Боли в сердце после инфаркта миокарда

Тревожные симптомы

Мышца сердца, обеспечивающая его нормальную работу по нагнетанию крови в сосуды, называется миокард. Она нуждается в обильном кровоснабжении, поскольку кровь обеспечивает его нормальным количеством кислорода и питательных веществ, а также выводит продукты жизнедеятельности клеток (например, углекислый газ).

Патология может возникнуть в следующих случаях:

  • постепенное увеличение загрязнения кровеносного русла, обрастание его изнутри атеросклеротическим бляшкам;
  • попадание тромба (то есть кровяного сгустка) в артерию, которая несет кровь сердцу.

В обоих вариантах доступ крови постепенно уменьшается, орган не получает достаточно кислорода, происходит частичное отмирание его тканей – именно это и называется инфаркт миокарда. Как правило, заболевание возникает быстро и внезапно в форме приступа острой боли.

У больного наблюдаются признаки:

  • резкие боли в левой стороне грудины, а также под левой лопаткой, рукой вплоть до шеи и челюсти;
  • лицо больного становится сильно бледным, в конечностях возможно онемение;
  • слабость и вялость, беспокойство больного.
  • холодный пот, колебания температуры;
  • реже может наблюдаться тошнота.

Инфаркт миокарда легко перепутать с другими заболеваниями, например:

  • Гастрит с болью в животе, вздутием, слабостью, низким давлением, тахикардией. Электрокардиограмма поможет внести ясность.
  • Астма, при которой человек начинает задыхаться. Ему дают облегчающие дыхание препараты, но легче от этого не становится.
  • Церебральный паралич, напоминающий инсульт. Наблюдается спутанность сознания и речи.
  • Инфаркт без боли, часто встречающийся у больных сахарным диабетом. Одышка и усталость — единственный признак при этом.
  • У 10% больных наблюдается так называемая «стенокардия напряжения«. Боли бывают только при ходьбе. Зачастую такие пациенты сами приходят в больницу, ЭКГ регистрирует у них симптомы, первые признаки инфаркта.

Первая помощь при инфаркте миокарда только тогда будет эффективна, когда поставлен правильный диагноз. Есть некоторые симптомы, которые облегчают этот процесс и явно свидетельствуют о нарушениях в работе сердца:

  • Боль за грудиной, которая может отдавать в руку, под лопатку и шею.
  • После приема «Нитроглицерина» интенсивность боли не снижается.
  • Человек может потерять сознание.
  • Кожа становится бледной, выступает холодный пот.

Но не всегда могут наблюдаться только эти явные спутники инфаркта, в некоторых случаях человек ощущает не боль в сердце, а перебои в его работе. Такие ситуации могут привести в замешательство при постановке правильного диагноза, особенно в домашних условиях. Инфаркт начинают принимать совсем за другие заболевания.

Женщины страдают от инфаркта гораздо реже. Это можно объяснить особенностями их организма. Проявляются признаки инфаркта также по-разному, для этого есть несколько причин:

  1. Женское сердце имеет меньшие размеры по сравнению с мужским.
  2. Частота сердечных сокращений в женском организме составляет до 90 ударов в минуту, а у мужчин – всего 70-80.
  3. Женские гормоны эстрогены служат дополнительной защитой для сердца и сосудов. В мужском организме таких защитников нет.

При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз

Несмотря на различные проявления и отличающиеся признаки инфаркта, первая помощьпрактически сводится к одному и тому же как у мужчин, так и у женщин.

Инфаркт — опасное для жизни состояние, возникающее в результате острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Это случается потому, что атеросклеротическая бляшка закупоривает какую-то из артерий.

Происходит прекращение кровоснабжения и начинается некроз тканей сердца. Процесс развивается за 20-30 минут. Если возникла такая стадия, а человеку не оказана помощь, это может привести к летальному исходу.

Чаще всего инфаркт случается у людей, страдающих органическими поражениями и болезнями сердца, ишемией, атеросклерозом, сахарным диабетом. Факторы риска обостряются с возрастом. Симптомы состояния несколько различаются у мужчин и женщин.

Почему отекают ноги после инфаркта и каков механизм локализации? Первоначально в ступнях и коленных чашечках накапливается излишек жидкости, с развитием сердечных патологий, припухлость поднимается. В таком случае после инфаркта отекают ноги и симптоматика может распространяться в зону бедренной кости, паха.

Зачастую одутловатость является симметричной, и разрастается равномерно, от щиколотки по голени вверх. Чаще всего отеки ног после инфаркта к вечеру усиливаются и если пальцем надавить на кожу, долгое время остается ямка. Ноги холодные на ощупь, обмякшие, кожа имеет натянутый вид и синюшный оттенок.

Существует ряд состояний пациент, когда необходимо срочно обратиться к лечащему врачу:

  1. Если кожные покровы начинают краснеть, и любые прикосновения вызывают сильный болевой синдром. Это свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  2. Отеки ног после инфаркта разрастаются до колена, кожа приобретает синюшно-прозрачный оттенок.
  3. Если температура кожи существенно снижается.
  4. При ежедневных отеках конечностей стоит срочно обратиться за консультацией к врачу, это может свидетельствовать о развитии варикозной болезни.
  5. Когда лицо приобретает по утрам одутловатость, больше жидкости скапливается в верхней части тела, даже если накануне не было выпито много воды. Это сигнал дисфункции почек.

Подобные проблемы спровоцированы трудностями с перекачкой крови и лимфы по кровеносной системе. Это доставляет человеку сильный дискомфорт, боль, мешает передвигаться.

Инфаркт может протекать с проявлением типичных симптомов в слабой форме (если переносится на ногах), а также в атипичной форме. Последствием микроинфаркта перенесенного на ногах, в ряде случаев становится обширный инфаркт.

Типичные признаки инфаркта миокарда:

  • интенсивный болевой синдром;
  • иррадиация боли в левую руку, лопатку, зубы;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • слабость, помутнение сознания.

Однако существуют несколько вариантов начала инфаркта миокарда с симптомами более обширного диапазона. Их легко спутать с другими заболеваниями и состояниями, что приводит к плачевным последствиям.

  1. Болевой (ангинозный) вариант встречается чаще. Симптоматика, как при приступе стенокардии, – тяжесть центральной части грудной клетки и надчревной области, иррадиирующая в левую руку, лопатку, шею, зубы нижней челюсти. Часто такую боль характеризуют как «кинжальную», «кол в груди». Она пульсирует, интенсивность снижается и возрастает, но не прекращается. Возникает страх смерти, возбуждение и беспокойство. У молодых людей ощущения боли очень яркие, а у пожилых пациентов они притуплены, из-за чего инфаркт часто не диагностируют вовремя.
  2. Абдоминальный вариант характерен болью в надчревной области, тошнотой и рвотой, вздутием живота и повышением температуры. Возникают перебои в работе сердца, удушье, посинение кожных покровов.
  3. Аритмический вариант проявляется безболевым сбоем ритма и проводимости, ощутимым сердцебиением, потерей сознания.
  4. Цереброваскулярный вариант протекает на фоне артериальной гипотензии или гипертензии, встречается у больных с неврологическими патологиями. Сопровождается головной болью, слабостью, нарушением сознания, зрения, тошнотой и рвотой, потерей сознания вплоть до комы. У пожилых пациентов проявляется психозом.
  5. Астматический тип часто возникает при повторном инфаркте миокарда у больных с сердечной недостаточностью. Сопровождается резкой внезапной одышкой или удушьем, посинением кожных покровов, отеком легких (отделение пенистой розовой мокроты).
  6. Бессимптомная форма – самая непростая для диагностики. Характерны жалобы на слабость, нарушение сна, раздражительность, неприятные ощущения в области сердца. Чаще встречается у пожилых людей, особенно у болеющих сахарным диабетом.

Подробнее о том, какие атипичные формы сердечного приступа встречаются и как их распознать читайте в статье по ссылке.

 
Каждый человек может определить признаки инфаркта, но если это атипичная форма, тогда ее симптомы могут быть немного другими.

Специалисты до сих пор не выявили объективной причины, которая способствует тому, что человек переносит инфаркт на ногах

Например, может не быть болевых ощущений, появляется общая слабость организма. Будут думать, что она появилась из-за физического или умственного переутомления, или же по другим причинам.

Если появились следующие признаки, тогда необходимо срочно отправиться в клинику:

  • Покрытие холодным потом, особенно ладони и лоб.
  • Продолжительные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Слабость и потеря сознания.
  • Низкое давление.
  • Одышка или нехватка воздуха.
  • Боль различного характера в области сердца.
  • Чувство онемения в левой части тела.

Также может возникнуть тошнота, и даже возможны приступы рвоты.

Инфаркт на ногах в скрытой форме может протекать без сердечных болевых ощущений, но при этом будет сильная нехватка воздуха у больного, кашель с надрывом, и все это будет сопровождаться низким давлением.

Однако существуют и иные симптомы, возникающие дней за двадцать до инфаркта. Они таковы: слабость в теле, постоянная усталость, необоснованное беспокойство и страх. В основном, такие симптомы возникают по вечерам, из-за них человек не может уснуть.

Любой симптом может усилиться во время физической работы. Если человек чувствует себя плохо на протяжении нескольких дней, то он может не заметить, когда произойдет разрыв сердечной ткани.

Но в основном, такое диагностируют у мужчин. Если при появлении таких признаков не обратиться за помощью к специалисту, исход может быть разным, вплоть до летального.

Существует шесть разновидностей атипичной формы заболевания:

  • аритмическая;
  • астматическая;
  • абдоминальная;
  • коллаптоидная;
  • стертая;
  • церебральная.

Каждая из этих разновидностей проявляется по-разному, и симптомы приступа часто даже не напоминают столь серьезное заболевание, в результате чего и случается перенесенный инфаркт на ногах.

Боли в сердце после инфаркта миокарда

В случае аритмического приступа происходит нарушение ритма сердцебиения, нередки случаи замирания сердца.

Астматическая форма проявляется сильным приступом кашля, доходящего до удушья, и при этом никаких болей в сердечной области (или отдающихся под лопатку) не наблюдается.

При абдоминальном приступе характерными являются резкие боли в животе, усиливающиеся при небольшом надавливании в поджелудочную область. Очень часто приступ сопровождается вздутием живота, а также тошнотой и рвотой.

Причины заболевания

Наше сердце – это мышца, которая так же, как и все в нашем организме, нуждается в постоянном притоке кислорода и питательных веществ. В случае прекращения нормального кровообращения наблюдается гибель клеток определенного участка.

В каждом случае площадь такого поврежденного участка может быть разной, поэтому говорят иногда не просто об инфаркте, а об обширной его форме. Наиболее подвержены таким приступам люди старше 40 лет, хотя в настоящее время уже не редкость диагностирование подобного состояния и в молодом возрасте.

В молодом возрасте женщины менее подвержены инфарктам, на страже здоровья их сердечно-сосудистой системы стоят женские половые гормоны. Но с наступлением климакса эта защита снижается, и сердечные заболевания начинают атаковать женский организм.

Наше подсознание и мозг воспринимают неполадки в работе внутренних органов гораздо раньше, чем явные симптомы начнут проявляться. Организм старается предупредить об этом, сигнализируя различными признаками. Так обстоит дело и с инфарктом.

Еще до наступления самого приступа можно по некоторым проявлениям констатировать его приближение. Если об этом знать, то первая помощь при инфаркте миокарда станет более эффективной.

Вот некоторые признаки, которые сигнализируют о приближении приступа у женщин:

  • Храп во сне или кратковременная остановка дыхания.
  • Сильная усталость и слабость во всем теле. Если для мужчин это может быть не страшно, то для женского организма это сигнал о приближающемся инфаркте.
  • Нарушается сон.
  • Появляются проблемы в работе ЖКТ.
  • Кровоточивость десен из-за нарушений в работе сердечной мышцы.
  • Появляются отеки.
  • Аритмия.
  • Болевые ощущения в левом предплечье.
  • Одышка и затрудненное дыхание.
  • Гипертония.
  • Частое мочеиспускание по ночам.

Если имеются хотя бы некоторые признаки, то женщине стоит обратиться к врачу.

Инструментальные и лабораторные методы при обследовании больного бессимптомной формой инфаркта должны быть направлены на изучение патологических изменений. Врач измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений, оценивает качество дыхания.

Для исследования структуры и функции миокарда используют:

  • аускультацию сердца;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковую диагностику сердца;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Человеку, который перенес инфаркт на ногах, рекомендовано систематическое ежегодное обследование и поддерживающее лечение. Нужно сократить до минимума потребление соли и насыщенных жиров, а также:

  • бросить курить;
  • сбросить лишний вес;
  • исключить потребление крепких алкогольных напитков;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • постоянные статические нагрузки (прогулки, плавание).

Здоровый образ жизни почти исключает возможность рецидива. Отказ от курения и алкогольных напитков позволит организму восстановить эластичность сосудов и сердечной мышцы. Соблюдение всех пунктов является отличной профилактикой ишемической болезни сердца, которая является предвестником инфаркта.

Тем, кто перенес инфаркт (с диспансеризацией или на ногах), в первую очередь понадобится изменить образ жизни: избавиться от всех вредных привычек, особенно от курения, контролировать вес, исключить из ежедневного рациона сильно жирную и острую пищу и заменить ее овощами.

Ежегодно необходимо проходить программу реабилитации, т.е. осмотры и профилактические обследования (ЭКГ, УЗИ), укрепляющие и оздоровительные процедуры в санаториях или кардиоцентрах, чтобы предупредить последствия инфаркта перенесенного на ногах.

Немаловажной станет и профилактика стрессов: следует избегать любых эмоциональных напряжений, взять за правило каждый вечер совершать спокойные прогулки по парку, заняться релаксацией. Среди «народных помощников» валериана и пустырник – самые надежные успокоительные средства, можно выбрать настойку одного из них, а на ночь – подойдет чай с мятой.

инфаркт

И главное – не впадать в отчаяние!

assuta-agency.ru

Признаки атипичных разновидностей патологии

Форма заболевания Проявления
Аритмическая Замирание сердца, негативные изменения ритмичности его биения
Астматическая Выраженный кашель, удушье
Абдоминальная Боли в животе (тупые либо резкие, усиливаются при пальпации поджелудочной области), метеоризмы, рвотные рефлексы, непереносимость определенных запахов
Коллаптоидная Головокружение, внезапное понижение давления крови, ушной шум, мушки в глазах, обморочные состояния
Церебральная Рвотные рефлексы, измененная речь, помутненное сознание, пониженный тонус мышц конечностей
Стертая Незначительная слабость, потливость, тошнота, иногда – небольшое покалывание в области груди

При атипичном инфаркте болевых ощущений за грудиной (иррадиирующих под лопатку болей – в том числе) не наблюдается. Более бессимптомна стертая разновидность патологии – самая распространенная форма перенесенного скрытого инфаркта.

Наиболее опасна церебральная форма патологии. Измененная речь и помутненное сознание зачастую не дают пострадавшему возможности вызвать бригаду неотложной помощи, описать свое состояние, получить своевременную терапию.

Распознать их связь с развитием атипичного инфаркта без соответствующей диагностики практически невозможно, но при любых негативных изменениях самочувствия необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

На каждую тысячу мужчин в среднем приходится до пяти пораженных инфарктом миокарда. Для женщин показатель несколько ниже – омертвение сердечной мышцы появляется у одной из тысячи представительниц прекрасного пола.

Заболевание чаще всего провоцирует появление в венечной артерии тромба. Кроме того, среди причин выделяют:

  • артериальный спазм;
  • расслоение артерии;
  • попадание в артерию чужеродных тел.

В некоторых случаях к заболеванию приводят стрессовые ситуации или несоразмерная физическая нагрузка.

Профилактические меры направлены на предотвращение развития заболеваний сердца. Для этого:

  • Откажитесь от курения, которое увеличивает риск развития инфаркта почти на 50%.
  • Ограничьте потребление алкогольной продукции.
  • Сформируйте режим дня и отдыха, в котором на сон будет отводиться не менее 7 часов.
  • Ограничьте объём животных и растительных жиров в рационе.
  • Ешьте больше белковых продуктов, бобов, фруктов, нежирного мяса и рыбы.
  • Занимайтесь физкультурой и кардиоупражнениями.

Наряду с вышеперечисленным, необходимо постоянно контролировать АД и уровень холестерина и понижать показатели при увеличении.

О том, как может сложиться жизнь после обширного инфаркта миокарда, и каковы последствия для сердца, читайте далее.

Инфаркт на ногах, какие бывают последствия

Характер клинической картины развития некроза сердечной мышцы зависит как от степени поражения волокон миокарда, так и от особенностей самого организма. Иногда признаки некроза впервые фиксируются во время планового медицинского осмотра, когда пациент чувствует себя удовлетворительно и не выказывает никаких жалоб.

Инфаркт миокарда, перенесенный на ногах, возможен:

  • у людей с дисфункцией болевых рецепторов;
  • при сахарном диабете, когда чувствительность тканей снижена;
  • в случае мелкоочагового некроза.

Заподозрить наличие острой ишемии миокарда при отсутствии жгучих загрудинный болей можно по ряду неспецифических жалоб. У такого человека будет наблюдаться заметное недомогание, которое иногда сохраняется и после окончательного образования очага некроза.

Острая ишемия сердечной мышцы при сниженной чувствительности нервных окончаний проявляется:

  • ощущением тяжести в груди, левой лопатке, шее;
  • резким падением артериального давления;
  • расстройствами пищеварения (тошнота, рвота);
  • легкой или умеренной болью в области сердца;
  • чрезмерной потливостью, не связанной с физической активностью;
  • усталостью, головокружением;
  • повышением температуры при инфаркте до 37–38 градусов;
  • внезапным приступом удушья;
  • онемением конечностей, особенно левой руки.

Атипичные формы некроза сердечной мышцы имеют иную симптоматику, чем его классические кардиальные проявления. Число нестандартных вариантов некроза сердечной мышцы составляет 25–35%, из них около половины проходят бессимптомно.

Люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом и гиперкоагуляцией, должны проходить регулярные плановые обследования, а также обращаться к врачу в случае появления тревожных симптомов.

Есть такие атипичные формы инфаркта:

  • абдоминальная – характеризуется тошнотой, рвотой, метеоризмом, болью в области желудка и/или кишечника;
  • мозговая (церебральная) – ей свойственны признаки нарушения кровообращения в головном мозге (слабость, парезы, потеря сознания);
  • астматическая – симптомы напоминают приступ бронхиальной астмы (кашель, одышка вплоть до удушья, цианоз);
  • аритмическая – напоминает выраженную аритмию с учащенным или замедленным сердцебиением, перебоями в работе сердца;
  • коллаптоидная – характеризуется резким падением артериального давления, на фоне которого возникает потеря сознания;
  • бессимптомная – классические признаки инфаркта отсутствуют, могут присутствовать: общее недомогание, умеренная тупая боль в области сердца, холодный липкий пот и ощущение тревоги.

При болезни, перенесенной на ногах, клиническая картина является несколько стертой. Не все люди, пережившие сердечный приступ, обращаются за своевременной медицинской помощью, вследствие чего повышается риск развития осложнений.

При бессимптомном варианте инфаркта возможны такие осложнения:

  • сердечно-сосудистая недостаточность (приводит к нарушению кровообращения и отеку легких);
  • выраженные аритмии (нарушение ЧСС, ритма, проводимости);
  • повышение свертываемости крови с образование и тромбов;
  • кардиогенный шок (характеризуется внезапным падением АД, выраженной одышкой, посинением кожных покровов);
  • разрыв стенки левого желудочка с тампонадой сердца.

Чем опасен инфаркт миокарда, перенесенный на ногах? Со временем участок некроза замещается соединительной тканью, исчезают характерные симптомы и пациент чувствует облегчение. Подобное состояние требует особого внимания, так как после формирования очага омертвления на сердце количество функционирующих кардиомиоцитов уменьшается.

Чтобы устранить такой серьезный симптом необходимо применить комплексное воздействие, которое включает полный спектр мероприятий (медикаментозные, народные и т. д.).

Боли в сердце после инфаркта миокарда

Физическая активность и отсутствие медикаментозного воздействия могут дать серьезные осложнения на сердце, вплоть до летального исхода. Вне зависимости от симптомов повреждается сердечная мышца, некроз тканей без соответствующей терапии может со временем привести к следующим последствиям (поздним):

  • нарушение ритма сердца;
  • аневризма сердца;
  • миокардеосклероз, который приводит к деформации клапанов;
  • нарушение кровообращения;
  • развитие сердечной недостаточности.

Скрытое течение болезни также может привести к разрыву миокарда при последующих гипертонических кризах, нарушение кроветворения и многим другим последствиям.

Некоторые люди задумываются над вопросом: «Можно ли не заметить перенесенного инфаркта на ногах?» Практически все специалисты ответят: «Да». Такое встречается довольно часто, однако в этом случае, это будет микроинфаркт.

При таком виде заболевания, поражается только маленький участок сердечной ткани. Болевых ощущений больной не испытывает, у него могут появиться тошнота, высокое или низкое давление, общее недомогание.

В этом случае, человек даже не подозревает, что у него инфаркт и поэтому, все списывает на усталость от умственной или физической работы. Также он может списать такое состояние на загрязненную атмосферу, это может быть от перенесенного стрессового напряжения.

Если симптоматика у женщин и мужчин может различаться по интенсивности, то последствия скрытого некроза не зависят от половой принадлежности.

К ранним последствиям инфаркта, перенесённого на ногах, относят:

  • отёк лёгкого;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии вследствие отрыва тромба;
  • внезапное падение давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • разрыв сердца.

Если патология протекала более легко, остаётся вероятным проявление поздних осложнений некроза, таких, как:

  • кардиосклероз;
  • образование тромбов или аневризм;
  • аритмия;
  • развитие сердечной недостаточности вследствие потери функциональности участка тканей.

Последствия перенесённого скрытого инфаркта создают благоприятные условия для рецидива патологии. Чтобы не допустить развития заболеваний, следует соблюдать простые правила профилактики и регулярно проходить осмотр у кардиолога.

К сожалению, данное заболевание не проходит бесследно, особенно, если имел место перенесенный инфаркт на ногах, последствия могут быть самые разные, причем, одни проявляются вскоре после приступа (через несколько часов или дней), а другие – спустя месяцы. Среди ранних осложнений:

  • кардиогенный шок (проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появившейся отдышки и затрудненного дыхания, изменение оттенка губ и конечностей);
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность (чаще всего она представлена отеком легкого);
  • нарушение сердечного ритма и проводимости;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • разрыв стенки левого желудочка.

К поздним осложнениям относят аневризму сердца (на месте некроза появляется рубец, который не может сокращаться и со временем превращается в «мешочек», в нем образуются тромбы), опасность в том, что в любой момент он может лопнуть.

В случаях, когда отсутствуют признаки инфаркта, на ногах его переносит большая часть больных, и хуже всего – не снижая при этом физических нагрузок и не избегая сильных нервных перенапряжений, что часто приводит к повторным приступам, в том числе и к летальному исходу.

Получить программу лечения

Угрозы осложнений перенесенной на ногах патологии возрастают со временем. К числу ранних последствий скрытого инфаркта относят:

  • отек легких;
  • незначительные аритмии;
  • формирование тромбов;
  • частичное повреждение стенок миокарда.

Позже проявляются:

  • понижение сократительных функций миокарда;
  • патологии кровообращения;
  • тромбозы;
  • выраженные аритмии;
  • миокардический кардиосклероз, вызывающий поражение клапанов сердца;
  • дистрофия стенок миокарда, их аневризмы.

Боли в сердце после инфаркта миокарда

Для непролеченного инфаркта характерно усиление проявлений имеющихся сердечных и сосудистых заболеваний (недостаточность сердца, воспаление перикарда). Последствия перенесённого на ногах инфаркта обычно индивидуальны и различаются у разных пациентов по симптоматике и выраженности. При несвоевременном лечении патологии или его отсутствии риск ее рецидивов возрастает в разы.

Не осложняются последствиями лишь единичные комбинированные некрозы.

Как заподозрить?

Инфаркт при низком давлении сопровождается грудинной болью, продолжительность которой — от четверти до трети часа. Ощущения не проходят даже в том случае, если пациент принимает нитроглицерин. Многие рассказывали, что их преследовал страх смерти.

В некоторых случаях болью словно бы распирает изнутри, а другие говорят, что ощущения сдавливают. В любом случае болезненность жгучая, острая. Болевой синдром отдается в челюсть и руки, шею. В некоторых случаях страдает надчревная часть.

Диагностирование

Всегда необходимо помнить, что при появлении симптомов, указывающих на инфаркт, не стоит откладывать поход в клинику. Чем раньше врач сможет вас обследовать и назначить эффективное лечение, тем больше вероятности, что это оградит вас от появления осложнений. А в некоторых случаях, это может спасти жизнь больному.

Чтоб выявить микроинфаркт, врач назначит обследование:

  • Электрокардиографию.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • ЭКГ, необходимо провести на протяжении суток.
  • Лабораторный анализ крови.

Наиболее точным обследованием, которое может указать на наличие инфаркта, считают ЭКГ. Именно с его помощью можно выявить перенесенный инфаркт миокарда. Или же установить его угрозу. А вот анализ крови укажет на поражение сердечной ткани.

Главное, можно быстрее поставить диагноз и начать лечение, потому что инфаркт, если он был скрытый и перенесенный на ногах, может дать серьезные осложнения. К тому же они не проявятся сразу, а возникнут спустя месяц и отразятся на работе сердца.

Низкое давление после инфаркта

Первая помощь при инфаркте миокарда должна осуществляться в определенной последовательности. И конечно самым первым шагом станет телефонный звонок в службу скорой для вызова врача, причем желательно врача-кардиолога.

Боли в сердце после инфаркта миокарда

Важно сократить время между началом инфаркта и манипуляциями врача, поэтому желательно встретить на улице медиков кому-либо из родственников. Правильно оказанная медицинская помощь способна спасти жизнь человеку.

Чтобы снизить нагрузку на сердце, пациенту лучше принять горизонтальное положение, предварительно выпив успокаивающее средство.

Таблетка нитроглицерина поможет справиться с болевыми ощущениями. Лекарство кладут под язык — так быстрее нитроглицерин поступает в кровь. В подъязычной области имеются артерии, через которые активное вещество практически сразу поступает в кровообращение и достигает места своего назначения. В связи с этим купирование боли происходит в короткий срок.

О сердечном приступе в некоторых случаях говорит только остановка сердца. Человек теряет сознание, у него отсутствует дыхание, не прощупывается пульс. Все реанимационные мероприятия должны начаться как можно быстрее, до приезда скорой.

Он должен быть коротким и сильным. Без наступления эффекта необходимо сделать непрямой массаж сердца. Его схема такова: 30 нажатий на грудь (интервал произвольный и высчитывается, где-то 100 нажатий за 1 минуту) и вентиляцию легких (так называемое искусственное дыхание изо рта-в-рот).

Два этих этапа осуществляют в комплексе с попеременной частотой. При этом голова больного человека должна обязательно быть запрокинутой немного назад, а тело лежит на твердой плоскости. Пока не приедут врачи и не появятся признаки жизни, следует проводить реанимационные мероприятия.

В том случае, если на фоне инфаркта миокарда развивается сердечная астма, человек становится очень беспокойным, не находит себе места, принимая вынужденное положение сидя и, чтобы усилить дыхательные движения, он опирается руками на кровать.

Если не оказать вовремя необходимую помощь, застой в легких начинает прогрессировать и сердечная астма переходит в легочный отек. Дыхание становится шумным и клокочущим, хриплое дыхание слышно на расстоянии.

Деятельность сердца, как правило, продолжается довольно большое время даже после случившегося приступа – в запасе есть до получаса времени. Поэтому первым делом необходимо немедленно вызвать врача. Лучше всего послать другого человека встречать скорую, чтобы обеспечить максимально быстрый приход медика.

Если быстро распознать признаки инфаркта у женщины, первая помощь будет более эффективной. К первым симптомам можно отнести:

  • Болевые ощущения в левой части грудной клетки.
  • Может появиться чувство тяжести в груди.
  • Боль в животе.
  • Чувство жжения в верхней части живота или груди.
  • Ноющая зубная боль.
  • Болевые ощущения в затылке.
  • При изменении положения тела появляется одышка.
  • Сильное потоотделение.
  • Резкое снижение давления.
  • Тошнота и рвота.
  • Речь становится невнятной.
  • Страх и паника.
  • Снижение остроты зрения.

Если даже имеются некоторые признаки инфаркта у женщины, первая помощь должна сводиться, прежде всего, к вызову квалифицированной бригады медицинских работников.

Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания (кардиальная, абдоминальная, астматическая, коллаптоидная и прочее). Иногда образование некротического очага происходит незаметно. Такая форма встречается при сахарном диабете, когда снижена чувствительность.

Большинство людей жалуются на «ощущение кинжала» за грудиной во время приступа. С помощью набора клинических симптомов некроза сердечной мышцы можно дифференцировать его от различных вариантов стенокардии и других заболеваний кровеносной системы.

Характеристика боли при инфаркте миокарда:

  • зависит от величины пораженного участка (чем больше омертвевшая область, тем сильнее будут болевые ощущения, патологические изменения наиболее выражены при некрозе левого желудочка);
  • напоминает сильный удар кинжалом, отдает в левую половину тела – челюсть, лопатку, плечо, могут неметь руки;
  • у многих людей болит сердце после инфаркта, при этом боль может то появляться, то угасать;
  • при поражении левого желудочка сопровождается утрудненным дыханием и выраженным головокружением, холодным потом;
  • часто сопровождается повышением артериального давления и смещением границ сердца;
  • характер боли при инфаркте миокарда острый (жгучий) и давящий;
  • практически не снимается с помощью нитратов (нитроглицерина).

На фоне поражения левого желудочка больной способен даже потерять сознание. Те пациенты, у кого раньше была стенокардия, отмечают высокую выраженность симптомов, по сравнению с прошлыми приступами. Присутствует чувство страха, лицо искажается.

Для исключения возобновления болевого синдрома после приступа и повторного инфаркта, нужно соблюдать:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • назначения доктора;
  • адекватную терапию;
  • равномерное усиление физических упражнений;
  • комфортный ритм жизни.

Реабилитация после приступа инфаркта проходит только под контролем медицинского работника. Врачи проводят нужные мероприятия, чтобы не возник новый приступ.

Важно уделять внимание психоэмоциональному здоровью пациента, направлять его исключительно на положительные эмоции. Для каждого больного находится индивидуальный подход и препарат, лишь таким способом можно выйти на результат.

  • после болезни нет группы по инвалидности;
  • возвращение нормального уклада жизни, профессиональной деятельности;
  • нет повторных приступов;
  • минимальное количество смертельных исходов от кардиологических нарушений;
  • нормальное кровяное давление.

В недалёком прошлом патология сердца считалась приговором на получение инвалидности. Сейчас всё поменялось. Больные, пережившие приступ, при своевременной и правильной помощи начинают жить полноценной жизнью.

Зачастую люди отмечают низкое давление после инфаркта. Ситуация типичная, если при заболевании не было предпринято никаких мер, не обращались за помощью ко врачам. Объяснить это явление проще простого: из-за инфаркта происходит нарушение функционирования кровеносной системы, так как коронарные сосуды уменьшаются в диаметре, понижается пропускная способность, система в целом сильно слабеет.

Даже если спровоцировало инфаркт высокое давление, в случае когда после него наблюдается частое понижение давления, нужно помнить, что ситуация ведет к:

  • аритмии;
  • увеличению размера сердца;
  • отекам нижних конечностей;
  • почечной недостаточности.

Помните, если давление при инфаркте стало низким, это ведет к общему изменению состояния. К прежнему здоровью вернуться уже не получится, даже если полностью следовать рекомендациям доктора, принимать лекарства и практиковать с завидной регулярностью физиотерапию.

К сожалению, пока наука не в силах вершить чудеса. Помните, если вам предлагают гарантированно полное восстановление здоровья, скорее всего, вы имеете дело с мошенниками. Остерегайтесь таких «специалистов».

Низкое давление при инфаркте – это один из самых тяжелых симптомов, устранить который практически невозможно. Заметить ненормальное давление можно по следующим признакам:

  • общая слабость;
  • ненормальное сердцебиение (слишком частое либо медленное);
  • головокружение;
  • частая зевота;
  • зябкость конечностей.

Помните, что такая клиническая картина позволяет предположить повторение инфаркта в ближайшем будущем. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно измерять давление и наблюдаться у врача-кардиолога.

Подводя итоги вышесказанному, можно сказать, что при инфаркте:

  • поначалу давление выше нормального;
  • на 2-3 день снижается до показателей ниже нормы;
  • остается низким продолжительный период (всю жизнь).

Повторное резкое повышение давления может свидетельствовать о вторичном инфаркте.

Если вам свойственно давление 140/90 или выше, то риск развития болезни существенно выше, нежели у людей, чье давление – в пределах общечеловеческой нормы.

Если в повседневности ваше давление ниже нормы или в пределах нормального, показатели, превышающие 140/90, уже могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Итак, какое давление при инфаркте? От 140/90 и выше.

боль после инфаркта в груди

Повышенное АД регистрируется только в первые сутки, дальше у человека снижается АД. Пульс при инфаркте миокарда регистрируется в пределах 55—60 ударов. Если явно видно, что норма пульса начинает повышаться, то это признаки прогрессирования болезни. Зачастую осложнением при болезни становится кардиогенный шок, его характерные признаки:

  • острая недостаточность кровоснабжения;
  • понижение АД;
  • снижение пульса;
  • онемение конечностей.

Зачастую АД понижается и больше не поднимается до предыдущего уровня. Это связано с кардиологическими и сосудистыми нарушениями. Случается, что после инсульта у гипертоников нормализуется АД, это считается положительным последствием после болезни. Пониженное давление после инфаркта миокарда вызывает последствия:

  • метеозависимость (самочувствие зависит от погодных изменений);
  • быстрая утомляемость (к вечеру энергия падает);
  • нехватка воздуха (причина зевания);
  • пульсирующая боль в височных долях и затылке (схожа с болями при мигрени, вызывает тошноту и рвоту);
  • холодность конечностей (онемение и повышенная чувствительность к температурным перепадам);
  • головокружение (беспокоит в утренние часы при подъеме с постели);
  • болезненный дискомфорт в сердце или в задней части груди (вызваны снижением тонуса сосудов);
  • ухудшение памяти (депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность).

Последствия инфаркта на ногах

Последствия всех осложнений, проявляются только спустя некоторое время. Сразу после инфаркта происходят нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, из-за которых снижается давление. А на этом фоне возникают спазмы сосудов, боль в голове, приступы тошноты.

Есть два последствия инфаркта: раннее и позднее.

  1. Раннее. К нему относится: отек легких, незначительные сбои в работе сердца, образование тромбов в артериях, частичное нарушение целостности стенок миокарда.
  2. Позднее. Эти последствия выглядят так: способность сердца к сокращениям снижается, начинают образовываться тромбы, нарушается кровоток, ритма сердца сбивается, и его необходимо долго восстанавливать лекарственными препаратами. Кроме того, стенки сердца становятся тоньше, и начинают выпячивать, также появляется деформация клапанов.

Однако, последствия инфаркта выглядят, как обострение хронических болезней сердца.

Микроинфаркт у мужского и женского населения может отличаться своим развитием и разновидностью.

cardioplanet.ru

Риск повторного приступа достаточно высок – он составляет от 20 до 40%. Опасность особенно повышена в первые дни после инфаркта, сохраняются высокие риски еще на протяжении года.

  • острая сердечная недостаточность, которая обычно проявляется отеком легкого (накоплением внесосудистой жидкости в данном органе);
  • моментальная гипотензия – понижение артериального давления, более чем на двадцать процентов от привычной нормы;
  • тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся тромбом;
  • разрыв сердца;
  • нарушение ритма сердечной мышцы.

Поздние осложнения проявляются через несколько месяцев после приступа. К ним относятся следующие последствия:

  • аневризма сердца – после приступа на сердце образовывается рубец. Он не сокращается при работе сердечной мышцы. Со временем рубец превращается в «мешочек», в котором образуются тромбы. Опасность кроется в том, что он может внезапно разорваться;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенное тромбообразование;
  • эмболия – присутствие в крови или лимфе нетипичных для них частиц – эмбол, которые вызывают закупорку сосудов;
  • кардиосклероз – разрастание рубцовой ткани в миокарде;
  • аритмия – нарушение сердцебиения.

В случае бессимптомного инфаркта больной не подозревает о серьезном заболевании. Человек не изменяет образ жизни, не понижает физические и эмоциональные нагрузки. Эти факторы приводят к повторным приступам или смертельному исходу.

  • легочный отек;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • образование кровяных сгустков;
  • частичный разрыв стенок миокарда.

К поздним последствиям перенесенного инфаркта миокарда относятся следующие состояния:

  • снижение сократительной способности миокарда;
  • тромбоз;
  • явное изменение сердечного ритма, нуждающееся в длительной реабилитации с помощью медикаментозной терапии;
  • микрокардиосклероз с деформацией сердечных клапанов;
  • истончение стенки миокарда.

После инфаркта на ногах усугубляется течение ранее обнаруженных сердечно-сосудистых патологий – перикардита, аритмии, недостаточности работы сердца.

При игнорировании лечения микроинфаркта миокарда в разы возрастает повторение рецидива. Только в редких случаях перенесенный на ногах микроинфаркт проходит без последствий и случайно диагностируется при плановом медицинском обследовании.

признаки инфаркта у женщины первая помощь

Обширный инфаркт часто даёт осложнения даже при своевременном лечении. Среди них можно выделить:

  1. локальную некротизацию и рубцевание тканей левого желудочка;
  2. разрыв миокарда в месте инфаркта;
  3. аритмии;
  4. воспаления в серозной оболочке сердца;
  5. отказ митрального клапана;
  6. аутоиммунные осложнения;
  7. отёк лёгких при обширном инфаркте миокарда;
  8. образование тромбов, тромбоэмболия;

Могут наблюдаться и неспецифические осложнения, связанные с нарушением кровообращения. О том, сколько живут после реанимации обширного инфаркта миокарда, и каков вообще прогноз при его последствиях, читайте ниже.

К сожалению, осложнения, возникающие после обширного инфаркта миокарда, могут быть самыми печальными. А именно, осложнится первичная патология может: отеком легких, разрывом мышечной оболочки сердца, развитием сердечной недостаточности.

Как минимум, сорок процентов больных с таким недугом погибают в первые месяцы после начала проблемы. Около двадцати процентов не пересекают рубежа пятилетней выживаемости, погибая от рецидива инфаркта.

Меры профилактики артериального давления при инфаркте

Люди, у которых есть следующие отклонения, могут входить в группу риска больных, это:  

  • Сахарный диабет.
  • Повышенное давление.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Перенесение тяжелой психологической травмы в прошлом.

первые признаки инфаркта первая помощь

Чтоб избежать появления инфаркта, следует вести правильный образ жизни, бросить курить и употреблять спиртное, сбалансировать свое ежедневное меню. Также людям, входящим в группу риска, нужно контролировать свое давление, для этого его необходимо ежедневно измерять, и при необходимости принимать лекарственные препараты.

Следует снизить физические нагрузки и заменить их на что-то более легкое, кроме того, работу следует чередовать с отдыхом. Придумайте для себя режим дня, в котором работа, отдых и прием пищи будут осуществляться в одно и то же время, каждый день.

Необходимо полностью избавиться от алкогольной и табачной зависимости. По возможности избегать стрессовых ситуаций, чтоб эмоциональное состояние находилось в покое, и стараться больше получать положительных эмоций.

  • стоит поддерживать уровень давления на отметке 90—140 мм рт. ст;
  • при лишнем весе, определяется норма допустимого веса и начинается процесс похудения;
  • избавиться от пагубных привычек;
  • повысить активность образа жизни;
  • ограничить стрессовые ситуации;
  • нормализовать режим дня.

А что поначалу?

В большинстве случаев на первых этапах развития давление при инфаркте у женщин поднимается до 140, но вскоре сменяется на низкое. Показатели дают резкое снижение на второй или третий день инфаркта, однако так и не устанавливаются на нормальных значениях. Чаще всего диагностируют патологически низкое давление.

Если исследования показали крупноочаговый инфаркт, давление резко уменьшается из-за того, что в сосудистой системе нарушается система сопротивления. Кроме того, наблюдают сбои в работе кардиогемодинамической системы.

Последствия инфаркта на ногах

Когда все необходимые процедуры будут выполнены, нужно дожидаться приезда бригады скорой помощи. Больного ни в коем случае нельзя оставлять одного, независимо от того, в сознании он или нет. У пострадавшего может начаться рвота или паническая атака, поэтому постоянный присмотр обязателен.

В особо сложных случаях у больного еще до приезда врачей скорой может наступить клиническая смерть. Она характеризуется отсутствием пульса, остановкой дыхания, падением артериального давления и полным отсутствием сознания.

В этом случае оказание первой помощи должно сопровождаться реанимационными мероприятиями, такими как непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких рот в рот, прекардиальный удар. Однако, чтобы проводить такие мероприятия, нужно обладать некоторыми навыками.

Инфаркт миокарда может быть как первым проявлением ишемической болезни сердца, так и возникать на фоне длительно существующей стенокардии. Основным симптомом инфаркта миокарда является приступ необычно интенсивной боли за грудиной, который у пациентов со стенокардией не проходит после приема привычных доз нитроглицерина.

Боль обычно носит волнообразный характер, часто может распространяться в левую руку, лопатку, шею, зубы. Инфаркт миокарда возникает как на фоне повышенного артериального давления, так и может сопровождаться его снижением с резким ухудшением общего состояния (выраженная слабость, холодный пот, тошнота). Одним из характерным признаком инфаркта является страх смерти.

Проявляения инфаркта могут отличаться от классической картины. Существуют так называемые атипичные формы. Абдоминальная форма проявляется сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения.

Астматическая форма может протекать как приступ бронхиальной астмы (одышка, затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха). Одной из самых коварных форм инфаркта миокарда является безболевая, которая протекает без типичного болевого приступа (стенокардии).

Когда множество пациентов перенесли инфаркт, врач уже понимает, исходя из своего опыта, как именно провести реабилитацию пациента после заболевания. На ее тактику будут влиять разновидность заболевания, область поражения и степень выраженности осложнений.

Все процедуры довольно продолжительные и помогут больному вернуться к своей нормальной жизни.

Восстановление пациента будет проходить с применением комплексных процедур, а именно:

  • ЛФК.
  • Назначение специальной диеты.
  • Применение медикаментозных средств.
  • Рецепты народной медицины.

Специальные физические упражнения, помогут нормализовать пульс и давление пациента, но это будет проявляться постепенно. К примеру, больному могут назначить посещение бассейна, пешие прогулки на свежем воздухе и катание на велосипеде.

Как уже говорилось, следует бросить пить и курить. В меню добавить морепродукты, свежие овощи и фрукты, хлеб с отрубями, различные крупы и постное мясо. Жирное, соленое и кисломолочные продукты необходимо исключить из рациона.

Следует контролировать свое давление и при необходимости принимать лекарства, в дозировке прописанной врачом. Если больной собирается лечиться рецептами бабушек, ему перед началом необходимо проконсультироваться со специалистом.

При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз

wmedik.ru

assuta-agency.ru

cardioplanet.ru

Поскольку после инфаркта миокарда практически все больные отмечают понижение давления, это сказывается на качестве жизни. Следует быть готовым к:

  • Метеозависимости. Общее состояние становится существенно хуже, если начинаются солнечные бури или магнитные, меняется погода.
  • Млабости, ощущению «выжатого лимона». Люди, пережившие инфаркт, очень быстро утомляются, что особенно заметно, если человек проводит свой день на работе. К концу смены работоспособность практически нулевая.
  • Пульсирующей боли в затылке, висках. Как правило, такое ощущение сопряжено с пониженным давлением и не мучает тех, у кого после инфаркта АД осталось в норме. Кроме пульсации также могут преследовать тяжесть во лбу и мигрень в половине головы. Ощущения тупые, длятся долго, сопровождаются позывами к рвоте, вызывают сонливость.
  • Частому онемению конечностей. Ноги, руки после инфаркта часто холодные, чувствительные как к низким, так и к высоким температурам.
  • Болям в грудине, в области сердца.
  • Рассеянности, проблемам с памятью, депрессивным состояниям, эмоциональной неустойчивости.
  • Головокружению. Чаще всего оно сопровождает резкий подъем (например, утром с кровати). В глазах темнеет, появляются мушки и состояние такое, словно вот-вот человек упадет в обморок.

С пониженным давлением у кардиологов ассоциируются следующие патологические состояния:

  • Кардиогенный шок. Возникает вследствие острой левожелудочковой недостаточности. Является одним из неприятных последствий некротического процесса. Понижается сократительная функция миокарда, падает минутный и ударный выброс крови. Почему кардиогенный шок так опасен? Вследствие недостаточного кровоснабжения тканей организма может возникнуть их ишемия с повторным поражением миокарда.
  • Коллапс. Это внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, связанная с резким падением тонуса сосудов, часто приводит к потере сознания пациентом. Кардиогенный коллапс связан с нарушением функции миокарда, которая приводит к уменьшению минутного объема кровообращения. Может ли быть острая сосудистая недостаточность при других состояниях? Коллапс возникает при интоксикации, гиповолемии или сосудистых патологиях.
  • Артериальная гипотония. При снижении АД до 100 на 60 мм рт. ст. появляется слабость, сонливость, головокружение. Нередко является спутником стентирования, когда происходит искусственное вмешательство в работу кровеносной системы. При отсутствии коррекции хроническое снижение АД приводит к ишемии головного мозга, потере сознания, снижению работоспособности.

После инфаркта миокарда может произойти резкое падение артериального давления. В качестве реанимационных мер пациенту внутривенно вводится «Адреналин», «Мезатон» или «Дофамин». Как поднять АД, если после болезни оно всегда низкое?

Мужской организм чаще сталкивается с усиленным пульсом при инфаркте, нередко после приступа у представителей сильной стати встречается высокое давление.

Причины повышенного давления после инфаркта:

  • уменьшение количества функционирующих кардиомиоцитов, вследствие чего возрастает нагрузка на сердце;
  • сопутствующий атеросклероз, который является фактором риска закупорки коронарных артерий;
  • даже незначительное нервное и физическое напряжение после пережитой болезни может спровоцировать повышение АД.

Может ли случиться инфаркт на фоне гипертензии? Гипертоническая болезнь относится к провоцирующим факторам развития ишемии миокарда, поэтому таким пациентам настоятельно рекомендуется принимать гипотензивные средства.

Перед приступом пульс бывает повышен, что свидетельствует об усиленной нагрузке на сердце.

При инфаркте пульс бывает:

  • учащенным;
  • пониженного наполнения;
  • слабым;
  • с перебоями.

Иногда при инфаркте миокарда наблюдается брадикардия. Пульс может падать к 50–60 уд/мин. Нередко низкая частота сердечных сокращений является последствием коллапса или кардиогенного шока. Повышается ли артериальное давление при брадикардии? Возможен и такой ход развития болезни.

Меняется ли пульс в зависимости от стадии болезни? Резкая перемена показателей гемодинамики является очень опасной для состояния сосудистой системы.

sosudoff.ru

Следует контролировать давление и принимать лекарства, в дозировке прописанной врачом. Если больной собирается лечиться рецептами бабушек, ему перед началом надо проконсультироваться со специалистом.

  • избыточный вес;
  • высокие показатели холестерина, нарушение жирового обмена;
  • артериальная гипертензия;
  • вредные привычки.

Намного сложнее изменить привычки, связанные с питанием. Диета для пациентов, перенесших инфаркт, является обязательным пунктов в программе реабилитации. Также необходимо избавиться от лишнего веса, но и это нужно делать постепенно – оптимальны вариантом будет похудение с расчетом 3-5 кг в месяц.

Существует огромное множество всевозможных диет, однако все они имеют одинаковые базовые принципы, на основе которых можно выбрать подходящую или составить для себя индивидуальное меню:

  • уменьшение получаемых калорий;
  • не рассматривать углеводы в качестве бонуса или способа поднятия настроения (не заедать проблемы конфетами);
  • значительно урезать потребление жиров животного происхождения;
  • отказаться от острых соусов, закусок, пряностей и всего, что способствует нарастанию аппетита;
  • снизить объем потребляемой соли до 5 гр в день;
  • пить 1,5 л жидкости в день (не превышать этот показатель);
  • употреблять пищу 5-6 раз в день, чтобы не ощущать чувство голода.

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердце, так как миокарду необходимо пропускать больший объем крови. Помимо этого, ограничение калорийности пищи актуально еще и вследствие снижения физической нагрузки, обязательного после инфаркта. Целью людей, перенесших инфаркт и склонных к ожирению, является нормализация веса.

Развитие патологии неутешительное

Развитию скрытого и острого инфаркта способствуют практически одни и те же причины. Основная – полное закрытие просвета коронарной артерии сгустком крови (тромбом) или атеросклеротической бляшкой. Но в ряде случаев патологический процесс протекает бессимптомно, что объясняется определенными нарушениями функций организма:

  • повышенным болевым порогом, обусловленным генетически. Чувствительность к любого вида раздражителям индивидуальна. Мужчины менее выносливы и хуже адаптируются к негативным факторам;
  • дисбалансом болевых рецепторов, в частности – недостаточным количеством поступаемого в организм белка;
  • наличием сахарного диабета – при обменных нарушениях ткани миокарда менее восприимчивы к боли.

При атипичном протекании инфаркта симптомы заметны, но больше похожи на проявления иных патологических состояний.

Неявные симптомы атипичного инфаркта обычно появляются за две-три недели до манифестации заболевания.

Приступ может возникнуть в покое, без видимых причин, боль продолжается от 15 минут до нескольких часов

Основным фактором возникновения заболевания является появление тромба в артериях. Образование приводит к ишемии, которая развивается в результате скопления атеросклеротических бляшек. Продолжительное время они находятся в скрытом виде и не сопровождаются видимыми симптомами.

Если течение ишемической болезни осложняется, появляется спазм сосудов сердца. Это состояние часто доводит до инфаркта. В категории риска находится население старше 30, периодически сталкивающееся со стрессами, употребляющее алкоголь в большом количестве, курящее или нарушающее рацион питания.

  • длительные боли в грудине. Они могут продолжаться несколько дней. Ноющие ощущения распространяются по всей грудной клетке. Пациенту тяжело дышать. Жар может повыситься до 38 и выше. Состояние сохраняется несколько недель;
  • увеличение показателя лейкоцитов. Это фиксируется спустя час после приступа и нормализуется через несколько суток;
  • пониженное давление;
  • повышение количества сахара. Показатель должен прийти в норму за несколько дней. Если улучшений нет, врач диагностирует сахарный диабет;
  • изменение электрокардиограммы сердца. Чтобы установить инфаркт, одного обследования недостаточно.

К источникам появления патологии относят также повышенный холестерин, непостоянное давление, приём жирной пищи и вредные привычки. При присоединении беспокойства и регулярных стрессовых обстоятельств, сидячего образа жизни, фастфуда в скором времени появятся неприятные симптомы, а затем и инфаркт.

Какое давление после инфаркта может показать прибор? В большинстве случаев оно понижено, даже если всю жизнь человек страдал от высоких показателей. Миокард не может нормально сокращаться вследствие патологических изменений, сердечный минутный объем становится значительно меньше.

А вот в периферических сосудах давление повышается. После инфаркта отмечают высокое диастолическое давление, а систолическое снижается ниже нормы. Впрочем, редко, но наблюдают пациентов, у которых давление при инфаркте миокарда остается в норме или понижается несущественно.

 
Название Описание
Типичный Характерны все выше названые признаки. Наиболее часто регистрируемый вид инфаркта.
Гастралгический Первым симптомом является брюшная боль.
Астматический Проявляется чувством удушья, маскируя боль в заднем отделе груди.
Аритмический Вызван тяжелым сбоем сердечного ритма, может стать причиной смертельного последствия.
Церебральный Беспокоят симптомы присущие инсульту, в тяжелых случаях высока опасность развития кардиогенного шока.
Бессимптомный Характерные признаки отсутствуют.
  • больные сахарным диабетом;
  • гипертоники;
  • пациенты с избытком массы тела;
  • перенесшие тяжелую моральную травму;
  • люди после 50 лет.

Именно этим гражданам в первую очередь стоит задуматься о возможном риске перенести атипичный микроинфаркт миокарда.

Специалисты рекомендуют воспользоваться их советами:

  • вести здоровый образ жизни, включив в режим дня умеренные физические нагрузки;
  • избавиться от вредных привычек;
  • употреблять ежедневно не менее 2 л. жидкости;
  • придерживаться принципов правильного питания;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • постоянно контролировать давление;
  • поддерживать вес, при избыточной массе тела приложить усилия для похудения;
  • добейтесь разумного сочетания труда и отдыха.

«Человек сам кузнец своего счастья,» — так говорил герой одного из рассказов А.И. Куприна. Хочется перефразировать: человек сам кузнец своего здоровья. Только вы сможете снизить риск возникновения опасной болезни сердца и не допустить ее возникновения.

Для снижения риска негативных последствий ИМ нужно изменить образ жизни и принимать назначенные медикаментозные препараты.

Симптомы

Первая помощь при инфаркте играет одну из решающих ролей в спасении жизни человека. Но иногда клинические проявления имеют смазанный характер, что затрудняет постановку диагноза, а это приводит к потере драгоценного времени.

Признаки могут зависеть от многих факторов, например, площади пораженного участка мышцы или степени нарушения работы сердца. При первых подозрениях на инфаркт необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Все проявления инфаркта миокарда можно разделить на несколько критериев, по которым и ставится правильный диагноз:

  1. Болевой синдром, обычно за грудиной и в области сердца.
  2. Нарушения в работе миокарда, которые с легкостью фиксирует кардиограмма.
  3. Изменение биохимического анализа крови.

Проблема в том, что не у всех при инфаркте может наблюдаться выраженный болевой синдром. Иногда он имеет необычную локализацию.

обширный инфаркт первая помощь

Проблемы с сердцем у сильной половины человечества обычно проявляются достаточно ярко. Если налицо признаки инфаркта у мужчин, первая помощь должна быть своевременной, чтобы спасти жизнь человеку.

Из-за яркости и совокупности проявления часто приступ путают с сердечной недостаточностью, которая может быть спровоцирована многими факторами.

У мужчин имеется группа заболеваний, которая является частой причиной развития инфаркта. В нее можно включить следующие проблемы:

  • Атеросклероз.
  • Хирургическая обтурация артерий.
  • Врожденные патологии в строении сердечной мышцы.
  • Спазм коронарных сосудов.
  • Повышенное давление.
  • Сахарный диабет.

Так же как и у женщин, предвестники инфаркта могут появиться задолго до самого приступа. К ним можно отнести:

  • Чувство тревоги, страх и беспокойство.
  • Приступы стенокардии.
  • Учащенное сердцебиение.

В некоторых случаях достаточно резко проявляются признаки инфаркта у мужчин. Первая помощь, которая при этом оказывается, может сильно повлиять на дальнейшую судьбу человека.

Обычно инфаркт миокарда у мужской половины человечества проявляется следующим образом:

  1. Сильная и длительная боль в области сердечной мышцы. Появляется она внезапно, и не помогает снять ее даже «Нитроглицерин».
  2. Болевые ощущения могут охватывать нижнюю челюсть, левую руку, шею.
  3. Артериальное давление скачет, сначала может наблюдаться резкое повышение, а затем спад.
  4. Головокружение, тошнота и рвота.
  5. Повышение температуры обычно наблюдается через некоторое время после появления болей. Это можно объяснить отравлением организма отмирающими клетками.
  6. Астматические приступы в виде появления чувства нехватки воздуха, затрудненного и прерывистого дыхания.

Каждый организм индивидуален, поэтому не обязательно в случае наступления инфаркта будут проявляться все перечисленные признаки. Первая помощь при инфаркте должна оказываться незамедлительно.

Помимо болезненных ощущений в области сердца, перенесённый на ногах инфаркт может проявляться такими симптомами, как:

  • резкое снижение давления более, чем на 15-20% от рабочего;
  • общая слабость, обморочное состояние;
  • холодный пот, больше всего проявляется на лбу и ладонях;
  • одышка, ощущение нехватки кислорода, «сердечный кашель», схожий с астматическим;
  • онемение левой стороны тела, особенно областей, близких к сердцу;
  • усталость на фоне панического состояния, беспокойства;
  • возможно проявление боли в животе, тошнота.

как восстановить сердце после инфаркта

Подобные признаки нередко принимаются за последствия трудного рабочего дня или физической нагрузки: особенно это характерно для пациентов мужского пола. У женщин скрытый инфаркт проявляется реже из-за более низкой сопротивляемости резкой боли.

В зависимости от степени проявления симптомов выделяют несколько типов скрытого инфаркта:

  • Комбинированный. Признаки выражены слабо, наблюдается лёгкая тошнота, общая слабость, избыточная потливость и покалывание за грудиной.
  • Гастрологический. Сопровождается эпигастральными симптомами – тошнотой до рвоты, уплотнением и болезненностью живота, непереносимостью привычных запахов.
  • Аритмический. Отличается приступами тахикардии (учащённых сокращений сердца) и неровным пульсом.
  • Астматический. Проявляется одышкой, сильным кашлем, ощущением постоянной нехватки кислорода, протекает безболезненно.
  • Мозговой некроз (инсульт). Наиболее опасная форма инфаркта, характеризующаяся нарушением кровообращения мозга и сопровождающаяся тошнотой, потерей ориентации в пространстве, слабостью мышц, речевыми нарушениями.
  • Шоковый. Сопровождается резким падением давления и обморочными состояниями.

Некоторые симптомы (беспокойство, одышка, усталость) могут проявляться ещё на этапе ишемии, за несколько дней до наступления инфаркта. При наличии более 2-3 признаков не следует откладывать визит к кардиологу.

Наиболее бессимптомно протекает стертая разновидность (самый частый случай переноса инфаркта на ногах). При этом бывает только легкая слабость или потливость, реже – дискомфорт в груди (в виде несильных болей неопределенного характера).

Перезвоните мне

Церебральная разновидность отличается симптомами, свойственными нарушению мозгового кровообращения: становится невнятной речь, появляется тошнота и рвота, появляются некоторые помутнения в сознании, слабость в конечностях.

Учитывая явную коварность заболевания, к нему следует относиться с большой осторожностью, не допуская последствий, которые может принести за собой инфаркт на ногах, симптомы любые – характерные или нехарактерные (свойственные атипичной форме) — должны стать сигналом обращения к врачу.

assuta-agency.ru

Еще один признак инфаркта – учащенный пульс или медленный. У некоторых больных он разгоняется до сотни ударов в минуту, у других замедляется всего лишь до 50.

Снижение давления на последней стадии инфаркта позволяет делать выводы о том, насколько сильно пострадала от болезни сердечная мышца. Чем давление ниже, тем поражения обширнее, тем длительнее будет реабилитация.

Если давление начало стабилизироваться, значит пошёл положительный процесс к выздоровлению.

Может возникнуть тошнота, и даже возможны приступы рвоты.

Однако существуют и иные симптомы, возникающие дней за двадцать до инфаркта. Они таковы: слабость в теле, постоянная усталость, необоснованное беспокойство и страх. Симптомы возникают по вечерам, из-за них человек не может уснуть.

Такое диагностируют у мужчин. Если при появлении таких признаков не обратиться за помощью к специалисту, исход может быть разным, вплоть до летального.

  • Коллаптоидный вид инфаркта характеризуется резким понижением артериального давления, вследствие чего больной ощущает головокружение, потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.
  • Церебральная форма болезни проявляется тошнотой, нарушениями речи. Больной теряет ориентацию в пространстве, ощущает слабость в конечностях, возникает парез.
  • Аритмический вид инфаркта характеризуется учащением пульса, всеми признаками аритмии, ощущением замирания сердца.
  • Астматическая форма протекает без особых болевых синдромов. Больной ощущает удушье, не может полностью вдохнуть воздух грудью. Возможна отдышка и сердечный кашель.
  • Абноминальный вид болезни характеризуется рвотой, неприятными ощущениями в области желудочно-кишечного тракта. Больной чувствует тошноту, метеоризм, вздутие живота.
  • Стертая форма встречается чаще всего. Характерные симптомы отсутствуют. Больной ощущает повышенную слабость, легкие покалывания в сердце. Наблюдается чрезмерное потоотделение.

Выделяют атипические симптомы перенесенного инфаркта на ногах:

  • тошнота, желудочные колики, вздутие живота, рвота — в этом случае пациент зачастую думает о язве желудка, а не о сердце (абдоминальная форма);
  • удушье, давление на грудь, жалобы на духоту и нехватку воздуха (астматический форма);
  • аритмические проявления;
  • аномально низкое давление, недомогание, пациент еле передвигает ноги (коллаптоидная форма);
  • увеличенная печень, повышенная отечность;
  • низкая чувствительность, слабые проявления боли, что характерно для диабетиков с нарушением нервной системы (безболевой тип);
  • беспричинные обмороки, общая слабость, темнота в глазах (церебральный тип).

ВАЖНО! Каждый пятый пациент, перенесший сердечный приступ, не знает о бессимптомных формах, а у каждого четвертого заболевания невозможно распознать.

Достаточно одного из указанных выше проявлений, чтобы забить тревогу и пройти дополнительное обследование у кардиолога.

За 2–3 недели до перенесенного инфаркта на ногах у пациента наблюдаются характерные признаки: заметное удушье, панические атаки, страхи, которые не дают человеку заснуть. Проявления болезни могут стать заметнее, если человек продолжает заниматься тяжелым физическим трудом.

  • ЭхоКГ;
  • электрокардиограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ на протяжение суток.

Инфаркт сердца на ногах несет прямую угрозу жизни человека, который пережил дискомфорт, общее недомогание, но снова вернулся к работе, привычной жизни, занятиям спортом. Пациент бодр, продолжает физическую активность, испытывает стресс, радуется, волнуется и не знает, что часы его жизни пошли в обратную сторону.

Бессимптомное развитие сердечного недуга может привести к смертельному исходу, если повторный приступ носит обширный характер. Молодежи и зрелым людям необходимо внимательно относится к своему здоровью, прислушиваться к самочувствию, а тем, кто пережил приступ, стоит отказаться от употребления алкоголя, курения, исключить жирную пищу из рациона, контролировать вес, следить на уровнем холестерина.

Диагностика и лечение инфаркта

Диагностируется заболевание путем клинических анализов и инструментального исследования. Чаще всего пациента информируют о перенесенном недавно инфаркте после снятия электрокардиограммы. Для уточнения области некроза и того как протекает процесс врач может назначить прохождение эхокардиограммы и суточного мониторинга.

Биохимический анализ крови эффективен лишь в тех случаях, когда человек попадает в больницу в течение первых дней после перенесенного инфаркта миокарда. Для случаев, когда обнаружение некроза тканей происходит случайно и по прошествии длительного времени, врач устанавливает, есть ли осложнения и проводит соответствующую терапию. В основном назначается профилактическое лечение.

Первые тревожные симптомы, свидетельствующие о существующей сердечной патологии, должны быть восприняты как сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью

Первичная диагностика инфаркта состоит из нескольких этапов: осмотра и анализа жалоб пациента, снятия кардиограммы и лабораторных проб (биохимия крови, маркеры некроза сердечной мышцы). Даже в случае неявной симптоматики некроз хорошо виден на ЭКГ. К характерным для него отклонениям от нормальной кривой относятся:

  • патологический пик Q и сниженный вследствие некроза части тканей пик R;
  • отклонение положения интервала ST от изолинии (в зависимости от локализации зоны повреждения);
  • патологически изменённый пик T вследствие регистрации зоны ишемии.

По прошествии стадии рубцевания признаки становятся менее явными, однако пик Q в сочетании со сниженной функциональностью желудочков фиксируется в течение всей жизни.

Изменения состава крови наиболее сильно заметны в течение двух недель после перенесённого инфаркта. Тесты на концентрацию тропонина позволяют точно диагностировать некроз сердечной ткани.

После первичной диагностики специалист может дополнительно направить пациента на эхокардиографию, УЗИ сердца и исследование венечных артерий, а также назначить суточный мониторинг сердца электрокардиографическим методом.

Лечение инфаркта, перенесённого на ногах, зависит от стадии процесса. В острой стадии пациенту назначаются все препараты, которые необходимы при некрозе и ишемии (включая антикоагулянты). На подостром этапе рекомендуется полный покой: это позволит снять избыточную нагрузку с клеток, не получающих достаточного питания, и уменьшить область ишемии.

Форма бессимптомного течения заболевания получила название «атипичной»

Более лёгкое протекание скрытого инфаркта у женщин объясняется ещё и тем, что они в среднем более склонны неукоснительно выполнять предписания врача, чем мужчины.

Для профилактики нарушения или его рецидива рекомендуется соблюдать водную норму (не менее 1,5 л воды в сутки), употреблять продукты, содержащие кальций, калий и магний, а также омега-кислоты, снизить потребление насыщенных жиров (жирное мясо, сливки и др.). Рекомендуется также отказ от вредных привычек и избегание стресса.

При первых симптоматичных проявлениях больного необходимо отправить в больницу. Своевременное оказание медикаментозной помощи, может помочь тромбу рассосаться и возобновить приток крови. После этого, проводится профилактическое лечение, препятствующее тромбозному образованию.

Однако чаще больному понадобится делать операцию. Сначала, после приступа, должно проводиться лечение под наблюдением специалистов, назначается строгий постельный режим, так как опасными бывают даже минимальные нагрузки.

Восстановительный период бывает длительностью несколько месяцев. Вследствие инфаркта может возникнуть сердечная недостаточность и ряд иных осложнений. Последствия приступа и возвращение к нормальным показателям зависят от скорости оказания медицинской помощи.

Физические нагрузки организма увеличиваются постепенно, больным рекомендуется пересмотреть жизненный ритм. Назначенные врачом таблетки, требуется принимать все жизнь для поддержания сердечной активности.

При первых тревожных симптомах следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование сердца и сосудов. Для объективной клинической картины состояния сердечной мышцы проводятся следующие исследования:

  • эхокардиограмма;
  • электрокардиограмма;
  • развернутый анализ крови;
  • постоянный мониторинг состояния сердца при помощи ЭКГ (проводится в течение суток);
  • УЗИ сердечной мышцы.

Больного сразу кладут в реанимацию, чтобы контролировать состояние всех внутренних органов. Ему назначают обезболивающие препараты, лекарственные средства, которые растворяют тромбы, уменьшают артериальное давление и снижают частоту сердечных сокращений. После лечения больной проходит полугодовую реабилитацию.

Однако зачастую человек случайно узнает, что перенес инфаркт на ногах. Обычно это обнаруживается при прохождении ежегодного медицинского осмотра. Узнав о перенесенном заболевании, больные должны в корне изменить образ жизни и придерживаться следующих правил:

  • отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения и крепкого алкоголя), допускается употреблять только красное сухое вино в умеренных количествах;
  • регулярные физические нагрузки (лучше всего прибегнуть к выполнению ЛФК, прописанного врачом);
  • избегание стрессов, нервного перенапряжения;
  • контролирование веса;
  • исключение из меню жирной и жареной еды, продуктов, способствующих образованию тромбов;
  • прохождение ежегодных обследований (ЭКГ, УЗИ сердца);
  • ежегодное лечение в санаториях соответствующего профиля для предупреждения последствий инфаркта на ногах.

При соблюдении всех требований люди, перенесшие инфаркт, могут жить полноценной жизнью еще долгие годы.

Поставить первичный диагноз врач может ещё при первом посещении его больным, поскольку инфаркт миокарда имеет характерные для состояния симптомы. Сперва доктор собирает анамнез жалоб и жизни, выясняя, когда пациент начал чувствовать боль, что сопровождает эти состояния, имеет ли пристрастия к вредным привычкам и жирной пище.

Уже на основе этих исследований врач назначает симптоматическое лечение, которое чаще всего оказывается верным, и назначает дальнейшие, уже аппаратные, обследования, например:

  • Общий ан-з мочи. Помогает выявить сопутствующие патологии и осложнения заболевания.
  • Общий ан-з крови. Помогает определить повышение скорости оседания эритроцитов и обнаружить лейкоцитоз.
  • Биохимический ан-з крови. Необходим, чтобы определить наличие у пациента факторов риска, способствующих развитию миокарда, например, повышенное содержание холестерина, сахара и триглицеридов.
  • Исследования ферментов крови, которые выявляют наличие в крови белковых ферментов. Эти ферменты высвобождаются из-за разрушения клеток сердца на фоне инфаркта.
  • ЭКГ. Основополагающее исследование, поскольку не только подтверждает наличие инфаркта, но и показывает его локализацию, обширность и давность течения.
  • ЭхоКГ. Необходима для оценки состояния сосудов, а также размеров и структуры сердца.
  • Коагулограмму. Нужна для подбора оптимальных доз лекарственных препаратов.
  • Рентген груди. Показывает состояние аорты, наличие осложнений инфаркта.
  • Коронарографию. Определяет локализацию и место сужения артерии.

В зависимости от наличия осложнений, сопутствующих патологий, а также аппаратуры в больнице, больной может пройти и другие исследования. Например, дорогое МСКТ, визуализирующее сердечную мышцу полностью.

Лечение обширного инфаркта проводится в стационаре, поскольку за состоянием больного необходимо следить постоянно. На первых этапах лечение состоит в сочетании медикаментозного метода с терапевтическим.

Однако лекарственной терапии часто бывает недостаточно, поэтому требуется хирургическое вмешательство.

Какой должна быть полноценная диагностика инфаркта и может ли она определять конкретные показания к проведению той или иной операции на передней или задней стенке миокарда?

Оказывается, диагностируют описываемую патологию на основании трех главных критериев:

  1. Критерии диагностикиНа основании характерной клинической картины, которая была описана ранее.
  2. На основании показателей электрокардиограммы, где могут наблюдаться строго специфические изменения работы сердца.
  3. На основании результатов специфических лабораторных исследований, скажем, анализа на тропонин.

Чем ранее будет установлен верный диагноз, тем ранее можно обнаружить конкретные показания к проведению той или иной операции, тем более позитивны дальнейшие прогнозы для конкретного пациента, тем легче и быстрее пройдет его реабилитация.

Консервативное лечение в данном случае может включать:

  1. Использование препаратов предотвращающих появление тромбов – аспирина, тиклопидина, плавикса.
  2. Применение антикоагулянтов, влияющих на систему свертываемости крови – гепарина, ловенокса, бивалирудина.
  3. Назначение тромболитиков – средств с мощным растворяющим тромбы эффектом – алтеплазы, Стрептокиназы.

Кроме того, пациентам может быть показано различного рода симптоматическое лечение – прием обезболивающих средств, антибиотиков и пр. Но, к сожалению, при обширном инфаркте консервативных методик лечения часто бывает недостаточно.

Главными показаниями к проведению той или иной операции может считаться не достаточная эффективность первичной медикаментозной терапии и прогресс патологии.

Наиболее эффективная методика восстановления проходимости коронарных артерий – максимально быстрая процедура ангиопластики и установление стента.

Собственно, показания к проведению операции стентирования заключаются в развитии обширной патологии.

Инфаркт

Обширность некротического поражения, как показание к осуществлению операции, может требовать проведения еще и такой процедуры, как аортокоронарное шунтирование.

Многие медики убеждены, что только данное оперативное лечение, при условии его своевременного проведения, может являться единственным способом спасения миокарда – нормализации его кровообращения.

На что обратить внимание?

Давление при инфаркте – не единственный признак, позволяющий заподозрить болезнь. Кроме того, врачи рекомендуют срочно обратиться за специализированной помощью, если замечают:

  • шум в ушах;
  • недостаток воздуха;
  • частое сердцебиение;
  • отдышку;
  • мушки, в глазах двоится;
  • в висках пульсирует;
  • лицо горит.

А вот если все перечисленные симптомы налицо, а давление в норме, успокаиваться еще рано. Вполне вероятно, периферическое давление и минутный объем сердца балансируют АД, тем не менее, инфаркт миокарда есть. Не затягивайте обращение ко врачу: всегда лучше перебдеть, нежели недобдеть.

Лечение

Если сердечный приступ у человека случился дома, то первая помощь при инфаркте в домашних условиях должна сводиться к следующему:

  1. Вызвать «неотложку».
  2. Так как поставить точный диагноз на первый взгляд проблематично, то необходимо уложить человека, расстегнуть верхние пуговицы на одежде.
  3. Если больной часто страдает от сердечных приступов, он обычно носит с собой «Нитроглицерин», который необходимо положить под язык в количестве одной таблетки. Если врачей долго нет, то повторять эти действия нужно каждые 15 минут.
  4. Разговаривайте с больным, чтобы его как-то успокоить. Можно дать немного успокоительного, например, настойку пустырника.
  5. Обязательно дайте таблетку «Аспирина», он препятствует тромбообразованию.
  6. Если во время сердечного приступа останавливается сердце, то первая помощь при инфаркте должна быть направлена на восстановление работы самого важного органа. Для этого нужно сделать искусственное дыхание в сочетании с непрямым массажем сердца. В этой ситуации главное – отличить потерю сознания от остановки сердца.

Вовремя оказать первую помощь очень важно в случае сердечного приступа. Это может спасти человеку жизнь. Большая часть смертей при инфаркте связана с бездействием окружающих.

Если приступ стенокардии легко купируется таблеткой «Нитроглицерина», то с инфарктом миокарда способны справиться только наркотические анальгетики. Для дифференциальной диагностики обычного спазма коронарных сосудов и их закупорки кровяным сгустком нужно попытаться снять боль с помощью органических нитратов.

инфаркт

Если нитроглицерин неэффективен – это повод для вызова скорой помощи. Бригада специалистов должна правильно определить границы сердца и купировать приступ с помощью сильнодействующего обезболивающего.

До приезда врачей нужно:

  • обеспечить больному полное спокойствие (выключить громкую музыку, исключить лишние разговоры, не называть страшных диагнозов);
  • правильно уложить пострадавшего (подобрать твердую поверхность, запрокинуть голову назад, при появлении рвоты – помимо головы, повернуть набок все тело);
  • открыть окно для поступления свежего воздуха, расстегнуть пуговицы, освободить руки от часов и снять тесное белье для улучшения притока кислорода к мозгу;
  • если нужно, осуществляется искусственное дыхание (больному зажимают нос и делают вдувание воздуха через рот, для обеспечения стерильности накладывается салфетка).

Если реанимирующие действия не приносят результатов, нужно проверить наличие пульса у больного. При его отсутствии делается непрямой массаж сердца. Руки реанимирующего человека накладываются одна на другую, чтобы нижняя ладонь была на 2 см выше мечевидного отростка, затем осуществляются давящие движения.

Грудная боль – грозный симптом, который требует немедленной реакции. Очень важно иметь при себе запас «Нитроглицерина». Это может спасти жизнь, когда болит сердце при инфаркте. Алгоритм доврачебных действий:

  1. Вызовите неотложную медицинскую помощь.
  2. Примите горизонтальное положение с приподнятой головой.
  3. Возьмите одну-две таблетки «Нитроглицерина» под язык (существует в виде спрея).
  4. Повторите прием медикамента через пять минут.
  5. Если боль не проходит 20 минут, выпейте 160-325 мг (1-2 таблетки) ацетилсалициловой кислоты («Аспирина»).

Для лишенного кровоснабжения каждая минута на счету, поэтому на этапе экстренной помощи действуют активно: купируют болевые ощущения сильными обезболивающими, подают кислород, проводят тромболитическую терапию.

Специализированная помощь состоит из медикаментозной тромболитической терапии и хирургических методов восстановления проходимости венечных артерий. Доказали эффективность такие варианты лечения: коронарная пластика, стентирование и шунтирование.

Инфаркт – одна из форм ишемической болезни сердца. Боль при нем возникает, когда кровоснабжение сердечной мышцы прекращается вследствие блокировки просвета венечной артерии разорвавшейся атеросклеротической бляшкой.

народные средства от отека ног

Кризис кровотока наступает и из-за спазма сосуда (сильный стресс, употребление кокаина), но подобные случаи редки. Современная медицина в состоянии предотвратить летальный исход и восстановить проходимость коронарных артерий, однако это не гарантирует, что инфаркт не возникнет снова.

Чтобы избежать повторного возникновения инфаркта, тщательно пересматривают привычный уклад и убирают из него неблагоприятные факторы. Курение, пассивный образ жизни, питание, включающее большое количество животных жиров и поваренной соли, провоцируют повтор инфаркта.

Шаги вторичной профилактики, которые советует Всемирная организация здравоохранения:

  1. «Аспирин». Ежедневный рутинный прием 75 мг средства (существует множество препаратов, содержащих такую дозировку в таблетке, поэтому лечение будет необременительным и войдет в привычку). Бета-блокаторы, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) уменьшают риск ишемии миокарда.
  2. Статины. Снижают уровень холестерина в крови, препятствуют развитию или усугублению атеросклероза.
  3. Прекращение курения. Для уменьшения тяжести синдрома отмены эффективны никотиновые пластыри и жевательные резинки, методики самовнушения.
  4. Физическая активность. Достаточно больше ходить пешком и подниматься по лестнице вместо лифта. Объем возможных дополнительных физических нагрузок определяет врач, основываясь на данных методов исследований состоятельности сердечной мышцы (сцинтиграфии миокарда с нагрузкой).
  5. Правильное питание. Добавить в рацион рыбу, фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб и крупы, животные жиры заменить растительными. Уменьшить до минимума употребление соли, исключить досаливание готовых блюд.

Кроме сильного неудобства в грудине больной ощущает перебои в сердечной деятельности, слабость и повышенное потоотделение, нехватку воздуха. На приёме врач констатирует бледность кожного покрова, синюшность губ и ногтевых пластин, может учащаться дыхание. Доктор исследует функционирование сердечно-сосудистой системы пальпацией, выявляет изменения.

  • гастритический — в районе брюшной полости. У больного подозрения на гастрит. Во время осмотра врачом мышцы живота оказываются напряжёнными;
  • астматический. Боли в сердце при инфаркте похожи на бронхиальную астму. Возникает сухой кашель и тяжесть в грудной клетке;
  • безболезненный. Появляется в пожилом возрасте. У пациента отмечается ухудшение сна, обильная потливость. В 90% случаев болезни наступает смертельный исход;
  • аритмический. Характеризуется учащением пульса;
  • мозговой. Больной жалуется на головную боль. Человек может потерять сознание;
  • атипичный. Болевой синдром возникает в любой области тела.

Следует иметь в виду, что боль при патологии обычно бывает острой, жгучей и внезапной.

При приступе невозможно своими силами устранить проблему. Нужна неотложная квалифицированная помощь.

Медицина предлагает несколько вариантов терапии для тех, кто пережил инфаркт миокарда. А вот эффективных методов предотвращения этой болезни изобретено пока не было. Есть несколько способов профилактики, показывающих большую или меньшую эффективность, что зависит от ряда факторов, включая индивидуальные особенности организма человека.

При инфаркте важно исключить физические и психологические нагрузки. Если описанные выше симптомы присутствуют, необходимо обратиться ко врачу и сообщить о тяжелом состоянии. Вероятно, врач изменит назначенный курс терапии.

Инфаркт миокарда — патологическое нарушение работы сердечной мышцы, вызванное несоответствием между необходимостью органа в кислороде и скоростью его доставки. Впоследствии развивается некроз тканей мышцы.

  • Гендерную особенность. Мужчины более расположены к инфарктам.
  • Климакс. В период перестройки организма происходит сбой в артериальном давлении и увеличение веса. Совокупность факторов может вызвать инфаркт.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Переизбыток холестерина.
  • Употребление табачных изделий.
  • Избыточный вес.
  • Психоэмоциональные перенапряжения.
  • Частое повышение АД выше уровня 145/90.
  • Сахарный диабет.

Что такое инфаркт

sosudoff.ru

Микроинфаркт на ногах требует длительного реабилитационного периода. Комплексный подход к восстановлению после инфаркта, ранее перенесённого на ногах, состоит из следующих действий:

  • обязательное выполнение комплекса лечебной гимнастики, позволяющая нормализовать пульс, давление и восстановить сердечный ритм;
  • диетотерапия с обязательным преимущественным употреблением морепродуктов, фруктов и овощей, нежирного мяса, хлебобулочных изделий грубого помола;
  • постоянный прием медикаментов;
  • поддержание организма с помощью проверенных методов народной медицины.

Строго обязателен регулярный контроль кровяного давления и пульса. При обращении к лечению микроинфаркта миокарда нетрадиционными методиками сначала проконсультируйтесь с врачом.

Обширный инфаркт, пожалуй, самая опасная форма патологии. Если при мелкоочаговой форме кровоток нарушается в небольших участках сердца, то при обширной охватывается большая площадь сердечной мышцы. По статистике, мужчины сострадают инфарктом примерно в 4 раза чаще, чем женщины.

После обширного инфаркта миокарда больным могут дать третью группу инвалидности, если они теряют трудоспособность, или у них остаются симптомы сердечной недостаточности. В некоторый случаях больным полагается бессрочная инвалидность, если дальнейшее лечение имеет неблагоприятный прогноз.

Ранние последствия обширного инфаркта

Закупорка коронарной артерии кровяным сгустком, образовавшимся за счет атеросклеротической бляшки, может произойти на фоне повышенной свертываемости крови, гипертензии, гиперхолестеринемии. В пожилом возрасте инфаркт миокарда проявляется гораздо чаще в связи с изнашиванием сердечной мышцы.

Вероятность сердечного приступа повышают:

  • различные варианты аритмии (на фоне неравномерного сокращения миокарда происходит искажение ритмичности ударов, создавая дополнительную нагрузку на сердце);
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь, увлечение тонизирующими напитками);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет первого и второго типов, тиреотоксикоз, лишний вес, сопровождающийся ожирением сердца);
  • чрезмерные физические нагрузки, бег на длительные дистанции в пожилом возрасте, ношение тяжестей;
  • повышенное артериальное давление (при гипертензии сосуды сужаются, и кровь с трудом циркулирует в организме).

Стадии инфаркта миокарда

К основным факторам, предшествующим тому, что образуются отеки ног после инфаркта, относятся следующие:

  • Понижение уровня сердечного выброса.
  • Повышение сосудистого сопротивления.
  • Увеличения показателя объема внутрисосудистой жидкости.
  • Дисфункция венозного оттока.

После инфаркта отекают ноги за счет нарушения баланса абсорбции и фильтрации жидкости между сосудами и стенками капилляров. Это обусловлено дисфункцией насосных свойств крови и снижения работоспособности сердечно-сосудистой системы.

Даже если инфаркт развился на фоне полного благополучия, пациенту ставят диагноз ИБС, который требует постоянного наблюдения и контроля с помощью препаратов. Когда после перенесенного прежде инфаркта снова болит сердце – это тревожный знак. Сердечный приступ возникает в двух случаях:

  • в реваскуляризированной венечной артерии образуется закупорка (рецидивирующий ИМ);
  • очаг некроза наступает вследствие закупорки другой артерии (повторный ИМ).

Рецидивирующий инфаркт происходит от 72 часов до 8 дней после первичного. В это время пациент зачастую лежит в стационаре и может быстро получить полный объем медицинской помощи.

Опасность представляет повторный инфаркт, который случается через 28 дней после выписки. Это происходит, когда больной не следует рекомендациям лечащего врача и самостоятельно прекращает прием назначенных медикаментов.

wmedik.ru

Причиной возникновения данного заболевания является закупорка тромбом или атеросклеротической бляшкой коронарной артерии.

Особенно подвержены риску заболеть, люди, у которых нарушен обмен веществ, есть генетическая предрасположенность, повышен холестерин крови, страдающие сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением. Хронические заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы тоже становятся причинами недуга.

Отдельно в группе риска выделяются курильщики, т.к. никотин обладает сосудосуживающим действием.

Эхокардиография сердца

assuta-agency.ru

cardioplanet.ru

sosudoff.ru

Первый завтрак Включает в себя 100 гр творога и стакан некрепкого кофе без сахара с молоком.
Второй завтрак Может состоять из 170 гр салата из свежей капусты со сметаной (лучше без соли).
На обед Можно скушать 200 гр вегетарианских щей, 90 гр отварного мяса нежирных сортов, 50 гр зеленого горошка и 100 гр яблока.
Четвертый прием пищи Может состоять из творога (100 гр) и отвара шиповника 180 гр.
На ужин Разрешена отварная рыба (100гр) и овощное рагу (125 гр).
Последний прием пищи перед сном Может включать в себя стакан кефира и 150 гр ржаного хлеба.

Этот пример диеты содержит 1800 ккал. Он подойдет тем, кому нужно сбросить вес, пациенты, у которых нет такой проблемы, могут позволить себе расширить перечень употребляемых продуктов. Животные жиры и рафинированные углеводы полностью исключены только при составлении рациона для людей с избыточным весом, для остальных их потребление должно быть ограничено.

Суточная калорийность рациона людей, которым нет необходимости худеть, составляет от 2500 до 3000 ккал. Им точно также необходимо организовать 4-5 приемов пищи в день.

Очень полезно делать разгрузочные дни. Хорошо для этого подходят яблочные дни – в день можно кушать 1,5 кг яблок, яблоки можно заменить огурцами (2 кг).

Ограничения в рационе подразумевают отказ от  кондитерских, колбасных изделий, копченых, острых и жареных продуктов. Алкоголь людям, перенесшим инсульт, крайне противопоказан – он увеличивает частоту сердечных сокращений, а также повышает аппетит, что также является дополнительной нагрузкой на организм.

Все продукты, содержащие плохой холестерин должны быть исключены. Это касается жирной свинины, баранины, сливочного масла, яичных желтков. Вместо жирных сортов мяса можно употреблять нежирную телятину, белое мясо птицы, крольчатину.

Понижая плохой холестерин, не следует забывать, что не менее важен уровень хорошего. Поэтому для его повышения обязательно в меню должны быть включены морепродукты, морская рыба и жиры растительного происхождения.

Овощи и фрукты должны составлять большую часть рациона – это снизит количество потребляемых калорий, насытит организм необходимыми веществами. Содержащиеся во многих овощах и фруктах пектины и пищевые волокна содействуют очищению кишечника, выводя лишний жир и холестерин из организма.

Среди нежелательных последствий стентирования сосудов сердца могут возникать следующие патологии:

  • кровотечения;
  • нарушение работы почек;
  • тромбоз;
  • гематома;
  • прободение стенок артерии.

При наличии одного из этих последствий восстановительный период может затянуться и потребуется время на полное выздоровление. В стационаре за пациентом проводится динамическое наблюдение и назначается постельный режим. Также для профилактики формирования тромбов назначается аспирин в указанной врачом дозировке.

В течение нескольких дней придется ограничить трудоспособность и дождаться, пока полностью заживет место прокола артерии в области бедра. Кроме того, в первый месяц с момента установления стента следует избегать резких колебаний сосудистого тонуса и исключить вредные привычки (алкоголь, курение).

Сначала может ощущаться боль или жжение в области швов, но через определенное время эти признаки исчезают. Показания к приему обезболивающих препаратов или антибиотиков после операции на сердце зависят от наличия осложнений.

Ускорить процесс заживления костной ткани у мужчин или женщин поможет специальный грудной бандаж. Эластичные чулки рекомендуется носить для профилактики тромбов. Необходимо исключить физические нагрузки и не поднимать сильные тяжести.

В качестве показания к специальной диете с повышенным содержанием железа выступает анемия, которая может развиваться вследствие сильной кровопотери во время операции. Реабилитация после шунтирования также включает в себя специальные дыхательные упражнения, которые больной должен проделывать самостоятельно в домашних условиях с момента выписки из стационара.

Физические нагрузки на организм следует давать постепенно и соблюдать двигательный режим. Для начала можно просто ходить по больничным коридорам на определенные расстояния и затем продолжать давать постепенную нагрузку в домашних условиях.

Для того чтобы быстрее восстановиться, больной должен избегать нагрузок на сосуды: перепады температуры, подъем тяжестей, неврозы, стрессы и т.д. Питание после перенесенного инфаркта миокарда также должно быть особенным и способствовать скорейшему выздоровлению.

Поэтому диета после инфаркта и стентирования обязательно входит в комплекс реабилитационных мероприятий. Заключается она в употреблении большого количества клетчатки, зелени, овощей, злаков и фруктов.

Питание рекомендуется дробное до 5 раз в сутки с ограничением количества соли в рационе, специй и пряностей. В рационе должны присутствовать морепродукты, чернослив и курага, которые обеспечат организм достаточным количеством калия и йода. Исключаются крепкий чай, кофе, жирная пища, копчености.

Процесс реабилитации после операций на сердце или инфаркта является важной частью лечения и способствует скорейшему выздоровлению пациента. Соблюдение всех рекомендаций и предписаний врача поможет избежать повторного сужения сосудов и инвалидности.

Процесс восстановления проходит несколько стадий, начинаясь в больнице, где за пациентом проводят тщательное наблюдение медицинские работники. После выписки реабилитация продолжается дома.

Немедикаментозные способы

Поскольку пережившие инфаркт пациенты склонны к резким скачкам давления вниз, рекомендовано всегда держать под рукой запас чая или кофе (по вкусу). Когда давление опускается, следует заварить крепкий напиток и выпить его, постараться при этом успокоиться, прогнать панику.

Врачи рекомендуют по возможности пить экстракт женьшеня. Это средство показало себя как хороший регулятор давления.

В случае если никакого эффекта нет, следует срочно вызвать врачей. Как правило, устойчивое низкое давление в постинфарктном состоянии свидетельствует о приближении повторного приступа.

Чтобы предотвратить это, можно попробовать одну из наиболее новых разработок в области медицины – озонирование крови. Еще одна новинка врачей – специальная барокамера. Такие меры помогают вернуть давление к показателям, близким к нормативным. Положительно воздействие на иммунитет.

Особенности болезни

Наиболее высок риск развития инфаркта миокарда, если человек принадлежит к группе риска. К таковым причисляют:

  • больных диабетом;
  • курящих;
  • имеющих лишний вес;
  • страдающих повышенным давлением.

Наиболее высока вероятность инфаркта у тех, кому от природы присущ высокий уровень артериального давления. В случае если человек часто замечает скачки давления, он должен регулярно наблюдаться у врача.

В норме показатель варьируется около 120 мм рт. ст. при небольшом отклонении от этого значения. При возрастании величины высоки шансы повреждения стенок сосудов кровеносной системы. Кроме того, быстрее скапливается налет.

А вот страдающие излишками веса любители жирной еды попадают в группу риска из-за обилия холестерина в крови. Это вещество провоцирует инфаркт. Как говорят врачи, чтобы избежать заболевания, необходимо отказаться от всей пищи, в которой холестерин присутствует в большом количестве. Правильная, сбалансированная диета позволяет улучшить качество крови уже через несколько недель.

Пациенты с инфарктом, относящимся к 3-4 функциональному классу, попадают в группу повышенного врачебного контроля. Для них разработана специальная программа реабилитации, которая направлена на то, чтобы обеспечить пациенту уровень физической активности, необходимый для обеспечения способности пациента самостоятельно обслуживать себя и выполнять несложную домашнюю работу. В интеллектуальных нагрузках больного не ограничивают.

Не допускается значительная физическая активность. Пациенты находятся дома, под наблюдением специалиста. Человек делает элементарную работу по дому, может передвигаться по квартире со 2-ой недели после выписки, начиная с 3-ей недели, выполняет упражнения ЛФК и может совершать прогулки на улице продолжительностью около 1 часа.

С осторожностью необходимо относиться к подъему по лестнице – разрешается проходить не более одного марша в медленном темпе.

Любая нагрузка при таком диагнозе (даже незначительная) способна спровоцировать приступ стенокардии, привести к повышению артериального давления, одышке, тахикардии, возникновению чувства усталости. При появлении перечисленных симптомов необходимо снизить нагрузки.

Диагностические мероприятия

В клинической практике периодически наблюдаются признаки не выявленного ранее некроза. Если пациент перенес инфаркт на ногах, патология обычно диагностируется случайно – при прохождении ежегодных медосмотров. Для диагностики микроинфаркта назначают:

  • биохимические исследования крови;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • холтеровское мониторирование.

Наиболее достоверный и доступный метод диагностики – ЭКГ. Он позволяет определить наличие очагов некроза либо угрозу его развития. Ферменты, выявленные при проведении биохимии крови, показывают наличие некроза тканей миокарда.

Ранняя диагностика в каждом конкретном случае играет чрезвычайно важную роль, поскольку скрытый инфаркт способен проявляться тяжелыми осложнениями не сразу, а спустя несколько недель после некротических изменений.

Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда

Последовательность действий первой медицинской помощи должна быть следующей:

  1. Вызвать скорую помощь. Лучше всего, если это будет специализированная кардиологическая или реаниматологическая бригада врачей.
  2. Скорую помощь рекомендуется встретить кому-либо из родственников, чтобы сократить промежуток между приступом инфаркта миокарда и врачебными манипуляциями.
  3. Больного следует уложить на твердую и плоскую поверхность, при этом голову слегка запрокинуть назад.
  4. Открыть все окна и двери, чтобы в помещение поступало как можно больше свежего воздуха. Если очень жарко открыть окно и включить кондиционер.
  5. Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
  6. Необходимо снять двигательную активность, иногда для этого необходима помощь нескольких человек.
  7. Больной должен положить под язык одну таблетку нитроглицерина чтобы купировать болевой приступ.
  8. Нитроглицерин следует дать два-три раза с интервалом в 10 или 15 минут.
  9. Дать больному разжевать таблетку 325 г аспирина.
  10. Постараться купировать сердечную боль с помощью анальгина или нестероидного противовоспалительного препарата.
  • Сделать больному прекардиальный удар, то есть ударить кулаком в область грудины, сильно и быстро. Это может оказаться очень эффективным в первые секунды для фибрилляции желудочков.
  • При неэффективности предыдущего действия выполняют искусственное дыхание и выполнить необходимый непрямой массаж сердца. Данные мероприятия продолжают вплоть до приезда скорой. После каждых 15 толчков (качков) в сердце делают два вдоха и два выдоха и проверяют пульс. Если пульс не появился, еще раз повторяют спасательные действия.

upheart.org

Врачи «скорой» продолжают поддерживать удовлетворительное состояние больного до приезда в стационар. Первая медицинская помощь при инфаркте в больнице опирается на ярко выраженные симптомы и заключается в следующем:

  1. В первую очередь необходимо купировать боль. Для этого пациенту вводят «Дроперидол» и «Фетанил». Необходимо при этом контролировать состояние больного, потому что у данных лекарственных средств может быть побочный эффект – угнетение дыхания.
  2. Приступ тахикардии можно ликвидировать раствором «Изоптина». При мерцательной аритмии показано применение «Панангина», «Новокаинамида».
  3. Если причиной закупорки артерий являются тромбы, то борьбу с ними проводят фибролитической терапией.

Тромбоэмболия легочной артерии

После стабилизации состояния пациента может подниматься вопрос хирургического вмешательства по поводу проведения стентирования или аортокоронарного шунтирования.

От работы сердца зависит функционирование всего организма. К его здоровью необходимо относиться со всей ответственностью и серьезностью. Тогда не понадобится оказывать помощь при инфаркте.

Любому человеку, даже незнакомому с азами медицинских знаний, под силу доврачебная помощь человеку, у которого быстро развивается инфаркт миокарда.

Если человеку стало плохо на улице и он в сознании, можно спросить, есть ли у него какие-либо таблетки с собой. Чаще всего те, у кого есть хронические сердечно-сосудистые заболевания, всегда имеют при себе необходимые лекарства.

Если принять эти препараты, помощь до приезда скорой будет эффективнее. Важно то, что знакомые средства не вызовут побочных действий, в т. ч. аллергической реакции, которая только усугубит состояние пострадавшего.

В домашних условиях человеку помочь проще — необходимые препараты всегда есть в аптечке, и первая помощь при инфаркте будет более эффективной. Если дома у пострадавшего есть тонометр, нелишним будет измерить у него давление, чтобы к приезду бригады скорой помощи были данные о том, как изменялось давление за этот период. Показания нужно записать.

В комнату, где находится больной, нужно обеспечить приток свежего воздуха, даже в зимний период. Пока едет скорая, необходимо подготовить документы пострадавшего, в т. ч. медицинские (медкарта, результаты анализов, кардиограммы), и необходимые для госпитализации вещи.

По медицинским стандартам, если время доставки больного в лечебное учреждение составляет более 30 минут, неотложная медицинская помощь должна быть оказана на месте. Главные задачи медиков:

  • купирование болевого синдрома во избежание возникновения болевого шока;
  • незамедлительные реанимационные мероприятия в случае необходимости;
  • стабилизация сердечного ритма;
  • ограничение острой сердечной недостаточности;
  • скорейшая доставка пострадавшего в лечебное учреждение, где помощь при инфаркте миокарда больному окажут узкие специалисты.

Если есть необходимость, врач скорой помощи может прямо на месте сделать больному ЭКГ. Аппараты для этого исследования есть у каждой медицинской бригады.

1. Вызвать скорую помощь (желательно специализированную кардиологическую или реаниматологическую бригаду). Скорую желательно встретить кому-то из родственников или соседей, чтобы уменьшить время до начала оказания квалифицированной медицинской помощи.

2. Снижение нагрузки на сердце — лечь, принять успокоительные препараты.

3. Прием нитроглицерина под язык до купирования болевого приступа.

4. Аспирин 325 мг — разжевать.

Сахарный диабет - одна из причин

5. Попытаться купировать боль (анальгин, нестероидные противоспалительные препараты).

При подозрении на остановку сердца (отсуствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, артериального давления) следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям:Прекардиальный удар (короткий сильный удар кулаком в область грудины).

Может оказаться эффективным в первые секунды фибрилляции желудочков. При неэффективности необходимо незамедлительно начать непрямой массаж сердца и вентиляцию легких методом рот-в-рот или рот-в-нос. Эти мероприятия следует продолжать до приезда скорой.

Лечение инфаркта миокарда и его осложнений в Беларуси — европейское качество за разумную цену  

Как и любое заболевание, инфаркт поддаётся диагностике.

  • У пациента колющая боль в грудине. Нитроглицерин не может полностью обезболить, лишь на время облегчить тяжесть, после этого симптомы возобновляются. Больному не хватает кислорода, появляется холодное потоотделение, повышается давление.
  • Электрокардиограмма показывает разные значения.
  • Анализ крови может показать наличие кардиоспецифических маркеров.

При обнаружении перечисленных симптомов следует вызывать скорую помощь. Больного необходимо правильно разместить. Горизонтальная поверхность должна быть ровной и твёрдой, голову нужно запрокинуть. Если рвота, её поворачивают на любой бок, полость рта очищают марлей или ватой.

Важно убедиться, что человек дышит сам. Если дыхание отсутствует, выполняется искусственная вентиляция лёгких. Для этого больного нужно уложить, голову запрокинуть и удерживать. Спасающий делает сильный вдох и резко вдувает воздух в рот пациента, одновременно зажимает ему нос.

Если, кроме дыхания, отсутствует пульс, вентиляция лёгких совмещается с непрямым массажем. Руки нужно располагать одна на другую. Нижняя кладётся на грудину точно посередине. Используется вес тела, сгибать конечности не нужно.

Так они устанут не скоро, и сила давления будет подходящей. Надавливать нужно плавно, смещая грудную клетку на 5 см к позвоночнику. Количество нажатий равно примерно 80 компрессиям в минуту (15 нажатий — 2 искусственные вентиляции).

Необходимо держать под контролем эффективность действий — хорошо, если кожные покровы начинают розоветь, зрачки сужаются, возвращается дыхание и пульсация.

Последний реанимационный способ при отсутствии докторов — перикардиальный удар. Он используется при клинической смерти и считается небольшим шансом запустить работу сердца, так как на грудь будет производиться резкое и мощное воздействие.

Для осуществления реанимации нужно сжать кулак и ударить ребром руки в область сердца. Есть примеры, когда такой метод вернул пациентов к жизни. Но для такого результата он должен быть выполнен правильно.

Важным шагом является вызов неотложной помощи. При симптомах развития болезни или остром болевом ощущении требуется незамедлительно принять таблетку «Нитроглицерина», по необходимости таблетку принимают повторно.

Запрещается снижать давление, при инфаркте резко пониженное давление приведет к пагубным последствиям. При остром приступе наблюдается потеря сознания, остановка дыхания, потеря сердечного ритма, требуется оказать неотложную помощь.

К сожалению, замечая лишь описанные выше симптомы патологии, точно определить развитие трансмурального инфаркта (узнать об обширном поражении передней или задней стенки) не представляется возможным. Для установления точного диагноза медикам необходима полноценная диагностика.

На этом первая доврачебная помощь, собственно, заканчивается. Дальнейшее лечение должно проводиться только после полноценного обследования, подтверждения диагноза и только высококвалифицированными врачами.

Европейское сообщество кардиологов рекомендует прописывать следующие медикаменты пациентам, которые были госпитализированы в течение 72 часов с момента приступа:

  • Тромболитики. Используется Ацетилсалициловая кислота, которую принимают перорально или вводят внутривенно по 150-300 мг. Может быть прописан и Тиклид в дозировке 0,25 г дважды в день.
  • Нитроглицерин. В 1% раствор для инъекций добавляют изотонический раствор натрия хлорида, чтобы получить 0,01% лекарство, которое вводят при помощи капельницы.
  • Бета-адреноблокаторы. Анаприлин – 10-40 мг трижды в день. Атенолол – 50-100 мг 3 раза в сутки.
  • Ингибиторы АПФ. Чаще всего прибегают к помощи Капотена, дозировка которого составляет в среднем 30 мг трижды в день.
  • Антикоагулянты. «Гепарин» вводят внутримышечно или внутривенно каждые 4 часа. Иногда используют Фраксипарин.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector