Классификация риска инфаркта миокарда

Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда, как описывалось ранее, характеризуется необратимым омертвлением клеток сердца. Причиной развития этого состояния считается острое нарушение кровоснабжения в сердечной мышце, что возникает при развитии тромбоза артерии.

При выявлении признаков инфаркта миокарда важно в обязательном порядке доставить больного в медицинское учреждение, где врачи смогут оценить его состояние и сразу же окажут специализированную помощь.

Важно заметить, что все формы инфаркта миокарда проявляются данными общими признаками:

  • жгучая боль, проявляющая себя в грудине, которая в зависимости от стадии инфаркта также может быть острой или давящей;
  • неприятные боли в руке, шее, челюсти или ухе;
  • одышка;
  • развитие чувства страха;
  • появление холодного пота.

Если пострадавшему не оказать быструю и эффективную помощь, у человека возможен летальный исход.

Стоит отметить, что инфаркт миокарда, стадии которого могут отличаться различными признаками, развивается в несколько раз чаще у мужчин, возраст которых варьируется в пределах 40-60 лет, что объясняется более ранним появлением у них атеросклероза.

Инфаркт миокарда — поражение значимой области сердечной мышцы в результате нарушения кровообращения, которое происходит из-за тромбоза артерий. Участок, в который не поступает кровь, постепенно отмирает.

Инфаркт характеризуется сильной болью за грудиной, которую невозможно купировать при приеме стандартных анальгетиков. Она отдает в руку, плечевой пояс, а также в другие зоны тела, расположенные в непосредственной близости к пораженной области.

При прохождении приступа больные ощущают необоснованное чувство тревоги. Приступ может возникнуть не только при сильном психоэмоциональном напряжении, но и при полном покое. Болевой синдром продолжается в течение от 15 минут до нескольких часов.

Механизмы и процессы, действующие при инфаркте

Сердечная мышца в организме является уникальной. Имея поперечную исчерченность, как и вся произвольная скелетная мускулатура, миокард не зависит от воли человека. Другая его особенность – способность к автоматизму.

Сердце постоянно приспосабливается к изменениям ситуации, например, увеличивает силу и частоту сокращений при возрастании физической нагрузки или эмоциональных переживаниях, чтобы обеспечивать кровью и кислородом увеличенные потребности органов.

Постоянная работа сердца обеспечивается высоким уровнем обмена веществ и потреблением энергии и кислорода. Такой уровень нагрузок требует обильного и бесперебойного кровоснабжения.

При многих заболеваниях и патологических состояниях, ведущих к сужению или полному перекрытию коронарного сосуда, подача крови к какому-либо участку сердечной мышцы может полностью прекратиться (величина участка зависит от уровня перекрытия сосуда).

Вначале изменения в зоне ишемии носят обратимый характер, поскольку в сердце имеются некоторые внутренние резервы (запасы высокоэнергетических молекул – АТФ, глюкозы и др.). Это позволяет ткани ишемизированной области в течение короткого периода сохранять жизнеспособность.

Однако работа сердца в аномальных условиях приводит к быстрому накоплению токсических обменных продуктов и истощению энергетических запасов. Примерно через двадцать минут изменения принимают необратимый характер – развивается инфаркт миокарда.

1)
обструкция центральных или периферических
дыхательных путей (инородные тела,
экспираторный стеноз, нарушения
дренирования мокроты, бронхиолоспазм,
бронхиолит и др.);

2)
рестрикция альвеолярной ткани
(интерстициальный отёк, плеврит,
пневмоторакс, гемоторакс, пневмофиброз
и др.);

3)
диффузионные расстройства при утолщении
альвеоло-капиллярной мембраны
(интерстициальный отёк, коллагенозы,
силикоз и др.);

4)
поражение лёгочных капилляров
(микроэмбо­лия, капилляротоксикоз и
др.);

классификация риска инфаркта миокарда

5)
сокращение лёгочной функционирующей
ткани (резекция лёгких, ателектаз,
пневмония, кистозные и иные поражения
и др.).

Гиперкапническая
дыхательная недостаточность

Гиперкапническая
дыхательная недостаточность – это
состояние, при котором РаСО2превышает 45-50 мм рт. ст. (верхний предел
нормального РаСО2). Для описания
гиперкапнической недостаточности
используется также термин «несостоятельность
насоса».


Гипоксимическая
дыхательная недостаточность

Гипоксемической
дыхательной недостаточностью называют
клинически зна­чимую гипоксемию,
устойчивую к кислородной терапии с
высокими (и потенциально токсическими)
концентрациями О2. Гипоксемическую
недостаточность ха­рактеризует
PaО2

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector