От чего бывает инфаркт у молодых

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга, его симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов мозга – это заболевание, которое характеризуется сужением стенок артерий в результате нарастания на них атеросклеротических бляшек. Чаще всего болезнь появляется из-за того, что в организме человека нарушается липидный обмен.

Это и приводит к тому, что сосуды сужаются, а иногда и полностью закупориваются. В головном мозгу могут возникать множественные закупорки сосудов отложениями, состоящими их холестериновых бляшек.

Опасность данного заболевания состоит в его крайне медленном развитии. На начальных этапах болезни человек может вообще не ощущать каких-либо подозрительных симптомов, а между тем в организме продолжается опасный процесс, при котором внутренние органы недополучают питательные вещества и жизненно важный кислород.

Атеросклеротические бляшки, которыми заполняются кровеносные сосуды, состоят из кальция и жиров. Основную группу риска данной болезни составляют взрослые мужчины и женщины от 50 лет и выше. Среди них атеросклероз сосудов мозга встречается очень часто – у каждого шестого человека.

Главная причина возникновения атеросклероза магистральных сосудов головного мозга заключается в том, что в организме нарушается нормальный жировой обмен, что приводит к скоплению в сосудах холестерина.

Возрастной фактор болезни объясняется тем, что у молодых людей избыток холестерина успешно выводится из организма. У пожилых дела с этим обстоят гораздо хуже – холестерин накапливается и формирует атеросклеротические бляшки.

Ученые еще не пришли к единому мнению о конкретных причинах развития данной патологии. Выделяют лишь ряд факторов, которые способствуют возникновению атеросклероза:

  • нарушение обмена веществ;
  • сбои в работе желез внутренней секреции – в частности, щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • системные заболевания – например, сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессовые состояния;
  • повышенное артериальное давление;
  • отсутствие двигательной активности, сидячий образ жизни;
  • неправильное питание – употребление большого количества жирной пищи, постоянное переедание, недостаток в рационе зелени, фруктов и овощей;
  • повышенная свертываемость и вязкость крови.

Формы болезни

Существуют две основные формы атеросклероза мозга – прогрессирующий и церебральный.

Патогенез и симптомы развития стадий некроза сердечной мышцы

Образование очагов некротической ткани в сердечной мышце из-за ухудшения кровообращения в ней приводит к острому инфаркту миокарда. Есть множество признаков развития этой патологии у мужчин, среди которых чаще поражается сердце по причине патологии сосудов. У женщин в основном присутствуют другие факторы развития болезни.

Симптомы инфаркта у женщин и мужчин могут быть одинаковыми при развитии всех стадий инфаркта:

  • В предынфарктном периоде, когда развивается сужение просвета коронарного сосуда или формирование тромба, продолжающемся несколько дней или недель, наблюдается: отдышка, тахикардия, холодный пот. Возникшие боли в сердце плохо купируются Нитроглицерином.
  • При отсутствии профессиональной помощи начинается период острейшей стадии. За 30 минут может произойти формирование зоны некроза. Также возникает острая сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую лопатку, руку и шею. У больного может произойти резкий подъем температуры тела, появиться паническое чувство страха, повыситься потливость и развиться акроцианоз на фоне бледности кожных покровов. Также у молодых часто наблюдается боль в эпигастральной части живота и рвота.
  • Далее следует острый период, где в течение 2-14 дней происходит расплавление мышечной ткани сердца, при этом боли утихают, но отдышка, акроцианоз, головокружения и озноб остаются. В крови будет высокое СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Рубцевание сердечной мышцы происходит в подострой стадии, которая длится 1-2 месяца. За это время постепенно утихают все признаки болезни, и состояние пациента постепенно нормализуется.
  • Полное исчезновение всех симптомов и возвращение в норму показателей анализов свидетельствует о полном рубцевании пораженного участка и привыкании самого миокарда к образовавшемуся рубцу. Постинфарктная стадия является заключительной, далее следует выздоровление.

Низкое артериальное давление: причины и лечение

В 90% всех случаев болезнь возникает из-за тромбоза венечной артерии, спровоцированной атеросклерозом. В результате этого приостанавливается снабжение участка сердечной мышцы кровью, что ведет к кислородному голоданию и недостаточному поступлению питательных веществ.

Как итог, наступает некроз пораженного участка. Описанные изменения образуются через три-семь часов после того, как прекращается нормальное кровоснабжение. По прошествии семи-четырнадцати дней омертвевшая зона зарастает соединительной тканью, а спустя один-два месяца на этом месте образуется рубец.

В остальных случаях причиной инфаркта миокарда у мужчин выступают такие патологические состояния как новообразования, спазм или тромбоз коронарных сосудов, травмирование сердца. Существуют также факторы, провоцирующие сбой коронарного кровотока. Они увеличивают риск возникновения инфаркта. К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • чрезмерная физическая и умственная активность;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Кроме того, даже на фоне поражений почек возможно развитие инфаркта. Причины обширного инфаркта у мужчин аналогичны описанным выше. В случае такой формы болезни некроз имеется в различных областях сердца.

Среди причин возникновения инфаркта у мужчин, кроме последствий атеросклероза, выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • подагра;
  • болезни нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • пассивный образ времяпрепровождения;
  • сбой обмена веществ;
  • проблемы со свертывающей системой крови;
  • высокая концентрация холестерина;
  • генетическая предрасположенность.

Рассмотрим первые признаки инфаркта у мужчин. Симптомы-предвестники, которые сигнализируют о приближающейся проблеме, следующие:

  • учащенный пульс;
  • нарастающая сонливость и слабость;
  • покалывание и онемение конечностей;
  • цианоз дермы;
  • головокружение;
  • возможны потери сознания;
  • резкие скачки давления;
  • усиленное отделение пота;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха.

Вышеперечисленные признаки появляются за несколько суток (3–7) до инфаркта. Первым симптомом начавшейся болезни считается внезапное появление интенсивного болевого синдрома за грудиной в районе сердца.

  • жгучей;
  • волнообразной;
  • сдавливающей.

Она способна отдавать в челюсть, промежность, лопатку, верхнюю конечность, распространятся на правую половину туловища. Болевой приступ сопровождают:

  • частый пульс;
  • паника;
  • дезориентация;
  • холодный пот;
  • сухой кашель;
  • замирание сердца;
  • страх смерти.

Чаще всего инфаркт выявляют ближе к рассвету. Объяснение этому явлению следующее. В ночное время сердце работает менее интенсивно, а пробуждение связано с выбросом в кровь гормональных веществ, которые стимулируют его активность.

Низкое артериальное давление может быть у людей в любом возрасте. При гипотонии ухудшается самочувствие и внимание, человек ощущает постоянную слабость. Каковы основные причины низкого артериального давления?

  • Какие значения считаются нормой?
  • Гипотония у женщин
  • Причины  у мужчин
  • Гипотензия во время беременности
  • Почему у детей бывает низкое давление
  • Нужно ли лечить
  • Профилактика
Что делать, если давление 140 на 80?
  • Что означает давление 170 на 110 и как его снизить?
  • Что такое систолическое и диастолическое давление
  • Как определить давление по пульсу: основные методы
  • Давление 170 на 120: что делать и как его понизить?
  • Контролировать показатели давления нужно в любом возрасте. Результаты измерений следует заносить в специальный дневник – это поможет отследить динамику и при необходимости его можно показать врачу.

    У каждой возрастной категории есть определенные нормы оптимальных показателей артериального давления.

    Возраст (лет) Максимально допустимые показатели (мм рт. ст.)
    16–19 120/80
    20–39 130/80
    40–60 140/90
    60 и больше 150/90

    Гипотония (артериальная гипотензия) диагностируется при показателях давления в состоянии покоя 100 на 60 мм рт. ст. На него оказывает влияние время суток, уровень физических нагрузок, психоэмоциональное состояние, прием некоторых лекарственных средств.

    Гипотоники – метеочувствительные люди, поэтому любое изменение погодных условий приводит к ухудшению состояния. Пониженное давление сопровождается раздражительностью, депрессивными состояниями, переменчивым настроением.

    Виды гипотонии:

    • профессиональная – часто бывает у спортсменов, поскольку у них замедленный сердечный ритм;
    • возрастная – диагностируют у детей, подростков, женщин в период беременности и менструации;
    • временная – вызванная сменой климатических условий, стрессом, переутомлением.

    Гипотония у женщин

    Часто у женщин гипотония носит наследственный характер. Несколько увеличиться давление может после рождения ребенка или в почтенном возрасте. Но критически высокими показатели никогда не будут.

    Стремление женщин быть стройными и красивыми может привести к развитию гипотензии. Быстрые несбалансированные диеты, увлечение разгрузочными днями лишает организм необходимых питательных веществ, что и приводит к гипотонии и анемии.

    Страдают от гипотензии женщины-карьеристки. Недосыпание, вечные стрессы, повышенные нагрузки, хроническая усталость – основные причины снижения давления. Бесконтрольный прием антидепрессантов и обезболивающих средств может привести к болезни.

    Гипотония развивается на фоне частых обильных менструаций. В таких случаях необходимо посетить гинеколога. Низкое давление может быть признаком нарушения обменных процессов, хронических болезней крови, неврологических патологий.

    Если гипотония не носит хронический характер, то достаточно сделать несколько физических упражнений, выпить крепкий сладкий черный чай, съесть немного черного шоколада, чтобы самочувствие улучшилось.

    Причины низкого артериального давления у женщин в пожилом возрасте:

    • атеросклеротическая гипотония – развивается у женщин после 50 лет на фоне ослабленной сердечной мышцы;
    • длительный постельный режим – у лежачих больных давление снижается;
    • патологии сердца – инфаркт, брадикардия.

    Причины  у мужчин

    Основная причина артериальной гипотензии у мужчин – злоупотребление алкоголем и курение, тяжелый физический труд. Хроническая гипотония может стать причиной импотенции.

    Низкое артериальное давление часто бывает у высоких и худощавых мужчин. Диагностируют гипотонию и у тех, кто профессионально занимается спортом.

    Причины низкого артериального давления у мужчин в пожилом возрасте;

    • малоподвижный образ жизни;
    • длительная работа под землей или в условиях повышенной температуры и пониженной влажности;
    • болезни сердца, сосудов, органов дыхания.

    Беременность может усугубить проявление гипотонии, если она была диагностирована ранее. Для женщины низкие показатели давления не очень страшны. Но артериальная гипотензия опасна для плода – она приводит к замедлению скорости движения крови по сосудам, что ухудшает кровоснабжения плаценты. У женщин с низким артериальным давлением часто диагностируют гипоксию плода.

    Гипотония у беременных может развиться на фоне раннего токсикоза, угрозы выкидыша, маточных кровотечений. В первом триместре давление падает из-за гормональной перестройки организма.

    На фоне беременности может произойти обострение заболеваний поджелудочной железы, надпочечников, что приведет к развитию вторичной гипотонии.

    У беременных низкое давление часто сопровождается высоким пульсом. Это происходит из-за влияния прогестерона на тонус сосудов. Повышение объема циркулирующей крови приводит к развитию пониженного давления, тахикардии и анемии. Беременные с артериальной гипотензией жалуются на звон в ушах, учащенное сердцебиение, слабость.

    У детей часто выявляют физиологическую гипотонию, которая имеет врожденный характер. Такие дети часто светловолосые, имеют астеническое телосложение, бледные кожные покровы, не слишком активны.

    Помимо генетической предрасположенности и анатомических особенностей, причины низкого давления у детей могут быть следующими:

    • гормональная перестройка организма – головокружение и обмороки часто бывают у подростков в 14 лет;
    • переутомление, стрессы, высокие нагрузки в школе;
    • хронические заболевания, недостаток гормонов гипофиза, сахарный диабет, аллергия;
    • плохое питание.

    Девочки-подростки часто соблюдают различные диеты, что категорически противопоказано в этот период. Гипотония может быть следствием черепно-мозговой травмы, сильной кровопотери, анемии.

    Для устранения гипотензии у детей нужно нормализовать режим дня – ребенок должен спать не менее 9 часов, минимум времени проводить за компьютером, больше гулять. С раннего детства детей нужно приучать принимать по утрам контрастный душ.

    В рационе должны быть продукты с высоким содержанием кальция и натрия – молочная продукция, пряные овощи, соленья.

    Нужно ли лечить

    Долгое время считалось, что гипотонию не нужно лечить. Но ученые доказали, что низкое давление столь же опасно, как и повышенное. Поэтому при хронической патологии лечение необходимо.

    Гипотензия может развиваться на фоне шейного остеохондроза, позвоночной грыжи, сбоев в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

    При хронической гипотонии и сильном ухудшении самочувствия необходимо проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, нефролога, онколога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

    При лечении хронической гипотензии используют адаптогены растительного происхождения, которые нормализуют давление, помогают быстро восстановить силы. Наиболее эффективные средства этой группы – Пантокрин, настойки родиолы, аралии.

    При обмороках и гипотензивных кризах используют альфа-адреномиметики – Фетанол, Мидодрин.

    Гипотония сопровождается снижением реакций, быстрой физической и умственной утомляемостью. Устранить эти симптомы можно при помощи стимуляторов нервной системы – кофеин-бензоат натрия, кордиамин.

    Разновидности инфаркта, перенесенного на ногах

    Проявление признаков болезни пропорционально обширности поражения мышцы сердца. Если они небольшие, то речь идет о микроинфарктах, и индивид не ощущает серьезных недомоганий, а списывает незначительное ухудшение состояния на банальную усталость.

    Доктора в этой ситуации говорят, что больной перенес приступ на ногах. В случаях, когда перенес мужчина инфаркт на ногах, то обнаружить рубец на месте пораженной мышцы можно только путем аппаратного обследования, проведенного по иному поводу.

    • Комбинированный или стертый – у индивида наблюдается в загрудинной области легкое покалывание, быстрая утомляемость, усиленное потоотделение.
    • Мозговой или церебральный – проявляется потерей ориентации, нарушением речи, сбоем кровотока.
    • Гастрологический или абдоминальный – клиника проявляется со стороны пищеварительной системы. Появляется нетерпимость к некоторым запахам, вздутие и ноющая по характеру боль в нижней части живота, тошнота и рвотные позывы.
    • Аритмический некроз – сердце как бы замирает, пульс учащается.
    • Шоковый или коллаптоидный – довольно резко падает давление, на фоне которого появляется обморочное состояние, шум в ушах, головокружение.
    • Астматический – для него характерны приступы кашля, невозможность вздохнуть полной грудью, одышка. При этом болевые ощущения отсутствуют.

    Трудней всего поддается анализу комбинированная форма недуга, последствия которого выявляются спустя некоторое время. Наибольшая опасность кроется в церебральном инфаркте, так как в результате проблем с речью индивид не может сказать, что с ним происходит.

    Патогенез и симптомы развития стадий некроза сердечной мышцы

    Выделяют несколько этапов этого недуга:

    1. Продромальный или предынфарктное состояние – длится от нескольких часов до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пациента постоянная стенокардия.
    2. Острейший – по времени занимает от тридцати до ста двадцати минут. Индивид ощущает сильные боли в области груди, его кидает в холодный пот. Ритм сердца нестабильный, давление падает.
    3. Острый – от трех до десяти суток. В миокарде образуется участок отмирающей ткани. Температура тела повышается, наблюдается аритмия, боль притупляется.
    4. Формируется рубец. На этом этапе, который по продолжительности занимает от четырех до пяти недель, давление и сердечный ритм нормализуются.
    5. Постинфарктный или последний – от трех до шести месяцев. Сердце приспосабливается работать в новых условиях.

    Что провоцирует возникновение инфаркта?

    Ни для кого не секрет, что инфаркт миокарда считается неотложным, экстренным состоянием, характеризующимся нарушениями полноценного кровоснабжения того или иного участка мышечной оболочки сердца.

    Внезапное, резкое ограничениелибо же полное прекращение питания миокарда (мышечной оболочки сердца) артериальной кровьюприводит к гибели (некрозу) тканей.

    Большая часть пациентов за несколько дней до приступа отмечают классическую симптоматику приближающегося инфаркта – тупые приступообразные боли за грудиной, учащение сердцебиения, одышку, чрезмерную утомляемость.

    Раньше инфаркт настигал людей определенного возраста (скажем, больных стенокардией, гипертонией, атеросклерозом старше 45 лет), однако за последние годы патология резко помолодела.

    Сегодня уже никого не удивить утверждением, что инфаркт миокарда бывает у людей достаточно молодого возраста и даже спортсменов.

    От чего развивается данное экстренное состояние, каковы причины возникновения патологии? Чтобы полноценно ответить на этот вопрос, желательно разобраться, что представляет собой инфаркт миокарда.

    Давление при инфаркте миокарда у мужчин и женщин, первая помощь при приступе

    У сильной половины человечества, а особенно у молодых мужчин, причины инфаркта миокарда связаны с некоторыми рисками, которые оказывают на организм неблагоприятное влияние. На первый план выходит их стиль жизни, а также:

    • постоянные стрессы;
    • лишний вес;
    • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
    • некачественное питание;
    • табакокурение;
    • несвоевременное обращение к доктору.

    Как уже было сказано ранее, инфаркт – это нарушение питания отдельных участков сердечной мышцы, в результате которого возникает некроз. Основной причиной этой патологии является сбой проходимости коронарных сосудов, которому способствуют перечисленные выше нежелательные факторы.

    Таким образом, ведущая причина инфаркта миокарда у мужчин, особенно в довольно молодом возрасте – это возникновение тромбов, в результате которых и нарушается проходимость артерий сердца. Рассмотрим механизм этого процесса:

    • Тромб или сгусток проникает с кровью в полость артерии, которая снабжает сердечную мышцу, и просвет сосуда перекрывается.
    • Питание миокарда прекращается.
    • Через несколько минут, обычно не более двадцати, начинается отмирание ткани мышцы сердца.

    Если в течение трех-четырех часов больному не оказывается экстренная специализированная помощь, то в разы увеличивается вероятность смертельного исхода.

    Причины этого недуга были рассмотрены ранее, а сейчас остановимся на предупредительных мероприятиях. К сожалению, большинство молодых пациентов сами подвергают себя большой опасности, помогая ослаблению сердечной мышцы и провоцируя омертвление ее участков.

    • Отказ от вредных привычек. Особо опасно для сердца индивида – это курение, так как никотин нарушает подачу кислорода к миокарду и способствует сужению сосудов. Спиртосодержащие напитки также перегружают сосуды, вынуждают их сильно расширяться.
    • Физическая активность. Ввиду того, что одной из причин инфаркта у мужчин считается гиподинамия, то особое внимание надо уделить увеличению подвижности. Упражнения подбираются в зависимости от самочувствия и возраста. Нагрузку желательно увеличивать поэтапно. Начинать лучше всего с ежедневной ходьбы, отказавшись от поездок в транспорте. Кроме помощи сердечной мышце, вы избавитесь и от лишнего веса.
    • Позитивный настрой. Одним их провокаторов инфаркта является стресс. Помните, что только положительные эмоции активизируют выработку полезных для главного органа человека веществ. Научитесь переносить все испытания спокойно, умейте расслабляться.
    • Правильный рацион. Сердцу необходимы витамины, микроэлементы, а особенно калий и магний. Холестерин и углеводы мешают нормальному кровоснабжению тканей, забивают сосуды. Поэтому рекомендуется уменьшить употребление жирной и жареной пищи, а также соли и сахара. А предпочтение следует отдать овощам, фруктам, обезжиренным молочным продуктам, постным сортам рыбы и мяса.
    • Терапия болезней, приводящих к инфаркту. Все заболевания подразумевают постоянный прием медикаментов. Например, при гипертонии – «Бисопролол», «Верапамил», «Лизиноприл»; атеросклероз – «Розувастатин», «Безалин», «Эндурацин»; сахарный диабет – инсулины, «Диабетон», «Метформин»; ИБС – «Амиодарон», «Клопидогрель», «Гепарин», «Нитроглицерин». Необходимые лекарства доктор подбирает индивидуально для каждого пациента. Важно постоянно их принимать и регулярно проходить диспансерное наблюдение.

    Симптомы

    Симптомы при инфаркте миокарда зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Заболевание подразделяют на  несколько периодов:

    • предынфарктный за несколько дней до приступа бывает не у всех пациентов;
    • острейший продолжительностью от 20 минут до 3-4 часов в основном сопровождается ишемией; в этот период  формируется зона некроза;
    • острый период длится от 2 до 14 дней, когда происходит расплавление тканей миокарда под действием ферментов;
    • подострый от 4 до 8 недель на месте инфаркта формируется рубцовая ткань;
    • постинфарктный, когда миокард приспосабливается к появившимся изменениям.

    Симптомы инфаркта миокарда прослеживаются типичные и атипичные.

    Чаще всего у мужчин симптомы острейшего периода инфаркта проявляются пронзительной сдавливающей болью за грудиной или в области сердца. Пациенты называют ее жгучей, кинжальной, раздирающей. После психической эмоциональной или физической нагрузки она неожиданно появляется в спокойном состоянии, иногда даже во время сна.

    Больной жалуется на слабость, у него появляется чувство тревожности, страха за свою жизнь. Изредка могут наблюдаться случаи обморока.

    Боль не проходит даже при повторном приеме нитроглицерина. Если боль в области сердца, продолжающаяся в течение 15 минут после приема лекарства, не проходит, нужно срочно вызывать скорую помощь. Кроме этого в этот период могут наблюдаться другие симптомы: бледность кожи;

    учащенное и прерывчатое дыхание; учащенный или  слабый аритмичный пульс; сильное потоотделение; появление посинения губ и кожи; тошнота; повышение и резкое снижение артериального давления. Некоторые пациенты могут наблюдать повышение температуры до 38 °C и выше.

    Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от признаков, бывающих у  мужчин. Это объясняется несколькими причинами. Женские и мужские организмы отличаются друг от друга. Женское сердце гораздо меньше мужского.

    У женщин оно делает 90 ударов в минуту, а у мужчин всего около 70-75. В организме женщины вырабатывается половой гормон – эстроген. Он поставляет женскому организму холестерин и этим защищает коронарные сосуды. После менопаузы женский организм уже не имеет такого преимущества.

    Женщины легче переносят боль, они её терпят. Характер боли другой, чем у мужчин: она отдаёт в левую руку, челюсть, шею, часто начинается беспричинная зубная боль, которая вскоре исчезает.

    В острый период боль у многих пациентов проходит. В это время образуется участок некроза, поэтому у больных возникают признаки  сердечной недостаточности: их может  лихорадить; прослеживается посинение в области носогубного треугольника, появляется головокружение; одышка;

    Подострый период характеризуется прекращением боли в области сердца. Состояние больного постепенно улучшается: артериальное давление приходит в норму; проходит состояние лихорадки,  признаки сердечной недостаточности уменьшаются.

    В постинфарктном периоде никакие симптомы не наблюдаются, показатели лабораторных анализов улучшаются.

    Атипичные формы могут быть у 20-25% больных.  Острейший период инфаркта может проходить в атипичных формах, поэтому своевременно распознать болезнь очень трудно. Больные переносят ее на ногах, не обращаясь за медицинской помощью. При этом кардиологи называют некоторые симптомы атипичных форм развития инфаркта.

    1. Болевой симптом, когда боль отдает в плечо или мизинец левой руки, в область шеи, шейно-грудной отдел позвоночника, нижнюю челюсть, или в лопатку.
    2. Аритмический симптом.
    3. Абдоминальный симптом. Ощущаются такие боли, как при язве желудка или гастрите. Чтобы установить правильный диагноз, необходимы  инструментальные и лабораторные методы обследования.
    4. Коллаптоидный симптом характеризуется отсутствием боли, резким снижением артериального давления, появлением головокружения, обильного холодного пота и обморочного состояния, у больного может появиться кардиогенный шок.
    5. Церебральный – у больного начинается головокружение, тошнота, которая может сопровождаться рвотой, нарушается речь, может начаться обморочное состояние или обморок.
    6. Астматический – боль выражена незначительно, пульс аритмичный и слабый, у больного появляется кашель и одышка. В тяжелых случаях может случиться удушье и отек легкого.
    7. Отечный симптом. У больного начинается одышка, чувствуется слабость, и быстро появляются отеки.
    8. Безболевой синдром. Больной чувствует в области грудной клетки только дискомфорт, у него появляется слабость и обильный пот.

    При острейшем периоде инфаркта могут быть симптомы нескольких атипичных форм, тогда состояние его отягощается, и возрастает риск осложнений.

    Симптомы при инфаркте миокарда зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Заболевание подразделяют на несколько периодов:

    • предынфарктный за несколько дней до приступа бывает не у всех пациентов;
    • острейший продолжительностью от 20 минут до 3-4 часов в основном сопровождается ишемией; в этот период формируется зона некроза;
    • острый период длится от 2 до 14 дней, когда происходит расплавление тканей миокарда под действием ферментов;
    • подострый от 4 до 8 недель на месте инфаркта формируется рубцовая ткань;
    • постинфарктный, когда миокард приспосабливается к появившимся изменениям.

    Чаще всего у мужчин симптомы острейшего периода инфаркта проявляются пронзительной сдавливающей болью за грудиной или в области сердца. Пациенты называют ее жгучей, кинжальной, раздирающей. После психической эмоциональной или физической нагрузки она неожиданно появляется в спокойном состоянии, иногда даже во время сна.

    Боль не проходит даже при повторном приеме нитроглицерина. Если боль в области сердца, продолжающаяся в течение 15 минут после приема лекарства, не проходит, нужно срочно вызывать скорую помощь. Кроме этого в этот период могут наблюдаться другие симптомы: бледность кожи;

    учащенное и прерывчатое дыхание; учащенный или слабый аритмичный пульс; сильное потоотделение; появление посинения губ и кожи; тошнота; повышение и резкое снижение артериального давления. Некоторые пациенты могут наблюдать повышение температуры до 38 °C и выше.

    Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от признаков, бывающих у мужчин. Это объясняется несколькими причинами. Женские и мужские организмы отличаются друг от друга. Женское сердце гораздо меньше мужского.

    У женщин оно делает 90 ударов в минуту, а у мужчин всего около 70-75. В организме женщины вырабатывается половой гормон – эстроген. Он поставляет женскому организму холестерин и этим защищает коронарные сосуды. После менопаузы женский организм уже не имеет такого преимущества.

    В острый период боль у многих пациентов проходит. В это время образуется участок некроза, поэтому у больных возникают признаки сердечной недостаточности: их может лихорадить; прослеживается посинение в области носогубного треугольника, появляется головокружение; одышка;

    Подострый период характеризуется прекращением боли в области сердца. Состояние больного постепенно улучшается: артериальное давление приходит в норму; проходит состояние лихорадки, признаки сердечной недостаточности уменьшаются.

    Атипичные формы могут быть у 20-25% больных. Острейший период инфаркта может проходить в атипичных формах, поэтому своевременно распознать болезнь очень трудно. Больные переносят ее на ногах, не обращаясь за медицинской помощью. При этом кардиологи называют некоторые симптомы атипичных форм развития инфаркта.

    1. Болевой симптом, когда боль отдает в плечо или мизинец левой руки, в область шеи, шейно-грудной отдел позвоночника, нижнюю челюсть, или в лопатку.
    2. Аритмический симптом.
    3. Абдоминальный симптом. Ощущаются такие боли, как при язве желудка или гастрите. Чтобы установить правильный диагноз, необходимы инструментальные и лабораторные методы обследования.
    4. Коллаптоидный симптом характеризуется отсутствием боли, резким снижением артериального давления, появлением головокружения, обильного холодного пота и обморочного состояния, у больного может появиться кардиогенный шок.
    5. Церебральный – у больного начинается головокружение, тошнота, которая может сопровождаться рвотой, нарушается речь, может начаться обморочное состояние или обморок.
    6. Астматический – боль выражена незначительно, пульс аритмичный и слабый, у больного появляется кашель и одышка. В тяжелых случаях может случиться удушье и отек легкого.
    7. Отечный симптом. У больного начинается одышка, чувствуется слабость, и быстро появляются отеки.
    8. Безболевой синдром. Больной чувствует в области грудной клетки только дискомфорт, у него появляется слабость и обильный пот.

    Диагностика и лечение патологии

    Самое первое, что делают врачи скорой помощи, подозревающие некроз сердечной мышцы – электрокардиограмму, также общий анализ крови и анализ на наличие маркеров инфаркта. Женские инфаркты часто встречаются с нетипичной симптоматикой, поэтому ЭКГ следует делать обязательно, даже если нет ярко выраженных болей и других признаков заболевания.

    Чтобы избежать осложнений и летального исхода при подозрении на инфаркт миокарда, человеку следует правильно оказать доврачебную помощь. Больному нужен свежий воздух, также важно приподнять голову, дать таблетку Нитроглицерина, Аспирина, Баралгина и 40 капель Корвалола.

    Обязательный постельный режим и полный покой в течение 3-4 дней в острый период болезни, применение наркотических аналгетиков и ингаляций кислорода. Проведение тромболитического лечения и снижение концентрации холестерина улучшают состав крови. Нитроглицерин и бета-адреноблокаторы регулируют работу сердца.

    Современная медицина располагает высокотехнологичными методами обследования, облегчающими диагностику заболевания. Это помогает врачам-кардиологам точно определить состояние миокарда, дает возможность назначить эффективное лечение.

    Диагностика и лечение патологии

    При первых признаках инфаркта миокарда оказание медицинской помощи должно начинаться немедленно. Это  может спасти жизнь больного.

    Перед приездом скорой помощи больного надо успокоить, дать ему успокоительные средства и уложить, приподняв голову.

    Одежду, которая затрудняет дыхание, необходимо снять, открыть окна, двери, обеспечив поступление свежего воздуха. Больной должен принять таблетку нитроглицерина и раздробленную таблетку аспирина. Если у больного во время приступа наступило обморочное состояние или остановилось сердце, то следует срочно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    После доставки в отделение, если боль не проходит, больному делают ингаляционный наркоз газовой смесью кислорода и закиси азота.

    Потом проводят оксигенотерапию и вводят необходимые препараты. Для уменьшения нагрузки на миокард внутривенно вводят нитросодержащие средства; дрантиагреганты и антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов, которые могут послужить причиной развития повторного инфаркта.

    Для устранения тахикардии и уменьшения нагрузки на сердечную мышцу, назначают β-адреноблокаторы, а также противоаритмические средства для поддержания деятельности сердца.

    Ингибиторы АПФ применяют, чтобы снизить артериальное давление; снотворные и седативные средства, чтобы устранить тревожность и нарушения сна.

    Лечащий врач может дополнить лечение другими препаратами, которые зависят от сопутствующих заболеваний больного.

    В случае тяжелых форм инфаркта, при отсутствии противопоказаний пациенту могут проводить оперативное лечение такое как баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. С их помощью больные могут избежать тяжелых осложнений, а также уменьшить опасность наступления летального исхода.

    Иногда, если у пациента полностью закупорился кровеносный сосуд и нельзя установить стент, больному могут сделать открытую операцию. В ходе операции клапаны меняют на искусственные. После этого вводят стент.

    Первые сутки больной с инфарктом миокарда должен соблюдать строгий постельный режим. Ему противопоказано двигаться даже в кровати. Если нет осложнений, больной  постепенно с третьих суток начинает потихоньку вставать и ходить.

    В течение первого месяца после перенесенного инфаркта миокарда больному надо соблюдать низкокалорийную диету, ограничивая жирную пищу, продукты, содержащие клетчатку, соль и жидкость. Первые дни после приступа пищу необходимо употреблять в протертом виде, маленькими порциями.

    При первых признаках инфаркта миокарда оказание медицинской помощи должно начинаться немедленно. Это может спасти жизнь больного.

    Одежду, которая затрудняет дыхание, необходимо снять, открыть окна, двери, обеспечив поступление свежего воздуха. Больной должен принять таблетку нитроглицерина и раздробленную таблетку аспирина. Если у больного во время приступа наступило обморочное состояние или остановилось сердце, то следует срочно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    Для того, чтобы оценить состояние пациента, проводят электрокардиограмму. Если больного нельзя везти в таком виде в стационар, в течение получаса вводят препараты для рассасывания тромбов.

    После доставки в отделение, если боль не проходит, больному делают ингаляционный наркоз газовой смесью кислорода и закиси азота.

    Ингибиторы АПФ применяют, чтобы снизить артериальное давление; снотворные и седативные средства, чтобы устранить тревожность и нарушения сна.

    Первые сутки больной с инфарктом миокарда должен соблюдать строгий постельный режим. Ему противопоказано двигаться даже в кровати. Если нет осложнений, больной постепенно с третьих суток начинает потихоньку вставать и ходить.

    Осложнения после сердечного приступа

    Первые трое суток после острого приступа инфаркта миокарда – самые опасные. В это время происходит наибольшая часть летальных исходов. Если сердечная мышца поражается некрозом наполовину, сердце не справляется со своими функциями, наступает кардиогенный шок и смерть.

    В иных случаях сердце не может справляться с повышенной нагрузкой, и у пациентов возникает острая сердечная недостаточность. Она тоже может стать причиной летального исхода. Если течение инфаркта осложнено, то тогда может наблюдаться неутешительный прогноз. В это время врачи и весь медперсонал уделяют много внимания больному.

    У больного могут развиваться тяжелые осложнения: отек легкого, экстрасистолия; мерцание желудочков и другие.

    Следующие 2 недели после перенесенного инфаркта небезопасны. После острого периода выздоровление больного становится позитивнее.

    Источник

    Источник

    Обширный инфаркт у мужчин (причины его появления были описаны выше) имеет серьезные последствия. Если в течение суток после сердечного приступа больной не получит специализированной помощи, то произойдут необратимые процессы.

    Кроме того, он может стать причиной возникновения трудноизлечимых патологических состояний. Поэтому очень важно после курса реабилитации пройти обследование, чтобы на раннем этапе выявить осложнения, спровоцированные сердечным приступом. Наиболее часто медики диагностируют:

    • аритмию;
    • отек тканей легких;
    • разрыв миокарда;
    • перикардит;
    • иногда паралич конечностей;
    • психические расстройства;
    • образование тромбов;
    • сердечную блокаду.

    Некоторые из нарушений поддаются медикаментозной или хирургической коррекции. А необратимыми последствиями являются остановка сердца и смерть индивида.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector