Что маскируется под инфаркт

Инфаркт миокарда: симптомы.

У мужчин чаще симптоматика инфаркта миокарда, как в учебнике, все признаки явные. У женщин инфаркт часто маскируется под другие заболевания, что создает проблемы с правильной диагностикой.

Это сильная боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, область лопатки. Боль может быть разного характера: колющая, давящая, разрывающая, сжимающая. При этом появляется у человека чувство страха смерти.

При приступе инфаркта нитроглицерин не снимает боль. Боль может длиться от 15 минут до нескольких часов.

Во время приступа может появиться холодный пот, кожа побледнеть. Также может быть головокружение и обморок.

В  25% случаев, в основном у женщин, инфаркт может маскироваться под другие болезни.

Первая маска инфаркта — боль в нижней челюсти. Причем боль сразу во всех зубах, не локализованная.

Вторая маска — боль в верхней части живота, может быть тошнота, рвота, слабость. Человек думает, что что-то не то съел, чистит кишечник, на самом деле больное сердце.

Третья маска — боли нет. Но дыхание становится очень тяжелым, клокочущим, частым. Частое дыхание считается по количеству вдохов в минуту. Если их больше 20 — значит нужно вызывать врачей. При этом лекарства, которые облегчают дыхание, не помогают.

Что маскируется под инфаркт

Четвертый вариант замаскированного инфаркта бывает у больных сахарным диабетом. В этом случае ничего не болит, но появляется очень сильная утомляемость, одышка после физических нагрузок.

При размытых симптомах человеку делают кардиограмму, берут кровь на анализ, также могут сделать УЗИ для подтверждения диагноза.

У женщин есть еще одна особенность. Еще до приступа у них появляются предвестники инфаркта миокарда. Если вовремя среагировать на них, то можно избежать самого приступа. К этим признакам относятся:

  • отеки, которые могут появиться в любой части тела. Они вызваны скоплением крови, потому что проходимость сосудов нарушена.
  • бессонница. Если это предвестник инфаркта, то устранить ее очень тяжело успокаивающими препаратами, прогулками перед сном и другими способами.
  • постоянная усталость, которая не проходит после сна, отдыха.

Признаки инфаркта миокарда различны у разных людей, интенсивность проявлений тоже может варьировать. Некоторые переносят инфаркт, что называется, «на ногах», при этом совершенно не испытывая болевых ощущений. Но в большинстве случаев, первый признак инфаркта – . Многие описывают эту боль как сжимающую, давящую, чувство переполнения в груди. Боль может отдавать в спину, левую руку, шею, челюсть, верхнюю часть живота, иногда и в правую руку. Она может быть постоянной, или пройти через несколько минут, а потом возобновиться.

  • внезапная сжимающая боль или чувство давления в середине груди, продолжающееся несколько минут и более;
  • боль может распространяться в левую лопатку, левую руку, шею или челюсть;
  • возможна изжога или постоянная боль в районе желудка;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • головокружение или обмороки;
  • слабость или чувство усталости;
  • обильное потоотделение;
  • озноб;
  • боль в спине;
  • онемение руки или челюсти;
  • возбуждение, беспокойство, бессонница, страх смерти;
  • бледность,
  • синие губы и уши, кончики пальцев.

Многие из перенесших инфаркт чувствовали боль в груди, одышку и слабость за несколько дней до приступа. У некоторых инфаркту предшествовала аритмия (нарушение сердечного ритма). В отличие от приступа стенокардии, нитроглицерин не уменьшает боль при инфаркте.

Некоторые игнорируют симптомы или приписывают их другому заболеванию, например, несварению желудка или кишечной инфекции. Но учитывая, что большинство смертей происходят в течение часа от начала первых симптомов, крайне важно распознать инфаркт вовремя и действовать быстрою Чем раньше начато лечение, тем меньше клеток сердца успеют погибнуть и тем лучше долговременный прогноз.

Как проявляется инфаркт миокарда

Что маскируется под инфаркт

Как правило, инфаркт миокард сопровождается резкой болью за грудиной. При этом болевые ощущения могут распространяться практически по всему организму. Боль может иррадиировать в область левой руки, левое плечо, иногда начинает болеть вся левая половина шеи. В ряде случаев пациенты отмечают, что болеть начинает вся область между лопатками.

Помимо болевых ощущений люди отмечают приступы паники и страха. Прием нитроглицерина совершенно не спасает в этой ситуации, боль остается. Приступ может возникнуть без каких-бы то ни было предпосылок.

Диагностика инфаркта миокарда

В ряде случаев бывает сложно распознать инфаркт миокарда, ведь он может маскироваться под другие болезни. Например, при гастралгическом инфаркте миокарда клиническая картина практически неотличима от симптомов при «остром животе».

Понять, что в этом случае имеет место именно проблема с сердцем может помочь только электрокардиограмма. При этом человек страдает острыми болями в животе, наблюдается метеоризм, вместе с этим отмечается тахикардия, общая слабость и падение артериального давления.

При церебральном инфаркте миокарда очень легко спутать его с инсультом. В этом случае у пациента фиксируется и бессвязность речи, и спутанность сознания.

Астматический вариант сопровождается проблемами с дыханием, человек задыхается. Но при этом боли в сердце отсутствуют. Часто в таких случаях медики пытаются облегчить состояние пациента с помощью препаратов, облегчающих дыхание, но при инфаркте это бесполезно.

По статистике примерно у 10% пациентов инфаркт миокарда маскируется под стенокардию напряжения. В этом случае в состоянии покоя болевые ощущения, как правило, отсутствуют. Дискомфорт и боль человек ощущает лишь при ходьбе.

Люди, страдающие сахарным диабетом, рискуют не заметить инфаркт, у этой категории пациентов нередко наблюдается «немой» инфаркт миокарда. Он отличается от всех остальных типов тем, что болевые ощущения практически полностью отсутствуют.

Единственный способ распознать «немой» инфаркт – обратить внимание на повышенную утомляемость и одышку. Если ранее какие-либо действия человек мог выполнять без проблем, то после инфаркта миокарда они вызывают сильнейшую одышку и чувство слабости.

Что делать

Инфаркт миокарда – очень серьезное поражение человеческого сердца. При этом отмирает часть мышцы левого желудочка, а сам инфаркт представляет собой ничто иное, как ишемический некроз части сердечной мышцы.

Причина этого состоит в нарушении кровоснабжения сердца, коронарные артерии закупориваются, и сердце недополучает необходимый объем кислорода. При развитии инфаркта миокарда квалифицированную помощь могут оказать только медики.

Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки, первая помощь

Тем не менее, до приезда медиков можно оказать доврачебную помощь и облегчить состояние больного. При малейшем подозрении инфаркта миокарда необходимо обеспечить абсолютный покой для человека. Поводом для беспокойства могут стать резкие внезапные боли в области за грудиной или в районе сердца.

Успешное преодоление инфаркта миокарда во многом зависит от того, насколько быстро больной получит полноценную помощь. В случае промедления с оказанием медпомощи будет интенсивно развиваться легочный застой, а сердечная астма превратится в легочный отек.

В этом случае дыхание человека становится очень тяжелым, очень хорошо становятся слышны хрипы и клокотание в грудной клетке. В ряде случает это сопровождается кашлем, с которым будет отделяться мокрота в виде пены (возможно даже с примесью крови). Это лишь один из вариантов развития инфаркта миокарда без оказания медпомощи.

При этих признаках нельзя откладывать вызов скорой помощи ни на секунду, нельзя ждать ухудшения состояния больного. Меры нужно принимать еще до того как медики прибудут на вызов. Можно принять нитроглицерин (из расчета 0,5 мг).

В дополнение к нитроглицерину можно принять 1 таблетку аспирина (150 – 250 мг). Ее нужно тщательно разжевать.

Таблетки нитроглицерина допускается принимать несколько чаще, интервал между приемом таблеток можно снизить до 5 – 10 минут, но нельзя принимать более 3 таблеток. Но главное, что нужно обеспечить до прибытия медиков – абсолютный покой и постельный режим с минимальной двигательной активностью.

Категорически запрещено в случае инфаркта миокарда принимать слабительные препараты. Человек может страдать запором, но если он примет слабительное, то это может стать причиной так называемого «разрыва» сердца.

Допускается использование отвлекающих средств. Помимо успокоительных препаратов можно попытаться поставить горчичники в области ног. Если человек потеет, то периодически нужно обтирать ему лицо и тело от пота.

На этом можно завершить перечень возможных мероприятий доврачебной помощи при инфаркте миокарда. Без медицинского образования человек не сможет сделать ничего более для лечения инфаркта. Запрещено пытаться заниматься самолечением.

При малейшем подозрении на инфаркт, вызывайте врача. Даже если нет уверенности, что это именно он, лучше перестраховаться, чем затянуть с лечением. От того, как быстро будет оказана помощь, зависит жизнь.

  • при первых симптомах сядьте, а лучше лягте;
  • если симптомы длятся более трех минут, вызывайте скорую, сообщите диспетчеру, что у вас сердечный приступ;
  • если у вас есть таблетки нитроглицерина, примите три раза по одной с интервалом 5 минут (не нужно этого делать, если лицо побледнело, перед глазами «мушки» и кружится голова: это может быть признаком низкого давления, которое нитроглицерин «уронит» еще сильнее);
  • если у вас нет нитроглицерина, примите аспирин: он уменьшает тромбообразование;
  • укройтесь чем-нибудь теплым если вас знобит;
  • не пытайтесь ехать в больницу самостоятельно, тем более садиться за руль.

Что может послужить причиной инфаркта миокарда?

Все факторы, влияющие на вероятность возникновения инфаркта миокарда, можно разделить на 2 группы:

  • факторы, не зависящие от человека. К этой группе можно отнести, например, принадлежность к афроамериканской расе. Женщин от инфаркта миокарда защищает специальный половой гормон (по крайней мере, до определенного возраста). Люди в возрасте свыше 60-65 лет также в большей степени подвержены инфаркту миокарда. На все эти факторы человек не может повлиять;
  • существует ряд причин, которые повышают вероятность развития инфаркта миокарда, которые определяются образом жизни человека. В этом случае человеку вполне по силам изменить свои привычки тем самым обезопасив себя от опасности инфаркта миокарда. К этой группе факторов можно отнести избыточный вес, курение, повышенное содержание холестерина в крови, глюкозы, неконтролируемую гипертонию.

Каждый из этих факторов существенно повышает вероятность инфаркта миокарда. Например, никотин, попадающий в организм при курении, сильно ухудшает состояние кровеносных сосудов. В результате этого интенсивное курение может стать причиной ишемической болезни, а затем может развиться и инфаркт миокарда.

инфаркт миокарда, бляшка в сосуде

Постоянный мониторинг уровня холестерина поможет распознать надвигающуюся опасность на ранней стадии. В случае если в организме стал расти уровень холестерина, нужно выполнить более подробные анализы.

Например, с помощью липидограммы можно определить процентное соотношение липопротеидов высокой или низкой плотности в холестерине. На основании этого анализа медики смогут подобрать наиболее эффективные лекарства.

Постоянно необходимо наблюдать и за артериальным давлением. Причем это нужно делать, даже если человек чувствует себя абсолютно здоровым и никаких проблем со здоровьем не наблюдается. В доме должен быть тонометр и все должны уметь им пользоваться.

Что касается сахара в крови, то при диабете (это заболевание сопровождается повышенным содержанием сахара) существует риск изменения эндотелия – материала, выстилающего кровеносные сосуды. Результатом этого становится быстрое образование атеросклеротических бляшек.

Инфаркт миокарда случается тогда, когда в сердце нарушается кровообращение, клетки сердца не получают необходимого кислорода и начинают отмирать. Это происходит из-за тромба (атеросклеротической бляшки) в артерии.

Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки

Часто инфаркт миокарда случается у людей, страдающих ишемической болезнью сердца (при ишемии наблюдается кратковременная нехватка кислорода, в отличии от инфаркта). Также инфаркт последнее время случается и у молодых людей, считающих себя абсолютно здоровыми.

Но на самом деле сосуды их находятся не в лучшем состоянии, могут быть атеросклеротические бляшки, которые и закупоривают сосуды. В основном атеросклероз развивается при неправильном питании, употреблении большого количества фаст-фуда, животных жиров, простых углеводов.

Мужчины чаще болеют инфарктом миокарда, чем женщины. У женщин до наступления менопаузы половые гормоны защищают организм от этого заболевания. Мужчины же заболевают с 40 лет, иногда и раньше.

Кислородное голодание может быть спровоцировано очень большими физическими нагрузками или тяжелыми стрессами.

Также частые причины развития инфаркта:

  • курение (никотин ослабляет сосуды, повышает риск развития ишемии)
  • повышенное давление (гипертония) увеличивает потребность сердца в кислороде
  • сахарный диабет (или повышенный сахар в крови). В этом случае лишний сахар «портит» внутреннюю поверхность сосудов, что приводит к бляшкам
  • высокий уровень холестерина
  • ожирение. Доказано, что талия у женщин более 80 см, а у мужчин более 94 см — это дополнительный риск развития атеросклероза. Также при ожирении лишний жир накапливается вокруг внутренних органов, и сердца в том числе. И этот жир оказывает давление на коронарные артерии.
  • гиподинамия (мало движения)
  • алкоголизм приводит к истощению сердца из-за постоянных интоксикаций организма

Сердечно-легочная реанимация

Может спасти жизнь, если родственники пациента обучены этой технике. Люди без медицинского образования могут научиться ей на курсах первой помощи.

Сердечно-легочная реанимация включает в себя искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. Поскольку при этом можно нанести серьезную травму, не надо вспоминать увиденное в кино и пытаться применить это на практике.

Родственникам больных стенокардией желательно пройти обучение этой технике. Учебные курсы при поддержке Красного Креста есть во многих городах, найти, есть ли они в вашем городе можно на сайте этой организации.

Дефибрилляция

Имплантируемый дефибриллятор может быть полезен людям с неконтролируемой желудочковой тахикардией или пароксизмами мерцания.  При возникновении подобных состояний он вырабатывает электрический разряд, восстанавливающий нормальный ритм сердца. Также он стимулирует работу сердца при его внезапной остановке.

Несмотря на то, что прибор активно применяется в западных странах, точной методики отбора пациентов, имеющих показания к имплантации пока нет. В нашей стране такие операции делают, более конкретную информацию можно получить у кардиолога.

Портативный переносной дефибриллятор может быть эффективен только в руках человека, умеющего с ним обращаться. Приобрести его нетрудно, в том числе и через интернет, но с обучением все гораздо сложнее.

Для того, чтобы понять, как с этим обстоят дела в нашей стране, достаточно упомянуть, что государственные поликлиники этими устройствами не оборудуются. Тем не менее, в экстренной ситуации дефибриллятор может спасти жизнь, и ко многим из них прилагаются простые и понятные инструкции.

Но, как показывает практика, самое сложное в момент сердечного приступа для самого пострадавшего и окружающих – не впасть в панику и сохранить способность к осмысленным действиям.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector