Как провериться на инфаркт

Как распознать инфаркт миокарда по ЭКГ

Ведущее клиническое проявление острого инфаркта миокарда – приступ острых болей, локализованных в левой половине грудной клетки. Приступы могут различаться по своей интенсивности – от нестерпимых болей, до легкого дискомфорта в груди.

Заподозрить инфаркт сердечной мышцы и своевременно вызвать помощь помогут следующие признаки:

  • продолжительность боли в левой половине грудной клетки или за грудиной более 20 мин;
  • иррадиация в левую руку, челюсть, спину, верхние отделы живота;
  • неэффективность приема нитроглицерина;
  • изменение интенсивности вдоха, повороты грудной клетки не влияют на интенсивность болевого синдрома;
  • приступ боли сопровождается потливостью, чувством страха, психическим возбуждением;
  • могут возникать приступы рвоты и тошноты;

Для прогноза выздоровления при инфаркте миокарда ведущую роль играет скорость оказания квалифицированной медицинской помощь и ее адекватность. Важно не только знать симптомы инфаркта, но и уметь провести осмотр пациента для выяснения тяжести нарушения гемодинамики.

  • кожные покровы бледные, холодные на ощупь, часто определяется потливость;
  • частота дыхания более 18 в минуту, одышка, возможно появление кашля — неблагоприятный прогностический признак;
  • снижение или повышение сосудистого давления;
  • увеличение частоты пульса, нарушение сердечного ритма;

При подозрении на острый инфаркт миокарда следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Вовремя снятое ЭКГ позволит подтвердить или опровергнуть диагноз и оказать квалифицированную медицинскую помощь.

«Инфаркт миокарда » – это полное разрушение определенного участка сердечной мышцы из-за нарушения в нем кровообращения, то есть данный участок просто перестаёт функционировать или подвергается некрозу, в результате данной гибели может развиваться патологическое состояние.

Приток крови во время инфаркта миокарда к определенному участку сердца значительно ослабляется или происходит его полное прекращение, поэтому в результате уменьшения притока крови происходит полное разрушение (гибель) мышечных клеток, а при стенокардии может диагностироваться только кратковременное кислородное голодание.

В зоне риска данным заболеванием находятся люди в возрасте от 35 до 65 лет, но нередки случаи возникновения инфаркта у очень молодых людей и даже детей на фоне тяжелого стресса или сопутствующих заболеваниях, поэтому необходимо всем знать признаки инфаркта миокарда, его последствия и как распознать инфаркт.

Перед тем, как узнать все про « инфаркт миокарда» симптомы, необходимо помнить про причины его возникновения. Итак, основные причины возникновения данного опасного заболевания различны:

  • очень часто развивается у людей, страдающих от «ИБС» (ишемическая болезнь сердца), но, иногда, может и возникнуть прямо противоположное действие – инфаркт миокарда становится самым первым симптомом ИБС;
  • гипертония, то есть повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • постоянные стрессы;
  • не здоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, низкая двигательная активность и так далее.

Причины возникновения данного серьезного заболевания кроются в том, что под воздействием любых из вышеперечисленных факторов происходит закупорка коронарных сосудов, которые обеспечивают кислородом и специальными питательными веществами сердечную мышцу.

Закупоривается сосуд тромбом, чаще всего представляющий атеросклеротическую бляшку, то есть данная бляшка полностью перекрывает ток крови в сосуде, и поэтому сердечная мышца начинает просто «голодать».

Как правило, в сердечной мышце запас питательных веществ и кислорода составляет количество, которого хватает для поддержания деятельности только на 10 секунд, после поражения сердечная мышца еще 0,5 минуты остаётся живой, после чего начинается развитие ее омертвения и через 3-6 часов мышца полностью погибает.

От того, насколько крупным окажется очаг поражения сердечной мышцы, который стал причиной возникновения инфаркта, зависит форма заболевания:

  1. крупноочаговая;
  2. мелкоочаговая;
  3. трансмуральная.

Чтобы точно определить инфаркт, необходимо знать, какие бывают признаки при инфаркте.

Главные признаки инфаркта миокарда, на основании которых врачи диагностируют данный диагноз, можно подразделить на три главных критерия:

  • стандартный болевой синдром, то есть сильная боль за грудиной практически в области сердца;
  • сильные изменения сердечной деятельности, которые способна выявить электрокардиограмма;
  • выявленные определенные нарушения при анализе биохимического состава крови.

Основная сложность для диагностики данного заболевания состоит в том, что в признаках наблюдаются очень серьезные отличия. Допустим, в некоторых случаях, отсутствует любой болевой синдром или же картина развития заболевания нетипична.

Инфаркт миокарда на сегодняшний день – одна из основных причин инвалидности взрослых людей. Смертность среди заболевших составляет 10 – 12%. Из всех больных, у которых был диагностирован острый инфаркт миокарда, до прибытия в больницу доживает только 50 процентов. Из тех, кто попал в больницу, примерно треть умирает из-за развития различных осложнений.

Заболевание возникает как развитие и обострение ишемической болезни сердца при артериальной гипертонии, атеросклерозе. К группе риска относятся мужчины в возрасте 40 – 60 лет. У женщин вероятность развития ишемической болезни становится больше после наступления менопаузы, так как после нее прекращается выработка гормонов, препятствующих развитию заболевания – эстрогенов и других половых гормонов.

Спровоцировать инфаркт могут:

  • большие физические нагрузки;
  • сильные моральные потрясения;
  • эмоциональные переживания.

Симптомы

Наиболее часто инфаркт начинается утром, при переходе сердца от ночного отдыха к более интенсивным нагрузкам, связанным с дневной активностью.

Клиническая картина может сопровождаться разными симптомами, что затрудняет быструю постановку диагноза.

Инфаркт миокарда диагностируют по ряду жалоб больного и в соответствии с результатами анализа крови и электрокардиограммой.

Обычно общими симптомами бывают:

  • болевой синдром, характерный для инфарктного состояния – сжимающе-давящая длительная загрудинная боль в области сердца, иногда отдающая в руку, спину, шею, область лопаток;
  • после приема нитроглицерина болевой синдром не прекращается;
  • обморочные состояния;
  • бледность кожи, холодный пот;
  • изменения в электрокардиограмме;
  • показатели биохимического анализа крови, по которым можно установить факт повреждения клеток сердца.

В некоторых случаях характерные боли отсутствуют, или ощущается слабый дискомфорт в груди, перебои в работе сердца. При нетипичных клинических проявлениях симптомы могут выражаться одышкой, затруднением дыхания, болью в животе.

Иногда для выявления очага некроза требуется использовать дополнительные методы исследования, например, радиоизотопный метод.

Инфаркт развивается в результате закупорки одного из коронарных сосудов, питающих кровью сердце, тромбом. Обычно тромб образуется в области атеросклеротической бляшки. Такая бляшка, образовавшаяся в просвете одного из сосудов, под действием нагрузок может разрушиться, и на месте ее повреждения образуется тромб (кровяной сгусток).

Как провериться на инфаркт

После перекрытия поступления крови по закупоренной артерии клеткам, которые питала эта артерия, кислорода хватает на 10 секунд. После этого сердечная мышца может оставаться жизнеспособной около 30 минут.

По истечении этого времени начинаются необратимые изменения в клетках. По истечении 3-6 часов после начала окклюзии этот участок мышцы сердца погибает. По размеру погибшего участка различают мелкоочаговый или крупноочаговый инфаркт.

Без немедленного лечения прогрессирующий инфаркт миокарда может привести к острой сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма, кардиогенному шоку, разрыву сердца и другим опасным последствиям.

Лечение

При появлении характерных для инфаркта признаков немедленно вызывают скорую помощь. Больному следует придать сидячее положение, к которому он и сам будет стремиться. По возможности измеряют давление, и если артериальное давление не ниже 100 мм.рт.ст. дают для рассасывания под языком нитроглицерин. Также дают принять внутрь 30-40 капель карвалола.

При подозрении на инфаркт больного госпитализируют в обязательном порядке и помещают в реанимационное отделение.

Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие препараты, что в ряде случаев помогает избежать развития кардиогенного шока. Используют в терапии медикаменты, способствующие растворению образовавшегося тромба, часто применяют лекарства, замедляющие сердцебиение, уменьшающие объем циркулирующей крови и снижающие артериальное давление.

После купирования приступа период реабилитации длится до полугода. В течение этого времени проводится специальная назначенная врачом терапия. В ряде случаев некоторые лекарства назначают для приема в течение всей жизни больного.

Как провериться на инфаркт

После инфаркта миокарда на сердечной мышце на всю жизнь остается рубец.

При наличии у больного диагноза ишемической болезни сердца необходим мониторинг состояния коронарных артерий, который проводится при помощи коронарной ангиографии. С помощью специально выполненных рентгеновских снимков определяют точное положение атеросклеротических бляшек, величину просвета коронарных артерий и их степень сужения.

Чтобы не допустить перекрытия коронарных сосудов при такой угрозе проводят с помощью коронарной ангиопластики расширения артерий за счет введения в нее специальной трубки. Практикуют также применение в коронарной артерии имплантанта – стента, представляющего собой металлический каркас, также поддерживающий сосуд в раскрытом состоянии.

Иногда для обеспечения сердечной мышцы кровоснабжением и профилактики развития инфаркта миокарда применяют сложную операцию по аортокоронарному шунтированию, которая заключается в имплантации дополнительных сосудов между аортой и коронарными артериями в обход закупоренного участка.

Причины, клиника и лечение при давлении 90 на 60

Артериальное давление ниже нормы для некоторых людей вполне нормальное состояние, другим, наоборот, грозит массой мучительных симптомов. Оно характеризуется общим недомоганием. Давление 90 на 60 может наблюдаться у здоровых молодых людей. Медики называют это состояние гипотонией.

Верхний показатель 90 характеризует систолическое давление. Оно обусловлено сердечной деятельностью. Нижний показатель 60 означает, что давление в артериях низкое, отражает сопротивление периферических сосудов.

Выделяют два вида гипотонии, это физиологический и патологический тип. В первом случае к заболеванию предрасположены люди с преобладанием влияния парасимпатической нервной системы. Давление 90/60 для них является нормой, увеличение показателей до нормы с точки зрения медицины (120/80) приводит к нарушению общего состояния.

Истинная гипотония — это патологическое снижение давления до показателей ниже нормы. У пожилого человека давление 90 на 60 возникает в качестве реакции на изменение погоды. У женщин такое состояние появляется в период гормональных изменений во время беременности и климакса.

Истинная гипотония указывает на наличие основного патологического состояния. В группу риска входят люди, страдающие алкогольной зависимостью. Низкое давление 90/60 часто возникает при наличии следующих патологий:

  • язва желудка;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • онкологические болезни;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • инфаркт миокарда;
  • железодефицитная анемия;
  • инфекционные и воспалительные процессы.

Как провериться на инфаркт

Зачастую истинное патологическое состояние сопровождается кризами. АД способно понизиться до показателей 80/50.

Пониженное давление 90/60 считается нормальным состоянием человека, если преобладает влияние парасимпатической нервной системы, патологические признаки в этом случае не наблюдаются. Для людей, которым свойственна истинная гипотония, характерно появление определенных симптомов. Симптомы низкого АД:

  • мигрень, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, а также сопровождающаяся пульсацией в висках и затылке;
  • подавленность и слабость;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • учащение пульса;
  • головокружение и потемнение в глазах;
  • боль в сердце;
  • проблемы со сном;
  • проблемы с дыханием из-за недостатка кислорода.

При показателях 90/60 симптомы бывают кратковременными или носят регулярный характер. Во втором случае требуется получить консультацию доктора.

При пониженных показателях тонометра сначала проходят диагностику. После определения причины истинной гипотонии назначают соответствующее лечение. Вот общие рекомендации, в них указано, что необходимо делать при низком АД:

  • вставать с кровати после пробуждения медленно;
  • выпивать 2 л воды в сутки;
  • принимать пищу минимум 4 раза в день, голод усиливает тошноту;
  • спать не менее 9 часов в сутки;
  • вести активный образ жизни;
  • часто проветривать квартиру;
  • принимать контрастный душ, но избегая резких перепадов температур;
  • заниматься спортом (плавание, волейбол, теннис);
  • поднять давление с помощью кофе (в небольшом количестве).

Избавиться от низкого АД помогает крепкий чай, черный шоколад. Способствуют предотвращению низкого давления прогулки на свежем воздухе. Разрешается принимать отвары лекарственных растений при гипотонии, например, шиповник, женьшень, лимонник.

Понижение АД до показателей 90/60 опасно для здоровья в случае истинной гипотонии. Патология приводит к нарушению функционирования нервной системы. Низкое АД провоцирует:

  • нарушение координации;
  • обмороки;
  • снижение мозговой активности;
  • нарушение работы сердца;
  • стремительное ухудшение зрительного аппарата;
  • проблемы с концентрацией.

Необходимо срочно устранить причину гипотонии. При пониженном давлении требуется медикаментозное лечение.

Гипотония у женщин в положении является следствием стресса, обезвоживания, гормональной перестройки. Низкое давление грозит не только нарушением циркуляции крови в жизненно важных органах матери, но и нехваткой кислорода ребенку. Гипотония провоцирует:

  • развитие плацентарной недостаточности;
  • нарушение в развитии малыша;
  • выкидыш на поздних сроках беременности.

Низкое давление 90/60 у женщин в положении повышается с помощью добавления в пищу корня сельдерея. При гипотонии полезно употреблять землянику, она стабилизирует показатели. При низком АД Следует повысить количество белка в организме.

При гипотонии следует лечь на спину, чтобы голова находилась ниже туловища. Таким образом восстанавливается кровообращение, кровь лучше поступает в мозг, низкое давление повышается. Также потребуется наложить холодный компресс на лоб. Если перечисленные меры при гипотонии не помогли, следует вызвать скорую помощь.

Существует 2 вида инсультов различных по месту и типу их происхождения. Инсульт у детей может быть вызван кратковременной остановкой притока крови из-за тромба, перекрывающего кровотокили разрывом кровеносного сосуда в мозгу. Первый – это инфаркт мозга (ишемический), второй – геморрагический.

  • Общие сведения
  • Возможные причины возникновения НМК
  • Симптоматика и признаки
  • Возможные последствия
  • Что делать

Общие сведения

Кровь, поступающая в мозг, обеспечивает подачу питательных веществ и кислорода, необходимых для бесперебойной и «корректной» работы этого органа. В результате инсульта, мозг не получает жизненно важные для него вещества, вследствие чего происходит поражение некоторых его частей.

Детские инсульты по периоду происхождения делятся на:

  • перинатальные или внутриутробные;
  • инсульты, произошедшие в фазе новорожденного;
  • ПМК в возрасте до 18 лет.

В зависимости от возрастной группы лечение и диагностирование разнятся. Наиболее распространенными считаются НМК (нарушение мозгового кровообращения) первых двух возрастных групп: статистика показывает вероятность этого события 1 к 4000 тысячам рожденных детей.

Геморрагический инсульт у детей, как уже говорилось, происходит вследствие разрыва сосуда в мозгу. Кровь в этом случае изливается в мозг, вызывая его повреждение. Этот тип нарушения мозгового кровообращения случается у детей реже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector