У взрослого повышены нейтрофилы и лимфоциты в крови

Разновидности нейтрофилов

Как вы знаете, популяция лейкоцитов неоднородна и включает в себя наши нейтрофилы, а также лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы составляют самую большую группу среди лейкоцитов. В свою очередь, гранулоциты подразделяют на сегментоядерные и палочкоядерные. Нейтрофилы образуются в красном костном мозге из миелобласта. В процессе созревания они преобразуются.

Наглядно видно, почему увеличение незрелых форм называют сдвигом влево

Таким образом, сегментоядерные гранулоциты – зрелая форма. Они имеют сегментированное ядро и циркулируют в крови. При встрече с микробом или инородной частицей, поглощая и уничтожая ее, погибают. Вот такие маленькие и героические клетки.

Миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные – юные и незрелые формы нейтрофилов. Само собой разумеется, что популяция гибнущих при инфекции клеток должна восполняться. Костный мозг усиленно производит на свет юные нейтрофилы. Их количество в крови растет, а содержание сегментоядерных лимфоцитов снижается. Такую закономерность, характерную при наличии инфекционно-воспалительного процесса, называют нейтрофильным сдвигом влево.

Резервные возможности костного мозга не безграничны, и при длительно существующей инфекции происходит снижение количества клеток в крови. Кроме этого, причиной пониженных нейтрофилов могут быть и другие различные факторы.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Любое изменение количества зрелых и незрелых нейтрофилов в организме поможет выявить развернутый анализ крови, назначенный врачом и исследованный в лабораторных условиях. Для лаборанта крайне важны и интересны показатели лимфоцитов, моноцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.

При снижении зрелых форм лейкоцитов врач диагностирует наличие вирусного заболевания, заражении организма инфекциями или воспаления отдельных органов, обязательно сравнивая также количественные показатели красных кровяных клеток.

В случае критического снижения зрелого вида нейтрофилов появляется подозрение таких опасных заболеваний, как:

метастазы в костном мозге;
язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
лейкоз;
тромбоцитопения;
отравление;
осложнения после лучевой терапии.

При наличии опасений развития данных болезней следует объективная необходимость в проведении дальнейших обследований и назначение медицинских препаратов для остановки, ликвидации причин инфекционного или вирусного заражения.

Понижение сегментоядерных клеток может также быть вызвано длительным употреблением таких лекарственных препаратов как пенициллин и анальгин.

В организме беременной женщины снизившиеся показатели зрелых и незрелых форм кровяных клеток могут привести к угрозе выкидыша.

Компетентно и правильно установить причину снижения любых видов нейтрофилов может только врач. Он и назначит дополнительное обследование, установит процесс необходимого лечения заболевания.

Любое изменение нормального уровня кровяных клеток в крови у ребенка свидетельствует об изменении иммунной защиты. Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов сообщает о наличии развития нейтропении.

Определить показатели данных лейкоцитарных клеток можно, сдав анализ крови из пальца, для подробного изучения состава всех видов нейтрофилов в лабораторных условиях.

Нормальное содержание белых иммунных клеток в организме ребенка можно увидеть в таблице.

Возраст ребенка	Зрелые нейтрофилы (сегментоядерные)		Незрелые (палочкоядерные)
Возраст ребенка	×10⁹	%	%
от рождения до одного месяца	1,5-8	45-80	3-20
от одного месяца до года	1,8-8,5	15-45	0,5-4
от одного года до тринадцати лет	2-6	35-62	0,7-5

У детей, чей возраст более тринадцати лет, количественное содержание нейтрофилов в крови приближено к нормальным показателям данного уровня клеток взрослого человека.

Существует ряд причин приводящих к снижению показателей кровяных клеток данного вида. Это может быть выражено и в процентном отношении, и в количественных показателях зрелых и незрелых форм нейтрофилов. Значительное изменение может указывать на следующие заболевания:

вирусные болезни (грипп, ОРВИ, корь, гепатит, краснуха);
отравление химикатами;
грибковые инфекции;
облучение при химиотерапии;
острый лейкоз;
анемия (железодефицит, апластического, гипопластического и мегалобластного происхождения);
состояние после анафилактического шока;
тиреотоксикоз.

Также употребление таких медицинских препаратов, как болеутоляющие, глюкокортикостероидные, противосудорожные, может привести к заметному понижению нейтрофильных лейкоцитов. В раннем возрасте снижение нейтрофилов является нормальным процессом – их количество должно повыситься с взрослением организма, поэтому, наблюдая нормальное самочувствие у детей, сильно волноваться по этому поводу не стоит.

И в заключение — любопытное видео о нейтрофилах.

Если нейтрофилы повышены или лимфоциты повышены у взрослого, этому может быть несколько причин. Но зачастую повышение обоих видов этих кровяных телец не происходит.

Более распространенная картина, когда нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Именно так наш организм реагирует на вторжение чужеродных агентов различного генеза.

В пределах

нормы лимфоциты

бывают у здорового человека в состоянии абсолютного покоя, так как даже стресс влияет на их уровень. Наверное, именно поэтому говорят, что «все болезни от нервов».

Повышаться показатели лимфоцитов могут при таких заболеваниях:

вирусные и инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, гепатит и другие);
бронхиальная астма (причем даже в период ремиссии показатели могут быть выше нормы);
заболевания крови и лимфатической системы, в том числе онкологические;
эндокринологические болезни;
индивидуальная реакция на лекарственные препараты (аллергии, гиперчувствительность);
васкулит, неврастения;
в период восстановления после вирусных и инфекционных заболеваний;
отравление опасными ядами и токсическими веществами.

Повышенные лимфоциты зачастую сопровождаются пониженными нейтрофилами, но не всеми. Дело в том, что нейтрофилы могут быть зрелыми (сегментоядерные нейтрофилы) и юными или незрелыми (палочкоядерные). Большое количество юных нейтрофилов и малое количество зрелых говорит о том, что организм борется с бактериальной инфекцией.

Причины понижения уровня нейтрофилов могут быть такие:

вирусные инфекции (ветрянка, грипп и другие);
воспалительные процессы бактериального генеза;
облучение высокими дозами радиации, лучевая болезнь;
после химиотерапии при лечении онкологических заболеваний;

при лечении некоторыми лекарственными препаратами (антибиотики, иммунодепрессанты, цитостатики);
анемия и агранулоцитоз.

Именно сегментоядерные нейтрофилы бросаются на уничтожение бактериальных клеток и погибают. Костный мозг начинает усиленно вырабатывать новые, юные палочкоядерные нейтрофилы, которые со временем превращаются в полноценные клетки, способные противостоять вторжениям чужеродных агентов.

Повышенные нейтрофилы в крови могут определяться не только при болезнях, но и у полностью здорового человека. Такая ситуация может сложиться при неправильной подготовке к анализу или на фоне приема некоторых лекарств. Однако необходимо акцентировать внимание на следующем – в здоровом организме данный показатель будет повышен совсем незначительно и только за счет зрелых форм (палочкоядерных).

Если же анализ показал увеличение количества более чем в 1,5-2 раза (даже при неправильной подготовке), необходимо подозревать наличие заболевания и проводить обследование повторно.

Физиологические

Если нейтрофилы повышены, в первую очередь следует исключать причины, не связанные с заболеваниями. Помочь заподозрить ложный результат исследования может самочувствие человека. Если он не ощущает каких-либо симптомов, у него нет хронических воспалительных болезней и температура тела не повышена – рекомендуется провести повторное исследование.

Изменения в картине крови могут быть вызваны следующими физиологическими причинами:

Пониженные нейтрофилы в крови не всегда являются патологическим признаком. Они могут свидетельствовать, как о временном нарушении в работе иммунитета, так и о наличии вирусного заболевания, тяжелого состояния человека или являться признаком другой болезни.

У ребенка младшего возраста вариантом нормы является сниженный уровень нейтрофилов – это состояние обозначается, как детская нейтропения доброкачественного характера. Оно не несет в себе какой-либо опасности и не требует лечения, ограничений в питании и других терапевтических процедур. Об этом следует помнить и не бояться любого изменения содержания кровяных клеток.

Однако помимо физиологических причин, существует ряд заболеваний, при которых могут определяться пониженные нейтрофилы:

Группа болезней	Примеры заболеваний	Краткая характеристика патологий
Первичные иммунодефициты	Болезнь Брутона (Х-сцепленная агаммаглобулинемия); Вариабельная общая иммунная недостаточность (синдром ОВИН); Гипер-иммуноглобулин М-синдром; Комбинированный тяжелый иммунодефицит; Синдром Вискотта-Олдрича.	Это достаточно редкая группа патологий, являющихся причиной пониженных нейтрофилов у ребенка. Несмотря на их низкую частоту встречаемости, следует помнить об их существовании, чтобы не пропустить тяжелую болезнь.
Вирусные инфекции	Грипп; Парагрипп; Корь; Гепатит А; Краснуха.	Перечисленные вирусные заболевания, нередко приводят к повышенным лимфоцитам и пониженным нейтрофилам. Организм борется с этими вредоносными агентами посредством антител, поэтому нейтрофильное звено может угнетаться при вирусных болезнях.
Тяжелые бактериальные инфекции	Брюшнотифозная инфекция; Паратиф; Туляремия; Бруцеллез; Инфекционный эндокардит; Туберкулез милиарной формы.	В данном случае, изменения анализов свидетельствует о неспособности иммунитета бороться с вредоносной бактерией, из-за ее высокой патогенности. Нейтропения, в такой ситуации, является проявлением нарушенной защитной функции и неблагоприятным признаком.
Тяжелые состояния пациента	Сепсис; Тяжелая пневмония; Менингококцемия.
При аутоиммунных заболеваниях	Артрит ревматоидного типа; Красная системная волчанка; Системная склеродермия; Аутоиммунный гепатит.	Аутоиммунный процесс активирует выработку антител, поэтому при этих заболеваниях уровень лейкоцитов возрастает за счет лимфоцитов. Дебют этих заболеваний, как правило, начинается после 20 лет. Поэтому при определении пониженных нейтрофилов у взрослого необходимо обязательно исключать данные патологии.
Повреждение костного мозга	Диффузный остеомиелит; Распространенный миелофиброз.	Пониженные сегментоядерные нейтрофилы свидетельствуют о нарушении образования клеток. Перечисленные состояния приводят к повреждению ростков кроветворения и, как следствие, нейтропении.
Побочное действие терапии	Прием цитостатических препаратов; После перенесенной химиотерапии; Лечение противоэпилептическими фармакопрепаратами; Состояние после лучевой терапии.

Сниженное количество нейтрофильных клеток, особенно на фоне тяжелого состояния человека, требует точной и своевременной диагностики. Очень часто, угнетение этого звена иммунной системы является отрицательным прогностическим признаком (кроме вирусных инфекций). Это «красный флаг», который сигнализирует о необходимости в проведении обследований и адекватной терапии.