Боль в ребрах инфаркт

Боль под ребрами при беременности

Боль под ребрами во время

часто связана со смещением органов брюшной полости. Развитию неприятных ощущений также способствует механическое раздражение, вызванное движениями плода. В стесненных увеличенной

органах нередко возникают различные функциональные нарушения.

Одна из наиболее распространенных патологий такого рода – дискинезия желчно-выводящих путей, сопровождается болью под ребрами справа. Болевой синдром может иметь различную интенсивность, характерна иррадиация под правую лопатку и в правую надключичную область. Чаще всего боль возникает после погрешностей в диете, и нередко проходит самостоятельно.

Прогноз дискинезии желчевыводящих путей, возникшей при беременности, как правило, благоприятный. В преимущественном большинстве случаев заболевание после родов полностью излечивается. Но при нарушении диеты и отсутствии адекватного лечения возможно развитие воспаления в желчном пузыре.

Другое неприятное последствие смещения внутренних органов при беременности – сложность диагностики заболеваний по локализации болевого синдрома. Так, к примеру, острый аппендицит во второй половине беременности нередко проявляется болью под ребрами справа, так что пациенткам нередко ставят ошибочный диагноз печеночной колики или острого холецистита.

В случае нелокализованных болей под ребрами при беременности следует помнить, что у многих женщин во время беременности развиваются нарушения нервно-эндокринной регуляции по типу вегето-сосудистой дистонии.

1. Увеличение размеров беременной матки. Она смещается вверх, и начинает давить изнутри на нижние ребра.

2. Рост плода. На поздних сроках беременности ребенок не помещается в животе матери.

3. Активные движения плода. Его ножки находятся вверху, и упираются в ребра женщины.

1. Находясь в положении стоя или сидя, всегда нужно держать спину и плечи прямо.

2. Женщине желательно носить свободную одежду, которая не сдавливала бы ребра и другие части тела.

3. При возникновении болей нужно поднять руки и глубоко вдохнуть, а затем опустить и выдохнуть – часто это помогает.

4. Если ребенок слишком активно толкается ножками, можно немного отдохнуть и полежать на боку, пока он не успокоится.

Боль под ребром с левой стороны. О какой болезни предупреждает этот симптом?

Единственным верным решением при появлении дискомфорта с левой стороны тела является поход в больницу.

Врач поинтересуется у пациента о характере ощущений. В первую очередь доктор выясняет локацию мучительных признаков (болит ниже сердца под ребрами или дискомфорт распространяется на большую площадь). Важно правильно описать куда «отдает» спазм.

Не лишним будет рассказать врачу о способах терапии, которые использовались ранее. Нередко, если болит ребро слева под сердцем, то помогают прикладывание грелки, прием анальгетиков или банальный отдых в лежачем положении.

Боль в ребрах инфаркт

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

  • стенокардии;
  • миокардите;
  • кардионевроза;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • сколиозе;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • обострения панкреатита.

Колющая боль бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • перикардита;
  • кардионевроза;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • туберкулезе;
  • опоясывающем лишае;
  • раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • пролапса митрального клапана;
  • перикардита;
  • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
  • кардиомиопатии;
  • миокардиодистрофии;
  • опухоли сердца (например, миксоме);
  • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
  • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Сильные боли бывают при:

  • инфаркте миокарда;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
  • тромбоэмболиях легочной артерии;
  • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
  • миокардите.

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки.

Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

  • синдром передней грудной стенки;
  • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
  • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

  • тромбоза;
  • нейро-циркуляторной дистонии;
  • стенокардии;
  • остеохондроза;
  • болезней желудочно-кишечного тракта.

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в ребрах?

Поскольку боли в ребрах провоцируются различными заболеваниями и состояниями, врачи назначают разные анализы и обследования при данном симптоме, необходимые для выявления заболевания, спровоцировавшего боли.

Выбор необходимых диагностических тестов осуществляется на основании сопутствующих боли в ребрах симптомов, которые и позволяют врачу предположить, какое именно заболевание провоцирует болевой синдром.

Далее, для проверки своих предположений, врач назначает анализы и инструментальные обследования. Таким образом, очевидно, что конкретный набор и перечень анализов и обследований при боли в ребрах в каждом конкретно случае определяется сопутствующей симптоматикой.

На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия ребер;
  • Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет.

Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию кальция;
  • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
  • Анализ крови на остеокальцин;
  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
  • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Рентген грудной клетки.

При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев.

Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты.

Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию.

  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Электронейрография;
  • Общий анализ крови.

Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна.

Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев.

Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

На практике томографию (и компьютерную, и магнитно-резонансную) и рентген грудной клетки назначают просто для того, чтобы убедиться в отсутствии сколько-нибудь серьезных заболеваний органов грудной клетки у человека.

Естественно, эти исследования назначаются только при технической возможности. Но самым главным исследованием для диагностики и подтверждения фибромиалгии является нажатие на перечисленные фибромиалгические точки.

И если при нажатии на эти точки, человек испытывает сильные боли, то это является специфическим и несомненным признаком именно фибромиалгий. Соответственно, на практике при подозрении на фибромиалгию врач, как правило, нащупывает и нажимает на специфические точки, на основании чего и ставит диагноз, а рентген (записаться) и томографию назначает только для «уверенности».

Когда не стоит заниматься самолечением

Молочницей, или вагинальным кандидозом называют инфекцию, вызванную дрожжевыми грибами рода кандида. Если верить статистике, вагинальным кандидозом хотя бы однажды в жизни страдает более 75% жительниц развитых стран.

Два клинических испытания фазы III показали, что препарат Тилдракизумаб (tildrakizumab) эффективен и хорошо переносится пациентами со среднетяжелым и тяжелым псориазом.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) является наиболее распространенным типом воспалительного заболевания кишечника. Симптомы болезни нередко затрудняют повседневные дела, разрушительно влияют на самооценку, личные отношения и карьеру.

trusted-source

Рак — это чума XXI века и один из главных кошмаров современного челове.

Фторхинолоны — широко известная группа антибиотиков для лечения респир.

Мы знаем, что мозг и кишечник влияют друг на друга, хотя многие из эти.

Наука подтвердила, что витамин D защищает от рака, сокращая онкологиче.

Колоректальный рак встречается очень часто, особенно среди пожилых люд.

Видео о санатории Egle Plus, Друскининкай, Литва

Боль в ребрах инфаркт

Фото интерьера клиники восстановительной хирургии

Фото операционного блока клиники Австрии

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.

Любая боль, локализующая в левом подреберье, должна вас насторожить.

В этой области находится многие жизненно важные органы, поэтому откладывать на потом визит к врачам не стоит.

Боль в ребрах инфаркт

Лучше пройти обследование и узнать, что ваши опасения были напрасны, чем запустить болезнь.

Для того чтобы начать лечение, следует помнить:

  • Необходимо пройти комплексное обследование и установить точный диагноз.
  • Инфаркт, разрыв селезёнки, прободная язва, острый панкреатит – требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.

Больным назначают 2 вида лечения – хирургическое и консервативное. Это будет зависеть от патологии.

Некоторые растительные и животные субстанции обладают антибактериальны.

Биологическое оружие — сама фраза вызывает стайки мурашек на спине. Но.

Фото операционного блока клиники Цюриха

Фото центра здоровья Alpen Therme в Австрии

Общее описание симптома

Боли в левом подреберье не бывают случайными и могут возникать по многим причинам.

Столкнувшись с подобной проблемой, человек часто не знает, к каким врачам обращаться за помощью, ведь только им под силу поставить точный диагноз.

Но всё же предположить, какой орган сигнализирует болями о неполадках, можно — хорошими помощниками для вас в этом деле станут локализация и характер болевых ощущений.

Патологии непосредственно рёбер

Травмы ребер

1. При ушибе возникает резкая, но не сильная боль в ребрах справа или слева, в зависимости от вида травмы, которая затем становится ноющей, а потом и вовсе проходит. В месте травмы возникает припухлость, синяк, до него больно дотрагиваться.

2. Перелом ребра – более серьезная травма, которая сопровождается болями в ребрах во время вдоха и движений. В момент травмы возникают резкие болевые ощущения, которые остаются в течение длительного времени достаточно сильными, и могут распространяться на всю грудную клетку. Различают три разновидности переломов ребер:

  • трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
  • поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает — таким образом, отломки остаются на месте;
  • полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
  • сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

  • болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля, чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
  • иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
  • если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
  • при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

Пациента с острой сильной болью в ребрах и подозрением на перелом необходимо доставить в травмпункт, где производят осмотр и выполняют рентгенографию. В большинстве случаев в качестве лечения назначают тугую повязку, которая ограничивает дыхательные движения, уменьшает боль и способствует более быстрому заживлению. При повреждении внутренних органов и оскольчатых переломах может быть показана операция.

Синдром Титце

  • в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
  • характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
  • первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

Для диагностики данной патологии применяется рентгенография грудной клетки. Лечение подразумевает назначение обезболивающих препаратов, согревающих процедур, анестетиков.

  • длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
  • характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
  • иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) — в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
  • в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

Остеопороз ребер

  • боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
  • острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
  • резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
  • больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

Чаще всего болевые ощущения очень сильные, причиняют пациенту выраженные страдания. Сильно страдает трудоспособность, снижается качество жизни, нарушается сон, возникает депрессия.

Синдром Титце

Признаком развития патологических процессов в селезенке

Селезенка – небольшой, но крайне важный орган человеческого тела. Располагается он с левой стороны, в самом верху брюшной полости. Близкое местоположение селезенки к поверхности тела делает ее органом весьма уязвимым к внешним травмам. Кроме того, увеличение органа вызывается внутренними патологическими процессами.

Когда селезенка начинает увеличиваться в размерах – в области под сердцем, слева появится тупой болевой импульс. Патологии в селезенке нужно выявлять как можно скорее, потому что сильное увеличение органа в размерах становится причиной разрыва селезенки, что чревато летальным исходом.

Сердечная боль: при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая, как отличить от не сердечной

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector