что нужно знать и чем опасно?

Что такое Rh-конфликт

При контакте эритроцитов плода, имеющих специфический белок, с кровью матери ее иммунная система начинает вырабатывать против них антитела с целью уничтожения, поскольку принимает их за чужеродные.

При разрушении красных клеток плода в его крови образуется большое количество билирубина. Печень, а также почки не успевают его выводить, он накапливается и приводит к тому, что кожные покровы желтеют.

Кроме того, билирубин может привести к нарушениям в работе мозга. В связи с разрушением эритроцитов ускоряется выработка новых клеток селезенкой и печенью, но они не справляются со своей работой.

Уменьшение количества красных клеток влечет за собой кислородное голодание плода, а это может окончиться даже его гибелью. .

Такая несовместимость возможна только в одном случае, если у будущей матери отрицательный резус, а у отца и плода – положительный.

Резус-классификация

Существует около 35 систем классификации групп крови человека. Одна из них определяет тип группы крови по наличию антигенов, расположенных на эритроцитах.

Наличие антигена D определяет у человека резус-положительную или резус-отрицательную группу. Клинически важное значение это имеет в следующих случаях:.

Беременность и отрицательный резус фактор: что нужно знать и чем ...

  • при беременности;
  • при переливании крови.

Симптомы иммунной реакции конфликта

Борьба иммунитета матери с эритроцитами плода проявляется:

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности? Список ...

  1. Наличием антител в лабораторных исследованиях крови.
  2. Анемией плода.
  3. Нарушением функционирования органов.
  4. Гипоксией.
  5. Скоплением жидкости.
  6. Поражением нервной системы.

Следует помнить, что самочувствие матери может не ухудшаться, однако негативное воздействие на плод происходит достаточно сильное. Вышеперечисленные симптомы выявляются при проведении УЗИ. Настораживающими аспектами являются:

  • увеличенные параметры объема животика плода;
  • «поза Будды».
  • увеличение размеров внутренних органов;
  • утолщение плаценты и вен пуповины.

Профилактика и лечение

Еще совсем недавно отрицательный резус-фактор у матери был причиной рождения единственного ребенка в семье. Медики советовали таким женщинам отказаться от второго и последующих детей, а в случае первой беременности категорически не рекомендовали ее прерывать.

Сегодня все изменилось, медицина настолько продвинулась, что, благодаря профилактике и лечению, Rh-отрицательная женщина может иметь здоровых детей.

Беременная женщина на приеме у врача

Благодаря эффективным способам профилактики и лечения, женщины с Rh- имеют возможность выносить и родить здоровых детей

При первом обращении в женскую консультацию у каждой женщины берут кровь, чтобы узнать группу, резус, титр антител. Если у беременной отрицательный резус-фактор, но антитела не вырабатываются, ей могут назначить курс иммуноглобулинов.

Если у нее в крови обнаружены антитела, за их уровнем наблюдают в течение всего периода вынашивания плода. Правила ведения беременности в таких случаях следующие:.

  • предотвращение выработки антител иммунной системой матери;
  • по возможности отказ от таких процедур, как взятие крови пуповины, забор ворсин хориона и околоплодных вод, чтобы эритроциты плода не могли попасть к матери;
  • подавление выработки антител антирезусными иммуноглобулинами для снижения уровня сенсибилизации.

Таким образом, проводятся следующие профилактические меры для беременных, у которых резус-фактор отрицательный:

  • сдача крови на антитела между первым посещением и 18-й неделей беременности;
  • при титре менее 1:4 анализ делают еще раз на 28-й неделе, но при отклонениях в развитии плода – раньше;
  • при титре не более 1:4 на 28-й неделе назначают вакцинацию;
  • при титре более 1:4 до 20-й недели его определяют каждую неделю;
  • если у матери есть антитела, плод постоянно находится под наблюдением (с помощью УЗИ), при ухудшении состояния может потребоваться переливание крови внутриутробное;
  • если переливание сделать невозможно, решается вопрос о родах, поскольку выжидание в этом случае может закончиться смертью ребенка;
  • в течение трех суток после родоразрешения определяют резус младенца: если он отрицательный, то матери ничего не вводят, если положительный – вводятся антитела, но только если их нет в крови;
  • если антитела были выявлены во время вынашивания, то иммуноглобулины нет смысла вводить;
  • вакцинация нужна после аборта, выкидыша самопроизвольного, беременности внематочной, после пункции околоплодных вод и др.

https://www.youtube.com/watch?v=yWoc-JGJp8w

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector