Как предотвратить инфаркт у мужчин

Может ли сердце болеть «молча»?

— Заболевания сердечно-сосудистой системы считают одним из главных проявлений старения, а посещать кардиолога должен каждый человек после 40-45 лет. Но важно осознавать, что неправильно воспринимать болезни сердца как приговор.

Да, это, к сожалению, очень распространённая ситуация. Сердечные катастрофы зачастую происходят на фоне полного благополучия, а их первым и единственным симптомом может быть острая сердечная недостаточность или внезапная смерть.

Поэтому самый надёжный способ выявления сердечных недугов и предупреждения грозных осложнений — плановый визит к врачу. При этом нужно учитывать, что все болезни омолодились: если раньше проходить профилактические осмотры рекомендовалось с 40 лет, то теперь — даже с 30-35.

Атеросклероз – у всех

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Олег Михайлович, если очень коротко, что такое инфаркт миокарда?

Олег Лапин: Некроз определённого участка сердечной мышцы (миокарда) из-за того, что сосуд, снабжающий его кровью, внезапно перекрывается тромбом.

– И откуда этот злосчастный тромб берётся?

– Внутри сосуда образуется атеросклеротическая бляшка. Она постепенно растёт, делая его просвет всё более и более узким. И когда однажды она разрывается, в месте разрыва появляется тромб. То есть основа возникновения инфаркта миокарда – атеросклероз коронарных артерий.

– Значит, нет атеросклероза – нет и угрозы инфаркта?

– К сожалению, он есть у всех. В большей или меньшей степени наши сосуды, в том числе снабжающие кровью сердце, поражаются с раннего возраста. Другое дело, насколько просвет в них сужен. Наличие гипертонии увеличивает скорость развития атеросклероза в 5 раз.

Это вполне объяснимо, ведь при повышенном артериальном давлении идёт чисто механическое напряжение на сосуд, стенка его утолщается (приспособительная физиологическая реакция организма), и в этом толстом сосуде начинает откладываться холестерин.

– А что способствует её разрыву?

– Физическая или эмоциональная нагрузка, резкий подъём давления опять же.

– Обычно человек живёт и ни о каких атеросклеротических бляшках не думает. Как не пропустить начало инфаркта?

– Классические признаки инфаркта миокарда: сильная давящая боль, локализованная за грудиной, возникающая при физической нагрузке либо в покое и продолжающаяся, несмотря на приём нитроглицерина, не менее 20 минут. Скорую помощь при этом нужно вызывать немедленно.

Хочется сказать тут и о так называемом золотом часе инфаркта: если лечение начать в течение часа с момента возникновения описанного приступа, то инфаркта как такового реально избежать. Однако по статистике нашего, к примеру, отделения, в «золотой час» поступают в больницу лишь 15% инфаркт­ников, остальные – значительно позже.

Какой возраст самый опасный?

Самое грозное (и, к сожалению, одновременно самое распространённое) заболевание — ишемическая болезнь сердца, которая в любой момент может привести к инфаркту миокарда или внезапной смерти. С каждым годом растёт число пациентов с патологией клапанов сердца.

Болезни сердца справедливо считаются болезнями зрелого возраста. Однако пик сердечных приступов у мужчин приходится на 39-55 лет. Раньше считалось, что женщины сталкиваются с болезнями сердца только после менопаузы, когда защитное влияние женских гормонов постепенно сходит на нет.

Диспансеризация не для галочки

– Но если нитроглицерин снял-таки боль, повода для особой тревоги нет?

– Когда человек имеет диагноз «хроническая стенокардия», когда её приступы (те самые загрудинные боли, но продолжающиеся менее 20 минут) привычны для человека, и нитроглицерин, назначенный ему с целью купирования этих болей, помогает, – экстренное лечение не требуется.

– А инфаркт, не сигнализирующий о себе болью, возможен?

– Да, бывают и безболевые формы. В таких случаях рубец на сердце остаётся. У человека действительно был инфаркт миокарда, но недиагностированный. Обнаруживается же он зачастую лишь при патологоанатомическом исследовании: человек умирает, допустим, от следующего инфаркта, и при соответствующем исследовании находят рубец от предыдущего.

– Сам собой напрашивается вопрос о диспансеризации. Ваше отношение к ней.

– Однозначно положительное. Только не надо заниматься профанацией этого важнейшего меро­приятия, проводить его ради галочки. Если должны определять у пациента общий холестерин, его должны определять правильно и правильно интерпретировать.

Именно благодаря диспансеризации некоторые изменения реально выявить на ранней стадии, а значит, повлиять на те или иные заболевания, замедлив их развитие. Поэтому просто необходимо, чтобы проходили её все.

– Справедливо ли утверждение, что инфаркт атакует в основном мужчин?

– Коронарные артерии у женщин действительно подвергаются атеросклерозу на 10-15 лет позже, чем у мужчин. Поэтому и с инфарктами слабый пол сталкивается, как правило, в более позднем возрасте, чем сильный.

Причина – в женских половых гормонах, защищающих сосуды от атеросклероза. Но считать, что до наступления климакса все женщины, имеющие нормальный гормональный фон, застрахованы от инфаркта, нельзя. Вносят свою лепту слишком жирная пища, недостаток физической активности, стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет.

В гармонии с собой

– Предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям передаётся по наследству?

– Да, но можно уменьшить потенциальную возможность инфаркта. Важно, как сам человек относится к себе. Во-первых, очень важна диета с пониженным содержанием холестерина, животных жиров и рафинированных сахаров.

– Какое максимальное рабочее давление считается ещё безопасным в смысле угрозы инфаркта?

– Сегодня нет понятия «рабочее давление». Целевое, которое должно быть у человека независимо от возраста, – 120/80 мм рт. ст. Цифры 130/80 (уровень оптимального артериального давления пересмотрели в 2018 г.

Как предотвратить инфаркт у мужчин

) уже свидетельствуют о гипертонии. И хотя её можно и нужно кон­тролировать, очень многие не делают этого. То есть не следят за своим давлением, не принимают назначаемые лекарства. Естественно, риск развития инфаркта миокарда возрастает в несколько раз.

– А если спутником гипертонии оказывается сахарный диабет?

– Эта ситуация ещё более рискованная. Когда же, помимо двух этих заболеваний, человек имеет высокий холестерин плюс ожирение, то говорят уже о так называемом смертельном квартете. Кроме того, независимыми факторми риска раннего развития инфарк­та являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин и желчнокаменная болезнь у женщин.

– Предположим, инфаркт миновал, врачи спасли пациента, и он уже выписался из больницы. Какие правила нужно соблюдать, чтобы не допустить повторной катастрофы?

– Те же, что и при первичной профилактике. Плюс пожизненный приём медикаментов по назначению врача. Разумеется, следует избегать после инфаркта экстремальных нагрузок (не бегать, например, за автобусом, не поднимать холодильник по лестнице на 9-й этаж и т. д.

Первые симптомы

Признаки инфаркта у мужчин, какие существуют его причины, есть ли какие-либо предвестники поражения сердечной мышцы? Ответив на эти вопросы, можно предотвратить тяжелые поражения сердца и летальный исход.

Примечательно, что инфаркт имеет тенденцию к «омоложению»: если в прошлом веке симптомы инфаркта миокарда обнаруживались у мужчин, перешагнувших 60-летний рубеж, то в последнее десятилетие инфаркт миокарда «преследует» уже мужчин от 30 лет, что по понятным причинам не может не волновать врачей-кардиологов.

Первые признаки заболевания, как правило, мужчины игнорируют

Первые признаки инфаркта миокарда, как правило, остаются без внимания, причины, по которым может возникнуть патология, игнорируются, про питание или соблюдение диеты мужчины вообще мало задумываются. Как, впрочем, и близкие им люди, которые вряд ли знают, как оказать первую помощь.

Правила маскировки

Первое и самое важное: инфаркт миокарда – это тяжелое поражение сердечной мышцы! Причина – в остром нарушении кровоснабжения, закупорке артерий сердца, что приводит к некротическим изменениям. Простыми словами – кусок сердца просто начинает отмирать. Предотвратить этот процесс реально только в первые 20-40 минут после закупорки.

Для справки. Помощь в первые 6-12 часов после возникновения первых симптомов снижает риск инфаркта и инсульта почти вдвое! Возможно, потребуется проведение процедуры стентирования (расширение сосуда).

Следует помнить, что симптомы «киношного инфаркта» (напугали, взялся за грудь и рухнул под стол) ‒ это не «истина», так же, как сильная загрудинная боль, отдающая в лопатку. Такие симптомы инфаркта не всегда реальны, часто предвестники инфаркта маскируются:

  • Симптомы: «боль слева локализована в руке, шее, локте или ноге». Здесь важно понять, какая она, как предвестник инфаркта – это приступообразная, по 10-15 минут и дольше, затем на время «отпускающая».
  • Симптомы: «боль в челюсти, в зубах слева». Конечно, мужчина первым делом идет к зубному врачу.
  • Приступ, симптомы которого напоминают астму. Мужчина может начать задыхаться, в груди «клокочет». Врачи-кардиологи позиционируют это как «астматический тип инфаркта миокарда».
  • Симптомы, напоминающие отравление. Такой «желудочный» инфаркт проявляется тошнотой, сильной болью в животе, рвотой или изжогой.
  • Симптомы: «внезапно выступающий пот, слабость и бледность». Иногда без видимой причины поднимается температура до 38.5 С.

Эти характерные симптомы инфаркта миокарда обычно игнорируются мужчинами. Если рядом у человека проявился хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно вызвать «

скорую помощь», сделать ЭКГ и уточнить диагноз.

Инфаркт миокарда — это очень серьёзное заболевание, которое не терпит самолечения.

Первые признаки «настоящего» инфаркта часто проявляются тогда, когда болезнь «вовсю цветет». Наиболее часто приходится наблюдать следующее:

  • «Галстучная боль». Сильная, режущая, локализованная посередине грудной клетки (под галстуком).
  • Мужчина покрывается холодным потом (особенно руки, ноги).
  • Явно выраженная бледность в области носогубного треугольника.
  • Тахикардия, пульс учащается (выше 130 уд./мин.)
  • Невозможность полноценно дышать, сделать глубокий вздох, одышка.

Часто эти признаки становятся «классикой» инфаркта, но следует помнить, что он часто маскируется, тогда признаки имеют совсем иное проявление.

Часто первые предвестники инфаркта миокарда или признаки инсульта настигают человека в совсем «неподходящем» месте. Вполне понятно, что «скорая помощь» просто не в состоянии бывает добраться до мужчины за необходимые 10-15 минут и также скоро доставить его в ОРИТ.

Простые правила поведения, предотвращающие риск развития инфаркта и спасающие жизнь:

  • Мужчину положить, расстегнуть всю сжимающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.
  • Нитроглицерин. Дать вначале одну таблетку, затем, если сильная боль не прошла, через 5 минут вторую. Желательно контролировать давление, чтобы оно не опустилось слишком низко.
  • Дать таблетку аспирина (250-500 мг), попросить разжевать.
  • Успокоить мужчину, сделать все, чтобы не развилось панического страха. Убедить, что помощь близко.
  • Подготовить все медицинские документы (какие препараты принимает, предыдущие ЭКГ), рассказать врачу, на что были жалобы перед приступом.

Инфаркт миокарда часто протекает бессимптомно (без явных признаков), что особенно характерно для мужчин с диабетом. Иногда человека преследуют следующие признаки: тревожность, бессонница, подавленное настроение, неврозы, полуобморочное состояние. В этом случае нелишним будет сдать ЭКГ и эхограмму.

В большинстве случаев инфаркт развивается в результате стресса, на фоне уже имеющихся заболеваний ССС.

Интересен тот факт, что у ожесточенных людей есть больший шанс «заработать» инфаркт или инсульт, так что будьте добрее, господа.

Причины, по которым инфаркт может возникнуть:

  1. Образ жизни: сигареты, гипертония, гиподинамия, высокий уровень холестерина и глюкозы, ожирение (объем талии у мужчин должен быть менее 94 см).
  2. Неизменные факторы: мужской пол, возраст после 65 лет, принадлежность к негроидной расе.

Причиной развития поражения сердечной мышцы или инсульта может стать хроническая патология почек. Повреждение клубочков обуславливает повышенное давление, которое очень сложно корректируется с помощью медикаментозных средств.

Специалисты склонны выделять следующие причины инфаркта или инсульта:

  • Курение. У врачей такая причина стоит на первом месте, это объясняется тем, что при курении происходит микротравмирование тканей легких с последующим тромбообразованием. Эмболы отрываются, попадают в кровоток и достигают коронарных артерий, где происходит закупорка. Попадая в мелкие артерии, эмболы провоцируют стенокардию. Расширить сосуды помогает процедура стентирования.
  • Высококалорийная диета (холестерин). Как следствие ‒ возникновение атеросклеротических бляшек, которые по той же схеме, что и эмболы, провоцируют инфаркт.
  • Гиподинамия и, как следствие, дряблость мышечной ткани тела («второе сердце») и ожирение.

Причин, по которым человеческий мотор дает сбой, множество. Каждый из факторов поодиночке или в совокупности может спровоцировать инфаркт. Профилактика – вот важный момент в предотвращении любого заболевания, в том числе и стентирования сосудов.

После того, как участок сердечной мышцы подвергся некрозу, восстановлению он уже не подлежит и на этом месте образуется рубец. Причем рубцов может быть два, три, а мужчина даже не подозревает о беде. Мышечная ткань с участками рубцевания уже не так хорошо работает, полноценное циркулирование крови и кислорода по сосудам становится невозможным.

Самым страшным осложнением инфаркта является отрыв тромба и смерть.

Остановка импульсов приводит к расширению полости левого желудочка, появляются аритмии (фибрилляция желудочков и тахикардии). Наличие разрывов перегородок между желудочками или при аневризме сердца ведет к летальному исходу.

Такие последствия инфаркта устраняют только хирургическими методами. После инфаркта часто развивается постинфарктный симптомокомплекс и рецидивирующий болевой синдром. Для первого характерно воспаление перикарда и легочной ткани вследствие формирования антител.

Последствия некроза участка сердечной мышцы предотвратить нельзя, ее функциональный потенциал, так или иначе, становится ограниченным, в связи с чем начинают страдать разные участки тела человека, недополучая достаточно крови и кислорода. Признаки этого появляются вслед за инфарктом, потому профилактика инфаркта важнее всего.

Первое и, пожалуй, основное – боль терпеть нельзя! В летнее время заядлым дачникам, особенно с букетом факторов риска, следует избегать жаркого солнца, сильных физических нагрузок. Риск инсульта и инфаркта повышается именно в весенне-осенний сезон.

В качестве неотложной помощи мужчинам, склонным к гипертонии, важно постоянно проверять давление и иметь под рукой средства для его снижения, а также нитроглицерин, даже если проблем с сердцем до этого не было.

Важно! Сильная боль в сердце возникает вследствие спазма коронарных сосудов, снять спазм и улучшить кровоснабжение способен только нитроглицерин. Ни валокардин, ни валидол, ни коньяк не могут купировать боль и предотвратить инфаркт. Любой дискомфорт за грудиной должен насторожить мужчину и стать поводом для обследования.

В остром периоде, сразу после того, как произошел инфаркт, диета строгая, под наблюдением врача, который при необходимости скорректирует питание. Правильная диета снизит риск повторного инфаркта и инсульта и продлит жизнь.

Необходимо есть 5-7 раз в сутки следующие продукты:

  • Супы овощные и отвары.
  • Молочные продукты обезжиренные.
  • Хорошо проваренные каши.
  • 100 мл морковного сока с чайной ложкой растительного масла дважды в сутки.

Соль и соленые продукты под запретом.

Чтобы не случилось непоправимое, лечение должно проходить только в стационаре!

Диета невкусная, но что ни сделаешь ради того, чтобы сохранить жизнь.

В период рубцевания  (6-7 неделя после инфаркта) диета щадящая, но уже не столь строгая. Жидкости можно потреблять не более 1.4 л/сут, причем выпить 0.8 л, а остальное использовать для готовки. Питание переходит на 4-разовый режим, можно немного соли (5-8 г), белковой пищи до 100 г, жиров до 80 г, углеводов до 450 г.

После того, как мужчина покинет пределы больницы, диета становится для него постоянным спутником жизни.

Под запретом питание, состоящее из:

  • Колбас, жирных сортов рыбы и мяса.
  • Любых острых приправ.
  • Копченостей, солений, сала.
  • Всего, что богато холестерином.
  • Крепких напитков, кофе, чая (крепкий), алкоголя.

Кроме того, мужчине, имеющему лишнюю массу тела, придется сесть на диету, а это повлечет новые ограничения в питании.

Питание, которое приветствуется:

  1. Овощи, ягоды, фрукты.
  2. Любые молочные продукты.
  3. Макароны и крупы.
  4. Сельдь иваси, предварительно вымоченная (излишки соли).
  5. Морепродукты и нежирные сорта рыбы, мяса.
  6. Бульоны (рыбные и мясные).
  7. Зелень, орехи и сушеные фрукты и многое другое.

Признаки инфаркта у мужчин: методы лечения и профилактики

Оглавление

  • Симптомы
  • Лечение
  • Последствия
  • Профилактика

Чтобы предотвратить летальный исход, необходимо знать признаки инфаркта у мужчин. Ведь мужчины в возрастном промежутке от 40 до 60 лет часто страдают заболеванием инфаркт миокарда.

Симптомы

Заболевание инфаркт миокарда у мужчин может быть последствием ишемической болезни сердца, атеросклероза, артериальной гипертонии, ожирения, а также длительного курения. Доказано, что у мужчин инфаркты случаются в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин.

Как и у любой другой болезни, существуют определенные симптомы инфаркта у мужчины. Однако нередки случаи, когда его путают совсем с иным заболеванием. Связано это с тем, что первые признаки инфаркта могут проявиться таким образом:

  • тошнота, рвота, изжога;
  • повышение температуры тела, несмотря на отсутствие респираторной инфекции;
  • боли в различных частях тела (левой руке или ноге, шее, в челюсти с левой стороны);
  • выделение липкого пота;
  • блеклость или посинение кожных покровов;
  • появление одышки.

Такие явления в основном непостоянны. В течение нескольких дней или недель может быть их угасание, а затем более сильное проявление. Кроме того, если человек болен сахарным диабетом, то симптомы инфаркта миокарда могут сводиться только к общему плохому самочувствию и угнетенному душевному состоянию. В результате заболевание или вообще игнорируют, или пытаются лечить совсем другое.

Несмотря на это, все же следует знать признаки инфаркта миокарда у мужчин. Обязательно стоит обращать внимание на любые боли с левой стороны тела. Если наблюдаются сильное головокружение, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, высокая температура и бледность кожных покровов, медлить нельзя.

Лечение

Если все же приступ начался, а скорая помощь еще не приехала, теряться нельзя. Большое количество летальных исходов случается из-за того, что первая помощь была оказана неграмотно или несвоевременно.

Больному нужно сразу же дать 1-2 таблетки нитроглицерина и 30-40 капель корвалола. Не рекомендуется давать валидол и снижать артериальное давление. Необходимо уложить или усадить больного, так чтобы ему было как можно удобнее.

Если есть возможность, нужно измерить давление. При пониженном давлении голову нужно немного запрокинуть назад, чтобы кровь лучше поступала в мозг. При повышенном давлении пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, голову ему приподнять при помощи подложенного под шею валика.

Существуют ошибочные действия, которых ни в коем случае совершать не стоит.

Категорически запрещено класть теплую грелку на область сердца, так как это может только ухудшить состояние больного.

Еще недопустим прием препаратов от изжоги, тошноты, болей в желудке. Лекарства, действие которых направлено на решение указанных проблем, не навредят, но и пользы не принесут. Однако время можно упустить, принимая неверные решения.

Последствия

Последствия инфаркта у мужчин могут быть как физиологического, так и психологического характера. Период реабилитации после перенесенной болезни может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако полностью восстановить работу сердца почти невозможно.

Результатом инфаркта миокарда является образование рубца на тканях сердечной мышцы. Функционирование сердечно-сосудистой системы в послеинфарктный период зависит от его величины. Если размер рубца незначительный, то работа сердца почти не нарушается.

Такие расстройства, как стенокардия, одышка, боли в груди во время физических нагрузок, встречаются у многих мужчин. К более тяжелым осложнениям относят возникновение сердечной недостаточности, перикардит, отек легких, тромбоз сосудов, ишемический инсульт, кроме того, разрыв сердца. Данные проблемы зачастую приводят к летальному исходу.

Вследствие перенесенного инфаркта достаточно серьезно страдает и нервная система человека. Часто мужчины становятся легко возбудимыми, агрессивными, эмоционально истощенными. У них преобладают подавленное настроение и негативные чувства.

При возникновении негативных последствий следует как можно скорее обратиться к кардиологу или психологу, учитывая характер нарушений.

Профилактика

Каждого мужчину, который перенес инфаркт миокарда, волнует вопрос, как избежать его повторения. Профилактика инфаркта довольно проста и понятна.

Главное — это пересмотр своих привычек, многие из которых являются негативными. Если мужчина курит, то однозначно стоит отказаться от табакокурения. Также необходим постоянный контроль массы тела, так как лишний вес увеличивает нагрузку на сердце. Контроль можно осуществлять, рассчитывая специальный коэффициент — индекс массы тела.

Соблюдение диеты приведет к положительным результатам. Рекомендуется употреблять как можно больше овощей, фруктов, рыбы, куриного мяса, хлеба грубого помола. Употребление соли нужно свести к минимуму.

Не следует забывать и о физических нагрузках. Занятия спортом должны быть регулярными. Однако перед тем, как приступить к ним, необходимо проконсультироваться с врачом.

Уровень сахара и холестерина в крови, артериальное давление требуют также стабильного контроля.

Таким образом, соблюдая все требования, можно избежать инфаркта миокарда.

tonometra.net

Врачи должны начинать работать с пациентом, когда болезни ещё нет, но есть факторы риска её возникновения (лишний вес, сахарный диабет, курение, высокий уровень холестерина или артериального давления и т. д.). Если удаётся их устранить, заболевание может не возникнуть.

Важна и вторичная профилактика, цель которой — предотвращение развития осложнений уже имеющегося заболевания. Например, если у пациента развилась ишемическая болезнь сердца, нужно предотвратить инфаркт миокарда. И медики уже умеют это.

Неизбежна ли операция?

При некоторых состояниях операция действительно необходима. Однако отношение к кардиохирургическим вмешательствам серьёзно изменилось. Изменились и критерии определения показаний к ним. Так, в современных европейских и американских стандартах указано, что операция может выполняться лишь в случае, когда все профильные специалисты (кардиологи, кардиохирурги и другие участники лечебного процесса) придут к единому мнению о её необходимости и отсутствии противопоказаний к ней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector