Острый нижний инфаркт миокарда с зубцом q

Клиническая картина повторного им

1)
большая частота среди мужчин;

2)
начало острого периода с коллапса и
динамического нарушения мозгового
кровообращения;

3)
частое развитие тромбоэмболических
осложнений и гипостатических пневмоний;

4)
преобладание в клинической картине
явлений сердечной недостаточности,
кардиогенного шока, аритмий сердца;

5)
затяжное или рецидивирующее течение,
длительное сохранение повышенных
показателей резорбционно-некротического
синдрома.

ЭКГ-симптоматика
повторного ИМ может быть отчетливой и
характерной, при этом сохраняются
признаки предшествовавших рубцовых
изменений в миокарде, однако иногда
ЭКГ-признаки повторного инфаркта
неубедительны, в этом случае особая
роль в диагностике принадлежит
динамическому анализу ЭКГ, эхокардиографии,
определению в крови показателей
биомаркеров некроза миокарда.

Обширный инфаркт – основные особенности

Чтобы лучше вникнуть в суть рассматриваемого вопроса, необходимо будет заострить внимание на главных моментах:

  1. Происхождение, которое имеет трансмуральный инфаркт миокрада – в чем заключается механизм развития, какие факторы повышают вероятность возникновения и тяжесть происходящего процесса;
  2. Особенности манифестации – чем трансмуральный инфаркт отличается от нестабильной стенокардии 3-4 степени тяжести?
  3. Объем неотложной помощи, которая должна быть оказана на догоспитальном этапе. Подходы к профилактике и реабилитации больного.

Диагноз

Диагноз
ИМ у большинства больных не представляет
трудностей и основан на классической
диагностической триаде: типичной
клинической картине, данных ЭКГ,
определении содержания в крови биомаркеров
некроза миокарда.

При
пользовании приведенными диагностическими
критериями следует помнить о возможности
развития инфаркта с атипичными
клиническими проявлениями, а также о
заболеваниях, которые могут давать
симптоматику, сходную с инфарктом
миокарда.

Поэтому очень важны тщательный
анализ клинической картины заболевания
и обязательное наличие 2-го и 3-го
диагностического критерия. Особенно
важная роль принадлежит повышению в
крови уровня биомаркеров некроза
миокарда, в первую очередь тропонина Т
или I, с последующей характерной динамикой
их снижения.

Диагностические
критерии инфаркта миокарда



тяжелый и длительный приступ загрудинной
боли (

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector