Можно ли курить при инфаркте миокарда

Что такое инфаркт миокарда

В процессе курения под воздействием никотина начинается частичная дисфункция системы кровообращения. Постепенно развивается ишемическая болезнь и другие сердечные заболевания. Если человек при этом продолжает активно курить, случается инфаркт.

Миокард — это сердечная мышца, архиважный и наиболее уязвимый элемент человеческого сердца. Именно с помощью миокарда сердце получает через кровь необходимый для нормальной жизни объем кислорода и других полезных веществ.

Инфаркт миокарда — опасное заболевание, следствием которого возникает частичное омертвление данной сердечной мышцы. Этот процесс часто протекает в очень тяжелой форме. Особенно у пациентов, имеющих пристрастие к сигарете.

Курение — это 1 из основных причин ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. В настоящее время, когда курящих людей очень много, разрыв сердца случается значительно чаще. Если раньше этот недуг в основном наблюдался у людей пожилого и преклонного возраста, то сейчас с этой проблемой можно столкнуться еще в молодости. Основной фактор такого «омоложения» инфаркта миокарда — курение.

Курение вызывает преждевременное старение и патологическое сужение внутрисердечных сосудов. С каждой выкуренной сигаретой риск возникновения инфаркта миокарда повышается в несколько раз.

После инфаркта жизнь больного в корне меняется. Ему приходится соблюдать специальный режим, исключить из рациона многие продукты питания, контролировать физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Нередко боль в сердце после стентирования возникает из-за осложнений, которые не были приняты во внимание в стационаре. Если вы обнаружили у себя следующие симптомы – вызовите скорую помощь:

  • ускоренное сердцебиение;
  • гипегидроз;
  • аритмия, перебои в работе сердца;
  • потеря сознания;
  • перепады артериального давления.

При неэффективном стентировании коронарных артерий сердца выполняют аортокоронарное шунтирование. В некоторых случаях повторяют процедуру стентирования.

КУРЕНИЕ КАК ПРИЧИНА ИНФАРКТА МИОКАРДА

Инфаркт перестал считаться болезнью стариков, всё чаще он развивается у тридцатилетних. Риск его появления увеличивает ишемическая болезнь сердца. Курение может спровоцировать инфаркт миокарда, поэтому после перенесённого приступа врачи настоятельно рекомендуют отказаться от сигарет во избежание рецидивов.

Никотин крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую систему:

  • нарушает липидный обмен и способствует образованию атеросклеротических бляшек на поверхности кровеносных сосудов, что сужает их просветы;
  • увеличивает риск тромбообразования за счет повышения вязкости крови и активизации тромбоцитов (тромбы способны продвигаться по артериальным магистралям, вызывая закупорку);
  • способствует повышению артериального давления, частоты пульса (за счёт увеличения уровня гормонов стресса);
  • вызывает воспаление и повреждение кровеносных сосудов изнутри.

Вышеперечисленные причины обуславливают развитие ишемии и её осложнения — инфаркта миокарда. Тромб коронарной артерии в 95% случаев обусловлен наличием атеросклеротической бляшки. Он закупоривает сосуд, прекращается подача кислорода и питательных веществ к сердцу, и участок его мышцы отмирает.

Курение создаёт все предпосылки для инфаркта миокарда: после того как перекрывается артерия, клеткам хватает запаса кислорода на 10 секунд. Причём приступ может произойти внезапно, без видимых причин.

Вредная привычка и развитие сосудистых катастроф

Курение и инсульт, по словам врачей, – неразлучные «друзья-товарищи». Почти все пациенты, перенесшие инсульт, являются активными любителями курить или пассивными курильщиками сигарет. Сходное влияние на сосуды оказывают курение и алкоголь для развития инфаркта миокарда. Это влияние на сосуды всего организма имеет 2 направления:

  • Токсическое.
  • Гипоксическое.

Этот механизм запускает, «подстегивает» образование атеросклеротических бляшек крупных артерий. Бляшки сужают просвет жизненно важных сосудов или закупоривают их полностью, нарушая кровоснабжение участков органов.

Для предупреждения этих жизненных катастроф, в которых состояние артерий является решающим фактором сохранения жизни, используют стентирование. Это разновидность хирургических вмешательств внутри сосудов, когда в области их сужения устраняют причину изменения просвета и устанавливают стент (трубочку из синтетических материалов).

Для того чтобы стент функционировал нормально, человек принимает в дальнейшем лекарства, предупреждающие образование тромба. Пациента предупреждают о полном отказе от вредных привычек (особенно привычки курить сигареты), которые сводят к нулю результаты сложнейшего вмешательства.

По мнению части ученых, развитие атеросклероза, скорость его прогрессирования зависят от вредных привычек (курить, употреблять алкоголь). Они входят в первую десятку причин развития сосудистых катастроф, уносящих ежегодно в мире 17,3 млн человек.

Курение, алкоголь после инсульта вызывают изменение просвета артерий с нарушением кровотока, его замедлением, периодическим ускорением, что создает благоприятные условия для развития тромбозов. Тромбозам «помогает» влияние никотина на склеивание тромбоцитов.

Окись углерода табачного дыма при курении приводит к кислородному голоданию ткани мозга, сердца. Нарушается их полноценная функция, при длительном существовании кислородного голодания (гипоксии), когда курить продолжают, происходит развитие инфаркта миокарда, мозга (гибнет часть мозга, или мышцы сердца).

Так бывает, если курящий человек, несмотря на приступы стенокардии, продолжает курить сигареты. Такие действия печальны последствиями, которые непредсказуемы по своей опасности для жизни.

Вредные привычки ускоряют развитие сосудистых болезней.

Инфаркт миокарда у курящих женщин

Курение среди представительниц прекрасного пола, к сожалению, вошло в моду. Часто девочки, начиная курить еще в подростковом возрасте, даже не представляют, какой вред они наносят своему здоровью. Токсины, поступающие в организм в процессе курения, для женского организма представляют особую опасность.

Курящая женщина рискует здоровьем и жизнью своих будущих детей. Когда у беременной женщины на фоне курения возникает разрыв сердца, малыш, находясь в утробе матери, может погибнуть от кислородного голодания.

Приступ может случиться даже у ребенка, если женщина курила в период вынашивания плода и продолжает это делать после родов. Маленький ребенок намного хуже переносит никотиновую интоксикацию. Здоровье малыша ухудшается.

Признаки инфаркта миокарда

Признаки инфаркта миокарда могут быть весьма специфичными, но могут походить и на симптомы другой болезни, или же вовсе отсутствовать.

За грудиной появляется интенсивная сжимающая и давящая боль, она распространяется в область шеи, нижней челюсти, в руку. Возникает одышка, резкая слабость – сердце, сидящее на «голодном пайке», протестует.

Человек принимает нитроглицерин. Выжидает несколько минут. Но боль не проходит! Еще одна доза лекарства. Разве что боль становится чуть слабее, но в целом состояние прежнее. Продолжается эта мука более 10 минут, случается, что и несколько часов. Признаки инфаркта миокарда налицо.

Инфаркт миокарда – острое заболевание сердца, но в отличие от ОРВИ на «пустом» месте не возникает. Обычно ему предшествует ишемическая болезнь сердца (ИБС). С нее-то и стоит начать разговор.

Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) в течение 15-20 минут приводит к отмиранию (некрозу) той области, которая осталась без питания

На внутренних стенках артерий откладываются жиры, или так называемые атеросклеротические бляшки. Приток крови к сердцу уменьшается. В нем образуются очаги омертвения – вот и ИБС. До поры об этом можно даже не догадываться.

Первая помощь при инфаркте миокарда 

А ведь всего этого могло и не быть, если бы Иван Андреевич и его жена знали, как оказывать первую помощь при инфаркте миокарда, что при подобных симптомах надо сразу прекратить работу, принять нитроглицерин, лечь и вызвать скорую.

Сердцу не прикажешь. Его требованиям надо подчиняться. И повторный прием нитроглицерина в данном случае оправдан, даже необходим. 

Нитроглицерин кладут под язык до полного рассасывания таблетки. Он снимает болевой приступ в течение 3-5 минут. Если же нет, примите вторую таблетку. В тех случаях, когда нитроглицерин не дает эффекта в течение 10 минут, вся надежда на “Скорую”.

Бывает, у некоторых людей нитроглицерин вызывает сильную головную боль, пульсацию в голове. В таких случаях дозу лекарства надо уменьшить наполовину (полтаблетки) или выпить с водой 10 капель Вотчала.

Теперь – полный покой, лучше лечь. Если возникает удушье, не хватает воздуха целесообразна полусидячая поза. И срочно надо вызвать «Скорую»! А если под рукой нет нитроглицерина? Для первой помощи при инфаркте миокарда сгодятся и так называемые домашние средства, например, настойка валерианы.

Всем известно, что коньяк расширяет сосуды. Поэтому будет совсем не вредно сделать глоток этого напитка (только не переводите сосудорасширяющее в анестезирующее!).

Нет нужды распространяться о действиях медиков, они свое дело знают, вы у них не первый. Только не надо доказывать, что «все уже прошло» и в стационаре вам не место. Вы свое дело сделали: довели сердце до бунта, успокойтесь и подчинитесь.

Можно ли курить при инфаркте миокарда

При боли в сердце решающее значение имеет время. Первую помощь при инфаркте миокарда надо оказать как можно быстрее. Если приступ длится не более получаса, последствия будут минимальными.

Еще один нюанс. История Ивана Андреевича — это классический пример развития инфаркта миокарда. Однако иногда он маскируется. Например, начинается с приступа удушья. Или с боли в животе, сопровождаемой тошнотой и рвотой.

Либо с ощущения перебоев в работе сердца. У пожилых людей часто — с головокружения и потери сознания. Даже врачу в таких случаях нелегко определить истинную причину недомогания. А инфаркт тем временем развивается… Сердечная катастрофа уносит немало жизней.

По этой причине любому взрослому человеку, в первую очередь мужчинам после 40 лет, женщинам после 50, желательно носить с собой нитроглицерин.

Нитроглицерин, кстати, не повредит, если у вас не инфаркт, а сердце вдруг заболело по какой-то другой причине.

Учтите: даже если сердечный приступ был впервые и прошел быстро — через 3-5 минут вы снова свежи как огурчик, — не обольщайтесь. В тот же день обратитесь к своему терапевту. Вам сильно повезло, что первый сигнал не повлек за собой серьезных последствий.

Но они обязательно будут, если не принять упреждающих мер. Надо сделать электрокардиографию и ряд других исследований, которые помогут врачам понять, что же с вами случилось на самом деле и какое лечение вам необходимо.

Можно ли курить после инфаркта миокарда, инсульта, стентирования и анализ последствий

Принято считать, что алкоголь – злейший враг здоровью человека. Разрушительные и вызывающие зависимость напитки не просто негативно сказываются на здоровье, но и могут привести к смертельному исходу любителей выпить.

  • нарушению функционирования вегетативной системы;
  • снижению скорости сокращений сердечной мышцы (миокарда);
  • увеличению уровня адреналина и норадреналина в крови, что провоцирует потребность (сверх нормы) в питательных веществах;

Если мужчина перед возникновением заболевания принимал алкоголь в умеренных количествах, то после него это в ограниченном количестве принесёт только пользу

  • нервозности;
  • гипертонии;
  • острому гастриту;
  • гипоксии (нарушение давление, снижение поступления кислорода);
  • кардиомиопатии;
  • инфаркту.

можно ли курить при инфаркте миокарда

Алкоголь негативно влияет практически на все внутренние органы человека. Особенно страдает сердечно-сосудистая система. Чрезмерное и регулярное употребление спиртного нарушает соотношение калия и магния в организме, что чревато появлением аритмии, гипертонии сердца.

Существует даже такое понятие, как «алкогольный инфаркт». Вопреки стереотипу о том, что у алкоголиков причиной смерти становится заболевания печени, врачи отмечают высокую смертность именно от сердечного приступа, спровоцированного передозировкой спиртным. При инфаркте алкоголь строго запрещен, особенно в острый период и во время реабилитации.

Так было принято очень долгое время. Однако в XXI веке врачи утверждают, что спиртосодержащие напитки могут быть даже полезны. Например, в малых дозировках (до 30 грамм чистого этанола) спиртное допустимо. Существует даже «таблица» разрешенных врачами напитков и их дозировка:

  • сухое красное вино (1 бокал);
  • одна бутылка пива (0,5 литра);
  • водка или коньяк (50 грамм).

С давних пор считается, что ограничение применения спиртного – одна из вынужденных мер для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Перечисленные объемы справедливы для мужского организма, женщинам выпивать разрешено вдвое меньше. Следует также учитывать, что речь идет о качественных напитках. Сомнительные коктейли по доступной цене к ним не относятся.

Отсюда следует ответ на распространенный вопрос: можно ли пить алкоголь после инфаркта? Да, употребление спиртного допустимо даже для людей, перенесших стентирование. Но все хорошо в меру, об этом забывать нельзя.

Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика

Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) в течение 15-20 минут приводит к отмиранию (некрозу) той области, которая осталась без питания

Ишемическая болезнь сердца — самое частое из сердечно сосудистых заболеваний, которым болеют люди на всем земном шаре, имеет поистине эпидемиологическое распространение и является одной из основных причин преждевременной смерти и инвалидности.

Основные формы ИБС — это стенокардия и инфаркт миокарда. Проведенные многочисленные исследования свидетельствуют о том, что это грозное заболевание можно предотвратить, воздействуя на факторы риска развития ИБС.

Они подразделяются на устраняемые (модифицируемые) и не устраняемые (не модифицируемые).

К последней группе относят:

  • мужской пол;
  • возраст (для мужчин — от 40−45 лет, для женщин — старше 55 лет);
  • семейная отягощенность анамнеза.

Первая группа факторов риска:

  • курение;
  • гиперлипидемия (гиперхолестеринемия);
  • малоподвижная жизнь, стрессы;
  • ожирение и диабет;
  • гипертоническая болезнь.

Вот почему профилактика ишемической болезни сердца настолько важна. Она бывает первичного направления и вторичного.

Это комплекс мер по предотвращению появления новых случаев заболевания среди населения, т.е. выявление факторов риска и предупреждение их развития у лиц, не имеющих клиники болезни сердца. Основными направлениями таких мероприятий являются:

  • борьба с курением и другими вредными привычками — должна проводиться на уровне государственных программ социальной направленности, особенно среди молодежи;
  • организация правильного питания — в основе лежит соответствие количества потребляемых и израсходованных калорий. Например, для 30-летнего мужчины, это 3000 ккал в сутки, из них 12−15% — белки, 50−55% -углеводы. Каждые 10 лет надо снижать калорийность на 120−150 ккал;
  • следить за уровнем холестерина и сахара в крови (диета, прием статинов при гиперхолестеринемии);
  • контролировать свой вес, не допускать избыточных килограмм (не переедать, исключить высококалорийные продукты и т.д.);
  • отказаться от малоподвижного образа жизни в пользу активного отдыха;
  • контроль уровня артериального давления (норма 120 на 80 мм рт ст). При частом отклонении цифр АД выше 140 на 90 необходимо обратиться к терапевту или кардиологу;
  • организация правильного распорядка жизни с чередованием разных видов деятельности.

Таким образом, первичная профилактика болезней сердца нацелена на ликвидацию устраняемых факторов риска и это не только личная, но и государственная проблема.

Это мероприятия среди людей, уже имеющих признаки заболеваний сердца с целью предотвращения дальнейшего развития стенокардии и инфаркта миокарда.

Основные направления вторичной профилактики:

  • борьба с устраняемыми факторами риска;
  • адекватная терапия имеющейся коронарной недостаточности с целью профилактики сердечных приступов;
  • терапия и профилактика нарушений сердечного ритма;
  • реабилитация больных ИБС с помощью методов ЛФК и лекарственными средствами;
  • оперативное лечение всех нуждающихся при неэффективности консервативных мероприятий.

Таким образом, вторичная профилактика болезни сердца необходима для предотвращения рецидивов ИБС, это увеличит длительность и качество жизни пациентов, способствует сохранению работоспособности и минимизации риска преждевременной смерти больных.

В деле профилактики важная роль отводится самому пациенту, который должен обязательно придерживаться врачебных рекомендаций, активно участвовать в программах реабилитаций и своевременно информировать доктора об изменениях своего самочувствия.

На самом деле, профилактика должна начинаться в нежном возрасте. Следует обращать внимание особенно на подростковый период, когда только появляется потребность и вырабатывается привычка курить, употреблять алкогольные напитки. Здесь большая ответственность ложится на окружение ребенка в семье и школе.

Кроме того, в семьях с наследственной отягощенностью по заболеваниям сердечно сосудистой системы особое значение приобретает контроль правильного рационального питания, занятия физическими упражнениями и спортом, активный семейный отдых.

Широко пропагандируемый «здоровый образ жизни» не представляет ничего особенного, без чего нельзя обойтись. Для сохранения своего сердца на долгие годы в здоровом состоянии нужно правильно питаться (ограничить калорийность, содержание жиров, соли), следить за весом, заниматься физической зарядкой, бросить курить и злоупотреблять алкоголем, регулярно измерять давление, уровень холестерина и сахара в крови, посещать врача при любом ухудшении самочувствия.

Отказ от вредных привычек

После перенесенного стентирования рекомендуется отказаться от курения. Собственно, это стоит сделать еще до проведения операции, а лучше всего вообще никогда не начинать курить. Однако если вы перенесли операцию и до сих пор курите, вам можно дать совет, который однозначно поможет: немедленно бросайте сигареты!

 У курящих людей чаще случается инфаркт миокарда, а форма его бывает намного тяжелее, чем у тех, кто не имеет пристрастия к сигаретам

Некоторые больные утешают себя мыслью, что две-три сигареты в день – совсем немного, и вреда от них не будет. Это не так. Любой вид курения (активное или пассивное) при любом количестве выкуриваемых сигарет негативно влияет на сердце и сосуды.

Оно способствует повышению артериального давления, оказывает кардиотоксическое действие, ускоряет прогрессирование атеросклероза, увеличивает вероятность развития аритмий и риск инфаркта. Удовольствие, получаемое в результате курения, никак не оправдывается огромным вредом, которое оно наносит.

Теперь о том, что касается алкоголя. Известен факт, что сухое красное вино оказывает оздоровительное воздействие на сердце. Кое-где даже можно встретить информацию, что оно защищает от атеросклероза и чуть ли не вызывает рассасывание холестериновых бляшек в сосудах.

  • Речь идет о небольших количествах напитка, не более 1 бокала вина в день.
  • Пользу оказывает лишь высококачественный дорогой алкоголь, а не те наименования спиртного, которые можно купить в любом супермаркете
  • Польза красного вина не столь очевидна, чтобы в обязательном порядке регулярно его употреблять. Многократно большую пользу принесет пресловутый отказ от курения.
  • Ценные эффекты вина не распространяются на другие виды спиртного.

Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика

Ну а в чем же последнее предупреждение? В прописных истинах: профилактика инфаркта миокарда состоит в профилактике ишемической болезни сердца, а если этот момент уже упущен – в ее своевременном лечении.

Распознать ИБС сегодня несложно. Достаточно пройти тщательное обследование у кардиолога. Он подберет для вас препараты, уменьшающие вероятность приступов, и лекарства, необходимые для их снятия, а также для снижения артериального давления, если оно у вас повышено.

Возможно, предложат хирургическую операцию шунтирования коронарных сосудов. Суть ее в том, что, используя здоровые вены, создают «обходные» пути крови к сердцу. Операция не из простых, и, если ее предлагают, отмахиваться неразумно.

Куда как умней не допустить ИБС и не доводить дело до инфаркта.

Питание после стентирования

Второй крайне важный компонент терапии – соблюдение диеты.

Печально, но не все пациенты придерживаются рекомендованных правил питания. И можно без сомнений утверждать, что это играет большую роль в высокой частоте рецидивов стенокардии и повторных стентирований.

Диетотерапия после стентирования коронарных сосудов должна строиться на основе следующих принципов.

  • Ограничение в рационе животных жиров. Это значит уменьшение потребления таких продуктов как жирные сорта мяса (баранина, свинина), сало, полуфабрикаты, маргарин. Не стоит в больших количествах есть сливочное масло, сыры, сметану, сливки. Также стоит ограничить потребление яиц до 3-4 штук в неделю. Все жирные продукты – это будущие холестериновые бляшки, которые возобновят симптомы ИБС после стентирования.
  • Ограничение рафинированных углеводов, сладостей. Из продуктов, которые часто бывают на вашем столе, придется вычеркнуть сладости (их лучше заменить сухофруктами), избыток сахара, выпечку, газированные напитки и т.д. В организме углеводы превращаются в жиры, именно поэтому от сладкого стоит по максимуму отказаться.
  • Ограничение соли. Она вызывает задержку жидкости и повышение артериального давления. У многих пациентов с ИБС, перенесших стентирование, имеется гипертония. Им стоит особенно внимательно отнестись к этой рекомендации. Количество соли должно быть сокращено до 3-4 г в сутки (половина чайной ложечки). Будьте внимательны: многие готовые продукты (консервы, хлеб и т.д.) содержат в составе соль, так что ее потребление стоит ограничивать больше или меньше в зависимости от того, какие продукты присутствуют в вашем рационе.
  • Ограничение потребления кофе и других напитков и продуктов с содержанием кофеина (крепкий чай, шоколад, какао). Кофеин вызывает спазм сосудов и усиление работы сердца, что создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и наносит вред пациентам с ишемической болезнью и перенесенным стентированием. Впрочем, стоит понимать: диета не требует полного отказа от кофе, при контролируемом артериальном давлении и отсутствии выраженных симптомов его можно потреблять в небольших количествах. Лучше выбирать натуральную арабику – в ней меньше кофеина, чем в робусте и, тем более, чем в растворимом кофе.
  • Добавление в рацион растительных масел, свежих овощей и фруктов, рыбы (употреблять не менее 2 раз в неделю). Все это препятствует развитию атеросклероза. Пищевые волокна растительной пищи связывают и выводят холестерин из кишечника, омега-полиненасыщенные жирные кислоты рыбы и растительных масел снижают содержание в крови вредных липидов (липопротеины низкой плотности, триглицериды) и увеличивают содержание полезных (липопротеины высокой плотности).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector