Эозинофилия в крови

Классификация эозинофилии

Эозинофилия в крови

Не всегда эозинофилия тканей сопровождается эозинофилией крови или органов. Но, как правило, высокие значения эозинофилов в периферической крови являются признаком патологии или эозинофилического расстройства (если не удалось обнаружить какое-либо заболевание).

В зависимости от концентрации эозинофилов в крови, проводят следующую классификацию эозинофилии:

  • Легкая эозинофилия. Когда число эозинофилов в периферической крови находится в пределах от 450 до 1500 млн. клеток на литр крови.
  • Умеренная эозинофилия. Когда количество эозинофилов находится между 1500 и 5000 млн. клеток на литр крови.
  • Тяжелая эозинофилия или гиперэозинофилия. Когда число эозинофилов превышает 5000 млн. клеток на литр крови.

https://www.youtube.com/watch?v=jk6d8lEv1HE

Причины

Данное отклонение проявляется на фоне развития многих заболеваний. В этот длинный список включены:

Эозинофилы понижены в крови: что это, причины эозинопении, норма ...

Эозинофилы крови продуцирует костный мозг. Несколько дней клетки созревают в medulla, затем попадают в кровяной русло, откуда перебазируются в ткани, выполняют свою работу и отмирают в возрасте не старше двух недель.

Эозинофилия крови выявляется при расшифровке общего анализа крови. Когда количество красновато-оранжевых зернистых клеток превышает норму в крови эозинофилия считается доказанной.

Выделяют следующие причины эозинофилии в крови у взрослых:

  • Аллергические состояния. Являются клиническими проявлениями грудной жабы, экземы и дерматита;
  • Инвазии. Возбудители самые разные: от одноклеточных лямблий до плоских червей-сосальщиков, обитающих в жёлчных протоках (opistorhoz), и круглых (roundworm) аскарид;
  • Бактериальные и вирусные инфекции;
  • Выздоровление после заболеваний органов пищеварения;
  • Некроз тканей в результате воздействия онкологических факторов. Эозинофилы принимают соединения, образующиеся при деградации белков за чужеродные антигены;
  • Ринит, синусит, бронхопневмония;
  • Патологические изменения в миокарде;
  • Реакция организма на лекарственные препараты. Эозинофилия у взрослого человека может стать следствием побочного действия ацетилсалициловой кислоты, отдельных антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, соединений йода и прочих терапевтических средств, вызывающих аллергические состояния;
  • Непереносимость отдельных пищевых продуктов. Грибы, некоторые овощи, цитрусовые, которым питался пациент перед сдачей крови на анализ, способны поднять уровень eosinophil выше нормы;
  • Непереносимость женщинами специфических продуктов метаболизма, характерных для периода вынашивания плода и овуляционных циклов.
Причины возникновения
Эозинофилы могут отклоняться от нормы при аллергических реакциях

У ребенка

Главные причины эозинофилии в крови у детей являются глистные инвазии и проявление непереносимости к некоторым продуктам питания.

Преждевременное выпаивание грудничку коровьего молока включает реакцию иммунной системы организма на чужеродный протеин. Эозинофилы стремятся отразить чуждое вторжение и размножаются в ускоренном темпе.

Кроме того, эозинофилия у ребенка может проявиться, как следствие дородового инфицирования младенца..

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

  • Легкая – показатель клеток достигает 10%
  • Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
  • Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Острый лейкоз.
  2. Туберкулез.
  3. Наследственная эозинофилия.
  4. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  5. Экссудативные реакции различного происхождения.
  6. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
  7. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

  1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
  2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
  3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
  4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Причины, которые могут увеличить концентрацию эозинофилов или продлить их срок жизни можно объединить следующим образом:

Идиопатическая или первичная эозинофилия. Увеличение популяции эозинофилов в крови в отсутствие основных патологий и причин, которые можно обнаружить.

Вторичная эозинофилия. Имеет место, когда эозинофилия связана с какой-либо другой патологией.

Распространенные заболевания, которые могут определить развитие эозинофилии:

Узнать уровень эозинофилов можно в любом медицинском учреждении, сдав обычный анализ крови из пальца(этот анализ называется общим или клиническим).

Обычно эозинофилы в крови повышены, если их общее количество выше нормы, при этом гиперэозинофилией называется состояние, когда их в крови определяется свыше 15%.

Эозинофилия наблюдается в тех случаях, когда эозинофилы активно образовываются в костном мозге в результате ответной реакции организма на внедрение любого чужеродного белка.

При этом они способны выделять особые вещества (определенный класс простагландинов), которые имеют антигистаминную активность.

Специалисты различают 2 основных вида эозинофилий:

  • реактивные формы;
  • связанные с заболеваниями крови.

Причинами реактивных эозинофилий являются:

Причины эозинофилии самые разнообразные. В целом можно выделить двенадцать предпосылок такому состоянию:

  1. Аллергические заболевания. К ним относятся атопический дерматит, бронхиальная астма, сенная лихорадка, крапивница, эозинофильный цистит, аллергический ринит, отек Квинке, поллиноз, эозинофильный миозит и фасциит, сывороточная болезнь и эозинофильный колит новорожденных.
  2. Паразитарные заболевания, такие как токсароз, эхинококкоз, филяриоз и так далее.
  3. Кожные заболевания, например кожный лишай, пузырчатка.
  4. Аутоиммунные заболевания: склеродермия, системная красная волчанка.
  5. Заболевания крови: лейкозы, лимфогранулематоз, синдром Сезари, истинная полицитемия.
  6. Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь, гастроэнтерит, стафилококковая инфекция у детей (в этом случае имеет место эозинофилия у детей), гастроэнтерит.
  1. Болезни легких: саркоидоз, легочный инфильтрат, эозинофильная пневмония.
  2. Злокачественные образования: рак влагалища или полового члена, опухоль Вильямса, рак кожи и так далее.
  3. Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, эозинофильный фасциит и так далее.
  4. Иммунодефицитные состояния, например, дефицит иммуноглобулинов.
  5. Прием некоторых лекарств, к примеру, аспирина, антибиотиков пенициллинового ряда, препаратов половых гормонов и так далее.
  6. Другие заболевания: скарлатина, цирроз печени, хорея, врожденные сердечные пороки и другие.

Если содержание эозинофилов повышено, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью.

Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения..

Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

  • Паразитарные заражения;
  • Аллергические реакции;
  • Заболевания внутренних органов;
  • Болезни крови;
  • Дерматологические патологии;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Инфекции;
  • Образования злокачественной природы.

Паразиты

Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

  • Токсокароз;
  • Описторхоз;
  • Лямблиоз;
  • Аскаридоз;
  • Филяриоз;
  • Стронгилоидоз;
  • Малярия;
  • Парагонимоз;
  • Эхинококкоз;
  • Трихинеллёз;
  • Амебиаз.

Аллергия

Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

  • Поллинозе;
  • Отёке Квинке;
  • Бронхиальной астме;
  • Аллергической реакции на медикаменты;
  • Сенной лихорадке;
  • Сывороточной болезни;
  • Рините аллергической природы;
  • Крапивнице;
  • Фасциите;
  • Миозите и др.

Заболевания внутренних органов

Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

Лёгкие ЖКТ Сердце Печень
альвеолит гастрит инфаркт миокарда цирроз
плеврит колит врождённые пороки
болезнь Леффлера язва
саркоидоз гастроэнтерит
гистиоцитоз
аспергиллёз
пневмония
наличие инфильтратов

Заболевания крови

Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

Дерматологические патологии

Эозинофилию может вызвать практически любое заболевание кожи:

  • Лишай;
  • Вульгарная пузырчатка;
  • Контактный или атопический дерматит;
  • Пемфигус;
  • Экзема;
  • Грибковое заболевание.

Аутоиммунные состояния

Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

Инфекции

Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

  • Скарлатина;
  • Туберкулёз;
  • Гонорея;
  • Мононуклеоз;
  • Сифилис и др.

Злокачественные опухоли

Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови.

Опухоли могут локализоваться в различных органах. половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т.

, состояние ухудшается при появлении метастазов..

Симптомы

Признаки такого патологического состояния обусловлены заболеваниями, при которых оно наблюдается.

1. Реактивные и аутоиммунные болезни. При таких заболеваниях чаще всего отмечаются следующие симптомы:

2. Паразитарные заболевания. При таких отклонениях наблюдаются:

  • гепатоспленомегалия (увеличение селезенки или печени);
  • миалгия (то есть боль в мышцах и суставах);
  • головные боли, повышение температуры тела, слабость, тошнота, головокружение, снижение аппетита;
  • лимфаденопатия (болезненность и увеличение лимфатических узлов);
  • учащение пульса, отеки на веках и лице, сыпь на кожных покровах, гипотония;
  • синдром Леффлера при перемещении личинок (боли в груди, одышка, кашель с астматическим компонентом).

3. Кожные и аллергические заболевания:

  • появление зуда, сыпи, волдырей, сухости кожных покровов, отслоений эпидермиса и язв на коже.

4. Желудочно-кишечные заболевания.

Эозинофильный лейкоз у больного диссеминированной меланомой кожи ...

В зависимости от причины эозинофилии, выделяют симптомы эозинофилии, которые помогают установить правильный диагноз заболевания.

При паразитарной инвазии наблюдают интоксикацию, лихорадку, мышечные боли, гипертрофию лимфоузлов. Если эозинофилию вызвали аллергены, появляется кожная сыпь и отёки на лице.

Симптоматика заболеваний может меняться и зависеть от причин, влияющих на картину крови:

В целом, по внешнему виду и жалобам невозможно определить, какой уровень эозинофилов у человека в крови. Единственный достоверный симптом — это повышение или снижение количества эозинофилов при подсчете под микроскопом (для этого сдают анализ крови из пальца).

Однако заболевания, характеризующиеся повышенным или пониженным уровнем эозинофилов, могут иметь следующую симптоматику:

  1. Ревматические болезни — повышенная слабость, утомляемость, боли в суставах, изменения со стороны сосудов, периодическая лихорадка, повышенная потливость.
  2. Другие аутоиммунные болезни — наблюдается увеличение печени, селезенки, появляются периферические отеки, анемия.
  3. Паразитарные инвазии — развивается синдром интоксикации (слабость, вялость, повышенная утомляемость, снижение аппетита), головокружение, мышечные и суставные боли, увеличение лимфоузлов, спленомегалия.
  4. Аллергия — выраженный зуд, уртикарная сыпь, обострение аллергических болезней.

Особо тяжелое и серьезное заболевание, при котором повышаются эозинофилы, — эозинофильный синдром, когда наблюдается инфильтрация данными клетками миокарда и некоторых других органов на фоне отсутствия аллергической реакции.

У детей это изолированное поражение какого–либо одного органа, а у взрослых может наблюдаться генерализованная реакция..

Эозинофильный фасцит характеризуется появлением болей преимущественно нижних конечностей и по течению напоминает развитие склеродермии.

Эозинофилия проявляется себя в зависимости от того заболевания или процесса, которое ее вызвало. Например, при аутоиммунных и реактивных заболеваниях наблюдаются такие симптомы, как анемия, боль в суставах, повышение температуры и снижение веса.

При паразитарных заболеваниях, которые приводят к такому состоянию, как эозинофилия, присутствуют головные боли, слабость, повышение температуры, тошнота. Также наблюдается снижение аппетита, головокружение, сыпь, гипотония, отеки на лице и веках, учащенный пульс, одышка, астматический кашель, боль в груди.

Диагностика эозинофилии

Теперь вам известно. эозинофилия – что это такое.

Следует отметить, что для выявления такого отклонения необходимо лишь сделать общий анализ крови. В ходе такого исследования специалист просчитывает процентное соотношение эозинофилов, благодаря чему лечащий врач может поставить диагноз.

При таком патологическим состоянии могут также наблюдаться признаки анемии (то есть в крови понижено число эритроцитов). Чтобы выявить заболевание, которое привело к эозинофилии, следует провести биохимический анализ крови, а также кала и мочи.

Туберкулез эозинофилы. Из-за чего в крови повышены... - Туберкулез

Чтобы определить, имеет ли пациент проблемы с повышенным уровнем эозинофилом, следует, в первую очередь, провести анализ крови, то есть полную гемохромоцитометрию, т.

подсчет полного числа клеток крови. И, вместе с этим, получение точного абсолютного числа эозинофилов.

При подтверждении высокой концентрации эозинофилов, переходят к поиску причины такого состояния. Для этого специалист, как правило, гематолог, выполняет протокол следующим образом:

  • Анамнестический анализ. Предполагает изучение истории болезней пациента, в частности, поиск случаев паразитарной инфекции, возможной аллергии или непереносимости какого-либо пищевого продукта.
  • Детальный осмотр.
  • Гематохимический анализ – позволяет проверить функцию почек и печени.
  • Мазок из носа и анализ образцов слизи, чтобы определить эозинофилию от аллергического ринита.
  • Анализ мокроты, чтобы определить эозинофилию от аллергической астмы.
  • Оценка осадка мочи для оценки наличия некоторых паразитов и аллергии на лекарства.
  • Анализ кала, чтобы оценить возможность наличия глистов.
  • Биопсия костного мозга для исследования возможных миелопролиферативных заболеваний.
  • Экспертиза спинномозговой жидкости, чтобы определить наличие паразитов, среди которых могут быть как черви, так и грибки.

К этой серии исследований часто нужно добавить также ряд инструментальных обследований, чтобы оценить повреждения различных органов:

  • Эхокардиограмма. Чтобы оценить влияние гиперэозинофилии на состояние сердца и образование тромбов.
  • Компьютера томография. Для оценки поражения легких, мозга и брюшной полости, вызванных эозинофилией или исходной патологией.
  • Цистоскопия. Используется для диагностики заражения шистосомами. Яйца шистосом, которые являются паразитами крови и определяют развитие эозинофилии, удаляются с мочой и, следовательно, из скопление может быть обнаружено во время цистоскопии.

Для того, чтобы выявить отклонение в количестве эозинофилов, необходимо сдать общий анализ крови. Такое исследование позволит просчитать соотношение этих клеток, что поможет поставить диагноз.

Патологическое состояние может проявлять себя признаками анемии, то есть когда понижено количество эритроцитов. Очень важно сразу выявить заболевание, из-за которого развилась эозинофилия. В этом поможет биохимические анализ мочи, кала и крови.

Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину повышения эозинофилов.

Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований..

  1. Ультразвуковое исследование внутренних органов;
  2. Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
  3. Анализ мочи;
  4. Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
  5. Флюорография лёгких.
  6. Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).

Лечение

Эозинофилы: нормы в анализе крови, причины повышения и понижения

Выполняя функцию защиты организма, эозинофилы, накапливаясь в очагах воспаления в чрезмерном количестве, становятся опасными для организма-хозяина.

Лечить эозинофилию обязан врач-гематолог. Прежде чем назначать лечение, гематолог устанавливает причину эозинофилии.

При нужде назначает добавочные диагностические манипуляции, например, анализ урины и фекалий. Если есть необходимость, проводит обследование печени и почек.

Определяются инвазионные агенты, соединительнотканные аномалии, аллергические состояния. С особой внимательностью проводят обследование беременных, рожениц и новорожденных.

При своевременной и достоверной диагностике и ликвидации причины заболевания, эозинофилия исчезает почти одновременно с прекращением симптоматики основного заболевания.

Надо отдавать себе отчёт, что эозинофилия не является самостоятельным заболеванием и не поддаётся лечению. С повышенной внимательностью надо относиться к контролю за содержанием эозинофилов у беременных и детей.

Лечение вторичной эозинофилии предполагает лечение исходной патологии, которая должна быть исцелена, а если это невозможно, следует держать её под контролем.

Терапия идиопатической эозинофилии основывается на кортикостероидах. Сегодня для случаев серьёзной эозинофилии используется сочетание терапией кортизоном и интерфероном А.

Прогноз при эозинофилии, во многом, зависит от заболевания, вызывавшего изменение состояния крови.

Ясно, что эозинофилия не лечится как отдельная болезнь. Лечение направлено на причину, которое привело к такому состоянию крови. Поэтому врач, после ее выяснения, назначит эффективную схему терапии, направленной на основное заболевание.

Дозировка и виды лекарственных препаратов также зависят от причин повышенного количества эозинофилов и от стадии и тяжести недуга. Возможно, человеку придется отказаться от тех препаратов, которые он употреблял ранее.

После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист. При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее.

Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.

Не стоит также огорчаться при выявлении повышенного числа эозинофилов, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.

Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям..

https://www.youtube.com/watch?v=Wa8diM-Aw84

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector