Когда образуются рубцы после инфаркта

Инфаркт миокарда – что такое рубец

Образование участков соединительной ткани среди нормально функционирующих мышечных волокон миокарда в медицине имеет название кардиосклероз. Реже встречается неблагоприятный исход инфаркта миокарда – возникновение аневризмы. Кардиосклероз участка, поддавшегося некрозу, со временем обретает форму рубца на сердце.

Проблемная зона может самопроизвольно уменьшиться за счет:

  • стягивания (уплотнения) фиброзной ткани при сближении здоровых участков сердечной мышцы;
  • компенсаторной гипертрофии (увеличения) нормально функционирующих волокон.

Новообразованный рубец может быть:

  • крупноочаговым;
  • мелкоочаговым;
  • диффузным.

После инфаркта миокарда мышцы сердца оказываются поврежденными деструктивным процессом. Кислородное голодание и нагрузка на ослабленную соединительную ткань оказывают дополнительное негативное влияние. В результате может начать формироваться рубец на сердце.

В медицине рубцовое образование характеризуется, как огрубевшая и атрофированная часть мышечной ткани. Рубец становится причиной неполноценной функциональности сердца. Больной физически ощущает патологию в виде постоянного дискомфорта и общего недомогания.

Когда образуются рубцы после инфаркта

Если перенесенный инфаркт миокарда имеет множественные осложнения и дополняется сопутствующими заболеваниями, то процесс рубцевания протекает быстро, и больному требуется срочное лечение. При большой площади рубца возможно проведение операции.

При своевременном диагностировании патологии и назначении специалистом правильного лечения кардиосклероз можно полностью предотвратить.

Рубец на сердце после инфаркта – это замена нормальной мышечной ткани стенки камеры сердца на соединительную ткань. Рубец возникает на месте некроза, как защитная реакция организма на распространение разрушения тканей.

Чтобы локализовать очаг, организм отсылает множество фибробластов, клеток соединительной ткани, на место инфаркта, где они заменяют погибшие клетки. Проблема новой такие в том, что она не может выполнять функции миокарда, поэтому образовавшийся рубец становится лишь временным решением проблемы, приводящим к новым другим.

Получается, что данный процесс имеет как положительную, так и отрицательную стороны:

  • Останавливает распространение некроза и предотвращает острые осложнения инфаркта миокарда, то есть острую сердечную недостаточность и летальный исход;
  • С другой стороны, приводит к неизбежной хронической сердечной недостаточности, таким образом, только отсрочивает осложнения.

Механизм возникновения рубцов на сердце после инфаркта миокарда

Что провоцирует возникновение инфаркта миокарда? Причин развития осложнений ишемического заболевания сердца несколько:

  1. Атеросклероз коронарных артерий. Механическое сужение просвета сосудов происходит засчет наличия в них атеросклеротических бляшек. Возможность ускорить кровоток за счет физической или эмоциональной нагрузки отсутствует. Это приводит к развитию инфаркта миокарда именно во время перенапряжения психоэмоционального либо физического.
  2. Спазм коронарных артерий. Прием лекарственного средства, переохлаждение организма, первые часы после пробуждения, эмоциональное перенапряжение— факторы, провоцирующие спазм сосудов.
  3. Закупорка коронарных артерий кровяным сгустком. Формирование тромба вкакой-либо части сердечно-сосудистой системы опасно отрывом такого сгустка с последующей закупоркой им сосудистого просвета.

Причины возникновения

Что такое рубец? В большинстве случаев он возникает вследствие пережитого сердечного приступа и характеризуется высоким содержанием фиброзных элементов. Попадание тромба или атеросклеротической бляшки в просвет коронарных сосудов приводит к резкому нарушению кровоснабжения сердца, а вследствие – других органов.

Ишемия с образованием рубца возникает на фоне:

  • тромбоза коронарных сосудов, связанного с гиперкоагуляцией крови;
  • приступов нестабильной стенокардии со спазмом венечных артерий;
  • эмболии (появлением в просвете сосуда сторонних частиц);
  • пожилого возраста, когда происходит изнашивание мышечных волокон;
  • появления атеросклеротических бляшек в кровеносном русле и последующая закупорка коронарных сосудов.

Идущие после инфаркта причины возникновения кардиосклероза включают такие заболевания кровеносной системы:

  • миокардит (диффузное воспаление сердечной мышцы);
  • заболевания соединительной ткани (например, ревматизм);
  • частые приступы стенокардии (сопровождаются нарушением притока крови и появлением стойкой ишемии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность.

когда образуются рубцы после инфаркта

В качестве факторов риска выступают следующие состояния:

  • вирусные и бактериальные инфекции (пневмония, септический эндокардит, сифилис);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение);
  • анемия (низкое содержание гемоглобина или эритроцитов в крови приводит к нарушению трофики различных органов);
  • тяжелый физический труд, занятия спортом без перерыва;
  • гемосидероз (накопление железа в мышечных волокнах);
  • амилоидоз (образование в мышечных волокнах патологического белка – амилоида).

Рубцевание сердечных тканей не является самостоятельным процессом. Кардиосклероз – последствие таких заболеваний, как ишемия, миокардит, кардиодистрофия или атеросклерозкоронарных артерий. Каждая болезнь имеет свои причины и особенности проявления.

По причинным факторам разделяют три типа кардиосклероза:

  1. Миокардный – рубцевание происходит на участке миокарда, пораженного вследствие дистрофии мышцы. Причиной часто становится инфекция, аллергия, ревмокардит или старческие изменения. Может проявляться одышкой, болезненными ощущениями в грудной клетке, слабостью, тахикардией и аритмией.
  2. Атеросклеротический – наблюдается как следствие закупорки коронарных сосудов. При таком типе болезни у больного отмечаются симптомы гипоксии, стенокардии, ИБС и аритмии.
  3. Постинфарктный – рубец появляется после инфаркта миокарда. Этот тип считается наиболее опасным, так как процесс прогрессирует быстро и вызывает множество сопутствующих отклонений. Может проявляться одышкой, аритмией, отеком ног, набуханием вен и постоянной болью в груди.

При поражении сердечной мышцы негативное влияние оказывают следующие факторы, связанные с:

  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • хроническим дефицитом минералов и витаминов;
  • недостатком железа в организме;
  • ожирением, болезнями щитовидной железы или сахарным диабетом;
  • амилоидозом, алкоголизмом и интоксикацией.

Сердце в шрамах наблюдается у больных в качестве вторичного заболевания.

В медицине выделают несколько видов кардиосклероза, которые классифицируются по причинам его проявления:

  • Атеросклеротический кардиосклероз может возникнуть в результате того, что коронарные сосуды закупориваются, не могут больше снабжать миокард кислородом и прочими необходимыми веществами. Через недостаточное кровяное снабжение в организме начинается кислородное голодание (гипоксия), нарушаются обменные процессы, появляется атрофия, а в волокнах миокарда и вовсе может начаться процесс отмирания. Основными симптомами данного типа кардиосклероза, помимо шрамов на сердце, является ишемия, стенокардия (острая боль в области груди), аритмия (нарушенный ритм сокращения сердечной мышцы). Сердце в шрамах может стать причиной возникновения порока сердца, аортального стеноза, брадикардии.
  • Миокардитный кардиосклероз. Рубцы возникают в местах поражения сердечной мышцы миокардитом – зональные воспалительные процессы миокарда. В большинстве случаев миокардический кардиосклероз, как и миокардит, имеет инфекционное происхождение, но может  возникать в результате перенесенного аллергического приступа, ревмокардита и возрастных изменений в организме. Этот вид заболевания сопровождается апатией, отдышкой, болью в груди, тахикардией (ускоренное биение сердца), аритмией. На первичных этапах миокардический кардиосклероз не имеет четко выраженной симптоматики, что становится серьезным препятствием для установления диагноза и назначения правильного лечения.
  • Постинфарктный кардиосклероз считается самым опасным видом данного заболевания и требует достаточно серьезного лечения. Исходя из названия заболевания, можно сделать вывод, что проявляется оно после перенесенного инфаркта (омертвение тканей миокарда вследствие плохого кровообращения). Участки, пострадавшие от некроза, покрываются шрамами, заболевание протекает в осложненной форме, которая сопровождается аритмией, стенокардией, острой недостаточностью желудочка, отечностью, набуханием вены в области шеи.

На сердце шрамы имеют разную степень локализации, поэтому выделяют два типа кардиосклероза: мелкоочаговый и крупноочаговый.

Главная причина кардиосклероза — инфаркт миокарда. Отмирание участка сердечной мышцы, по сути — рана, спустя некоторое время, она рубцуется, замещаясь соединительной тканью. Помимо инфаркта миокарда, как основной причины формирования рубцов на сердце, привести к кардиосклерозу могут и такие состояния:

  1. Ревматизм. Заболевание, которое ошибочно принимают засуставную патологию. Но болезнь опорно-двигательного аппарата лишь одна из форм ревматизма. Очаг ревматизма — сердечные оболочки. Наиболее серьезной формой является кардиальная. Это патология, характеризующаяся распространением воспалительного процесса на все оболочки сердца.
  2. Миокардит. Состояние, являющееся результатом инфекционных заболеваний. Бактерии, грибки, вирусы, гельминты— возбудители миокардита. Общая интоксикация организма во время этой болезни провоцирует возникновение воспалительного процесса в мышечном слое. Наличие неприятных ощущений в грудине, после перенесенных: кори, ветрянки, паротита, может свидетельствовать о наличии рубца на сердце.
  3. Ишемическая болезнь сердца. Ухудшение кровоснабжения совместно снарушением обмена веществ — провоцирующие факторы для многих заболеваний.

Помимо основных причин возникновения рубцов на сердце, спровоцировать кардиосклероз могут также:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические перенапряжения;
  • нарушение обменных процессов.

При наличии рубца сердце начинает испытывать вполне объяснительную перегрузку, поскольку оставшаяся площадь здоровой соединительной ткани не прекращает свою работу в прежнем объеме

О наличии рубца, помимо данных электрокардиограммы, могут свидетельствовать такие симптомы:

  • одышка;
  • отечность;
  • повышенная утомляемость;
  • боль вгруди;
  • голубоватый оттенок кончиков пальцев.

Терапия фиброза (разрастание соединительной ткани) после перенесенного инфаркта должна включать прием таких препаратов:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • нитраты;
  • мочегонные средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • метаболиты.

Подбор лекарственных средств должен осуществляться исключительно лечащим врачом. Самолечение категорически запрещено. Рост рубца продолжается на протяжении месяца после инфаркта. Поэтому динамическое наблюдение за пациентом очень важно.

Хирургическое лечение назначается при стремительном ухудшении состояния. Под хирургическим лечением подразумевается трансплантация живого сердца, шунтирование, удаление выпирающей части рубца, установка электрокардиостимулятора.

Современная медицина также предлагает такой метод лечения, как введение стволовых клеток. Внедренные клетки аккумулируются на поврежденном участке органа, замещая клетки соединительной ткани первичными кардимиобластами.

Общие рекомендации при рубце заключаются в соблюдении особой сердечной диеты, избегании стрессов и физических нагрузок.

Инфаркт миокарда – это одна из форм ишемической болезни сердца, представляющая собой некроз сердечной мышцы, обусловленный резким прекращением коронарного кровотока вследствие поражения венечных артерий.

Инфаркт миокарда: причины, первые признаки, помощь, терапия, реабилитация

Однако нельзя не отметить и положительных тенденций, связанных с постепенных снижением летальности благодаря появлению новых способов диагностики, современных методов лечения, а также усилению внимания к тем факторам риска развития заболевания, которые мы сами в силах предотвратить.

Так, борьба с курением на государственном уровне, пропаганда основ здорового поведения и образа жизни, развитие спорта, формирование у населения ответственности в отношении своего здоровья заметно способствуют предотвращению острых форм ИБС, и, в том числе, инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда представляет собой некроз (омертвение) участка сердечной мышцы по причине полного прекращения тока крови по коронарным артериям. Причины его развития хорошо известны и описаны. Результатом различных исследований проблемы ишемической болезни сердца стало выявление множества факторов риска, одни из которых от нас не зависят, а другие под силу каждому исключить из своей жизни.

Как известно, немаловажную роль в развитии многих заболеваний играет наследственная предрасположенность. Ишемическая болезнь сердца — не исключение. Так, наличие среди кровных родственников больных ИБС или другими проявлениями атеросклероза в разы увеличивает риск появления инфаркта миокарда.

Существуют и так называемые модифицируемые факторы, способствующие острой ишемической болезни сердца. Иначе говоря, это те условия, которые возможно либо полностью исключить, либо существенно уменьшить их влияние.

В настоящее время, благодаря глубокому пониманию механизмов развития заболевания, появлению современных способов ранней диагностики, а также разработке новых лекарственных препаратов стало возможным бороться с нарушениями обмена жиров, поддерживать нормальные значения артериального давления и показатель сахара в крови.

Не стоит забывать, что исключение курения, злоупотребления алкоголем, стрессов, а также хорошая физическая форма и поддержание адекватного веса тела существенно снижают риски возникновения сердечно-сосудистой патологии в целом.

Причины инфаркта сердца условно делятся на две группы:

  1. Значительные атеросклеротические изменения в коронарных артериях;
  2. Неатеросклеротические изменения в венечных артериях сердца.

После того, как пациента доставят в стационар, назначают еще дополнительные обследования

Проблема атеросклероза на сегодняшний день приобретает угрожающие масштабы и носит не только медицинский, но и социальный характер. Это обусловлено многообразием его форм, проявления которых способны значительно осложнять жизнь таких больных, а также потенциально опасны смертельным исходом.

Так, коронарный атеросклероз обусловливает появление ишемической болезни сердца, одним из тяжелейших вариантов которой станет инфаркт миокарда. Наиболее часто у больных происходит одновременное поражение сразу двух или трех артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу, при этом величина их стенозирования достигает 75 % и более.

Гораздо более редко, не более 5-7 % случаев, в качестве причины инфаркта миокарда могут выступать неатеросклеротические изменения питающих его сосудов. Например, воспаление артериальной стенки (васкулит), спазм, эмболия, врожденные аномалии развития сосудов, склонность к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови) также могут приводить к нарушению кровотока в венечных артериях.

Употребление кокаина, к сожалению, достаточно распространенное, в том числе, среди молодежи, способно приводить не только к выраженной тахикардии, но и к значительному спазмированию артерий сердца, что неминуемо сопровождается нарушением питания его мышцы с появлением в ней очагов некроза.

Стоит отметить, что лишь инфаркт, возникший в результате атеросклероза, является самостоятельной болезнью (нозологией) и одной из форм ИБС. В остальных случаях, когда имеет место неатеросклеротическое поражение, некроз миокарда будет лишь синдромом, осложняющим другие болезни (сифилис, ревматоидный артрит, травмы органов средостения и др.).

Для того чтобы разобраться в сущности этого коварного заболевания, необходимо напомнить основные особенности строения сердца. Еще со школьной скамьи каждый из нас знает, что оно представляет собой мышечный орган, основной функцией которого является перекачивание крови в большой и малый круги кровообращения.

  • Эндокард – внутренний слой, подобен таковому в сосудах;
  • Миокард – мышечный слой, на который ложится основная нагрузка;
  • Эпикард – покрывает сердце снаружи.

Вокруг сердца находится полость перикарда (сердечной сорочки) — ограниченное пространство, содержащее незначительное количество жидкости, необходимой для его движения во время сокращений.

При инфаркте миокарда обязательно поражается средний, мышечный, слой, а эндокард и перикард хоть и не всегда, но довольно часто также вовлекаются в патологический процесс.

Кровоснабжение сердца осуществляют правая и левая коронарные артерии, отходящие непосредственно от аорты. Закрытие их просвета, а особенно, когда плохо развиты коллатеральные (обходные) пути тока крови, сопровождается возникновением фокусов (очагов) ишемии и омертвения в сердце.

Известно, что основу патогенеза, или механизма развития, острого инфаркта миокарда составляет атеросклеротическое повреждение сосудистой стенки и следующие из него тромбоз и артериальный спазм. Последовательность развития патологических изменений выражается триадой:

  1. Разрыв липидной бляшки;
  2. Тромбоз;
  3. Рефлекторный спазм сосудов.

На фоне атеросклероза в стенках артерий, снабжающих кровью сердце, происходит отложение жиро-белковых масс, со временем прорастающих соединительной тканью с образованием фиброзной бляшки, которая выступает в просвет сосуда и значительно суживает его. При острых формах ИБС степень сужения достигает двух третей диаметра сосуда и даже больше.

Повышение артериального давления, курение, интенсивная физическая нагрузка могут спровоцировать разрыв бляшки с повреждением целостности внутренней оболочки артерии и выходом атероматозных масс в ее просвет.

Естественной реакцией на повреждение сосудистой стенки в такой ситуации становится тромбоз, являющийся, с одной стороны, защитным механизмом, призванным ликвидировать дефект, а с другой – играющий главную роль в прекращении кровотока по сосуду.

Вначале тромб формируется внутри поврежденной бляшки, затем распространяется на весь просвет сосуда. Зачастую такие тромбы достигают 1 см в длину и полностью закрывают пораженную артерию с прекращением кровотока в ней.

Используют лекарства, растворяющие тромбы, и хирургические способы

При формировании тромба происходит выделение веществ, вызывающих спазм сосудов, который может носить ограниченный характер либо охватывать всю коронарную артерию. На этапе развития спазма возникает необратимое и полное закрытие просвета сосуда и прекращение кровотока – окклюзирующая обструкция, влекущая неминуемое омертвение (некроз) участка сердечной мышцы.

Особенно выражен последний патогенетический механизм появления некроза в сердце при кокаиновой наркомании, когда даже при отсутствующих атеросклеротических поражениях и тромбозе, выраженный спазм способен вызвать полное закрытие просвета артерии.

Кроме описанных основных механизмов развития инфаркта миокарда, неблагоприятное влияние могут оказывать различные иммунологические изменения, увеличение активности свертывания крови, недостаточное количество обходных (коллатеральных) путей тока крови.

Гипертонический криз (ГК) – явление настолько распространенное, что, пожалуй, и не встретишь в мегаполисе людей после сорока, не испытавших на себе все прелести  этого неожиданного  и печального сюрприза.

О своем появлении он особо не предупреждает и может застать больного в любом месте – в маршрутке, на работе, на пикнике, в кафе. Предпосылками ГК обычно бывают стрессы, из  которых не способна адекватно выйти нервная система  конкретного человека. Ее реакция и объясняет развитие сосудистого срыва на фоне эмоциональной перегрузки.

Несогласованная работа  отделов вегетативной нервной системы (ВНС) формирует ГК конкретного типа. На этих принципах и построена их классификация.

Лечение ГК  обуславливает его тип, так как оно должно  направленно влиять на причину  развития кризиса. Его появлению способствуют изменения в центрально-гуморальных и местных (область почек) механизмах, обусловленные потерей способности адаптироваться к стрессам,  в которых особая роль отведена   поведению сосудов.

Факторами риска, провоцирующими развитие ГК, могут быть:

  • Нарушения в работе нервной системы – ситуационные неврозы и аналогичные состояния;
  • Психические перегрузки, регулярные стрессовые ситуации;
  • Наследственная склонность;
  • Эндокринные проблемы;
  • Дисбаланс гормонов (ПМС (предменструальный синдром), менопауза);
  • Скопление воды и соли в органах благодаря неумеренному употреблению опасных для гипертоника продуктов питания;
  • Курение и употребление алкоголя в любой форме и дозах;
  • Чрезмерные нагрузки (эмоциональные, физические, перенапряжение слуха или зрения, сильная вибрация);
  • Геомагнитные бури и резкая смена погоды, не позволяющая организму быстро перестроиться;
  • Обострение сопутствующих хронических болезней;
  • Почечная недостаточность;
  • Самовольная отмена или периодическое употребление прописанных гипотензивных лекарств;
  • Остеохондроз шейных позвонков.

Любой из обозначенных причин достаточно, чтобы спровоцировать ГК. В зависимости от того, какая часть ВНС будет задействована в первую очередь, различают 2 типа заболевания. Гипертонический криз симптомы будет иметь в зависимости от его разновидности.

Диагностика кардиосклероза

При диагностировании принято применять стандартные методы: электрокардиографию, эхокардиографию, рентгеноскопию. Наилучший результат показывает коронарография – исследование коронарных сосудов с использованием рентгеноскопа.

Сердце – это мышца, соответственно оно абсолютно прозрачное для рентгеновских лучей. Чтобы изучить коронарные сосуды, в кровь запускается красящее вещество, что позволяет оборудованию вывести картинку с реальным состоянием сердечной мышцы.

«Рентгеновская краска» вводится катетером по бедренной артерии, а после окрашивания краской коронарных сосудов, специалист получает возможность досконально изучить коронарную систему в любом ракурсе.

Лечение рубца на сердце после инфаркта

Трансформация омертвевших мышечных элементов в клетки соединительной ткани, происшедшая после перенесенного инфаркта, является необоротной. При соответствующей поддержке функционирования здоровых клеток можно добиться максимальной эффективности сердечной деятельности за счет уменьшения нагрузки на миокард.

Профилактика неблагоприятных последствий кардиосклероза включает:

  • специальную диету, содержащую минимальное количество холестерина и жирных продуктов;
  • при необходимости – прием препаратов из группы статинов, которые понижают уровень холестерина в организме;
  • умеренные физические нагрузки с целью избежать распространения образования соединительной ткани;
  • применение кардиопротекторов для снижения нагрузки на миокард и защиту сердца от дальнейших повреждений.

В дальнейшем ежедневный прием этого лекарства в небольшой дозе 80-160 мг тормозит формирование тромбов и таким образом уменьшает риск повторного инфаркта

В зависимости от характера осложнений, назначаются определенные медицинские препараты:

  • антикоагулянты и антиагреганты («Аспирин») – препятствуют повторному тромбообразованию;
  • кардиоселективные бета адреноблокаторы («Атенолол») – снижают артериальное давление при гипертензии;
  • метаболиты (АТФ) – активируют обмен веществ, улучшают кровоток и состояние коронарных сосудов;
  • диуретики («Фуросемид») – являются эффективным дополнением к терапии сердечной недостаточности.

Невзирая на отсутствие у соединительной ткани способности обратно трансформироваться в мышечную ткань, в кардиологии на сегодня активно исследуется лечение стволовыми клетками. Доказана высокая эффективность применения стволовых клеток в первую неделю после инфаркта миокарда.

Восстановление кардиальной ткани происходит в несколько этапов:

  • стволовые клетки, введенные больному в момент, когда образуется рубец, накапливаются в проблемном месте, замещая фиброзные волокна;
  • лечение стволовыми клетками подразумевает синтез предшественников мышечной ткани – кардиомиобласты, за счет чего происходит восстановление сократительных способностей сердца;
  • коронарные сосуды под влиянием эмбриональных клеток становятся прочнее, эластичнее, устраняется их спазм и атеросклеротическое поражение.

Рубцы на сердце обнаруживаются во время прохождения ЭКГ или УЗИ на сердце. При диагностировании аномального состояния сердечных мышцспециалистом назначается комплекс терапевтических мер, направленный на лечение основного заболевания и предотвращение увеличения площади рубцовой ткани.

Терапия предполагает:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • ведение здорового образа жизни.

Людям, страдающим от недуга, показано ежегодное прохождение обследования и периодическое наблюдение у специалиста для контроля над работой сердца.

При образовании сердечных рубцов больному прописывают препараты, улучшающие работу сердца, восстанавливающие циркуляцию крови и ускоряющие метаболические процессы. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от имеющейся клинической картины.

Основным методом терапии считается лечение стволовыми клетками. Рекомендуется использовать стволовые клетки при первых признаках рубцевания после инфаркта. Такое лечение является методом, разработанным современной медициной.

Применение стволовых клеток направлено на естественное восстановление пораженных тканей и сосудов. Процесс замещения начинается после введения в организм клеточного элемента (кардиомиобласт). В результате лечения удается добиться больших успехов в восстановлении сократительных функций сердца, за счет чего улучшается кровоток и состояние всего организма.

Лечение стволовыми клетками последствий инфаркта миокарда весьма эффективно для восстановления тканей сосудов

Лечение стволовыми клетками позволяет за счет естественных процессов добиться:

  • укрепления сосудистых стенок;
  • растворения атеросклеротических бляшек;
  • предотвращения некроза и атрофии тканей.

Особенности питания

Большое значение для успешной терапии имеет правильное питание. Больному требуется ограничить себя в употреблении животных жиров и продуктов, содержащих холестерин. Питание должно быть направлено на пополнение организма недостающими минералами и витаминами.

Процесс рубцевания проходит очень медленно, а ишемия снижает эту  скорость. Инфаркты имеют свойство повторяться, что провоцирует возникновение новых очагов деформации тканей сердечной мышцы. Ученые неоднократно заявляли о том, что рубцевание можно считать благоприятным явлением, ведь оно препятствует патологическому снижению деятельности сердца.

Для лечения сердца в шрамах необходимо определить первичное заболевание, причину развития кардиосклероза, и устранить его симптомы. Если заболевание спровоцировало необратимые процессы в структуре сердечной мышцы, то необходимо предпринять меры для замедления роста соединительных тканей.

Таким образом, специалисты получают контроль над процессом рубцевания тканей. Пациенту назначают курс лечения, включающий применение АПФ-ингибиторов (снижают давление), нитратов, дезагрегантов, диуретиков, препаратов, которые способствуют  «разгону» обмена веществ, b-адреноблокаторов.

Лечение проводится под контролем лечащего врача в стационаре. В случаях вздутия и дистрофии сосудистых стенок, доктор обязательно должен назначить операцию. Если хирургическое лечение не было назначено вовремя, у пациента может начаться внутреннее кровоизлияние.

Многие пациенты не доверяют традиционным методам лечения кардиосклероза и склоняются к народным средствам. Одним из проверенных рецептов народной медицины среди всевозможных средств лечения сердца в шрамах называют настойку из чистотела.

Данное состояние так же называется постинфарктным кардиосклерозом, вызывает хроническую сердечную недостаточность, из-за чего от недостатка поступления кислорода с кровью страдают другие органы.

Немедикаентозная терапия состоит из специального питания, щадящего режима физических нагрузок. Больной должен ограничивать себя от переутомления, стресса, занятий спортом. При легкой и средней степени заболевания, когда еще не такая явная клиника, пациент может вести относительно нормальный образ жизни. Но с прогрессированием процесса, теряется работоспособность и возможность жить самостоятельно.

Диета состоит из ограничения употребления жиров, углеводов, соли и жидкости из-за симптоматической гипертонии, как следствие нарушения циркуляции крови.

Пациенту противопоказано курить, употреблять алкоголь, заниматься тяжелым физическим трудом, женщинам запрещается вынашивание ребенка и роды.

Когда образуются рубцы после инфаркта

Лечение хронической сердечной недостаточности, результата прогрессирования постинфарктного кардиосклероза, включает несколько групп препаратов:

  • Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, представителями группы являются каптоприл, эналаприл;
  • Содержащие NO, такие препараты как нитроглицерин, моносорбит динитрат, нитросорбит;
  • Блокаторы бета адренергических рецепторов, пропранолол, атенолол, метопролол;
  • Небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (антиагрегантное действие) и другие антиагреганты;
  • Диуретики всех групп в зависимости от течения заболевания;
  • Дигиталис (дигоксин, дигитоксин);
  • Вспомогательные препараты калия, АТФ, приметазидин.

Курс лечения назначается лечащим врачом, препараты выдают только по рецепту, терапия проводится под контролем кардиограммы и биохимических показателей крови.

В тяжелых случаях прибегают к дефибриллятору или кардиостимулятору.

Перед проведением операции, с помощью инструментальной диагностики, выясняют стадию распространения патологического процесса, его локализацию, дальше детально расписывается протокол операции.

Народные средства

Народная медицина в лечении кардиосклероза – это скорее дополнение к терапии. Нельзя использовать только дары природы в лечении такого серьезного хронического заболевания, как нельзя не проконсультировавшись с медиком принимать бесконтрольно любые средства.

Средства из народа для лечения рубца на сердце:

  • Чеснок, то есть измельченные зубчики чеснока настаиваются в растительном масле около недели, затем добавляется еще немного лимонного сока и оставляется еще на неделю. Данный раствор по чанной ложке можно принимать перед едой. Он богат витаминами, которые укрепляют сердечную мышцу.
  • Смешивается мед и водка, варится до образования белой пены на поверхности, затем несколько дней отстаивается.
  • Большое количество целебных трав, которые используются в отварах или настоях (валерьяна, ромашка, крапива, мелисса, пустырник).
  • Мед в водке и травы можно смешивать и принимать до еды.
  • Сушеные листья подорожника используются в отваре.

Особенности профилактики атеросклероза

Кардиосклероз относят к группе сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому и профилактические методы являются стандартными: соблюдение правил диетического питания, регулярная лечебная гимнастика, санаторное лечение и т.д.

Кардиосклероз считается серьезным заболеванием, но современные методы лечения позволяют устранить шрамы на сердце, а грамотно проведенное лечение дает высокие шансы на дальнейшее выздоровление.

www.estetika-krasota.ru

  • Пути воздействия на развитие атеросклеротических бляшек
  • Виды профилактики
  • Проблемы первичной профилактики
  • Чего можно ожидать от первичной профилактики
  • Каким должно быть питание
  • Проблема физической активности в профилактике
  • Нужно ли снижать холестерин в крови
  • Как снизить уровень холестерина лекарствами
  • Выявление и лечение хронических болезней

Атеросклероз — болезнь артерий мышечно-эластичного типа. Проявляется в отложении мелких образований (бляшек) под внутренней оболочкой, проходящих стадии от пятна до кальцинации. Заболевание приводит к нарушению питания (ишемии) внутренних органов.

Особенно чувствительны головной мозг и сердце. Атеросклероз считается самой главной причиной острых нарушений мозгового кровообращения и инфарктов миокарда, в свою очередь занимающих первое место в смертности населения.

Чтобы предупредить болезнь, нужно изучить ее причины, стадии развития. Согласно современным данным, участки воспаления на интиме артерий вызываются инфекционными агентами, чаще вирусами (гриппа, респираторных инфекций, герпеса, цитомегаловирусом).

Рубец – это атрофированная и огрубевшая соединительная ткань

Определенную отрицательную роль в развитии атеросклероза играет нарушенная нервная регуляция тонуса сосудов, их спастическое сокращение.

Но последующее развитие патологии, действительно, связано с отложением липопротеидов. Доказано, что пятна на интиме артерий имеются уже в детском возрасте, в подростковом периоде могут самостоятельно рассасываться.

У взрослых добиться частичной регрессии атеросклероза возможно путем искусственного снижения уровня холестерина. Тогда на месте бляшек остаются фиброзные рубцы, но путь для кровотока расширяется, и зона ишемии сокращается.

Виды профилактики

Профилактика атеросклероза делится на первичную и вторичную.

  1. Первичная — проводится среди лиц, практически здоровых, не имеющих признаков болезни. Она включает государственные меры, начиная с детского возраста.
  2. Вторичная профилактика — касается людей с имеющимися заболеваниями, которые способствуют усиленному образованию бляшек. Эти случаи целиком зависят от самих пациентов, выполнения ими рекомендаций врача и находятся под контролем медицинских учреждений.

Рассмотрим подробнее возможности и результаты.

Учитывая основную причину и патогенез (развитие) атеросклероза, в государственной программе предусмотрены:

  • противоэпидемические мероприятия — вакцинация против гриппа, различных инфекций, развитие физкультуры и спорта в детских учреждениях для укрепления иммунитета;
  • контроль за экологической ситуацией;
  • добавка в воду или продукты питания микроэлементов (йода, ванадия, хрома), задерживающих атеросклеротический процесс;
  • выпуск безопасных продуктов без пищевых добавок с низкой калорийностью;
  • организация продуктового производства без животных жиров, с ксилитом или сорбитом вместо сахара;
  • увеличение ассортимента хлеба из муки грубого помола;
  • контроль за наличием указанного на этикетках состава продуктов, калорийности;
  • стимулирование людей, следящих за своим здоровьем, участвующих в массовых спортивных мероприятиях;
  • обеспечение ежегодного прохождения медицинского осмотра с контролем артериального давления, веса, ЭКГ, определением уровня липопротеидов и сахара в крови;
  • обеспечение доступного санаторно-курортного лечения;
  • рекламирование в средствах массовой информации здорового образа жизни;
  • проведение борьбы с курением и злоупотреблением алкоголем;
  • контроль за соблюдением законодательства о труде.

При выполнении программы первичной профилактики можно ожидать:

  • нормализации уровня липидов в крови;
  • своевременного выявления и лечения гипертонии, сахарного диабета;
  • прекращения курения, сокращения количества алкоголиков в стране;
  • улучшения возможностей для организации правильного питания населения;
  • проведения антистрессовых мер на производстве и в организациях;
  • заинтересованности населения в сохранении своего здоровья;
  • улучшения доступности медицинской помощи.

Изложенная первичная профилактика атеросклероза не мечта, она существует, и все проблемы включены в государственные программы. Дождемся ли мы их осуществления?

Организм компенсирует повреждение максимально быстрым способом – вырабатывается белок фибрин, который заполняет поврежденный участок

Для предупреждения атеросклероза у здорового человека нет отдельных рекомендаций по диетическому режиму. Питание должно основываться на разнообразных продуктах, иметь достаточное количество белка, жиров и углеводов в зависимости от условий работы, учебы, физической нагрузки.

Не рекомендуется разрешать ребенку продукты фастфуда, перекармливать кондитерскими изделиями, сладостями. Количество овощей и фруктов в ежедневном рационе должно для взрослого равняться 400 г.

Для детей и подростков, склонных к полноте по наследственному признаку, для профилактики раннего атеросклероза следует ограничивать жирную пищу и легкие углеводы (торты, пирожные, изделия из слоеного теста, макароны, виноград, хурму), не допускать переедания.

Если у взрослого человека выявлены какие-либо заболевания, зарегистрировано повышение артериального давления, наблюдаются частые стрессовые ситуации, то в питании потребуется больше ограничений.

Контроль за весом и анализ крови на холестерин приобретают клиническое значение. Из рациона необходимо исключить животные жиры (жирное мясо, сало, копчености, сметану и творог повышенной жирности, сливки, соусы, майонез, сладости), алкогольные напитки, острые блюда.

В обязательном порядке употреблять рыбу, морепродукты, салат из овощей, фрукты, несладкие фруктовые соки. Показаны каши из гречки, пшена. Не рекомендуется жареная пища, лучше ее заменить отварной или приготовленной на пару.

Подробнее о диете при атеросклерозе можно прочитать здесь.

Питание позволяет добиться ограниченного поступления жиров с пищей. Но эта мера не приведет к снижению липопротеидов, если калории не тратить. Организм будет откладывать их «про запас» в виде жировых накоплений. Активные движения позволяют стимулировать обменные процессы и предотвратить ненужную экономию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector