайте.
  • Девочке проводят микротоковую рефлексотерапиюДополнительные меры. Врач назначает физиопроцедуры и массаж. Появилась также новая медицинская технология — микротоковая рефлексотерапия. При помощи электрических импульсов корректируются проблемы неврологии, психические расстройства, задержка развития моторных, речевых навыков. Чаще всего микротоковую рефлексотерапию назначают при гипертензионно-гидроцефальном синдроме, гидроцефалии. Эти мероприятия не являются самостоятельным лечением, всегда предлагаются в комплексе с медикаментами.
  • Методы нетрадиционной медицины. Много положительных отзывов о лечении ВЧД и легких форм гидроцефалии у врача-остеопата. Остеопатия — разновидность мануальной терапии. После сеансов остеопатии хорошо циркулируют все виды жидкости в организме, в том числе и спинномозговая. Отток жидкости устраняет признаки внутричерепного давления у грудничков. Конечно, нужно обращаться только к профессионалу — именно детскому остеопату. Также успешно применяется фитотерапия и гомеопатия. Если родители решают лечить ребенка только нетрадиционными методами — это их ответственность. Чаще всего гомеопаты, фитотерапевты, остеопаты работают в комплексе с методами традиционной медицины.
  • Образ жизни. Важно обратить внимание на режим питания, бодрствования и сна ребенка. Как можно чаще нужно бывать на свежем воздухе. Полезными будут умеренные физические нагрузки, закаливающие процедуры, плавание в бассейне. Чтобы снять повышенную возбужденность, врач может назначить седативные препараты. Гиперактивность, которую часто связывают с ВЧД, все-таки больше обусловлена наследственностью, гипоксией при затяжных родах, в конце концов, образом жизни и питанием. А истерики могут быть следствием не неврологии, а неправильного воспитания. Да, не всегда приятно признавать эти факты, проще все списать на гиперактивность и ВЧД.

При повышении ВЧД могут быть опасные последствия: эпилептические припадки, судороги, ухудшение зрения. Также возможны инсульты, нарушения дыхания, физическая недееспособность, различные психические расстройства. Если есть подозрение на гидроцефалию, менингит, энцефалит, опухоли головного мозга, кровоизлияния, ребенка нужно госпитализировать и обследовать. ВЧД не лечится на приеме у педиатра. Его наблюдают неврологи и нейрохирурги.

В первую очередь лечение внутричерепного давления начинается с нормализации режима ребенка, он должен спасть, кушать и гулять вовремя. Длительность прогулок стоит увеличить, делать с малышом гимнастику и записаться на сеансы массажа. Советоваться, как помочь ребенку при внутричерепном давлении, с людьми некомпетентными в этом вопросе нельзя, как и употреблять методы народной медицины без консультации с врачом.

Чаще всего невролог назначит медикаментозную терапию, которая заключается в приеме препаратов следующих групп:

  • мочегонные средства — диакарб, лазикс, триампур;
  • препараты ноотропного действия – кавинтон, пантогам, пирацетам;
  • нейропротекторы – основной представитель глицин;
  • седативные препараты.

Иногда препараты родители выбирают самостоятельно, что делать категорически не рекомендуется. Опираясь на рекомендации и советы знакомых, можно причинить вред здоровью крохи, ведь организм имеет индивидуальные особенности и определить, что именно принесет положительный результат в каждом конкретном случае может только врач.

При необходимости проводится оперативное лечение – шунтирование, удаление новообразований и больших гематом, спаек.Перед тем как лечить внутричерепное давление, необходимо пройти все обследования и запомнить, что если четко придерживаться всех рекомендаций врача, ВЧД можно нормализовать, избежав при этом развития осложнений патологии.

Повышенное внутричерепное давление у детей требует выбора осторожной тактики терапии. Только выясненная причина патологии позволит провести верное лечение и предотвратить серьезные последствия.

Медикоментозные методы лечения

Меры быстрого понижения внутричерепного давления у детей в экстренном порядке таковы:

  • лечение осмотическими диуретиками (внутривенное введение);
  • лечение кортикостероидами (чаще применяют при повышении
    внутричерепного давления на фоне опухоли);
  • пункция желудочков (для откачивания излишка ликвора);
  • лечение барбитуратами (расслабление сосудов).

Внутричерепное давление у детей вне острого периода снижают под контролем невролога при помощи медикаментозных и немедикаментозных методов.

Из фармацевтических препаратов лечение гипертензии проводят при помощи ноотропных, мочегонных, сосудистых, седативных средств. Часто у детей уменьшается внутричерепное давление после назначения растительных, гомеопатических препаратов, витаминов и т.д.

Немедикоментозные методы лечения

Из немедикаментозных методов лечение выполняют с помощью:

  • массажа и ЛФК;
  • физиопроцедур;
  • плавания;
  • закаливания;
  • дыхательной гимнастики;
  • специального питания;
  • установления режима дня;
  • занятий ребенка с психологом;
  • домашних развивающих упражнений и занятий;
  • в некоторых случаях целесообразно провести хирургическое лечение.

Внутричерепное давление может нормализоваться при удалении опухоли или гематомы, которые закупоривают пути оттока ликвора. При излишней выработке ликвора выполняют шунтирование и создание искусственного способа отвода цереброспинальной жидкости в брюшную полость, либо в полость сердца.

Раннее обнаружение и лечение такой патологии, как повышенное внутричерепное давление, во многом обуславливает прогноз. При нелеченной гипертензии по причине гидроцефалии смертность достигает 60%. Зато при проведении комплекса необходимых мер малыш имеет все шансы на долгую и счастливую жизнь и полноценное развитие.

Лечение внутричерепного давления у грудничков может быть направлено как на устранение избытка или восполнение нехватки ликвора в черепной коробке, так и на ликвидацию причин, которые провоцируют данную проблему.

Выбор того или иного направления будет зависеть от причины ВЧД у ребенка.

Например, если проблема вызвана злокачественной опухолью или анатомическими нарушениями, то есть резон исправлять не следствие, а причину нарушения метаболических процессов (часто, хирургическим путем).

Но если, например, малыш мучается в результате гипоксии, то достаточно принять меры, которые облегчат дискомфортные ощущения и будут способствовать нормальной циркуляции ликвора.

Более подробно о методах лечения:

  • хирургическое вмешательство: применяется в самых тяжелых случаях, когда есть определенные помехи в черепе для нормального тока спинномозговой жидкости;
  • препараты, понижающие ВЧД (обычно назначают мочегонные средства: аспаркам, диакарб, триамур);
  • витамины, способствующие улучшению мозгового кровообращения;
  • успокаивающие средства;
  • массаж;
  • физиотерапия (очень часто назначают бассейн);
  • гомеопатия;
  • также врачи настоятельно рекомендуют частый эмоциональный контакт с малышом, регулярные прогулки на свежем воздухе, грудное вскармливание, соблюдение режима сна.
Совет: не бойтесь медикаментозного лечения. Чем раньше вы начнете его, тем быстрее вы избавите ребенка от боли, и тем меньше будет риск возможных осложнений в развитии. Препараты прописываются исключительно те, которые разрешены данной возрастной категории.

Курс лечения подбирается доктором. Не пытайтесь заниматься самостоятельным лечением малыша или подобрать просто средства народной медицины. Вы можете нанести вред своему чаду.

Такое явление, как повышенное ВЧД, для детей довольно опасно.

Это связано с тем, что это явление может вызвать развитие таких осложнений, как:

Прежде чем говорить о возможности лечения повышенного внутричерепного давления у детей с помощью народных методов, нужно отметить, что любое подобное лечения должно быть согласовано с лечащим врачом, а значит избежать встречи с ним не получится.

Это связано с тем, что если уж и лезть в мозги, то нужно быть абсолютно уверенным в правильности своих действий. Любое лекарственное растение может иметь противопоказания, о которых мало кому известно, и лечение народными отварами может нанести вред ребенку.

Консервативная терапия заключается в назначении мочегонных препаратов (диакарб, триампур, маннитол) в возрастных дозировках, курсовом приёме ноотропов (пирацетам), сосудистых препаратов (актовегин, циннаризин). Назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Эффективность массажа, иглорефлексотерапии, а также физиопроцедур при ПВЧД не доказана.

Если ПВЧД выступает в качестве симптома нейроинфеции, то на первом месте в схеме лечения должны быть антибактериальные, противовоспалительные препараты. Инфузионная терапия в таких случаях назначается крайне осторожно во избежание усугубления состояния. Препаратами выбора при необходимости становятся гиперосмотические растворы (например, 10% раствор NaCl).

Если установлена обтурационная причина повышения ВЧД, то необходимо устранение имеющегося блока хирургическим путём. Также операция проводится при выраженном повышении ВЧД, когда консервативное лечение не приносит результата. При хирургическом вмешательстве осуществляется спинномозговая или внутрижелудочковая пункция с установлением шунтов, сообщающающих желудочки головного мозга с брюшной полостью или с полостью сердца.

Рекомендации по образу жизни больным с ПВЧД

Родителям ребенка, страдающего повышенным внутричерепным давлением, нужно правильно организовать его образ жизни, а именно:

  • соблюдать питьевой режим, не превышать суточный объём жидкости свыше рекомендованной возрастной нормы;
  • ограничить интенсивные физические нагрузки. Полезны плавание, гимнастика, в т. ч. дыхательные упражнения, прогулки на лыжах;
  • избегать стрессовых ситуаций, умственного перенапряжения в течение дня;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать жилое помещение;
  • ограничить время просмотра телевизионных передач, часы работы за компьютером;
  • оптимизировать соотношение времени сна и бодрствования. На сон отводить не менее 8 часов в сутки. При невозможности спать достаточное количество времени ночью, ввести дневной сон.

Врожденное повышение ВЧД при своевременном установлении над ним врачебного, а вместе с ним медикаментозного контроля подвергается лечению и не всегда представляет опасность для дальнейшего здоровья ребенка и для его жизни в целом.

Автор: Базажи Дарья Александровна, педиатр

Рекомендуем к просмотру: Эксперт отвечает на вопросы о внутричерепном давлении у детей

Советуем почитать: В каком случае нужно удалять гемангиому у ребенка, какие методы для этого применяются сегодня

8Осложнения при высоком внутричерепном давлении

Повышенное внутричерепное давление, симптомы

Если своевременно не взяться за лечение болезни или вовсе игнорировать ее, кроме как мучительного дискомфорта, ребенок может столкнуться со следующими вытекающими последствиями:

  • задержки в развитии;
  • гидроцефалия;
  • мучительные головные боли: могут вызвать психомоторные нарушения и эмоциональные разлады, которые лягут отпечатком на дальнейшее особенности малыша.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector