Какие нагрузки при обширном инфаркте

Что представляет собой обширный инфаркт миокарда

Инфарктом миокарда называют патологическое состояние сердечной мышцы, при котором часть ее тканей отмирает. Обширный инфаркт сопровождается масштабными поражениями сердца.

Некроз (омертвение) чаще возникает в левом желудочке, в его передней стенке. Эта часть органа несет большую функциональную нагрузку. Именно отсюда выталкивается кровь под большим давлением в аорту. У некоторых больных патологический процесс распространяется на правый желудочек, а у 30% пациентов поражены предсердия.

При обширном инфаркте наблюдается поражение всех слоев сердечной мышцы (эпикард, миокард и эндокард). Участок омертвевшей ткани может достигать 8 см в ширину.Некроз клеток миокарда является следствием критического недостатка питательных веществ и кислорода.

Чаще всего кровоснабжение тканей сердца ухудшается постепенно. На стенках коронарных сосудов появляются отложения жиробелковых масс. Их появлению способствует высокое содержание в крови холестерина низкой плотности. Со временем в отложения прорастает соединительная ткань, формируя атеросклеротические бляшки.

По мере увеличения размеров бляшек просвет сосудов становится все более узким. При таком состоянии сердечно-сосудистой системы любое внешнее воздействие (физическая нагрузка, стресс, курение или резкий скачок артериального давления) может вызвать отрыв части бляшки и повреждение стенок сосуда.

Травмированная сосудистая ткань восстанавливается с образованием тромба. Позднее тромбы увеличиваются в размерах и заполняют просвет сосуда. Иногда они могут достигать 1 см в длину, полностью перекрывая пораженную артерию и останавливая кровоснабжение.

Формирование тромба сопровождается выделением особых веществ, провоцирующих спазм сосудов. Спазмы могут возникать на небольшом участке артерии или охватывать ее полностью. Во время спазма может произойти полное перекрытие кровотока, влекущее неминуемое омертвение тканей сердца.

Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда

Существуют различные причины развития патологического состояния:

  1. Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание характеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшки и тромбы.
  2. Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
  3. Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
  4. Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
  5. Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
  6. Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
  7. Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
  8. Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
  9. Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
  10. Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
  11. Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
  12. Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
  13. Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
  14. Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.

Симптомы обширного инфаркта миокарда

Люди, которым довелось узнать, что такое обширный инфаркт миокарда, испытывали сильные давящие и обжигающие боли в груди. Болезненные ощущения могут также возникать в левой руке, в области шеи и лопаток с левой стороны. Некоторые отмечают нетипичные боли в груди или правой руке.

Во время сердечного приступа наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение ритма сердцебиения. Пульс становится неравномерным или учащенным. Больного «бросает» в холодный пот. Он дышит прерывисто, ощущает слабость и головокружение.

На протяжении острого периода после инфаркта (4-8 дней) формируется участок некроза. В этот период боли становятся менее выраженными, артериальное давление повышается. Больного мучают признаки сердечной недостаточности — одышка и нарушение ритма сердцебиения.

Со второй недели после приступа начинается процесс формирования рубца. К концу месяца артериальное давление и сердечный ритм нормализуются, боль исчезает.

В постинфарктном периоде сформированный рубец уплотняется, сердечная мышца адаптируется к новым условиям и развивает компенсаторные механизмы. Это помогает пострадавшим выживать после обширного инфаркта.

У больного иногда может возникать одышка и нарушения сердечного ритма. Постинфарктный период длится до полугода.

В постинфарктном периоде могут проявиться осложнения заболевания.

Упражнения после инфаркта в домашних условиях

После выписки из больницы и санатория, больному следует регулярно посещать врача для обследования. Также обязательно нужно выполнять комплекс упражнений. Они помогут держать организм в тонусе и улучшат общее состояние организма.

На самом  деле, существует несколько популярных методик лечебной гимнастики после инфаркта: Н.Г. Пропастина, И.В. Муравова и другие. Какая из них лучше всего подойдет для вашего индивидуального случая, определит специалист.

Основная задача любого комплекса – это плавное постепенно увеличить число сокращений сердца в минуту до 100-120.

Важно следить за своим состоянием. Даже при небольшом дискомфорте комплекс лучше прервать. Боль в области груди – сигнал о необходимости обращения к доктору.

Хороший результат принесет также комплекс дыхательной гимнастики. Упражнения просты и доступны каждому, но весьма эффективны.

Последствия обширного инфаркта миокарда

Когда возник обширный инфаркт, последствия, шансы выжить — все зависит от больного и его близких. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем менее вероятно развитие осложнений.

Сердечный приступ может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Нередко он вызывает шоковое состояние и отек легких.

Омертвение тканей желудочка может спровоцировать разрыв его стенок. Во время приступа в некоторых случаях нарушается функционирование митрального клапана (регургитация). Изменение проводимости сердечных импульсов становится причиной появления различных видов аритмий. Осложнением обширного инфаркта миокарда может стать паралич конечностей.

Нарушения работы органов возникают в результате медикаментозной терапии, которую оказывают пострадавшему во время реанимационных мероприятий. Из-за применения наркотических анальгетиков может возникнуть нарушение функции дыхания.

Какой прогноз после обширного инфаркта

Сколько живут после обширного инфаркта и возникнет ли повторный приступ, не может сказать ни один врач. Состояние здоровья человека зависит от его желания изменить свои привычки навсегда. После обширного инфаркта сердце не может уже выполнять свои функции, как раньше.

В результате приступа произошли необратимые изменения в тканях сердечной мышцы. Поэтому вести такой же образ жизни, как до приступа, не получится. Те больные, которые пренебрегают рекомендациями лечащего врача и не отказываются от вредных привычек, редко выживают при повторном инфаркте миокарда.

Отказ от вредных привычек, изменение рациона, реабилитация в комфортных условиях и хороший уход позволят минимизировать риски возникновения повторного приступа. Регулярное наблюдение у лечащего врача даст возможность вовремя обнаружить опасные симптомы предотвратить развитие патологических процессов.

Правильное питание и диета при реабилитации после стентирования и инфаркта миокарда

Не менее важным, чем физкультура, при реабилитации после инфаркта миокарда и процедур стентирования является правильное питание и соблюдение специальной диеты. Ещё Гиппократ говорил, что еда лечит, и спустя столько столетий это утверждение является до сих пор верным.

Реабилитационное питание после процедуры стентирования и инцидента инфаркта миокарда является не только профилактикой, оно – непосредственно лечение. Важно понимать, что соблюдение диеты – залог того, что у вас не возникнет никаких осложнений и проблем с сердцем в будущем; это мощный фактор, помогающий человеку оставаться здоровым.

Это вносит запрет на жирное мясо, такое как свинина или баранина. Также, нельзя употреблять в больших количествах сливочное масло, яйца, сметану, полуфабрикаты. Вся жирная еда преобразуется в холестерин, который, в свою очередь, превратится в бляшки, которые вновь начнут закупоривать сосуды сердца.

Следующий принцип диеты – ограничение употребления в питании сладостей. Одним из факторов развития инфаркта миокарда может быть сахарный диабет, потому важно следить за количеством сахара в крови. Также, сахар перерабатывается в жиры, что в свою очередь опять же закупоривает сосуды миокарда.

В диете при реабилитации после процедуры стентирования и пережитого инфаркта миокарда необходимо уменьшить употребление соли, так как соль влияет на давление, повышая его, а с учётом того, что у многих перенёсших инфаркт миокарда диагностируется повышенное давление, то употребление большого количества соли может только ухудшить существующую ситуацию.

Диета при реабилитации после процедуры стентирования и инцидента инфаркта миокарда должна ограничивать употребление продуктов, содержащих кофеин из-за его действия на организм. Оно проявляется в том, что кофеин усиливает работу сердца, из-за чего нагрузка на него становится повышенной.

Составлением диеты занимается лечащий врач или же диетолог. В рационе диеты при реабилитации после операции стентирования и пережитого инфаркта можно включить следующие продукты:

  • рыбу;
  • свежие овощи;
  • нежирное мясо;
  • жиры растительного происхождения;

Можно ли употреблять алкоголь мужчинам? До недавнего времени на этот счёт у специалистов не было единого мнения, однако, после проведённого исследования, в котором принимали участие около трёх тысяч исследуемых мужчин, было получено следующие результаты.

При употреблении небольшого количества алкоголя каждый день, у мужчин риск повторного инфаркта уменьшается на четырнадцать процентов. Что касается риска заработать новые болезни сердца, то эта цифра ещё больше – риск уменьшен на сорок два процента.

Это исследование может быть применимо как к мужчинам, так и к женщинам. При этом, как упоминалось выше, важно, чтобы доза алкоголя не была большой. Алкоголизм у мужчин ни в коем образе не помогает организму быть здоровым.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector