Что принимать при аритмии сердца

Аритмия, описание, виды, симптомы, лечение

Одним из важнейших органов человека является сердце. Ежедневно оно перекачивает около 800 литров крови и совершает более 100.000 сокращений. Помимо этого, наше сердце чувствительно как к внутренним, так и к внешним изменениям, происходящим в нашем организме.

Нарушение ритма, частоты или последовательности сокращения сердце получило название аритмии сердца. Вы, наверное, частенько замечали, что в спокойном состоянии человек чувствует только слабые биения сердца, то есть в данный момент, ваше сердце отдыхает.

Появлению аритмии могут способствовать ранее перенесенные сердечные заболевания, инфекции.

Но также важно помнить, что аритмии подвержены даже здоровые люди. Ведь аритмия может появиться в результате психических, эмоциональных, и даже стрессовых ситуаций. А ведь их у человека за всю жизнь бывает не мало.

    Также каждому из вас необходимо знать симптомы аритмии. К ним относят
  • 1. Усталость, головокружение, слабость
  • 2. Давление и боли в груди
  • 3. Появляется отдышка, учащается дыхание
  • 4. Обморок или потерю сознания.

Можно выделить следующие разновидности аритмии в зависимости от нарушений сердечного ритма.

— Физиологическая, или синусовая – частота сердцебиения 120-200 ударов в минуту. Возникает у здоровых людей вследствие больших физических и эмоциональных нагрузок. — Патологическая, или пароксизмальная – сердцебиение резко учащается до 130-200 ударов в минуту.

2. Брадикардия – замедление пульса у взрослого человека менее 60 ударов в минуту. К основным признакам брадикардии можно отнести слабость, усталость, боль в сердце, головокружение. Возникает при высоком уровне содержания калия в крови, неврозе, эндокринных заболеваниях.

3. Экстрасистолия – происходит нарушение деятельности сердца, т.е. преждевременное сокращении всего сердца или отдельных его частей. Симптомы экстрасистолии – слабость и головокружение, «замирание сердца».

4. Мерцательная аритмия – хаотическое сокращение предсердий.

    Диагностика аритмии проводится следующими способами:
  • 1. Самым распространенным является кардиограмма – графическое представление электрических импульсов.
  • 2. Следующим способом является холтеровское мониторирование. Здесь наблюдение за сердцем пациента осуществляется в течение суток.
  • 3. Электрофизиологическое исследование. В ходе проведения данного обследования пациенту вводят специальные датчики через вены в сердце. Назначается в том случае, если с помощью вышеперечисленных методов невозможно поставить окончательный диагноз.

Для лечения аритмии существует множество лекарств. Перечислим основные их них. Так при лечении тахикардии можно принимать корвалол, настойку валерианы. При брадикардии можно употреблять атропин, алупент, атенолол или эуфиллин.

https://www.youtube.com/watch?v=RuLXb49n0Zo

Но помните, что не в коем разе не надо употреблять их без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. При лечении экстрасистолии, можно принимать такие лекарственные препараты как пропранолол, пиндолол, окспренолол, метопролол, атеналол, талинолол, амиодарон и соталол.

И самое главное: необходимо запомнить, что развитие сердечных заболеваний можно предотвратить. Для всего лишь необходимо вести здоровый образ жизни. Ведь курение, злоупотребление алкоголем, сильные эмоциональные потрясения приводят к сокращению вашей жизни. И вам выбирать, что лучше жизнь без больниц, врачей, лекарств или наоборот.

Виды аритмии

Аритмия — отклонение биения сердца от нормального ритма. Если вы прислушаетесь к своему сердцу, находясь в спокойном состоянии, то ничего не услышите. Но бывают такие моменты, когда ваше сердце замирает или бьется, как вам кажется, с бешеной скоростью.

Все это можно назвать одним словом – аритмия. Как правило, она не представляет большой угрозы для организма человека. НО лучше всего при первых же признаках аритмии обратиться к врачу, что бы получить своевременную помощь

В наше время врачам известны различные виды аритмии, которые различаются между собой и проявлениями, и происхождением. Наиболее часто аритмия может проявиться после эндокринных заболеваний, заболеваний нервной системы, а также сильных стрессовых и эмоциональных ситуаций.

1. Тахикардия, которая в свою очередь подразделяется на

— синусовую – сердцебиение может учащаться до 120-200 ударов в минуту.

— патологическую – происходит резкое учащение биения сердца.

2. Брадикардия – наблюдается замедленнее сердечного ритма до 60 и менее ударов в минуту.

Также можно выделить синусоидную аритмию, которая может быть любой из перечисленных выше разновидностей.

3. Экстрасистолия – нарушение сердечной деятельности, связанное с преждевременным сокращением сердца или отдельных его частей.

4. Мерцающая аритмия – хаотическое сокращение предсердий. При таком вилле аритмии происходит нарушения кровообращения. В результате этого может появиться отдышка, усталость.

В наше время существует множество различных методов отслеживания аритмии сердца. Все что требуется от человека – это вовремя проходить профилактические обследования, соблюдать предписания врачей, и ни в коем случае на досуге не заниматься самолечением.

Постарайтесь, как можно больше употреблять в пищу продуктов, которые богаты калием, магнием и кальцием. Заботьтесь о своем здоровье.

И самое главное: помните, что любое заболевание можно предотвратить задолго до его появления. Задумайтесь, стоит ли тратить время на походы по врачам, если можно его провести с семьей, друзьями, родственниками.

Как известно, аритмия – это перебои в ритме, частоте сокращения сердца. Чтобы предотвратить развитие этого заболевания, прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, и самое главное избегать сильных эмоциональных потрясений.

А также для профилактики и лечения аритмии нужно восполнять недостаток микроэлементов в вашем организме. К таковым относятся магний, калий, кальций. Все эти элементы содержаться в сырых продуктах.

Калием богаты такие овощи и фрукты как, бананы, картофель, смородина, капуста, сухофрукты (изюм, чернослив).

Большой количество кальция содержится в рыбе и других морепродуктах, орехах, свекле, капуте, кукурузе, твороге и сыре.

При употреблении гречневой крупы, огурцов, гороха, орехов фасоли вы будете получать необходимый для вашего организма магний.

Также следует помнить: если вы вдруг обнаружили малейшие нарушения ритма вашего сердца, постарайтесь ограничить себя в употреблении сахара и сладостей. Также лучше всего избегайте в вашем рационе продуктов с большим содержанием холестерина. И самое важное, сократить до минимума употребление поваренной соли.

Начинайте вводить в ваш ежедневный рацион водоросли и побольше старайтесь употреблять инжира, т.к. он очень полезен при сердцебиении. Для повышения содержания в крови калия можно пить яблочный уксус. Старайтесь употреблять его ежедневно по 2 чайные ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Лучше всего принимать разбавленный уксус: на 1 стакан воды 2 чайные ложки уксуса и меда.

Если при всем этом у вас еще имеется и лишний вес, то вам необходимо проводить разгрузочные дни: творожные, кефирные, яблочные. Также для вашего организма будут полезны систематические физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, употребление родниковой или колодезной воды.

Помните: ваше здоровье зависит от вас самих!

Навигация: Главная | А | Аритмия | Аритмия (нарушение сердечного ритма)

— Достаточно быстро восстанавливает ритм сердца используемое йогами упражнение — сделать мудру: к подушечке большого пальца приложить указательный, средний и безымянный пальцы, а мизинец выпрямить. Такую комбинацию делать на обеих руках и выдерживать 1-2 минуты.

— Снять боли в сердце можно даже без лекарств, если массировать 1-2 минуты ложе ногтя мизинца левой и правой руки.

— Исчезают синусовая аритмия, сердечные недомогания и экстрасистола. если взять 5 ст. л. измельченной хвои 5 ст. л. сосновой коры 1 литр кипятка, кипятить 10-15 мин. настоять в термосе ночь, процедить и пить теплым по 2/3 стак. 3-4 р. в день, добавляя по 20 кап. настоя эхинацеи.

— Ритм сердечных сокращений стабилизируется. если выпить 1— 2 стак. обычной, но чистой питьевой воды и положить под язык 1 — 2 кристалла крупной соли, лучше морской. Это нормализует пульс и прекращается “трепетание” сердца, пропадает одышка и понижается АД крови.

— 2 ч. л. сухих соцветий календулы залить 2 стак. кипятка, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стак. 3 р. в день по 3-4 месяца в году в течение 2- х лет.

— 2 ст. л. измельченной коры козьей ивы, заготовленной в мае — июне, залить 1 стак. воды, кипятить 10 мин. процедить и пить по 1 ст. л. 4-5 раз в день до еды.

— 1-1,5 кг. картофеля протертого на крупной терке 50-60 мл. сырого натурального молока смешать, настоять 30 мин. немного отжать, наложить кашицу толщиной 1 см. на тонкую х / б ткань, положить на голову, прикрыв носовым платком, а сверху — головной убор из шерсти или натурального меха на 1-1,5 часа перед сном.

— 70 г. свежей или 2 ст. л. сухой крапивы залить 0,5 л. воды, кипятить 10 мин. на слабом огне, процедить и отвар держать в холодильнике. Пить отвар по 1/3 стак. 3 р. в день 5-6 дней.

Сделать перерыв 3 дня и курс приема повторить ещё 2 раза.

— При нарушении сердечного ритма нужно приготовить сок из 2-3 свежих огурцов и смешать его с прохладным кипяченым молоком 1:1 Такую смесь следует принимать по % стак. 4 р. в день до еды. Длительное применение смеси избавляет от лишнего веса, отеков, улучшает работу желчного пузыря и очень полезно при склерозе.

 Патогенез и симптомы

Чаще всего аритмия возникает из-за нарушения метаболизма в клетках сердца или во внеклеточной среде. Это могут быть нарушения в соотношении ионов калия, натрия и магния. К примеру, избыток ионов калия приводит к бракардии, желудочковым тахикардиям и фибрилляции желудочков; недостаток — к экстрасистолиям и тахикардиям.

Всё это ухудшает проводимость тканей миокарда, из-за чего возникают болевые ощущения в грудной клетке и области сердца, а высокие концентрации калия — к летальному исходу.

Аритмии могут сопутствовать такие коронарные заболевания:

  • синусовая и пароксизмальная тахикардия: ощущаются, как учащение ритма, сопровождаются слабостью, ощущением нехватки воздуха и болью в области грудины, обморочными состояниями, потливостью, головокружением;
  • экстрасистолия: возникает ощущение перебоев в работе сердца, одышка, головокружение, боль.

Помимо этого аритмия может быть вызвана заболеваниями психовегетативной системы, возникать вследствие сильных нервных потрясений, из-за недостатка сна или при физическом переутомлении.

Экстрасистолическая аритмия: причины возникновения, симптомы и методы лечения

По причинам появления такой аритмии выделяют следующие формы болезни:

  • функциональную;
  • органическую;
  • токсическую.

Наименее опасен функциональный вид такой аритмии, так как он не сопровождается органическими нарушениями в сердце. В этом случае основные причины возникновения нарушений — это сильный стресс, невроз, дистония.

Лечение экстрасистолической аритмии такой природы чаще всего не требует помещения больного в стационар. Обычно для излечения такому больному достаточно упорядочить образ жизни и избегать стрессов. В некоторых случаях назначаются успокаивающие препараты.

Органическая причина более серьёзна. Как правило, в этом случае экстрасистолическая аритмия является следствием более серьёзных проблем с сердцем. Так, например, очень часто она возникает, как осложнение после инфаркта миокарда. В этом случае нужно устранить основную причину возникновения аритмии.

Токсическая форма болезни может развиться, как реакция на некоторые лекарственные препараты. Или же основной причиной может выступить гиперфункция щитовидной железы. Здесь для эффективного лечения нужно также устранять основные причины заболевания.

В зависимости от эктопических очагов возникновения импульсов экстрасистолическая аритмия классифицируется на:

  • желудочковую (до 65% всех случаев);
  • предсердную (до 25%);
  • предсердно-желудочковую (до 10%).

Наименее опасной считается предсердная форма аритмии.

Экстрасистолическая аритмия обычно легко диагностируется. Так, во время приступа, сбои в сердечном ритме прослушиваются даже через обычный фонендоскоп. Но наиболее точную картину заболевания можно выявить с помощью проведения ЭКГ.

Эффективным методом для диагностики аритмии является и прощупывание лучевой артерии. Во время диагностики таким способом сначала врач ощущает своеобразную волну, а потом происходит «выпадение» пульса, что точно говорит о наличии аритмии.

Назначение лечения проводят после установления причины, которые привели к сбоям ритма сердцебиения. Если обнаружены функциональные нарушения, то, возможно, будет достаточно устранить невроз или стрессовые обстоятельства для того, чтобы деятельность сердца пришла в норму.

Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии также может быть успешным, особенно если аритмия не носит органического характера. Здесь отлично подойдут настои василька, календулы, валерианы, спаржи, прострела, боярышника или отвары семян шиповника, цветов боярышника.

Например, можно взять столовую ложку корня валерианы и добавить один стакан кипячёной воды, после чего нужно оставить настойку на половину дня в закрытой посуде, затем процедить раствор и пить три раза в день по ст. ложке.

Не менее эффективен и настой календулы. Для его приготовления нужно залить 2 столовые ложки растения двумя стаканами кипятка. Настаивается лекарство один часа, после чего оно процеживается. Пить его нужно по половине стакана четыре раза в день.

Если экстрасистолическая аритмия прогрессирует и несёт угрозу жизни больного, то для купирования симптомов применяются фармакологические препараты.

Наиболее эффективным и часто применяемым лекарством является хинидина сульфат. Он хорошо действует на предсердные и желудочковые экстрасистолы. Именно с этого препарата всегда рекомендуют начинать лечение врачи.

Если эффекта от применения хинидина сульфата не наблюдается или имеется индивидуальная непереносимость, то используют прокаинамид (новокаинамид). Этот препарат считается вторым по эффективности и в большей степени действует на желудочковые экстрасистолы.

Если же и это лекарство не дало ожидаемого результата, то для лечения используются бета-блокаторы (пропранолол, алпренолол). Хороший эффект достигается и при комплексном использовании в лечении бета-блокаторов и хинидина.

Клиническая картина повторного им

1)
большая частота среди мужчин;


2)
начало острого периода с коллапса и
динамического нарушения мозгового
кровообращения;

3)
частое развитие тромбоэмболических
осложнений и гипостатических пневмоний;

4)
преобладание в клинической картине
явлений сердечной недостаточности,
кардиогенного шока, аритмий сердца;

5)
затяжное или рецидивирующее течение,
длительное сохранение повышенных
показателей резорбционно-некротического
синдрома.

ЭКГ-симптоматика
повторного ИМ может быть отчетливой и
характерной, при этом сохраняются
признаки предшествовавших рубцовых
изменений в миокарде, однако иногда
ЭКГ-признаки повторного инфаркта
неубедительны, в этом случае особая
роль в диагностике принадлежит
динамическому анализу ЭКГ, эхокардиографии,
определению в крови показателей
биомаркеров некроза миокарда.

Классификация

Виды аритмии

Общепринятой
классификации ИМ не существует. Исходя
из клинических соображений, прежде
всего с точки зрения объема необходимой
лекарственной терапии, а также оценки
прогноза, целесообразно классифицировать
ИМ по глубине (обширности) некроза,
локализации, особенностям клинического
течения (осложненный, неосложненный),
а также выделять периоды ИМ.

1.
Глубина и обширность некроза (по данным
ЭКГ)



крупноочаговый трансмуральный (с
патологическим зубцом QS)


крупноочаговый не трансмуральный (с
патологическим зубцом Q)


субэндокардиальный;


интрамуральный.

2.
Локализация ИМ


передний



переднеперегородочный


перегородочный


верхушечный


боковой


переднебоковой


задний (заднедиафрагмальный или нижний;
заднебазальный)


заднебоковой


передне-задний

2.2.
Инфаркт миокарда правого желудочка


2.3.
Инфаркт миокарда предсердий

3.
Периоды ИМ


прединфарктный


острейший


острый


подострый


постинфарктный

4.
Особенности клинического течения

4.1.
Затяжной, рецидивирующий, повторный


4.2.
Неосложненный, осложненный

4.3.
Типичный, атипичный

2. Развитие тромбоза в коронарной артерии

По
данным ангиографических и
патологоанатомических исследований,
тромбоз инфарктсвязанной коронарной
артерии наблюдается при ИМ в 80-90% случаев,
особенно при ИМ с подъемом интервала
ST и наличием зубца Q.


кровоизлияние в атеросклеротическую
бляшку;


формирование внутрикоронарного тромба,
вначале необтурирующего;


распространение тромба по длине и прежде
всего в просвет коронарной артерии с
полной ее окклюзией.

Медикаментозное лечение

Лечить аритмию должен только врач после проведенного диагностирования и определения типа аритмии, а точнее в каком участке выявлена патология и под влиянием каких факторов возникло данное патологическое состояние.

Цель лечения аритмии — устранить первопричину ее возникновения и восстановить правильный синусовый ритм сердца. А также необходимо уменьшить ее проявление, устранить возможные последствия и провести профилактику осложнений аритмии.

Существует два основным метода лечения аритмии:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическая операция.

Наиболее часто используемый и эффективный препарат — это Амиодарон (Кордарон). Применяется практически в лечении всех видов аритмии. Является препаратом выбора при аритмии с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью. Противоаритмическая активность проявляется спустя 10 минут после внутривенного введения.

Зачастую по истечении двух недель после возникновения аритмии, Кордарон принимают вовнутрь, постепенно снижая дозу до поддерживающего уровня, продолжая принимать и далее.

Противопоказания к его применению: пульс менее 50 ударов в минуту (брадикардия), бронхиальная астма, блокада сердца (атриовентрикулярная АВ блокада), болезни щитовидной железы и беременность.

Бета–адреноблокаторы

Данная группа лекарственных средств характеризуется антиаритмическим и гипотензивным (понижающим артериальное давление) эффектом. Бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений, препятствуя развитию сердечной недостаточности.

Противопоказано их применение в случае хронических заболеваний органов дыхания и при бронхиальной астме, так как они могут вызвать приступ удушья.

Гликозиды сердечные

Это лекарственные препараты, которые увеличивают сократительную способность сердечной мышцы и нормализуют кровообращение, уменьшая нагрузку на сердце.

Сюда относятся лекарственные препараты, которые способствуют улучшению функционирования обмена веществ, а также питанию миокарда и защите его от воздействия ишемии.

Оперативное вмешательство подразумевает несколько способов лечения аритмии:

  • Радиочастотная абляция — процедура, суть которой заключается в введении в сердце специального катетера. С его помощью прижигается источник аритмии и восстанавливается правильный сердечный ритм.
  • Установка электрокардиостимулятора (ЭКС), который представляет собой специальный прибор, устраняющий заболевание. Его главная функция — навязывание необходимой частоты сокращений сердца с целью правильного поддержания ритма сердца.

Существуют следующие виды электрокардиостимуляторов:

  1. Однокамерные ЭКС, которые включаются по требованию в случае появления брадикардии и нормализуют частоту до оптимальных сокращений.
  2. Двухкамерные — автоматически контролируют количество сердечных сокращений.
  3. Трехкамерные, применяемые в лечении угрожающих жизни аритмий, и являющиеся надежным гарантом безопасности в случае внезапной смерти.

Существует еще также кардиовертер — такой дефибриллятор, который мгновенно включается, стимулируя работу сердца. То есть как бы реанимирует сердце при внезапном развитии опасных для жизни аритмий.

В качестве дополнительных способов лечения аритмии выступают и народные методы лечения.

Существует множество рецептов в лечении заболевания травами, но наиболее популярны из них такие:

  • Сельдерей — прекрасное лекарство от аритмии. Для приготовления средства следует мелко натереть сельдерей, добавить к нему измельченный укроп, петрушку, соль и майонез. Смесь съедают перед ужином,
  • Лук также используется в лечении аритмии. Измельчить маленькую луковую головку и добавить натертое яблоко. Принимать смесь 2 раза в день между употреблениями пищи. И так на протяжении одного месяца.
  • Уменьшить аритмию сердца поможет следующая смесь: измельчить 200 г кураги, 50 г ядер орехов грецких, 20 г изюма. Добавить ко всему сок 1 лимона и 5 больших ложек меда майского. Принимают снадобье утром после завтрака по 2 большие ложки. Средство особенно считается полезным для детей.

Виды аритмии

Приблизительно
у 10-20% больных в остром периоде инфаркта
миокарда обнаруживаются признаки
перикардита. Чаще всего перикардит
развивается при трансмуральном инфаркте
миокарда. Течение перикардита в
большинстве случаев благоприятное,
обычно перикардит сухой (фибринозный).


Лечебные
мероприятия при перикардите заключается
в следующем.

Назначаются
НПВС — индометацин (75-100 мг в сутки),
вольтарен или ортофен (75-100 мг в сутки),
ибупрофен (0.6-1.2 г в сутки). Лечение НПВС
проводится в течение 6-7 дней на фоне
приема антацидных средств (во избежание
повреждения слизистой оболочки желудка).

При
выраженном болевом синдроме и недостаточной
эффективности НПВС может проводиться
лечение глюкокортикоидными препаратами.
Назначается преднизолон в начальной
суточной дозе 20-40 мг с быстрым ее
уменьшением, курс лечения обычно не
превышает 7-10 дней. Длительная терапия
глюкокортикоидами противопоказана.

Аутоиммунный
постинфарктный синдром Дресслера —
это синдром аутоиммунного генеза,
развивающийся у больного инфарктом
миокарда на 2-6-й неделе заболевания и
проявляющийся клиникой перикардита,
плеврита, поражениями суставов (синовит,
полиартралгия), грудинно-реберных
сочленений (синдром передней грудной
стенки), лейкоцитозом, эозинофилией,
увеличением СОЭ, повышением температуры
тела.

Следует заметить, что далеко не
всегда в клинике синдрома Дресслера
присутствует вся перечисленная
симптоматика, могут иметь место лишь
симптомы перикардита, плеврита,
полиартралгии, лабораторные признаки
воспалительного процесса. Перикардит
и плеврит могут быть фибринозными или
экссудативными.

Типичный
аутоиммунный синдром Дресслера
наблюдается у 3.5-5.8% больных инфарктом
миокарда, частота аутоиммунного синдрома
с учетом типичных, атипичных и
малосимптомных форм составляет 15-23%.

В
связи с аутоиммунным генезом синдрома
назначается преднизолон в начальной
дозе 20-40 мг в день, при отсутствии эффекта
через 2-3 дня эта доза увеличивается в
1.5-2 раза. После получения терапевтического
эффекта суточная доза преднизолона
снижается на 2.

5 мг каждые 5-7 дней. При
нетяжелом течении постинфарктного
синдрома продолжительность лечения
преднизолоном составляет 2-4 недели. При
рецидивирующем течении синдрома
минимальная поддерживающая доза
преднизолона (обычно 2.5-5 мг) принимается
месяцами.

НПВС
(индометацин, вольтарен, ибупрофен и
др.) назначаются только при выраженном
болевом синдроме в качестве анальгетиков
на несколько дней.

Таблетки Эналаприл – старый, но проверенный препарат

Прежде чем назначать курс лечения, врач должен выявить причины возникновения аритмии. Если нарушения коронарного ритма вызвано психоэмоциональными потрясениями или сбоями вегетативной системы, назначаются седативные средства.

Седативные (успокоительные) лекарства можно принимать как с назначения врача, так и для профилактики заболеваний сердца, улучшения сна, снятия нервного напряжения. Они применяются с давних пор и не вызывают сонливость, атаксию или привыкание.

К ним относятся комбинированные настойки или таблетки на основе лекарственных сборов, барбитураты и бромиды.

Препараты с содержанием валерианы и пустырника следует принимать в виде настойки по 20-30 капель за приём. Их часто прописывают работникам сферы обслуживания, студентам и школьникам в период экзаменов.

Рассмотрим состав успокоительных лекарственных препаратов на травах более подробно.

Антарес 120 выпускается в виде таблеток и содержит экстракт корневища перца опьяняющего (или кава-кава). Принимать по 1-2 таблетки.

Алталекс — это смесь перечной мяты, эвкалипта, лаванды, фенхеля, чабреца, корицы, шалфея, эфирных масел мелиссы. Выпускается в виде концентрированной эссенции, которую нужно добавлять в горячий чай по 10-20 капель.

Персен выпускается в виде драже и содержит экстракты валерианы, мяты лимонной и перечной.

Ново-пассит содержит целый комплекс лекарственных растений: бузина, валериана, боярышник, хмель, зверобой, страстоцвет. Назначают по чайной ложки три раза в сутки.

Саносан пьют по 2-3 таблетки за час до сна. Средство содержит экстракт хмеля и валерианы.

К этим же средствам относятся сбор успокоительный №1 и №2. При аритмии их принимают по 50-75 мл за полчаса до еды.

В состав валокордина входит фенобарбитал. Средство выпускается в виде капель. Принимать не более 40 капель за приём.

Корвалол — традиционное успокоительное средство наших мам и бабушек. Содержит фенобарбитал и масло перечной мяты. Пить не более 30 капель, не чаще 3-х раз в сутки.

Данная группа назначается для лечения аритмии, а не уменьшения частоты приступов или снятия болевых ощущений. Они оказывают благоприятное воздействие на свойства клеток миокардической мышцы, улучшая их проводимость и оказывая благоприятное воздействие на метаболические процессы.

К ним относятся:

  • аймалин (снижает возбудимость миокарда, назначается для профилатики аритмии, тахикардии и экстрасистолии);
  • ритмилен (к нему же относятся ритмодан и корапейс);
  • новокаинамид;
  • хинидин;
  • пульснорма;
  • лидокаин (помимо анастезирующего обладает антиаритмическим действием, используется в виде местной анестезии);
  • аллапинин (используется, когда аритмия вызвана излишком ионов натрия);
  • этацизин;
  • этмозин;
  • ритмонорм.

В случаях, когда принятие антиаритмических средств вызывает у больных болевые ощущения или чувство дискомфорта в грудной клетке, проблему следует немедленно обсудить с доктором, но ни в коем случае не прекращать курс лечения самовольно.

Аритмия, как и другие заболевания сердца, часто связаны с нарушением метаболических процессов в тканях или отложением холестерина на стенках сосудов. Для лечения и профилактики данной группы заболеваний можно принимать следующие препараты:

  • настойка валерианы — для снятия невроза сердца и нервного возбуждения. Принимать по 15 капель за приём 3 раза в день (вечером можно увеличить дозировку до 25 капель);
  • нервохель — для лечения повышенной возбудимости, климактерических неврозов, депрессии, кардионеврозов. Рассасывать по 1 таблетке 3 раза в день;
  • кралонин — назначают при кардионеврозе, после инфаркта миокарда и при «старческом» сердце. Принимать по 15 капель 3 раза в день.

Кроме этих препаратов пациентам с различными заболеваниями сердца советуют употреблять по 1 чайной ложке мёда в сутки, включать в рацион абрикосы (свежие и засушенные), виноград, малину и все сорта смородины.

Препарат Эналаприл – достаточно старый, но по-прежнему востребованный и эффективный антигипертензивный препарат. Он относится к представителям группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ).

Ангиотензин (от латинского angio – сосуд и tension – давление) – вещество белкового происхождения, непосредственно влияющее на мышечную стенку сосудов, поскольку вызывает ее спазм. Также ангиотензин высвобождает альдостерон из надпочечников, который в свою очередь задерживает в организме соли и воду, косвенно повышая давление.

Форма выпуска и дозы

Эналаприл (Энап, Берлиприл и прочие) выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится эналаприла малеата — действующего вещества — по 5 мг, 10 мг и 20 мг. Из аптек лекарство отпускается только по рецепту врача.

Как мы уже говорили, основная задача Эналаприла – замедление превращений ангиотензина и уменьшение высвобождения альдостерона. Какие эффекты дает эта реакция?

  1. Расслабляет стенку сосудов. Артерии поддаются влиянию эналаприла в большей степени, чем вены.
  2. Снижает систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление.
  3. Улучшает кровоток в коронарных артериях сердца и почечных артериях.
  4. Снижает задержку воды в организме, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.
  5. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце.
  6. При длительном использовании способен уменьшать уже развившуюся гипертрофию сердечной мышцы левых отделов сердца.
  7. Предотвращает развитие сердечной недостаточности.
  8. Немного уменьшает агрегацию (слипание) тромбоцитов, таким образом, предотвращает риск развития тромбозов.
  9. Оказывает незначительный мочегонный эффект.

При разовом приеме Эналаприла снижение давления наступает в течение часа и длится примерно сутки. Из-за достаточно долгого ожидания эффекта препарат не подходит для оказания экстренной помощи при гипертонических кризах.

При регулярном приеме адекватной дозы оптимальное снижение давления наступает в течение одной-двух недель. Для заметных эффектов, оказываемых Эналаприлом на сердечную мышцу, принимать лекарство нужно не меньше полугода.

Эналаприл является гипотензивным препаратом, направленным на стабилизацию гемодинамического процесса. Для экстренной помощи при гипертоническом кризе он не подойдет, однако в лечении гипертензии и нарушении сердечной деятельности показывает высокую эффективность.

Прием препарата обоснован при следующих ситуациях:

  1. Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного;
  2. Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.
  3. Минимальная дозировка 1.25 мл препарата назначается людям с давлением 120/80 мм рт. ст. при условии рабочего давления 100/60 мм рт. ст. (лечение повышенного кровяного давления у гипотоников проводится непродолжительными курсам 1–3 месяца при нарушении самочувствия);
  4. Терапия реноваскулярной болезни (стойкое повышение артериального давление обусловлено первичным или вторичным сужением почечных артерий) при своевременно назначенном приеме Эналаприла возможно длительное поддержание уровня кровяного давления без хирургического вмешательства;
  5. Длительный прием препарата позволяет приостановить аномальное разрастание мышц миокарда при бессимптомной гипертрофии левого желудочка;

В составе комплексной терапии Эналаприл эффективно используется кардиологами в следующих ситуациях:

  • Восстановительный период после инфаркта миокарда;
  • ИБС, стенокардия;
  • Застойные явления по большому или малому кругу кровообращения, вызванные слабостью миокарда или повышением объема циркулирующей крови.

Противопоказания

  • Аллергия на Эналаприл или на других представителей его группы.
  • Порфирия – редкое заболевание крови.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Дети до18 лет, из-за отсутствия исследований лекарства в данной возрастной группе.

Профилактика

Чтобы не допустить появление аритмии следует придерживаться нескольких правил. Следует обязательно придерживаться диетического питания, включающего только свежие овощи и фрукты. Жирное, копченое и жареное, а также продукты, содержащие много холестерина, следует полностью убрать со своего стола.

Очень важно кушать небольшими порциями, в обратном случае набитый едой желудок вызовет раздражение рецепторов нервов, что отвечают за функции синусового узла. В результате возможно появление синусоидальной аритмии. На ночь есть нельзя. Алкоголь и аритмия — понятия несовместимые.

Чтобы не допустить возникновение аритмии, следует выполнить ряд некоторых условий:

  • забыть о всех своих вредных привычках;
  • заниматься умеренными физическими упражнениями, плавать, гулять на свежем воздухе и делать по утрам зарядку;
  • заниматься аутотреннингом для сохранения внутреннего эмоционального спокойствия, принимать седативные препараты, придерживаться распорядка дня;
  • держать в норме и следить за показателями холестерина;
  • держать свой вес в норме.

Вторичная
профилактика после перенесенного ИМ
имеет своей целью предотвращение
летального исхода, развития повторного
ИМ и хронической сердечной недостаточности


непрямые антикоагулянты (варфарин,
синкумар и др.);


аспирин;



β-адреноблокаторы;


антагонисты кальция (верапамил,
дилтиазем);


ингибиторы АПФ (у больных с явлениями
сердечной недостаточности в остром
периоде ИМ);


амиодарон (кордарон) (у больных с опасными
желудочковыми аритмиями);


гипохолестеринемические препараты из
группы вастатинов

Применение
непрямых антикоагулянтов для вторичной
профилактики после инфаркта миокарда

Весьма
эффективными для проведения вторичной
профилактики после ИМ являются непрямые
антикоагулянты. Однако в связи с большой
опасностью геморрагий эти препараты у
больных, перенесших ИМ назначаются
только при высоком риске развития
системных тромбоэмболий (мерцательная
аритмия, застойная сердечная
недостаточность, пристеночный тромбоз
левого желудочка).

Применение
аспирина для вторичной профилактики
после
инфаркта миокарда

Аспирин
при проведении вторичной профилактики
после ИМ менее эффективен, чем непрямые
антикоагулянты (снижает смертность на
15%, частоту повторного ИМ — на 31%), зато
значительно реже вызывает побочные
эффекты.

Применение
β-адреноблокаторов для вторичной
профилактики после инфаркта миокарда

β-Адреноблокаторы
целесообразно назначать всем больным,
перенесшим ИМ, при отсутствии
противопоказаний. Следует сочетать их
с гипохолестеринемическими препаратами
из группы вастатинов (симвастатин,
правастатин, ловастатин, флювастатин
и др.).

Эти препарты нивелируют отрицательное
влияние β-адреноблокаторов на липидный
обмен и, кроме того, значительно уменьшают
смертность и частоту повторного инфаркта
миокарда. При наличии у больного
хронического обструктивного заболевания
легких вместо β-адреноблокаторов
применяют антагонисты кальция (верапамил,
дилтиазем, но не нифедипин или другие
производные дигйдропиридина).


При
наличии опасных для жизни желудочковых
аритмий, рефрактерных к лечению
β-адреноблокаторами, применяется
амиодарон (кордарон).

Применение
сулодексида для вторичной профилактики
после инфаркта миокарда

Д.М.
Аронов и соавт. (1995) предлагают использовать
для вторичной профилактики после
инфаркта миокарда, а также при нестабильной
стенокардии препарат низкомолекулярного
гепарина сулодексид (вессел).

Сулодексид
по силе антитромботического действия
не уступает гепарину, но по сравнению
с ним очень редко вызывает геморрагические
осложнения и тромбоцитопению. Препарат
назначается вначале по 600 ЕД внутримышечно
2 раза в день в течение 15 дней; далее по
500 ЕД внутрь (в капсулах) 2 раза в день в
течение трех месяцев и более.

Применение
ингибиторов АПФ для вторичной профилактики
после инфаркта миокарда

2)
лечение ингибиторами АПФ можно начинать
в первые сутки острого инфаркта миокарда
после оценки клинического состояния и
гемодинамических параметров (снижение
диастолического АД ниже 100 мм рт. ст.


3)
лечение ингибиторами АПФ не следует
откладывать, учитывая высокую смертность
в острую фазу ИМ;

4)
ингибиторы АПФ, назначенные в остром
периоде ИМ, можно отменить через 4-6
недель при отсутствии дисфункции левого
желудочка;

5)
доза ингибитора АПФ должна подбираться
индивидуально.

Ингибиторы
АПФ уменьшают частоту повторных ИМ,
смертность от ИМ и предотвращают развитие
или уменьшают выраженность недостаточности
кровообращения. Положительное действие
ингибиторов АПФ объясняется предупреждением
прогрессирующей дилатации левого
желудочка, уменьшением активности
ренин-ангиотензиновой системы.

Активация
этой системы при инфаркте миокарда
способствует повышению частоты сердечных
сокращений, периферического сосудистого
сопротивления, снижению коронарного
кровотока, расширению зоны некроза.

Применение
гипохолестеринемических средств для
вторичной профилактики после инфаркта
миокарда

1)
статины — эффективные средства вторичной
профилактики у больных с клиническими
проявлениями ИБС;

2)
длительная терапия статинами увеличивает
выживаемость не только больных со
стенокардией или перенесенным ИМ, но и
пациентов с гиперхолестеринемией без
клинических проявлений ИБС.

Прогноз

Определить прогноз на будущее касательно аритмии сложно, так как все является зависимым от сопутствующего заболевания — источника аритмии. Та аритмия, которая возникла на фоне порока сердца или инфаркта миокарда, очень быстро способна привести к сердечной недостаточности.

Аритмия может способствовать возникновению тромбоэмболических осложнений. А их источником являются тромбы в предсердиях. Подобные нарушения существенно снижают качество жизни человека.

Прогноз является благоприятным в случае, если отсутствуют сердечные пороки, проводящие пути между предсердиями и желудочками в пределах нормы и миокард функционирует нормально.

Очень важно выявить и убрать причину появления аритмии. А своевременное и правильно назначенное лечение поможет избежать серьезных осложнений и поскорее вернуться к повседневной нормальной жизни.

Диета и физическая нагрузка

При заболеваниях сердца рекомендуется кушать побольше свежих фруктов, овощей, а также сырых продуктов, богатых на микроэлементы, нормализующих сердечный ритм (кальций, калий, магний).

Магний содержится в отрубях, дрожжах, гречневой крупе, огурцах, горохе, фасоли, орехах, семечках подсолнуха, шпинате, авокадо, побегах люцерны.

Калий имеется в черной смородине, сухофруктах (урюк, изюм, курага, чернослив), бананах, картофеле, капусте, петрушке.

На кальций богаты молочные продукты (творог, рыба, сыр), морепродукты и рыба, орехи, семена тыквы, кукуруза, свекла, артишоки. Очень полезен инжир.

Следует ограничить в рационе сладкие блюда, животные жиры, продукты с большим содержанием холестерина. Также следует свести к минимуму употребление соли.

Полезно пить родниковую воду или из колодца, побольше гулять в парках или лесу, систематически заниматься физкультурой. Нагрузки должны быть умеренными, рекомендуемые лечащим врачом. Сон должен быть полноценным, не менее 7-8 часов в сутки.

Питание
больных в блоке интенсивной терапии не
должно быть обременительным для
сердечно-сосудистой системы. Суточная
энергетическая ценность рациона
составляет 1000-1500 ккал.

В
целях уменьшения нагрузки на
сердечно-сосудистую систему рекомендуется
дробное (5-6-разовое) питание малыми
порциями. Разрешается легко усваиваемая,
негрубая пища, бедная холестерином и
животными жирами, не вызывающая
повышенного газообразования.

В
диету необходимо включать продукты,
способствующие опорожнению кишечника
(чернослив, курагу, свеклу, винегрет,
растительное масло и др.). Нормализация
стула чрезвычайно важна, так как запоры
и натуживание ухудшают коронарное
кровообращение и способствуют развитию
аритмий сердца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector