Лечение кашля при инфаркте миокарда

Причины

К сожалению, но установить точную причину появления этого недуга ‒ нельзя, потому что он указывает на развитие иной патологии. Однако он не относится к вирусным заболеваниям.

Такой кашель может развиваться по нескольким причинам:

  • Ишемическое сердечное заболевание.
  • Пороки сердца, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.
  • Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Сбои в работе клапанов после инфекционного заболевания.
  • Кардиомиопатия.
  • Высокое давление.
  • Развитие кардиосклероза из-за инфаркта.

Подобное состояние возникает тогда, когда в малом и большом кругах кровообращения скапливается и застаивается жидкость, начинает проникать в области бронхов и альвеол. У больного наблюдаются все симптомы сердечной недостаточности:

  • сбой ритма дыхания;
  • сухой и забивающий кашель без отхождения мокроты;
  • отечность на ногах;
  • одышка при физических упражнениях или подъеме по лестнице.

Кашель — это осложнение при отечности легких либо сердечной астме вследствие раздражения рецепторов и заполнения жидкостью легочных бронхов. Возникает опасное состояние, застой в легких, как правило, на фоне некоторых сердечно-сосудистых заболеваний (врожденного порока сердца, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, перикардита, нарушения деятельности сердечного клапана).

  • снижением сокращений в левом желудочке сердца;
  • невозможностью перекачки крови в аорту через легочные вены;
  • повышением венозного давления в легких;
  • замедлением кровотока;
  • недостаточным поступлением кислорода к тканям;
  • разбуханием слизистой оболочки легких, раздражением и растяжением альвеолярных рецепторов при заполнении жидкостью;
  • отечностью легких;
  • раздражением кашлевого центра, что и вызывает сердечный кашель при застое и скоплении крови в легких.

В развитии сердечного кашля играют роль причины, приводящие к сердечной недостаточности, к ним относятся:

  1. Гипертоническая болезнь – повышение системного артериального давления повышает нагрузку для работы сердечной мышцы (миокард) правого и левого желудочка. Такая нагрузка вначале компенсируется гипертрофией (утолщением) миокарда, но со временем происходит истончение стенок сердца с развитием недостаточности его насосной функции.
  2. Инфаркт миокарда – это гибель участка стенки сердца вследствие резкого нарушения ее кровоснабжения. Погибшие клетки заменяются соединительной тканью, которая не выполняет насосную функцию.
  3. Пороки сердца – представляют собой недостаточность клапанов между предсердиями и желудочками. Это вызывает обратный ток крови (регургитацию) и повышение нагрузки на миокард и постепенное развитие его функциональной недостаточности. Пороки могут быть врожденными и появляться у детей, и приобретенными при ревматизме.
  4. Миокардиопатия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается обмен веществ в ней с развитием недостаточности. Такой процесс часто бывает вследствие длительной интоксикации (отравление) алкоголем, медикаментами, никотином, наркотическими веществами.
  5. Миокардит – воспаление миокарда в результате инфекции или аутоиммунного процесса. Часто миокардит является результатом перенесенной дифтерии или ангины, после которых в организме перекрестно вырабатываются антитела к клеткам сердечной мышцы (кардиомиоциты).
  6. Заболевания щитовидной железы, с повышенной продукцией гормонов, которые усиливают интенсивность обменных процессов в миокарде, с последующим истощением.

Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии.

Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

Замучил кашель

лечение кашля при инфаркте миокарда

Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания.

Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.

Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты, кардиомиопатиии, постинфарктный кардиосклероз и др.

Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм, который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии.

  • Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
  • Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
  • На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу;
  • Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
  • Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию, а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
  • При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков, повторный инфаркт миокарда, аритмии, асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития острой левожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы, а затем и отека легких.

Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких.

Рентген показал, что в лёгких чисто. Женщина пожилая. Инфаркт первый. Чувствует себя нормально. Но вот этот кашель.

  1. Если в раннем постинфарктном периоде (до 4-х недель) появился кашель сухой, навязчивый, при этом есть изменения в общем анализе крови в виде повышения СОЭ, даже при «чистом» ренгенологическом исследовании органов грудной клетки нельзя исключить развитие синдром Дресслера в виде пневмонита, который сейчас протекает не совсем в классическом виде с лихорадкой и явлениями плеврита (скопления жидкости в малом количестве в плевральных полостях,которые не видно при R — логическом исследовании,а только при УЗИ плевральныхполостей или МСКТ ОГК.
  2. При приеме некоторых ИАПФ (ингибиторов АПФ), таких как Эналаприл и другие.
  3. Если был тяжелый Инфаркт миокарда (Q — инфаркт, ранее называли трансмуральный или крупноочаговый)и сформировалась недостаточность митрального клапана за счет увеличения левого желудочка, развилась дилатация (расширение) полостей сердца, может возникнуть вторичный кардиодилатационный синдром и постепенное развитие и застойных явлений в легких, что может проявляться кашлем в ночное время (следить за наличием или отсутствием прожилок алой крови в мокроте!) и приступами удушья в ночное время, проходящими в положении сидя и нарастанием отеков на ногах. Тут незамедлительная коррекция диуретиками (мочегонными)! По ЭХОКГ определить размеры сердца и ФВ — Фракцию выброса.
  4. При длительном нахождении в постели может сформироваться застойная (гипостатическая) пневмония или обострение сопутствующего хронического бронхита (ХОБЛ). Вот основные причины, требующие коррекции.

После инфаркта миокарда, возможно, сформировалась сердечная недостаточность.

Сердце не может эффективно «перегонять» кровь по организму. То же самое наблюдается и в легких, в малом круге кровообращения.

Возникает застой крови в легких, нервные окончания паренхимы легких возбуждаются и посылают импульсы в кашлевой центр. Так начинается кашель.

Вторая причина — назначение ингибиторов АПФ (например, эналаприла), которые могут провоцировать кашель.

Если в перечне лекарств , которые рекомендованы к постоянному приему после перенесенного инфаркта , есть ингибитор АПФ , препараты этой группы входят в обязательный перечень при сердечно сосудистых заболеваниях , то надо его заменить на лекарство другой группы . Ингибиторы АПФ такие как: периндоприл , эналаприл , лизиноприл и другие часто вызывают кашель.

Кашель после инфаркта

Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Инфаркт миокарда – ишемическое заболевание сердца, сопровождающееся отмиранием миокардных клеток. Во время приступа человек обычно ощущает сильный кашель, иногда с першением в горле. Признаки такого недуга осложняются в диагностике, так как он бывает разных видов и может быть спровоцирован рядом болезней.

  • вирусные либо инфекционные заболевания;
  • болезни желудка;
  • сердечная патология.

Симптомы сердечного кашля более выражены при физических нагрузках, стрессах, неправильном образе жизни.

Инфаркт миокарда имеет ряд побочных симптомов. Некоторые из них доставляют серьезный вред здоровью человека, при их наличии надо обращаться к врачу. Кардиогенный шок – это один из побочных эффектов инфаркта миокарда.

Он провоцируется сердечной недостаточностью и снижением артериального давления. Продолжается такой симптом в течение 3-х либо 10-х часов, сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки, требует экстренной медицинской помощи.

Среди распространенных причин появления кашля при инфаркте отмечают одышку. Она ощущается на начальных стадиях заболеваний сердца. Такое отклонение происходит по причине нарушения работы сердечной мышцы и легких.

Если появляется кашель после инфаркта, это связано со многими причинами, и первое, это так называемый сердечный кашель.

Однако наука еще этого точно не доказала, есть ли на самом деле такая разновидность кашля.

Это явление возникает, потому что произошли функциональные сбои в сердечном ритме. Именно поэтому и развиваются различные заболевания.

Надо советоваться с лечащим врачом.

Это кашель не легочной, а сердечный. У меня ишемическая болезнь сердца. И тоже бывают приступы кашля на пустом месте. Лежу на левом боку — возникает кашель. Иногда ночью просыпаюсь от кашля. Он продолжается недолго, резко начинается и внезапно прекращается.

Скорее всего это нехватка кислорода. Легкие в порядке. Не надо бояться этого кашля. Надо чаще гулять на свежем воздухе, обогащать организм кислородом. И обязательно делать по утрам легкую зарядку или днем заниматься посильным физическим трудом.

Образование кашля определяется ввиду наличия некоторых причин, которые провоцируют сердечный приступ, это:

  • Повышенное значение артериального давления провоцирует нагрузку на сердечную систему, в основном на правую и левую. Она обуславливает образование уплотнений, однако впоследствии наблюдается истончение стенок и развивается недостаточная откачка.
  • Разрушение одного участка стенки сердца из-за неконтролируемого нарушения процесса кроветворения. Безжизненные клетки, в таком случае, выполняют роль соединителя между тканями, и поэтому откачка крови происходит со значительным замедлением.
  • Отсутствие нескольких клапанов между элементами сердца. Это нарушает регуляцию, что определяет недостаточную деятельность сердца. Такие признаки могут развиться с течением времени или быть врожденными. Носителями являются все группы людей, даже дети.
  • Заболевание сердца, при котором нарушен обменный процесс. В основном это наблюдается при алкогольном, медикаментозном, химическом или наркотическом отравлении.
  • Воспаление области сердца под действием заражения инфекцией или ослабленного иммунитета. Зачастую он появляется благодаря перенесению дифтерии и вирусного заболевания, после чего в организме образуются антитела к слеткам сердца.
  • Патологии эндокринной системы, возрастает содержание гормонов, которые влияют на обменный процесс – истощение сердечной системы.

Также к существенным причинам относятся: переломы трубчатых костей. Вследствие этого участки тромбов отсоединяются и перемещаются в сосуды легкого. Такие изменения провоцируют инфаркт. При данном процессе кровоснабжение отсутствует. Попадание инфекции в эту область может вызвать пневмонию вследствие инфаркта.

Тамара Александровна. пишет 14 сентября 2013, 14:41

Инфаркт миокарда является одной из форм ишемической болезни сердца, которая сопровождается некрозом (отмиранием) клеток миокарда – кардиомиоцитов. Это случается вследствие относительной или абсолютной недостаточности коронарного кровоснабжения.

На сегодняшний день инфаркт миокарда является причиной высокой смертности в мире. В зависимости от объема поражения сердечной мышцы различают мелко- и крупноочаговый инфаркт. В случае поражения обширного участка возникают сбои в деятельности сердца, что способствует нарушению функциональности большинства органов.

Инфаркт пневмония – воспаление, возникающее после стойкого локального нарушения кровообращения в легочной ткани.

Основной причиной является тромбоэмболия ветвей легочной артерии. При массивном распространении часто приводит к моментальной смерти, однако поражение мелких ветвей вызывает только локальные инфаркты легочной паренхимы.

Существует целый ряд патологических состояний, которые вызывают развитие тромбов в правых отделах сердца. К основным относят:

  • пороки сердца;
  • правожелудочковую сердечную недостаточность;
  • варикозную болезнь, расширение вен малого таза и нижних конечностей;
  • флебиты и тромбофлебит.

Лечение основной патологии не всегда приводит к желаемому результату. При наличии сопутствующих отягощающих факторов, вероятность развития инфаркта легкого и последующей пневмонии увеличивается в несколько раз:

  1. гипо- и адинамия;
  2. избыточная масса тела;
  3. прием гормональных препаратов (эстрогенов);
  4. хроническая венозная недостаточность;
  5. гиперкоагуляция;
  6. системные заболевания.

Однако, отрыв тромбов происходит далеко не у каждого пациента. Выделяют провоцирующие условия, которые вызывают тромбоэмболию:

  • полостные операции;
  • длительное пребывание в горизонтальном положении — в условиях реанимации, после тяжелых травм, ожогов, в старческом возрасте;
  • мерцательная аритмия;
  • переломы трубчатых костей;
  • недостаточность кровообращения.

В результате, небольшие составляющие тромбов отрываются и оседают в мелких сосудах легочной артерии, вызывая ее полную облитерацию. Нарушение поступления артериальной крови служит причиной инфаркта части легкого.

В отличие от ателектаза, где закрывается проходимость бронха, а легочная паренхима продолжает активно кровоснабжаться, в области инфаркта отмечается полное отсутствие кровотока. Инфицирование данного участка патогенными или условно-патогенными микроорганизмами вызывает инфарктную пневмонию.

Инфаркт легкого проявляется резкой болью в груди. Кашель при этом сухой, сопровождается выраженной одышкой. Через какое-то время может появиться мокрота с прожилками крови. Развитие инфекционного процесса, пневмонии, будет сопровождаться лихорадкой, тахикардией, слабостью.

Даже небольшая субфебрильная температура у больного с выраженными проявлениями сердечной недостаточности должна вызывать беспокойство, так как это может быть единственным симптомом поражения легочной ткани.

При перкуссии отмечается притупление звука над площадью поражения и мелкопузырчатые хрипы при аускультации. Присоединение сухого плеврита будет давать симптом «шум трения плевры».

На рентгене прослеживается характерное треугольное затемнение с основанием к периферии легкого в средних и базальных сегментах. Однако, выраженный венозный застой и отек паренхимы могут сглаживать рентгенологические проявления.

При стертой инструментальной и клинической симптоматике бывает трудно отдифференцировать тромбоэмболию легочной артерии и инфаркт миокарда. Такое понятие, как постинфарктный синдром также может включать воспалительные изменения легких и плевры. Основным является тщательное наблюдение за динамикой ЭКГ.

Если причина пневмонии после инфаркта легкого в тромботических осложнениях, лечение начинают с антикоагулянтов и фибринолитических средств.

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение боли. Для этого применяют наркотические и ненаркотические анальгетики.

Этиотропная терапия пневмонии предполагает назначение антибиотиков в зависимости от чувствительности возбудителя.

Принцип лечения состояний после перенесенного инфаркта миокарда состоит в применении стероидных гормонов, что способствует быстрому улучшению общего состояния. Если имеются противопоказания к кортикостероидам, ограничиваются приемом аспирина.

Грозным осложнением, ухудшающим прогноз, является абсцесс легкого. Симптомами развивающегося массивного некроза являются резкое повышение температуры, мокрота гнойного характера большого объема. Лечение в такой ситуации состоит из комбинации антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Наиболее эффективным является профилактика тромбоэмболии, включающая в себя:

  • контроль за состоянием периферических вен – регулярное проведение УЗДГ вен нижних конечностей, осмотр флебологом, прием антикоагулянтов и антиагрегантов при необходимости;
  • исключение заболеваний сердечной системы – ревмокардита, эндокардита, пороков, аритмии, инфаркта миокарда;
  • ношение компрессионного трикотажа во время любых оперативных вмешательств и в течение недели в послеоперационном периоде;
  • по возможности ранняя активизация лежачих пациентов.

Последствия и исход инфаркта легкого зависит от калибра пораженного сосуда, функциональных сил организма и своевременности оказанного лечения.

Кашель у пациента может появиться в момент сердечно-сосудистой катастрофы и быть симптомом перегрузки малого круга кровообращения. При развитии застоя крови в легочных сосудах нарушается дыхание, возникает одышка.

Кашель после инфаркта- причины?

Большинство больных не знают о сердечном кашле, поэтому думают, что это проявление простуды. В этом случае, даже некоторые врачи совершают ошибки и ставят неверный диагноз.

Но сердечный кашель имеет свои симптомы, они таковы:

  • Болевой синдром в грудной клетке, небольшое покалывание в этой области, чувство жжения в области сердца.
  • Кашель сухой, без отхождения мокроты. Но если заболевание запущено, мокрота будет в виде розовой пены.
  • Прерывистое дыхание с хрипотой. Одышка во время поднятия по ступенькам, во время разговора и пешей прогулки.
  • Во время кашля появляется боль в сердце и груди слева.
  • Синева носогубного треугольника.
  • Частые сокращения сердца, постепенно нарастающий кашель.
  • Вздутые вены на шее.
  • Резкий скачок к увеличению внутригрудного давления. Оно заставляет кровь обильно прилить к сердцу, из-за чего больной может испытать потерю сознания на короткий срок.

При параллельно развивающейся сердечной недостаточности, при повторном приступе, ситуация может повернуться совершенно в другую сторону. Обычно все симптомы возникают после тяжелого физического труда, или же стрессовых ситуаций.

Если более внимательно относится к своему здоровью, то по проявляющимся симптомам, можно будет предположить диагноз. Но после этого важно квалифицированно диагностировать заболевание в клинике.

Так вот, чтоб предварительно определить недуг, следите за симптомами, которые проявляются при различных видах кашля:

  • Сухой кашель, который сопровождается одышкой. Это может указывать на стеноз митрального клапана, возникшего из-за того, что левое предсердие увеличено в размере. Если заболевание запущено, может выделяться мокрота с кровью. При возникновении приступа, пациент может испытывать повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, незначительное повышение температуры тела и слабость.
  • Удушливый кашель, проявляющийся обычно по вечерам. Он начинается, в положении лежа, это указывает на хроническую недостаточность левого желудочка. За всю ночь, приступ может появляться несколько раз, после этого, больной чувствует облегчение.
  • Сухой кашель с першением в гортани. Таким образом, проявляются нарушения в большом круге кровотока. Во время прогрессирования появляется коричневая мокрота.
  • Кашель сухой, резкий и кратко частный.  Возникают болевые ощущения в груди с левой стороны. Такой кашель указывает на ревматизм.
  • Отхождение кровяной мокроты в большом количестве. Это указывает, что у больного тромбоэмболия, которая возникла параллельно с легочным застоем. А он появился из-за плохой работы сердца, во время аритмии.

Чтоб знать, что именно делать, чтоб устранить эту проблему, нужно вначале доказать, что она действительно существует. Врач педиатр на приеме, может только выдвинуть свои предположения, на счет того есть заболевание или нет. Доказать наличие заболевания можно будет только после обследования.

Помните, что во время обратившись к врачу, возможно будет избежать осложнения заболевания.

При обследовании главное исключить из списка болезни бронхов и легких. Чтоб это сделать, следует провести рентген грудины и взять кровь на анализ.

Помимо этого, необходимо сделать:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Электрокардиограмму.
  • Радиоизотопную вентрикулографию.
  • Позитронно-эмиссионную томографию.

Сердечный кашель — это не отдельное заболевание, а лишь показатель: требует проведения полной диагностики, поскольку симптомы схожи с приступами астмы и бронхита в тяжелой форме. Иногда кашель напоминает обычную простуду, но боли и жжение в грудине, одышка должны насторожить. Главная задача при лечении:

  1. Устранить скопления в альвеолах и бронхах.
  2. Вывести излишки мокроты.
  3. Высвободить воздухоносные пути от патологических скоплений.

Проводится рентген для обнаружения застоя крови в легких и выявления степени увеличения полости сердца в размерах, а также томография для уточнения диагноза и состояния миокарда сердца. Кашель появляется как симптом на фоне сердечной недостаточности, поэтому при вопросе, как лечить сердечный кашель, ответ таков:

  1. Восстановить функциональность сердечной мышцы.
  2. Устранить неприятные симптомы в виде кашля или отхождения мокроты с кровью.
  3. Нормализовать кровообращение и устранить застойные явления в большом и малом круге кровообращения, провоцирующие патологическое состояние.

Медикаментозное лечение заключается в назначении:

  • вазодилататоров (Лозартана) для расширения сосудов;
  • мочегонных средств (Верошпирона, Индапамида) для устранения отечности;
  • анестетиков для снижения нагрузки на кровообращения и облегчения состояния больного;
  • противокашлевых средств для подавления кашля.

Немаловажно больным соблюдать диету, отказаться от приема тяжелой пищи — жирной, жареной, также от приема алкоголя и курения. Нужно исключить все факторы, способные спровоцировать развитие сердечной недостаточности и кашель, привести к нарушению кровообращения — опасного состояния для человека.

Больным следует дозировать физические нагрузки при сердечной недостаточности. Не стоит полностью отказываться от активности и занятий спортом, но переусердствовать не нужно, не стоит допускать излишней нагрузки на сердце.

Недопустимо лечение кашля народными средствами, в частности — гомеопатическими. Реакция сердечной системы при расширенных сосудах может быть неоднозначной. Сердечный кашель в сопровождении болей в области сердца и с одышкой требует проведения полного обследования в условиях клиники, дальнейшего назначения лечебного курса только под строгим контролем врача-кардиолога.

Кроме того, важно соблюдение режима дня и сна (не менее 8 часов), искоренение всех провоцирующих факторов, способных усугубить ситуацию и привести к новым приступам сердечного кашля. Это признак тяжелого заболевания — сердечной патологии, поэтому прохождение полной диагностики крайне важно для выбора кардиологом эффективного лечебного курса. Лечить нужно именно сердечную патологию, кашель же как симптом пройдет в итоге сам по себе.

Зачастую люди путают сердечный кашель с простудой и пытаются лечиться самостоятельно противокашлевыми средствами. Это неправильно: народные средства могут привести лишь к осложнениям, усугубить ситуацию.

  • восстановить работу сердца;
  • откачать скопившуюся кровь в легких;
  • нормализовать циркуляцию крови.

Кашель сердечный обычно навязчивый, появляется в ночные часы, иногда начинается незначительно в виде покашливания и першения в горле, как будто присутствует инородное тело. Но по мере развития сердечной недостаточности симптомы становятся более постоянными.

Сердечный кашель при любом заболевании сердца — это уже повод в срочном порядке обратиться к врачу, пройти комплексную диагностику и лечение с соблюдением режима дня, сочетания труда и отдыха, как обязательно включение в рацион витаминов, фруктов, свежей зелени, молочных продуктов, нежирного мяса.

Исключение из рациона острых, копченых, консервированных блюд, отказ от алкоголя и курения. Следует избегать стрессов, уменьшить и дозировать нагрузки на сердце. Дополнительным и эффективным методом лечения считается кислородная терапия:

  • для снижения одышки;
  • для стабилизации сердечного ритма;
  • с целью увеличения физической выносливости;
  • для поднятия настроения и нормализации сна.

Методы лечения необходимо определить совместно с врачом. Больные находятся под пристальным контролем кардиолога для отслеживания постоянного самочувствия. Только своевременное лечение сердечного кашля и устранение неприятного симптома позволит уберечь пациентов от серьезных осложнений при заболеваниях сердца, развития миокарда, аритмии, порока сердца, сердечной недостаточности, хронической ишемии сердца.

Основным проявлением является появление кашля, который имеет ряд особенностей:

  • кашель чаще сухой, без выделения мокроты;
  • параллельно с кашлем развивается одышка – затрудненный вдох и ощущение нехватки воздуха;
  • усиление одышки и кашля провоцируют даже небольшие физические нагрузки;
  • интенсивность кашля усиливается ночью в горизонтальном положении, так как это приводит к усилению отека легких.

Кроме кашля при сердечной недостаточности появляются и другие симптомы, связанные с недостатком насосной функции:

  1. Отеки ног, которые усиливаются к вечеру, а после ночного сна сходят.
  2. Боли в груди после физической нагрузки.
  3. Общая мышечная слабость и повышенная утомляемость.
  4. Снижение веса.
  5. Увеличение в объеме живота за счет выхода жидкости в полость брюшины (асцит).
  6. Вынужденное положение человека полусидя, что улучшает отток крови из легких в левое предсердие и снижает интенсивность сердечного кашля.

Клинический диагноз сердечного кашля с другими симптомами сердечной недостаточности не вызывает затруднения. Но в случае развития кашля на ранних стадиях, для постановки диагноза и его дифференцирования проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Стоит помнить, что при сердечном кашле использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов эффекта не даст. В первую очередь терапевтические мероприятия должны быть направлены на болезни сердца, которые привели к недостаточности. Есть 2 основных направлений лечения:

  • Этиотропная терапия.
  • Патогенетическая терапия.

Этиотропная терапия

Это лечение является основным и направлено на устранение причин сердечной недостаточности:

  1. Снижение артериального давления при гипертонической болезни.
  2. Восстановление проходимости сосудов при ишемической болезни и инфаркте миокарда.
  3. Хирургическая пластика недостаточности клапанов или замена на искусственный клапан.
  4. Медикаментозное лечение гиперфункции щитовидной железы.
  5. Мероприятия, направленные на уменьшение токсических влияний на сердечную мышцу.
  6. Препараты иммунодепрессанты для уменьшения активности иммунной системы при ревматизме.
  • Сухой кашель, который сопровождается одышкой. Это может указывать на стеноз митрального клапана, возникшего из-за того, что левое предсердие увеличено в размере. Если заболевание запущено, может выделяться мокрота с кровью. При возникновении приступа, пациент может испытывать повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, незначительное повышение температуры тела и слабость.
  • Удушливый кашель, проявляющийся обычно по вечерам. Он начинается, в положении лежа, это указывает на хроническую недостаточность левого желудочка. За всю ночь, приступ может появляться несколько раз, после этого, больной чувствует облегчение.
  • Сухой кашель с першением в гортани. Таким образом, проявляются нарушения в большом круге кровотока. Во время прогрессирования появляется коричневая мокрота.
  • Кашель сухой, резкий и кратко частный.  Возникают болевые ощущения в груди с левой стороны. Такой кашель указывает на ревматизм.
  • Отхождение кровяной мокроты в большом количестве. Это указывает, что у больного тромбоэмболия, которая возникла параллельно с легочным застоем. А он появился из-за плохой работы сердца, во время аритмии.
  • Механизм развития сердечного кашля
  • Проявления сердечного кашля

Патогенетическая терапия

Большинство больных считают, что кашель это главная причина их заболевания, поэтому пытаются быстрее от него избавиться. Однако такое мнение неправильное, потому что бороться нужно с проблемой, которая создает именного его.

Терапия заболевания состоит в том, чтоб устранить саму причину недуга. Поэтому, врачи назначают такие средства:

  • Вазодиляторы ‒ способны расширить кровеносные сосуды для лучшего кровотока.
  • Ингибиторы ‒ способствуют улучшению левого желудочка и предупреждают некроз мышц сердца и его сосудов.
  • Бета-блокаторы ‒ снижают интенсивность проявления приступов.
  • Мочегонные препараты ‒ помогают справиться с лишней жидкостью в организме, а также снижают объем циркулирующей крови, таким образом, уменьшается нагрузка на сердце.
  • Средства помогающие снизить кашель, как симптом, только они не могут его лечить.
  • Препараты против аритмии. Способны остановить приступ тахикардии.
  • Сердечные средства.
  • Препараты, снижающие риск тромбообразования.

Сердечный кашель при инфаркте пройдет достаточно быстро, если параллельно с медикаментозной терапией, использовать и другие способы. Например, физиотерапию, кислородотерапию, фитотерапию. Если больной будет придерживаться всех рекомендаций врача, он быстрее пойдет на поправку.

В некоторых случаях, больному назначается хирургическое вмешательство. Если операцию проведут вовремя и успешно, тогда больной проживет долгую жизнь. На сегодняшний день разработаны и внедрены в жизнь новые способы проведения оперативного вмешательства.

Операцию обычно проводят более щадящими способами, чтоб сократить в дальнейшем период реабилитации больного. Если говорить о тяжелых случаях, то медицина и здесь оказалась на высоте. Потому что произведено много операций по установке искусственного сердца, и по пересадке органа.

Например, он может говорить, что возникли осложнения, к примеру, появилась жидкость в легких или произошли сбои в работе клапанов. Если это произошло, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу, а он в свою очередь назначит обследование.

wmedik.ru

Этиотропная терапия – это метод лечения, направленный на устранение причины, вызвавшей недуг. В случае наличия у вас сердечного кашля, нужно укрепить мышцы сердца и нормализовать его работу. Медикаментозное лечение назначит врач кардиолог после результатов обследования.

Рецепт №1. Для лечения кашля при инфаркте применяют такое лекарство: взять 10 спелых лимонов, ошпарить их кипящей водой и оставить на 10 минут. Выжать из этих фруктов сок, бросить в него килограмм липового меда и десять чесночных головок.

Смесь надо перемешать и перелить в подходящую емкость. Снадобье должно настояться в холодном месте примерно десять дней. Употреблять лекарство по чайной ложке перед едой, четыре раза в сутки. Данную терапию нужно использовать в течение нескольких месяцев, пока все признаки недуга не пройдут. Такое лекарство помогает при аритмии на ранней стадии.

Рецепт №2. Смесь травы и меда. Этот рецепт создали карпатские знахари для устранения сердченого кашля. Следует взять стакан семян укропа, измельчить в кофемолке и смешать с двумя столовыми ложками тертого корня валерианы.

Лечить приступ инфаркта миокарда нужно только в условиях стационара. Главным в терапии считается:

  • Восстановление кровообращение. Этот момент является наиболее важным в лечении болезни сердца.
  • Тромболическое лечение. Эффективность данного метода лечение зависит от своевременности оказания помощи.
  • Хирургическое вмешательство. Такой метод лечение применяется при острых приступах инфаркта.

Этиотропная терапия назначается каждому пациенту после прохождения полного обследования у доктора. Лечить проблемы с сердцем самостоятельно нельзя, можно только использовать народные методы в качестве дополнения к основному лечению.

Для лечения применяют такие препараты, как сердечные гликозиды. Такие лекарства наносят токсическое действие на организм. Во время начала их приема, врач кардиолог подберет подходящую для вас дозировку препаратов.

Большинство больных считают, что кашель это главная причина их заболевания, поэтому пытаются быстрее от него избавиться. Однако такое мнение неправильное, потому что бороться нужно с проблемой, которая создает именного его.

В случае, если подобранные дозы препаратов не соответствуют тяжести состояния пациента, может вновь развиваться застой в малом круге кровообращения. Это же происходит при трансмуральном инфаркте миокарда и большой площади повреждения сердечной мышцы, после чего сердце не может справляться с обычной нагрузкой.

При этом у пациента будут отмечаться следующие симптомы:

  • Одышка при любой нагрузке и в покое.
  • Затрудненный вдох.
  • Вначале сухой, а затем влажный кашель.
  • Появление отеков на ногах.

Сердечный кашель часто беспокоит пациента в горизонтальном положении, ночью во время сна.

При аускультации пациента врач вначале слышит рассеянные сухие хрипы, а затем влажные – в нижних отделах легких.

Если постинфарктный кашель имеет сердечное происхождение, требуется коррекция терапии. Обычно назначаются мочегонные препараты для выведения избытка жидкости и лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы.

При появлении такого симптома после выписки из стационара, пациент должен обратиться к кардиологу. Кашель нельзя игнорировать, так как он может свидетельствовать о некорректно подобранном или недостаточном лечении.

Характеристика кашля

Кашель от сердца наблюдается только при ослаблении и нарушении сократительной способности сердечной мышцы, снижении циркуляции крови в большом круге кровообращения. Происходит постепенное отмирание сердечной ткани и первичные признаки сердечного кашля — это появление одышки, незначительной отечности на ногах на фоне:

  • снижения снабжения организма кислородом;
  • отсутствия поступающих в легкие и к сердцу питательных веществ.

Кашель — это симптом неполадок с сердцем: но можно легко его спутать с обычной простудой. Только врач после проведения диагностики может назначить правильное лечение. При появлении неприятных симптомов не следует медлить с обращением к специалистам.

Кашель при болезнях сердца обычно проявляется приступами в вечерние и ночные часы, возникает на фоне болезней сердца и никак не связан с простудой. Отличить сердечный кашель и его симптомы от легочного может только кардиолог на основании проведенной диагностики и ряда обследований, только после подтверждения окончательного диагноза будет назначено правильное и эффективное лечение.

Домашнее лечение и рекомендации по профилактике

Постараться избежать появления такого заболевания можно, если придерживаться таких правил:

  • Соблюдайте режим работа/отдых.
  • При выполнении тяжелой физической работы не переутомляйтесь.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Сбалансировать свой ежедневный рацион.
  • Делать физические упражнения, совершать пешие прогулки.
  • Избегать стрессовых ситуаций, или же принимать успокоительные препараты.

Как проявляется патология

Симптомы сердечного кашля схожи с обычным бронхитом: но спутать его невозможно, поскольку проявляется обычно вечером и по ночам, в сопровождении с учащением сердцебиения и пульсации при выполнении физических упражнений, поднятии тяжестей. Как отличить эти два вида? Появляется:

  • болезненность в грудной клетке;
  • одышка;
  • чувство нехватки воздуха;
  • хриплое и прерывистое дыхание обычно с приступами, с усилением при нагрузке, разговоре, поднимании больного по ступенькам.

В случае недостаточного притока крови к области сердца повышается давление в грудине, возможен обморок. Особенность сердечного кашля — это сухость без выделения мокроты или с отхождением гнойной слизи при остром течении болезни.

  • приступы удушья;
  • учащение сердцебиения;
  • усиление кашля в положении лежа;
  • приливы крови при излишней перегруженности левого желудочка;
  • повышение потливости, чувства слабости;
  • головокружение;
  • отекание и уплотнение голеностопа особенно после ходьбы в вечерние часы;
  • одышка после долгих разговоров или незначительных физических занятий;
  • повышение грудного давления, способного спровоцировать обморок.

При сердечных заболеваниях симптомы специфичны, и сердечный кашель (в отличие от легочного) протекает несколько по-другому.
Все же распознать причину кашля самостоятельно трудно. Требуется прохождение полной диагностики.

Распознать заболевание, установить степень тяжести может только кардиолог на основании полученных данных, проведения ЭКГ (электрокардиограммы). Неприятные признаки в виде кашля пройдут, как только будут устранены все провоцирующие факторы, то есть вылечено основное заболевание сердечно-сосудистой системы.

Кашель после инфаркта миокарда

Боль при инфаркте миокарда – распространенный симптом данного заболевания. Часто пациенты совсем не придают этому значения, поэтому в дальнейшем возникают неприятные последствия. Инфаркт миокарда – заболевание, которое молодеет с каждым днем.

К признакам возникновения инфаркта миокарда относят:

  • Продолжительные боли в области грудной клетки. Неприятные ощущения могут наблюдаться в течение нескольких дней, нитроглицерин при этом не помогает. Ноющая боль распространена по всей груди. В некоторых случаях тянущие ощущения присутствуют в левом плече или подмышечной впадине. Пациентам трудно надышаться с такими болями. Температура тела может превышать 38 градусов. Такое состояние наблюдается еще несколько недель, все зависит от обширности инфаркта.
  • Увеличение лейкоцитов в крови. Это происходит через час после инфаркта и проходит через несколько дней.
  • Гипотония. Чем обширнее инфаркт, тем больше может снизиться артериальное давление.
  • Повышение уровня сахара в крови. Такое состояние должно нормализоваться в течение нескольких дней. При отсутствии улучшений врач ставит диагноз сахарный диабет.
  • Повышение реакции оседания эритроцитов. Данный признак наблюдается только во второй фазе инфаркта.
  • Измененная электрокардиограмма сердца. Для определения инфаркта одного исследования будет недостаточно.

К основной причине возникновения инфаркта миокарда относят тромб, образовавшийся в коронарных артериях. Но сам пациент этого не определит из-за отсутствия явных симптомов. В дальнейшем ситуация ухудшается, возникает стенокардия.

Еще к нескольким причинам развития данной патологии можно отнести увеличенный холестерин, частые скачки артериального давления, употребление жирной пищи, а также нежелание расстаться с вредными привычками.

Боли при инфаркте миокарда возникают практически всегда и характеризуются по-разному:

  • Гастритический вид – в области брюшной полости. Пациенту кажется, что это гастрит. При осмотре мышцы живота сильно напряжены.
  • Астматический вид. Боли схожи с бронхиальной астмой. Появляется неприятный и сухой кашель, а также тяжесть в груди.
  • Безболезненный вид возникает в преклонном возрасте. Пациент жалуется на плохой сон, сильную потливость, а также апатию. В большинстве случаев болезнь заканчивается смертью.
  • Аритмический вид обусловлен учащением пульса. Часто больные теряют сознание.
  • Мозговой вид. Пациент жалуется на невыносимые мигрени. Боль заходит так далеко, что человек теряет сознание. В худшем случае происходит парализация тела.
  • Атипичный вид – болевой синдром может возникнуть в любой части тела.

К наиболее распространенным факторам риска развития инфаркта относят:

  • возрастную характеристику (по статистике большой процент инфарктов приходится на пожилую категорию граждан);
  • уже перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • завышенные показатели холестерина;
  • употребление табака и вдыхание табачного дыма;
  • лишние килограммы.

Если болит сердце после инфаркта, то симптомы не должны оставаться без внимания. Осложнений данной патологи достаточно много, и каждый пациент должен знать об этом. После перенесенного удара начинается совершенно другая жизнь. Человек должен понять это и постоянно следить за своим здоровьем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector