Блокада коленного сустава дипроспаном

Препараты для блокады коленного сустава

Существует множество причин, которые могут привести к дегенеративным процессам в суставе. Основными из них являются:

  • недостаточное кровообращение в суставе, в результате чего накапливаются недоокисленные продукты, разрушающие хрящевую ткань;
  • перенесенные травмы, особенно в области таза;
  • чрезмерная механическая нагрузка на сустав — в категорию риска попадают спортсмены и люди с избыточным весом;
  • нарушение обмена веществ, нарушения эндокринного характера;
  • наследственный фактор болезни;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекционные воспаления в суставной связке.

Артроз коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у людей пожилого возраста. Процесс лечения такой проблемы является долгим и направлен на борьбу с ее клиническими проявлениями.

Лекарственные блокады в современной медицине используются достаточно широко. Действительно, этот метод имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • Быстрый эффект. Препарат начинает действовать на место патологии сразу после ведения.
  • Снижение лекарственной нагрузки. В связи с тем, что лекарство вводится в сустав, в общий кровоток попадает его небольшая концентрация. Это ведет к значительному снижению общего токсического действия препарата и снижает риск побочных эффектов.
  • Достигается сразу несколько эффектов. Устраняется боль, отек, воспаление, спазм.
  • Возможность неоднократного применения.

Блокада плечевого сустава

Внутрисуставные инъекции Дипроспана считаются одним из самых популярных методов лечения артроза. Гормональный препарат быстро снимает боль и воспаление, возвращая пациентов к нормальной жизни.

Когда желательно назначать этот способ, а когда лучше выбрать другое лечение? Болезней коленных суставов, при которых можно делать блокаду, довольно много. Назначают эту процедуру при самых разных нарушениях:

  • синовит;
  • бурсит;
  • ревматоидный артрит;
  • периартрит;
  • травмы;
  • ущемление нервных волокон;
  • опухоли;
  • тендинит;
  • артроз в начальной стадии;
  • гонартроз.

  Эффективно ли лечение в домашних условиях при артрозе коленного сустава?

В этих случаях лечение будет результативным. Например, блокада при артрозе коленного сустава или начальной стадии артрита может помочь избавиться не только от боли, но и от конкретно самой болезни, если, конечно, лечение проходит в комплексе.

Но в ряде случаев блокаду делать запрещено, иначе состояние может ухудшиться. Противопоказанием является:

  • деформирующий остеоартроз;
  • беременность;
  • хронический артрит;
  • гипотония;
  • сердечная недостаточность;
  • серьезные проблемы с почками и печенью;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • отсутствие улучшений после 3 инъекций.

Кроме того, существуют некоторые состояния, при которых инъекции возможны, но не рекомендуются. Например, при нарушении работы пищеварительной системы или ожирении делать эту процедуру надо с осторожностью или выбрать другой способ лечения.

То же самое можно сказать о психической неустойчивости, так как процедура может привести к неприятным последствиям из-за непредсказуемого поведения пациента.

Место укола при блокаде коленного сустава.

Проблемы с суставами постоянно сопровождаются болевым синдромом. Он может проявляться как в статичном положении, так и при движении. В таком случае человеку больно двигаться, он старается принять комфортное положение, при котором отсутствуют неприятные ощущения, однако болезненность сама по себе не проходит.

Блокада коленного сочленения – инъекция в полость сустава лекарственных средств для устранения признаков воспалительного процесса, а также дегенеративно-дистрофических нарушений сочленения и связок, мягких тканей.

Для инъекций используются препараты с узким спектр действия. Как показывает практика, наиболее эффективно можно вылечить колено Дипроспаном. Это лекарство быстро растворяется и максимально снижает проявления болевого синдрома. Достигнутый результат сохраняется достаточно долго.

Блокада коленного сустава дипроспаном

При артрозе Дипроспан — единственный разрешенный препарат

alt

Дипроспан – единственный препарат, который разрешен к применению в терапии артрозов коленного сустава. При местном введение риск развития опасных осложнений сводится к минимуму.

В случае артроза к блокаде Дипроспаном существуют определенные показания:

  • в суставе должны визуально просматриваться признаки воспаления, например, отек, припухлость;
  • выраженные болевые ощущения и присутствие их в списке жалоб пациента.

В иных случаях уколы Дипроспана разрушают хрящевые ткани коленного сустава.

Препарат для лечения артроза вводят в дозировке 0,5-2 мл. На протяжении суток наблюдают за состоянием пациента. Если положительной динамики нет, блокаду повторно не проводят.

При положительном результате повторно вводят препарат через 1 месяц. Общее число уколов – от 3 до 4 в год, чаще делать не стоит.

Блокада коленного сустава дипроспаном

Отзывы врачей об уколах Дипроспана при артрозе коленного сустава показывают, что у 16% больных после проведенной процедуры наблюдалось быстрое прогрессирование остепороза и разрушение тканей хряща.

Блокада коленного сустава при артрозе позволяет быстро устранить острые боли, снять отек и воспаление. Эффект наблюдается практически сразу после введения, так уже через 10-15 минут пациент может свободно наступать на ногу.

Методика позволяет врачу сразу приступить к лечению заболевания сустава, быстро купировать болевой синдром. Из минусов можно отметить только саму инъекцию, связанную с проколом кожи.

Блокаду коленного сустава назначают при артритах, тендовагинитах, синовитах, бурситах и других заболеваниях колена.

При блокаде в сустав вводятся специальные препараты, так как лекарство действует в очаге воспаления, то уже через 10-15 минут пациент чувствует уменьшение боли.

В клинике «Стопартроз» вы можете сделать медикаментозную блокаду, пройти полное обследование и получить консультацию наших специалистов. Врач проведет осмотр, протестирует движения в суставе, составит индивидуальную программу и будет лично курировать весь курс восстановления.

Блокада коленного сустава

Помните, что самолечение может навредить вашему здоровью и привести к необратимым последствиям. Берегите себя.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону 7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний.

Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней. Лечение коленного сустава данным методом может занимать от 2 до 12 недель.

Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).

Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.

Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани.

Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.

Введение Дипроспана в область сустава сопровождается противоаллергической, противовоспалительной и иммуномодулирующей функцией.

Уже после однократного применения незначительно подавляется деятельность гипофиза, синтез гормонов гистаминной группы (именно они провоцируют аллергию).

Блокада коленного сустава дипроспаном

Если препарат вводится в позвоночник, в дисковое соединение, то стимулируется регенерация соединительной ткани. Сочетая такое лечение с традиционной терапией вертебролога можно достичь значительное улучшение самочувствия больного.

В качестве действующего вещества Дипроспана используется два компонента – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.

Первый в малой дозе используется как катализатор и стимулирует максимально быстрое действие лекарственного препарата.

Показания к выполнению процедуры

Периартикулярные блокады обычно выполняют при травмах и некоторых воспалительных поражениях колена. Внутрисуставное введение показано при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях, которые сопровождаются прогрессирующим разрушением суставных хрящей.

Лекарственная блокада — миниинвазивный способ лечения. В ходе вмешательства врачи нарушают целостность кожных покровов, что сопряжено с определенным риском для пациента.

К ним относятся:

  • детский возраст (менее 12 лет);
  • психические расстройства или повышенная эмоциональная лабильность;
  • отсутствие контакта с пациентом или его неадекватное поведение;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • поражения ЦНС (диэнцефальный синдром, менингит, энцефалит);
  • острые инфекционные заболевания;
  • повреждение кожи или инфицирование мягких тканей в области колена;
  • артрозы с выраженной деформацией сустава;
  • повышенная кровоточивость вследствие нарушения свертываемости крови или приема антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, которые планируется использовать для блокады.

Относительными противопоказаниями к процедуре являются иммунодефицитные состояния, тяжелые хронические заболевания печени и почек, неэффективность предыдущих блокад.

В данных случаях целесообразность инъекционного введения лекарств оценивается врачом. Окончательное решение принимает пациент, учитывая советы специалиста.

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях (за исключением тех случаев, когда состояние человека требует госпитализации). Поскольку лекарственная блокада является инвазивной процедурой, ее проведение требует соблюдения всех правил асептики и антисептики.

Если пациенту планируют вводить несколько препаратов, их предварительно смешивают. Адреналин добавляют к раствору местного анестетика в соотношении 1:200 тыс.

Лечебную смесь вводят очень медленно и аккуратно. Это помогает избежать механических разрывов и повреждений мягких тканей.

Блокада коленного сустава может применяться в случае выявления таких патологий:

  • неинфекционный, ревматоидный и псориатический артрит;
  • воспаление после перенесенной операции или травмы;
  • поразивший бурсу и околосуставные ткани воспалительный процесс (бурсит, тендовагинит);
  • артроз с выраженной клинической картиной воспаления в суставе или синовиальной оболочке.

Даже при наличии серьезных показаний к проведению блокады, врач должен учитывать важные нюансы:

  • Воспалительный процесс не должен быть вызван инфекцией. В этом случае введение в полость сустава Дипроспана усложнит течение заболевания.
  • Дипроспан рекомендуется вводить только в один пораженный патологией сустав.

Абсолютные противопоказания:

  • наличие в организме местной или общей инфекции;
  • системные нарушения в системе кроветворения, развитие которых спровоцировано приемом антикоагулянтов или развитием патологии;
  • слабость сухожильного аппарата и ослабление на фоне этого всех элементов в суставе;
  • артроз в тяжелой форме, сопровождающийся выраженными дисфункциями и нарушениями форм сочленения;
  • остеопороз с участками, имеющими некротические изменения;
  • нарушения почек и печени патологического или хронического типа;
  • аллергия на один из компонентов.

С большой осторожностью и исключительно при условии постоянного контроля препарат применяется при патологиях:

  • язвенная болезнь кишечника или желудка;
  • дуоденит, колит, гастрит;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • остеопороз;
  • глаукома.

Отсутствуют исследования, позволяющие или запрещающие использовать Дипроспан в лечении беременных и кормящих женщин. Решение о блокаде коленного сустава у этой группы пациентов принимают исключительно после оценки вероятного риска.

Препарат не колят в период кормления грудью или во время беременности, а также не применяют для лечения детей до 3-х лет. Использование такого лекарства запрещено при следующих патологиях:

  • системные паразитарные и микозные поражения,
  • инфекционные артриты в острой стадии,
  • болезни связочного аппарата,
  • индивидуальная непереносимость активных веществ,
  • ВИЧ-инфекция,
  • период обострения болезней ЖКТ,
  • хронические почечные и печеночные нарушения.

Дипроспан не назначается при:

  • нарушении обменных процессов в организме;
  • высоком риске развития острой сердечной недостаточности;
  • кожной инфекции в месте планируемого укола;
  • диагностированном иммунодефиците;
  • диабете, болезни Иценко-Кушинга;
  • остеопорозе;
  • вирусных заболеваниях эндокринной системы (в том числе простатит);
  • артериальной гипертонии.

Блокада коленного сустава дипроспаном

Минимальный возраст для применения Дипроспана – 12 лет с максимальной дозировкой в 1 ампулу, в том числе в позвоночник. Отклонение от указанной дозы разрешается только в тех случаях, если вероятная польза от терапии будет превышать потенциальную опасность.

Не рекомендуется введение производных бетаметазона при беременности или в период лактации. Это вещество не способно проникать через плаценту, однако, влияет на деятельность эндокринной системы.

В определенных случаях введение препарата может спровоцировать самоабортирование плода, поэтому лечение допускается только при вероятной угрозе жизни матери. Вводится Дипроспан при этом именно в сустав (внутриартикулярно).

Блокада коленного сустава Дипроспаном проводится в амбулаторных условиях. Для этого пациента укладывают на кушетку, а под колено помещают плотный валик, чтобы расслабить мышцы ноги и зафиксировать колено.

Иглы и шприцы используются только одноразовые. Врач прокалывает кожу и мягкие ткани и вводит иглу в полость сустава. Если в полости сустава находится патологическое содержимое (кровь, гной, воспалительный экссудат), то его удаляют, а затем медленно вводят лекарственное средство.

Дипроспан может водиться также в околосуставные ткани плеча, колена и других суставов (периартикулярно). Такой способ введения эффективен, если в патологический процесс вовлечены связки и сухожилия.

Аналогичным образом проводится блокада плечевого сустава Дипроспаном. Пациента укладывают на кушетку либо сажают с опорой для спины и руки. Важно, чтобы плечевой сустав был в неподвижном состоянии, а мышцы верхнего плечевого пояса расслаблены.

После блокады в течение 3–4 часов лучше дать суставу максимальный покой. В день проведения блокады запрещается проведение массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.

Не существует лекарств, у которых нет побочных действий. Но прежде, чем произвести блокаду коленного сустава при диагнозе бурсит при помощи введения Дипроспана, следует оценить риски, которые связаны с таким уколом.

Стоит помнить, что введение в сустав гормонов, не ограничивает распространения действующего вещества укола по организму. Если при бурсите делать блокаду колена Дипроспаном, действие бетаметазона отражается на жировом, углеводном и белковом обмене.

Лечение бурсита при этом может сопровождаться:

  • повышенным выведением кальция;
  • разрушением хрящевых тканей;
  • мышечной слабостью;
  • истончением кожных покровов;
  • гипертоний;
  • увеличением веса;
  • ослаблением иммунных реакций;
  • заболеваниями желудка и кишечника;
  • проблемами со зрением;
  • угревой сыпью;
  • перепадами настроения;
  • повышением сахара в крови;
  • развитием стероидного диабета.

Обычно, когда блокада при бурсите или других воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится редко, риски появления таких осложнений минимальны.

Однако делать укол для лечения бурсита можно только, когда нет противопоказаний.

Запрещено проводить блокаду коленного сустава Дипроспаном пациентам:

  • с инфекционными патологиями;
    Диабет

    Запрещено проводить блокаду при сахарном диабете

  • если диагностирована язвенная болезнь желудка, кишечника;
  • при сахарном диабете;
  • с гипертонией и остеопорозом;
  • если в анамнезе присутствует тиреотоксикоз или миастения;
  • при почечных и печеночных проблемах.

И если при таких патологиях доктор еще может решать, стоит делать укол или нет, и сколько уколов можно рекомендовать пациенту для лечения бурсита, то при инфекционном артрите и системных грибковых инфекциях блокада однозначно запрещена.

Блокада коленного сустава дипроспаном

То, насколько эффективной будет данная процедура, напрямую зависит от патологического состояния либо заболевания, для которого применяется такая техника.

А вот при наличии следующих болезней опорно-двигательного аппарата такой метод является очень действенным:

  1. Артрит ревматоидного, неинфекционного или псориатического генезиса.
  2. Артриты, которые возникают как посттравматическое либо постоперационное осложнение.
  3. Развитие воспалительных реакций в околосуставной жидкости или ткани.
  4. Артроз в остром процессе, если присутствуют выраженные патологические изменения в полости сустава либо вокруг его тканей.

Также процедура используется и при наличии не слишком выраженных клинических проявлений заболеваний, но это целесообразно только в том случае, если другие методы не могут применяться для терапевтического воздействия.

Например, если лечение нестероидными противовоспалительными средствами противопоказано ввиду наличия патологических или воспалительных процессов в органах пищеварительной системы.

alt
Препарат противопоказан при обострении почечных болезней.
  • системные паразитарные и микозные поражения;
  • инфекционные артриты в острой стадии;
  • болезни связочного аппарата;
  • индивидуальная непереносимость активных веществ;
  • ВИЧ-инфекция;
  • период обострения болезней ЖКТ;
  • хронические почечные и печеночные нарушения.

Как делают суставную блокаду «Дипроспаном»?

Для лечения остеоартроза или других суставных недугов колоть «Дипроспан» следует непосредственно в пораженную область. Когда болит колено, тазобедренные или голеностопные сочленения, блокаду проводит только специалист в условиях полной стерильности.

Медпрепарат вводится в суставную полость, он не проникает в кровь, не вызывает раздражение ЖКТ и не разрушает процесс всасывания лекарственных веществ.

Перед выполнением лечебной процедуры доктор определяется с дозировкой препарата. Она подбирается индивидуально в зависимости от формы недуга. Например, введение «Дипроспана» в коленный сустав составляет 5—7 мл, а когда осуществляется блокада плечевого сустава — максимум 5 мл.

Внутрисуставное введение «Дипроспана» проводится поэтапно:

  1. Больной принимает положение сидя или ложится на кушетку.
  2. Обезболивается район прокола.
  3. Зона инъекции смазывается йодовым раствором.
  4. Выполняется прокол в больную область и вводится лекарственное средство.

«Дипроспан» при артрите действует сразу, снижая боль, уменьшая отечность и улучшая подвижность сочленения. Продолжительность фармдействия средства сохраняется несколько дней.

Часто при блокаде плечевого сочленения пункцию делают с 3-х сторон: сзади, спереди и сбоку. В основном инъекция в коленку, голеностопный сустав или плечо осуществляется не чаще 1 раза в 5 дней.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Больной зачастую не может добраться до больницы из-за сильных болевых ощущений и плохого самочувствия. Например, пациента могла «скрутить» боль из-за грыжи, ему срочно нужна новокаиновая блокада при грыже позвоночника на дому.

Не каждая клиника предоставляет такую услугу, поэтому сначала нужно уточнить, предлагает ли ваш медицинский центр блокаду на дому, после чего можно оставлять заявку.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

alt
Место прокола перед процедурой обезболивают.

Для лечения врачи используют следующие методики:

  • Блокада коленного сустава дипроспаном -применяется для снятия воспаления при синовитах, бурситах и артритах. Действует до нескольких дней.

  • Укол дексаметазона — назначается при умеренных симптомах. Действие длится до 3-5 дней.

  • Инъекция кеналога и лидокаина — эффект наступает через 15-20 минут, отличается пролонгированным эффектом до 2-3 недель.

  • Новокаиновая блокада коленного сустава — только снимает боль, а не воспаление. Иногда заменяют лидокаином или тримекаином.

Введение лекарственного препарата всегда осуществляется после предварительной анестезии. Успех зависит от профессиональных навыков врача, а также стадии развития заболевания.

Блокада коленного сустава дипроспаном
Новокаиновая блокада коленного сустава при артрозе

На протяжении действия препарата и после процедуры пациенту рекомендуется:

  • избегать излишних физических нагрузок;

  • не мочить и не пачкать место укола;

  • в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Узнать цену на лекарственную блокаду колена или уколы при артрозе коленного сустава, почитать отзывы и записаться на прием вы можете прямо на нашем сайте.

Противопоказания

К ним относятся:

  1. Инфекция в суставе, окружающих тканях или общая (во всем организме).
  2. Повышенная кровоточивость, связанная с заболеваниями или приемом лекарств-антикоагулянтов.
  3. Боль и другие симптомы вызваны не воспалением (например, повреждение нерва).
  4. Поздние стадии артроза, сопровождающиеся нарушением формы сустава и подвижности в нем.
  5. Отсутствие стабильности в сочленении (застарелые травмы связок, вывихи).
  6. Отмирание (некроз) кости, прилежащей к соединению или внутрисуставной перелом.

При относительных противопоказаниях процедура не выполняется, так как высока вероятность отсутствия лечебного действия. Но она может быть выполнена при стремлении к этому врача или пациента, а также после оценки возможного риска.

К ним относится общее тяжелое состояние, но обязательно не в результате инфекции. Оно возможно после инфарктов или инсультов, серьезных травм. Тяжелая хроническая недостаточность работы какого-либо внутреннего органа также сильно ограничивает возможности человека.

  1. Развитие деформирующего остеоартроза.
  2. Развитие артрита с существенными дегенеративными поражениями.
  3. Случаи, когда предыдущие инъекции не оказали выраженного эффекта.
  4. Наличие локального или системного инфекционного процесса.
  5. Наличие патологической кровоточивости, которая вызвана различными заболеваниями либо употреблением определенных медикаментозных средств (к примеру, антикоагулянтов).
  6. Повышенная слабость сухожилий и связок, вследствие чего стабильность в сочленениях отсутствует.
  7. Тяжелые формы артроза, которые сопровождаются резко выраженными нарушениями в форме или функциях суставного аппарата.
  8. Наличие выраженного околосуставного остеопороза.
  9. Присутствие очагов некротических изменений в суставных частях костей.

Есть также относительные ограничения, которые нужно учитывать, выбирая такой метод лечения. К ним относятся: тяжелое состояние организма, спровоцированное неинфекционными процессами, а также обострение тяжелых хронических заболеваний почек или печени.

  • острый болевой синдром;
  • выраженный воспалительный процесс (коксартроз в сочетании с синовитом, артритом).

Помимо устранения первичных суставных болей блокада позволяет избавиться от мышечных спазмов, которые возникают из-за постоянного напряжения мышц и проводят к усилению боли.

Внутрисуставные инъекции помогают разорвать этот порочный круг. На поздней стадии коксартроза с выраженной суставной деформацией блокада в тазобедренный сустав невозможна, выполняется только околосуставная.

Она также показана при бурсите, периартрите и других околосуставных воспалениях. Но если артроз осложнен артритом инфекционной природы, к этому методу инъекционной терапии не прибегают, как и при прогрессирующих хронических артритах.

Противопоказаны блокады при заболеваниях крови, нарушениях свертываемости склонности к кровотечениям, при общем сепсисе и инфекционном поражении кожи в месте предполагаемой инъекции.

Следует принимать во внимание противопоказания к применению конкретных препаратов, индивидуальную непереносимость. Так, местные анестетики могут спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию, немало противопоказаний к инъекционной терапии глюкокортикоидами, все препараты этой группы противопоказаны при системном микозе.

Диспоспан нельзя вводить внутрисуставно при нестабильности сустава. Кеналог противопоказан при язвенной болезни, различных инфекциях, глаукоме, психических заболеваниях, тяжелой атрофии костной ткани.

загрузка…

Отзывы после использования Дипроспана

По завершении процедуры пациенту рекомендуют несколько часов побыть в отделении для контроля состояния здоровья и эффективности действия лекарственного препарата.

Следует создать покой для верхней или нижней конечности в среднем на 3–4 часа. Специальные ортопедические средства для обездвиживания (иммобилизации) можно не использовать. Достаточно просто спокойно полежать без резких движений.

После проведения блокады плечевого, тазобедренного или коленного сустава Дипроспаном в этот же день стоит воздержаться от посещения занятий лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур.

Следует отметить, что довольно-таки нередко многие пациенты ввиду отсутствия желаемого эффекта обращаются к врачам с просьбой об увеличении дозировки или кратности приёма таких глюкокортикоидных средств, как Дипроспан.

  • Одновременно глюкокортикостероиды не вводят в два и более крупных сустава.
  • Глюкокортикостероиды не вводятся в крупные суставы более трёх раз за 12 месяцев.
  • Перерыв между процедурами должны быть достаточно продолжительными (желательно не менее 12–14 недель).

Осложнения

В последнее время, ввиду роста профессионализма медицинских работников и уровня оснащённости современной техникой, количество осложнений после блокад плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других суставов резко снизилось.

  • Инфицирование сустава или околосуставных мягких тканей (попадание инфекции).
  • Усиление болевых ощущений и воспалительного процесса из-за некорректного введения препарата.
  • Нарушение общего состояния (тошнота, рвота, скачки кровяного давления и т. д.).
  • Неправильная дозировка или кратность применения препарата могут привести к резкому прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в поражённом суставе.

Прогноз

По данным клинической статистике, каждому третьему больному различной формой ревматоидного артрита проводят блокады суставов Дипроспаном. И практически каждый из этих пациентов ощущает положительный эффект от этой процедуры.

Кроме того, установлено, что местные блокады помогают существенно сократить срок лечения при воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных мягких тканей (периартрит, бурсит, синовит, тендовагинит, тендиноз и т. д.).

Но не стоит забывать, что целесообразность назначения лечебной блокады определяет только лечащий врач, и зависит не от вашего желания, а от характера и тяжести ревматологической патологии.

Таблица 1. Медикаментозные средства для периартикулярного и внутрисуставного введения

Группа препаратов Представители Действие Особенности применения
Местные анестетики Лидокаин

Бупивакаин

Ропивакаин

Этидокаин

Оказывают местное обезболивающее действие. Длительность анальгезирующего эффекта составляет 2-10 часов (в зависимости от того, какой препарат использовался) Применяются в виде однокомпонентных периартикулярных блокад при сильном болевом синдроме.Вводятся вместе с другими фармпрепаратами для облегчения состояния пациента
Стероидные гормоны Дипроспан

Гидрокортизон

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Дексаметазон

Кеналог

Быстро снимают воспаление, облегчают боль и другие неприятные симптомы. Длительность действия разных стероидных средств колеблется от нескольких дней до 1 месяца Используются при острых и хронических воспалительных заболеваниях суставов. Вводятся как периартикулярно, так и внутрисуставно. Чаще всего кортикостероиды комбинируют с местными анестетиками
Хондропротекторы Дона

Алфлутоп

Румалон

Стимулируют процессы регенерации, то есть восстанавливают разрушенные суставные хрящи. При длительном применении устраняют боли в колене Лекарства вводят исключительно интрасиновиально. Инъекционное лечение намного эффективнее приема таблетированных форм хондропротекторов
Гиалуроновая кислота Остенил

Суплазин

Гиастат

Ферматрон

Синвиск

Восполняют дефицит гиалуроновой кислоты в суставной жидкости, стимулируя регенеративные процессы Вводятся в непосредственно в суставную полость.Обычно применяются для лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава

Блокада коленного сустава с применением Дипроспана раньше часто сопровождалась осложнениями. Это объяснялось плохой оснащенностью клиник техникой для исследования суставов, а также недостаточной подготовкой медицинского персонала.

С повышением уровня подготовки, оснащенности и развитости оборудования риск развития осложнений стал минимальным, но все-таки он есть. Крайне редко после блокады коленного сустава развиваются такие состояния:

  • инфицирование тканей вокруг сустава;
  • усиление воспалительного процесса, болевого синдрома из-за некорректного введения иглы;
  • ухудшение общего самочувствия (тошнота, рвота, нарушение артериального давления);
  • прогрессирование дистрофических и дегенеративных процессов из-за нарушения дозировки, частоты введения.

К побочным эффектам «Дипроспана» относятся:

  • нарушения метаболизма,
  • повышение давления в артериях,
  • увеличение массы тела,
  • тахикардия,
  • развитие остеопороза,
  • дискомфорт ЖКТ,
  • кандидоз,
  • снижение защитных свойств организма,
  • появление растяжек на кожном покрове,
  • изменение гормонального фона,
  • аллергия,
  • поражение органов зрения,
  • увеличение уровня глюкозы в крови,
  • мигрень,
  • нарушения режима сна,
  • онемение и судороги.

Внутрь сустава могут вводиться различные препараты: гиалуроновая кислота, некоторые виды хондропротекторов, гомеопатические комплексы, антибиотики. Но понятия «внутрисуставная инъекция» и «блокада сустава» не тождественны.

  • глюкокортикоиды (гормоны надпочечников), препараты с выраженной противовоспалительной активностью;
  • местные анестетики – новокаин, лидокаин, тримекаин.

Глюкокортикоиды подавляют воспалительную реакцию в разных фазах, устраняют отечность, предотвращают рубцевание ткани. Нужно учитывать, что они подавляет иммунитет, поэтому в период продолжительного лечения им нельзя проводить вакцинацию.

ГКК также снижают устойчивость к инфекциям, поэтому такое лечение противопоказано при инфекционных заболеваниях. К другим побочным эффектам относятся активное выведения кальция из организма, что приводит к хрупкости костной ткани, повышение артериального и внутриглазного давления.

Уколы Дипроспана для устранения боли в суставах

Терапия глюкокортикоидами может спровоцировать сердечную недостаточность, судороги, мышечную слабость, гастроэнтерологические, эндокринные, метаболические нарушения.

Для блокад при артрозах чаще всего применяются:

  • гидрокортизон (гидрокортизона ацетат) назначают при умеренных проявлениях коксартроза. Вводят от 5 до 30 мл, при полиартрозе можно на протяжении суток делать инъекции максимум в 3 сустава. Эффект при интраартикулярном введении достигается в интервале от 6 до 24 часов, при околосуставном – позже. Сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. При курсовом лечении интервал между инъекциями должен составлять 3 недели;
  • дипроспан (бетаматозон) – более сильнодействующий препарат. В тазобедренные суставы его вводят по 1–2 мл, эффект достигается через 2–4 часа и сохраняется до 4 недель;
  • Кеналог (триамцинолона ацетонид) вводится в сустав в количестве 20–40 мг, повторная инъекция возможна минимум через 2 недели.

Препарат, введенный периартикулярно (внутрисуставные инъекции в коленный сустав) необходим на самых ранних этапах воспалительного процесса и дегенерации.

Если пациент страдает артритом или артрозом, то, как правило, противомикробная терапия будет предусматривать применение:

  • антибиотиков;
  • антисептиков.

Иногда может быть назначен дренаж больного коленного или лучезапястного суставов.

Отзывы показывают, что укол помогает в короткий срок снять боль с суставов колена. Не менее результативной будет блокада локтевого сустава.

Только такой препарат сможет помочь в избавлении от артроза колена, лучезапястного сустава или его опухоли.

Препарат, введенный периартикулярно (внутрисуставные инъекции в коленный сустав ) необходим на самых ранних этапах воспалительного процесса и дегенерации.

Такой способ лечения не нов. Он используется уже много лет в неврологии, ортопедии, травматологии и ревматологии, но до сих пор не потерял своей актуальности.

Применение блокады позволяет быстро избавить пациента от боли (даже в тех случаях, когда обычные анальгетики не помогают), а в пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, затормозить развитие воспалительных и дегенеративных процессов в суставе и связках, улучшить состояние больного.

Специалисты, широко применяющие этот метод лечения, считают его незаменимым в ряде случае и утверждают, что введение лекарственных препаратов непосредственно в область больного сустава или периартикулярных тканей надежно купирует заболевание, позволяет избавиться от сильных болей и тем самым сохранить трудоспособность пациентов.

Возможно ли такое, что блокада Дипроспаном не сработает?

  • нарушения метаболизма;
  • повышение давления в артериях;
  • увеличение массы тела;
  • тахикардия;
  • развитие остеопороза;
  • дискомфорт ЖКТ;
  • кандидоз;
  • снижение защитных свойств организма;
  • появление растяжек на кожном покрове;
  • изменение гормонального фона;
  • аллергия;
  • поражение органов зрения;
  • увеличение уровня глюкозы в крови;
  • мигрень;
  • нарушения режима сна;
  • онемение и судороги.

Основные преимущества блокады

Анестетики амидного типа относятся к базовым препаратам: именно их чаще всего используют при патологиях коленного сустава. Также эти средства включаются в смеси для многокомпонентных блокад.

Препараты для инъекций:

  • Новокаин. Из-за высокой частоты развития аллергических реакций и сравнительного плохого обезболивающего эффекта препарат используют все реже. Существуют более действенные анестетики, которыми можно заменить новокаин;
  • Лидокаин. Идеальный анестетик для выполнения лечебно-медикаментозных блокад. Для инъекций используют 1% или 2% раствор препарата. В первом случае больному вводят 100 мл лекарства, во втором – 20 мл. Лидокаин снимает боль, устраняет спазм мелких сосудов, нормализует микроциркуляцию в тканях. Средство оказывает трофическое, противоотечное, миорелаксирующее действие. Эффект от применения анестетика сохраняется 2-3 часа;
  • Бупивакаин. В 16 раз сильнее новокаина, но намного токсичнее. При одновременном использовании с адреналином анальгезирующее действие бупивакаина сохраняется до 6-8 часов;
  • Этидокаин. Используется в виде 0,25-0,5% растворов. При лечебно-медикаментозной блокаде вводят от 30 до 60 мл лекарства. Среди всех анестетиков этидокаин обеспечивает наиболее длительное действие. Эффект от его введения сохраняется на протяжении 10-13 часов.

Традиционно специалисты для проведения блокады назначают один из следующих лекарственных препаратов:

  1. «Гидрокортизона ацетат». Положительным свойством средства является то, что оно не вытекает из полости сустава, поэтому результат от использования продолжается около недели. Назначается при наличии воспаления и соответствующих клинических проявлений.
  2. Блокада «Дипроспаном» или «Бетаметазоном». Действие является пролонгированным.
  3. «Кеналог-40». Первый эффект наступает спустя 24 часа, продолжается около месяца. Но препарат имеет частые побочные реакции, это нужно учитывать.

Многочисленные отзывы о блокаде тазобедренного сустава в большинстве только положительные. Пациенты говорят, что результаты после проведения процедуры блокады сохраняются на протяжении трех-четырех недель.

Во время выполнения манипуляций при внедрении лекарственных средств в суставную сумку пациент не должен испытывать каких-либо болезненных ощущений, поэтому такая процедура может проводиться без применения обезболивающих средств.

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Осложнения и отрицательные эффекты

В крайне редких ситуациях могут проявляться определенные последствия или негативные реакции в виде:

  • развития инфекционного процесса в самой суставной полости либо в околосуставных тканях;
  • выраженных болезненных ощущений при погрешностях во время выполнения манипуляции;
  • ухудшения в организме, приступы тошноты, резкие перепады артериального давления.

В большинстве случаев возможные осложнения связаны с неправильным проведением медицинских манипуляций или с индивидуальными особенностями организма пациента.

Если блокада проведена по все правилам, то осложнения после нее редко бывают. Среди них могут быть:

  • Развитие инфекции в околосуставных тканях и в самом суставе.
  • Аллергическая реакция на препарат.
  • Диспепсические явления – тошнота, рвота. Может подняться артериальное давление.

Блокада Дипроспаном оказывает быстрый анальгезирующий эффект

Правильный подбор препаратов для блокады и соблюдение правил их введения обычно помогает избежать нежелательных последствий. Однако в 0,5% случаев у пациентов все-таки развиваются осложнения.

Виды осложнений при лечебно-медикаментозных блокадах:

  • аллергические (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница). Развиваются из-за индивидуальной непереносимости определенных препаратов;
  • травматические (гематома). Причина механическое повреждение мягких тканей инъекционной иглой;
  • гнойные (неспецифическое воспаление). Возникают вследствие занесения инфекции во время процедуры;
  • токсические. Развиваются в случае неправильного подбора препарата, несоблюдения дозировки или техники проведения блокады. Ко всему этому может привести недостаточный опыт специалиста, выполняющего инъекцию.

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Медикаментозная блокада

СОДЕРЖАНИЕ

  • Медикаментозная блокада
  • Показания и противопоказания
  • Препараты для инъекционной терапии
  • Техника блокады тазобедренного сустава
  • Важные моменты и возможные осложнения

Лечебно-медикаментозная блокада – разновидность инъекционной терапии. К ней прибегают, главным образом, для купирования болевого синдрома. Блокады широко применяются в лечении невралгий на фоне заболеваний позвоночника, для устранения ревматических болей, облегчения острых проявлений остеоартрозов и артритов, быстрого обезболивания при травмах.

В зависимости от показаний к проведению могут использоваться анальгетики и анестетики, спазмолитики, противовоспалительные и тромболитические препараты.

  • быстро достигается желаемый эффект;
  • снижается медикаментозная нагрузка на организм, поскольку в системный кровоток попадает меньше действующих веществ;
  • по той же причине минимизируется риск системных побочных эффектов.

Выделяют 2 вида блокады при коксартрозе тазобедренного сустава:

  • внутрисуставная (интраартикулярная);
  • околосуставная (периартикулярная).

Эти манипуляции позволяют снять боль, купировать воспаление, убрать отечность, восстановить подвижность сустава. Благотворное воздействие оказывается на кровеносные сосуды, мышцы, трофику тканей.

Несмотря на высокую эффективность и быстродействие блокады тазобедренного сустава терапия при артрозах не сводится к их проведению. Это лишь один из методов лечения, причем симптоматического.

К блокадам прибегают при острых и хронических болях. Иногда сразу после первичной консультации пациента направляют на сеанс инъекционной терапии, иногда она являются составляющей планового курсового лечения наряду с массажем, процедурами.

Действие препарата при межпозвоночной грыже

При попадании в полость сустава Дипроспан оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Подавление действия ферментов, поддерживающих процесс воспаления.
  • Препятствует формированию спаек.
  • Снижает отечность.

За счет этого препарат оказывает хороший анальгезирующий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Дипроспан выпускается в виде суспензий для парентерального введения.

В крупные сочленения (тазобедренный, плечевой, коленный суставы) вводят по 1–2 мл, в средние 0,5–1 мл, в мелкие по 0,25–0,5 мл Дипроспана. Курс лечения составляет 1–4 инъекции.

Желательно, чтобы интервал между повторными курсами не был короче 2-х недель. Облегчение состояния больные отмечают уже после первого же введения препарата.

Важно знать, что все глюкокортикостероидные препараты, и Дипроспан в том числе, разрушают хрящ. Так что если колоть Дипроспан часто, то можно усилить дегенеративные процессы в суставах.

Внутрисуставное или периартикулярное (в окружающие сустав ткани) введение препарата используют для лечения тогда, когда другие методы не дали желаемого эффекта. Укол Дипроспана в сустав делают при следующих патологиях:

  • Интенсивный процесс воспаления.
  • При выраженных болях, вследствие дегенеративных процессов.
  • Травмы сустава, сопровождающиеся артритом.
  • Сильный болевой синдром при остеохондрозе позвоночника.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Ревматические болезни суставов.
  • Подагрический артрит.
  • Бурситы.
  • Тендовагиниты.

Наиболее часто Дипроспан вводят в колено, тазобедренный и плечевой сустав. Так, 95% пациентов отмечают улучшение самочувствия после ведения препарата.

Побочные проявления

Как и все глюкокортикостероиды, Дипроспан имеет нежелательные последствия. Такие как:

  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Подъем артериального давления.
  • Головокружение, боль в голове.
  • Нарушение сна.
  • Ухудшение течения катаракты и глаукомы.
  • Аллергические реакции.
  • Угревая сыпь.
  • Обострение гастрита и язвенной болезни.
  • Вымывание солей кальция и развитие остеопороза.

Риск возникновения побочных эффектов возрастает вместе с частотой применения препарата. При однократном введении Дипроспана побочных действий, как правило, не фиксируется

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Дипроспана служат инфекционный артрит, грибковые заболевания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения, повышенная чувствительность к глюкокортикостероидным препаратам.

Исследования воздействия Дипроспана на развитие плода у человека не проводились. Известно, что он может проникать через маточно-плацентарный барьер, а также способен влиять на изменение гормонального фона женщины.

Блокада коленного сустава дипроспаном

У кормящих Дипроспан проникает в грудное молоко и может оказать на ребенка неблагоприятное воздействие. В связи с этим, Дипроспан у беременных и кормящих применяют исключительно в тех случаях, когда угроза жизни и здоровью матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Лечение суставных болей

Вместо Дипроспана в ряде случаев используют его заменители. Такие как:

  • Кеналог.
  • Бетаспан Депо.
  • Депос.
  • Флостерон.
  • Бетаметазон-Нортон.
  • Бетаспан.
  • Содерм.
  • Целестон.

Наиболее популярный аналог Дипроспана при артрозе это Кеналог. Если стоит выбор Кеналог или Дипроспан, то учитывается вот что. Пролонгированная форма Кеналог 40 действует дольше, чем Дипроспан и позволяет сохранить более длительные интервалы между повторными введениями препаратов.

Дипроспан имеет как зарубежные, так и отечественные аналоги

Аналоги Дипроспана отличаются ценой, а также могут иметь различия в способе введения (некоторые из них возможно вводить только внутримышечно). В любом случае вопрос о том, чем можно заменить Дипроспан решает лечащий врач.

  • Быстрому снятию болевого синдрома
  • Мощному воздействию на очаг воспаления
  • Предупреждению развития системных болезней на фоне длительно существующей грыжи.

В итоге блокада Дипроспаном оказывает быстрое и длительно сохраняющееся (около 3 суток) действие, возвращает подвижность суставам, снимает отечность.

  • гидрокортизона ацетат. Препарат производится во флаконах по 5 мл, в которых содержится по 125 мг действующего вещества гидрокортизона ацетат. Преимущество лекарства – оно не способно выходить из суставной полости и поэтому эффект от применения длиться не менее 7 суток. Гидрокортизон может быть назначен при слабовыраженных проявлениях болезни и для снятия инфильтрата с периартикулярных тканей;
  • дипроспан. Этот препарат – одна из форм бетаметазона. Он имеет иное название фторированный метилпреднизолон. Одна ампула (1 мл) содержит 5 мг дипропионата бетаметазона и 2 мг динатрия фосфата бетаметазона. Такой быстрорастворимый эфир отлично всасывается и помогает максимально снизить боль. Причем эффект от инъекции дипроспаном пролонгированный;
  • кеналог-40. Препарат выпускается в форме суспензии на основе фторированного глюкокортикостероида. Кеналог-40 можно приобрести во флаконах по 5 или 1 мл в концентрации раствора для инъекций 40 процентов. Результат достигается спустя сутки и может держаться около месяца. Однако следует знать, что препарат имеет существенную побочную реакцию – атрофия кожи, некроз мышечной ткани, сухожилий и подкожной жировой клетчатки.

Лечение поможет при артрозе голеностопного и лучезапястного сустава. Укол дипроспаном начинает работать уже спустя 3 часа после введения. Результат терапии сохраняется до 30 дней и это подтверждают многочисленные отзывы.

Хондропротекторы — это препараты, направленные на возобновление утраченной ткани в суставе. В основе их действия лежит процесс восстановления хрящевой ткани.

Препараты на основе смазочных заменителей в основном применяют при артрозе коленного и плечевого суставов. Они усиливают процесс снятия боли.

С инъекционным лечением хорошо сочетается наложение компрессов с Димексидом.

Поэтому прием обезболивающих таблеток или инъекций всегда требуется согласовывать со специалистом в данной области и при этом учитывать общее состояние организма.

Чрезмерный прием Ибупрофена или Диклофенака способен повысить кислотный фон в желудке, а прием кортикостероидных средств может вызвать гормональный сдвиг организма.

При обезболивании сустава всегда следует помнить об этом и не создавать дополнительных нагрузок в момент купирования боли.

Нередко боли в области плечевого сустава обусловлены разрывом мышц. Этот симптом беспокоит не только при нагрузке, но и в состоянии полного покоя.

Благодаря фармакологическим особенностям, он начинает действовать уже через несколько часов после введения и такой эффект продолжается до 21 дня.

Также преимуществом средства считается то, что он является абсолютно безболезненным, поэтому не требует применения местных анестетиков. Кроме того, Дипроспан не даёт осложнений после проведения манипуляции.

Кроме того, манипуляция требует наличие специального оборудования. Такая процедура эффективна при коксартрозе тазобедренного сустава .

Блокада коленного сустава выполняется для уничтожения возбудителей инфекции при помощи введенного антибиотика и антисептика.

alt

Однако не все так просто с данной методикой, так как иначе все больные уже бы получили лошадиные дозы глюкокортикостероидов и забыли о недуге.

К сожалению, многие врачи стали назначать уколы с препаратами в сустав даже тех больных, которые не страдают запущенными формами артроза. Однако все инъекции несут определенные риски для пациента:

  • каждый укол — это микротравма сустава, так что нельзя их ставить слишком часто, ведь это лишь ухудшит состояние пациента;
  • при каждой инъекции больному могут занести инфекцию и лишь усугубить артроз, хотя данная вероятность не очень высока, но имеет место быть;
  • частые уколы могут спровоцировать нарушение работы связок возле сустава и мышц около него, приводя к неустойчивости колена;
  • нельзя перебарщивать с введением медикаментов больным ожирением, диабетом, язвой, почечной недостаточностью и страдающим от психических расстройств, так как это лишь ухудшит их состояние.

Кроме того, блокада коленного сустава не способна вылечить недуг или даже остановить его развитие: она только снимает боль. Таким образом, стоит немедленно сменить врача, если он назначает лишь уколы без прочих препаратов и гимнастики, так как его лечение облегчит участь пациента, но ненадолго и без особой пользы для здоровья.

В случае, если блокада сустава применяется вместе с определенными лечебными препаратами и упражнениями, то она способна действительно серьезно помочь пациенту, так как боли уйдут быстро и пройдет скованность в движениях, что позволит легче переносить долгий процесс лечения артроза.

Техника проведения

Для предотвращения осложнений медработник осуществляет полную стерильность методики. Используются только одноразовые инструменты (шприцы и иглы). Дипроспан специально идет в дозированном виде на 1 укол, чтобы не оставлять открытой ампулу.

Дозировка препарата

Все глюкокортикоиды идут в виде либо концентрата, либо сухого порошка. Ампула или флакон представляет собой одну дозу, то есть для однократного введения.

Объём вводимого лекарства зависит от размеров сустава.

  1. Если выполняется блокада коленного сустава (крупного), то применяют одну дозу.
  2. В средние (локтевой) сочленения вводится только половина.
  3. В мелкие – уже четвертное количество от разведенного дипроспана.

Перед выполнением процедуры, врач должен определиться с дозировкой вводимого лекарства. Оптимальная доза подбирается индивидуально для каждого пациента.

Например, для блокады коленного сустава при артрите или артрозе она может составлять 5–7 мл. Как правило, разводят препарат либо лидокаином, либо новокаином в зависимости от чувствительности пациента.

В некоторых случаях могут задействовать местную анестезию для обезболивания области прокола (пункции). Кроме того, область инъекции смазывают раствором йода.

Выполняют прокол в намеченной околосуставной области, куда затем вводят лекарство. Всю процедуру должен делать исключительно врач-специалист (как правило, это или хирург, или ортопед).

Стоит заметить, что Дипроспан начинает действовать практически сразу. Существенно снижаются болевые ощущения, и улучшается подвижность. Постепенно уменьшается отёчность, и исчезает покраснение окружающих мягких тканей.

Блокада плеча

Как сегодня делают блокаду плечевого сустава? Чаще всего процедуру проводят в связи с воспалением околосуставных мягких тканей. Больной занимает удобное положение.

Пункция можно сделать с трёх различных сторон: спереди, сзади или сбоку. Если точка ввода выбрана спереди, то больного кладут на спину, верхнюю конечность сгибают в локте, приводят к туловищу и поворачивают её кнаружи так, чтобы локоть оказался во фронтальной плоскости.

Для проведения блокады плечевого сустава сбоку, пациент садится или ложится на здоровую сторону. В этот момент рука находится вдоль туловища. Иглу следует вводить в промежуток между акромиальным отростком и большим бугорком плечевой кости.

Блокада бедра

Какова техника выполнения блокады тазобедренного сустава? В настоящее время многие современные клиники, чтобы попасть внутрь тазобедренного сустава, делают процедуру под контролем аппарата ЭОП (электронно-оптический преобразователь).

Например, опытный хирург без дополнительной диагностической аппаратуры успешно выполняет процедуру лишь в 50% случаев. В то время как с использованием аппарата для ультразвукового исследования (УЗИ) его шансы повышаются на 80%.

Как выполняют блокаду коленного сустава? Как показывает клинический опыт, эта процедура выполняется наиболее часто по сравнению с другими аналогичными лечебными методами.

Пациент ложится на кушетку. Под колено укладывают обычный валик, чтобы нога находилась в слегка согнутом и расслабленном состоянии. Нередко прибегают к местной анестезии. Обкалывают место планируемой инъекции (укола) новокаином.

Область прокола предварительно смазывают спиртом и раствором йода. Существует несколько точек для ввода лекарственного препарата в коленный сустав. Обычно иглу вводят в области наружного края надколенника в верхней его части.

Перед введением препарата из суставной полости удаляют лишнюю жидкость, которая может представлять собой экссудат, гной или кровь. Объём вводимого лекарства при блокаде коленного сустава может достигать 10 мл.

Для проведения блокады тазобедренного сустава пациента необходимо уложить так, чтоб бедро было выпрямлено. Применяется 2 способа пункции сустава с последующим введением лекарственного препарата:

  • передним доступом;
  • латеральным доступом (с наружной поверхности).

В первом случае игла вводится на 1,5–2 см ниже паховой связки. На такое же расстояние ее нужно сместить кнаружи от бедренной артерии. Иглу вводят в направлении спереди назад, пока она не упрется в кость.

При латеральном доступе иглу располагают над вершиной большого вертела, перпендикулярно поверхности кожи, и вводят до соприкосновения с костью. Затем ее продвигают на 2–3 см , вдоль шейки бедра, до проникновения в полость сустава.

При невозможности внутрисуставного введения (сустав сильно деформирован) обкалываются мягкие ткани вокруг сустава. Эта процедура менее болезненная, более простая и безопасная, но эффекта приходится ждать дольше.

Правильно определить границы тазобедренного сустава и ввести иглу в нужную точку достаточно сложно. Если не прибегать к методам аппаратной визуализации, половина попыток завершается неудачей.

  • УЗИ (ультразвукового исследования), которое помогает правильно осуществить манипуляцию в 80% случаев;
  • ЭОП (электронно-оптического преобразователя), более прогрессивный метод, который обеспечивает 100% успех.

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Применение Дипроспана допускается при артрозе не чаще 1 раза в 5 дней. Укол выполняется исключительно врачом, так как подкожное введение делается только при артрозе суставов ладоней или ступней.

Блокада Дипроспаном менее эффективная, нежели лидокаином, но преимущество первого – предотвращение дальнейшего развития воспаления. Это упрощает лечение сустава, снижает его реакцию на инфекционное и вирусное поражение.

Увеличивается доза Дипроспана только если есть признаки разрыва суставной сумки или минерализации соединительной подвижной части. В будущем лечение перетекает в хирургическую стадию, то есть, выполняется операция.

Разрешается использование инъекций при артрозе позвоночника. За один раз допускается введение не более двух ампул локально (без распределения на несколько дисков).

Максимальный терапевтический эффект наступает спустя 2-4 часа. Нужно учесть, что искривление соединительной ткани это не предотвратит, но значительно снимет боль, улучшит подвижность.

Но если минерализация уже произошла, то её Дипроспан не устранит. При лечении артроза позвоночника применять Дипроспан рекомендуется не более чем 6 раз.

Татьяна, 40 лет, Самара

Болело колено. Терпела по глупости 4 месяца. К врачу пошла, когда уже спать не могла. Сразу пила Мовалис – не помог. Затем назначили Дипроспан. Укололи быстро, вообще не почувствовала.

Алина, 26 лет, Москва

alt

Мне Дипроспан назначили после родов, так как ущемление нервов на позвоночнике осталось. Говорили, что пройдет, но все также болело. Укололи Дипроспан уже через 7 месяцев после беременности.

Евгений, 44 года, Москва

Работаю дальнобойщиком, так что боли в спине – частые «гости». В последнюю зиму ещё и простудился, вот и прихватило так, что ходить не мог. Назначили именно Дипроспан.

После укола уже через 2 дня попустило, но через 3 недели делали повторно. Все бы ничего, да у меня после этого начались проблемы с желудком. Врач говорит, что именно от Дипроспана. Мол, побочный эффект.

Татьяна, 43 года

Блокада коленного сустава делается для уменьшения боли и ее полного устранения, после нее сустав лучше двигается. Хотя я от знакомых слышала разные отзывы о блоке сустава, поделюсь своим личным опытом.

Мне делали один раз блокаду – это, по сути, укол в коленку. Боль немного облегчилась, но эффект был недолгим. Никаких особых улучшений мною замечено не было.

Судя по отзывам, блокада коленного сустава действительно эффективная процедура

Блокада коленного сустава дипроспаном

Ирина, 24 года.

Тоже слышала разные отзывы о блокаде коленного сустава, как положительные, так и отрицательные. И вот однажды в нашей семье мы столкнулись с необходимостью.

У моей свекрови болит колено, доктор сказал, что при ее артрозе нужна блокада больного колена Дипроспаном. Толк от процедуры есть: боль ушла, вреда на организм в целом замечено не было.

Дмитрий, 45 лет.

В интернете изучил отзывы о блокаде коленного сустава. В одном случае манипуляция может быть достаточно эффективна. У другого человека может быть абсолютно бесполезной.

Все очень индивидуально. Мне тоже делали блокаду из-за артроза колена. Эффект был, но временный. Боль ушла, нога хорошо двигалась, но только некоторое время.

Еще надо принимать еще витамины и специальные препараты – хондропротекторы. А мой лечащий доктор говорит, если и они не помогут, то исправить ситуацию может только хирургическое лечение – протезирование.

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Прогноз

Польза и вред Дипроспана

Укол Дипроспана назначается для локальной блокады воспаления, снятия болезненной симптоматики, или если позвоночник сместился (имеются ввиду диски) и произошло ущемление нервного корешка.

Укол может вводиться подкожно, внутримышечно, в область самого сустава, но не внутривенно.

Нужно учитывать, что невзирая на свои положительные свойства у него большое количество возможных побочных эффектов. В их числе:

  • гипернатриемия;
  • повышение артериального давления до критической отметки;
  • метеоризм, длительная икота (неврологическое нарушение в функционировании ЖКТ);
  • повышение потливости;
  • судороги;
  • усиление асептических абсцессов;
  • обострение надпочечной недостаточности;
  • сбой в работе эндокринной системы (нарушается в том числе синтез половых гормонов).

Однократная блокада Дипроспан, как правило, не сопровождается побочными эффектами. Но длительное его применение с периодичностью в 2-4 недели вызывает высокий риск их появления.

Нередко прием Дипроспана сопровождается ещё и увеличением массы тела ввиду накопления органических жидкостей и подкожного жира. Врач при назначении укола обязательно обо всем этом предупреждает. Блокада Дипроспан также проводится только на его усмотрение.

Не следует считать данное средство опасным в какой-то мере. Все указанные побочные эффекты самостоятельно устраняются после прекращения использования препарата.

Блокада коленного сустава дипроспаном

Полное восстановление занимает до 4-6 месяцев в зависимости от количества введенных ампул за весь период терапии. Эффекта привыкания не возникает, однако, в будущем может снижаться чувствительность той части кожи, где находится воспаленный сустав. Это тоже временное явление.

  • гипернатриемия;
  • повышение артериального давления до критической отметки;
  • метеоризм, длительная икота (невралгическое нарушение в функционировании ЖКТ);
  • повышение потливости;
  • судороги;
  • усиление асептических абсцессов;
  • обострение надпочечной недостаточности;
  • сбой в работе эндокринной системы (нарушается в том числе синтез половых гормонов).

Однократная блокада Дипроспан, как правило, не сопровождается побочными эффектами. Но длительное его применение с периодичностью в 2-4 недели вызывает высокий риск их появления.

Нередко примем Дипроспана сопровождается ещё и увеличением массы тела ввиду накопления органических жидкостей и подкожного жира. Врач при назначении укола обязательно обо всем этом предупреждает. Блокада Дипроспан также проводится только на его усмотрение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector