Как бесплатно получить путевку в санаторий после инфаркта

Инфаркт миокарда реабилитация санатории

Телефоны «горячих линий» в региональных

расчеты со страхователями, вкл. форму 4 ФСС, аналитика и пр.)

КАК ПОДЛЕЧИТЬСЯ В САНАТОРИИ БЕСПЛАТНО

Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам

(«Комсомольская правда» 01.07.2009)

Правда, только при определенных заболеваниях.

ЯЗВЕННИКИ И СЕРДЕЧНИКИ, НА РЕАБИЛИТАЦИЮ!

Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение).

операции на сердце и магистральных сосудах,

острый инфаркт миокарда,

операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе),

удаление желчного пузыря,

операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов,

эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,

острое нарушение мозгового кровообращения,

пролеченная нестабильная стенокардия,

пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,

пролеченный сахарный диабет.

ПОКА ВЫ В ЗДРАВНИЦЕ, «КАПАЮТ» БОЛЬНИЧНЫЕ

Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и т. д.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях (см. выше).

Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.

Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санатория и обратно за свой счет. А вот все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!),

санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории,

выписку из истории болезни.

ЧТО ПОЛАГАЕТСЯ БУДУЩИМ МАМАМ

при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;

при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;

при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;

при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;

при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний;

при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;

при нейроциркуляторной дистонии;

при невынашивании беременности в анамнезе;

при бесплодии в анамнезе;

при наличии гипотрофии плода в анамнезе;

при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;

при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;

при беременности в срокинедель;

при дефиците массы тела;

при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).

Обратите внимание: будущие мамы с такими показаниями могут быть направлены в санатории для долечивания и реабилитации только после лечения в стационаре, не ранеедней с момента госпитализации.

угроза преждевременного прерывания беременности,

многоводие либо маловодие,

признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,

пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,

экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,

обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),

а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень — в приказе Минздравсоцразвития).

При каких болезнях путевку не дадут

Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней.

острые инфекционные и венерические заболевания,

болезни крови в острой стадии,

острая почечная или печеночная недостаточность.

Правила и порядок направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию устанавливает приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 44 (последняя редакция — от 21.11.2008). Полный текст приказа см. на нашем сайте.

Если вы считаете, что ваши права нарушаются — больница отказывается выдавать направление, в санатории плохо кормят, требуют доплату за процедуры и т. п., то нужно жаловаться в органы соцстраха (напомним, именно Фонд социального страхования оплачивает путевки).

Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию?

Нередко больные, не знающие своих прав или не желающие «ходить по инстанциям», самостоятельно оплачивают медуслуги, в том числе санаторное долечивание. Возникает вопрос: нельзя ли потом собрать документы и получить компенсацию?

Увы, нет. Законодательство предусматривает только выдачу бесплатных путевок. Причем пациент может получить путевку только непосредственно в лечебном учреждении СРАЗУ после операции или курса лечения, после которого необходимо санаторное долечивание.

Кардиореабилитация после перенесенного инфаркта миокарда может проходить в поликлинических условиях по месту жительства, но оптимальным вариантом является специализированный санаторий. Его преимуществами является комплексное действие на организм климатических факторов, правильно организованного режима дня, диетического питания.

Каждому пациенту составляется индивидуальный план физических нагрузок под контролем показателей ЭКГ, контролируются основные показатели гемодинамики, проводится углубленное обследование. Предусмотрено лечение как лекарственными препаратами, так и методами физиотерапевтического действия.

Целью лечения на курорте в постинфарктном периоде является формирование у пациента здоровых привычек питания, физической активности, которые смогут предотвратить в дальнейшем повторные ишемические атаки.

Комплексный подход к восстановлению после реабилитации

К основным преимуществам санаторного лечения относятся:

  • наблюдение квалифицированных кардиологов в режиме постоянного контроля;
  • использование физиотерапевтических методов с доказанной результативностью;
  • проведение комплексного обследования;
  • лечение на инновационном оборудовании;
  • диетическое питание с учетом основного и сопутствующего заболевания;
  • правильный режим дня;
  • пребывание на природе;
  • индивидуальный режим физических нагрузок под наблюдением врача по лечебной физкультуре;
  • развлекательная программа, позволяющая восстановить психологический статус.

В комплекс мероприятий санаторно-курортного лечения специализированных реабилитационных центров входят:

  • проживание в номере;
  • диетическое питание 5 или 6 разовое;
  • круглосуточная медицинская помощь;
  • осмотр кардиолога вначале ежедневно, затем один раз вдней;
  • посещение занятий в школе здорового образа жизни;
  • консультационные приемы диетолога, врача-реабилитолога, психотерапевта, физиотерапевта, эндокринолога, невропатолога и других специалистов узкого профиля;
  • диагностика – ЭКГ, УЗИ, в том числе и нагрузочные пробы, мониторирование ЭКГ, артериального давления, пульсоксиметрия, анализы крови; при необходимости этот перечень может быть расширен;
  • лечебная физкультура, в том числе и на кардиотренажерах под наблюдением врача ЛФК, посещение бассейна, дыхательная гимнастика.

Самый широкий ассортимент физиотерапевтических воздействий определяется методиками, которые использует каждое курортное заведение, его лечебной базой и местными природными факторами. Среди популярных процедур, назначаемых после инфаркта, можно отметить следующие:

  • ванны – углекислые (сухие) и кислородные, с бишофитом, хвойным экстрактом или валериановым концентратом;
  • циркулярный душ;
  • низкопоточные кислородные ингаляции;
  • гипербарическая оксигенотерапия;
  • усиленная контрпульсация наружным методом;
  • рефлексотерапия;
  • массажи и мануальные приемы воздействия;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазерными лучами;
  • прием лечебных чаев, минеральных вод;
  • ароматерапевтические сеансы;
  • синглетно-кислородные коктейли;
  • спелеотерапия;
  • электросон.

Ванна для реабилитации

Законодательный аспект

Вопрос о возможности оформления льготной путевки на санаторно-курортное лечение регулируется:

  • ФЗ № 178, в котором четко определены временные рамки пребывания в санатории, а также возможные причины отказа для различных категорий граждан;
  • Приказ министерства здравоохранения, в котором регулируется вопрос о порядке оформления данной льготы;
  • Постановлением Правительства РФ, в котором предоставляются гарантии получения бесплатного лечения для отдельных категорий населения.

Кроме того, в каждом регионе РФ действуют и свои региональные законы, которые более подробно освещают вопросы оформления бесплатного санаторно-курортного оздоровления своих жителей.

В какой можно поехать больному

Очень часто, такие серьезные заболевания как инфаркт миокарда, сопровождаются нарушением мыслительной и физической деятельности. И многим кажется, что этот процесс необратим.

Но не стоит забывать о том, что все зависит в большинстве случаев от пройденной реабилитации. Ведь головной мозг человека обладает потрясающий резерв и даже способен восстанавливать свои функции. Организму требуется напомнить об его свойствах и умениях. Этим и занимаются физиотерапевты и реабилитологи.

Самой лучшей лечебной базой располагают санатории с полной специализацией на кардиологическом профиле. Еще лучше, если есть клинические подразделения крупных научных институтов. Такие учреждения имеют проверенные методики комплексного лечения и специалистов высокой квалификации. В качестве примера можно привести:

  • Имени Воровского (Ярославская область),
  • Пушкино (Подмосковье),
  • Барвиха (Подмосковье),
  • Черная речка (пос. Молодежный, Санкт-Петербург),
  • Конча-Заспа (Киев),
  • Южный Буг (Хмельник),
  • Карпаты (Мукачево),
  • Полтава (Миргород).

А здесь подробнее о том, какие препараты помогут восстановиться после инфаркта.

Санаторное лечение входит в обязательную программу восстановления больных, перенесших инфаркт миокарда. Оно дает возможность воздействовать на факторы риска прогрессирования ишемической и гипертонической болезни, провести не только медицинскую, но и социальную реабилитацию.

Все это время пациенты находятся под наблюдением медицинского персонала, продолжают курс медикаментозной терапии и при необходимости проходят углубленное обследование организма.

Как пить алкоголь после инфаркта и какой. Отрицательное влияние алкоголя на сердечную мышцу проявляется в нарушении ритма, силы сокращений.

Питание после инфаркта миокарда достаточно ограничено. Причем отличается оно по меню даже в зависимости от пола пациента.

Какие препараты помогут восстановиться после инфаркта. Инфаркт миокарда — тяжелое испытание для сердечной мышцы.

Эти мероприятия проводятся в домашних условиях и в специализированных санаториях. Так ли важна реабилитация после шунтирования сосудов сердца.

Дозированные физические нагрузки после инфаркта миокарда составляют основу восстановительного цикла любого пациента, и кардиологический санаторий может.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

После перенесенного инфаркта миокарда больные делятся на две категории — подлежащие и не подлежащие санаторно-курортному лечению. Направляют больных в реабилитационные отделения загородных санаториев в зависимости от класса тяжести. Выделяют четыре класса тяжести больных инфарктом миокарда в зависимости от стадии выздоровления.

I класс тяжести — нетрансмуральный инфаркт миокарда, отсутствие осложнений и приступов стенокардии.

II класс тяжести — состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. Поражение миокарда — трансмуральное.

IV класс тяжести — крайне тяжелое состояние, имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти:

  • частые желудочковые экстрасистолы;
  • недостаточность кровообращения IV степени;
  • артериальная гипертензия III степени.

Санаторно-курортное лечение показано больным, чье состояние соответствует I—III классам тяжести. На протяжении года после перенесенного инфаркта миокарда больные подлежат лечению только в местных кардиологических санаториях.

Спустя год при отсутствии медицинских противопоказаний возможно санаторное лечение больных на климатических приморских курортах, таких как Юрмала, Выборгский курортный район, Паланга, Ленинградская курортная зона, Калининградская группа курортов, Лиепая, Пярну.

Санаторное лечение в приморских климатических курортах рекомендовано больным, у которых нет серьезных осложнений (отсутствуют приступы стенокардии, нет нарушения ритма и проводимости сердца при недостаточности кровообращения не выше I степени).

Категорически противопоказано лечение в условиях санатория в таких клинических ситуациях, как коронарная недостаточность тяжелой степени, нарушения ритма и проводимости тяжелой степени, недостаточность кровообращения IIb степени и выше, рецидивирующее течение инфаркта миокарда, аневризма сердца с недостаточностью кровообращения выше I степени, а также наличие аневризмы аорты.

В процессе санаторно-курортной реабилитации проводится восстановление физической работоспособности, улучшение психологического статуса больного, осуществляется подготовка к предстоящей трудовой деятельности.

Санаторно-курортный этап реабилитации подразделяется на три основных периода.

Первый период — адаптация. Обычно акклиматизация пациента к новым климатическим условиям продолжается в течение 2—4 дней. В это время проводится первичное медицинское обследование пациента, оценивается уровень устойчивости к физическим нагрузкам (подъему по лестнице, гимнастике, лечебной ходьбе).

Второй период — основной период реабилитации. Длительность его обычно составляет 16—20 дней. В это время постепенно увеличивают интенсивность физической нагрузки за счет освоения более сложных комплексов лечебной гимнастики, увеличения продолжительности и скорости лечебной ходьбы, а также увеличения количества ступенек при подъеме по лестнице.

Третий период является завершающим. Продолжается он всего 3—5 дней. В этот период проводят заключительное обследование пациента, определяют степень переносимости лечебной гимнастики, дозированной ходьбы и подъемов по лестнице.

Основным компонентом санаторно-курортного лечения является физическая реабилитация, которая проводится с учетом тяжести инфаркта миокарда. Сейчас уже достоверно доказано, что физические нагрузки снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечебная гимнастика служит как для профилактики развития инфарктов и инсультов, так и для восстановительного лечения. Трудно переоценить пользу физических упражнений. Они помогают снизить массу тела, повысить силу и тонус мышц.

Благодаря физическим нагрузкам улучшается кровоснабжение всех органов и тканей в организме, нормализуется доставка кислорода ко всем клеткам организма. Физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ.

Кроме того, спортивные занятия помогают снять эмоциональное напряжение. После лечебной гимнастики, как правило, исчезают тревожность и беспокойство. При регулярных занятиях спортом бессонница, раздражительность исчезают.

Специалисты по психологии утверждают, что спорт является одним из лучших средств борьбы с депрессией. Одной из причин развития болезней сердечно-сосудистой системы являются нервно-эмоциональные перегрузки.

Лечебная гимнастика поможет с ними справиться. Кроме того, физические нагрузки способствуют тренировке сердечной мышцы, делают ее сильнее и устойчивее к различным нагрузкам. Тренируются и кровеносные сосуды.

Стенка сосудов становится более крепкой, улучшается ее способность приспосабливаться к перепадам давления. Физические нагрузки бывают статическими и динамическими. Так вот, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимы динамические нагрузки, когда группы мышц работают ритмично, но без напряжения.

К таким видам нагрузок относятся бег, энергичная ходьба, езда на велосипеде или занятия на велотренажере, плавание, танцы, катание на коньках или на лыжах. Такие виды нагрузок, как теннис, волейбол, баскетбол, занятия на тренажерах, не подходят для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, наоборот, они противопоказаны, поскольку статические длительные нагрузки вызывают повышение артериального давления и боли в сердце.

Санаторная реабилитация строится по четкой программе. Больные, перенесшие нетрансмуральный инфаркт миокарда или крупноочаговый инфаркт без каких-либо осложнений, с редкими приступами стенокардии, на санаторном этапе лечения должны достичь IV ступени нагрузки.

Она включает в себя ежедневную гимнастику в течение 35—40 мин, ходьбу на 3 км со скоростью 100—120 шагов в минуту, ходьбу по коридору и по улице 2—3 раза в день по 50—60 мин, подъем по лестнице на 5-й этаж в темпе 1 ступень за 1 с.

Таким больным рекомендованы спортивные игры по облегченным правилам на протяжении 15—30 мин, культурно-развлекательные мероприятия, просмотр телевизионных передач, настольные игры в течение получаса.

В случае, если пациент перенес трансмуральный инфаркт миокарда без сопутствующих тяжелых осложнений, с умеренными приступами стенокардии (что соответствует III классу тяжести инфаркта миокарда), на санаторном этапе лечения он должен достичь III ступени физической нагрузки.

Она включает в себя лечебную гимнастику на протяжении 30—35 мин, дозированную ходьбу на 2 км со скоростью 100—110 шагов в минуту, ходьбу по коридору, прогулки по улице 1 раз в день в течение 35—40 мин, подъем по лестнице на 2—3-й этаж в темпе 1 ступень за 1 с. Пациентам показаны настольные игры, посещение культурно-развлекательных мероприятий.

Кроме того, для восстановления больных после перенесенного инфаркта миокарда применяются фитотерапия, ароматерапия. Врачи-фитотерапевты для каждого пациента подбирают лечебные сборы трав.

Благотворным воздействием на сердечно-сосудистую систему обладают следующие растения: астрагал пушистоцветковый, горчица сарептская, ландыш майский, морковь посевная, мята перечная, калина обыкновенная, кардамон.

В настоящее время для реабилитации больных после инфаркта миокарда широко применяется такой интересный метод лечения, как ароматерапия.

Ароматерапия — метод профилактики и лечения болезней с помощью различных ароматов. Благотворное влияние запахов на человека известно еще со времен глубокой древности. Ни один врач Древнего Рима, Китая, Египта или Греции в своем искусстве врачевания не обходился без уникальных по своим свойствам лечебных масел.

На какое-то время применение лечебных масел в медицинской практике было незаслуженно забыто. Но современная медицина вновь вернулась к накопленному на протяжении тысячелетий опыту применений ароматов в лечении болезней.

Кому положена

Правом на получение бесплатного посещения одного из санаториев обладают:

  • Кому положены бесплатные путевки в санаторийинвалиды войны;
  • недееспособные граждане;
  • дети-инвалиды;
  • граждане, имеющий статус участника ВОВ;
  • участники боевых действий;
  • военнослужащие, служившие в воинских частях, военно-учебных учреждениях, причем не состоявших на балансе действующей армии в период с июня 1941 по сентябрь 1945 года, с продолжительностью службы не менее полгода. Также военнослужащие, которые в указанный период были награждены орденами либо же медалями;
  • жители блокадного Ленинграда”;
  • граждане, осуществляющие свою трудовую деятельность в период ВОВ на важных объектах противовоздушной обороны, местных ПВО;
  • лица, участвовавшие в возведении оборонных сооружений, военно-морских баз, относящиеся к прифронтовым зонам, а также включая возведение железнодорожного либо автомобильного сообщения.

Помимо указанных категорий, рассчитывать на путевку имеют право и пациенты, которым крайне важно долечиться после стационарного пребывания в медицинском учреждении (средства выделяются из регионального бюджета).

Такое право имеют исключительно официально трудоустроенные граждане после оказания им стационарной медицинской помощи. Полный перечень заболеваний, по которым трудоустроенные граждане могут рассчитывать на оздоровление регулируется региональным законодательством. К примеру, в столице этот вопрос регулируется Постановлением Москвы от июля 2010 года № 591.

Также право на бесплатное посещение санатория обладают сотрудники определенных ведомств и управлений (к примеру, Министерства обороны, правоохранительные органы), согласно принятыми ведомствами нормативно-правовыми документами.

Особенности реабилитации после инфаркта миокарда

Реабилитация после такого сердечного недуга, как инфаркт миокарда — важный комплекс мер, которые необходимы для предупреждения экстремальных ситуаций. Его направление — организовать правильное питание, режим активности и отдых, санаторно-курортное лечение и провести медикаментозную профилактику после выписки из кардиологического отделения больницы.

При этом очень важно заинтересовать больного в этом, так как врачебные рекомендации окажутся неэффективными в случае, если человек не будет относиться ответственно и целенаправленно к реабилитационным мерам.

Существуют следующие типы реабилитации:

  1. Физические методы реабилитации при инфаркте миокарда — применение ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, света и тепла, электрического тока. Сюда относят электротерапию, ультразвук, лазеротерапию, магнитотерапию, баротерапию, гидротерапию, бальнеотерапию.
  2. Механические методы — применение различных механических приспособлений для восстановления больных систем и функций. Сюда относят робототерапию, направленную на стимуляцию и возрождение моторных функций.
  3. Массаж, при котором происходит воздействие на особые точки организма.
  4. Кинезиотерапия — лечение движением. Это специальный комплекс упражнений, при котором происходит растяжка мышц и стимуляция работы внутренних органов. Особенна эффективна при нарушении двигательной функции. Предполагает фиксацию мышц специальными лентами — тейпов. Снижает нагрузку на мышцы.
  5. Традиционные методы: фитотерапия, акупунктура, мануальная терапия.
  6. Трудотерапия или эрготерапия, что дает возможность участвовать человеку в повседневной жизни. Помогает вернуть прежние способности и уверенность в себе.
  7. Психотерапия, которая воздействует не только на психику человека, но и на весь его организм. Цель психотерапии — избавить человека от депрессии, связанной с заболеванием.
  8. Санаторно-курортное лечение — восстановление здоровья в комфортных условиях.

Теперь настало время поговорить про этапы медицинской реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда.

Условия предоставления

Продолжительность санаторно-курортной путевки варьируется от 18 до 24 дней. Санаторий обязательно должен располагаться на территории РФ, причем в путевку входит бесплатный проезд в обе стороны. Подробности можно узнать в территориальном отделении ФСС по месту своей регистрации.

Важно помнить: о медицинских препаратах, которые принимает претендент, нужно подумать заранее, поскольку их никто предоставлять не будет.

Что касается ведомств и управлений, то они самостоятельно решают вопросы относительно порядка финансирования и суммы оплаты санаторно-курортного лечения для своих действующих сотрудников и пенсионеров. Для уточнения всех необходимых сведений необходимо напрямую обратиться в свое ведомство.

Санаторно-курортное лечение

Особенности

Суть санаторно-курортного лечения — относительно долгий и хороший отдых, а также врачебный контроль, многостороннее комбинированное лечение и комплексное влияние на больного значительными для здоровья факторами.

О том, где и как получить путевку в санаторий на реабилитацию после обширного и иных видов инфаркта миокарда и стенирования бесплатно, читайте далее.

Бесплатные путевки

Бесплатную путевку в санаторий можно получить в больнице. Ее проще всего получить когда пациент находится в стационаре. Также можно обратиться в лечебный профилактический центр по месту проживания к лечащему или главному врачу.

  1. При отсутствии каких-либо показаний, больному выдадут справку для получения путевки по формк 070/у-04 (утверждено приказом Минздрав социального развития России от 22.11.2004г №256).
  2. После этого пациент пишет заявление о предоставлении ему санаторнокурортной путевки в территориальный Фонд социального страхования.
  3. Затем больному выдают карту по форме 072/у-04, оформить которую следует не раньше двух месяцев до начала действия путевки.

Далее мы расскажем вам про жизнь и реабилитацию больного после инфаркта миокарда в домашних условиях.

Бесплатные путевки

Для восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы используются лимонное масло, масло мелиссы, шалфея, лаванды, розмарина. Санатории располагают специально оборудованными кабинетами для аромапроцедур.

Прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом.

В какие учреждения можно попасть на оздоровление

Как было сказано выше, далеко не во все санатории предоставляется бесплатная путевка.

В частности, могут направить:

  • если речь идет за счет ФСС – будет предоставлена только в одно из тех санаториев, которые ранее заключили с ФСС соглашение. Они расположены по всей территории РФ, причем именно курортных, что немаловажно;
  • что касается путевок для пациентов, которым крайне важно пройти курс реабилитации после стационарного лечения. Таким гражданам путевка оформляется в местные санатории, которые предоставляют свои услуги по конкретному виду заболевания. Более того, перечень таких учреждений регулируется региональными нормативными документами и регулярно пересматривается. Такой категории граждан можно получить направление исключительно по своему региону;
  • что касается сотрудников ведомств, включая пенсионеров, полный перечень учреждений, куда могут направить, напрямую зависит исключительно от возможностей самих организаций. Простыми словами они отправляют на лечение/отдых только в те учреждения, которые принадлежат исключительно им.

Реабилитация в домашних условиях

Реабилитация дома включает в себя следующие меры:

  • полноценное питание;
  • физическая активности каждый день;
  • сон не меньше 8 часов;
  • отказ от курения и спиртного;
  • обязательный прием назначенных врачом-кардиологом лекарственных препаратов.

Диета после болезни необходима низкокалорийная, но одновременно полноценная — чтобы восстановить сердечную мышцу. Требуется свести к минимуму употребление соли и жирной пищи. Прием жидкости ограничивается до одного литра в день.

Возврат к интимной жизни обычно разрешается спустя 2 месяца после острого периода. Врач может порекомендовать принять нитраты за полчаса до интимной близости.

Обязательно следует прогуливаться на улице, побольше ходить. Нагрузку рекомендовано увеличивать постепенно. Сначала рекомендуется проходить 500-1000 м в день, затем увеличивать расстояние до 4 км.

Обязательно следует прогуливаться на улице, побольше ходить. Нагрузку рекомендовано увеличивать постепенно. Сначала рекомендуется проходитьм в день, затем увеличивать расстояние до 4 км.

Максимальный период нахождения

Продолжительность санаторно-курортного лечения, предоставляемого гражданам РФ в НСУ, составляет не больше 18 календарных дней.

Для отдельных категорий граждан:

  • порядка 21 календарного дня – детям-инвалидам;
  • до 42 календарных дней вправе рассчитывать граждане, у которых имеют заболевания со спинным либо головным мозгом.

Что касается бесплатных путевок по вопросу прохождения курса реабилитации – они не превышают 24 календарных дней.

Программа реабилитации после инфаркта миокарда

Реабилитация направлена на помощь пациенту, который перенёс инфаркт миокарда для более качественного и быстрого восстановления физических параметров до максимально возможного уровня активности и снижения риска инвалидности.

Почему важно проводить реабилитацию на ранних этапах!

более чем у 30% снижается трудоспособность. Каждый 3-ий больше не может работать по профессии!

более чем у 35% есть вероятность возникновения повторного инфаркта. У каждого 3-го повторно случается инфаркт!

более 50% становятся инвалидами. Это каждый 2-ой!

после перенесенного инфаркта миокарда или тяжелого кардиологического заболевания;

после кардиохирургической операции.

основываться на индивидуальных особенностях пациента — т.е. быть персонифицированным;

В санатории „Подмосковье“ более 55-летний опыт работы в области кардиореабилитации, применение современных медицинских технологий и высококвалифицированные специалисты!

Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:

  • Пациента по программе реабилитации ведёт кардиолог высшей категории (консультация в день заезда и далее через день на протяжении всей программы).
  • Осмотр специалистами в течение 1-2 дней с момента поступления: физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, психолог.
  • Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.
  • Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.
  • Не требуется оформление санаторно-курортной карты.
  • Обучение пациента основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни.
  • Индивидуальный подход.
  • Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
  • Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.

Основными составляющими программы реабилитации в санатории «Подмосковье» после инфаркта миокарда являются:

  • оценка клинического состояния больного;
  • оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
  • физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
  • психосоциальная реабилитация;
  • диагностика и борьба с «факторами риска» ИБС и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;
  • обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни;
  • «отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.

Показания для лечения

на 10-е сутки после перенесенного острого инфаркта миокарда;

на 10-е сутки после коронарного шунтирования сосудов сердца и протезирования клапанов;

Эффективность программы реабилитации после инфаркта в санатории «Подмосковье»:

  • позволяет избежать инвалидности и возвратиться к нормальной трудовой деятельности;
  • снижает риск повторных сердечных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;
  • снижает вероятность повторных госпитализаций;
  • снижает риск смерти от сердечных заболеваний;
  • улучшает физическое состояние пациента;
  • снижает потребность в лекарственных препаратах;
  • снижает артериальное давление;
  • замедляет развитие атеросклероза и его клинических последствий;
  • улучшает сердечно-легочную деятельность;
  • улучшает двигательную активность;
  • улучшает психо-эмоциональное состояние;
  • снижает страх смерти.

Оценка эффективности программы реабилитации после инфаркта миокарда в санатории

«Подмосковье» (по 10-ти бальной шкале).

Продолжительность лечениядень.

Срок путёвкидень. От количества дней зависит эффективность лечения.

1. Круглосуточное наблюдение пациента после инфаркта миокарда в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.

2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инфаркта – кардиолог высшей категории.

3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)

биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, калий, кальций, магний, натрий, и др.

клинический анализ крови

агрегатограмма (позволяет определять способность тромбоцитов к свертыванию)

пульсоксиметрия (метод определения степени насыщения крови кислородом)

комплексное УЗИ магистральных сосудов (обнаружение пороков развития сосудов, аневризм, спазма сосудов, нарушений венозного кровообращения)

велоэргометрия (метод электрокардиографического исследования для выявления скрытой коронарной недостаточности и определения переносимости физической нагрузки)

ЭКГ И ХМ физических нагрузок (контроль каждой ступени)

4. Составление индивидуальной программы для пациентов, перенёсших инфаркт сердца.

Проведение реабилитационной комиссии (не позднее третьего дня с момента поступления) для определения состава процедур и мероприятий по восстановительному лечению.

5. Лечебный блок

Лечебная дозированная ходьба

Повышение общей выносливости организма, расширение возможностей системы кислородообеспечения, оптимизация функции центральной нервной системы, высшей нервной деятельности, опорно-двигательного аппарата и других систем.

Улучшение тонуса мышц одновременно верхней и нижней частей тела, тренировка около 90 % всех мышц тела, уменьшение нагрузки на позвоночник и суставы нижних конечностей, улучшение равновесия и координации.

Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах)

Восстановление функции сердечно-сосудистой системы, повышение восстановление трудоспособности, возвращение к профессиональному труду; частичный или полный отказ от медикаментов; улучшение качества жизни.

Улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательных систем, активная «гимнастика» кровеносных и лимфатических сосудов, совершенствование процессов терморегуляции, закаливание организма.

Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный, подводный)

Устранение психоэмоционального напряжения, улучшение кровоснабжения тканей, профилактика тромбоэмболии, улучшение коронарного кровообращения.

— электрофорез лекарственных средств

Увеличение содержания кислорода в крови. Противоотечное, противовоспалительное и иммунокоррегирующее действие. Улучшение микроциркуляции и регионального кровообращения.

Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.)

Нормализация артериального давления, повышение кислородного резерва организма, повышение устойчивости миокарда к гипоксии.

Камерные ванны (вихревые, скипидарные, морские)

Улучшение микроциркуляции в конечностях, снижение нагрузки на сердце. Профилактика тромбозов.

Улучшает состояние сердечно-сосудистой системы.

Улучшение состояния верхних дыхательных путей, бронхо-легочной системы.

Нормализация работы центральной и периферической нервной системы, Осуществление общего болеутоляющего эффекта, улучшение микроциркуляции в тканях.

Уменьшает количество приступов стенокардии и их продолжительность, а также увеличивает время до возникновения ишемии.

Назначения диетической терапии

Нормализация обменных процессов.

Психотерапия (групповая, индивидуальная)

Создание позитивного психологического настроя на выздоровление. Нормализация психического состояния.

6. Консультативный блок

1. Недостаточность кровообращения II Б-III стадии.

2. Незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда.

3. Экстрасистолия типа бигеминии и групповой, политопной.

4. Атриовентрикулярная блокада II-III степени без ЭКС.

5. Аневризма сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 стадии.

6. Артериальная гипертония с выраженными изменениями глазного дна, нарушениями азотовыделительной функции почек и кризовым течением.

7. Рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.

8. Нарушения мозгового кровообращения в острой и подострой стадии.

9. Сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения.

Порядок оформления

Процесс оформления можно условно разделить на несколько категорий:

  1. Напрямую через ФСС.
  2. Пациентам, которым необходимо пройти курс реабилитации.
  • наименование санатория;
  • предпочтительный сезон посещения.

Выданная справка имеет период действия в полгода с момента оформления.

С полученной справкой и составленным соответствующим заявлением следует посетить территориальный отдел Фонда социального страхования РФ.

Помимо этих документов следует обязательно подготовить:

  • документы, которые подтверждают принадлежность заявителя к одной из категорий граждан, имеющих льготы. Ими могут выступать: удостоверение инвалида, справка от комиссии МСЭ о признании недееспособности и так далее;
  • разработанный персональный план реабилитации недееспособного заявителя, что дает полное право на получение государственной социальной помощи (предоставляется в виде набора социальных услуг);
  • оригинал и копию всех заполненных страниц паспорта.

На основании поданного пакета документов сотрудники Фонда социального страхования в течение следующих нескольких недель уведомят заявителя о возможности предоставления путевки на санаторно-курортное лечение согласно разновидности заболевания с точным указанием времени заезда.

Путевка после оформления выдается заявителю на руки со всей необходимой информацией о пациенте. На ней присутствует пометка “Невозможно перепродать путевку, поскольку она была оплачена федеральным бюджетом”.

После получения заявителем разрешения на посещение санатория, необходимо не раньше, чем за несколько месяцев до начала ее действия, оформить санаторно-курортную карту в поликлинике, где была предоставлена справка по форме № 070/у-4.

По завершению лечения в санатории необходимо не позднее, чем за один календарный месяц по приезду вернуть оставшуюся часть талончика (его выдает при отъезде санаторий) в поликлинику. Другую часть путевки (отрывную) санаторий самостоятельно отправляет в территориальный ФСС, поэтому никаких поводов для беспокойства нет. Простыми словами можно быть уверенным в том, что у ФСС не будет вопросов.

Курс реабилитации

Тем категориям граждан, которым крайне важно по завершению стационарного лечения получить дополнительный курс реабилитации, необходимо обратиться к врачебной комиссии того лечебно-профилактического учреждения, где они лечились.

Это возможно согласно порядку направления наемных рабочих на прохождение курса реабилитации в специализированные санатории, перечень которых утвержден Министерством здравоохранения № 44 от января 2006 года.

Говоря простыми словами, изначально нужно:

  1. Уточнить у лечащего врача необходимость в курсе реабилитации.
  2. Затем обратиться к профоргу по месту своей официальной работы.
  3. Получить одобрение.
  4. Далее процедура идентичная с первым вариантом.

Как видно, получить направление на оздоровление бесплатно не так уж и сложно. Достаточно придерживаться четкого алгоритма действий.

Всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, положено долечивание в условиях санатория. Средства на это выделяются государством из местного бюджета региона, поэтому направление больных осуществляется в близлежащие курортные заведения, что оптимально в постинфарктном периоде, так как смена климата может спровоцировать рецидив.

В дальнейшем пациент проходит врачебную комиссию, которая дает рекомендацию о виде и продолжительности курса.

Согласно нормативной документации реабилитация может быть проведена при отсутствии противопоказаний, при возможности самообслуживания, способности пройти не менее 1500 м за несколько приемов, подняться на 2 этаж без возникновения дискомфорта.

Противопоказано направление в санаторий при таких состояниях:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • инфекции и венерические болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • приступы трепетания и мерцания, тахикардии чаще 2 раз в месяц;
  • блокада атриовентрикулярной проводимости полная илистепени;
  • рецидивирующее течение постинфарктного периода;
  • осложнения гипертонии в виде нефропатии или ретинопатии, частые кризы;
  • аневризма аорты;
  • тромбоэмболия;
  • ишемические церебральные атаки;
  • психические заболевания.

Возможные причины отказа

Основными причинами отказа в оформлении бесплатного лечения принято считать:

  • попытка оформления гражданами, которым не предусмотрена такая возможность;
  • предоставлен не полный пакет необходимой документации;
  • составленное заявление содержит в себе ошибки (неверно составлено).

Более подробный перечень с толкованием возможных причин отказа указан в Федеральном законе № 178 “Об оказании государственной социальной помощи”.

Инфаркт миокарда является самой распространенной в мире причиной внезапной смерти среди лиц трудоспособного возраста. Каждая третья женщина и каждый второй мужчина сегодня сталкивается с ишемической болезнью сердца и с тяжелейшим ее проявлением – инфарктом миокарда.

Смертность в случае острого инфаркта составляет от 30 до 50%. Поэтому важно понимать, что лучше не доводить болезнь до острой стадии, когда остается надежда только на скорость оказания высококвалифицированной неотложной медицинской помощи.

Если беда все-таки произошла, то после стационарного лечения больному требуется особый щадящий режим, специальная диета и определенные процедуры, способствующие восстановлению. Реабилитационный период лучше всего провести под присмотром квалифицированных врачей в санаторно-курортных учреждениях. специализирующихся на лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Инфаркт миокарда – это острейшее проявление ишемической болезни сердца (ИБС). При прекращении поставки крови к какому-то участку сердца наминут этот участок отмирает. Эта отмершая часть сердечной мышцы и называется зоной инфаркта миокарда.

Такой процесс наблюдается, когда атеросклеротическая бляшка, находящаяся на стенке сосуда, под действием тока крови, нагрузки или других причин разрушается. Вследствие этого образуется ее подвижный фрагмент — тромб — из-за которого и нарушается кровоснабжение определенного участка сердца.

Иногда, у более молодых людей инфаркт может возникать вследствие длительного спазма коронарных сосудов. В обоих случаях погибшие клетки сердечной мышцы заменяются соединительной тканью, то есть, формируется рубец.

Долет этой болезни больше подвержены мужчины, после 60 лет количество заболеваний уравнивается. Инфаркт миокарда стремительно молодеет. Уже не редкость, когда эта болезнь поражает мужчин, едва перешагнувших тридцатилетний порог.

При наличии таких признаков, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Медлить и терпеть боль ни в коем случае нельзя.

Бывают случаи, когда человек перенес инфаркт миокарда, и даже не заметил этого. Это безболевой вариант инфаркта. Он, как правило, является мелкоочаговым и может встречаться у людей, страдающих сахарным диабетом. Последствия таких инфарктов обнаруживаются на ЭКГ.

В зависимости от величины и глубины пораженного участка, различают трансмуральный, крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркты. При трансмуральном инфаркте некроз распространяется на всю толщину сердечной мышцы.

Но в любом случае лечение инфаркта должно начинаться в первые часы его возникновения и только в стационаре.

Примерно у 40% людей инфаркт развивается неожиданно, у остальных это обычно довольно продолжительный процесс. Различают пять стадий развития инфаркта миокарда:

  • предынфарктная. Характеризуется усилением приступов стенокардии и может длиться от нескольких часов до нескольких недель;
  • острейшая. Начинается от развития ишемии до появления некроза участка сердечной мышцы. Длится от 20 минут до 2 часов;
  • острая. От развития некроза до ферментативного расплавления некротической ткани. Занимает от 2 до 14 суток;
  • подострая. Начальная стадия образования рубца. Продолжается от 4 до 8 недель;
  • постинфарктная. Созревание рубца и адаптация сердца к работе в новых условиях функционирования.

Самыми распространенными причинами возникновения инфаркта миокарда является неправильный образ жизни, а именно:

  • переедание и ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неадекватные физические нагрузки;
  • постоянные эмоциональные стрессы.

В группе риска находятся также люди, страдающие сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Реабилитационный период длится несколько месяцев, и начинается он еще в больнице. После выписки из лечебного учреждения рекомендуется пройти курс реабилитации в санатории, специализирующемся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему нужно ехать в санаторий? Здесь грамотно подберут диету, рекомендуют подходящий режим физической активности, назначат лечение, будут постоянно следить за состоянием пациента. Большую роль в постинфарктный период играет соблюдение режима, отсутствие стрессовых ситуаций и дозированная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка.

Денежная компенсация

Изначально необходимо понимать, что дети-инвалиды и почетные доноры (им могут предоставляться бесплатные направления при наличии региональных законопроектов) не имеют законных оснований получить финансовую компенсацию.

У них есть два варианта:

  • воспользоваться бесплатной путевкой;
  • в противном случае она просто “сгорает”.

Если денежную компенсацию оформляет военнослужащий, он имеет право получить порядка 25% от себестоимости лечения. Причем если компенсация оформляется одним из членов его семьи – родственники получают 50% от стоимости.

Для остальных категорий граждан размер компенсации варьируется в пределах от 50 до 100% и напрямую зависит от региональных особенностей.

Многие задаются вопросом – почему необходимо оформлять компенсацию, если лучшим вариантом станет санаторно-курортное лечение? Ответ банален: проблема заключается в том, что во многих регионах нашей страны льготники вынуждены довольно-таки продолжительный период ждать своей очереди, чтобы получить путевку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector