Что делать, если лимфоциты в крови понижены у взрослого и ребенка

Виды лимфоцитопении

почему понижены лимфоциты в крови

В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:

  • Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
  • Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.

Также лимфоцитопения разделяется на:

  • Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
  • Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.

Кроме того, различают острую лимфопению, а также хроническую лимфоцитопению.

Причины лимфопении

Что делать, если лимфоциты в крови понижены у взрослого и ребенка

Падение количества этого вида форменных элементов в крови называется лимфоцитопенией. Данный диагноз выставляется людям, у которых число Lym# ниже 1.2Х109.

Есть две большие группы причин, способных привести к этому явлению:

  • угнетение работы органов, которые занимаются производством либо дозреванием белых кровяных телец (первичные причины);
  • разрушение уже существующих лимфоцитов (вторичные причины).

К каждой группе относится целый ряд заболеваний различной этиологии.

Первичная лимфоцитопения

Понижение содержания количества лимфоцитов по причине нарушения нормальной работы органов, может быть спровоцировано:

  • Врожденными патологиями, которые не позволяют достаточно активно работать органам кроветворения. К примеру, по причине синдрома Костмана у человека формируется постоянно пониженный уровень лимфоцитов в крови.
  • Онкологическими заболеваниями или предраковыми состояниями костного мозга.
  • При наличии метастаза в костном мозге так же бывают понижены лимфоциты в крови.
  • По причине витаминного голодания (группы В), может наблюдаться уменьшение скорости деления клеток-предшественниц. В таком случае помимо низкого уровня лимфоцитов может наблюдаться появление эритроцитопении, а также тромбоцитопении.
  • Еще одна причина — СПИД. При этом наблюдаются значительно пониженные лимфоциты в крови.
  • Наличие в организме аутоиммунных заболеваний.
  • Бывают лимфоциты понижены у взрослого, да и у ребенка, вследствие мощного воздействия радиации либо развития лучевой болезни.

Каждое из этих заболеваний или состояний требует немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Лимфоциты снижены при серьезных патологиях!

Вторичная лимфоцитопения

Если содержание лимфоцитов падает из-за того, что в крови разрушаются готовые белые ФЭК, то такое состояние называют вторичной лимфоцитопенией.

Данную патологию могут вызывать следующие причины:

  • Разного рода вирусные заболевания.
  • Любые инвазии, в ответ на которые лимфоциты начинают мигрировать в тканевую жидкость, ближе к месту появления чужеродного объекта, в результате чего в крови их остается довольно мало.
  • Усиление работы щитовидки. Повышение концентрации гормонов этой железы провоцирует ускорение разрушения всех видов лейкоцитов.
  • Патологии печени и селезенки, представляющие собой места депонирования запасов ФЭК. Любое нарушение их нормальной деятельности способно извратить соотношение клеток крови, спровоцировав, например, низкие лимфоциты.
  • Также в качестве причины могут выступать некоторые аутоиммунные болезни: полиартроз, системная волчанка, ревматизм.

Существуют также факторы, влияющие на лимфоциты комплексно.

Речь идет о целом ряде лекарственных препаратов:

  • Амидопирине;
  • Анальгине;
  • Сульфаниламидах;
  • Левомицетине;
  • химиопрепаратах, при помощи которых борются с онкологическими болезнями.

Что это значит? Здесь имеется в виду, что все перечисленные выше медикаменты не только разрушают имеющиеся в крови лимфоциты, но и угнетают процесс их создания.

Рассмотрим подробнее некоторые причины снижения лимфоцитов в крови.

Дефицит лимфоцитов встречается:

  • При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
  • При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
  • При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
  • При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
  • После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
  • При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
  • После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
  • При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
  • После воздействия ионизирующей радиации.
  • При обширных ожогах.
  • При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
  • При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
  • При почечной недостаточности.
  • При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
  • В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.

Отклонение количества лимфоцитов выше нормальных значений (у взрослых) и выше возрастных норм (у детей) называют лимфоцитозом, относительным или абсолютным.

Относительный лимфоцитоз (LYM%) наблюдается при снижении количества лейкоцитов-нейтрофилов (нейтропения), встречается при базедовой и аддисоновой болезнях, хроническом увеличении селезёнки, при голодании и неполноценном питании, после острых инфекций и прививок.

Увеличение LYM% одновременно с LYM# — при туберкулёзе, сифилисе, коклюше и после подкожного введения адреналина. При редкой форме язвенной ангины лимфоцитоз сочетается с появлением юных форм клеток – лимфобластов. При лимфатических лейкемиях абсолютный лимфоцитоз может достигать 0,3-0,5 миллионов в кубическом мм крови, а относительный составлять 90-95%.

Возможно развитие лимфоцитоза в виде реакции на внешнюю угрозу, либо появление его в связи со злокачественными изменениями в клетках самого организма.

Реактивный лимфоцитоз характерен для инфекционных и вирусных заболеваний, в случае аллергических реакций наблюдают лимфоцитоз в совокупности с повышением количества эозинофилов. Показатели LYM нормализуются через 1-3 месяца после выздоровления или прекращения контакта с аллергеном. В динамике анализов наблюдается пик и падение количества лимфоцитов; в период выздоровления – снова подъём LYM, т.н. постинфекционный лимфоцитоз.

Злокачественный лимфоцитоз – проявление онко-заболевания, острого или хронического лейкоза. Количество LYM постоянно растёт, некоторое снижение показателей может подтверждать эффективность лечения. Возврат к норме происходит только в случае полного выздоровления, через полгода и даже год после болезни.

Причины лимфоцитоза

  • Вирусные инфекции
    • инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра);
    • адено- и герпес-вирусы;
    • ВИЧ;
    • вирус Т-клеточной лейкемии (человека);
    • инфекционный лимфоцитоз – Коксаки, полио- и энтеровирусы;
    • коклюш, ветрянка, скарлатина, краснуха, вирусный паротит (свинка), корь;
    • гепатиты В, С.
  • Бактериальные инфекции
    • туберкулёз;
    • брюшной тиф;
    • бруцеллёз.
  • Заражение простейшими (токсоплазмоз) и гельминтами.
  • Аллергические реакции на пищу, лекарства, прививки.
  • Лимфоцитарные стрессы после удаления селезёнки, при курении, травмах.
  • Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит).
  • Гормональные нарушения с гиперфункцией щитовидной железы.
  • Лимфоидные опухоли – лейкозы.
  • Физиологические причины:
    • у детей лимфоцитоз можно обнаружить после дня на пляже, но показатели возвращаются к норме через 3-5 дней;
    • у женщин во время и 2-3 дня после менструации повышено количество LYM.

Лечение лимфоцитоза

Повышение LYM – только отдельный признак, он лишь свидетель заболевания. Чтобы вылечить лимфоцитоз, нужно найти его причину и воздействовать именно на неё.

  • При вирусных инфекциях назначают:
    • витамины А,С,Е – как антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений;
    • полноценное белковое питание – белки нужны для образования антител;
    • обильное тёплое питьё, чтобы снизить интоксикацию и не допустить обезвоживания;
    • противовоспалительные средства – только после еды, иначе будут проблемы с желудком;
    • иммуноглобулины человека – в тяжёлых случаях, чтобы организм получил готовые антитела.
  • Антибиотики на вирусы не действуют! Применяются только для лечения сопутствующих бактериальных инфекций либо с целью их профилактики.

  • Брюшной тиф, бруцеллёз и туберкулёз лечат специалисты. Основание для постановки окончательного диагноза – данные микробиологического анализа, подтверждающие наличие возбудителя в биоматериале, взятого у пациента. Все остальные параметры, в том числе лимфоцитоз, считаются косвенными признаками этих болезней.
  • При гельминтозах определяют вид червей, затем назначают глистогонные средства. При обнаружении крупных эхинококковых пузырей понадобится операция по их удалению.
  • При аллергических реакциях выявляют их причины, прерывают контакт с аллергеном, назначают лекарственные средства. Аутоиммунные болезни лечит ревматолог.
  • Проблемой гипертиреоза занимается эндокринолог. Лечение назначают в зависимости от состояния пациента и после анализа содержания тиреоидных гормонов в крови (Т3, Т4).
  • Лимфоидные опухоли: сначала определяют вид клеток, затем приступают к лечению. Обычно используют химиотерапию, переливания крови и тромбоцитарной массы, пересадку костного мозга. Результат зависит от степени злокачественности опухоли и времени, прошедшего от начала заболевания до начала лечения.

Термином «лимфопения» обозначают количество лимфоцитов, пониженное относительно нижней границы нормы у взрослых и возрастной нормы — у детей.

Чаще встречается относительная лимфопения (снижение процентной доли лимфоцитов) – при сепсисе, крупозном воспалении лёгких, лейкемическом миелозе. Абсолютная лимфопения наблюдается реже, при остро протекающих инфекционных заболеваниях и в случае обширного распада лимфоидной ткани (туберкулёз лимфоузлов, саркома).

Лимфопения всегда указывает на состояние иммунодефицита, врождённое или приобретённое.

  • Врождённые причины лимфопении:
    • аплазия (недоразвитие либо отсутствие) стволовых клеток, отвечающих за синтез лимфоцитов;
    • снижение количества Т-лимфоцитов, лимфопения по типу Т-СD4+;
    • синдром Вискотта-Олдрича (триада признаков — экзема, иммунодефицит, снижение количества тромбоцтов);
    • опухоль вилочковой железы – тимома.
  • Приобретённые причины лимфопении:
    • инфекционные заболевания (сепсис, грипп, туберкулёз, гепатиты, ВИЧ, пневмония);
    • инфаркт миокарда;
    • проблемы питания (недостаток белка, дефицит цинка);
    • вредные привычки (алкоголизм, курение);
    • после лечения (химиотерапия, радиация, цитостатики и глюкокортикоиды);
    • при системных заболеваниях с аллергическими реакциями на собственные ткани (болезнь Ходжкина, апластическая анемия, ожоговая болезнь, системная красная волчанка, энтеропатии с потерей белка).

Лечение лимфопении

Сочетает специфическое лечение основных заболеваний, ставших причиной снижения количества LYM, и воздействие на общие проявления болезней.

Часто при лимфопении наблюдаются:

  • проблемы с кожей – экзема, гнойные воспаления;
  • выпадение волос (алопеция);
  • язвы в ротовой полости;
  • увеличение селезёнки, лимфоузлов;
  • уменьшение миндалин;
  • рецидив (возврат) инфекционных заболеваний, ранее протекавших с лимфоцитозом (ветрянка, краснуха, корь и т.д.).

Лимфопения – это фактически иммунодефицит, повышающий риск развития опухолей. Если общий анализ крови выявил лимфопению, нужно обязательно провести дополнительные диагностические тесты и точно определить причину падения количества лимфоцитов.

Итоги:

  • Лимфоцитоз и лимфопения – повод пройти дополнительное обследование (рентген, УЗИ, томография).
  • Оценка уровня лимфоцитов у детей проводится по возрастным нормам.
  • Увеличение либо уменьшение количества лимфоцитов – признак проблем с иммунной системой, но не диагноз.
  • Лечение проводят только профильные специалисты. Приверженность домашним методам в лучшем случае обернётся лишь потерей времени.

Симптомы

Лимфоциты: повышены, понижены, норма, причины отклонений ...

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

  • Бледность или желтушность кожи.
  • Поражение слизистой оболочки рта.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
  • Воспалительные болезни кожи.
  • Увеличение селезенки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector