Оказание первой при инфаркте и инсульте

Что такое инсульт и инфаркт: причины, лечение, реабилитация

Вкратце, инфаркт – это заболевание любого органа, происходящее в ходе тромбоза сосудов и отсутствии поступления питательных веществ. Уже через несколько часов после инфаркта развиваются процессы некроза и орган отмирает.

Вот почему врач в диагнозе всегда уточнит, какой орган поражен: зачастую это миокард (сердечная мышца), гораздо реже мозг, кишечник, печень. Так как основной причиной инфаркта выступает именно тромбоз, этот нюанс отличает его от инсульта.

Инсульт же – нарушение кровообращения в органах нервной системы, чаще всего в головном мозге. Может принимать форму тромбоза, как и в случае инфаркта, но может сопровождаться кровотечением или судорогами.

Можно сказать, что в некоторых случаях, инсульт происходит в виде инфаркта мозга. С другой стороны, инфаркт мозговой артерии практически всегда врачами классифицируется как инсульт. Симптомы инсульта и инфаркта во многом схожи, поскольку имеют одинаковое происхождение.

Инфаркт и инсульт относятся к группе сердечных заболеваний, которые до недавнего времени считались, прерогативой пожилых людей. Все больше и больше, однако, увеличивается процент появления симптомов этих болезней инсульта в среднем возрасте от 35 до 45 лет, и у молодых людей, которые пытаются сохранить стабильность в своей карьере, работать 24 часа в день.

Инфаркт

Несмотря на распространенность термина, многие не могут дать точное определение, что такое инфаркт. А между тем, инфаркт миокарда является распространенной формой ИБС – ишемической болезни сердца. Это критическое состояние, которое возникает в результате тромбоза коронарной артерии.

Несмотря на то, что у большинства населения данное заболевание ассоциируется с поражением сердечной мышцы (инфаркт миокарда), инфаркт может произойти в любом органе. В практике встречается инфаркт легкого, почек, кишечника, селезенки, головного мозга (инсульт).

Основной причиной возникновения инфаркта считается атеросклеротическое поражение сосудов, результатом которого является тромбоэмболия – формирование тромба (эмбола), который перекрывает просвет сосуда и препятствует нормальному кровотоку.

Признаки инфаркта

Характерным признаком, указывающим на развитие инфаркта, является мучительное болевое ощущение за грудиной, как при стенокардии. Боль отдает в левую руку (по внутренней поверхности), в шею, плечо, челюсть и межлопаточное пространство.

Инфаркт характеризуется сильной нестерпимой болью, которая носит жгучий, раздирающий характер, ассоциирующийся с уколом кинжала. Однако в некоторых случаях острая боль может отсутствовать, тогда как в грудной клетке может возникнуть дискомфорт: ощущение тяжести, сдавления, онемение запястья.

Несмотря на то, что болевой приступ локализуется в одной и той же зоне, инфаркт можно легко дифференцировать со стенокардией. На это могут указывать признаки инфаркта:

  • критическая интенсивность болей;
  • продолжительность приступа более 15 минут;
  • отсутствие эффекта от приема нитроглицерина.

Возникают болевые ощущения внезапно и сопровождаются резкой болью, особенно по ночам или ранним утром. Болевые ощущения отличаются различной интенсивностью, достигая критического максимума, а затем резко слабея.

У многих приступ сопровождается проявление ярких эмоций, как, например, смертельная тоска, обреченность, безысходность, панический страх смерти.  Иногда атипичная форма заболевания затрудняет выявление симптомов и осложняет правильную постановку диагноза.

Наряду с традиционной формой заболевания, существует несколько атипичных форм, симптомы которых существенно отличаются друг от друга. Для выявления иной формы инфаркта специалисты применяют дополнительные инструменты обследования: лабораторную диагностику и электрокардиографию. В настоящее время можно столкнуться с такими атипичными формами заболевания, как:

  • астматический инфаркт;
  • гастритический инфаркт;
  • безболевой инфаркт.

Для точного выявления инфаркта проводится дифференциальная диагностика со стенокардией, плевритом, острым перикардитом, межреберной невралгией, тромбоэмболией легочной артерии, пневмотораксом. Это достигается с помощью дополнительных методов исследования. Признаками заболевания считаются:

  • болевой синдром продолжительностью не менее 30 минут;
  • измененные показатели электрокардиограммы;
  • изменения, выявленные в общем анализе крови;
  • отклонения от нормы показателей биохимии.

При острой форме инфаркта лечение проводится в стационаре. Своевременно начатая терапия позволяет достичь положительных результатов и исключить развитие осложнений, из которых  наиболее распространенными являются: кардиогенный шок, аневризма или разрыв сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.

Лечение инфаркта

Общие принципы лечения инфаркта миокарда: прекращение боли, восстановление кровотока в пораженных сосудах, восстановление необходимого уровня потребности миокарда в кислороде и лечение осложнений.

Первое, что всегда возникает при инфаркте – это болевой синдром, при котором пациент крайне возбужден, может испытывать замешательство, не может найти себе места и даже может вскочить и бежать куда-то.

Таким образом, облегчение боли всегда главный приоритет. Как правило, это делается с помощью наркотических анальгетиков морфина,  омнапрона или  промедола. Но исчезновение боли не означает,  что все в порядке, просто отступает боль, а пораженный орган остается.

Следующим этап лечения является восстановление кровотока в пораженной артерии. Это достигается путем использования сосудорасширяющих препаратов (вазодилататоров): таких, как нитроглицерин, в форме непрерывного внутривенного капельного вливания.

Кроме того, используют лекарства, чтобы предотвратить образование тромбов (антикоагулянты), в результате чего тело начинает самостоятельно растворять  тромбы. Введение препарата осуществляется в подкожной жировую ткань. Именно от них, появляются на животе у больных с инфарктом миокарда синяки.

В последние годы стараются не использовать обычный гепарин, так как в некоторых случаях это он совсем не эффективен в использовании. Однако продолжает использоваться благодаря своей низкой стоимости и широкой доступности в любом медицинском учреждении.

Следующим шагом является снижение потребности миокарда в кислороде, с помощью определенных лекарств даже замедляют сердечный ритм до 50-55 в минуту и ​​нормализуют артериальное давление. Конечно, в первые несколько дней пациенту рекомендуется постельный режим.

Если есть проявления острой сердечной недостаточности, назначают мочегонные(диуретики) и средства для улучшения сократительной способности миокарда. Кроме того, пациент, по крайней мере в первую неделю, наблюдается в блоке интенсивной терапии или отделении интенсивной терапии для раннего выявления и лечения различных осложнений, угрожающих жизни.

Чтобы восстановительный период прошел быстрее и эффективнее, необходимо наряду с медикаментозным лечением использовать массаж, физиотерапию, ЛФК, бальнеотерапию. В этом случае реабилитация после инфаркта позволит облегчить восстановительный период.

Инсульт

Острое нарушение кровоснабжения может произойти в любом органе. Наиболее опасным считается инсульт – нарушение кровоснабжения мозга, в результате которого происходит отмирание его определенного участка.

Многие пациенты, которым поставлен данный диагноз, затрудняются ответить правильно, что такое инсульт. Специалисты определяют инсульт, как внезапная гибель клеток головного мозга, связанная с кислородным голоданием. Различают:

  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт.

Ишемический инсульт является распространенной формой патологии, и возникает в результате закупорки артерии тромбом, сформировавшемся из сгустков крови, или атеросклеротической бляшкой. В результате происходит нарушение кровотока, прекращается поступление кислорода в клетки тканей, и развивается ишемия головного мозга. Эту форму патологии называют белым инсультом.

Геморрагический инсульт – менее распространенная форма патологии, но более опасная для жизни, поскольку возникает в результате кровоизлияния в мозг или вокруг него. Данную форму патологии называют красным инсультом, и определяют как наиболее опасную и смертоносную.

Признаки инсульта

Инсульт считается довольно коварным заболеванием, и положительного эффекта можно достичь только при экстренной госпитализации пациента и оперативно начатом лечении. Пациенты, входящие в группу риска, должны четко представлять себе признаки инсульта, чтобы связаться с центром и своевременно вызвать скорую помощь. Это необходимо сделать, если появились первичные признаки инсульта:

  • сильная и резкая головная боль, которая появилась внезапно, во время сна, и стала причиной пробуждения;
  • резкая слабость, возникшая во всем теле;
  • онемение конечностей, паралич мышц лица;
  • снижение зрения одного или обоих глаз;
  • нарушение речи, ухудшение произношения;
  • раскоординация движений, головокружение, потеря равновесия;
  • нарушение походки.

Часто возникающие приступы представляют собой инсульт признаки которого схожи с микроинсультом, по продолжительности длящимся несколько минут. Опасность инсульта заключается в развитии осложнений, среди которых можно выделить:

  • парезы мышц;
  • параличи одной стороны тела;
  • продолжительную кому;
  • нарушения памяти, интеллекта.

Если у человека наблюдаются аналогичные симптомы инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать его как можно оперативнее. При потере сознания, необходимо положить человека на бок, чтобы облегчить ему дыхание.

Лечение заболевания

Сходства и отличия инфаркта и инсульта, прогноз при одновременном проявлении патологий

Инфаркт миокарда и инсульт – две опасные патологии с высоким риском летального исхода. По статистике, именно эти сосудистые нарушения являются основной причиной смерти людей старше 40 лет. Несмотря на распространение преимущественно среди пациентов указанной возрастной категории, инсульт и инфаркт сердца могут случаться и у молодых людей. В ряде случаев вероятно даже одновременное развитие двух экстренных состояний.

Инфаркт миокарда – это развитие некроза участка сердечной мышцы в результате разрыва питающей его артерии или её закупорки тромбом. Атеросклероз (уменьшение просвета сосудов вследствие оседания холестериновых бляшек на их стенках) является одной из основных предпосылок к инфаркту.

Развитию острой патологии чаще всего предшествует период ишемии, характеризующийся частичным перекрытием просвета артерии и недостаточным обеспечением тканей кислородом и питательными веществами.

Менее распространённой причиной инфаркта является внезапный спазм сосудов, питающих участок миокарда.

При инфаркте миокарда в области участка, не получающего питание, образуются три зоны – ишемии, поражения и полного некроза тканей. В подострой стадии вторая зона исчезает, увеличивая зоны обратимых изменений (ишемии) и инфаркта (некроза). После реабилитации на месте отмерших клеток сердечной мышцы образуется рубец.

Инсульт также является следствием нарушения кровообращения, но в мозговых тканях. Эта сосудистая патология развивается стремительно, характеризуясь повреждением тканей головного мозга и нарушением его функций. Выделяют три типа инсульта:

  • кровоизлияние в мозг;
  • ишемический инсульт (иначе называемый инфарктом мозга);
  • кровоизлияние в субарахноидальную область (пространство между паутинной и мягкой оболочками) – обычно является результатом травмы или разрыва аневризмы.

Инсульт сопровождается появлением характерных неврологических признаков и может привести к летальному исходу вследствие цереброваскулярной патологии.

Инфаркты мозга составляют более 80% всех случаев инсульта. На втором месте по распространённости – геморрагические (обусловленные кровоизлиянием в мозг).

В части клинических случаев наблюдается развитие инфаркта и инсульта одновременно. Сочетание этих патологий резко повышает риск летального исхода и комы.

Ишемический инсульт и инфаркт миокарда относятся к одной и той же группе сосудистых нарушений. Однако при этом у них отмечается ряд отличий, обусловленных типом и локализацией патологии.

Ишемическая болезнь миокарда в большинстве случаев является последствием уменьшения просвета артерий скоплениями холестериновых бляшек.

Кислородная недостаточность в участках головного мозга может быть обусловлена не только закупориванием сосудов или их разрыва, но и уменьшением кровотока вследствие нарушений работы сердца.

Факторами риска для развития инфаркта и инсульта являются:

  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • артериальная гипертензия;
  • пожилой возраст;
  • болезни кроветворения, связанные с повышением свёртываемости крови;
  • повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности и холестерина в кровяном русле;
  • наличие вредных привычек (пристрастие к спиртным напиткам, наркомания, курение);
  • транзиторные ишемические атаки (преходящее нарушение кровотока в головном мозге);
  • лишний вес, диабет;
  • случаи инфаркта миокарда или мозга, а также транзиторных атак по ишемическому типу в анамнезе.

Также риск развития некроза участков сердца повышает плохая экология места проживания, инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками и ревмокардит. У мужчин переход от ишемической болезни к некрозу отдельных участков сердечной мышцы регистрируется несколько чаще, чем у женщин.

Помимо приведённых факторов риска, общих для двух сосудистых патологий, инсульт может иметь такие предпосылки, как:

  • апноэ (прекращение вентиляции лёгких во время сна более чем на десять секунд);
  • бессимптомный стеноз сонной артерии;
  • нарушение кровообращения и болезни периферических сосудов;
  • некоторые генетические заболевания (болезнь Фабри);
  • заболевания миокарда (например, мерцательная аритмия и снижение перекачивающей способности сердца).

Развитие аритмии и других сердечных заболеваний нередко наблюдается после перенесённого инфаркта миокарда. Таким образом, ишемия и некроз в тканях сердца не только повышают риск повторного инфаркта, но и способны спровоцировать инсульт.

В 60% случаев причиной нарушения мозгового кровообращения является гипертония.

Иинфаркт, инсульт-главный фактор риска

При типичном инфаркте, характеризующемся сильной болью за грудиной, две описываемые патологии разительно отличаются. Однако примерно в 20% клинических случаев атипичного протекания некроза сердечной мышцы первичная дифференцированная диагностика может быть осложнена сходством симптомов.

Симптом Инфаркт миокарда Инсульт
Боль в груди Наблюдается в 80% случаев
Тошнота
Рвота Наблюдается при геморрагических и субарахноидальных инсультах
Онемение левой части тела Может наблюдаться, особенно характерно для скрытых инфарктов Может наблюдаться онемение как левой, так и правой части тела и лица, визуально заметен перекос лицевых мышц
Тревожность
Потливость Наблюдается, в особенности на лбу и ладонях В ряде случаев фиксируется
Головокружение Может наблюдаться при резком снижении артериального давления
Головная боль Может наблюдаться, но слабее, чем при инсультах Отсутствует при ишемическом инсульте. При кровоизлияниях проявляется очень интенсивно
Обмороки
Нарушения речи, парез (снижение силы движений из-за неврологических нарушений) Не наблюдаются Наблюдаются в большинстве случаев, однако нехарактерны для субарахноидального инсульта
Одышка Проявляется не всегда
Тахикардия
Координация Сохранена Нарушена
Зрительная функция Сохранена Часто ухудшена, пациент не может сфокусировать взгляд

Потеря сознания может быть общим признаком инсульта и инфаркта

При сочетании двух патологий симптоматика спутана, в ней произвольно комбинируются вышеописанные признаки.

Из-за специфики проявления возникновение инсульта на фоне инфаркта миокарда проще в диагностике, чем обратная клиническая ситуация. Если ишемические нарушения кровообращения в сердце возникли после инсульта или одновременно с ним, но на фоне заболевания, чаще всего не удаётся вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Комплекс признаков, которые являются способом проверки инсульта – УЗП («улыбнуться, заговорить, поднять руки»), позволяют провести первичную диагностику нарушений мозгового кровообращения даже обывателю.

Однако следует учитывать, что невозможность полноценно поднять обе руки может наблюдаться и при инфаркте, т.к. при некрозе миокарда нередко возникает онемение конечности, близкой к поражённому органу.

Дифференцированная диагностика обязательно проводится в том случае, если у пациента уже наблюдались случаи ишемических нарушений. Инсульт предполагается по результатам внешнего осмотра, а инфаркт – по анализу первичных симптомов, результатам кардиограммы и тропониновым пробам крови.

Принципы первой помощи при инфаркте, инсульте и совместном проявлении этих патологий схожи. При подозрениях на любое из описанных сосудистых нарушений необходимо срочно вызвать машину «Скорой помощи».

До приезда медиков больному следует соблюдать покой, лучше находиться в положении лёжа. Голова, шея и спина должны образовывать прямую линию, находящуюся под углом 30 градусов к горизонту.

Для облегчения дыхания следует обеспечить приток свежего воздуха, ослабить тесную одежду и снять галстук. Если наблюдается тошнота или рвота, голову больного нужно повернуть набок, чтобы предупредить заполнение дыхательных путей рвотными массами.

Когда прибудет медицинская бригада, родственники больного должны подробно описать происходившее в период между первым появлением симптомов и приездом «Скорой». Необходимость обусловлена быстрым развитием геморрагических инсультов.

Лечение инсульта и инфаркта миокарда проходит исключительно в условиях стационара. Длительность реабилитационного периода зависит от участка некроза сердечной ткани и неврологических нарушений, возникших в результате ишемии или кровоизлияния в ткани мозга.

Шансы на выживание пациента зависят от:

  • последовательности проявления патологий;
  • тяжести протекания (при инсультах и инфарктах может случиться обморок с остановкой дыхания);
  • правильности и своевременности оказания первой помощи (в т.ч. сердечно-лёгочной реанимации).

Признаки инсульта

Инсульт – это кровоизлияние в мозг. Эта болезнь не развивается в течение длительного времени, она наступает внезапно и требует оперативных мер для скорейшего оказания больному медицинской помощи. Быстрая транспортировка больного в медицинское учреждение и оказание ему оперативной помощи – залог сохранения жизни и минимизации выпадения психических функций.

После того, как у человека произошло кровоизлияние в мозг, он сам может не заметить никаких особенных изменений в организме. Может появиться быстро усиливающаяся головная боль, слабость и головокружение.

Существует несколько правил, которые помогут определить инсульт при возникшем недомогании:

  • пациента нужно попросить улыбнуться – при инсульте улыбка будет несимметрична, мышцы половины лица не будут двигаться сообразно эмоции
  • попросите больного поднять руки вверх – при инсульте одна рука не сможет подняться на одинаковую высоту с другой
  • скажите простое предложение и попросите пациента повторить его за вами – при инсульте речь медленная, с паузами, предложение обрывается на середине
  • пусть больной высунет язык – при инсульте язык либо западает на одну сторону, либо его половина будет дряблой и несимметричной

Эти приемы работают для выявления инсульта без очевидных признаков. Обычно с распространением кровоизлияния усиливаются и другие симптомы (в зависимости от того, какая область была затронута):

  • у пациента развивается паралич или парез половины тела
  • пациент не понимает просьб и обращенной к нему речи
  • пациент не слышит звуков
  • пациент оглушен или без сознания
  • ритм сердца учащен, либо остановка сердца, резкое падение давления
  • дыхание аритмично, учащено или отсутствует

Так, если вы наблюдаете у человека странное, неадекватное поведение, в особенности связанное с неправильной работой конечностей одной половины тела (нарушение моторики, мимики, ходьба с волочащейся ногой), следует попросить его выполнить хотя бы два упражнения для выявления инсульта, и затем вызвать скорую помощь.

Помните, что инсульт легче предотвратить, чем лечить. Лечить гипертонию достаточно просто, лечить нарушение липидного обмена — тоже просто, лечить сахарный диабет тоже гораздо проще, чем лечить инсульт.

Тем не менее давайте повторим основные признаки инсульта — это остро возникшее нарушение движения, чаще половины тела, нарушение мимики, нарушение речи, нарушение зрения. Есть простой тест, который позволяет достоверно заподозрить инсульт:

  • Попросите больного поднять обе руки вверх. При инсульте это не получится — одна рука не сможет подняться.
  • Попросите больного улыбнуться. При попытке улыбнуться мы увидим асимметрию лица, угол рта «провиснет».
  • Попросите повторить простую фразу. У многих больных с инсультом нарушается речевая функция.

Если вы заподозрили у кого-то инсульт, немедленно вызывайте «скорую». У нас есть всего лишь 3,5 часа на то, чтобы растворить тромб. Дело в том, что ишемический инсульт (самый частый) возникает из-за разрыва атеросклеротической бляшки и формирования в этом месте тромба.

Симптомы инфаркта

Инфаркт и инсульт – это кровоизлияние, в результате которого организм перестает нормально функционировать. Отличие между этими понятиями состоит лишь в том, что при инфаркте кровоизлияние происходит в сердце, а во время инсульта – в мозг.

1. Главным симптомом инфаркта является сильная боль в области грудной клетки, в некоторых случаях болевые ощущения могут отдавать в левую часть тела (руку, лопатку, шею). В редких случаях боль может отдавать и в правую часть грудной клетки.

Такие болевые приступы могут длиться от пары минут до нескольких часов, в исключительных и запущенных случаях до нескольких дней. Чем дольше будет проходить «болевая фаза», а именно не будут прекращаться болевые ощущения, тем сложнее и тяжелее будет протекать инфаркт в дальнейшем.

2. Довольно у многих при инфаркте:

  • повышается потливость;
  • учащается дыхание;
  • кожный покров становится бледновато-серым;
  • в теле появляется сильная слабость;
  • пульс учащается, и становиться неправильным (коллапс);
  • вместе с болью в области груди может появиться чувство онемения;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • головокружение,
  • тошнота.
  • общая слабость в организме;
  • потеря чувствительности, чаще всего на одной из сторон тела;
  • дезориентация;
  • частичное нарушение устной речи;
  • возможная кратковременная слепота;
  • затрудненное глотание;
  • нарушение равновесия;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря сознания.

Если у вас или у ваших близких совпадают два и более симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь.

Когда будете говорить с диспетчером, постарайтесь как можно детальней описать симптоматику. А пока вы будете ожидать приезда врачей, вы можете оказать пострадавшему первую доврачебную неотложную помощь.

Что такое инсульт и инфаркт: причины, лечение, реабилитация

Признаки инфаркта

И инфаркт миокарда, и инсульт имеют схожие причины: в изношенных сосудах возникает тромб, который перекрывает кровоток в артерии и приводит к гибели — сердца или мозга. Однако российские пациенты с атеросклерозом редко представляют себе порядок действий при инфаркте и инсульте.

Почти не знают у нас и о том, что в течение короткого времени после сосудистой катастрофы человека еще можно спасти, если принять правильные меры. Как вести себя больным и тем, кто оказался поблизости?

Эффективность первой помощи и прогноз

Одной из причин внезапной смертности является острое кровоизлияние в головной мозг. Квалифицированная первая помощь при инсульте в считанные часы после прорыва артерии или вены способна в полном объеме возвратить работоспособность и сохранить здоровье.

Очень важно знать правила первой помощи при инсульте

При сердечной недостаточности и инсульте возникают характерные симптомы:

  • острая головная боль. Начинается внезапно, имеет резкий, пульсирующий характер и солидную продолжительность. При этом неотложная помощь при инсульте на догоспитальном этапе проста: приложите лед к пораженному участку. От приема спазмолитиков и обезболивающих откажитесь. Тут нужна экстренная помощь, а не препараты для снятия симптоматики;
  • потеря чувствительности или резкая слабость в одной половине тела. В один момент нога и рука начинают плохо работать или снижается острота тактильных ощущений;
  • потеря равновесия и дезориентация в пространстве – частые симптомы. Сосудистые препараты в первые часы восстанавливают кровообращение, устраняют кислородное голодание, снимают отек и интоксикацию;
  • снижение остроты слуха и зрения. Утром больной может заметить резкое падение или полную слепоту, глухоту. Характерно, что проблема имеет односторонний характер;
  • инсульт и инфаркт часто сопровождаются тошнотой, рвотой. Насильно кормить человека не надо, просто необходима квалифицированная неотложная помощь при инсульте на догоспитальном этапе.

В некоторых случаях при микроинсульте симптомы могут не проявиться. Такие случаи ведут к инвалидности, иногда – к внезапной смертности. Человек просто не просыпается утром.

Врачи утверждают что существует две основные разновидности инсульта головного мозга

Неотложные действия при геморрагическом кровоизлиянии проводят после комплексного исследования или небольшого теста в домашних условиях:

  • попросите человека улыбнуться. При подозрении на нарушение целостности сосудов у пострадавшего не получится симметричная мимика. Уголок рта с пораженной стороны опущен вниз;
  • предложите человеку при подозрении на нарушенное кровообращение произнести внятно простую фразу или ответить на вопросы: какой сегодня день, месяц, число, как его зовут. При острой патологии будет невнятная речь, «проглатываются» окончания;
  • пусть поднимет две руки ладошками вверх. При мозговой патологии движения и действия не симметричны, удержать на одном уровне конечности нереально. Ладошка на пораженной стороне может не переворачиваться, вся рука «проваливаться».

Если все симптомы совпадают, есть подозрение на кровоизлияние в мозг. Немедленно вызывайте неотложку. Что делать до приезда скорой в первые часы? Рассмотрим более подробно.

Инсульт: как его распознать и предотвратить

Какие действия? Расскажем кратко:

  • Проверьте, может ли человек самостоятельно дышать. Если есть трудности, то алгоритм действий прост: положите человека на бок, расстегните воротник, снимите галстук, развяжите шарф. Ничто не должно сковывать движения воздуха в дыхательных путях. Иногда алгоритм оказания помощи при нарушении кровообращения включает проверку ротовой полости. Бывает так, что геморрагический инсульт сопровождается рвотой или потерей сознания. Тогда освободите ротовую полость от запавшего языка или масс, поверните голову в сторону, чтобы больной человек свободно мог дышать.
  • Инсульт головного мозга сопровождается резким колебанием сахара в крови. Если есть возможность, то померяйте показатель. При критическом дайте человеку немного сахара или меда под язык. Показатель запишите. Дальнейшие действия при кровоизлиянии в мозг включают стабилизацию показателя лекарствами.
  • Положите больного человека удобно. Догоспитальная первая помощь включает размещение подушки под голову или валика одежды. Голову приподнимают. Если человек потерял сознание, то действия и первая помощь при кровоизлиянии включают перенос больного в безопасное место. Это миф, что при инсульте головного мозга не допускают перемещения. Главное, все делать плавно, без рывков.
  • Измерьте артериальное давление. Этот пункт обязательно входит в стабилизационные мероприятия в домашних условиях. Только не спешите препаратами сбивать показатель. В первые часы после кровоизлияния гипертония – реакция нормы и способ адаптироваться к стрессовой ситуации. В условиях стационара препараты при инсульте плавно стабилизируют давление, восстанавливают здоровье.
  • Приложить прохладный компресс к голове. Но переусердствуйте. Первая помощь при сердечной недостаточности или кровоизлияниях исключает переохлаждение.

Первая терапия

Коррекция при внутренней гематоме и острой сердечной недостаточности требует оперативности. Существует понятие «Терапевтическое окно». Это период, когда квалифицированные экстренные первые действия при проблеме способны не только спасти жизнь больного человека, но и восстановить здоровье, предотвратить инвалидность. Для этого необходимо знать признаки и первую методику коррекции состояния.

Действовать необходимо быстро. Порядок оказания помощи включает прием медикаментов:

  • антикоагулянты. Препарат этой категории предотвращает формирование сгустков в головном мозге, оперативно разрушает внутреннюю гематому нервной ткани;
  • венотоники. Лекарство восстанавливает прочность вен и артерий, предотвращает повторные порывы;
  • статины. Вещества держат под контролем показатели сахара и холестерина в крови, не допускают рост атеросклеротических бляшек в головном мозге;
  • курс антиоксидантов и витамина С. Вещества облегчают лечение и защищают от рецидивов головной мозг.

Лекарства способны не только наладить циркуляцию крови, но и защитить от рецидивов. Проявления острой сердечной недостаточности или внутренней гематомы головного мозга у 30% пациентов случаются повторно в течение первого года.

Поэтому пострадавшему необходимо принимать прописанные лекарства регулярно, правильно питаться и пересмотреть образ жизни. Даже при микрокровоизлиянии в головном мозгу или разовой острой сердечной недостаточности придется отказаться от курения, алкоголя, жирных и соленых блюд навсегда. Жесткие меры необходимы для того, чтобы не нуждаться в неотложной помощи.

Какая оказывается первая помощь при инсульте и инфаркте:

  • Расположить больного в удобной позе. Пораженная сторона тела на возвышении, на горизонтальной поверхности. В положении на спине мышцы спины, затылка, шеи в тонусе. Кровеносная система головного мозга и так работает в стрессовом режиме. Во избежание пролежней и отеков переворачивайте больного раз в 1,5-2 часа.
  • Восстановительные мероприятия включают и вывод из депрессивного состояния. Медики выписывают антидепрессанты или легкие успокаивающие чаи. Важен положительный настрой больного и людей, которые за ним ухаживают. Можете посмотреть любимые фильмы или почитать вслух книгу. Такая психологическая первая помощь при сердечной недостаточности или кровоизлиянии в головном мозге включает положительный настрой.

Если оказание доврачебной помощи при кровоизлиянии проведено, то для родных работа еще не окончена:

  • лечебную восстановительную физкультуру никто не отменял. Специалисты в первые разы расскажут и покажут, что делать, но потом родные или сиделки должны систематически 3 раза в день разминать конечности, не допускать пролежней;
  • сердечная недостаточность при кровоизлиянии в головной мозг положительно реагирует на согревающие компрессы, парафиновые обертывания и воск. Длительность сеанса 10-15 минут;
  • восстановительные мероприятия после стабилизации состояния включают занятия с логопедом. Если нет средств или возможности, то родные самостоятельно восстанавливают речевой аппарат. Как помочь человеку? Используйте классические скороговорки и упражнения для разных мышц рта, языка, верхних и нижних губ. При занятиях 3 раза в день прогресс будет через неделю. Главное, не опускать рук, регулярно заниматься дома. Тогда все будет хорошо.

Правильно оказанная первая помощь при инсульте поможет избежать развития необратимых процессов в мозге и предотвратить смерть

Виды реабилитации

Врачебная практика выхаживания пациентов после кровоизлияния невозможна без восстановительных мероприятий. Если вы все сделали правильно до приезда скорой помощи в первые часы после приступа, то на этом дело не завершено.

Что делать при инсульте? Невропатологи и кардиологи предлагают:

  • метод обратной биологической связи. К телу подсоединяют разные датчики, которые выводят на монитор активность мышц. Метод устраняет первые признаки инсульта и учит заново управлять собственным телом. Способ подходит для пациентов молодого возраста. Для зрелых больных такая ПМП при инсульте и гематоме малоэффективна;
  • электростимуляция ходьбы. Способ хорошо зарекомендовал себя при разных инсультах и гематомах. К мышцам присоединяют датчики, которые дают разные сигналы электрического тока. Раздражитель стимулирует сокращение волокон. Ишемический и другие виды инсультов успешно корректируются стимуляцией. Только есть одно «но». Доврачебные мероприятия при проблеме необходимы качественные, стимуляцию проводят в первые дни после кровоизлияния, иначе от предпринятых действий не будет эффекта;
  • водная терапия. Если алгоритм доврачебной помощи при инсульте был верным, то разные виды аквааэробики наладят работу мышц при гематомах. Поднимают по очереди здоровые и пораженные конечности в воде. Человек помогает самому себе или занимается с тренером. При регулярных занятиях эффект поражает.

График симптомов инсульта

Какая методика способна быстро поставить человека на ноги в первые месяцы после приступа? Врачи выбирают методы коррекции индивидуально, после диагностики и оценки размеров гематомы.

При геморрагическом, ишемическом кровоизлиянии помогает:

  • кинезитерапия в невесомости. Больного помещают в специальный аппарат, где нейтрализуется сила земного притяжения. В таких условиях мышцы пораженного участка учатся заново реагировать на сигналы нервной системы, сокращаться без дополнительного утяжеления;
  • оксигенация в барокамере. Специальная капсула с повышенным давлением и содержанием кислорода насыщает, ускоряет кровообращение. Ткани головного мозга лучше насыщаются питательными веществами, активно проходит регенерация, прекращаются склеротические изменения, падает внутричерепное и внутриглазное давление. Метод не используют при онкологии, патологии носовых ходов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector