Атеросклероз брюшной аорты: принципы диагностики и лечения болезни

Что такое атеросклероз брюшного отдела аорты, и чем он опасен?

Содержание

Определить атеросклероз брюшной аорты не очень просто, так как это заболевание умеет скрываться под видом других недугов. Однако сделать это очень важно в виду всех последствий и осложнений. Для начала посмотрим, как развивается эта болезнь.

Что происходит и почему

Компьютерная томография аорты

Из-за негативных внешних факторов или плохой генетики может развиться такое заболевание, как атеросклероз брюшного отдела аорты. В чем оно выражается?

Атеросклероз брюшной аорты: принципы диагностики и лечения болезни

На стенках брюшной артерии в чрезмерном количестве начинают образовываться холестериновые бляшки. Это значительно мешает кровотоку, следовательно, и снабжению многих внутренних органов кислородом. Больной чувствует серьезное недомогание, ухудшение общего состояния организма.

Холестерин — не всегда опасный для здоровья элемент. Липопротеиды высокой плотности, которые являются «хорошим» холестерином», являются просто необходимыми для нормального осуществления обменных процессов.

Атеросклероз брюшной аорты может развиваться и прогрессировать, перерастая в такие заболевания, как кальциноз аорты и т/д Это чревато уже более серьезными последствиями.

Патогенез атеросклеротических поражений артериальных сосудов

Развитие атеросклеротического поражения сосудов, или атерогенез, развивается постепенно. И в несколько этапов. В самом начале происходит отложение жиров в виде липидного пятна. Откладываются жиры в интиме – одноклеточном слое эндотелия.

Атеросклероз аорты сердца: причины, симптомы, принципы диагностики ...

Атерогенные липиды связываются с определенными веществами межклеточного пространства, а именно с протеогликанами. Уже в интиме с жирами происходят определенные химические реакции, прежде всего – реакции окисления, а также неферментативного гликозилирования.

При этом особенно быстро происходят реакции неферментативного гликозилирования у пациентов, страдающих сахарным диабетом, так как они часто имеют высокие показатели уровня глюкозы в крови.

Классификация заболевания

Существует 3 способа классификации атеросклероза аорты брюшной полости. Первая система основана на особенностях клинической картины недуга и определяется степенью ишемических расстройств.

Аневризма аорты брюшной полости: виды, причины возникновения ...

Различают следующие разновидности нарушения проходимости сосудов:

  • Низкая окклюзия. Наблюдается бифуркация брюшной аорты.
  • Средняя окклюзия. У пациентов диагностируют закупорку аорты на проксимальном уровне.
  • Высокая окклюзия. Нарушается проходимость сосуда ниже местоположения почечных артерий.

При диагностике атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий в больницах врачи чаще всего используют классификацию Фонтейна, где выделяют 4 стадии течения заболевания:

  1. Доклиническая стадия. Болезнь себя не проявляет, инструментальное исследование не даёт положительных результатов. В организме содержится нормальное количество липидов. При химическом исследовании крови можно выявить повышение численности беталипопротеидов и гиперхолестеринемию, что подтверждает предрасположенность пациента к развитию атеросклероза. Рекомендуется предпринимать профилактические меры.
  2. Латентная стадия. Установить изменения в артерии и её физическом состоянии можно с помощью инструментального исследования. Если на фоне проблем с гемодинамическими функциями установлено нарушение жирового обмена, то больному диагностируют атеросклероз.
  3. Стадия неспецифических клинических проявлений. У пациента проявляются ишемические расстройства органов, боли в состоянии покоя и во время сна. Выявить эту стадию недуга можно с помощью инструментального обследования.
  4. Развитие хронической артериальной окклюзии и трофических расстройств. Наблюдается ишемия сосуда и прилежащих органов в месте поражения бляшками. У пациентов диагностируют фиброзные изменения в тканях.

Причины заболевания

Статьи по теме:

Определение заболевания

Склероз аорты довольно распространенное заболевание среди лиц пожилого возраста, в основе развития, которого лежит поражение отдельных участков аорты атеросклеротическими бляшками (отложения солей кальция).

В отдельных случаях патологический процесс может охватывать аорту на всем ее протяжении. Симптомы и прогноз развития заболевания зависят от места и степени поражения кровеносного сосуда, а также от состояния сосудистых стенок.

Причины развития склероза аорты

В большей степени образованию атеросклеротических бляшек способствует неправильное питание – чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых холестерином и недостаток в рационе сырых овощей, ягод и фруктов, систематическое переедание и лишний вес.

  Еще одной причиной развития склероза являются воспалительные заболевания, как правило, хронического характера — туберкулез. сифилис, эндокринологические заболевания.

Симптомы склероза аорты

Сразу следует отметить, что аорта является самым крупным сосудом, питающим практически все жизненно-важные органы  организма человека.   Состоит  из двух основных отделов: грудной, охватывающий органы грудной клетки, голову, шею и верхние конечности, и брюшной, иннервирующий органы брюшной полости, малого таза и нижних конечностей.

Симптоматика и развитие процесса, а также исход заболевания определяются степенью и распространенностью поражения стенок аорты.

Для склероза грудного отдела характерно бессимптомное течение длительное время, хотя он наиболее часто встречается среду других форм атеросклероза. Первые проявления, как правило, начинаются в довольно пожилом возрасте 60-70 лет, когда стенки сосуда уже основательно разрушены.

Больные начинают жаловаться чувство  жжения в области груди, систолическое давление значительно повышается, отмечаются головокружение и затруднение глотания.

Косвенными признаками развития атеросклероза грудного отдела аорты могут служить преждевременное старение и появление седины, интенсивный рост волос в ушных раковинах, появление мелких жировиков на лице и светлой полосы по краю радужной оболочки глаз.

Благодаря проведенным исследованиям ученых было установлено, что благоприятные условия для развития атеросклероза создаются если есть следующие факторы:

Атеросклероз брюшной аорты что это такое, симптомы и лечение

  • частые заболевания инфекционного характера;
  • плохая наследственность;
  • злоупотребление курением;
  • присутствие лишнего веса;
  • стрессы и нервная психологическая обстановка;
  • сниженный иммунитет;
  • употребление пищи, содержащей большое количество холестерина и липидов.

Среди всего множества причин, атеросклероз аорты брюшного отдела развивается при нарушении липидного обмена в организме, в результате которого происходит резкое повышение липопротеинов низкой плотности.

Появляются кальцинированные атеросклеротические бляшки брюшного отдела аорты из-за проблем с жировым обменом. Вместо липопротеидов высокой плотности кровь заполняют вещества низкой плотности.

Это становится главной причиной появления бляшек на стенках сосудов. Как только просвет аорты перекрывается на 70%, развивается ишемическая болезнь сердца.

К основным причинам появления атеросклероз сосудов брюшной полости относят:

Любая из перечисленных может спровоцировать сильное нарушение обмена жиров, что это к атеросклерозу брюшного отдела аорты приведет. Если сосуд будет перекрыт полностью, органы начнут отмирать, а больной умрёт.

Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Устранимые:

  1. Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
  2. Гиподинамия;
  3. Курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Частично устранимые:

Неустранимые:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Возраст от 40-50 лет.

Симптомы атеросклероза аорты

Основной особенностью поражений сердечно-сосудистой системы является то, что они проявляются не сразу. Как правило, симптомы на ранних этапах развития подобных заболеваний могут и вовсе отсутствовать.

Заболевание постепенно развивается, и только на поздних стадиях развития пациент может обнаружить диагноз.

Атеросклероз брюшной аорты что это такое, симптомы и лечение

Исключением не является и атеросклероз брюшной ветки аорты. Выявить данное заболевание на ранних стадиях, когда оно еще не причиняет пациенту сильного дискомфорта, можно только с помощью инструментальных и компьютерных методов исследования.

Среди основных симптомов этого недуга выделяют следующие пункты:

  • Сильное чувство тяжести даже натощак.
  • Боли в желудке.
  • Такие расстройства пищеварения, как метеоризм, диарея и т. д.
  • Тошнота и частые рвоты.
  • Изжога.
  • Стремительная потеря веса.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Болевые ощущения при продолжительной ходьбе.
  • Отечность лица.
  • Нарушение цикла мочеиспускания.
  • Бледность кожных покровов.
  • Хромота и т. д.

Многие из перечисленных выше пунктов характерны для иных недугов, к примеру, повышенного уровня артериального давления. Именно поэтому не все пациенты после обнаружения симптомов не спешат обращаться к специалистам, а употребляют лекарственные препараты, которые лишь на время способны устранить дискомфорт.

Это неизбежно приводит к образованию некротических очагов.

В 95% случаев недуг проявляет себя умеренной и сильной болью. Она может локализироваться в разных отделах брюшной полости.

Также симптомы атеросклероза брюшной аорты включают:

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают.

Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Аневризма брюшной аорты — это локальное расширение сосуда более чем на 3 сантиметра. Данная патология встречается примерно у 1 из 20 людей старше 65 лет.

Считается, что основная причина формирования аневризмы этого отдела аорты является атеросклероз. Но на сегодняшний день неясно, почему у одних людей данное заболевание приводит к расширению сосудов, а у других — к облитерации.

Существует предположение, что это связано с различием упругости среднего слоя стенки аорты: у одних больных она с рождения повышена, у других снижена.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания — очень важный этап. От него зависит, насколько полную картину о состоянии пациента получит лечащий врач.

На основе результатов исследования назначается дальнейшее лечение. Оно подбирается строго в соответствии со степенью развития заболевания, состоянием пациента, его физиологическими особенностями и т.д..

Атеросклероз брюшной аорты: что это такое, симптомы, лечение

Диагностика любого заболевания обязательно осуществляется в несколько этапов. Это и обуславливает эффективность исследований.

Консультация у лечащего врача

Самый первый и основной шаг при диагностике заболевания — консультация у лечащего врача. Этот шаг необходим при выявлении абсолютно любого заболевания. Диагностика многих недугов заканчивается именно на данном этапе.

При атеросклерозе брюшной аорты врач должен обязательно получить всю информацию о состоянии и самочувствии больного. На приеме у врача постарайтесь дать максимально подробную информацию о имеющихся симптомах, расскажите, когда они начали впервые проявляться, в какой промежуток времени суток симптомы обостряются и при каких обстоятельствах.

Очень важный шаг на данном этапе — изучение анамнеза. Врач должен обязательно ознакомиться с ранее поставленными вам диагнозами, перенесенными операциями, наследственностью и т/д Это даст более полную картину о вашем состоянии и предрасположенности к атеросклерозу.

Использование точных методов исследования

Точные методы исследования просто необходимы для однозначного определения атеросклероза брюшной поверхности. К таким методам диагностики относятся:

  • ЭКГ.
  • УЗИ.
  • Сканирование (дуплексное или триплексное).
  • Флюорография.
  • Ангиография.
  • Сфигмограмма и т. д.

На основе полученной с помощью этих методов информации можно точно ставить диагноз и приступать при необходимости к дальнейшему лечению.

Характерные симптомы для атеросклероза аорты брюшной полости, на которые жалуется больной, являются основанием для постановки такого диагноза врачом. В дополнение к этому специалист проводит тщательный осмотр пациента с назначением дополнительных исследований:

  • проведение ультразвукового исследования брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • липидограмма, определяющая уровень холестерина в крови;
  • аортография;
  • рентгенологические исследования, при помощи которых можно определить аневризм и кальциноз аорты.

Прежде чем начать лечение атеросклероза брюшного отдела аорты, необходимо установить его наличие. Из-за выраженных проблем с ЖКТ пациента направляют к гастроэнтерологу. В 70% случаев специалист не находит проблемы, а больного отправляют на разноплановое исследование.

Для выявления нарушения кровотока брюшных органов, проводят:

Последний способ позволяет выявить атеросклероз брюшной полости на ранней стадии. Ещё одним эффективным способом диагностики является ангиография. Эти методики позволяют врачу подтвердить диагноз.

Пациенты пожилого возраста редко понимают, как это опасно – атеросклероз аорты брюшной полости и почему нужно приступать к его оперативному лечению. Они поступают в больницу на последних стадиях заболевания, когда организму нанесен значительный вред.

Регулярное прохождение медосмотров поможет избежать таких ситуаций и выявить недуг в начале развития.

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

  • Ухудшение магистрального кровотока;
  • Снижение просвета сосудов;
  • Наличие образований (бляшек, тромбов);
  • Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.

Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Диагностика облитерации аорто-подвздошного сегмента состоит из тщательного клинического обследования, которое включает как инвазивные, так и неинвазивные методики.

Наиболее часто используется допплеровская сонография, позволяющая оценить степень сужения, его локализацию и протяженность. Собранная информация позволяет определиться с лечением.

Если результаты показывают, что необходимо хирургическое вмешательство, то применяется КТ или обычная ангиографии, предусматривающие введение контраста через катетер в аорту.

Ангиография позволяет четко рассмотреть пораженный сосуд, определиться, какой вид операции необходим в данном конкретном случае.

Аневризма довольно часто обнаруживается случайно, когда выполняется УЗИ брюшной полости. Данное исследование позволяет определить размер расширения сосуда.

Ультразвук используется также с целью мониторинга. Компьютерная томография с внутриартериальным контрастированием по-прежнему считается «золотым стандартом» обследования аневризмы брюшной аорты, ее чувствительность составляет почти 100%.

Медикаментозное лечение

Существует множество методов лечения этого заболевания. Выбор между ними во многом зависит от стадии его развития, состояния пациента и т/д Рассмотрим самые распространенные методы лечения.

Атеросклероз брюшной аорты что это такое, симптомы и лечение

Терапевтическое лечение

Терапевтическое лечение, как самостоятельный метод, подходит только для профилактики заболевания и ранних стадиях его развития. Но такой метод лечения необходим и в том случае, когда недуг довольно серьезный.

Просто в таком случае терапевтические меры используются не как основные, а как дополнительные.

Основа такого лечения — соблюдение диеты и полный отказ от пагубных привычек. Рацион должен быть разнообразным, насыщенным витаминами и минералами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение очень эффективно на ранних и более запущенных стадиях развития заболевания. Для избавления от атеросклероза пациенту назначаются:

Немедикаментозное лечение атеросклероза требует от больного исключительного желания и следования всем предписаниям врача. Излечить болезнь не удастся, однако остановить прогрессирование все же возможно, особенно на ранних стадиях.

Среди рекомендаций можно выделить:

  • Полный отказ от курения, так как это один из самых важных факторов, из тех, которые провоцируют развитие атеросклероза.
  • Переход на умеренное употребление алкоголя (в случае злоупотребления). Лучше и вовсе отказаться, но если употреблять, то лучше столовые вина в количестве не более 150мл в день.
  • Изменения в диете. Следует отказаться от продуктов, содержащих много атерогенных липидов, но повысить количество антиатерогенных. Очень хорошо подходит так называемая «средиземноморская диета».
  • Необходимы также и регулярные физические нагрузки.
  • При избытке массы тела обязательно стоит сбросить лишний вес.

Однако следует учитывать, что рекомендованные меры принесут хоть какой-то результат как минимум — через шесть месяцев после начала лечения. Однако если пациент сможет постоянно вести такой образ жизни, то он получит существенное снижение риска развития многих других заболеваний, а не только атеросклероза.

Однако в ряде случаев без использования лекарственных средств все же не обойтись.

Для лечения атеросклероза брюшной аорты могут использоваться препараты следующих групп:

  1. Анионообменные смолы. Эта групп препаратов препятствует всасыванию холестерина, адсорбируя его на себя (впрочем, эти средства имеют серьезный недостаток – они адсорбируют не только холестерин, но и другие препараты).
  2. Препараты из группы растительных сорбентов. Также не дают холестерину всасываться, однако могут вызывать проблемы с пищеварением.
  3. Статины. Это одновременно и самая популярная и самая дорогая группа препаратов, не смотря на то, что они имеют достаточно много побочных действий.
  4. Фибраты. Средства первых поколений этой группы на данный момент практически не применяются, а вот более новые препараты используются достаточно часто, особенно в комбинации с другими средствами. Особенно эффективны фибраты при лечении пациентов с сахарным диабетом.
  5. Используются и другие средства, такие как питающие эндотелий препараты, а также ненасыщенные жирные кислоты.

В особенно запущенных случаях, когда холестериновая бляшка перекрывает почти весь просвет сосуда, не остается иного выбора, как оперативное лечение.

Атеросклероз брюшного отдела аорты достаточно коварное заболевание. На ранних  стадиях практически отсутствуют специфические проявления, что значительно усложняет диагностику, и препятствует своевременному началу лечения. Оперативное лечение также показано и при таких состояниях, как синдром Лериша.

Особенности строения, а также большое давление, под которым постоянно находится данный кровеносный сосуд, серьезно усложняют оперативное лечение атеросклероза брюшного отдела аорты.

Как при данном заболевании, так и при аневризме такой же локализации, одним из наиболее эффективных и безопасных вариантов лечения является стентирование брюшной аорты.

При этой операции нет ни больших разрезов, ни большой кровопотери, а гемодинамика после нее восстанавливается на достаточно хорошем уровне. Сроки восстановления после выполнения данной малоинвазивной операции также минимальны.

Возможно и протезирование аорты, однако это гораздо более серьезное и опасное оперативное вмешательство. Суть операции состоит в замене участка сосуда, поврежденного атеросклерозом, на искусственный протез.

Атеросклероз брюшного отдела аорты нередко выявляется на поздних стадиях развития патологического процесса, когда возможности лечения уже весьма сильно ограничены.

Однако, в то же время, развитие данной патологии можно достаточно просто предотвратить. Основа профилактики – рациональное питание, отказ от курения, а также соответствующие физические нагрузки.

Также для своевременного обнаружения проблемы крайне важны профилактические осмотры.

Любое лечение атеросклероза аорты брюшной полости обязательно должно проходить под контролем специалиста, поэтому ни о каком самолечении не может идти речи.

Лечение заболевания носит комплексный характер и назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента, возраста, пола, области поражения и выраженных симптомов атеросклероза аорты брюшной полости.

При лечения атеросклероза необходимы:

Лечение атеросклероза брюшной аорты носит комплексный характер. Врач берёт в расчет состояние пациента, его возраст, выраженность симптомов и степень прогрессирования болезни.

Самостоятельно проводить лечение народными средствами атеросклероза брюшного отдела аорты не рекомендуется, т.к. они могут привести к аллергии.

Медикаментозная терапия проводится следующими препаратами:

Диета при атеросклерозе брюшной аорты подразумевает полное исключение жирной пищи на время обострения недуга. После того, как в состоянии пациента проявятся улучшения, можно будет ввести животные жиры в рацион.

Пациентам рекомендуется привести в порядок массу тела, выполнять каждый день гимнастику. Также в борьбе с атеросклерозом помогут длительные пешие прогулки.

Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.

Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:

При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:

  • Овощи;
  • Фрукты;
  • Бобовые;
  • Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
  • Продукты, содержащие цельное зерно.

Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.

Регулярная физическая активность поможет снизить уровень «плохого» холестерина. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя.

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:

При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок.

Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели.

Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.

Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).

В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.

Цель лечения — предотвратить разрыв аневризмы. Эта задача решается при помощи медицинского мониторинга (постоянного наблюдения) или хирургического вмешательства. Как правило, что предложит врач, во многом зависит от размеров аневризмы и быстроты ее роста.

Если аневризма брюшного отдела аорты небольших размеров и отсутствуют симптомы, как правило, врач рекомендует наблюдение. В этой ситуации доктор назначает определенные исследование, чаще всего это ультразвуковое, чтобы отслеживать изменение размеров аневризмы.

А также он дает рекомендации по лечению сопутствующей патологии, которая может усугубить течение аневризмы. Например, адекватная терапия гипертонии способствует уменьшению риска разрыва.

Хирургическое лечение обычно рекомендуется, если диаметр аневризмы составляет 5 сантиметров и более. Другой вариант, когда врач предлагает операцию — это отмечается бурный рост, появились симптомы, которые свидетельствует об угрозе возможного разрыва.

Существуют следующие варианты хирургического лечения:

● Эндоваскулярная операция предусматривает введение через бедренные артерии трансплантатов в виде трубочек, которые фиксируются внутри аорты на уровне аневризмы.

Состоящие из металлической сетки трансплантаты усиливают стенку сосуда, тем самым уменьшается вероятность ее разрыва. Данный вид эндоваскулярной операции считается наиболее безопасным, в 99% случаев не требует повторных хирургических вмешательств.

● Открытая абдоминальная операция, которая предполагает вскрытие брюшной полости и удаление поврежденного участка аорты, и замена его синтетической трубкой.

По сравнению с эндоваскулярной, данная операция предусматривает более продолжительный период восстановления. А также при этом виде хирургического вмешательства чаще встречаются послеоперационные осложнения (тромбоз глубоких вен нижней конечности, нагноение раны).

Прежде чем предложить медикаментозное лечение атеросклероза брюшного отдела аорты, врач, как правило, предлагает повлиять на факторы риска:

● бросить курить,● контролировать уровень холестерина,● не допускать высоких цифр артериального давления,● поддерживать нормальные уровни сахара в крови при диабете,● регулярно заниматься физкультурой.

Медикаментозное лечение обычно состоит из назначения аспирина или других лекарств, которые предотвращают формирование сгустков крови. Такой препарат, как «Статин», препятствует дальнейшему образованию и росту атеросклеротических бляшек. Если вышеперечисленные мероприятия не помогают, и болезнь прогрессирует, то больному может быть предложено хирургическое лечение:

● Стентирование аорты и подвздошных артерий считается наиболее часто применяемой эндоваскулярной операцией по восстановлению нормального кровотока в этом отделе.

Эта процедура выполняется под контролем ангиографии. Суть ее состоит в том, что через бедренную артерию на уровне стеноза устанавливают трубочку, которая расширяет просвет сосуда и не дает ему сужаться.

● Операции по шунтированию предусматривают наложение обходного анастомоза на уровне места сужения. Как правило, эта локализация требует использования искусственного трансплантата.

оперативное лечение аневризмы
Установка аортофеморального шунта

Осложнения атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.

Атеросклероз брюшной аорты: симптомы, диагностика и лечение

Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода. Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание.

Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами.

Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.

Профилактика

Профилактика атеросклероза брюшной аорты заключается в ведении правильного образа жизни, который условно можно разделить на несколько составляющих:

Атеросклероз брюшной аорты: симптомы, диагностика и лечение

  • отказ от вредных привычек и особенно от курения;
  • своевременное лечение заболеваний, способствующих развитию атеросклероза аорты брюшной полости;
  • контроль массы тела и в случае необходимости принятие мер по ее снижению;
  • занятия физкультурой и лечебной гимнастикой, посещение бассейна;
  • коррекция диеты.

Совет! Людям пожилого возраста рекомендуется наблюдаться у терапевта, а в случае образования аневризмы регулярно посещать хирурга и проходить соответствующее лечение, а также готовиться к проведению операции по ее удалению.

Конечно же, атеросклероз является опасным заболеванием, несвоевременное лечение которого в большинстве случаев заканчивается смертью больного. Характерные симптомы заболевания требуют немедленного обращения к врачу, ведь именно такая незамедлительная реакция на проблемы со здоровьем помогает спасти жизнь, а в некоторых случаях и улучшить ее.

Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни.

Скорректировать образ жизни совсем не сложно, достаточно устранить обратимые факторы риска появления болезни:

  1. Курение;Не курить
  2. Употребление спиртного;
  3. Переедание;
  4. Неправильное питание;
  5. Отсутствие физической нагрузки;
  6. Лишний вес;
  7. Стрессы.

С целью профилактики атеросклероза аорты необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для определения уровня холестерина и своевременного выявления нарушений метаболизма липидов. Если показатели превышают норму, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты животного происхождения.

Особенно важно контролировать уровень холестерина тем, кто подвергается воздействию следующих факторов риска:

Таким людям необходимо обращать внимание на качество и состав рациона, больше двигаться. Надо регулярно посещать врача и проводить обследование сердца. При стенокардии рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь, предупреждает появление тромбов.

Дальнейшее прогрессирование атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий можно приостановить с помощью модификации образа жизни:

● бросить курить;● контролировать уровень сахара в крови, если присутствует диабет;● начать заниматься 30-минутной гимнастикой (5 раз в неделю);● регулярно принимать препараты, понижающие давление, если есть гипертония, в случае гиперхолестеринемии — получать соответствующее лечение;● использовать диету с низким содержанием насыщенных жиров;● постараться сбросить лишние килограммы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector