Гипертензия предстательной железы — Лечение гипертонии

Что такое степень агрессивности рака?

Давно замечено, что в одних случаях злокачественная опухоль может иметь довольно большие размеры, но при этом долго не выходить за пределы простаты, а в других — быть маленькой, но при этом давать удаленные метастазы. Все зависит от степени злокачественности рака, ее определяют по шкале / сумме Глиссона.

Шкала Глиссона используется для обозначения злокачественности опухоли во время исследования клеток, полученных при биопсии простаты. Оценивается степень отличия раковых клеток от здоровых клеток простаты: чем больше это отличие, тем большее число (от 1 до 5) присваивается опухоли.

Во время биопсии из простаты берут две пробы, каждая оценивается по шкале Глиссона, затем результаты складываются.

  • Опухоли с суммой Глиссона до 6 балов считаются наименее агрессивными, их можно наблюдать и не лечить.
  • Опухоли с суммой Глиссона 7 баллов являются средне-злокачественными.
  • Опухоли с суммой 8–10 баллов определяются как злокачественные высокой степени, требующие немедленного лечения.

Как определяется стадия развития рака и что она означает?

Чтобы лечение рака простаты было успешным, врач вначале определяет стадию развития опухоли. По сути это определение степени агрессивности заболевания. Для этого требуется полностью обследовать пациента, причем не только его предстательную железу, но и другие органы.

В диагностике рака простаты используются пальцевое исследование предстательной железы, УЗИ, анализ крови на уровень ПСА в динамике, биопсия с последующим цитологическим исследованием тканей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Стадия рака определяется размером опухоли, распространением ее на ближайшие лимфатические узлы и наличием метастазов в других органах и тканях. При постановке диагноза во всем мире используют системы TNM в комбинации со шкалой Глиссона, отражающей степень агрессивности рака, и уровнем ПСА в крови, описывающем присутствие в крови онкомаркера рака простаты.

Стадия рака обозначается римскими цифрами от I до IV. К примеру, при T1N0M0, сумме Глиссона 6 и уровне ПСА 10 нг/мл врач может поставить I (начальную) стадию рака.

Воспаление предстательной железы у мужчин: заболевания и лечение

Предстательная железа является вспомогательной частью мужской репродуктивной системы, поскольку этот орган увеличивает подвижность сперматозоидов. Находится под мочевым пузырем, поэтому влияет на функции мочеиспускательных каналов. Отчего нарушения в ее работе приводят к их дисфункции.

  • Простатит
  • Доброкачественная гиперплазия простаты
  • Рак простаты
  • Камни простаты
  • Склероз простаты
  • Фистулы предстательной железы
  • Инфаркт или ишемия предстательной железы
  • Туберкулез простаты
  • Грибковые поражения простаты
  • Простатоз
  • Простатодиния
  • Киста простаты
  • Абсцесс простаты

Предстательная железа — это такой же орган, как и другие, поэтому подвержена различным заболеваниям, которые приводят к значительному снижению качества жизни мужчины. Под их влиянием простата может отекать, увеличиваться в размерах, воспаляться, на ней образуются узлы, рубцы. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания.

Простатит

Данное заболевание (ДГПЖ) довольно распространено среди мужчин старше 50 лет, поскольку около трети имеют какие-либо симптомы, указывающие на его наличие. По какой причине возникает гиперплазия (увеличение) неизвестно, но ясно одно, что она не провоцируется раком и не увеличивает риск развития злокачественной опухоли.

Рак простаты

Это злокачественное заболевание мужчин часто встречается в возрасте после 65 лет. Симптоматика протекания болезни напоминает ДГПЖ и зависит от места расположения узлов. Поздние стадии характеризуются выделением мочи с кровью, отчего она приобретает красноватый оттенок.

Если присутствуют подобные симптомы, следует срочно обратиться к врачу. Так как, возможно, это еще не раковое образование, а аденома простаты, у которой такие же признаки. Поэтому для исключения онкологии проводят ультразвуковое исследование, которое помогает узнать, есть ли увеличение простаты и узлы, а также биопсию.

Рак простаты у мужчины прогрессирует довольно медленно, по сравнению с другими онкологическими заболеваниями, поэтому есть все основания говорить о благоприятном прогнозе. Многие мужчины с подобным недугом доживают свой век и покидают этот мир по другим причинам, не связанных с раком предстательной железы.

Камни простаты

Это заболевание встречается у пожилых мужчин. По какой причине образуются камни в простате неизвестно, также не установлена связь их возникновения с доброкачественными или злокачественными болезнями простаты. Камни предстательной железы классифицируют на две категории:

  1. Первичные. Развиваются внутри протоков органа.
  2. Вторичные. Попадают в простату из верхних мочевыводящих путей.

Частота распространения данного заболевания находится в диапазоне 40–70% от всего мужского населения. Если камни небольшого размера, то они, как правило, не имеют симптомов. Их обнаруживают при исследованиях УЗД, КТ, когда пациент обращается с какими-либо урологическими жалобами.

Крупные камни в простате приводят к признакам воспаления нижних мочевых путей, постоянных болей в тазу, простатита. В нижних мочевых путях симптомы заболевания подразделяются на затрудненное мочеиспускание и трудности с удержанием мочи (недержание, частые позывы в туалет, никтурия). Если к камням присоединяются бактерии, тогда могут проявиться симптомы хронического простатита.

Склероз простаты

Данное заболевание характеризуется уменьшением предстательной железы в размерах. При этом она сдавливает уретру, мочевой пузырь, семявыводящие протоки. В результате наблюдается затрудненное мочеиспускание, задержка мочи в мочевом пузыре, нарушение эякуляции.

Заболевание появляется по причине хронического воспаления, которое, в свою очередь, может быть спровоцировано травмами простаты, аномалиями ее развития, патологией сосудов и гормональным дисбалансом. Симптомами заболевания служат нарушения мочеиспускания, задержка мочи, болевые ощущения в малом тазу, паху, промежности, боль во время эякуляции, нарушение эрекции.

Уменьшение простаты обнаруживается при ее ощупывании, трансректальном ультразвуковом исследовании, КТ, МРТ.

Фистулы или свищи, каналы соединяют простату с тонкой, толстой или прямой кишкой, кожным покровом промежности, возникают редко. Появляются в результате осложнений операций на простате, получения травм органов таза, абсцессов предстательной железы и других повреждений.

Симптомы свищей связаны с их причинами появления и локализацией. К примеру, если фистула простатопрямокишечная, то при дефекации вместе с калом выделяется моча, и наоборот, мочу могут сопровождать газы или частицы кала.

Инфаркт простаты у мужчин является очень редким заболеванием, его выявление проводится только гистологическим путем. Появляется в связи с ишемией — нарушением кровоснабжения тканей предстательной железы. Ишемия, как правило, сопровождает аденому простаты.

Развивается ишемия из-за атеросклероза артерий простаты, полиартериита, тромбоэмболической окклюзии кровеносных сосудов, инфекционных заболеваний мочевой системы, повреждения железы (к примеру, под влиянием катетера, который давит на ее ткани).

Бывают случаи большого инфаркта простаты, возникающие после проведения операции по поводу аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением. Небольшие инфаркты приводят к развитию на их месте рубцов.

Туберкулез простаты

Данное заболевание является редким. Диагноз ставится, как правило, после удаления предстательной железы или ее биопсии. Туберкулез простаты или абсцесс обычно возникает на фоне ВИЧ-инфекции.

Заболевание почти не имеет симптомов. На ранней стадии пациент чувствует слабую боль в промежности, также наблюдается незначительная дисфункция мочеиспускания. Более поздние стадии характеризуются наличием крови в сперме. Исследования по поводу присутствия туберкулеза простаты проводятся с помощью биопсии.

Какие существуют варианты лечения?

Простатит

В отличие от других злокачественных опухолей, при раке простаты широко используется активное наблюдение. В большинстве случаев рак выявляется в пожилом возрасте, опухоль растет медленно не метастазирует, и потому нет необходимости торопиться с лечением.

Если вас ничего не беспокоит, у вас диагностирован рак в начальной стадии, опухоль классифицирована как малоагрессивная, вполне можно обойтись профилактически осмотрами, УЗИ и биопсией простаты два раза в год, регулярными анализами на ПСА.

Метод бдительного ожидания чаще всего применяется для пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Если больному менее 50 лет и он в состоянии перенести операцию, врачи склоняются к хирургическому лечению рака, невзирая на стадию.

Ложная стеснительность в случае рака простаты ни к чему. Вы можете проконсультироваться у разных специалистов, оценить все мнения и выбрать наиболее подходящий вам вариант лечения. Вы вправе выбирать клинику и хирурга, взвесив все отзывы и уточнив репутацию врача. Ваше здоровье — в ваших руках.

При лечении рака простаты вам могут предложить хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, гормонотерапию и их комбинацию. Выбор метода лечения зависит, прежде всего, от стадии рака. Операция и лучевая терапия используются при раке без метастазов, если же опухоль распространилась по организму, предлагают химиотерапию.

Хирургическое лечение рака простаты подразумевает полное удаление предстательной железы вместе с региональными лимфатическими узлами. Операция носит название радикальной простатэктомии, может выполняться с помощью обычного скальпеля, лазера и микрохирургической роботизированной техники. Такое лечение полностью избавляет пациента от раковой опухоли.

Лучевую терапию проводят, либо облучая больного извне, либо с помощью радиоактивных «зерен», вводимых в ткани простаты (брахитерапия). Рентгеновские лучи нарушают структуру ДНК опухолевых клеток, что приводит к их гибели.

Такой способ лечения применим при ранних стадиях рака и отсутствии метастазов. Иногда лучевую терапию используют в качестве предоперационной подготовки с целью снижения степени злокачественности опухоли и после операции — для уменьшения боли и предупреждения распространения раковых клеток.

Рак простаты метастазирует в лимфатические узлы, в кости, в печень, в легкие. При поражении этих органов врачам, к сожалению, не удается полностью избавить пациента от болезни, их цель — облегчить страдания больного и, остановив дальнейшее развитие рака, продлить годы жизни.

Гормональная терапия, подразумевающая введение антагонистов тестостерона, используется в сочетании с лучевой терапией и направлена на торможение роста опухоли и облегчение состояния больного. Снижение уровня тестостерона в организме больного приводит к замедлению ракового процесса и уменьшению опухоли.

   К сожалению, все способы лечения рака простаты могут иметь нежелательные эффекты, но они несравнимы с теми последствиями, которые грозят больному в случае отказа от терапии.

Хирургическое лечение рака простаты методом открытого вмешательства с помощью обычного скальпеля нередко сопровождается повреждением мышц, участвующих в удержании мочи в мочевом пузыре, а также мышц, ответственных за появление и сохранение эрекции.

Химиотерапия приводит к гибели не только раковых, но и здоровых клеток организма. Она часто сопровождается полным выпадением волос, к счастью, с последующим их отрастанием, ослаблением иммунитета и повышением склонности к инфекционным заболеваниям, расстройствам пищеварения, связанным с нарушением самовосстановления слизистой желудка и кишечника.

Гипертензия предстательной железы - Лечение гипертонии

Гормональная терапия приводит к наступлению мужского климакса, появлению приливов, мигрени, болезням сердца и развитию остеопороза.

Методов, которые полностью исключали бы возможность рецидива рака, на сегодняшний день не существует. Чем раньше проведено лечение, тем больше шансов, что болезнь не вернется. В любом случае, после терапии требуется постоянное врачебное наблюдение.

Здоровый образ жизни, физические нагрузки, питание с низким содержанием животных жиров и холестерина, повышение устойчивости к стрессу — все это помогает минимизировать риск рецидива рака.

Чтобы узнать, не появились ли вновь в организме раковые клетки, рекомендуется регулярно сдавать кровь на ПСА. При полном удалении простаты уровень ПСА падает до нуля, а его повышение указывает на рецидив заболевания, необходимость полного обследования и лечения.

Лекарства от гипертонии: какие они бывают

Гипертония — это устойчивое повышение артериального давления: систолического «верхнего» давления

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector