Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка и ее лечение

Виды ангиопатии глаза

Наступающие в сосудах сетчатки изменения – одно из проявлений других патологий, поэтому назвать ангиопатию сетчатки глаза самостоятельным заболеванием нельзя.

Она считается осложнением и при адекватной и своевременной терапии главенствующих патологий излечивается полностью или существенно ослабляет свое течение.

Что такое ангиопатия сетчатки обоих глаз и как ее лечить

Классифицируют ее по «привязке» к основному заболеванию:

  • Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Ангиопатия травматического происхождения.

Рассмотрим подробнее.

Гипертоническая ангиопатия, как становится ясно из названия, развивается при стойко повышенном АД. Осмотр глазного дна выявляет неравномерные сужения и расширения артерий. На глазном яблоке видны мелкие кровоизлияния.

На начальной стадии патологические изменения в сетчатке полностью устранимы: для этого нужны лишь систематический контроль и эффективное лечение гипертонической болезни.

Без лечения дегенеративные процессы в сосудах прогрессируют, что неизбежно приводит к полной утрате зрения.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза – следствие отсутствия лечения или неэффективной терапии сахарного диабета. Выделяют две ее формы: микроангиопатию и макроангиопатию.

При микроангиопатии истончаются стенки капилляров, а при макроангиопатии поражаются вены и артерии глаз. Результатом становится стойкое ухудшение зрения вплоть до наступления полной слепоты.

Травматическая ангиопатия сопутствует различным травмам грудной клетки, шейных позвонков. Нередко такая патология развивается и вследствие остеохондроза, когда нервные окончания в области шеи головы постоянно ущемляются, что вызывает нарушение циркуляции крови и кислородное голодание тканей.

Выделяют также юношескую ангиопатию сетчатки глаза (болезнь Илза). Происхождение ее до конца не выяснено. Характеризуется эта патология воспалением венозных сосудов, кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. В дальнейшем она часто осложняется отслойкой сетчатки, глаукомой, катарактой.

Чаще всего развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз.

Основные виды ангиопатии сетчатки глаза следующие:

  1. Юношеская.
  2. Гипертоническая.
  3. Травматическая.
  4. Гипотоническая.
  5. Диабетическая.

Болезнь Илза — проблема молодых мужчин

Причины заболевания

Большинство причин ангиопатии прямо связаны с заболеваниями, о которых речь шла выше. Однако есть и факторы, существенно увеличивающие вероятность начала и дальнейшего развития патологии:

Ангиопатия сосудов сетчатки глаз: причины и симптомы патологии ...

  • Курение;
  • Различные интоксикации;
  • Пожилой возраст;
  • Особенности строения глазной сетчатки;
  • Условия труда.

Причинами развития заболевания, по мнению медиков, выступают следующие факторы:

Симптомы ангиопатии

Симптомы ангиопатии зависят от основного заболевания, которое привело к поражению сосудов сетчатки.

Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз: признаки, диагностика ...

Изменения в сосудах сетчатки при гипертонии

Наиболее часто офтальмологи сталкиваются с гипертонической ангиопатией сетчатки обоих глаз, которая развивается исподволь, проходя несколько стадий своего развития.

Вначале заболевания сосуды сетчатки сужаются, несколько реже наблюдается их расширение, мелкие вены извиваются в виде штопора в области макулы. На этой стадии при исследовании глазного дна можно увидеть спазмированные артерии, небольшой отек диска зрительного нерва и рядом расположенной сетчатки.

Иногда обнаруживаются мелкие точечные кровоизлияния. Еще одним характерным признаком является симптом «бычьих рогов» — неправильное ветвление артерий.

В норме артерии ветвятся под острым углом, но при гипертонии они начинают менять свой угол в сторону прямого или даже тупого угла, а это ведет к повышению сопротивления в сосудах и повышению давления внутри глаза.

Кроме того, повышенное давление вызывает усиленную пульсацию сосудов, в результате происходит перерастяжение сосудистой стенки, сосуды становятся длинными и извитыми.

В следующей стадии — ангиосклеротической, артерии становятся неодинакового калибра, утолщенными, приобретают чрезмерную извитость или, наоборот, прямолинейность, их стенки теряют упругость и появляется желтоватый оттенок (симптом медной проволоки), который постепенно, по мере запустения сосуда, меняется на белый (симптом серебряной проволоки).

При исследовании сетчатки на этой стадии сосуды напоминают тоненькие серебряные ниточки.

Стадия гипертонической ангиопатии завершает начатые изменения и приводит к изменениям не только в сосудистой стенке, но и в самой сетчатке — отек, дегенерация и множественные кровоизлияния.

Изменения в сосудах глаза при сахарном диабете

Диабетическая ангиопатия еще одна частая патология глаз, которая без коррекции в большинстве случаев приводит к потере зрения. Нарушения в сосудах и сетчатке проявляются небольшими геморрагиями, аневризмами (локальными расширениями капилляров) и неодинаковым размером сосудов, зонами ишемии, очагами мягкого и твердого экссудата, а также появлением новых патологических сосудов в сетчатке.

Наличие твердого и мягкого экссудата является характерным признаком для диабетического поражения сосудов глаза и говорит о выпотевании липидов из сосудистого русла, а также об отмирании нервных волокон в сетчатке.

Оба эти признака являются диагностически неблагоприятными, и при дальнейшем прогрессировании заболевания происходит отслойка сетчатки, также может развиться неоваскулярная глаукома, рубеоз.

>В какой-то момент человек замечает, что его зрение падает. Он может видеть изображение предметов размытым, с неясными очертаниями.

В глазах могут проскакивать «молнии». В отдельных случаях (особенно при гипертонической болезни) наблюдаются носовые кровотечения.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз может привести не только к помутнению, а даже к полной потере зрения.

Ввиду сложности данной проблемы следует незамедлительно провести обследование. При ее обнаружении будет назначен специальный курс лечения, поддерживающий тонус и проходимость сосудов.

Исследование глаз проводят при помощи:

  • магнитно-резонансной томографии
  • рентгена
  • УЗИ сосудов

Все это дает представление о эластичности и проходимости сосудов, а также о состоянии мягких тканей вокруг них.

Симптомы и диагностика заболевания ангиопатия сетчатки глаза

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом.

Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения.

Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Ангиопатия сетчатки глаза: лечение, причины возникновения, и ...

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно.

Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение.

Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета.

Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин). При запущенном состоянии ангиопатии назначается гемодиализ.

Процедура способствует очищению крови.

Вывести все публикации с меткой:
Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

https://www.youtube.com/watch?v=5vZX9diKklM

Как лечить

Поскольку ангиопатия не относится к числу самостоятельных заболеваний, то и успех ее лечения напрямую зависит от успеха терапии основных заболеваний, предопределяющих ее развитие.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: что означает и как лечить ...

Так, течение гипертонической ангиопатии и успех в ее излечении связан с тем, насколько результативно проводится лечение гипертонической болезни.

Развитие ангиопатии сетчатки обоих глаз при сахарном диабете можно вполне успешно отсрочить во времени или контролировать при соблюдении специальной низкоуглеводной диеты, являющейся основой режима питания диабетиков. Желательны и умеренные физические нагрузки.

Травматическая ангиопатия, развивающаяся вследствие запущенного остеохондроза шеи или повреждений грудной клетки, может проходить сама или ее симптомы могут ослабевать в процессе лечения самой травмы.

Специалисты назначают препараты, улучшающие кровообращение в тканях сетчатки глаза: чаще всего рекомендуют трентал (пентоксифиллин), пентилит, вазофил, солкосерил, арбифлекс.

Однако нужно помнить, что без контроля основного заболевания, повлекшего за собой патологические изменения в сосудах сетчатки, эти средства не будут иметь выраженного эффекта.

Неплохой результат (но только при контроле заболевания-причины) дают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, рефлексотерапия, облучение лазером.

Лечение ангиопатий сетчатки обоих глаз всегда следует проводить лишь в составе комплексных мероприятий по отношению к основному заболеванию. В отсутствии такого подхода, лечение будет иметь низкую эффективность, и вероятность улучшения состояния практически стремится к нулю.

Лечение гипертонической ангиопатии

Для уменьшения явлений ишемии используют сосудорасширяющие средства, которые имеют избирательное действие — они влияют только на сосуды глаз и головного мозга. К таким препаратам относятся:

  • Трентал;
  • Кавинтон;
  • Ксавин;
  • Стугерон.

Для уменьшения признаков кислородного голодания часто используют ингаляции с кислородом или карбогеном, они позволяют существенно расширить церебральные и ретинальные сосуды.

Лечение ангиопатии обоих глаз не имеет смысла без комплексного лечения основного заболевания. В зависимости от болезни, вызвавшей патологию в сосудах сетчатки, различают несколько видов ангиопатии, и в лечение каждой из них используются разные методы.

Виды ангиопатий:

  • Диабетическая;
  • Гипертоническая;
  • Травматическая;
  • Гипотоническая.

Чаще всего встречается ангиопатия гипертоническая, которая развивается как следствие постоянного повышенного давления. Она проходит несколько стадий, от начальной до ангиосклеротической и гипертонической.

Последней стадии присуще не только сужение сосудов глазного дна, но и изменения в сетчатке: отечность, кровоизлияния и дегенерация.

Лечение гипертонической ангиопатии основывается на приеме лекарственных средств, улучшающих эластичность сосудов и циркуляцию крови. Кроме препаратов для лечения основного заболевания, применяются сосудорасширяющие избирательного действия.

Назначаются такие лекарства, как трентал, кавинтон и стугерон, которые оказывают действие только на сосудистую систему головного мозга и глаз.

Лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз должно проводиться комплексными мероприятиями, направленными на основную болезнь. Иначе все старания будут малоэффективны, улучшения общего состояния могут не произойти.

Для того чтобы улучшить микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока, врач может назначить следующие препараты:

  • Трентал,
  • Милдронат,
  • Эмоксипин,
  • Солкосерил.

Если болезнь носит диабетический характер, то помимо лечения диабета потребуется придерживаться специальных диет, которые исключают углеводсодержащие продукты.

На ранней стадии возможно лечение халязиона на глазу с помощью мазей и глазных капель. Можно ли вылечить глаукому медом? Здесь собрана информация о методах лечения этого недуга.

О причинах покраснения белка глаза читайте в этой статье http://www. help-eyes.

ru/diagnostika/simptomy/prichini-pokrasneniya-glaz. html.

Пациентам показаны умеренные физические нагрузки, улучшающие работу сердечно — сосудистой системы и увеличивающие потребление сахара мышцами.

При гипертонической ангиопатии потребуются меры по нормализации артериального давления и по снижению содержания холестерина. Обычно лечение назначает кардиолог или терапевт.

Расширить церебральные и регинальные сосуды помогут ингаляции с карбогеном или кислородов, это уменьшит проявления кислородного голодания.

Для того чтобы уменьшить вязкость крови, врач может назначить:

  • Клопидогрел,
  • Курантил,
  • Агапурин,
  • Персантин.

Защитить сосуды от свободных радикалов способны антиоксиданты: аскорбиновая кислота, «Ветерон» и «Диквертин».

Офтальмолог может прописать пациенту глазные капли («Тауфин», «Эмоксипин»), витамины («Лютеин комплекс» и «Антоциан Форте») для увеличения микроциркуляции сосудов и для сохранения зрения.

Как показывает практика, эффективное лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз происходит с помощью инфракрасного лазерного или низкоэнергетического излучения. Улучшить состояние поможет магнитотерапия и иглорефлексотерапия.

Лишь после тщательного исследования пациента врач может назначить более точное эффективное лечение, которое поможет в конкретном случае.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз представляет собой довольно редкое, но и опасное для зрения заболевание. Оно вызвано такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипо- или гипертония, травмы и ушибы головы, полости живота или отдела грудной клетки.

Многие эти болезни проявляются из-за несоблюдения здорового образа жизни или генетической предрасположенности.

Лечение проходит в несколько этапов и не всегда способно вернуть прежнее зрение, поэтому важно доверять свое здоровье лишь высокоспециализированным специалистам, действительно разбирающихся в данном вопросе.

Ангиопатия сетчатки – это следствие другого заболевания, поэтому и лечение должно быть направлено прежде всего на устранение причины. Для нормализации состояния сосудов обычно назначают:

  • местные лекарственные препараты, улучшающие циркуляцию крови в сетчатке глаза (Трентал, Солкосерил, Арбифлекс);
  • витаминные комплексы для укрепления здоровья в целом;
  • физиопроцедуры: лазерное облучение, иглорефлексотерапию, магнитную и цветотерапию, пневмомассаж;
  • изменение питания;
  • хирургическое вмешательство.

Как указывалось выше, данная патология является следствием развития других заболеваний.Именно потому необходимо назначить эффективный активный курс лечения, позволяющий если не избавиться полностью, то хотя бы ослабить течение основного заболевания.

Идеально, если лечение будет комплексным. Наряду с основными препаратами терапевты в союзе с офтальмологами назначают лекарства, благотворно влияющие на кровообращение и повышающие эластичность сосудов.

Таковыми могут быть:

  1. солкосерил
  2. эмоксипин
  3. трентал
  4. арбифлекс
  5. вазонит
  6. пентилин

Хрупкие сосуды сделает эластичными добезилат кальция. Однако важно помнить, что все эти препараты можно принимать строго по назначению и под наблюдением специалиста.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз быстро уходит в том случае, когда лечение дополнено специальной диетой. Так, при гипертонической болезни диета должна состоять из продуктов с крайне низким содержанием холестерина. Диабет подразумевает безуглеводную диету и т/д

В качестве дополнения к комплексному лечению назначают физиотерапевтические процедуры :

  • иглорефлексотерапию
  • лазерное облучение
  • магнитотерапию

Очень важно помнить, что ангиопатия сетчатки глаза — патология обратимая. После излечения основного заболевания зрение восстановиться само собой.

А потому не следует отчаиваться. Нужно вооружиться терпением, сесть на диету, провести курс лечения и постараться, чтобы здоровый образ жизни стал привычным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector