Мильгамма можно колоть после инфаркта

Мильгамма – описание и состав

Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях. Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.

Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.

Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).

Использование при беременности

При беременности, а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания.

Мильгамма может применяться в любой день менструального цикла женщины, не оказывая на него абсолютно никакого влияния.

Ввиду того, что достаточная информация о влиянии компонентов Мильгаммы на внутриутробное развитие плода на сегодняшний день отсутствует, препарат не назначают беременным женщинам.

В связи с отсутствием данных влияния препарата на плод, его не назначают будущим мамам. Кроме того, не рекомендовано применение в период лактации.

Инъекции

Правильно колоть Мильгамму внутримышечно не сложно, но следует подобрать подходящее место для инъекций.

  • Проконсультируйтесь с врачом, если есть вероятность нежелательных эффектов от приема Мильгаммы (при беременности, ОРВИ, в период кормления младенца грудью, болезни печени и почек, при лечении заболеваний костного мозга);
  • Подготовьте все, что потребуется для того, чтобы колоть Мильгамму:
    • Запечатанный стерильный шприц на 2 мл;
    • ватный диск/шарик со спиртом или спиртовые салфетки;
    • ампула Мильгаммы;
    • лейкопластырь.
  • Проверьте препарат в ампуле на срок годности и наличие осадка. Если раствор мутный, в нем появился осадок или вышел срок годности медикамента — колоть его нельзя!
  • Выберите место для укола:
    • Бедро. Вкол делают в латеральную бедренную мышцу, такой путь введения Мильгаммы удобен для тех, кто делает уколы детям или сам себе. Для этого выбирают место примерно на середине линии от паха до колена, или на 15-20 см отступив от коленного сустава, ближе к наружной поверхности бедра;
    • Внешняя часть бедра. Колоть Мильгамму следует сбоку, ниже тазовой кости;
    • Ягодицы. Одну из ягодиц примерно делят на 4 квадранта. Колоть нужно в верхний и наружный участок ягодицы.
  • После этого обработайте кожу в месте, куда будете колоть препарат, салфетками или ватным диском со спиртом;
  • Наберите Мильгамму в шприц, сняв колпачок с иголки, и выпустите воздух, если он набрался. Для этого поднимите шприц иглой вверх, и слегка постучите по нему, чтобы воздух собрался в верхней части, а затем медленно надавите на поршень, пока из иглы не выйдет капля лекарства;
  • Растяните кожу в месте, куда будете колоть препарат, двумя пальцами свободной руки, и быстро введите иглу на всю длину под углом 900 к коже;
  • Убедитесь, что Вы не попали в вену. Слегка потяните поршень на себя, и если в шприц не попала кровь — укол сделан правильно. Тогда медленно введите Мильгамму в толщу мышци, поскольку если вводить лекарство быстро, может возникнуть болезненность;
  • Извлеките иглу под тем же углом, что и вводили. Прижмите место укола на 1-2 минуты ватным диском или спиртовой салфеткой, а затем заклейте место укола пластырем на 1 час.

Колоть в комплексе Мильгамму с некоторыми препаратами не разрешается из-за их взаимодействия друг с другом:

  • С фуросемидом. Он ускоряет выведение В1 из организма;
  • С леводопой. Витамины ослабляют противопаркинсоническое действие;
  • При сочетании с лидокаина в составе Мильгаммы с седативнымиыми медикаментами усиливает угнетающее действие на ЦНС;
  • Адреноблокаторы усиливают токсическое действие лидокаина;
  • Прием с миорелаксантами может усилить их действие вплоть до паралича дыхательной мускулатуры;
  • Антиаритмические препараты — усиление кардиодепрессивных эффектов; с амиодароном — развитие судорог;
  • Ингибиторы МАО и транквилизаторы — повышают вероятность развития гипотензии;
  • Наркотические анальгетики — усиливается действие на дыхательный центр;
  • Прениламин — возникает риск желудочковой тахикардии по типу «пируэта»;
  • Пропафенон — усиливаются побочные действия на ЦНС;
  • Полимиксин В — введение Мильгаммы требует постоянного контроля дыхания;
  • С прокаинамидом — есть риск развития галлюцинаций;
  • С сердечными гликозидами — усиливается их действие;
  • Препараты из дигиталиса — повышается риск АV-блокады;
  • Бета-адреноблокаторы — усиливается токсичность лидокаина, брадикардия и гипотензия;
  • Препараты, блокирующие нервно-мышечную проводимость — усиливается их действие с последующим ослаблением проводимости нервных импульсов.

Инъекции Мильгаммы довольно болезненны, поэтому имеются особые правила проведения процедуры, соблюдение которых позволит значительно снизить дискомфортные ощущения пациента:

  • для внутримышечного введения Мильгаммы следует использовать самые тонкие иглы, так как маслянистая консистенция раствора затрудняет выполнение манипуляции;
  • для снижения риска поражения иглой нервных пучков и кровеносных сосудов, она должна быть введена в мышцу максимально глубоко. Поэтому выбор нужно остановить на самой длинной игле;
  • на поршень шприца необходимо оказывать медленное и плавное давление. Вводить препарат следует около полутора минут, что позволит существенно уменьшить болезненные ощущения;
  • после проведения инъекции пациенту рекомендуется сделать легкий массаж на месте укола, благодаря чему раствор более быстро распределится в мышечной ткани и снизится вероятность образования гематом;
  • в случае появления шишки в области инъекции можно сделать согревающий компресс или примочки на основе магнезии.

Первый – это раствор темно-красного оттенка, разлитый в ампулы из коричневого стекла по 2 мл. Жидкость имеет специфический запах и предназначена для введения внутримышечно. Белая точка на верхней части флакона нужна для вскрытия.

Способы применения

Прежде чем приступать к использованию медикамента, необходимо уточнить у врача, как колоть раствор. Обычно инъекции назначают в дозировке по 1 ампуле в сутки на протяжении 5-10 дней, в зависимости от стадии развития заболевания.

Мильгамма может быть приобретена в аптеках в ампулах, только по предоставлению рецепта от специалиста. Таблетки можно приобрести, не предоставляя рецепт от врача.

Условия хранения

Препарат содержит особый витаминный комплекс, поэтому его можно хранить при температуре 15 градусов. Недопустимо попадание прямых солнечных лучей к препарату, кроме этого он должен храниться в закрытом месте, куда не смогут проникнуть дети.

Срок годности

Лекарство Мильгамма хранится не более двух лет. Перед тем, как приобрести препарат, необходимо обратить внимание на условия хранения, а также на дату изготовления.

Особые указания

Если пациенту необходимо ввести препарат внутримышечно, при этом должен присутствовать медицинский работник, так как в этом случае побочные реакции могут наступить быстрее. Необходимо обеспечить правильное введение и дозировку лекарства.

Лекарство Мильгамма может применяться в момент вождения транспортом, так как не влияет на умственную способность. С осторожностью Мильгамму необходимо назначать в комплексном лечении с препаратами, которые имеют в своем составе циклосерин. Кроме этого витамин В12 не совместим с солями тяжелых металлов.

Как правильно применять Мильгамму?

Если врач рекомендовал делать уколы Мильгаммы, их следует выполнять строго в обозначенном количестве. Сколько будет длиться курс зависит от заболевания. Так, если болит шея, грудной или поясничный отдел позвоночника, может быть назначено 5-10 уколов ежедневно.

Для поддерживающего лечения в той же дозировке вводят Мильгамму дважды или трижды/неделю. Такой курс может продолжаться до месяца. Нормы приема для драже и таблеток следующие:

  • 1 штука/сутки для поддерживающей терапии в течение месяца;
  • 1 штука/3 раза в сутки при острой боли в течение 10 дней.

Запивать таблетки нужно большим объемом воды, прием не зависит от еды. После окончания курса таблеток, уколов врач может продлить его. Это возможно при отсутствии риска развития нейропатии, связанной с передозировкой витамина В6.

Решение о лечении Мильгаммой у беременной, кормящей принимает врач. Большие дозы лекарства могут подавлять лактацию. Препарат проникает в грудное молоко – это также следует учесть при лечении.

При использовании Мильгаммы начальная дозировка должна составлять 2 мл. Введение осуществляется глубоко внутримышечно. Введение препарата осуществляется один раз в сутки.

При осуществлении поддерживающей терапии используется дозировка в объеме 2 мл один раз в двое суток. Поддерживающая терапия предполагает использование таблетированной формы препарата. В случае использования таблеток суточная доза средства составляет 1 таблетку в сутки, прием препарата осуществляется единоразово.

При возникновении необходимости быстрого купирования приступа острых болевых ощущений используется внутримышечное введение препарата или используется таблетированная форма препарата. Таблетки следует использовать по одной штуке три раза в сутки.

Продолжительность применения Мильгаммы составляет один месяц.

Показаниями к использованию в терапевтических целях Мильгаммы являются:

  • оказание общеукрепляющего действия;
  • развитие невритов и невралгий;
  • прогрессирование полинейропатии имеющей алкогольное или диабетического происхождения;
  • инфекции герпесвирусной природы;
  • развитие пареза лицевого нерва;
  • развитие у больного человека радикулита;
  • развитие миалгий.

При применении медикаментозного средства у пациента возможно появление следующих побочных действий:

  • зуд;
  • сыпь;
  • отёк Квинке;
  • диспноэ;
  • анафилаксия;
  • брадикардия;
  • потливость;
  • головокружение;
  • судороги;
  • тошнота.

Эти симптомы являются характерными для слишком быстрого парентерального введения медицинского средства в организм пациента или при значительном превышении рекомендуемых дозировок.

Противопоказаниями при применении препарата являются следующие:

  1. Не рекомендуется применение препарата детям и подросткам, которые не достигли 16-летнего возраста.
  2. Возникновение сверхчувствительности к витаминам группы В.
  3. Сбои в процессах проводимости сердечной мышцы.
  4. Наличие у больного сердечной недостаточности.

Лекарственный препарат не рекомендуется использовать во время беременности и период кормления грудью. Это связано с тем, что исследования по влиянию препарата на ребенка не проводились.Взаимодействие и последствия передозировки

Не рекомендуется применение препарата одновременно с медикаментозными средствами на основе сульфатных растворов. Это связано с тем, что тиамин в такой комбинации полностью распадается.

При появлении в составе препарата метаболитов тиамина происходит распад и инактивирование всех витаминов входящих в состав комплексного препарата.

Инактивация препарата происходит в случае одновременного применения  Мильгаммы одновременно со следующими соединениями:

  • ацетатов;
  • йодидов;
  • карбонатов;
  • ртути хлорида;
  • цитрата аммония железа;
  • рибофлавина;
  • таниновой кислоты;
  • глюкозы.

Активность тиамина заметно снижается при повышении рН и при использовании препаратов, в составе которых присутствует медь.

Пиридоксин значительно снижает эффективность противопаркинсонических средств, например, такого препарата, как Леводопа. Использование препаратов этой группы и Мильгаммы должно быть разнесено во времени.

При возникновении передозировки происходит усиление симптомов характерных для побочных эффектов. В случае передозировки и появления первых характерных признаков проводится симптоматическая терапия.

Применение препарата не оказывает влияние на скорость реакции, по этой причине применение средства разрешено в тех случаях, когда от человека, принимающего лекарственный препарат, требуется концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.

Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

  • неврит;
  • невралгия;
  • ретробульбарный неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
  • нейропатия;
  • плексопатия;
  • алкогольная, диабетическая полинейропатия.

Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.

https://www.youtube.com/watch?v=ZwlmrEdEpVA

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector