1 Что такое диабетическая стопа?
Проблема эндокринной болезни не теряет остроты, ей страдают многие. Задача, как лечить диабетическую стопу, не утратила актуальности.
Диабетическая стопа – это последствия сахарного диабета, комплексные анатомически-функциональные изменения. Следом идет инфицирование, травмирование мягких тканей, гнойно-некротический процесс и, как самый запущенный исход, ампутация.
Собирательный термин «стопа диабетика» объединяет категорию поздних проявлений заболевания, выражающихся патологиями нижних конечностей человека..
Диабетическая стопа – стадии
Ухудшения зависят от стадии диабетической стопы (группы риска):
Это заболевание проявляется в виде гнойных и воспалительных процессов, поражений костей и суставов, а также трофических язв на ногах. Такой диагноз не бывает самостоятельным — это скорее собирательный термин, в который включаются абсцессы, флегмоны и гангрены.
2 Симптомы диабетической стопы
Для ишемической формы (сосудистые поражения) типична бледная, холодная кожа. Язвы неровные и болезненные, чувствительность сохранена, пульс артерий слабый. Для нейропатического типа (нервные поражения) симптомы диабетической стопы проявляются такими признаками:
- понижением чувствительности;
- ростом болевого предела;
- онемением.
В итоге:
- Изменяется форма свода, появляются мозоли и утолщение эпидермиса.
- Язвы травмированных областей имеют ровные края.
- Цвет кожи может выглядеть нормально, но между пальцами есть покраснения.
- Артериальный пульс – без перемен.
Болезнь часто проявляется по смешанному типу, включая признаки двух видов. Жалобы зависят от формы и этапа проблемы. Наличие язв вызывает кровяной приток к воспалительной зоне. Это провоцирует вымывание кальция, приводит к изменениям в костях, а к тяжелой стадии:
- деформированию конечности;
- хрупкости, уязвимости ног;
- к остеоартропатии (стопа Шарко).
Заболевание может протекать в двух формах — ишемической, когда поражаются сосуды, и нейропатической, когда идет патология в нервах. Для первой — характерна бледная и холодная кожа стопы, имеется слабый пульс, чувствительность сохраняется, язвы болезненные с неровными краями. Для второй формы типично онемение, потеря (полная или частичная) чувствительности, болевой предел возрастает.
Диагностика диабетической стопы
Начальное обследование начинается с визуального осмотра врача, проверки сухости, толщины кожного покрова, поиска признаков деформации пальцев. После для последующей диагностики диабетической стопы надо сделать анализы крови, проверить холестерин, глюкозу; сдать анализ мочи на сахар. Назначаются обязательно 2-проекционный рентген нижних конечностей и суставов голени, КТ-ангиограмма сосудов, УЗИ-денситометрия кровотока. Проводят бак-посев для изучения язвенного содержимого.
Диабетическая стопа – лечение
Нарушение трофики и нормального кровоснабжения тканей стопы проявляются следующими внешними симптомами:
От стадии развития пациентам назначается консервативное лечение диабетической стопы, либо уже нужно обращаться в хирургическое отделение. Чем раньше больной обследован, тем легче и успешнее вылечить осложнение. Начальная фаза требует комплексного лечебного подхода с целью нормализовать обмен веществ, восстановить кровоток конечностей, лечить невропатию организма. Терапевтические методы:
- сахаропонижающие препараты;
- антибиотики;
- антибактериальная терапия, антисептики;
- средства обезболивания;
- ангиопротекторы.
Оперативное вмешательство (проводится с учетом ограничений по возрасту) – это:
- ангиопластика (восстановление артериального просвета для восстановления кровотока);
- шунтирование артерий (образование нового пути кровотока, минуя проблемный сосуд);
- эндартерэктомия (удаление больных сосудов, перенаправление крови по другим сосудам);
- стентирование артерий (установка каркаса на пораженную область стенок сосудов для обеспечения их расширения).
Диабетическая стопа – лечение в домашних условиях
Терапия начинается, как правило, амбулаторно. Лечение диабетической стопы в домашних условиях заключается в аккуратном следовании всем врачебным предписаниям. Необходим контроль сахара, своевременный прием прописанных медикаментов, в том числе витамина В, препаратов с тиоктовой кислотой. Если больного уже настигла флегмона стопы при сахарном диабете, лечить язвы, регулярно их перевязывать с антисептиками – условие его жизни. Нужно настраиваться на кропотливость и длительность ухода.
Лечение диабетической стопы народными средствами
Совместно с медикаментами многие пользуются дополнительными методами. Опыт лечения диабетической стопы народными средствами собрал немало рецептов, снижающих риск операций и облегчающих симптомы:
Начинается этот недуг очень безобидно — нога может слегка побаливать, особенно в области стопы, появляются небольшие кожные поражения. Все это, конечно, не заметить невозможно, но проявления такие незначительные, что больной думает — с визитом к врачу можно пока повременить. Иногда люди пытаются лечиться самостоятельно, при этом совершенно не предполагая, как это сделать правильно.
Как уже говорилось, диабетическая стопа лечение в домашних условиях переносит не очень хорошо. Чаще всего самостоятельная терапия заканчивается тем, что заболевание прогрессирует и состояние пациента ухудшается. Чем скорее пациент придет к врачу, тем больше вероятность, что все обойдется без хирургического вмешательства. Чем раньше будет осуществлена диагностика, тем больше шансов ограничиться медикаментозным лечением.
В последнее время приобрело популярность лечение диабетической стопы кубинским препаратом Heberprot-P. Это средство зарекомендовало себя как наиболее эффективное при таком заболевании. Средство прошло все необходимые клинические испытания и одобрено многими известными врачами. Кубинский препарат Heberprot-P даёт возможность избежать ампутации стопы при сахарном диабете.
Если случай заболевания диабетической стопы еще не в запущенной стадии, то врач назначает лечение антибиотиками. Курс лечения и дозировку определяет только лечащий врач, не занимайтесь самолечением. Назначать могут такие препараты как, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Эритромицин и др.
Эффективным средством считаются ножные ванночки с медом. На каждый литр теплой воды добавляют по 2 ст.л. липового продукта. К полученному раствору можно добавить отвар сухих эвкалиптовых листьев.
Важно! Нельзя всыпать в подобные ванночки соль, поскольку кристаллы могут царапать кожные покровы.
Продукт применяется и для устранения отечности нижних конечностей. Для этого «больную» ногу смазывают липовым медом. Сверху наносят слой заранее измельченных таблеток Ацетилсалициловой кислоты. Все фиксируют листьями лопуха и заматывают марлевой повязкой. Манипуляция проводится дважды в сутки, а после уменьшения отечности – 1 раз.
Еще одно эффективное средство – сочетание меда, ксероформа и рыбьего жира. Масса ингредиентов — 80 г, 3 г и 20 г соответственно. Смешать, чтоб получилась однородная консистенция. Полученное средство наносится на марлю или натуральный отрез ткани и прикладывается к дефектам.
Мед – продукт, являющийся кладезем питательных веществ для здорового и больного человека
Профилактика диабетической стопы
Всегда проще предупредить болезнь с помощью профилактики, это в полной мере относится и к профилактике диабетической стопы. Следующие советы позволят не допустить появления данного нарушения:
- Ноги должны быть постоянно в тепле, необходимо исключить возможность переохлаждения.
- Частый осмотр ноги и ее подошвы позволит вовремя заметить мозоли или формирование язв.
- Важно систематически ухаживать за ногами, тщательно мыть их водой, возможно применение хозяйственного мыла.
- Отказ от вредных привычек станет существенным плюсом для борьбы с заболеванием.
- Не рекомендуется травмировать мягкие ткани, требуется правильно ухаживать за ногтями, аккуратно их состригая и удаляя кутикулу.
- Уровень глюкозы в крови должен быть под контролем каждый день.
- Больной должен носить только практичную и удобную обувь, не способную стать причиной раздражения.
Применение описанных выше средств из арсенала народной медицины является прекрасным способом систематически поддерживать здоровье при наличии сахарного диабета, особенно в случае первых признаков диабетической стопы, которые выражаются в поражении мягких тканей.
Главное правило – это своевременная методичная профилактика диабетической стопы при сахарном диабете. Нужно:
- использовать свободную обувь из натуральной кожи, ортопедическую при плоскостопии;
- носить носки с мягкой резинкой из хлопка или шерсти;
- делать регулярную гимнастику для разгрузки стоп, дома ходить в специальной массажирующей обуви;
- мыть, насухо вытирая ноги;
- смазывать сухую кожу жирными маслами, кремами;
- забыть о курении;
- беречься от переохлаждения, перегревания;
- регулярно обследоваться.
Осмотр должен стать повседневной процедурой. При измененной чувствительности важно не пропустить любые нарушения, в том числе изменение цвета кожи, повышение температуры.
Несущественное повреждение способно обратиться в трофическую язву, а при попадании бактерий – в гангрену. Лучше, если осматривает больного кто-то еще и проверяет, нет ли ухудшения реагирования на прикосновения.
Основной принцип – тщательно следить за состоянием ног, уровнем сахара, а заметив начальные симптомы – немедленно обращаться к докторам..
Синдром диабетической стопы
Следующий комплекс рекомендаций позволит предотвратить развитие диабетической стопы и остановить ее прогрессирование:
- Нижние конечности должны содержаться в сухом теплом состоянии.
- Ежедневный осмотр ног позволит избежать появления гнойно-некротических и язвенных осложнений.
- Поддержание личной гигиены на оптимальном уровне (мытье ног с нейтральным средством).
- Отказ от вредных привычек и снижение массы тела.
- Обрезать ногти ножницами можно только при сохраненной чувствительности, в случае нарушения – подпиливать пилкой.
- Своевременное лечение грибковых поражений стоп.
- Самостоятельно вскрывать мозоли на ногах не рекомендуется, лучше доверить этот процесс специалисту.
- Выбор удобной обуви оптимального размера.
- Ежедневный контроль над показателями гликемии и артериального давления.
Использование нетрадиционной медицины позволено только после консультации с лечащим специалистом. Врач должен исключить наличие противопоказаний к применению того или иного средства.
