Первая помощь при инфаркте миокарда: что делать близким

Инфаркт миокарда симптомы и первая помощь

При инфаркте нарушается продвижение крови по особым коронарным артериям, вплоть до полной остановки кровеносного тока. Поэтому вторым названием заболевания является «острый коронарный синдром». Участок сердечной ткани, оставшись без кровоснабжения, начинает отмирать в течение получаса.

Вследствие этих нарушений, если неотложная помощь при инфаркте миокарда не будет предоставлена вовремя, сердечная мышца перестанет сокращаться, что приведет к смерти пациента.

Симптомы проявления приступа могут выступать как в типичной, ярко выраженной форме, так и атипичной.

В 70% зафиксированных случаях болезни первые признаки инфаркта имеют специфические проявления, по которым распознать его не составляет труда:

  1. Резкий, неожиданный приступ боли, локализованный за грудиной. Часто неприятные ощущения проявляются параллельно в плечах, руках и между лопатками. Длится от получаса до 3 часов.
  2. Побледнение кожных покровов, сопровождающееся обильным потоотделением.
  3. Потеря сознания или полуобморочные состояния. До прибытия медиков человек может терять сознание несколько раз, при этом, приходя в себя, он испытывает ощущения страха.
  4. Аритмия и ярко выраженные проявления сердечной недостаточности.
  5. При приеме нитроглицерина симптоматика не устраняется или исчезает частично.

Атипичные симптомы проявления острого коронарного синдрома часто путают с проявлениями других болезней. Проявляются они рядом следующих признаков:

  1. Болевые ощущения в животе, сопровождающиеся вздутием, тахикардией и сниженными показателями артериального давления.
  2. Резкая нехватка воздуха.
  3. Отсутствие болевого синдрома. Пациент жалуется на проявления одышки и сильную усталость.
  4. Боль проявляется только во время движения. Все остальные симптомы отсутствуют.

Признаки инфаркта у женщины начинают проявлять себя ощущениями слабости и тошноты. При этом болевой синдром появляется позднее. Локализация боли фиксируется в верхней части живота, в области челюстей, шеи и спины.

Поэтому женщине, которая чувствует подобное недомогание, важно следить за своим самочувствием и при проявлении последующих симптомов немедленно вызвать скорую помощь.

Признаки инфаркта у мужчин выражены ярче и проявляются следующим образом:

  • Ощущения острой боли в груди;
  • Прерывистое дыхание;
  • Частое, не имеющее четкого ритма сердцебиение;
  • Слабо фиксируемый пульс;
  • Предобморочное состояние, потеря сознания;
  • Полный упадок сил;
  • Повышенное потоотделение;
  • Побледнение кожных покровов лица;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой.

При данных симптомах первая помощь при инфаркте миокарда – единственная возможность спасти мужчину.

Первая помощь при инфаркте миокарда: что делать близким

Клинические признаки острого инфаркта зависят от формы заболевания:

  1. Абдоминальная – возникают симптомы, схожие на приступ острого панкреатита. Больного беспокоят сильные боли в надчревной зоне, тошнота, рвота, нарастающая слабость и учащенное сердцебиение.
  2. Астматическая – клинические симптомы схожи с приступом бронхиальной астмы, у больного возникает одышка, он жалуется на нехватку воздуха и тахикардию.
  3. Церебральная форма – основными симптомами являются головокружение, острая боль за грудиной, потемнение в глазах, угнетение сознания. Такая форма встречается наиболее часто, при этом у пациента возникает паника и страх смерти.
  4. Бессимптомная – данная форма инфаркта миокарда характерна для пациентов, страдающих сахарным диабетом и обусловлена снижение чувствительности из-за ангиопатии.

Основными клиническими признаками инфаркта любой формы являются:

  • боль за грудиной, которая не проходит на протяжении нескольких часов, после приема нитроглицерина и других сердечных препаратов – обычно боль иррадиирует (отдает) в левую ключицу, шею, нижнюю челюсть слева;
  • нарастающее психическое возбуждение, которое в скором времени сменяется апатией;
  • страх смерти и паника;
  • боль в надчревной области, тошнота и рвота – встречаются не всегда, но могут затруднять постановку правильного диагноза.

Доврачебная помощь при инфаркте заключается в следующих действиях:

  • вызвать скорую помощь;
  • дать под язык таблетку Нитроглицерина, а если такого препарата в доме нет, то накапать Корвалол, Валокордин;
  • дать выпить обезболивающее средство или ввести его инъекционно;
  • успокоить больного – дать выпить сладкого теплого чая;
  • приложить теплые грелки к ступням и укрыть больного пледом;
  • обеспечить доступ свежего воздуха и освободить шею и грудь от стесняющей одежды;
  • подсчитать пульс и измерить показатели артериального давления.

Что делать при инфаркте миокарда с развитием отека легких?

Если у больного на расстоянии слышатся влажные хрипы и нарастает одышка, появляется синюшность губ и набухание вен на шее, то до приезда скорой помощи необходимо:

  • усадить больного на кровати, подперев спину подушками, ноги обязательно опустить вниз;
  • сделать горячую ножную ванночку – это уменьшит приток венозной крови к сердцу;
  • наложить жгуты на ноги – таким образом уменьшается возврат венозной крови к сердечной мышце, что несколько снижает нагрузку на миокард;
  • дать принять мочегонное средство, например, таблетку Фурасемида;
  • дать принять таблетку Дексаметазона или Преднизолона – это поможет уменьшить проницаемость сосудов, тем самым уменьшая отек легких.

Неотложная медицинская помощь при инфаркте миокарда начинается с проведения ЭКГ портативным прибором, который возит с собой каждая кардиологическая бригада скорой помощи. Для инфаркта миокарда характерен дугообразный подъем сегмента S-T над изолинией и наличие патологического зубца Q.

список симптомов болезни

После подтверждения диагноза пациента в обязательном порядке госпитализируют в реанимационное отделение, а до этого ему на месте немедленно вводят лекарственные препараты, позволяющие купировать болевой синдром и предотвратить развитие кардиогенного шока и других опасных осложнений.

Неотложная помощь при инфаркте начинается с купирования ангинозного статуса (непрекращающейся боли, вызванной острым нарушением кровообращения в сердечной мышце), так как боль не только доставляет пациенту муки, но и усиливает нагрузку на миокард, что может привести к развитию осложнений.

Для купирования ангинозного статуса пациенту внутривенно медленно вводят следующие препараты:

  1. наркотические анальгетики с нейролептиком – омнопона раствор 1%, промедол или морфина гидрохлорид в комбинации с дроперидолом 0,25% в соотношении 1к2 соответственно (например, 1 мл омнопона и 2 мл дроперидола). Нейролептаналгезия в таком сочетании оказывает выраженное противошоковое действие, снимает болевой синдром и предотвращает развитие угрожающих жизни осложнений.
  2. Комбинационное введение транквилизаторов с наркотическими анальгетиками и антигистаминными препаратами – например, раствор морфина 1% 1 мл седуксен 2мл димедрол 1% 1 мл.
  3. Наркоз закисью азота с кислородом – осуществляется специализированной бригадой скорой помощи, чтобы доставить больного в стационар и не вызван у него при транспортировке кардиогенный шок.

Кардиологи называют это время «терапевтическое окно». Это тот промежуток времени, когда еще не наступили необратимые процессы в сердечной мышце. Теперь, главное, – вовремя распознать симптомы заболевания, а также вызвать скорую помощь.

Чтобы уметь правильно оказать доврачебную помощь при инфаркте миокарда, нужно, прежде всего, заподозрить эту болезнь. Признаки этого сердечного заболевания:

  • интенсивная боль в области сердца или прямо за грудиной, которая часто появляется в состоянии покоя, ночное время, раннее утро;
  • боль может отдавать в руку, лопатку или шею;
  • больной ощущает острую и пекущую боль;
  • длительные болевые ощущения. Если при стенокардии боль в груди длится около 5 минут, то при инфаркте это может быть 10, 20, 30 минут и более;
  • волнообразный характер боли – период стихания, повторной активации;
  • отличительный признак инфаркта миокарда – когда препарат «Нитроглицерин» не облегчает боль;
  • боль при инфаркте очень часто сопровождается вегетативными проявлениями – чувством беспокойства, страхом смерти, колебаниями пульса, артериального давления;
  • при инфаркте одышка появляется резко;
  • ощущается нехватка дыхания как на вдохе, так и на выдохе.

Существуют и так называемые безболезненные формы инфаркта. Они, как правило, встречаются у людей, страдающих от диабета.

Безболезненным может быть инфаркт, не затрагивающий большого массива сердечной мышцы. В таком случае недуг проявляет себя одышкой, нарушениями ритма.

Первая помощь при инфаркте миокарда: что делать близким

При появлении хотя бы одного из этих симптомов, не задумывайтесь, а сразу вызывайте скорую помощь.

Возможные варианты решения проблемы и тактика оказания экстренной помощи

Что необходимо делать для обеспечения первой помощи при инфаркте миокарда (алгоритм действий при первых симптомах нарушения):

  1. Вызвать скорую помощь. Если человек находится в сознании, это нужно сделать в первую очередь. При отсутствии дыхания или пульса, а также бессознательном состоянии пациента необходимо сначала освободить его дыхательные пути и провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
  2. Уложить больного, слегка согнув его ноги в коленях и приподняв верхнюю часть корпуса с помощью подушки, свернутой одежды или другого подручного предмета. Открыть окно в помещении и освободить грудь и шею пациента от тесной одежды.
  3. При отсутствии аллергии на препарат дать пациенту таблетку Аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Дозировка средства должна составлять 250-300 мг (1 таблетка стандартного Аспирина или 3-4 низкодозированного кардиологического). Чтобы лекарство подействовало максимально быстро, таблетку необходимо предварительно раздавить или разжевать.
  4. По возможности необходимо встретить бригаду скорой помощи и заранее приготовить медицинские документы человека (карту, больничные выписки, полис). Это позволяет врачам быстрее обеспечить помощь при инфаркте и правильно оценить состояние больного.

Обязательный прием Нитроглицерина, Корвалола и экстракта валерианы при инфаркте миокарда в помощь не входит. Если пациент принимал Нитроглицерин раньше и его давление составляет не менее нормы (120/80 мм рт.ст.

), то таблетка или доза спрея способны помочь уменьшить гипоксию. Если реакция на препарат неизвестна, а возможность измерить давление отсутствует, то от приема лекарства следует воздержаться, т.к. при низком АД оно усугубляет нарушения кровотока.

Корвалол и другие успокоительные средства способствуют уменьшению паники.

При отсутствии сознания и остановке дыхательной и сердечной деятельности алгоритм оказания первой помощи при инфаркте является несколько иным:

  1. Проверить пульс и дыхание у пациента.
  2. При остановке сердца сильно ударить в грудь больного с высоты 30-40 см. Прекардиальный удар наносится кулаком со стороны ребра ладони.
  3. При отсутствии дыхания положить под шею пациента валик, закинуть его голову назад и очистить дыхательные пути салфеткой (например, от рвотных масс).
  4. При отсутствии пульса и дыхания необходимо провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Для выполнения непрямого массажа необходимо положить одну руку на грудину в область сердца, другую — на нее. Нажимать нужно выпрямленными руками, прогибая грудную клетку на 4-5 см с частотой 100-120 повторов в минуту. Через каждые 15 нажатий следует делать 2 выхода в рот или нос больного. Проводить массаж необходимо до полного восстановления сердечной деятельности или прибытия бригады скорой.
  5. К реанимации необходимо привлечь как можно больше людей вокруг, т.к. они могут вызвать помощь во время проведения массажа и сменить человека, выполняющего СЛР.
  6. Для исключения грубых ошибок во время оказания доврачебной помощи при инфаркте миокарда можно общаться с диспетчером скорой по громкой связи.

Не следует ограничиваться помощью, которую можно оказать в домашних условиях. Даже при своевременном применении лекарств необходимо лабораторное и аппаратное обследование пациента, помещение в стационар и наблюдение кардиолога.

При первых признаках приступа нужно вызвать бригаду медиков и приступить к оказанию помощи при инфаркте миокарда, которая выполняется согласно определенным алгоритмам.

Доврачебная помощь при инфаркте миокарда заключается в поддержании или восстановлении функций снабжения кровью поврежденной мышцы сердца.

Если человек находится в сознании, алгоритм действий должен быть таким:

  1. Больного нужно усадить так, чтобы верхняя часть тела находилась намного выше. Подобное положение снизит нагрузку на сердечную мышцу.
  2. Дайте больному «Валокордин» или любое другое успокоительное средство. Так можно снизить сердечные сокращения.
  3. Если приступ начался в домашних условиях, обеспечьте свободный доступ свежего воздуха, освободите пострадавшего от давящих элементов одежды и аксессуаров. Данные действия должны быть выполнены быстро, если приступ сопровождается острым проявлением удушья.
  4. До приезда врачей регулярно фиксируйте показатели артериального давления и частоты пульса. Эти данные позволят медикам быстрее сориентироваться на этапе диагностики заболевания и оказать неотложную помощь;
  5. Дайте пациенту 2 таблетки аспирина и попросите их разжевать. Этот препарат активно разжижает кровь, а его разжевывание ускоряет эффект воздействия.
  6. Если человек ощущает острую боль, возможно применение обезболивающих средств.

Если у больных зафиксированы отклонения от нормальных показателей давления, пульса и дыхания, следует воспользоваться таким алгоритмом действия:

  1. При низких показателях артериального давления и слабом пульсе, пациента лучше уложить так, чтобы голова находилась ниже тела.
  2. Если у пациента отмечается сильная одышка, его следует посадить, приподняв ноги.
  3. При низких показателях давления использовать Нитроглицерин нельзя, это может привести к полной остановке сердца.

Если по ярко выраженным признакам вы заподозрили инфаркт у себя, действовать нужно в таком порядке:

  • Как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью;
  • Попросите окружающих людей (прохожих, коллег, родных) помочь, подробно расскажите им о проявлениях приступа;
  • Присядьте, если есть возможность, примите полулежащее положение;
  • Попросите у окружающих нужные лекарственные средства.
  • Постарайтесь находиться без движения.

Эти простые действия для устранения первых симптомов инфаркта миокарда на догоспитальном этапе помогут дождаться медиков с минимальными последствиями для организма.

Критические ситуации

Если первая помощь при инфаркте миокарда оказана правильно, медиками будет проведена необходимая диагностика и назначено соответствующее лечение.

Но что делать, если острый корональный синдром сопровождается потерей сознания пациента, остановкой сердца и дыхания?

При остром инфаркте миокарда важно восстановить работу сердечной мышцы и привести пострадавшего в себя до приезда скорой помощи.

В этом случае необходима экстренная реанимация сердца и легких, которая заключается в искусственном дыхании и массаже сердца.

При данном алгоритме действий важно соблюдать четкую последовательность:

  1. В первую очередь нужно сильно ударить ребром ладони в область солнечного сплетения больного. Так можно перезапустить остановившуюся мышцу сердца.
  2. Если этот прием не помог, для восстановления функций миокарда неотложная помощь оказывается в виде стандартного массажа. Выполняются 15 интенсивных надавливаний в области груди, затем – восстановление дыхания рот в рот. Выполнение этих неотложных мер производится до тех пор, пока человек не придет в себя или весь догоспитальный период. При сердечной недостаточности, сопровождающейся коронарным синдромом, эти действия помогут спасти пациенту жизнь.

Острый инфаркт миокарда первой помощью вылечить нельзя, поэтому сразу после приезда медиков начинается медикаментозная терапия, которая помогает устранить инфарктную симптоматику. После больного транспортируют в машине скорой помощи со всеми необходимыми условиями в больницу.

Первая медицинская помощь при инфаркте заключается в медленном внутривенном введении препаратов, которые стимулируют деятельность сердечной мышцы, а также восстанавливают утраченные функции головного мозга.

В медицинском учреждении в условиях реанимационного отделения продолжат лечить причину заболевания, которое проявилось инфарктом. Диагностика и основное лечение проводится после устранения острых проявлений приступа.

Принципы лечения зависят от множества факторов:

  • Общее состояние пациента;
  • Возрастная категория;
  • Диагностика сопутствующих заболеваний.

Первое устранение приступа не гарантирует излечение, поэтому важно пройти реабилитационный курс и соблюдать врачебные рекомендации для предотвращения рецидивов и осложнений.

Приступ инфаркта миокарда – опасное для жизни и здоровья пациента состояние, поэтому при первом проявлении недуга нужно получить медицинскую помощь, чтобы избежать многочисленных осложнений и сохранить жизнь.

Инфаркт миокарда зачастую возникает внезапно. Очень часто человек не подозревает о приближающемся приступе. Вариантов оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда на дому может быть несколько:

  1. Возможные варианты решения проблемы и тактика оказания экстренной помощиВ доме, кроме пострадавшего, есть и другие члены семьи, знакомые, друзья, которые должны помочь больному при инфаркте;
  2. Кроме потерпевшего, в квартире никого нет. Тогда он должен сам позаботиться об оказании первой помощи;
  3. Оказание реанимационной помощи – это когда инфаркт осложняется кардиогенным шоком. Тогда без посторонней помощи близкого человека не обойтись. И от правильных его действий будет зависеть жизнь больного. Здесь очень важно знать последовательность действий, уметь делать искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца.

Действие пятое: принять валокордин

Нитроглицерин обычно полностью не купирует боль, этим боль при инфаркте и отличается от приступа стенокардии. И здесь обычно совершают ошибку — боль не ушла, поэтому сразу дают вторую таблетку. Повторно нитроглицерин можно давать с интервалом 15 минут.

При отсутствии аллергии, желательно разжевать 300 мг (полтаблетки) аспирина. Важно разжевать таблетку, иначе аспирин не подействует достаточно быстро.

Это бессмысленно, боль при инфаркте валокордин не купирует. Разве что для успокоения — тогда можно принять.

Иногда боль при инфаркте имеет характер изжоги. Больные при этом принимают желудочно-кишечные средства, раствор соды.

Если неприятное ощущение не проходит от приема средств от изжоги, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что делать при инфаркте до приезда скорой

В отсутствие людей поблизости при инфаркте миокарда доврачебную помощь необходимо оказать себе самостоятельно. При возникновении резкой боли, одышки и других симптомов патологии необходимо:

  1. Вызвать бригаду медиков. При инфаркте миокарда неотложная помощь должна быть вызвана как можно быстрее, т.к. нахождение пациента в одиночестве повышает риск летального исхода.
  2. Принять необходимые лекарства.
  3. Принять полулежачее положение, снять или расстегнуть одежду на верхней части тела. Дыхание должно быть медленным и размеренным. Ограничиваться постельным режимом и приемом средств из домашней аптечки нельзя: при подозрении на инфаркт первая помощь является лишь этапом лечения.
  4. Позвонить близким или сообщить соседям о своем состоянии.

Помощь при инфаркте предполагает спокойное ожидание бригады медиков: попытки самостоятельно добраться до лечебного учреждения на машине или пешком способствуют расширению зоны некроза и многократно увеличивают риск осложнений.

Что делать при инфаркте, особенно должны знать люди, относящиеся к группе риска.

При возникновении приступа в момент, когда рядом нет других людей, не стоит поддаваться панике. С помощью правильных действий можно избежать тяжелых последствий.

Первая помощь при инфаркте миокарда: что делать близким

В первую очередь следует вызвать скорую помощь, врачам нужно сказать точный адрес. Входная дверь должна оставаться открытой, так как состояние может ухудшиться и не получится встать и впустить врача в дом.

После этого необходимо:

  1. Открыть окна и включить кондиционер для обеспечения поступления свежего воздуха.
  2. Положить под язык таблетку Нитроглицерина. Хотя полностью купировать боль с помощью этого средства нельзя, но лекарство немного облегчить состояние.
  3. Избежать серьезных проблем в первые минуты приступа поможет Аспирин. Он обладает свойствами разжижать кровь и облегчит проявление симптомов. Необходимая дозировка – 300 мг.
  4. Принять полусидящее положение. Очень важно, чтобы верхняя часть туловища находилась выше нижней, а ноги были согнуты в коленях. В таком положении сердцу легче обеспечивать организм кровью.

Став свидетелем приступа у другого человека, необходимо оказать ему доврачебную помощь. На это остается не больше 10 минут. Правильные действия помогут пациенту пережить самый тяжелый этап болезни до прибытия медиков.

Сначала нужно успокоить человека, посадить его или уложить. Под спину подложить подушки, чтобы туловище было немного поднято.

Важно расстегнуть больному одежду и проследить за тем, чтобы вентиляция была хорошей. В помещении нужно открыть окна, чтобы постоянно поступал свежий воздух.

Паническое состояние также представляет угрозу для жизни больного. Если пострадавший ощущает сильную тревогу и страх, то ему нужно дать Корвалол или Валокордин.

В случае потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания срочно следует выполнить сердечно-легочную реанимацию. На спасение человека есть не больше 5 минут.

Больного с  приступом инфаркта необходимо госпитализировать как можно скорее. Эффективным методом спасения жизни и предотвращения осложнения является тромболитическая терапия. Ее должны провести на протяжении первых нескольких часов от начала острого приступа.

Перед службами скорой помощи ставят такие задачи при лечении пациентов с инфарктом миокарда:

  1. В первую очередь должны устранить боли и снизить их интенсивность. Для этого внутривенно вводят наркотические анальгетики вроде Морфина.
  2. Ликвидируют и существенно ограничивают острую левожелудочковую недостаточность.
  3. Подавляют аритмии и тахикардию, из-за которых нарушается гемодинамика и снижается артериальное давление, уменьшают выраженность брадиаритмии, если при них наблюдается шоковое состояние.
  4. Проводят профилактику аритмий и сердечных блокад.
  5. Если возникла асистолия, фибрилляция желудочков, электромеханические диссоциации, проводят реанимационные мероприятия.
  6. Борются с болевым коллапсом и кардиогенным шоком.
  7. Доставляют в короткие сроки пациентов в специализированные отделения для продолжения лечения.

Терапия инфаркта проводится в условиях стационара. Период восстановления занимает длительное время. Какими будут последствия, зависит от размера очага некроза и правильности оказания первой помощи. Поэтому очень важно следовать заданному алгоритму. Это поможет спасти жизнь человеку.

Алгоритм действий, выполняемых в домашних условиях до приезда скорой:

  1. Уложить пациента горизонтально с приподнятым головным концом. Иными словами, пациент должен полусидеть, а не лежать. При резко выраженной одышке, со склонностью к ее нарастанию, больного следует усадить на кресло или диван;
  2. Обеспечить достаточный доступ воздуха – расстегнуть рубашку, ослабить ворот на футболке, открыть окно;
  3. Принять нитроглицерин под язык – это поможет несколько ослабить боль. При необходимости можно принять 2 таблетки нитроглицерина, но с интервалом не менее 15-20 минут;
  4. Разжевать половину таблетку аспирина, запить ее водой;
  5. Померить сосудистое давление, зафиксировать результат. Измерять сосудистое давление каждые 10-15 минут до приезда скорой;
  6. Можно дать пациенту успокоительное, например, валериану, пустырник или корвалол.

Ни в коем случае не следует прикладывать к груди грелку или любой другой источник тепла, это только усилит повреждение. При нагревании сердечная мышца будет требовать еще большее количество питательных веществ, поступления которых не происходит, и очаг некроза будет расти.

Алгоритм действий родственника, друга или просто знакомого человека, случайно оказавшегося в вашем доме, ставшего свидетелем приступа инфаркте миокарда:

  1. Вызвать скорую помощь. При возможности отправить кого-то из домочадцев или соседей встречать машину.
  2. Движениям нет. Запретить больному любую физическую нагрузку. Если человек шел, тогда ему нужно помочь сесть на стул или же лечь на диван в полусидячем положении с подушкой под спиной. В таком положении снизится приток крови к сердцу, уменьшится нагрузка на него.
  3. Как помочь больному до приезда скоройОбеспечить больному больше воздуха. Расстегнуть одежду больному, убрать тесные ремни, украшения, проследить за хорошей вентиляцией квартиры. При необходимости открыть окна, двери балкона, включить кондиционер, вентилятор.
  4. Успокоить человека. Дать выпить ему капли «Корвалол», «Валокордин». Эти успокаивающие таблетки помогут уменьшить панические атаки.
  5. По возможности померить артериальное давление. Если оно окажется слишком высоким, нужно дать человеку таблетку от давления, которую тот обычно принимает.
  6. Положить таблетку «Нитроглицерин» под язык. Если этот препарат не помогает, а при инфаркте миокарда он, как правило, плохо снимает боль, то все равно нужно давать это средство через каждых 5 минут до приезда скорой помощи. Это лекарство расширяет коронарные сосуды, благодаря чему можно уменьшить область инфаркта.
  7. Дать таблетку «Аспирин». Лучше всего давать лекарство в измельченном виде, чтобы оно быстрей подействовало. Этот препарат разжижает кровь.
  8. Дать лекарство «Анальгин». Болезненные ощущения при инфаркте могут быть очень сильными, человек даже может умереть от болевого шока. Именно поэтому ему обязательно следует дать любой обезболивающий препарат.
  9. Продумать пути транспортировки больного в карету скорой помощи. Нужно проверить исправность лифта, освободить пути проезда для машины скорой помощи.

Если болезнь застала в тот момент, когда дома никого из близких нет, тогда первую помощь до приезда скорой помощи человек должен оказать себе самостоятельно. Для этого ему необходимо:

  1. Помоги себе сам – действия больного при инфарктеПозвонить диспетчеру скорой помощи, назвать свой адрес, номер телефона, код от домофона.
  2. Открыть входную дверь, чтобы медицинский персонал мог беспрепятственно войти.
  3. Открыть все окна, чтобы в квартиру поступало больше воздуха. Если есть кондиционер, тогда следует его включить.
  4. Положить под язык таблетку препарата «Нитроглицерин».
  5. Разжевать таблетку «Аспирин», которая облегчит проявление симптомов болезни.
  6. Сесть или лечь, подложив под голову подушку, валик. Положение тела должно быть таким – верхняя часть туловища ниже нижней. Ноги следует согнуть в коленях, чтобы сердцу было проще осуществлять кровоснабжение.
  7. Дождаться медицинского персонала.

Как оказать реанимационную помощь дома?

Инфаркт миокарда часто осложняется кардиогенным шоком – проявлением острой сердечно-сосудистой недостаточности. Резкая слабость, бледность кожи, липкий холодный пот, снижение давления, нитевидный пульс, остановка дыхания – все это является признаком кардиогенного шока.

Чтобы спасти человеку жизнь, нужно уметь оказывать экстренную помощь вплоть до реанимационных мероприятий.

Если у потерпевшего нет пульса на крупных сосудах, бледность кожи сменяется серостью, зрачки расширяются – в таких моментах нужно срочно начинать проводить реанимационные приемы:

  • Как оказать реанимационную помощь домауложить больного на жесткую ровную поверхность, максимально запрокинуть голову назад, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей. Желательно подложить под голову высокую подушку;
  • придерживая голову, максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть;
  • начинать проводить реанимационные мероприятия необходимо с искусственной вентиляции легких. Для этого человек, спасающий больного родственника (друга и т. д.), должен сделать глубокий вдох, плотно прижаться губами к губам пострадавшего, зажать ему нос рукой, чтобы воздух не вышел через нос, сделать глубокий выдох. Таким образом, он должен вдуть воздух в пострадавшего;
  • если у человека отсутствует пульс на крупных сосудах, тогда искусственную вентиляцию легких нужно сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого скрещенные ладони нужно положить по средней линии грудины больного. Не сгибая рук, силой тяжести своего тела следует делать колебательные движения, чтобы грудина опускалась на расстояние 4–5 см. Такие движения нужно проводить не реже 8–10 в минуту.

Если вы будете знать, что делать при инфаркте миокарда, овладеете приемами оказания экстренной помощи, то вы спасете человеку жизнь.

Реанимационные мероприятия следует продолжать до приезда бригады скорой помощи. Периодически необходимо контролировать эффективность экстренных мероприятий.

Реанимационные мероприятия в домашних условиях нужно продолжать до того момента, пока больной не придет в сознание. Обычно на это уходит от 7 до 10 минут.

Действия при остановке сердца

Неотложная помощь при инфаркте миокарда поможет больному продержаться до прибытия врачей. В случае остановки сердца алгоритм действий должен быть следующим:

  1. Чтобы запустить остановившееся сердце, нужно выполнить прекардиальный удар. Для этого с высоты 40 см в грудь больному следует сильно ударить ребром ладони, сжатой в кулак. После этого следует прощупать пульс и  выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  2. Нужно соорудить валик из подручных предметов и подложить под голову больного так, чтобы она была максимально закинута назад.
  3. При наличии рвотных масс ротовую полость следует очистить салфеткой.
  4. Во время выполнения массажа сердца через каждые 15 нажатий следует делать два полных вдоха в рот или нос. Периодически нужно дотрагиваться до сонной артерии, проверяя пульс. Если приступ случился в общественном месте вроде вокзала или аэропорта, к помощи не помешает привлечь персонал. В таких местах иногда есть автоматические дефибрилляторы, чтобы в случае чего реанимировать пострадавшего.

Выполнять эти действия следует до тех пор, пока больной не придет в себя, но не дольше семи минут. Если за это время сердце не начало работать, значит, уже ничем нельзя помочь.

Довольно распространенное средство в народе. Однако прикладывать грелку не стоит. Боль она не снимает, скорее наоборот.

Большинство больных и так чувствует удушье, грелка только ухудшает состояние, раздражает.

Как спастись от инфаркта миокарда?

Чтобы у вас или вашего родственника не случился приступ инфаркта, необходимо обязательно выполнять профилактические мероприятия. Они направлены на то, чтобы оздоровить сердце, предотвратить появление проблем с главным органом кровообращения.

Для того чтобы предотвратить приступ инфаркта, необходимо:

  1. Как спастись от инфаркта миокардаОтказаться от сигарет.
  2. Контролировать артериальное давление, бороться с артериальной гипертензией при помощи таблеток, предотвращающих образование холестериновых бляшек.
  3. Контролировать сахар в крови, потому что люди, у которых диагностирован сахарный диабет, очень часто страдают от инфаркта миокарда.
  4. Соблюдать баланс в еде. Большую часть рациона должна составлять растительная пища (70%): овощи, фрукты. Также в ежедневном меню должна присутствовать рыба, мясо, морепродукты, жиры растительного и животного происхождения. Важно не переедать, есть небольшими порциями, но по 6–8 раз в день. В противном случае нагрузка на сердце будет колоссальной, а несбалансированное питание приведет к ожирению, диабету, артериальной гипертензии и, как следствие, к инфаркту.
  5. Вести умеренно подвижный образ жизни. Физические упражнения тренируют эластичность стенок сосудов, улучшают кровоснабжение всех органов и тканей. Достаточно заниматься физическими упражнениями 3 раза в неделю, чтобы укрепить сердечную мышцу, но делать это не на изнеможение, а умеренно.
  6. Спать по 7–8 часов в сутки.

Элементарные навыки реанимационных мероприятий, отсутствие страха перед заболеванием помогут уменьшить количество смертей. А чтобы у человека не случился приступ инфаркта, он должен вести здоровый образ жизни.

Конечно, продлить жизнь до бесконечности не может никто, но каждый человек может самостоятельно убрать все негативные факторы, которые укорачивают ему жизнь.

Первые признаки приступа

что делает скорая помощь при инфаркте

Неотложная помощь при инфаркте миокарда играет важную роль в последующем восстановлении пациента, поэтому необходимо уметь правильно распознавать симптомы патологии и отличать их от признаков других нарушений.

Отличительными признаками инфаркта являются:

  • Острая сердечная боль. Данный синдром при остром нарушении сердечного кровообращения имеет давящий, сжимающий, жгучий характер. Из-за острого режущего чувства боль, которая сопровождает инфаркт, называется «кинжальной». Она может локализоваться в левой половине груди или за грудиной, отдавать в левую руку, шею, плечо, челюсть и верхнюю часть живота. Болевой синдром сохраняется в течение 15 и более минут, что отличает инфаркт от других болезней сердца.
  • Сильная потливость, панический страх смерти. Вегетативная нервная система реагирует на резкую боль усилением активности потовых желез. Одновременно с обильным потоотделением и болью у пациента возникает тахикардия (учащение пульса), паника и сильный страх смерти, которые являются характерными признаками инфаркта.
  • Головокружение, слабость и нарушения сознания. Церебральная форма патологии провоцирует возникновение неврологических нарушений. Сильная слабость и обморочные состояния осложняют диагностику инфаркта миокарда и первую помощь.
  • Тошнота (реже рвота). Этот симптом наиболее характерен не для ангинозной, а для абдоминальной формы инфаркта. Однако тошнота может также возникать вследствие сильного страха, изменения артериального давления и патологической реакции нервной системы.
  • Одышка, ощущение удушья. Нехватка воздуха и резкое побледнение, вызванное гипоксией, могут свидетельствовать как о сердечном приступе или стенокардии, так и об инфаркте. Одышка усиливает чувство паники у пациента.
  • Отсутствие реакции на антигипоксанты. Существует несколько сердечных заболеваний, симптоматика которых аналогична с картиной инфаркта. Стенокардия провоцируется недостатком кислорода в миокарде и купируется приемом средств, которые снижают потребность тканей в кислороде (Нитроглицерина и его аналогов). При инфаркте болевой синдром не исчезает и не ослабевает после приема антигипоксантов.

Симптомы патологии могут быть выражены слабо или проявляться нетипично, поэтому вызов скорой помощи и ЭКГ необходимы даже при нетипичной клинической картине.

Проявления инфаркта у мужчин и женщин могут отличаться. Это связано с особенностями гормонального фона. Мужчины чаще ощущают классический набор симптомов, среди которых:

  • Сильная боль в грудной клетке. Она имеет давящий или жгущий характер и не устраняется с помощью Нитроглицерина. Неприятные ощущения распространяются на руку, плечо, лопатку.
  • Тревога и сильный страх смерти. Этот признак говорит о том, что тонус центральной нервной системы в норме.
  • Одышка и побледнение кожных покровов. Появление этих признаков связано с нарушением способности сердца активно проталкивать кровь в легкие, где происходит ее насыщение кислородом. Мозг компенсирует это сигналами, учащающими дыхание.

Женщины страдают от атипичных признаков болезни, среди которых тошнота, слабость, боль в груди при этом не возникает. Из-за такой симптоматики большинство представительниц слабого пола не обращаются к врачу своевременно и списывают слабость на усталость.

Кроме типичных признаков болезни, существуют симптомы инфаркта, схожие с другими патологиями. Это значительно затрудняет диагностику. К атипичным проявлениям относят:

  • Зубную боль. Это связано с тем, что боль в сердце может отдавать в верхнюю часть челюсти.
  • Высокую температуру тела и слабость. Подобные проявления возникают и при болезнях вирусного или бактериального происхождения. При инфаркте они появляются, когда частицы мертвых тканей попадают в кровь и вызывают отравление организма.
  • Одышку. Она имеет сходство с приступом астмы. Во время инфаркта этот симптом возникает из-за снижения концентрации кислорода в крови.
  • Тошноту. Сердечные болевые импульсы могут ошибочно принять за проблемы с желудком, так как они в некоторых случаях сопровождаются тошнотой, рвотой, болью в верхней части живота.

От этих симптомов чаще страдают женщины.

Почему важна именно первая помощь

Временной фактор является наиболее важным в лечении острых нарушений кровообращения, поэтому качество оказания первой медицинской помощи при инфаркте непосредственно влияет на перспективы реабилитации пациента.

Риск развития тяжелой сердечной недостаточности и размеры некротизированной зоны зависят от того, насколько быстро врачам удалось устранить тромб, перекрывающий коронарную артерию, и восстановить кровообращение.

Оказать неотложную медицинскую помощь и доставить пациента в больницу необходимо в первые несколько часов после возникновения болевого синдрома: наиболее эффективные методы лечения инфаркта (ангиопластика и тромболизис) действенны в течение 1,5-6 часов после начала приступа.

При ангиопластике в просвет пораженной артерии вводится проводник с баллоном, с помощью которого устраняют тромб и расширяют сосуд. После этого стенки укрепляются специальным каркасом (стентом). Время от начала приступа до ангиопластики должно составлять не более 1,5 часа.

Тромболитический комплекс может быть введен врачами скорой помощи еще до прибытия в больницу, но принять меры необходимо в течение 6 часов после возникновения болевого синдрома.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector