Какой вес можно поднимать после перенесенного инфаркта

Первые шаги после инфаркта миокарда

Отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. СеченоваДмитрий Напалков.

– Раньше действительно считалось, что пациент после инфаркта должен лежать в течение трех недель, а затем очень постепенно увеличивать физическую нагрузку.

Но современные исследования и опыт ведения таких больных показали: чем быстрее пациент после неосложненного инфаркта начнет физическую реабилитацию, тем лучше.

В идеале – через день после сосудистой катастрофы с помощью массажа (сперва пассивного, а затем активного), а еще лучше ходьбы на кардиотренажере (специальные беговые дорожки, которые отмеряют необходимую физическую нагрузку). Оставшаяся здоровой после инфаркта часть сердечной мышцы нуждается в тренировках.

Другое дело, если после инфаркта у пациента образовалась аневризма – выпячивание истонченного участка стенки миокарда, которое при чрезмерной физической нагрузке может прорваться, и произойдет то, что раньше называлось разрывом сердца. У таких пациентов физическая нагрузка должна быть и впрямь очень дозированной.

Спорт после инфаркта

Инфаркты не причина отказываться от активной жизни. Спорт после инфаркта возможен, надо только правильно выбрать вид после рекомендации врача.

Говорят, инфаркт «помолодел». Это означает, что все больше молодых людей заболевает им. Инфаркт миокарда — отмирание клеток сердца в результате острого недостатка их кровоснабжения.

Причин такого недостатка может быть несколько, но принципиальным в данном вопросе будет вопрос, возник ли инфаркт спонтанно или это итог длительного заболевания сердца.

Понятно, что отмершие клетки сердца уже не восстановятся, а после самого инфаркта надо выздороветь и нагрузку наращивать постепенно. Но в принципе в этом случае тренировки вполне возможны и никаких особых ограничений в связи с анамнезом быть не должно. Анамнез — это история болезни.

Другое дело, что такие ограничения может наложить сам инфаркт. Если мышца поражена серьезно, то сильной нагрузки она не выдержит.

Другим вариантом является вторичный инфаркт. Если он стал последствием хронической ишемии, то картина будет несколько иная. Сосуд, который кровоснабжает какой-то участок, плохо справляется со своей задачей.

Но дозировать нагрузку и выбирать вид спорта придется более тщательно.

Начинать заниматься спортом можно еще при постельном режиме. Только встав, можно переходить к лечебной физкультуре, которую рекомендует врач, и постепенно расширять двигательный режим.

Но выбирая виды спорта, придется отказаться от игровых. «Инфарктнику» подойдут такие спортивные нагрузки, которые считаются аэробными.

Лечебная физкультура и допустимые нагрузки после инфаркта

А вот бег после инфаркта — спорный вид физической нагрузки. При беге, даже самом размеренном, выделяется адреналин, который негативно действует.

Реабилитация после инфаркта миокарда — это приучение своего тела к изменившимся условиям. На снимке группа пациентов после инфаркта миокарда на велоэргометрах.

После инфаркта миокарда, стенокардии, миокардита вра­чи почти всем пациентам реко­мендуют продолжить лечение в одном из государственных реа­билитационных учреждений. После острого периода болезни пациент воз­вращается домой и возникает множество проблем.

Как даль­ше жить? Как отреагируют на его теперешнее состояние близкие, друзья, коллеги? Че­ловек испытывает сильный психологический стресс. По­этому после инфаркта миокар­да больного направляют в реа­билитационный центр стацио­нарного типа или назначают дальнейшее лечение в специ­альных кабинетах при поли­клинике.

Пациенту показана так называемая ранняя реаби­литация. В этот период человек должен научится жить по-но­вому и бережно относиться к своему сердцу. Больному на­значаются лекарства, применя­ется физиотерапия, двигатель­ные и расслабляющие упраж­нения, специальная диета и др.

Проблема инфаркта миокарда

Многие пациенты после ин­фаркта миокарда задаются во­просом, могут ли они вновь за­ниматься спортом. Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что допускаемая физи­ческая нагрузка зависит от тя­жести инфаркта. Следователь­но, по этому вопросу лучше всего посоветоваться со сво­им лечащим врачом.

И женщин, и мужчин, пере­несших инфаркт миокарда, очень тревожит вопрос физической любви. Дело в том, что они не уверены в своем здоровье и силе. И все-таки за­ниматься любовью можно. Па­рам, в которых один из партне­ров перенес инфаркт миокар­да, необходимо откровенно по­говорить о своих желаниях и возможностях. По этому во­просу необходимо посовето­ваться с врачом.

медицинским учреждением ему будет выдан лист нетрудо­способности или же будет при­своена группа инвалидности.

В зависимости от степени тяжес­ти заболевания будет решать­ся (совместно с работодателем) вопрос о дальнейшей работе: сможет ли пациент продол­жить работу, или же ему пред­ложат другую, более легкую работу. При частичной потери работоспособности некоторые люди вынуждены менять про­фессию.

Пациенты пожилого возрас­та после инфаркта миокарда обычно не могут выполнять прежнюю работу.

Правом на государственную пенсию по инвалидности обладают лица, застрахованные и имеющие определенный законом «О го­сударственных пенсиях» стра­ховой стаж.

В период реабилитации пациент под руководст­вом квалифицирован­ных специалистов учит­ся жить дальше.

По воз­вращении домой человек должен ответственно от­носиться к своему здо­ровью и учитывать все рекомендации врачей.

Какой вес можно поднимать после перенесенного инфаркта

Оглавление

  • Рекомендации врачей
  • Полезные свойства ЛФК
  • Комплекс упражнений

Множество врачей-кардиологов уверено в том, что физические нагрузки после инфаркта являются одной из основных ступеней к выздоровлению и началу нормальной жизни.

Инфаркт миокарда — достаточно тяжелое заболевание, с которым с каждым днем знакомится все большее количество людей. После перенесенного заболевания люди полностью теряют силы и с боязнью ожидают следующего приступа.

Поэтому очень редко ведут разговор о нормальной полноценной жизни, не учитывая при этом занятия спортом и всевозможные физические нагрузки.

Поэтому необходимо разобраться в том, какой должна быть физическая активность человека, который справился с инфарктом миокарда, какие нагрузки можно осуществлять и каковы особенности их проведения после инфаркта миокарда.

Ранее после этого недуга людям был прописан весьма строгий постельный режим, который длился значительный промежуток времени. Сейчас же многие кардиологи уверены в том, что даже после инфаркта следует вести нормальный и полноценный образ жизни.

Что же касается наличия физической культуры у людей, которые перенесли инфаркт, то она должна присутствовать. Естественно, все физические нагрузки должны быть умеренными.

Для этого многими врачами-кардиологами была разработана специальная лечебная физкультура, которую сокращенно называют ЛФК. Поэтому ЛФК при инфаркте миокарда является одним из шагов к быстрому восстановлению.

В том случае, если у человека, перенесшего это заболевание, будет отсутствовать умеренная и очень обыкновенная физическая нагрузка, это может привести к некоторым последствиям. К подобным осложнениям следует отнести:

  • нарушения со стороны ритма сердца;
  • нарушения, связанные с подвижностью суставов;
  • наличие перикардита;
  • появление венозного тромбоза;
  • развитие недостаточности сердца;
  • внезапное появление кардиогенного шока.

инфаркт миокарда ограничения после инфаркта вес который можно поднимать

Если просмотреть статистические данные, то можно с уверенностью сказать, что занимающиеся спортом или физическими нагрузками люди реже попадают под повторный приступ этого коварного заболевания.

В том случае, если заниматься лечебной физкультурой по минимуму, со стороны организма можно получить:

  • значительное усиление движения крови по всему организму;
  • существенное укрепление мышц сердца и улучшение их сокращений;
  • уменьшение возможности формирования тромбов;
  • значительное понижение уровня холестерина в крови.

Реабилитацияпосле стентирования

Одно из заболеваний, которые часто заканчиваются летальным исходом, — инфаркт миокарда — острое проявление ишемической болезни сердца. Этот недуг встречается у половины мужского населения и лишь у тридцати процентов женского.

Развивается в результате прекращения поступления крови к одному из отделов мышц сердца. При отсутствии кровоснабжения в течение двадцати минут, участок, лишенный кислорода отмирает, возникает некроз клеток сердца. На поврежденном участке сердца образуется рубец, остающийся с человеком на всю жизнь.

Главным симптомом, который служит поводом предположить появление инфаркта, являются сильные давящие, жгучие или сжимающие болевые ощущения в центре грудной клетки. Боль проявляется в расслабленном и спокойном состоянии, отдаваясь «эхом» в плече, спине, руке, челюсти или шее. При проявлениях подобных признаков необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Соблюдать рекомендации специалиста

Этот период длится не менее трех дней. Восстановление пациентов должно носить комплексный характер. Помимо применения медикаментозного лечения, оно включает постепенно наращиваемые физиотерапевтические процедуры и социально-психологические мероприятия, направленные на регенерацию самочувствия больного.

Применение лечебной физкультуры позволяет вернуть человеку утраченную физическую активность. Но приступать к выполнению восстановительного курса возможно с разрешения лечащего врача, руководствующегося состоянием пациента и степенью поражения миокарда.

Бывают случаи, когда человек переносит инфаркт миокарда, даже не зная об этом. Заболевание выявляется при проведении плановых медицинских осмотров.

При возникновении подозрений в наличии у пациента инфаркта, его направляют в отделение реанимации. Оказание своевременной помощи путем введения специальных препаратов, растворяющих тромбы, позволяет вернуть кровоток в нормальное состояние.

Сегодня для лечения болезни помимо консервативного лечения, медицина широко использует метод коронарного стентирования. Суть данного метода состоит в том, что в месте сужения коронарной артерии устанавливается проволочный каркас, удерживающий в свободном состоянии ее проходимость.

Коронарные артерии выполняют главную функцию в работе сердечной мышцы, за счёт левой и правой коронарных артерий сердцу обеспечивается кровоснабжение. Они заполняются кровью лишь в состоянии диастолы (когда сердечная мышца приходит в фазу расслабления в интервале между сокращениями).

Контролировать состояние во время тренировки

Протекающая по артериям кровь снабжает все сердечные клетки кислородом и необходимыми питательными веществами. При проходимости коронарных артерий сердце функционирует в правильном режиме и не устаёт.

Если же они сузились вследствие атеросклероза (заболевания, характеризующегося уплотнением стенок артерий с потерей ими эластичности и сужением их просвета), миокард (преобладающий мышечный слой сердца, заставляющий его ритмично сокращаться) становится не в состоянии работать на полную мощность из-за нехватки кислорода.

Вследствие этого происходят изменения на биохимическом уровне и в тканях, развивается ИБС (ишемическая болезнь сердца, при которой происходит поражение миокарда в результате нарушения кровоснабжения в коронарных артериях). Тогда на помощь больному приходит стентирование коронарных артерий.

Здоровая коронарная артерия, гибкая и гладкая, имеет сходство с резиновой трубкой. Кровь течёт по ней свободно. Когда организму требуется больше кислорода, к примеру, при физических нагрузках (беге, плавании, поднятии тяжестей, физическом труде), здоровая коронарная артерия растягивается, поставляя сердцу больший объём крови.

У людей с предрасположенностью на стенках артерий происходит отложение холестерина и других жиров, скопление которых образует атеросклеротическую бляшку. Поражённая атеросклерозом коронарная артерия похожа на засорённую трубу – она сужается, теряет эластичность и становится жёсткой, что ограничивает объём крови, поступающей к миокарду.

Если размер атеросклеротической  бляшки увеличивается настолько, что полностью блокирует просвет артерии или происходит разрыв бляшки, образуя кровяной сгусток, также перекрывающий просвет, кровь к миокарду перестаёт поступать и часть его отмирает.

Сужение сосудов, вызванное атеросклерозом, крайне опасно, так как чревато не только инвалидизацией больного, но и летальным исходом.

Поражение определённых сосудов (в зависимости от места их локации) с сужением их просвета, помимо ИБС, может привести к: нарушению мозгового кровообращения, закупорке сосудов нижних конечностей и к ряду других опасных патологий.

Ходьба медленным темпом

Для восстановления артериальной проходимости применяют несколько методик. Основные из них: консервативное лечение, стентирование (операция для восстановления просвета артерий посредством установки в них специальных баллонных катетеров и стентов) сердечных и других поражённых сосудов, и ангиопластика  (операция для восстановления просвета артерий нижних конечностей).

Сужение просвета сосудов в начальной стадии почти не отражается на состоянии человека. Однако когда атеросклеротическая бляшка занимает более половины сосуда, возникают признаки нехватки кислорода в органах и тканях.

Один из наиболее эффективных методов такой терапии – стентирование. являющееся малоинвазивным (при котором разрез тканей минимален, но достаточен для введения специальных инструментов) и эндоваскулярным (воздействуя на кровеносные  сосуды с применением лучевой визуализации и использованием специальных инструментов и  новейших технологий).

Коронарное стентирование каждому пациенту назначает кардиохирург. Перед операцией непременно проводится коронарография (наиболее точный метод исследования, заключающийся в рентгеноконтрастности, позволяющий диагностировать ИБС, в деталях определить её характер, а также выявить локацию суженной коронарной артерии и степень её поражения). Благодаря коронографии врач узнаёт, сколько стентов и в каких участках сосудов нужно установить.

Для оперирования артерий подобным образом не требуется разрезать грудную клетку (в отличие от шунтирования), накладывать швы и в дальнейшем долго восстанавливать пациента. Однако это хирургическое лечение панацеей не является и не отменяет последующую консервативную терапию, назначаемую кардиологом.

Иногда проведение стентирования оказывается невозможным из-за имеющихся противопоказаний. Это может быть:

  1. артерия малого диаметра (в настоящее время стентирование может выполняться исключительно для артерий диаметром от 2,5 до 3 мм),
  2. слишком обширный участок сужения,
  3. почечная или дыхательная недостаточность,
  4. нарушения системы свёртываемости крови,
  5. аллергические реакции на йод, применяемый в препарате для контрастной рентгенологии.

Перед проведением операции больному вводят препарат для уменьшения  свертываемости крови. Производится обезболивание (как правило, это местная анастезия). Перед введением катетера кожу в области поражённой артерии обрабатывают антисептиком.

Коронарное стентирование направленное на восстановление просвета сосудов, чаще всего – коронарных артерий, заключается во вводе специального сжатого баллона в поражённый бляшками сосуд. В нужном месте, где просвет сужен, под высоким давлением баллон расширяется, разрушая бляшку и вдавливая её в сосудистую стенку.

За местом сужения при этом может быть установлен особый фильтр для предупреждения дальнейшей закупорки во избежание провоцирования инсульта. Как правило, при данной манипуляции в коронарной артерии дополнительно устанавливают стент – поддерживающую конструкцию, изначально имеющую форму сетчатого цилиндра из металла особой плавки, надетого в сжатом виде на баллон.

Его цель – поддерживать стенки сосуда во избежание  возможного сужения. Достигнув места локации атеросклеротической бляшки, по мере того, как баллон расширяется, параллельно с ним раскрывается и стент.

После этого баллон вновь сжимается и выводится из артерии, в то время как стент навсегда в ней остаётся. Если поражение атеросклеротическими бляшками имеет большую протяженность, могут быть установлены несколько стентов за раз.

Все манипуляции хирург отслеживает посредством рентгеновского монитора. Длительность операции составляет 1-3 часов. Пациент не испытывает боли. Дискомфорт доставляет лишь момент расширения баллона, так как при этом на недолгое время нарушается кровоток.

За проведённой операцией следует обязательная реабилитация, направленная на скорейшее восстановление пациента и исключение вероятности рецидива в виде формирования новых атеросклеротических бляшек.

Реабилитация

Такое хирургическое лечение, как стентирование коронарных артерий требует от пациента последующее соблюдение постельного режима в течение некоторого времени во избежание возможных осложнений, а также придерживаться рекомендованной диеты, регулярно принимать лекарства, отказаться от вредных привычек и т.д.

В первую неделю после стентирования сосудов реабилитация предписывает избегать физических нагрузок, противопоказано поднимать тяжести и принимать ванну (мыться только под душем). При этом в течение как минимум полутора месяцев нежелательно водить автомобиль.

Кардиологическая реабилитация пациента требует соблюдение ряда рекомендаций. Основные из них: диета, лечебная физкультура и позитивный настрой.

Лечебной физкультуре следует отводить минимум полчаса ежедневно. При наличии лишней массы тела пациенту нужно сбросить лишний вес, привести в норму давление (это значительно снижает вероятность инфаркта миокарда и инсульта), укрепить мышцы. И даже когда реабилитация окончена, прекращать физические нагрузки не следует.

Восстановление после инфаркта миокарда

Пациентов, перенесших инфаркт, подразделяют на две группы: подходящих и не подходящих для санаторно-курортной терапии. Восстановление зависит от степени тяжести перенесенной болезни. Существуют четыре степени тяжести развития заболевания, зависящие от этапа выздоровления пациента:

  • I степень — инфаркты, не сопровождающиеся осложнениями и приступами стенокардии;
  • II степень — заболевания средней тяжести с нетяжелыми осложнениями и недостаточностью кровообращения, не превышающей I уровня;
  • III степень — характеризуется серьезными осложнениями в виде недостаточного кровообращения II-IV уровней, аритмией, гипертоническим кризом;
  • IV степень — тяжелейшее состояние пациента с осложнениями, увеличивающими возможность летального исхода.

Санаторно-курортной терапии подлежат пациенты с I-III степенями тяжести. В течение первого года после недуга терапия должна проходить в городских или областных санаториях для кардиологических больных.

Больные с IV степенью тяжести проходят реабилитацию в домашних условиях под контролем врачей и при минимальных физических нагрузках. Могут выполнять несложную домашнюю работу и уход за собой. Перенесенные заболевания сердечно-сосудистой системы влияют на самочувствие человека, как физическое, так и психологическое.

Содержание

Восстановление после инфаркта состоит из нескольких этапов

Реабилитация после инфаркта миокарда состоит из нескольких мероприятий, каждое из которых имеет огромное значение для выздоровления пациента. Некоторые считают, что реабилитация начинается после основного лечение.

Однако это не так. На самом деле процесс восстановления человека, у которого случился инфаркт, начинается сразу же после приступа. Самые первые действия — это уже путь к тому, чтобы последствия были как можно менее тяжелыми.

Многие уже знают, как оказывать первую помощь и облегчить приступ, однако многие не знают, как дальше должен проходить процесс выздоровления больного. Рассмотрим по порядку несколько этапов восстановления после инфаркта.

До госпиталя

Главный терапевтический принцип, на котором основан догоспитальный период — это немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии, то есть сразу же после того, как оказана неотложная помощь. Каждое мгновение промедления может стоить человеку жизни, так как риск летального исхода наиболее высок именно в первые часы приступа.

Доставить человека в больницу важно не только тогда, когда становится явным наступление инфаркта, но и при первых подозрениях на него. В то время, когда больной доставляется в больницу, или ждет приезда скорой помощи нужно постараться создать для него наиболее комфортные условия, что включает в себя избежание стрессов и волнений, удобное положение тела и так далее.

Очень важно, чтобы догоспитальный период длился как можно меньше, так как от этого зависит, насколько тяжелыми будут последствия для человека, и сохранится ли вообще его жизнь. После того, как пациент доставлен отделение интенсивной терапии, ему назначается лечение.

Интенсивная терапия

Интенсивная терапия это начало пути к выздоровлению

восстановить сердечно-сосудистую систему; сюда включается нормализация давления, улучшение способности миокарда сокращаться, нормализация сокращений сердца, как при нагрузках, так и в покое;

  • восстановить и сохранить трудоспособность, а также улучшить переносимость физических нагрузок;
  • улучшить психологическую тренированность, сюда включается борьба с усталостью и стрессом;
  • снизить общий холестерин .
  • Лечение назначается в зависимости от тяжести приступа. Если случай неосложненный или легкий, выздоровление может наступить без специального лечения, поэтому реабилитация может проходить с применением обычных доступных средств.

    Если заболевание имеет среднюю степень тяжести, то реабилитационная программа должна быть более активной. Эффективность лечения в этом случае зависит от следования советам врача и других факторов. Если заболевание протекает тяжело, то восстановительные меры будет усилены еще больше. В таком случае реабилитация делится на несколько периодов.

    1. Острая фаза. Она продолжается от двух до девяти дней. За этот период пациенту разрешается делать сначала пассивные движения, а затем и активные, то есть самостоятельно принимать пищу, садиться в постели, спускать ноги и так далее. Впервые же сорок восемь часов движения больного допустимы лишь в том случае, если осуществляется непрерывное электрокардиографическое наблюдение.

    В период выздоровления разрешается проводить лечебную гимнастику

    Период выздоровления. Ее продолжительность составляет от десяти до двенадцати недель. Этот период делится еще на два, один из которых продолжается около пяти недель. В это время начинает проводиться лечебная гимнастика.

    Нагрузка увеличивается постепенно, так, чтобы частота пульса была не более 120 ударов в минуту. Спустя 6-12 недель после того, как случился инфаркт, человек может осуществлять упражнения на велоэргометре, но так, чтобы частота пульса, опять же, не превышала норму.

  • Период поддерживающей реабилитации.
  • Начинать восстановление в постели

    Все вышеперечисленное относится к основным мерам реабилитации. Теперь поговорим о других способах восстановить здоровье после перенесенного инфаркта миокарда:

    • питание;
    • лечебная гимнастика;
    • физические нагрузки;
    • психологическая реабилитация.

    Питание

    Диета играет очень важную роль в процессе реабилитации. Рацион человека, перенесшего инфаркт, должен состоять из продуктов, которые помогают восстановить работу сердечной мышцы. К ним относятся зеленые овощи, фрукты и хлеб.

    Питание после инфаркта играет большую роль

    Так как атеросклероз является одной из причин возникновения инфаркта, следует предотвращать образование новых атеросклеротических бляшек. Они возникают из-за того, что в крови повышается уровень холестерина.

    о говорит о том, что нужно исключить продукты, которые приводят к развитию атеросклероза, а точнее, которые содержат жиры животного происхождения. Например, это почки, печень и жирное мясо. Не советуется употреблять копчености, сардельки, сосиски и колбасы, так как в них тоже содержится в большом количестве холестерин. Жареную пищу лучше заменить на вареную, или приготовленную на пару. Но от мясной пищи полностью оказываться нельзя, просто нужно смотреть, какое мясо кушать. Также нужно употреблять нежирную рыбу и мясо птицы, но без кожи.

    Для постинфарктной диеты очень важно снизить количество употребляемой соли, так как она может спровоцировать проблемы с артериальным давлением. Также приемлемы не все молочные продукты. Не желательно употреблять в пищу жирный кефир, творог, сметану и масло.

    Физические нагрузки

    Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно

    Проблема инфаркта миокарда

    Было время, когда человеку, с которым случился инфаркт, прописывали только постельный режим. В настоящее время врачи выступают против такой методики и советуют постепенно увеличивать активность физического характера, но только под наблюдением врача.

    Физические нагрузки хорошо помогают снять напряжение, которое плохо сказывается на работе сердца, а также способствуют поднятию настроения. Эффективным средством признана ходьба по ровной местности. Специально разработанные физические нагрузки составляют лечебную гимнастику, которую иногда применяют в санаториях.

    • в процессе занятий нужно следить за состоянием здоровья, то есть измерять пульс и артериальное давление;
    • нельзя переусердствовать в увеличении нагрузок, любые дополнительные меры обговариваются с лечащим врачом.

    Лечебная гимнастика

    Индивидуально подобранная лечебная гимнастика не менее важна, чем применение лекарств. Физические упражнения способствуют стимуляции вспомогательных факторов кровообращения, благодаря чему тренируется сократительная функция миокарда.

    Кроме того, гимнастика помогает коронарному кровообращению приспособиться к потребностям миокарда. Лечебная физкультура имеет свои показания, которые помогают понять, что можно приступать к ее выполнению:

    • в состоянии покоя отсутствует одышка;
    • прекратила повышаться температура тела;
    • нормализовалось артериальное давление;
    • прекратились частые и сильные сердечные боли;
    • на ЭКГ не наблюдается отрицательной динамики.

    Лечебная гимнастика должна проводится под присмотром специалиста

    Увеличение подвижности пациента и интенсивности упражнений определяется только врачом. Это индивидуальны процесс, при котором учитывается обширность инфаркта, возраст пациента и другие факторы. Следует помнить важное правило: чем дольше больной ограничивался в движениях, тем медленнее должен расширяться двигательный режим.

    Лечебная физкультура может начаться со второго дня болезни. В самом начале ее следует проводить индивидуально до обеда, пока у больного не накопилась усталость. Упражнения должны быть простыми, выполняются ритмично и плавно. Физическое упражнение советуется чередовать с дыхательным вариантом.

    После того, как пациент выпишется из медицинского учреждения, ему следует ограничивать двигательную активность. Это значит, что в первые дни она не должна быть такой же, как в больнице. Если состояние не ухудшается, тренировка возобновляется.

    Не советуется делать упражнения после приема пищи, перед сном и после ванны или душа. Важно следить за тем, чтобы упражнения не вызывали переутомления и боли. Восстановление физиологических функций и полное рубцевание происходит в течение года.

    Если выйти на работу раньше окончания этого срока, то нужно избегать психических и физических перенапряжений. Рассмотрим комплекс упражнений, который по рекомендации врача можно выполнять через четыре недели после того, как произошел инфаркт.

    Причины возникновения

    Поводом для развития заболевания могут служить излишние физические нагрузки, эмоциональные перегрузки, атеросклероз. Инфаркт миокарда может возникнуть и беспричинно. Он «любит просыпаться» рано утром, когда снабжение сердца кровью резко возрастает при смене состояния покоя на дневную активность.

    Провоцируют развитие заболевания:

    • генетическая предрасположенность;
    • высокий уровень холестерина в крови;
    • курение;
    • наличие лишнего веса;
    • сидячий образ жизни;
    • высокое кровяное давление;
    • сахарный диабет.

    Исходя из размеров пораженного участка, различают два вида инфарктов: крупноочаговые (с некрозом, распространяющимся по всей толщине сердечной мышцы) и мелкоочаговые, у которых омертвение затронуло не всю толщину мышцы.

    Какой должна быть лечебная физкультура после инфаркта

    Инфаркт миокарда — заболевание, которое угрожает жизни и здоровью человека. Иногда после перенесенного инфаркта человек становится инвалидом. Чтобы не усугубить последствия инфаркта, следует соблюдать все реабилитационные мероприятия.

    Выполнять все физические упражнения следует, соблюдая умеренный темп и производя периодические перерывы на 10-20 минут. Стоит запомнить всем пациентам, перенесшим инфаркт, что выполнять упражнения необходимо только те, которые получается делать столько, сколько организм может вынести, а не сколько хочется сделать.

    Приступая дома к физическим нагрузкам после инфаркта миокарда, пациенты должны взять на обязательный контроль следующие аспекты:

    • соблюдать меры при физических нагрузках, избегая поднятия тяжестей;
    • соблюдать пищевую диету;
    • отказаться от курения и алкоголя;
    • следить за общим состоянием и самочувствием;
    • постоянно контролировать артериальное давление и пульс.

    Людям в постинфарктном восстановительном периоде запрещены силовые нагрузки с сопротивлением и быстрый бег. Поднятие тяжестей для таких пациентов регламентировано медицинскими показаниями: для мужчин не более 10 кг, для женщин не более 5 кг.

    На начальном этапе проведения тренировок основополагающим лечебно-реабилитационным действием выступает ходьба. Ее рекомендуется начинать в плавном темпе с постепенным увеличением времени проведения до 10 минут.

    Ходьба в первые недели реабилитации способна нивелировать последствия лежачего состояния во время лечения инфаркта в стационаре. При хорошей переносимости упражнений и сохранения благоприятного самочувствия гимнастику стоит продолжать самостоятельно уже без наблюдений медперсонала.

    Интенсивность проведения тренировок и степень тяжести нагрузок рассчитывается по отношению к частоте сердечных сокращений в покое и их приросту за время физнагрузки. Значение прироста в норме не должно превышать 20 ударов в минуту.

    Только спустя это время разрешается включить в каждодневные нагрузки упражнения, которые будут направлены непосредственно на напряжение крупных мышц в организме. Такая физкультура пойдет пациенту только на пользу.

    Если пациент чувствует, что тренировки даются ему легко, а после них он только бодрее, можно каждый раз увеличивать длительность упражнений на 5 минут. В неделю можно заниматься до 6-ти раз, если человек не замечает ухудшения со стороны здоровья.

    Физические нагрузки после инфаркта

    Можно ли заниматься спортом после инфаркта, скажет только лечащий врач после тщательного осмотра. Все реабилитационные процедуры необходимо выполнять в обязательном порядке. Только ответственный подход к здоровью сможет позволить каждому спортсмену опять заняться любимым делом.

    Даже если медик даст добро на выполнение физических упражнений, нужно делать их на голодный желудок и при комфортном микроклимате в помещении или на свежем воздухе. Сильная жара или чрезмерный мороз способны возобновить приступ.

    Ни в коем случае нельзя выполнять упражнения, которые предполагают, что пациент будет находиться в положении «вниз головой». Важно в процессе даже самой легкой тренировки следить за изменениями артериального давления и пульса.

    Первым сигналом о том, что физическая нагрузка чрезмерная, является сильная одышка, ускоренный пульс и незначительные боли в сердце. Если всех этих симптомов нет, то можно выполнять упражнения.

    Люди, занимающиеся спортом в домашних условиях, обязательно должны соблюдать специальную диету, полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, постоянно контролировать состояние своего организма, наблюдать за артериальным давлением и пульсом.

    Лечебная физкультура после инфаркта

    Все, кто пережил инфаркт миокарда, должны отказаться от некоторых упражнений. Например, запрещены поднятия тяжелых снарядов (гантели, гири, штанга). Противопоказаны все силовые нагрузки. Поднимаемая тяжелая вещь не должна превышать 5-7 кг.

    Тяжелыми предметами пациенты способствуют развитию новой волны инфаркта, поэтому максимальный вес даже для мужчин не должен составлять свыше 10 кг.

    Пациентам запрещено бегать. Первые несколько недель людям, пережившим инфаркт, можно только ходить, причем не более 10 минут. Делается это под наблюдением медперсонала, чтобы в случае возникновения проблем специалисты смогли предоставить первую медицинскую помощь.

    Интенсивность и доступная физическая нагрузка после инфаркта миокарда определяется путем диагностики количества сердечных сокращений во время тренировки и в состоянии покоя. И только если врач увидит положительную динамику, можно продолжать заниматься, постепенно увеличивая интенсивность разрешенных упражнений.

    Все физические упражнения необходимо осуществлять в умеренном темпе. Важен перерыв между упражнениями, он должен составлять не менее 15 минут.

    Все пациенты, находящиеся в состоянии после инфаркта, должны делать упражнения, которые у них получаются, ни в каком случае не нагружать себя. Сейчас вы должны думать о своем сердце, а не о своих желаниях.

    Тренировка должна проходить легко и не должна вызывать сильную одышку, слабость, учащенное сердцебиение. Важно не допустить приступ стенокардии иначе это может закончиться печально.

    Перед тем, как начать заниматься и поддерживать себя в форме в домашних условиях, пациенты должны ознакомиться и соблюдать все правила:

    1. Категорически нельзя поднимать тяжести.
    2. Физическая нагрузка будет минимальной, усиливать ее можно, только после консультации с кардиологом.
    3. Правильное питание. В рационе обязательно должны быть продукты богатые на витамины и минералы. Также, пища должна быть достаточно калорийной.
    4. Полный отказ от вредных привычек, особенно, это касается курения.
    5. Внимательно следите за общим состоянием и самочувствием. При любых отклонениях и болях обращайтесь к врачу.
    6. Контролируйте артериальное давление и пульс.

    Пациенты, восстанавливающиеся после инфаркта, должны ограничивать себя в силовых нагрузках и быстром беге. Поднимаемая гиря для женщин не должна превышать более пяти кг, а для мужчин — не более десяти.

    Каждый пациент, который перенес такую страшную болезнь, как инфаркт, обязан следить за своим состоянием и физическими нагрузками. В большинстве случаев врач сам определяет необходимую интенсивность занятий.

    Каждый пациент, перенесший инфаркт, должен придерживаться определенных правил:

    • Постепенно включают дополнительные упражнения, которые направлены на разработку крупных мышц. Их повторяют до четырех раз за одну неделю. Одно занятие не должно растянуться надолго, достаточно полчаса.
    • Когда пациент хорошо переносит назначаемые нагрузки, их можно постепенно увеличивать – за один раз не более пяти минут.
    • К плаванию стоит отнестись с особой осторожностью. Такие занятия очень сильно нагружают сердечную мышцу. После каждого усиления нагрузки доктор проводит обследование пациента. Диагностика сердца – важный этап.
    • Каждая рекомендация должна быть учтена. Сильные нагрузки недопустимы. Гимнастические упражнения нельзя делать после еды, а также в жару либо мороз.
    • Нельзя делать упражнения, в которых голова находится внизу. При ощущении боли в области груди стоит отменить занятия. Не забывать про обязательный контроль артериального давления.

    Проводилось множество экспериментов, среди которых обследовали спортсменов, занимающихся бегом. Результаты были очень удивительными: у большинства спортсменов существуют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Но жалобы отсутствовали.

    Запрещенная тактика выполнения упражнений – без перерывов. Для людей после инфаркта они необходимы, иначе положительной динамики наблюдаться не будет. Перерыв должен составлять не менее 15 минут. Затем можно приступать к следующему упражнению.

    Домашние занятия должны основываться на нескольких правилах:

    • сопутствующая соблюдаемая диета;
    • отказ от вредных привычек;
    • постоянный контроль общего состояния;
    • контроль артериального давления.

    Пациентам после инфаркта запрещено заниматься бегом. Лучше начать занятия с поднятыми руками. Также нельзя налегать на тяжести. Поднимаемая гиря для мужчин не должна превышать десяти килограмм, а для женщин – пяти килограмм.

    Обычная ходьба – это самое первое упражнение, которое назначается пациентам после инфаркта. Начинать стоит от нескольких минут, увеличивая до четверти часа. В это время лечащий доктор контролирует состояние больного, ритм пульса.

    Если наблюдается положительная динамика, упражнение оставляют и переходят к назначению нового.

    Физические нагрузки после инфаркта миокарда выполняются в умеренном темпе и с постоянными перерывами на 10–15 минут. Пациенты не должны забывать, что любое упражнение необходимо делать столько раз, сколько способен выдержать организм.

    Если во время тренировки появляются боль в сердце, одышка или учащается сердцебиение, значит, что нагрузка еще слишком велика.

    Если лечебная гимнастика выполняется дома, следует придерживаться следующих правил:

    • постоянно соблюдать диету;
    • отказаться от вредных привычек;
    • контролировать свое самочувствие;
    • следить за артериальным давлением и пульсом.

    Для людей после инфаркта существуют ограничения в занятиях спортом. В первую очередь, им запрещены силовые нагрузки и бег. Осторожнее следует быть и с поднятием тяжести. Женщинам не рекомендуется поднимать предметы весом более 5-ти кг, а для мужчин –10 кг.

    РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ

    Успешное восстановление после инфаркта миокарда находится в зависимости от заинтересованности больного в выздоровлении и требует от него помощи врачу в проведении реабилитационных процедур.

    При I и II степенях тяжести болезни к минимальным физическим нагрузкам можно приступать на пятые сутки. При III степени разрешительный срок отодвигается еще на пять дней. Сначала больному позволяют свесить ноги с кровати и посидеть.

    При нормальном развитии событий через пару дней ему дозволяется пройти несколько шагов у своей постели. Через 14 дней по разрешению врача можно совершать прогулки по палате. После нахождения в стационаре более трех недель разрешается хождение по коридору под присмотром медсестры. При хорошем самочувствии можно попробовать в присутствии врача подняться по лестнице.

    Расстояния, преодолеваемые пациентом, должны постепенно увеличиваться. Необходимо помнить, что оставлять больного без присмотра нельзя. За полчаса перед каждым походом и через такое же время после него, нужно измерять частоту пульса, уровень АД и делать ЭКГ. Такой контроль позволит врачу корректировать нагрузки.

    При благоприятном лечении человека переводят в кардиологический санаторий. Здесь под присмотром специалистов проводится дальнейшая реабилитация после инфаркта миокарда. Лечебные физкультура и массаж, медикаментозная терапия и диетическое питание, посещение психотерапевта способствуют скорейшему восстановлению жизненных сил человека и предотвращают рецидив заболевания.

    Стент с микробаллоном на конце вводится в паховую артерию и направляется непосредственно к патологическому участку. После этого баллон раздувается и расширяет просвет артерии, а на его месте устанавливается специальный каркас.

    Показания к стентированию могут быть разными:

    • предынфарктное состояние;
    • трансмуральный инфаркт;
    • сочетание с аортокоронарным шунтированием.

    Стентирование при инфаркте миокарда окажет результат, если провести хирургическое вмешательство в первые 2-3 часа или не позднее 6 часов с момента развития первых признаков патологии. Такое лечение у мужчин и женщин позволяет предотвратить необратимые изменения сердца и спасти жизнь в остром периоде.

    Реабилитация у пациента после стентирования проходит значительно легче и быстрее и отпадает необходимость получать инвалидность. В случаях, когда установить стент по каким-то причинам нельзя, проводится операция под названием «коронарное шунтирование».

    Шунтирование представляет собой хирургическую манипуляцию, во время которой устанавливается искусственный кровоток. Такое лечение также помогает решить проблему закупорки просвета сосуда и восстановить нарушенное кровоснабжение.

    Выполняется операция на открытом сердце и может длиться до 6 часов. Шунтирование практически всегда дает положительный результат и часто является единственным способом лечения мужчин после 50 лет с ишемической болезнью сердца.

    В зависимости от показания и патологической проблемы может также проводиться операция по замене аортального клапана или назначаться лазерная чистка крови. Несмотря на высокую эффективность, необходимо также учитывать показания и противопоказания к лазерному облучению крови, которые могут зависеть от разных факторов.

    Среди нежелательных последствий стентирования сосудов сердца могут возникать следующие патологии:

    • кровотечения;
    • нарушение работы почек;
    • тромбоз;
    • гематома;
    • прободение стенок артерии.

    При наличии одного из этих последствий восстановительный период может затянуться и потребуется время на полное выздоровление. В стационаре за пациентом проводится динамическое наблюдение и назначается постельный режим. Также для профилактики формирования тромбов назначается аспирин в указанной врачом дозировке.

    В течение нескольких дней придется ограничить трудоспособность и дождаться, пока полностью заживет место прокола артерии в области бедра. Кроме того, в первый месяц с момента установления стента следует избегать резких колебаний сосудистого тонуса и исключить вредные привычки (алкоголь, курение).

    Первое время после операции пациент должен оставаться в реанимации, где ему будут делать восстановление функции легких и сердца. Такой период может занимать до 10 дней, так как главной его задачей является, чтобы человек правильно дышал.

    Сначала может ощущаться боль или жжение в области швов, но через определенное время эти признаки исчезают. Показания к приему обезболивающих препаратов или антибиотиков после операции на сердце зависят от наличия осложнений.

    Ускорить процесс заживления костной ткани у мужчин или женщин поможет специальный грудной бандаж. Эластичные чулки рекомендуется носить для профилактики тромбов. Необходимо исключить физические нагрузки и не поднимать сильные тяжести.

    В качестве показания к специальной диете с повышенным содержанием железа выступает анемия, которая может развиваться вследствие сильной кровопотери во время операции. Реабилитация после шунтирования также включает в себя специальные дыхательные упражнения, которые больной должен проделывать самостоятельно в домашних условиях с момента выписки из стационара.

    Физические нагрузки на организм следует давать постепенно и соблюдать двигательный режим. Для начала можно просто ходить по больничным коридорам на определенные расстояния и затем продолжать давать постепенную нагрузку в домашних условиях.

    Реабилитационные мероприятия после инфаркта миокарда снижают вероятность рецидива и возвращают человека к нормальной, трудоспособной жизни. Ранний период рекомендуется проходить в стационаре, после чего пациенту можно посоветовать санаторно-курортное лечение.

    • Постоянное медикаментозное сопровождение.Врачом могут быть назначены препараты следующих групп: гипотензивные, антикоагулянты, антиагреганты, статины, антиаритмические, иАПФ, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные и другие;
    • Дозированная физическая нагрузка. Пациентам назначается курс лечебной физкультуры, рекомендуется комплект упражнений для самостоятельного выполнения, коррекция режима труда и отдыха;
    • Специальная антиатерогенная диета. Рекомендуется отказ от вредной пищи с высоким содержанием простых углеводов и жиров в пользу продуктов с высоким содержанием белка и необходимых нутриентов;
    • Коррекция имеющихся у пациента контролируемых факторов риска, насколько это возможно: отказ от курения и приема алкоголя, контроль веса, лечение хронических заболеваний.

    Диета и психологическая поддержка

    В процессе реабилитации большое значение имеет правильное питание. Для скорейшего восстановления необходимо сократить употребление продуктов, которые могут привести к повышению уровня холестерина в крови.

    Жареная пища и жирная молочная продукция негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы, отказ от них благотворно влияет на выздоровление. Значительно увеличит шансы на исцеление включение в рацион:

    • нежирного мяса рыбы и птицы;
    • зеленых овощей и фруктов;
    • хлеба грубого помола;
    • каш из злаков.

    Приготовленная на пару или вареная пища нормализует обменные процессы организма. Использование растительного масла и сведение к минимуму употребления соли защитит сердце от скачков АД. Шагом на пути к выздоровлению будет отказ от употребления кофе, спиртных напитков и табака.

    Психологическая реабилитация больных с инфарктом миокарда является неотъемлемой частью комплекса мероприятий, направленных на полное восстановление человека. Отношения в семье не должны напоминать человеку о перенесенной болезни.

    Беседы с психотерапевтом должны рассеять страх перед возможным рецидивом приступа. Больной обязан помнить, что профилактический прием лекарств теперь длится всю жизнь. По истечении месяца после выписки пройти ВТЭК и возможно вернуться к работе.

    kardiologdoma.ru

    Изменяют рацион и режим питания. Для каждого периода развития инфаркта врач назначает свою диету.

    В острый период строго рекомендовано физически и химически щадящее питание на срок около двух недель. Пациенту разрешено есть только блюда в протертом виде без добавления соли, полезны жидкие злаковые каши, овощные супы, молочная продукция с низким процентом жирности.

    Через месяц от развития инфаркта рацион пациента меняют, так как миокард вступает в фазу рубцевания. В этот период к употреблению рекомендуют крупы, отруби, большое количество овощей, фруктов, отвары из клюквы и шиповника.

    Почему пульс меняется, и какой он должен быть

    Для этого необходимо знать, какие физические нагрузки допустимы на разных этапах реабилитации. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Любые упражнения после инфаркта должны выполняться под контролем врачей.

    Если состояние больного нормальное, без сложностей он выполняет разные упражнения, для регулярных занятий можно комбинировать их. Категорических противопоказаний для всех пациентов с такой проблемой нет. Любая инициатива по физической нагрузке должна быть обсуждена с врачом.

    Ежедневные длительные прогулки пешком или на велосипеде положительно скажутся на состоянии сердца, а вот от упражнений, которые нагружают позвоночник, и от сложных действий в тренажерном зале нужно отказаться.

    Любой пациент, даже молодой, должен следовать особым правилам после инфаркта:

    • никаких резких увеличений нагрузок, даже если некоторые упражнения кажутся слишком легкими;
    • в случае появления одышки или покалывания в сердце нужно срочно прекратить тренировку;
    • если состояние организма не стабилизируется в течение 2-3 минут, следует вызвать скорую помощь;
    • все занятия должны проходить через несколько часов после еды;
    • пульс во время тренировки должен составлять не более 120 ударов.

    Врачи отделения кардиологии и реабилитационного отделения должны предупредить больного, почему нельзя делать те или иные упражнения после инфаркта и как себя вести в случае возникновения проблем во время интенсивной тренировки.

    Заболевания сердца — одна из главных проблем нашего времени. Артериальное давление при инфаркте миокарда радикально меняет свои значения, что приводит к потребности медицинского вмешательства для предотвращения пагубных последствий.

    При нормальном функционировании мышца миокарда перегоняет требуемое количество крови к органам, однако перед приступом наблюдается состояние кислородного голодания. Для предотвращения приступа и возвращения к нормальному жизненному укладу нужно разобраться в истоках и соблюдать профилактические меры.

    Причины болезни

    Инфаркт миокарда — патологическое нарушение работы сердечной мышцы, вызванное несоответствием между необходимостью органа в кислороде и скоростью его доставки. Впоследствии развивается некроз тканей мышцы.

    • Гендерную особенность. Мужчины более расположены к инфарктам.
    • Климакс. В период перестройки организма происходит сбой в артериальном давлении и увеличение веса. Совокупность факторов может вызвать инфаркт.
    • Наследственную предрасположенность.
    • Переизбыток холестерина.
    • Употребление табачных изделий.
    • Избыточный вес.
    • Психоэмоциональные перенапряжения.
    • Частое повышение АД выше уровня 145/90.
    • Сахарный диабет.

    Человек, перенесший удар, начинает новую жизнь, то есть она категорически меняется. Каждый должен понимать ответственность за собственное здоровье. Первым шагом к успеху является ускорение реабилитационного периода. Все в руках пациента. Если этого не понять, то и путь к выздоровлению станет нудным и долгим.

    Лечебная гимнастика направлена на улучшение состояния и скорейшее излечение. Но курс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента.

    При отсутствии противопоказаний доктор может назначить какой-либо отдельный вид спорта: езду на велосипеде, активные прогулки, бег, плавание, перечислять можно бесконечно. Если больной стремится к обычной жизни, то обязательно достигнет успехов.

    Несколько правил, которые должен соблюдать пациент после инфаркта:

    1. Даже при отсутствии жалоб нельзя резко увеличивать нагрузки. Организм может не выдержать.
    2. Немедленное прекращение занятий, если наблюдается плохое самочувствие.
    3. При отсутствии улучшения состояния после гимнастики следует вызывать неотложную помощь.
    4. Занятия стоит начинать не ранее трех часов после еды.
    5. Контроль пульса. Во время физической нагрузки показатель не должен превышать 120 единиц.

    Пациент после инфаркта начинает новую жизнь. Он обязан понимать, что теперь к собственному здоровью необходимо относиться ответственно. И первое, что он может сделать, это ускорить восстановительный процесс.

    Для этого и нужна лечебная гимнастика и легкие занятия спортом. Конечно, при выборе физических нагрузок важно учитывать индивидуальный подход. И это все обязательно делается под наблюдением врача.

    Если нет противопоказаний, пациент может выбрать тот вид, спорта, который ему нравиться больше всего. В целом, людям, перенесшим инфаркт миокарда, не запрещено заниматься бегать, плавать, а также ездить на коньках или лыжах.

    Можно сесть на велосипед или просто долго гулять. А вот от посещений тренажерного зала следует отказаться. Большинство упражнений там сильно нагружают позвоночник, а сердечникам такие занятия не походят.

    Любой человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в возрасте, должен соблюдать ряд правил:

    • никаких резких увеличений нагрузок, даже если позволяет самочувствие;
    • при появлении неприятных симптомов (одышки, сильного сердцебиения) занятия нужно немедленно прекратить;
    • если в состоянии покоя самочувствие не нормализовалось, следует вызвать «Скорую помощь»;
    • любые занятия спортом проводятся только через 2–3 часа после приема пищи;
    • пульс во время тренировки не должен превышать 120 ударов в минуту.

    Спорт в первую очередь должен доставлять удовольствие, а не быть просто необходимостью. Если не нравится, к примеру, бегать, то совсем необязательно это делать.

    Есть огромное количество других видов спорта, при занятиях которыми нет такой серьезной нагрузки. Главное, придерживаться режима, стараться не уставать, больше бывать на свежем воздухе и радоваться жизни.

    Описание Q-инфаркта миокарда вы найдете в этой статье.

    Что такое нижний инфаркт миокарда и каковы его последствия, мы расскажем далее.

    Выздоровление после инфаркта миокарда стало в наши дни настолько обычным, что никого уже не удивляет. Быстрота его зависит от обширности поражения мышцы сердца, индивидуальных особенностей процессов восстановления ее функций, возраста.

    И все же человек перенес серьезное заболевание, и его это не может не беспокоить. Вполне естественно, что он хочет возможно больше узнать о своем заболевании, о том, как себя вести, о режиме питания, физических тренировок.

    Постараюсь ответить на вопросы, которые нам чаще всего задают.

    ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, КОТОРАЯ ПРИВОДИТ К ИНФАРКТУ МИОКАРДА?

    — Ее причина, особенно у людей пожилых,—атеросклероз сосудов сердца. А вот у молодых для развития ишемической болезни сердца не обязательно наличие атеросклероза. Она возникает при склонности сосудов сердца к спазмам.

    Если один из сосудов сердца поражен атеросклерозом в такой степени, что просвет его значительно сужен, в миокард поступает мало крови. На помощь испытывающему недостаток кислорода участку мышцы приходят веточки соседних артерий.

    По этим запасным путям кровь все-таки поступает к находящемуся в опасности участку сердца. Но у обводного (коллатерального) кровотока меньше резервов, чем у основного. Они быстро исчерпываются при нагрузке, поскольку физическое напряжение, даже умеренное, на 65 процентов увеличивает потребность сердца в кислороде.

    Ишемическая болезнь—своеобразный энергетический кризис сердца, оно страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Так может случиться и при атеросклерозе, и закупорке артерии тромбом, и длительном спазме коронарной артерии.

    Одно из проявлений ишемической болезни сердца—стенокардия, характеризующаяся загрудинной болью. Она свидетельствует о том, что к какому-то участку сердечной мышцы не поступает достаточное количество крови.

    МОЖЕТ ЛИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВНОВЬ НАЧАТЬСЯ СТЕНОКАРДИЯ?

    — Зачастую у больных, перенесших инфаркт миокарда, проходят беспокоившие ранее приступы стенокардии. Это следствие того, что сосуд сердца, который виновен в возникновении приступов, вышел из строя. Таким образом, «с помощью» инфаркта миокарда больной освободился от приступов стенокардии.

    Однако нет гарантии, что она не возникнет вновь. И если через год, два или более вдруг возобновятся приступы стенокардии и к тому же станут частыми, будут беспокоить не только при физической нагрузке, но и в покое,—это серьезное основание для немедленного обращения к врачу.

    ОПАСНЫ ЛИ ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА?

    — Перебои, или, как мы говорим —экстрасистолы,—несвоевременное сокращение сердца вследствие возникшего «внепланового» возбуждения одного из отделов миокарда. Перебоев бояться не следует. Эти нарушения ритма встречаются у большинства перенесших инфаркт, только не все их ощущают.

    ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ИНФАРКТ МИОКАРДА НЕ ПОВТОРИЛСЯ?

    — Прежде всего извлечь

    урок из собственного опыта.

    Вспомните, что предшествовало

    у вас развитию инфаркта ми

    окарда—нервная обстановка на

    повторного инфаркта миокарда

    такая же, как и первого,—отказ

    от вредных привычек, упорядо

    чение режима жизни. Такие ме

    ры обеспечивают 80—90 процен

    НЕ ЗАМЕДЛИТСЯ ЛИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЕСЛИ ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ МАЛО ЛЕКАРСТВ?

    — Не стремитесь во что бы то ни стало принимать побольше таблеток, и тем более по своему усмотрению.

    К лекарствам приходится прибегать в тех случаях, когда возникают приступы стенокардии, одышка, отеки, то есть признаки сердечной недостаточности, иногда при нарушениях ритма сердца, но всегда по назначению врача, запомните это!

    Надо сказать, что перенесшие инфаркт миокарда легко поддаются уговорам «знатоков», принимают по их рекомендации всякие доморощенные средства. Трудно сказать, что это—проявление своеобразной наивности или определенного недоверия к официальной практике лечения.

    Большинство таких рекомендаций, с удивительной быстротой распространяющихся среди больных, совершенно безграмотно. Особенную опасность представляет самолечение, когда, уповая на него, больной не прислушивается к советам врача, не принимает выписываемые ему медикаменты и тем самым лишает себя действительно эффективного лечения.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector