Чем опасна гипертоническая ангиопатия сетчатки и что это такое

Что такое гипертоническая ангиопатия

Это заболевание связано с проблемами в работе сосудов, которые могут быть спровоцированы различными отклонениями в нервной регуляции или изменениями сосудистого тонуса. В результате сосуды и капилляры видоизменяют свою форму, становятся извилистыми, в некоторых местах могут сужаться или расширяться.

Чем опасна гипертоническая ангиопатия сетчатки и что это такое

Как правило, ангиопатия является следствием другого заболевания, суть которого сводится к нарушению работы сосудов всего организма, в частности тех, которые питают глаза. Данная болезнь может проявиться не только у взрослых, но и у детей. Обычно же ангиопатия начинает свое развитие после 35-40 лет.

Вызвано расстройство частыми скачками внутриглазного давления и сопровождается поражением и деформацией венозных сосудов дна глаза, их излишней извитостью, появлением ветвистости капиллярной сетки, нарушением структуры сетчатки, непропорциональностью просвета в артериолах, а иногда точечными кровоизлияниями.

Развитие ангиопатии, связанной с гипертонией, происходит чаще в случае злокачественной формы сердечно-сосудистого заболевания. Для этой разновидности характерны неконтролируемые скачки артериального давления, которое практически невозможно сбить.

Из-за этого тонкие сосуды глазного дна, сетчатки быстро деформируются, нарушается трофика (питание) глазных структур, стремительно падает зрение.

Виды ангиопатических изменений

В основе классификации ангиопатии лежит то основное заболевание, которое спровоцировало нарушение в работе сосудов. Учитывая это, выделяют следующие виды ангиопатии:

АНГИОСКЛЕРОЗ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ: Ангиосклероз сетчатки глаза: причины ...

Гипертоническая ретинопатия приводит к поражению средних и мелких сосудов, обеспечивающих питание глаза. В зависимости от выраженности гипертонии и степени сосудистых нарушений выделяют 3 последовательные стадии болезни:

  1. Гипертоническая ангиопатия;

— Патологические изменения незначительно выражены;

— Ярко выраженный ангиоспастический процесс;

  1. Гипертонический ангиосклероз;
  2. Гипертоническая ангиоретинопатия, нейроретинопатия.

Для каждого варианта характерна типичная офтальмологическая картина, поэтому важным условием обследования и лечения артериальной гипертензии является регулярные визиты к врачу-окулисту.

https://www.youtube.com/watch?v=Q_Dc9zD9LNA

Причины возникновения

Первым делом постараемся выяснить, какие причины могут вызвать развитие ангиопатии. К таковым можно отнести:

ВСД. Гипертония. Гипертонический криз: первая помощь и лечение по ...

Причина гипертонической ангиопатии  – повышенное артериальное давление

 Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является следствием повышенного артериального давления. Течение болезни могут ускорить следующие факторы:

  • Индивидуальные анатомические особенности человека (к примеру, врожденные аномалии развития сосудов сетчатки);
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Сопутствующие болезни (атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и другие);
  • Избыточная масса тела и ожирение;
  • Работа на вредном производстве;
  • Неправильное питание с преобладанием в рационе простых углеводов и животного жира.

Механизм формирования гипертензионной ангиопатии один:

  • повышение давления;
  • спазм сосуда;
  • прогрессирование атеросклеротического поражения и усиление свертывания крови в сосуде;
  • развитие воспаления и кислородного голодания;
  • кровоизлияние и разрыв сосуда.

Однако факторов, которые этому способствуют, может быть несколько:

  1. Врожденные пороки сосудов.
  2. Курение.
  3. Алкоголь.
  4. Наличие серьезных заболеваний – сахарного диабета, аутоиммунных проявлений, атеросклероза.
  5. Нарушения обмена веществ.
  6. Неправильное питание, которое включает избыток жирной пищи и быстрых углеводов.

Причинами ангиопатии сетчатки глаза могут выступить любые заболевания, вызывающие поражение сосудов.

Наиболее частые типичные причины и факторы риска:

  • первичная и вторичная артериальная гипертония
  • сахарный диабет первого типа
  • черепно-мозговые травмы
  • травма глаза
  • лучевое поражение
  • системные васкулиты
  • врожденные нарушения сосудов
  • токсическое поражение, в том числе, алкоголем
  • повышенное внутричерепное давление
  • возрастные изменения
  • атеросклеротическая болезнь
  • остеохондроз с поражением шейного отдела
  • курение

Причины деструкции стекловидного тела глаза разнообразны и неопределенны. Как правило, нарушения наступают вторично, при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, эндокринных желез — сахарный диабет), гормональной терапии, осложненной беременности, менопаузе, приводящих с выраженным водно-электролитным и обменным изменениям.

Изменение физико-химического состава вещества способствует процессам коагуляции и слипания фиброзных нитей.

Стекловидное тело может вовлекаться в патологический процесс при болезненных процессах в окружающих тканях: отслойка сетчатки, выраженная близорукость и напряжение зрительного анализатора, хронические воспалительные изменениях, инфекциях, операциях на органе зрения.

Деструкция стекловидного тела глаза может развиваться вследствие возрастных склеротических изменений — обычно обнаруживаются после 40 лет, при сильных физических и психологических нагрузках, употреблении алкоголя и курении, авитаминозе.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза — обратите внимание на начальные признаки!

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза является характерным проявлением некомпенсированного сахарного диабета. Заболевание сахарный диабет сопровождается повышением уровня глюкозы в крови выше нормальных величин.

Высокий уровень глюкозы, в первую очередь, воздействует на сосудистую стенку, вызывает нарушение питания и обмена в ней. Поэтому, при сахарном диабете страдают не только сосуды сетчатки, но и другие сосудистые структуры.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое и чем она опасна?

Обратите внимание на то, что обычно начальные признаки ангиопатии сетчатки при диабете развиваются после третьего года течения болезни и обнаруживается у всех пациентов со стажем болезни около двадцати лет. И чем тяжелее протекает СД, тем активнее поражаются сосуды сетчатки.

Механизм поражения сосудов артериального и венозного звена на сосудистом днем начинается с обменных нарушений, утраты эластичности сосудов, их повышенной проницаемости и ломкости, набухании стенки, патологической извитости и появлением микрорасширений (микроаневризм).

Выделяют несколько видов и стадий ангиопатии при сахарном диабете: начальная, простая, препролиферативная, диабетическая ангиоретинопатия пролиферативная, макулярный отек сетчатки, массивное преретинальное кровоизлияние.

Пролиферативное поражение может быть доброкачественным и злокачественным (течение тяжелое).

Для каждой из стадий характерна определенная картина глазного дна.

Травматическая ангиопатия глазного дна

Ярко и бурно развивающаяся клиническая картина мейбомита не оставляет сомнений в необходимости срочного обращения к специалисту. Симптомы дисфункции мейбомиевых желез глаза создают ощущение сильнейшего дискомфорта при моргании.

При визуальном осмотре видная бугристость внутренней поверхности века, покраснение слизистой оболочки и её выраженная отечность. На мейбомиевых железах виден серый или белый налет — это выделение секреторной внутренней жидкости.

При бурном течении признаки обогащаются выделением грязноватой пены, растекающейся по всему краю пораженного века.

При нарушении работы желез в слезе увеличивается концентрация жировых включений. Они раздражают слизистые оболочки и конъюнктиву. Появляется «синдром горячего глаза» и рецидивирующие халазионамы. Острый мейбомит глаза больше известен под народным названием «ячмень».

Часто поражает верхнее веко, это связано с особым расположением железистой ткани. Увеличение количества обращений в весенний и летний периоды обусловлено аллергической активностью пыльцы и цветущих трав, присутствие мелких насекомых, при попадании которых в глаз может развиваться конъюнктивит.

Для постановки правильного диагноза зачастую достаточно визуального осмотра офтальмолога с применением специальной лампы.

Симптомы патологии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза выражается в следующих симптомах:

  • незначительное ухудшение зрительного восприятия;
  • периодическое появление помутнения перед глазами;
  • в зрительных органах появляются небольшие пятна, имеющие желтый оттенок;
  • происходит увеличение и изменение формы сосудистой системы;
  • на поздних этапах, пропадает зрительное восприятие;
  • появляются кровотечения;
  • увеличивается близорукость;
  • прогрессирование заболевания может вызывать ощущение боли в ногах.
ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу
Для ангиопатии характерно постепенное прогрессирование

Частным случаем поражения сосудов является гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза, которая встречается достаточно часто. Распознать ее можно по следующим симптомам:

Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое и чем она опасна?

  1. Первая стадия. Симптоматику может выявить только врач. Видимых симптомов нет, однако уже начинается нарушение циркуляции крови вследствие сужения артерий и расширения вен.
  2. Вторая стадия. Пациент может чувствовать дискомфорт и замечать кровоизлияния в глазу. На этом этапе происходит уплотнение стенок сосудов, нарушается кровоснабжение сетчатки. Врач видит расширенные и разветвленные вены, припухлость сетчатки.
  3. Третья стадия. Происходит критическое нарушение кровообращения. Врач видит на дне глазного яблока экссудат, который состоит из микробов, белков, клеток крови, минеральных веществ. Органы зрения поражены, появляется воспаление, нарушается зрение, чувствуется дискомфорт.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу может привести к полной потере зрения. Гипертония может также провоцировать нарушения брахиоцефальных сосудов (которые кровоснабжают головной мозг и ткани головы).

Это очень опасное состояние, которое характеризуется головокружениями у больного и изменениями, которые видны при УЗИ исследовании.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается быстро, при этом больной стремительно теряет нормальное зрение, картинка становится нечеткой, местами появляются темные пятна, а с формированием тромбов в сосудах и ишемией человек может полностью утратить способность видеть хоть что-то.

Распознать это заболевание необходимо как можно раньше, чтобы начать терапию и приостановить разрушение тканей глазного дна и сосудистых стенок. Гипертоническая ангиопатия выражается такими симптомами:.

  • ухудшение зрения, особенно в темное время суток;
  • периодическое помутнение в глазах, ощущение тумана (дымки);
  • появление жировых пятен желтого оттенка в глазах;
  • жжение, ощущение песка и сухости в глазах;
  • носовые кровотечения;
  • частичная слепота (в поле зрения появляются темные пятна);
  • головные боли в области висков и лба;
  • быстрая утомляемость глаз.

Некоторые из этих симптомов характерны не только для гипертензивной ангиопатии, но и для других заболеваний глаз, например, инфекции или гипотонии глазного яблока, поэтому заметив их, стоит сразу обратиться к офтальмологу и провести диагностику.

Симптомы ангиопатии сетчатки глаза появляются при длительном прогрессирующем течении, когда имеются грубые сосудистые нарушения. Прежде всего, это характерные проблемы со стороны зрения:

  • диплопия (двоение)
  • «мушки» перед глазами вследствие повышенного внутриглазного давления
  • снижение остроты зрения с обеих сторон
  • усиление близорукости
  • уменьшение полей зрения
  • иногда ощутимая пульсация на глазном дне

В качестве проявлений основного заболевания могут беспокоить высокое или низкое давление, головокружение, кровотечения из носа и десен, желудочно-кишечного тракта.

Дальнейшее прогрессирование ангиопатии приводит к полной потере зрения на оба глаза. Чтобы этого избежать, пациентам из группы риска необходимо посещать офтальмолога ежегодно в обязательном порядке.

При наличии деструкции стекловидного тела глаза характерные симптомы патологии указывают на проблемы со зрением:

  • нечеткость, мутность картинки восприятия;
  • мелькание мушек, пятен перед глазами, наличие «паутинок».

При этом указанные проявления носят стойкий постоянный характер и особенно заметны при ярком освещении или белом фоне. В отличие от преходящих нарушений при гипертоническом кризе, вегето-сосудистых нарушениях.

Чем грубее изменения в студенистом веществе глаза, тем больше и отчетливее будут видны артефакты перед глазами. Конгломераты и кристаллы проецируются в потоке света на фоторецепторы глазного дна и ухудшают зрительное восприятие окружающей среды.

Проявления гипертонической ангиопатии раскрываются постепенно и делятся на несколько стадий:

  1. Первая стадия. Симптомы в виде точечных кровоизлияний незначительны или отсутствуют. В течение нескольких лет человек может не догадываться о том, что у него проблемы со здоровьем. Правда обнаружится только на приёме у офтальмолога.
  2. Вторая стадия. В ходе обследования выявляются первые признаки склерозирования сосудов, отёчность, точечные кровоизлияния в глазном яблоке, белесые пятна. Человек испытывает дискомфорт, снижается острота зрения, расширяются венозные стенки.
  3. Третья стадия. Наблюдается напряжение глазного яблока, уплотнение стенок, пульсация, дегенеративные процессы в сетчатке и сосудах, грозящие частичным или полным отслоением.
  4. Четвёртая стадия. Нарушается кровообращение. Из глаза выделяется жидкость из эритроцитов, белковых соединений и патогенных микроорганизмов, которые воспаляют сетчатку.

Если не выполнять лечение до последней стадии, можно лишиться зрения.

Диагностика заболевания

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу на начальных этапах чаще всего диагностируется на плановом осмотре в кабинете офтальмолога. Во время обследования состояния глазного дна специалистом может быть выявлено небольшое пятно, имеющее форму овала или круга.

Обычно оно расположено в месте, где зрительный нерв входит в сетчатую оболочку глаза.

Прогресс заболевания сопровожден увеличением размеров нерва, в результате чего форма пятна искажается, и появляются неровные края. Система циркуляции крови нарушается, происходит уменьшение размеров глазных артерий, в результате чего в спектре зрительного восприятия появляются мушки или пелена.

Обычно, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза диагностируется на офтальмоскопии, во время которой окулист обнаруживает следующие патологические изменения на сетчатке:

Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое и чем она ...

  • Неравномерное сужение артериол и расширение венул;
  • Ангиосклероз, то есть утолщение сосудистой стенки, в результате чего она приобретает вид серебряной проволоки;
  • Ретинопатия, когда вследствие геморрагий сетчатка пропитывается компонентами крови;
  • Нейроретинопатия – повреждение диска зрительного нерва.

Могут использоваться дополнительные методы исследования:

  • Офтальмодинамометрия – измерение давления в сосудах сетчатки;
  • Ультразвуковое допплерографическое исследование;
  • Реоофтальмография – регистрация кровообращения в глазу в виде графического изображения;
  • Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

Указанные методики позволяют более подробно изучить состояние кровеносных сосудов сетчатки.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки должна быть обязательно подтверждена комплексом диагностических процедур у офтальмолога. Диагностика состоит из внешнего осмотра глаз, проверки реакции зрачка на свет, обследования глазного дна, дополнительно проводят ультразвуковую допплерографию глазных артериол и венул, флуоресцентную ангиографию тканей сетчатки, офтальмодинамометрию, реоофтальмографию.

При данным диагностики врач определяет, на какой стадии находится гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки. На начальном этапе расстройства наблюдается расширение венозных сосудов и спазм артериол, появляется их извитость и ветвистость.

По мере развития заболевания формируется ангиосклероз – уплотнение и утолщение сосудистых стенок, потеря их эластичности и устойчивости к растяжению.

Со временем гипертензивная ангиопатия влечет за собой застой содержимого сосудов, при диагностике можно обнаружить ретинопатию – глазные ткани, а особенно сетчатка, пропитываются кровью, появляются небольшие очаги кровоизлияний.

Частичная слепота и отсутствие нормальной реакции на свет свидетельствуют о развитии нейроретинопатии – деградация тканей вследствие ишемии и застоя крови затрагивает зрительный нерв.

Для того чтобы назначить лечение, сосудистую оболочку и глазное дно просматривают методом офтальмохромоскопии. Метод позволяет выявить самые незначительные нарушения, которые невидны в повседневном свете.

Действие препарата таково: очаги поражения раскрываются от преломления цветного цвета при переключении фильтров. Обследование способно выявить не только болезни глаз, но и заболевания центральной нервной системы.

Есть два вида офтальмохромоскопии:

  • прямая — применяется ручной или безрефлексный офтальмоскоп;
  • обратная — при помощи лупы и глазного зеркала.

Иногда назначают УЗИ (ультразвуковое исследование) кровеносных сосудов, МРТ (магнитно-резонансная томография) или рентген с включением специального вещества для просмотра сосудистого просвета.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза довольно часто диагностируется у маленьких детей. Разрушительные процессы в молодом организме развиваются стремительно, поэтому не следует затягивать с осмотром.

В некоторых случаях проводят дополнительные обследования:

  1. Доплерография — обследование звуковыми волнами.
  2. Тоноскопия — измерение давления сетчатки глаза.
  3. Реоофтальмография — исследование скорости кровотока в сосудах глаза;

Только после прохождения диагностических обследований устанавливается точная причина повреждения сетчатки, после чего назначаются необходимые лекарства для лечения.

Лечение ангиопатии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза, что это такое, вопрос, интересующий многих людей, имеющих диагноз гипертония. Лечение заболевания необходимо начать как можно раньше, и направить на выявление причины появления проблемы, только тогда можно добиться положительного результата.

Сегодняшний уровень, на котором находится медицина, позволяет лечить заболевания, используя последние методы и технологии. Такой подход гарантирует положительный результат на тех стадиях, которые раньше считались неизлечимыми.

Пациентам, страдающим от сложной формы гипертонической ангиопатии, назначают следующие курсы медикаментов.

Препараты, улучшающие циркуляцию крови в сосудистой системе. К ним относятся: «Трентал» или «Актовегин», они способствуют улучшению кровообращения в организме.

Кроме того, эти медикаменты не имеют ярко выраженных побочных эффектов. Воздержаться от употребления лекарств, следует лишь беременным женщинам или маленьким детям.

Если заболевание находится в критической стадии, препарат может быть назначен, но в минимальных дозах.

Нелишним будет приём препаратов, снижающих проницаемость сосудистых стенок, лекарственных средств, препятствующих склеиванию тромбоцитов и витаминизированных комплексов. Такое лечение необходимо осуществлять несколько раз в год. Длительность курса составляет две — три недели.

гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз
Артериальная гипертензия в молодом возрасте намного чаще заканчивается гипертонической ангиопатией сетчатки.

Все вышеуказанные лекарства, необходимо применять только после их назначения, врачом. Еще один важный фактор при ангиопатии на фоне гипертонии, это то, что вместе с курсом медикаментов, направленных на снижение давления в сосудах, необходимо нормализовать уровень количества холестерина в крови.

Если своевременно приступить к диагностике и лечению ангиопатии сетчатой оболочки органов зрения, то за довольно короткий промежуток времени, можно избавиться от всех его симптомов.

В том случае, когда пациент вовремя обращается к врачу, когда только начал замечать проблемы с глазами, лечение дает вполне эффективные результаты, зрение практически полностью восстанавливается.

Хорошо поддается коррекции ангиопатия у детей, так как орган зрения у них еще формируется, поэтому восстановление не вызывает проблем.

Ангиосклероз сетчатки - что это такое? Чем опасна гипертония?

Современные методики лечения позволяют восстановить зрение и принять все необходимые меры для предотвращения его снижения.

Лечение невозможно без медикаментозной коррекции артериального давления

Лечение гипертонической ангиопатии невозможно без медикаментозной коррекции артериального давления. Пациент в течении суток должен дважды измерять показатели давления (утром и вечером). Это поможет подобрать такую дозировку препаратов, которая позволит избежать скачков давления в течении всего дня.

Важно изменить свой режим дня и стараться как можно больше времени проводить на прогулках на свежем воздухе, избегать всяческих стрессов и переутомлений.

В случае развития ангиопатии противопоказана длительная работа за компьютером и любое другое перенапряжение зрительного анализатора.

Для коррекции ангиопатии сетчатки используются следующие медикаменты:

Ангиопатия по гипертоническому типу – очень опасное осложнение, поэтому следует принять профилактические меры для предупреждения такого состояния. Общие рекомендации по профилактике и лечению гипертонической ангиопатии сетчатки и других органов следующие:

  1. Придерживайтесь правильного питания, которое ограничивает потребление соли, жидкости и богатых холестерином продуктов.
  2. Дарите организму здоровье – занимайтесь спортом, бросьте курить, откажитесь от алкоголя.
  3. Получайте больше позитивных эмоций. Старайтесь больше вкладывать не в материальны ценности, а в эмоции. Минимизируйте стресс, даже если для этого придется сменить работу.
  4. Лечите основное заболевание. Придерживайтесь всех рекомендаций кардиолога, не пропускайте прием таблеток, следите за своим здоровьем и регулярно проходите обследования. Наблюдение за динамикой выздоровления необходимо для корректировки лечебного назначения.
  5. Применяйте средства для разжижения крови. Повышенная вязкость крови провоцирует тромбозы и застои.
  6. Уделяйте внимание локальным проблемам. Лечить единичные геморрагии легче, чем последнюю стадию заболевания. Существуют специальные препараты для улучшения обменных процессов в сетчатке, уменьшения воспаления и витаминного питания. Незначительные кровоизлияния или деформации сосудов можно убрать инструментальными методами, например, лазерной коагуляцией.

В комплексное лечение могут входить следующие группы препаратов:

  1. Мочегонные.
  2. Гиполипидемические.
  3. Бета-блокаторы.
  4. Ингибиторы АПФ.
  5. Антагонисты ангиотензина.
  6. Средства, улучшающие метаболические процессы.
  7. Капилляростабилизаторы.
  8. Витаминные комплексы.
  9. Кроворазжижающие.
  10. Седативные и другие.

Подбирает лечение только врач. При приеме кардиологических препаратов по совету знакомых вы можете только ухудшить течение болезни!

К сожалению, гипертония остается на лидирующем месте по смертельно опасным заболеваниям. Ее лечение и профилактика занимают долгие годы и даже всю жизнь, а симптоматика лишь купируется, а не излечивается полностью.

Только сознательное отношение к своему здоровью позволит сохранить его и избавит от множества проблем.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу не лечится при помощи народных методов, поэтому ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно проводить терапию в домашних условиях — препараты назначает только офтальмолог. В лечебный комплекс могут входить следующие:

  • β-блокаторы;
  • антагонисты Ca (кальция);
  • препараты, расширяющие сосуды, улучшающие циркуляцию крови в тканях глазного яблока;
  • медикаменты, повышающие тонус и плотность сосудистых стенок;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • диуретики;
  • витаминные комплексы.

Помимо внутренних лекарств, используются внешние, например, капли или мази, воздействующие на трофику (питание) тканей глаза, увлажнение, защиту от инфекций.

Остановить ангиопатию гипертонического типа практически невозможно. На фоне терапии ткани сетчатки продолжают деформироваться, но значительно медленнее, у пациента увеличится шанс сохранить зрение.

Ангиопатия гипертонического происхождения развивается у людей, страдающих высоким АД, так как из-за скачков давления сосуды внутри глаз сильно страдают.

Остановить разрушение тканей глазного дна, если болезнь уже началась, нельзя, но при помощи терапии этот процесс можно сдерживать, поэтому стоит вовремя обратиться к офтальмологу с тревожащими симптомами.

В настоящее время благодаря своевременной диагностике и новым методам лечения появилась возможность устранить заболевания глаз, ранее считавшиеся неизлечимыми.

Несмотря на серьезные изменения, происходящие даже на начальных стадиях, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза устраняется довольно просто: достаточно устранить проявления гипертонической болезни, и состояние глазного дна в скором времени нормализуется.

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки проводится врачом-офтальмологом, также необходима консультация у кардиолога и терапевта. Главная задача — снизить давление и поддерживать его в норме.

Чаще всего при лечении прописывают медикаментозное лечение: таблетки и витамины («Лютеин», «Антоциан Форте»), глазные капли («Тауфон», «Эмоксипин»). Если наблюдается хрупкость кровеносных сосудов, чаще всего назначается добезилат кальция — он помогает нормализовать проницаемость сосудов и микроциркуляцию крови.

В некоторых случаях назначается лазерное лечение, иглофлексотерапия или магнитотерапия для улучшения общего состояния больного. В сложных случаях ангиопатии сетчатки, например, на стадии ангиоретинопатии, назначается гомодиализ для очищения крови.

Важная роль в лечении ангиопатии отводится снижению уровня холестерина. Для этого больной должен соблюдать диету, прописанную кардиологом и терапевтом.

В основном такая она предполагает отказ от жирной пищи (колбасных изделий и копченостей, сала, жирного мяса и птицы), уменьшение количества соли (норма — 5 г в день) и потребляемой жидкости (до 1,5 л, включая супы и напитки, чаи, соки и т.д.).

Для снижения нагрузки на сердце и сосуды следует отказаться от кофе и крепкого чая, а также вредных привычек (курения, употребления алкоголя). В меню обязательно должны входить свежие овощи, фрукты и ягоды, нежирное мясо, каши и кисломолочные продукты.

При лечении гипертонической ангиопатии могут помочь народные средства. В первую очередь следует очистить сосуды от лишних «накоплений»: холестериновых бляшек и солевых отложений.

В этом помогут отвар плодов рябины или черной смородины, настой семян укропа и сок свежей петрушки. Хорошо зарекомендовали себя различные фитосборы:.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза необходимо проводить совместно с основным заболеванием, иначе эффект от коррекции будет недолгим. Также необходимо проанализировать предрасполагающие факторы и по возможности исключить их вредоносное воздействие — курение, интоксикации, неправильное питание, высокие нагрузки на зрительный анализатор.

Какое этиотропное лечение возможно назначить — решает обычно врач, основываясь на данных обследования.

Для улучшение текучести крови по мелким патологически измененным сосудам врач офтальмолог назначит такие препараты, как «Солкосерил», «Эмоксипин», «Милдронат», «Трентал», «Арбифлекс», «Вазофил», глазные капли «Тауфон».

Помогают восстановить тонус и питание сосудов методы физиолечения: лазеротерапия, рефлексотерапия, лечение магнитными волнами.

Пациенты с гипертонической болезнью и атеросклерозом должны наблюдаться у кардиолога. Постоянно поддерживать нормальный уровень АД, соблюдать специальную диету, обеспечивающую низкий уровень холестерина и солей натрия в крови.

А также нормализовать режим дня, принимать противоатеросклеротические и ангиопротективные препараты.

Пациентам с сахарным диабетом следует неукоснительно соблюдать рекомендации эндокринолога по контролю и коррекции сахара в крови, соблюдать низкоуглеводную диету, принимать витамины, антиоксиданты.

Чем больше факторов будет учтено в лечении ангиопатии, тем больше шансов сохранить зрение.

В настоящее время патология успешно поддается лечению. Хирургическая операция для лечения мейбомита глаза требуется только в случае полной закупорки протоков железы.

Самая неприятная процедура при терапии дисфункции мейбомиевых желез — это очищение их поверхности с помощью мыльного раствора. Обычно он по своим качествам соответствует параметрам детского шампуня с эффектом «нет слез», т.

 е. моющий раствор не раздражает ткани глаза.

Во время очищения убираются налеты, чешуйки кожи, гнойные выделения. После очищения глаза промываются дистиллированной водой и под веко закладывается тетрациклиновая мазь.

В сутки достаточно проводить 2 подобные процедуры.

Для приема внутрь антибиотики в таблетках назначаются редко. Обязательно используется антигистаминный препарат, который существенно уменьшает отечность слизистых оболочек. Можно принимать тавегил или супрастин, диазолин или цетрин по 1 таблетке 2 раза в сутки.

На весь период лечения пациенту выдается листок временной нетрудоспособности. Глаз на пораженной стороне нуждается в постоянном отдыхе и щадящем режиме.

В качестве дополнительных методов лечения используется УВЧ и кварцевая лампа. В тяжелых случаях используются глазные капли с гормональным компонентом (дескаметазон, гидрокортизон, преднизолон и др.

). Из мазей рекомендуется применять тобрадекс и флоксал — они хорошо зарекомендовали себя при лечении мейбомита глаза острой и хронической форме.

Пациентам необходимо обратить пристальное внимание на состояние своего иммунитета. Рекомендуется постоянно принимать поливитаминные комплексы, закаливаться, нормализовать режим труда и отдыха, организовать полноценное питание.

К сожалению, медицина еще не придумала как лечить деструкцию стекловидного тела до полного восстановления физиологического состояния тканей.

Только на начальных этапах болезни, при легких помутнениях и появлении отдельных стромальных волокон возможно добиться регрессии — их рассасывания. Более выраженные изменения, кристаллы, конгломераты, сморщивание не поддаются обратному развитию и значительно ухудшают зрение.

Обычно, в офтальмологической практике используется симптоматическая терапия, направленная на улучшение обмена веществ в органе зрения и рассасывания патологических образований.

Но, если не будет устранена причина и не будет вылечено основное заболевание, вызвавшее вторичные изменения, эффект от лечения будет кратковременным.

Так, врач офтальмолог при осмотре пациента может назначить следующие варианты лечения:глазные инсталляции для рассасывания «Тауфон» и «Эмоксипин», 3%-го раствора калия йодида, инъекции «Эмоксипина» в область вокруг глаз, внутрь рассасывающие препараты «Траумель», или «Вобензим», поливитаминных комплексов для глаз «Комплевит Офтальмо».

Дополнительно массаж глазных яблок и медовые капли.

Хирургические методы лечения назначают в крайне тяжелых случаях болезни, когда риск осложнений ниже, чем уже имеющаяся патология. К таким методам относят витреолиз — рассасывание кристаллов и конгломератов с помощью лазерного луча, и витрэктомия — хирургическое удаление студенистого вещества и замещение его другим веществом.

Витреолиз должен проводить опытный искусный врач — необходимы ювелирные движения в работе, так как воздействие лазера достаточно травматично для стекловидного тела. А витрэктомия опасна своими осложнениями: развитием катаракты, гипотонии, отека зрительного нерва, эндофтальмита и отслойки сетчатки.

При деструкции стекловидного тела лечение носит больше профилактический и поддерживающий характер, направленный на стабилизацию состояния и предотвращение ухудшения. Главное не допустить тяжелой патологии и вовремя обратиться к врачу.

Эффективность лечения в первую очередь зависит от своевременного обследования: чем раньше обнаружена болезнь, тем легче с ней справиться. Разобравшись, что такое ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, какая у неё степень запущенности и принцип поражения, можно приступить к лечебным и профилактическим процедурам.

Возможные осложнения

Гипертоническая ретинопатия может привести к следующим опасным осложнениям:

Гипертоническая ангиопатия - сетчатки глаза и обоих глаз

  • ишемия сетчатки;
  • тромбоэмболия главной артерии глаза;
  • закупорка отдельных ветвей центральной артерии;
  • отслойка сетчатки;
  • слепота.

Длительно текущая артериальная гипертензия при отсутствии эффективного лечения может стать основой для множества сосудистых осложнений, одним из которых является ангиопатия сетчатки.

Необходимо вовремя обнаружить патологию и начать лечение на этапе функциональных и обратимых изменений на глазном дне. Регулярный прием гипотензивных таблеток и наблюдение у врача поможет избежать отслойки сетчатки и потери зрения.

Лечение и профилактика

Чтобы не допустить развития ангиопатии, надо соблюдать следующие рекомендации:

Гипертоническая ангиопатия - сетчатки глаза и обоих глаз

  1. Если имеются хронические заболевания, то необходимо регулярно проходить курс лечения.
  2. Вести здоровый образ жизни.
  3. Даже при отсутствии видимых проблем со зрением необходимо 1 раз в год проходить осмотр у окулиста, чтобы выявить проблему на самой ранней стадии.
  4. Если пациент находится в группе риска, то есть имеет сахарный диабет, гипертонию, то осмотры желательно проходить 2-3 раза в год.
  5. Если начальная стадия ангиопатии выявлена у беременной женщины, то наиболее оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение.

Так можно предотвратить появление такого заболевания, как ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, мы выяснили, и можно сделать вывод, что при своевременном обращении недуг вполне поддается лечению. Всем отличного здоровья и хорошего зрения!

Основное направление в профилактике гипертонической ангиопатии – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций касательно лечения артериальной гипертензии.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих советов:

Несмотря на относительную легкость лечения ангиопатии на ранней стадии, лучше избежать самого заболевания, уделяя немного внимания некоторым профилактическим мерам.

Главное — правильно распределять нагрузку на глаза в течение дня. При работе за компьютером или просмотре телевизионных программ желательно делать небольшой перерыв каждый час, выполнять упражнения, разработанные специалистами.

При работе с ПК можно также использовать специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на глаза и защитить их от сухости и усталости.

https://www.youtube.com/watch?v=nffYasUiDeA

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector