Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда.

Что такое инфаркт миокарда и каковы причины его возникновения

Инфаркт миокарда редко проявляется как первичное заболевание у человека со здоровым сердцем. Чаще всего ему предшествует длительный процесс ишемической болезни сердца, протекающий на фоне нарушения общего кровообращения.

Ишемическая болезнь сердца — это поражение мышечных тканей сердца или, как его еще называют, миокарда, в результате ухудшения или прекращения поступления крови, а значит, кислорода и других питательных веществ.

За питание сердца отвечает целая сеть коронарных сосудов. Закупорка хотя бы одного такого сосуда является началом инфаркта. Причиной закупорки в 95% случаев становятся тромбы, которые образуются в районе атеросклеротической бляшки.

Запаса питательных веществ клеткам, которые питал сосуд, хватит лишь на 10 секунд. Еще полчаса клетки остаются жизнеспособными, а затем начинается процесс некроза, т. е. отмирания. Через 3-6 часов участок миокарда погибает. Это и есть инфаркт миокарда.

В зависимости от величины погибшего участка инфаркты делят на:

  • мелкоочаговые;
  • крупноочаговые;
  • трансмуральные, при которых некроз захватывает всю толщу миокарда.

Как уже было сказано, диагностирование заболевания часто осложняется многообразием клинической картины и в первую очередь различными видами болей, сопровождающих приступ.

Инфаркт миокарда — тяжелое заболевание, которое не проходит бесследно. В лучшем случае болезнь навсегда оставит внутренние следы в виде рубцовых тканей и уменьшенной сердечной мышцы. В менее благоприятных случаях после инфаркта миокарда могут возникнуть осложнения, требующие постоянного врачебного контроля, а нередко и хирургического вмешательства.

К наиболее распространенным осложнениям после инфаркта миокарда с ярко выраженным болевым синдромом относят:

  1. Выпячивание стенки сердечной мышцы в зоне рубцевания, в результате чего снижается ее функциональность, кровь начинает застаиваться в полостях сердца, сам орган начинает разрастаться. Подобное крайне неблагоприятное постинфарктное осложнение сопровождается постоянными сердечными болями, отечностью, одышкой.
  2. Кардиологический шок, развивающийся в случае значительного повреждения миокарда и понижения артериального давления. В этом случае боли в сердце после инфаркта становятся столь же выраженными, как и во время него и могут длиться несколько часов подряд.
  3. Аневризму, возникающую в случае, когда рубцовая ткань не может сокращаться должным образом, и это вызывает постоянные боли.
  4. Разрывы стенки левого желудочка. Патология возникает редко — в 5% случаев и происходит в первые 10 дней после окончания лечения инфаркта. И болит сердце после инфаркта так же сильно, как и во время первого приступа.

Что такое инфаркт миокарда и каковы причины его возникновения

Острая форма ишемической болезни сердца, возникающая на фоне гипоксии миокарда (кислородного голодания сердечной мышцы), в результате нарушения кровоснабжения, называется инфарктом. Предшествующим приступу состоянием является продолжительная сердечная недостаточность, а провоцирующими факторами становятся физическое перенапряжение или эмоциональный стресс, злоупотребление алкоголем и другие элементы нездорового образа жизни (нарушение режима дня, переедание и др.). Сопутствующими, способствующими инфаркту заболеваниями, становятся:

  • атеросклероз (уменьшение просвета сосудов и их эластичности);
  • тромбоз (образование кровяных сгустков из-за нарушения свертываемости крови);
  • тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбом, оторвавшимся от места его образования);
  • коронароспазм (длительный спазм сосудов сердца).

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда.

Одной из причин инфаркта может быть тромб внутри коронарных артерий, которые страдают от ишемии сердца, возникающая из-за атеросклеротических бляшек в артериях. Атеросклеротические бляшки могут долгое время оставаться в латентном состоянии и никакими симптомами себя не обнаруживают.

Но когда течение ишемии ухудшается, в дополнение к тромбам сердечные сосуды могут спазмироваться, и это проявляется как стенокардия. Кстати говоря, стоит знать, что стенокардия часто становится предвестником инфаркта миокарда.

В некоторых случаях инфаркт миокарда может случиться и в том случае, если коронарная артерия полностью не закупорена.

В группах риска, которые могут страдать от инфаркта миокарда – люди от 30 лет, которые часто испытывают стрессы, неправильно питаются, злоупотребляют алкоголем и табаком, жирной пищей.

Самые опасные предвестники инфаркта миокарда – повышенный уровень холестерина в организме, повышение давления, скачки давления, ожирение, неактивный образ жизни, постоянные стрессы.

К признакам возникновения инфаркта миокарда относят:

  • Продолжительные боли в области грудной клетки. Неприятные ощущения могут наблюдаться в течение нескольких дней, нитроглицерин при этом не помогает. Ноющая боль распространена по всей груди. В некоторых случаях тянущие ощущения присутствуют в левом плече или подмышечной впадине. Пациентам трудно надышаться с такими болями. Температура тела может превышать 38 градусов. Такое состояние наблюдается еще несколько недель, все зависит от обширности инфаркта.
  • Увеличение лейкоцитов в крови. Это происходит через час после инфаркта и проходит через несколько дней.
  • Гипотония. Чем обширнее инфаркт, тем больше может снизиться артериальное давление.
  • Повышение уровня сахара в крови. Такое состояние должно нормализоваться в течение нескольких дней. При отсутствии улучшений врач ставит диагноз сахарный диабет.
  • Повышение реакции оседания эритроцитов. Данный признак наблюдается только во второй фазе инфаркта.
  • Измененная электрокардиограмма сердца. Для определения инфаркта одного исследования будет недостаточно.

К основной причине возникновения инфаркта миокарда относят тромб, образовавшийся в коронарных артериях. Но сам пациент этого не определит из-за отсутствия явных симптомов. В дальнейшем ситуация ухудшается, возникает стенокардия.

Еще к нескольким причинам развития данной патологии можно отнести увеличенный холестерин, частые скачки артериального давления, употребление жирной пищи, а также нежелание расстаться с вредными привычками.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда.

Если ко всему этому присоединяются постоянные переживания и стрессы, малоподвижный образ жизни и кафе быстрого питания, то в скором времени возникнут неприятные ощущения в груди, а в дальнейшем возможен инфаркт.

Как отличить инфаркт от стенокардии?

Умение дифференцировать два состояния в нужный момент спасает жизнь, поскольку необходимые лечебные меры кардинально отличаются. Есть несколько критериев, по которым можно распознать, какая боль при инфаркте миокарда и какая – при стенокардии.

Если говорить о продолжительность недомогания, то стенокардия развивается приступообразно в результате психоэмоционального напряжения или сильной физической нагрузки. Длится такой криз 5-15 минут, между приступами болевые симптомы стихают.

Если сравнивать интенсивность приступов, то при стенокардии возникают нарастающие боли, сначала небольшие, затем сильнее, но и на пике их можно вытерпеть. Инфаркт характеризуется внезапной резкой болью, которая нарастает и доходит до такой интенсивности, что терпеть ее человек не способен.

На фоне стенокардии не возникает других симптомов, а вот при инфаркте почти всегда выявляется острый страх смерти, холодный пот, нарушается сердцебиение. То же можно сказать и про локализацию – приступ стенокардии вызывает дискомфорт в груди, а вот при инфаркте ощущения распространяются на руку, плечо, шею.

Разновидности боли

При инфаркте миокарда пациент может испытывать разные боли. По характеру проявления их можно разбить на 2 группы: типичные и атипичные, т. е. нехарактерные. Типичные боли проявляются сильно и ощущаются там, где и должны: за грудиной.

Тип инфаркта Описание
Астматический Нетипичное заболевание, схожее с приступами бронхиальной астмы. Симптом: заложенность груди, сухой кашель.
Гастритический Проявляется боль в надчеревной зоне, она похожа на приступы при гастрите. При пальпаторном обследовании пациент ощущает дискомфорт из-за напряжения в передней брюшной стенке. Характерным является нарушение работы в нижних отделах миокарда.
Безболевой Нарушение сна, кошмары, бессонница, депрессия, повышенное потоотделение, жжение в груди. Осложнением является сахарный диабет. Категория риска: люди старшего возраста.
Мозговой Проявление нестерпимых головных болей с полной/частичной потерей зрения, параличом.
Аритмический Непредсказуемое изменение сердечного ритма, тахикардия, блокада атриовентрикулы, потеря сознания.
Атипичный Иррадиирущий болевой синдром, проявляющийся в любой части тела.

Предрасполагающие факторы к развитию инфаркта миокарда

К наиболее распространенным факторам риска развития инфаркта относят:

  • возрастную характеристику (по статистике большой процент инфарктов приходится на пожилую категорию граждан);
  • уже перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • завышенные показатели холестерина;
  • употребление табака и вдыхание табачного дыма;
  • лишние килограммы.

Если болит сердце после инфаркта, то симптомы не должны оставаться без внимания. Осложнений данной патологи достаточно много, и каждый пациент должен знать об этом. После перенесенного удара начинается совершенно другая жизнь. Человек должен понять это и постоянно следить за своим здоровьем.

Самыми распространенными осложнениями этой болезни считаются:

  1. Аритмия сердца.
  2. Хроническое нарушение работы сердца.
  3. Гипертензия.
  4. Различные механические повреждения сердечной мышцы.
  5. Периодические боли в груди.
  6. Постинфарктный синдром.

Признаки приближающегося инфаркта, причины возникновения

Описываемое поражение сердца проявляется характерными симптомами. Наиболее распространенные из них следующие:

  1. Продолжительная боль, локализующая предпочтительно в области грудной клетки. Дискомфортные, ноющие ощущения не отступают на протяжении нескольких дней, принимаемый при этом Нитроглицерин не оказывает должного эффекта. Человек в подобном состоянии не может глубоко и равномерно дышать, остро чувствует нехватку воздуха. В некоторых случаях происходит повышение температуры тела, а болевой приступ длится от нескольких дней до нескольких недель, все зависит от обширности зоны поражения.
  2. При инфаркте миокарда проявляется гипотония, степень прогрессирования которой зависит от сложности протекающего заболевания.
  3. Уже по истечении одного часа после произошедшего приступа в анализе крови можно обнаружить повышенное количество лейкоцитов, этот показатель сохраняется на протяжении нескольких дней от начала болезни.
  4. Ускоренная реакция оседания эритроцитов, что характерно уже для второй фазы патологии.
  5. Резкий скачок сахара в крови, который в последующую неделю обычно приходит в норму. Если улучшения не наступают, больному может быть диагностирован сахарный диабет.
  6. Изменение в показателях электрокардиограммы сердца. Чтобы точно определить наличие инфаркта миокарда, пациенту проводится несколько процедур ЭКГ.

Главную причину описываемой патологии (тромб) человек самостоятельно не может определить, поскольку отсутствуют явные и конкретные симптомы ее проявления. При ухудшении состояния в дальнейшем и развития осложнений с большой вероятностью может появиться стенокардия.

В зону риска входят молодые люди, не соблюдающие режим дня, в ежедневном рационе которых присутствуют вредные продукты. Возникновению инфаркта способствует регулярное употребление спиртных напитков, курение.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда.

Многим может показаться, что сердечный приступ приходит из ниоткуда, но есть многочисленные симптомы, которые могут предупреждать о его приближении. Необходимо знать признаки инфаркта миокарда. чтобы вовремя вызвать скорую помощь.

Частые, нерегулярные сердечные сокращения

Единожды возникший эпизод нерегулярного сокращения сердца или нерегулярного пульса может быть предвестником инфаркта миокарда. Нарушения ритма сердца обычно не являются грозными сигналами инфаркта, но некоторые из них, например, учащенное сердцебиение при наджелудочковых и желудочковых тахикардиях требуют наблюдения у врача.

Симптомы аритмии часто путают с паническими атаками

Сердце бьется чаще после любых физических нагрузок. К врачу следует обращаться, в случае если такой эпизод длится больше 1-2 минут и сопровождается головокружением и слабостью.

Тошнота, боль в желудке

Если у вас возникли эти ощущения без видимой причины, тогда вы можете ошибиться, приняв эти симптомы за проблемы с пищеварением, игнорируя сердечно-сосудистые заболевания. Такие неприятные болезненные ощущения связаны с нарушением доставки к сердцу кислорода вследствие частичного перекрытия просвета сосуда атеросклеротической бляшкой.

Как отличить боль в сердце от боли в желудке

Если вам не помогают препараты, применяющиеся при изжоге (например, антациды), то боль, скорее всего, связана с сердечными проблемами. Сердечные боли усиливаются при нагрузке и исчезают в покое. Таким образом, если вы заметили, что боль не связана с нарушениями пищеварения ,обратитесь к врачу.

Патологическая усталость

Тревога и бессонница

Снижение доставки к сердцу кислорода, вызванное различными сердечными заболеваниями, может быть предвестником изменений, приводящих к колебаниям настроения и нарушениям сна. Спросите себя, вызвана ли тревога или бессонница какими-то житейскими событиями, или же они возникли беспричинно. Внезапные, необъяснимые тревога и бессонница должны быть обсуждены с врачом.

Боль в левой руке, лопатке, левой половине шеи и нижней челюсти

Подсказки

Такую боль можно спутать с мышечной, однако, мышечная боль постоянная, а боль, связанная с сердечным приступом, проходит после завершения приступа. К тому же боль может переходить с руки на шею, а в другой раз – на нижнюю челюсть.

Одышка, головокружение

Одышка – это чувство нехватки воздуха, когда тяжело сделать вздох. Это может быть в том случае, если ослабленное сердце не обеспечивает доставку кислорода к другим органам. При этом может возникать легкое головокружение.

Какие симптомы, кроме боли, испытывает человек при инфаркте

Сложность диагностики инфаркта миокарда состоит в том, что заболевание не всегда вызывает типичные боли. В некоторых ситуациях недуг и вовсе не имеет никаких симптомов, из-за чего поставить диагноз в первые часы приступа довольно трудно.

В современной медицине принято выделять следующие признаки, несвойственные сердечному заболеванию:

  • Гастритическе. Этот комплекс симптомов вуалирует инфаркт под гастрит или язву. Возникает вследствие поражения задней стенки сердца. Неприятные ощущения возникают из-за того, что некротическая область находится рядом с диафрагмой.
  • Астматический вариант инфаркта. Симптоматика напоминает астму и наблюдается вследствие поражения левого желудочка. Когда левое предсердие переполняется кровью, происходит застой в малом круге и отек легких. Для этой формы инфаркта характерно отсутствие боли. Связано оно с дистрофическими изменениями нервных окончаний и миокарда, что происходит при продолжительной ишемии. Преимущественно астматический инфаркт поражает пациентов преклонного возраста. Прогноз при этом неблагоприятный.
  • Безболевой инфаркт. Зачастую диагностируют заболевание у больных старческого возраста, диабетиков и алкоголиков. Для этой формы заболевания характерно нарушение сна, упадок настроения и дискомфортные ощущения в сердечной области. Однако большинство больных пренебрегают этими проявлениями. Обратить внимание следует на такие дополнительные симптомы, как чрезмерное выделение пота, спонтанные головокружения, одышку, субфебрильную лихорадку и предотечное состояние голеней. Для безболевого сердечного недуга медики делают наиболее неблагоприятные прогнозы, поскольку отсутствие болевого синдрома свидетельствует о хроническом поражении сердца.
  • Отечный инфаркт. Во время повторного инфаркта или у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией, приступ может не сопровождаться болью и проявляться внезапно наступившей недостаточностью правого желудочка. Для такого типа инфаркта миокарда свойственна отечность нижних конечностей и вздутие вен на шее. Эта симптоматика у больных преклонного возраста свидетельствует о безболевом инфаркте.
  • Аритмический инфаркт. Если у человека резко возник сбой сердечного ритма непонятного происхождения, важно провести обследование, чтобы исключить сердечное заболевание.
  • Мозговой инфаркт. Первым признаком заболевания является острая головная боль. Вследствие нее у пациента может ухудшиться зрение, случиться обморок, не исключена рвота. В некоторых ситуациях наблюдается плегия (паралич) . Во время некроза миокарда происходит аноксия (недостаточное поступление кислорода) , вследствие которой возникает спазм сосудов мозга. После того как пациент приходит в сознание, он отмечает типичные для инфаркта миокарда болевые ощущения в области грудины.

Во время приступа у человека резко понижаются показатели артериального давления. Это обусловлено тем, что снижается объем выбрасываемой крови вследствие уменьшения активно сокращающейся мышечной ткани.

Сильное понижение показателей давления провоцирует кардиогенный шок. Если нарушается ритм сердца, речь идет о масштабном очаге некроза. Не исключено возникновение дрожи в мышцах и рвоты, которые являются реакцией организма, обусловленной мощным болевым синдромом и падением кровяного давления.

Не менее значимым симптомом, возникающим на 2-й день после приступа, выступает увеличение температуры тела. В норму она приходит спустя около 10 дней. Повышение выступает ответной реакцией на некрозную ткань.

Типичный болевой синдром является первым признаком, который позволяет заподозрить начало приступа инфаркта миокарда и дает повод к прохождению целенаправленного обследования. Как правило, больному потребуется посетить электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердца, коронарную агиографию, а также сдать общий анализ крови.

Помимо серьезного дискомфорта в грудине, пациенты могут ощущать перебои в работе сердца, слабость и чрезмерное потоотделение, ощущение недостатка воздуха. При осмотре врач обнаруживает бледность кожи пациента, синюшную окраску губ, ушей, носа и ногтевых валиков.

  • при обширном трансмуральном инфаркте во время пальпации обнаруживают пресистолическую пульсацию, которая синхронизируется с IV тоном, что объясняется сокращением левого предсердия. Такая картина говорит врачу о том, что податливость пораженного ишемией левого желудочка сердца снижена;
  • если во время пальпации пульсация ощущается в верхней части сердца в фазе диастолы, которая соответствует по времени III тону, это говорит врачу о систолической дисфункции сердечной мышцы в области левого желудочка;
  • когда систолическая пульсация определяется слева от грудины в области III, IV, V межреберья, это говорит о дискинезии боковых или передних отделов в левом желудочке сердца.

Если инфаркт неосложненный, то границы сердца будут в норме. На фоне атеросклероза аорты часто обнаруживают расширение тупости пучка сосудов в области II межреберья. Границы сердца могут резко расшириться на фоне осложнений, к этому состоянию приводит аневризма в левом желудочке, острая митральная недостаточность по причине экссудативного перикардита или разрыва сосочковых мышц, разрыв межжелудочковой перегородки в сердце.

  • при обширном трансмуральном инфаркте во время пальпации обнаруживают пресистолическую пульсацию, которая синхронизируется с IV тоном, что объясняется сокращением левого предсердия. Такая картина говорит врачу о том, что податливость пораженного ишемией левого желудочка сердца снижена;
  • если во время пальпации пульсация ощущается в верхней части сердца в фазе диастолы, которая соответствует по времени III тону, это говорит врачу о систолической дисфункции сердечной мышцы в области левого желудочка;
  • когда систолическая пульсация определяется слева от грудины в области III, IV, V межреберья, это говорит о дискинезии боковых или передних отделов в левом желудочке сердца.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда.

Что касается показателей тонометра, давление может немного повыситься по причине страха и болевых ощущений, но затем приходит в норму. На фоне обширного инфаркта систолическое артериальное давление обычно снижается.

Если инфаркт неосложненный, то границы сердца будут в норме. На фоне атеросклероза аорты часто обнаруживают расширение тупости пучка сосудов в области II межреберья. Границы сердца могут резко расшириться на фоне осложнений, к этому состоянию приводит аневризма в левом желудочке, острая митральная недостаточность по причине экссудативного перикардита или разрыва сосочковых мышц, разрыв межжелудочковой перегородки в сердце.

Диагностика и первая помощь пациенту при инфаркте миокарда

Болевой синдром при инфаркте миокарда (колющая или режущая жгучая боль не проходит в течение 15 минут и не снимается Нитроглицерином) не является достаточным основанием для постановки диагноза. Диагностика острой ишемической болезни сердца проводится с учетом жалоб пациента (волнообразный характер приступа, загрудинные боли слева и справа, переходящие в область шеи и надплечий).

  • ЭКГ (электрокардиограммы);
  • анализов крови (увеличенное РОЭ и лейкоциты, постепенное повышение активности сывороточных трансаминаз).

Чтобы распознать патологию, нужна диагностика в клинике. Для обращения к врачам нужен повод. Таким поводом будет боль, отдающая в левое плечо и руку, лопатку и шею, челюсть. На фоне ухудшения самочувствия выявляется сбой сердечного ритма, прием Нитроглицерина не помогает, организм на него не реагирует.

  • отечность легких, сердечная астма (астматический инфаркт);
  • обморок, синдром МАС, внезапная смерть (аритмический инфаркт);
  • острая неврология (цереброваскулярный инфаркт);
  • тошнота, боль в эпигастрии, рвота (абдоминальный инфаркт);
  • дискомфорт в грудине, неврологические симптомы (малосимптомный инфаркт).

Диагностировать инфаркт можно с помощью трех критериев:

  • Пациент жалуется на острую боль в груди, особенно слева. Нитроглицерин только на некоторое время может снять тяжесть, затем симптомы повторяются. Больному недостаточно кислорода, выступает холодный пот, давление резко поднимается. В такой ситуации срочно нужно вызвать скорую помощь и указать на симптомы.
  • ЭКГ показывает изменения в показаниях.
  • При проведении анализа крови врач может выявить присутствие кардиоспецифических маркеров.

какая боль при инфаркте миокарда

При подозрении на инфаркт необходимо предпринять правильные действия.

Таким образом можно спасти человеку жизнь:

  • Больной укладывается головой на подушку (голова должна быть запрокинута.
  • Дать нитроглицерин или аспирин.
  • Положить грелку на грудь.
  • Вызвать неотложку.

Шанс выжить есть у каждого пациента с инфарктом. Главное, правильно оказать помощь в первые минуты. Помимо запрокинутой головы, необходимо позаботиться о том, чтобы все посторонние предметы изо рта были изъяты (протезы и другое).

При отсутствии пульсирования сонной артерии необходимо провести непрямой массаж сердца, сочетая его с искусственным дыханием. Во время всех манипуляций нужен контроль их эффективности. Кожа пациента приобретает розовый оттенок, а зрачки реагируют на свет. Если есть эффект, нужно продолжать свои действия, пока не приедет скорая помощь.

Лечение инфарктных изменений сердца

Первостепенный смысл миокарда лечения нормализовать кровоснабжение в районе поражения. Для этого рекомендована медикаментозная терапия:

  • Аспирин, разжижающий кровь, препятствующий увеличению количества тромбоцитов — клеток крови, способных образовывать тромб.
  • Клопидогрел и подобные противотромбозные препараты, мощнее аспирина.
  • Гепарин и Бивалирудин (антикоагулянты), влияющие не только на кровяную свёртываемость, но и устранение факторов, провоцирующих тромбообразование.
  • Лекарства типа Стрептокиназы — сильные тромболитики, растворяющие тромбы.

При восстановлении кровообращения и проходимости коронарной артерии в кратчайший период после начала приступа применяется современный метод коронарной артериальной ангиопаластики с установлением стентов — конструкций из пластика или металла.

Стенты, расширяя просвет зауженного сосуда, помогают возобновить проходимость крови в коронарной артерии. Используется до 400 видов коронарных стентов, имеющих специальное (гидрофильное) покрытие, обеспечивающее биологическую совместимость с организмом.

Когда это не помогает или нет возможности провести стентирование, то единственным средством восстановления кровообращения миокарда становится аортокоронарное шунтирование. Эта операция помогает обойти то место, где коронарный сосуд испытывает сужение. Для создания шунтов используются забранные в других местах участки здоровых сосудов.

Диагностика и первая помощь пациенту при инфаркте миокарда

Правильно и своевременно оказанная первая помощь при инфаркте определяет возможность для больного пережить приступ с минимальным количеством дальнейших осложнений. После немедленного вызова неотложной помощи необходимо произвести ряд следующих простых процедур, которые помогут уменьшить зону ишемических некрозов:

  1. Обеспечить неподвижность пациента, ограничить его двигательную активность (усадить или уложить).
  2. Ослабить воротник (галстук) или иные сдавливающие грудь и шею предметы одежды, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.
  3. До приезда врачей давать больному антиангинальное лекарство (например, по 1-2 таблетки Нитроглицерина каждые 15-20 минут).
  4. При сильном беспокойстве пострадавшего нужно дать ему успокоительные капли (Корвалол, Валокордин, Пустырник или валериановые препараты), при острой выраженной боли – анальгин или иное нестероидное противовоспалительное лекарство.

Перечисленные выше признаки помогут распознать серьезное состояние у себя или близких, знакомых, соседей. Первым делом в такой ситуации нужно звонить в неотложку. Затем пострадавшего укладывают на ровную горизонтальную поверхность, запрокинув голову.

Чтобы дыхание не затруднялось, изо рта можно вынуть съемные протезы. В случае возникновения тошноты и рвоты голову пострадавшего аккуратно поворачивают вбок, а для очистки ротовой полости от рвотных масс применяют ватный или марлевый тампон.

Далее нужно проверить, насколько пострадавший способен дышать самостоятельно. Если дыхание отсутствует, нужно приступить к искусственной вентиляции легких. Каждый взрослый человек должен уметь выполнять эту процедуру, чтобы не спасовать, если понадобится спасти кому-то жизнь.

Сама по себе процедура не сложная, но требует соблюдения ряда правил. Изначально пострадавший лежит на твердой поверхности лицом вверх. Голову нужно держать, делать вдох и с силой вдувать его в рот пострадавшему.

Чтобы входящий воздух не выходил тут же через нос, его нужно зажать. Пока человек, оказывающий помощь, набирает еще одну порцию воздуха, грудина пострадавшего самостоятельно опускается, происходит выдох.

Продолжать искусственную вентиляцию легких нужно до приезда неотложки или пока пострадавший не станет дышать самостоятельно.

Обязательно нужно проверить, есть ли пульс. Для этого нужно прикоснуться к запястью или участку шеи, где проходит сонная артерия. Если пульс не ощущается, нужно запускать сердце с помощью непрямого массажа.

Как и в случае с искусственным дыханием, процедуру может выполнить каждый человек, нужно лишь ознакомиться с техникой выполнения на видео. Руки помогающего человека кладутся одна на другую поверх грудины пострадавшего.

Причем, нижняя ладонь находится строго в середине грудной клетки меж ребер, устанавливается выше окончания ребер на 2 пальца. Найдя правильное положение, нужно приступать к процедуре. Руки не сгибают.

Чтобы давление было эффективным, используется масса своего тела. Если сгибать руки, то конечности быстро устанут, а реанимацию нужно проводить долго. Итак, нужно нажать на грудину, не боясь сломать ребра, чтобы крови выдавить из сердца и пустить циркулировать по сосудам.

В минуту нужно сделать примерно 80 нажатий, таков ритм пульса здорового человека. После 15 нажатий на грудину делают 2 искусственной вентиляции легких, далее — массаж сердца, и так чередуя оба мероприятия.

Типичные боли в сердце после инфаркта миокарда

Эффективность реанимации можно проследить по розовеющей коже, появлению пульса и дыхания.

Продолжать спасение человеческой жизни нужно до приезда врачей, даже если кажется, что это уже не помогает. Обычно считается, что максимальное время, когда человеку еще можно помочь, это 15 минут, далее нецелесообразно продолжать реанимацию.

Однако лучше все-таки дождаться медиков и приложить все усилия. Врачи для реанимации используют еще одно средство – перикардиальный удар. Этот вариант показан при диагнозе клиническая смерть. Такое сильное и резкое воздействие может в редких случаях заставить сердечную мышцу сокращаться.

Врач сжимает ладонь в кулак и ребром руки, сжатой в кулак, наносит сильный удар в область сердца. Ориентироваться можно по хрящу, расположенному внизу ребер – сердце находится на 2-3 см выше его. Такой удар при своевременном и правильном выполнении возвращал людей к жизни. Но делать его должен специалист.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector