Хроническая венозная недостаточность

Что такое венозная недостаточность нижних конечностей

Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения.

Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.

Хроническая венозная недостаточность

Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению. Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей.

Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.

Наблюдается патология в абсолютном большинстве случаев на ногах, что связано со способом перемещения человека – в вертикальном положении. Ни одно из известных млекопитающих, передвигающихся на четырех лапах, не страдает от этого заболевания.

Плохой отток крови из нижних конечностей – следствие действия сил гравитации.

Механизм работы кровотока следующий.

Механизм развития венозной недостаточности

Венозные клапаны есть как в глубоких, так и в поверхностных венах. Если у больного развивается тромбоз глубоких вен, то происходит закупорка их просвета.

И если спустя некоторое время просвет восстанавливается ввиду процесса реканализации. Но если просвет вен восстанавливается, то их клапаны восстановлению не подлежат.

В итоге теряется эластичность вен, развивается их фиброз. И вследствие разрушения клапанов вен у больного прекращается нормальный кровоток.

Хроническая венозная недостаточность. Досье - Справочник провизора ...

Классификация ХВН

Существует международная система классификации венозной недостаточности СЕАР. Согласно этой системе, выделяют три стадии ХВН:

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) - Причины, симптомы и ...

  • ХВН 1 степени – сопровождается болями, отечностью, судорожным синдромом, больного тревожит чувство тяжести в ногах;
  • ХВН 2 степени – сопровождается экземой, дерматосклерозом, гиперпигментацией;
  • ХВН 3 степени – трофические язвы на коже нижних конечностей.

Варикозное расширение, аномалии вен – врожденные или травматические, посттромботические состояния и так далее – все это относится к группе болезней, связанных с хронической недостаточностью.

Механизм образования при этом разный – тромб, повреждение вен в результате травмы, расширение венозного просвета. Но суть остается одна: часть крови перемещается в обратном направлении, застаиваясь в венах. Давление в сосудах возрастает, они расширяются и передавливают окружающие ткани.

Стадии венозной недостаточности ног

Стадии ХВН.

Симптомы и степень их остроты зависят от стадии заболевания.

Согласно классификации СЕАР за 1999, выделяют следующие этапы:

  • 0 – при пальпации и визуальном осмотре изменений не обнаруживается. К этой же стадии относят состояния, когда наблюдаются сосудистые звездочки и даже видимые поверхностные вены, но болезненные симптомы при этом отсутствуют;
  • 1 – вечером или после нагрузки появляются небольшие отеки – заметны следы от носков, пальцы ног при этом не опухают. Утром отеки не наблюдаются. Добавляется ощущение тяжести в ногах, проявляются сосудистые звездочки. Как правило, такого рода симптомы игнорируются;
  • 2 – появляются сильные распирающие боли, особенно по ночам, отеки к утру не всегда проходят. Поверхностные вены вздуваются, болезненны при пальпировании. На этой стадии пострадавшие пытаются обойтись народными средствами, что при некоторых условиях приводит к неплохим результатам;
  • 3 – стойкие отеки, кожа бледная и холодная на ощупь, сильные боли в ногах, нередки судороги;
  • 4 – недостаток кровообращения действует на кожу: формируются участки с коричневым окрашиванием, болезненные воспаления. Возможна экзема: над поврежденной веной кожа истончается, чешется, покрывается пятнами. Необходимо срочное лечение;
  • 5 – на этой стадии образуются трофические язвы. На участке с гиперпигментацией кожа уплотняется, приобретая специфическую бледную поверхность. Уплотнение очень уязвимо: малейшее повреждение может открыть язву. Возможны осложнения – кровотечение, тромбоз и так далее;
  • 6 – язвы увеличиваются в размерах, не заживают. Если стадия сопровождается образования тромбов, то необходимо хирургическое лечение.

Помимо тромбообразования и открытого кровотечения последние два этапа провоцируют некроз тканей и представляют серьезную угрозу жизни.

Причины ХВН

Ввиду того, что развитие венозной недостаточности напрямую связано с прямохождением, наиболее часто у людей проявляется именно хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.

Физическая активность при хронической венозной недостаточности ...

Глобальными причинами развития венозной недостаточности является целый ряд особенностей жизни современных людей. Прежде всего, это тотальная гиподинамия, постоянное пребывание в позе сидя или стоя в процессе ежедневной работы.

Кроме того, причинами заболевания являются определенные врожденные особенности гормонального статуса и сосудистой системы, что провоцирует ухудшение венозного оттока крови.

Развитие хронической венозной недостаточности часто становится следствием тех же факторов, которые провоцируют проявление у человека варикозного расширения вен, а также тромбозов глубоких вен ног.

Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:

  • флеботромбоз;
  • тромбофлебит;
  • врожденные патологии сосудистой системы;
  • травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.

Склонность к хронической недостаточности вен, по сути, наблюдается у любого человека. В какой-то степени недуг развивается с возрастом: стенки вен истончаются, и клапан не может плотно перекрыть просвет.

Поэтому имеет смысл рассматривать не причины, а факторы, способствующие быстрейшему развитию заболевания.

  • Беременность, роды, прием гормональных препаратов – эти состояния характеризуются нестандартным гормональным фоном, который провоцирует истончение и ослабление стенок сосудов. Поэтому женщины страдают от ХВН в 3 раза чаще, чем мужчины.
  • Слабая физическая активность – тот самый фактор, который обеспечивает заболевание 25% населения развитых стран по сравнению с 6–7% в странах третьего мира. Отток крови стимулирует работа мышц нижних конечностей. Двигательную активность народными средствами не назовешь, но это самый эффективный способ профилактики и борьбы с венозной недостаточностью.
  • Пребывание в положении стоя или сидя – обе позы стационарны, не сопровождаются мышечным напряжением, что затрудняет работу вен. Иногда лечение заболевания вплоть до 3 стадии заключается в смене работы.
  • Избыточный вес – чем больше масса, тем большее давление он оказывает на нижние конечности, и, соответственно, в большей степени затрудняет отток крови. На любом этапе ХВН лишняя масса тела усугубляет симптомы.
  • Тяжелый физический труд или соответствующие виды спорта, связанные с подъемом значительных тяжестей.

Косвенными факторами выступают все привычки и действия, способствующие расширению венозных сосудов, например – горячие ванны, сауна, баня.

Хроническая венозная недостаточность степени 1 или 2 развивается под воздействием следующих факторов:

  • Наследственная предрасположенность к развитию венозной недостаточности.
  • Отсутствие физической активности.
  • Лишний вес.
  • Подверженность систематическим интенсивным физическим перенапряжениям, которые сопровождаются подъемом тяжелых предметов.
  • Продолжительное пребывание в условиях жаркого климата.
  • Склонность к нарушениям дефекации.
  • Период беременности (в особенности, второй или третьей).
  • В целом, представительницы прекрасного пола в большей степени предрасположены к развитию ХВН.

Главным фактором, который провоцирует венозную недостаточность в нижних конечностях на 2 или 1 стадии развития является нарушение нормального функционирования венозно-мышечного насоса.

Человек находится преимущественно в вертикальном положении, что значительно затрудняет продвижение крови вверх, к области сердца. Застой крови приводит к постепенному растягивают вен и сосудов, при этом нарушается функциональная способность венозных клапанов.

В том случае, если присутствуют факторы риска у человека может развиться хроническая венозная недостаточность 1 степени, которая постепенно будет прогрессировать в случае отсутствия должного лечения.

Сейчас заболеванию подвержен каждый житель мегаполиса. Сидящий и малоподвижный образ жизни, отсутствие какой либо физической активности в течение дня. Все эти факторы напрямую влияет на появление болезни.

Степени и признаки заболевания

Чаще всего во флебологии применяется классификация венозной недостаточности по ее степеням развития:

Венозная недостаточность нижних конечностей: симптомы, лечение ...

  1. Нулевая степень — симптомы заболевания отсутствуют, но полного здоровья вен уже не наблюдается. Начинаются нарушения со стороны клапанов и венозной стенки. 
  2. Первая степень — появляются боли в ногах, тяжесть, отеки преходящего характера, иногда — судороги по ночам. Могут быть заметны сосудистые звездочки — телеангиоэктазии. 
  3. Вторая степень — отеки на ногах становятся стойкими, появляется гиперпигментация, симптомы липодерматосклероза, экзема сухая или мокнущая.
  4. Третья степень — наблюдаются трофические язвы — открытые или зажившие.   

Симптомы

Согласно статистике, субкомпенсированной и декомпенсированной формой хронической венозной недостаточности страдает примерно каждый седьмой человек в мире.

При хронической венозной недостаточности на самом деле у человека развивается венолимфатическая недостаточность, так как вследствие усиления венозного давления сильно возрастает также нагрузка на лимфатические сосуды.

Хроническая венозная недостаточность: степени, симптомы и лечение

Венозная недостаточность может проявляться по-разному. Как правило, человек жалуется на болевые ощущения в ногах, постоянное чувство тяжести, вечерние отеки ног, которые утром исчезают.

При венозной недостаточности больному постепенно становится мала его обычная обувь, так как отмечается отечность. По ночам больного могут беспокоить судороги.

Также меняется цвет кожи на голени, кожа становится не такой эластичной, как прежде. Просматриваются варикозные вены, хотя на начальных стадиях недуга они могут и не проявляться.

Кроме того, больной ощущает постоянную усталость, беспокойство.

Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания. ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже. Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:

  • систематическое чувство тяжести в ногах;
  • судороги мышц по ночам и во время отдыха;
  • отечность;
  • гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
  • трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
  • головокружения, состояние обморока.

Если у человека наблюдается недостаток кровообращения в головном мозге, тогда у него проявятся следующие симптомы:

  • апатия;
  • головокружения, боли в голове;
  • слабость в мышцах;
  • онемение в руках и ногах;
  • потемнение в глазах;
  • расстройство психики;
  • ухудшение памяти.

По вышеперечисленным симптомам врачам не всегда удается диагностировать ХВН головного мозга, ведь такие проявления характерны и для других сердечно сосудистых недугов.

Поэтому грамотный специалист подберет нужную диагностику и благодаря ей удается точно поставить диагноз. ХВН мозгового кровообращения является опасной для жизни.

Чтобы не развивалась дальше венозная недостаточность лечение ее должно дать хорошие результаты.

Симптомы хронической венозной недостаточности могут быть самыми разными.Если почувствовали тяжесть в ногах, то знайте — это первый признак, что с венами не всё в порядке!

Диагностика

В процессе диагностики заболевания врач руководствуется тем, что венозная недостаточность на самом деле является симптомокомплексом, который основывается на недостаточности клапана и стенки сосуда в поверхностных и глубоких венах ног.

В процессе диагностики важно определить, какая именно стадия заболевания на данный момент имеет место у пациента.

Хроническая венозная недостаточность: симптомы и методы лечения

Кроме того, в процессе установления диагноза определяется форма хронической венозной недостаточности. Изначально специалист обращает внимание на наличие некоторых признаков заболевания: отеков ног, характерных болевых ощущений, ночных судорог в икроножных мышцах, наличия пигментации в нижней части голени, а также экзем, дерматитов и трофических язв.

В основном при диагностике применяются ультразвуковые методы обследования: дуплексное ультразвуковое сканирование, допплеровское УЗИ. Чтобы уточнить причины проявления хронической венозной недостаточности, возможно проведение флебографии.

Для прояснения клинической картины заболевания, установления точного диагноза и оказания помощи, после внешнего осмотра доктор направляет пациента на сдачу следующих анализов:

  • УЗИ нижних конечностей;
  • общий анализ и биохимия крови;
  • флебография.
УЗИ ног

Чтобы диагностировать наличие венозной недостаточности у человека используют несколько различных методов, а именно:

  • УЗИ ног;
  • проводят биохимический анализ крови;
  • ОАК.

УЗИ ног проводят, чтобы выявить варикозные узлы, определить наличие тромбов. Бывает так, что с помощью такого исследования не удается получить достоверные результаты. Тогда поможет флебография.Лечение ХВН и ОВН

Чтобы справиться с острой венозной недостаточностью сначала на пораженную конечность накладывают холодный компресс. По происшествии 2-х минут после этого ткань снимают и помещают ее в воду со льдом и прикладывают к ноге опять.

Такую процедуру осуществляют в течении часа. Это помогает избавиться от воспаления и снизить боль.

Далее необходимо нормализовать кровообращение в конечности. Для этого используют мази, гели, крема, которые способствуют уменьшению свертываемости крови.

Эластичная компрессия ног

Чтобы победить хроническую венозную недостаточность нужно применять ряд мер в течение длительного времени. Избавление от недуга нельзя назвать легким.

Оно направлено на нормализацию кровообращения в ногах и предупреждению дальнейших патологических изменений вен. Разным людям не назначают одно и то же лечение, чтобы побороть ХВН.

Каждому больному требуется индивидуальный подход. Лечение венозной недостаточности во многом зависит от тяжести патологии, наблюдаемых симптомов у пациента.

Ряд полезных мер проводится курсами. Врачи используют медикаментозную терапию, а также другие методики, известные на сегодняшний день, чтобы победить недуг или, по крайней мере, стабилизировать его.

Больному в значительной степени помогает эластическая компрессия, а также синтетические медикаменты. Так же показаны препараты для местного использования.

Если консервативное лечение не эффективно, тогда врачи применяют хирургическое вмешательство. Такой метод помогает избавиться от пораженных участков сосудов, а также убрать патологический венозный сброс.

О том, как лечить венозную недостаточность знает только врач. Не нужно заниматься самолечением, тем более делать это дома. Только народными средствами тоже вряд ли удаться обойтись.

Верное заключение о состоянии вен может сделать только опытный специалист. Врач внимательно собирает анамнез пациента и выполняет клинический осмотр нижних конечностей. При выявлении признаков ХВН назначает дополнительные методы диагностики.

Для анализа венозной системы проводится:

  1. обычное ультразвуковое исследование УЗИ вен нижних конечностей;
  2. ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.

Лечение ХВН

Сегодня лечение венозной недостаточности производится с применением методов, которые назначаются и при других заболеваниях сосудов — варикозе, посттромбофлебитическом синдроме.

Венозная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Целью терапии этой болезни является, прежде всего, восстановление кровотока в венах. Как следствие, восстанавливается и ток лимфы, исчезают трофические изменения обратимого характера. Активно практикуется применение как консервативных, так и хирургических методов лечения венозной недостаточности.

Консервативная терапия венозной недостаточности состоит в применении ряда физметодов, а также лекарственных препаратов. При комплексном использовании этих средств эффект от лечения будет наиболее высоким.

Кроме того, важно определить, какие факторы риска, напрямую влияющие на прогрессирование болезни, имеют место в каждом конкретном случае. Это может быть беременность, увеличение массы тела, специфические нагрузки на рабочем месте.

Каждый пациент должен понимать о возможности дальнейшего прогресса хронической венозной недостаточности и принимать меры с целью предупреждения этого процесса.

Для того чтобы хирургическая операция не понадобилась при венозной недостаточности нижних конечностей и в дальнейшем, важно придерживаться всех правил профилактики дальнейшего развития венозной недостаточности, применять компрессионную терапию.

Компрессия проводится с помощью бинтования конечностей эластическим бинтом, ношения специальных компрессионных чулок. Компрессионный трикотаж следует выбирать только после консультации с врачом, так как существуют четыре класса такого трикотажа.

Не менее важен курс лечения медикаментозными флеботропными препаратами. Лечение такими средствами может заметно облегчить состояние больного.

Для медикаментозного лечения хронической венозной недостаточности в большинстве случаев назначаются препаратыбиофлавоноидов. Их действие особенно эффективно на ранних стадиях недуга.

Даже если такие препараты больной принимает на протяжении продолжительного периода, они не оказывают негативного влияния на организм. Если лечение проводится на стадии компенсации, то курс терапии такими препаратами длятся от одного до двух месяцев и повторяется 2-3 раза в год.

При стадии субкомпенсации длительность курса лечения возрастает до четырех месяцев. Третья стадия венозной недостаточности лечится с помощью полугодового курса приема препаратов биофлавоноидов, после чего доза уменьшается наполовину.

На сегодняшний день чаще всего лечение этого заболевания проводится с применением препаратов на основе диосмина и гесперидина. Они наиболее эффективны при одновременном применении. Кроме того, диосмин используется и для профилактики венозной недостаточности.

К оперативным методам лечения венозной недостаточности в настоящее время прибегают только в 10% случаев, так как консервативные методы лечения могут заметно улучшить качество жизни больного в большинстве случаев.

Однако очень часто хирургического лечения требуют те пациенты, которым важно устранить косметический дефект — варикозно расширенные вены.

Существует несколько часто применяемых оперативных методов терапии венозной недостаточности. Так, возможно проведение удаления конгломерата варикозных вен, перевязки места, где подкожная вена бедра впадает в бедренную вену.

Согласно другой методике, в области голени проводится разрез, и проделывается перевязка перфорантных вен. Такую операцию проводят, если у пациента диагностирована недостаточность клапанов перфорантных вен.

Проведение так называемой операции Бэбкока состоит в проведении разреза в начале подкожной вены бедра. После этого в варикозную вену вводят зонд с округлым окончанием. Его конец выводится в области колена вместе с зафиксированной веной.

При развитии у пациента с венозной недостаточностью варикозного расширения вен иногда применяется склеротерапия. Такую методику использовали для лечения еще в древние времена.

Методика состоит во введении в вену специального вещества, которое способствует химическому воздействию на стенки вены и последующему их слипанию и заращению.

Но для данного метода характерно проявление рецидивов болезни, тромбоэмболических осложнений. Склеротерапию назначают при наличии у больного варикоза вен малого и среднего калибра.

Процедуру проводят с использованием местнойанестезии.

Также для лечения хронической венозной недостаточности практикуется применение лазерной хирургии, эндоскопического удаления варикозных вен. Методику лечения должен предлагать только специалист после детального исследования и установления диагноза.

Нарушение венозного оттока нижних конечностей, называемое венозной недостаточностью, лечится при помощи комплексной терапии, включающей в себя:

  • устранение факторов риска;
  • медикаментозную терапию;
  • коррекцию физической активности пациента при помощи лечебной гимнастики;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство;
  • метод эластичной компрессии.

Препаратами

Механизм лечения ХВН медицинскими препаратами вырабатывается в зависимости от стадии развития болезни. При первой степени ХВН используется склеротерапия – внутривенная инъекция препарата, в значительной степени снижающего кровоток на деформированном участке сосуда.

Во время второй степени применяется терапия лекарственными средствами, повышающими общий тонус венозных сосудов и налаживающих процессы циркуляции прилегающих тканей.

В этом случае основные результаты достигаются лишь на 3-4 месяц лечения, а общая длительность курса составляет 6-8 месяцев.

Нередко пациенту предлагается удалить проблемную вену при помощи методов классической хирургии или склеротерапии. Но такой подход хорош только при варикозе, а хроническая венозная недостаточность — системный процесс, лечить который нужно при помощи комплексного подхода.

Цель лечения — это полное или частичное восстановление деятельности венозной системы и лимфатических органов нижних конечностей, а также профилактика рецидивов болезни.

Длительность медикаментозного лечения может составлять 2-4 месяца, а повторять курсы следует согласно предписаниям врача. Параллельно обязательно применяются немедикаментозные приемы, меняется образ жизни. Лекарственные препараты для лечения венозной недостаточности следующие:

  1. флеботропные средства для повышения тонуса сосудов — Антистакс, Детралекс, Верорус, Флебодия, Эскузан; Подробнее о лечении флеботромбоза нижних конечностей
  2. лекарства для наружного применения с тонизирующим и укрепляющим эффектом — Лиотон, Гепариновая мазь, Гинкор, Венобене;
  3. противовоспалительные средства наружного и системного действия для снятия симптомов болезни — Диклофенак, Мелоксикам, Феналгон, Бутадионовая мазь, Индометациновая мазь;
  4. антиагреганты при сгущении крови — Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрель;
  5. местные глюкокортикостероиды при экземе и дерматитах — Акридерм, Гидрокортизоновая мазь; Читайте о лечении варикозного дерматита мазями
  6. мази с антибиотиками, антисептики для обработки раневых поверхностей, трофических язв, очагов вторичного воспаления — Хлоргексидин, Мирамистин, Тетрациклиновая мазь, Эритромициновая мазь;
  7. системные антибиотики при тяжелых септических осложнениях — Ципрофлоксацин, Ампициллин.

Обычно, за врачебной помощью обращаются на стадиях, когда лечить приходится уже не только сам недуг, но и связанные с ним осложнения. Более того, отеки на ногах при «стоячей» работе считаются само собой разумеющимися и как симптомы тяжелой болезни не воспринимаются.

Лечение разделяется на хирургические и консервативные мероприятия. Доля первых составляет не более 10%.

Необходимый режим

Лечение ХВН вплоть до 5 стадии должно сопровождаться изменением двигательного режима. Избавиться от недуга, сохраняя повышенную массу тела или избегая двигательной активности, невозможно.

Приостановить развитие патологии и не допустить возвращения после излечения можно лишь соблюдая определенный режим.

  • Удобная обувь – сжатие и высокие каблуки временно исключаются.
  • Во время отдыха рекомендуется размещать вытянутые ноги выше уровня бедер, чтобы обеспечить условия для оттока крови. Если это возможно, то ночью ноги складываются на подушку, при этом колени не сгибаются.
  • Рекомендуются подвижные виды спорта: быстрая ходьба, плаванье, бег, езда на велосипеде, танцевальная аэробика. Исключение составляют физзанятия, связанные с подъемом тяжестей и рывковыми усилиями – баскетбол, футбол, волейбол.
  • Отличный результат дает компрессионное белье – чулки, колготы, носки. По сравнению с эластичными бинтами они являются куда более эффективным средством. Белье служит намного дольше, куда проще надевается, а главное – разделяется на определенные классы компрессии. Это позволяет соблюдать необходимое сдавливание, а не каждый раз находить его опытным путем, как это происходит с бинтами.
  • Обливание холодной водой – это самое простой способ заставить вены сократиться. Можно принимать холодный душ, можно ограничиться лишь обливанием ног от колена до ступни.

К советам держать ноги в тепле следует отнестись с осторожностью, так как согревание способствует притоку крови, а не оттоку. При выборе между носками и стопой в открытой обуви, стоит отдать предпочтение последнему решению.

Помощь в домашних условиях

Лечение народными средствами к действенным методам отнести сложно: заболевание связано с изменением эластичности вен и венозных клапанов и воздействовать на него компрессами трудно.

Холодные компрессы принесут пользу и снизят болевые симптомы. Горячие компрессы недопустимы: вены греть нельзя.

Как лечить венозную недостаточность? Какие препараты для лечения венозной недостаточности существуют? Лечение ХВН основано на применении лекарств, купирующих воспаление, корректирующих гемодинамику, воздействующих на отток лимфы, повышающих активность венозной стенки и улучшающих процессы микроциркуляции.

Главной задачей в лечении хронической венозной недостаточности является устранение давления в венах и других факторов способствующих повреждению эндотелия. Для нормализации венозного оттока назначается компрессионная терапия.

Для этого существует трикотажное компрессионное белье. Без специальных компрессионных колгот, гольфов, чулок, облегчить учесть своих ног не получится.

Однако покупать компрессионные изделия без рекомендации врача нельзя. На приеме у флеболога врач измерит окружность нижних конечностей и опираясь на полученные диагностические исследования назначит нужной класс компрессии трикотажа.

Для пациентов с хронической венозной недостаточностью рекомендуется носить компрессионный трикотаж 1 и 2 класса компрессии.

Лечебные препараты при ХВН

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами может стать отличным подспорьем для больного с венозной недостаточностью. Оно не только поможет замедлить патологический процесс в самом начале болезни, но и будет усиливать работу консервативных препаратов на любой стадии ХВН. Рецепты, полезные больному, следующие:

Хроническая венозная недостаточность | klinika23.ru

  1. Взять по чайной ложке коры и листьев лесного ореха. Залить сырье стаканом кипятка, оставить на 2 часа. Процедить, пить по 1/3 стакана трижды в день натощак.
  2. Измельчить 50 г листьев каланхоэ, залить их 250 мл водки, оставить в темноте на 7 дней. Затем аккуратно втирать эту настойку в больные области ног перед сном.
  3. Заварить 200 г коры рябины половиной литра кипятка, поместить в термос, оставить на 10 часов. Принимать настой по 30 мл до еды трижды в день.
  4. Соединить по чайной ложке корня валерианы, соцветий хмеля, листьев мяты перечной, листьев вахты трехлистной. Залить 1,5 столовые ложки сбора 400 мл кипятка, оставить на час. Пить по 40 мл трижды в день натощак.
  5. Килограмм измельченной хвои заварить 5 литрами кипятка. Дать хорошо настояться. Принимать ванночки для ног, но при этом не делать воду слишком горячей.   

Последствия и осложнения

Наиболее часто проявляющиеся осложнения при хронической венозной недостаточности – это нарушения трофики тканей голени, которые имеют прогрессирующий характер.

Изначально проявляется гиперпигментация, которая спустя некоторое время прогрессирует до глубоких трофических язв. Кроме местных осложнений заболевание провоцирует дистантные реакции.

Вследствие того, что в венах ног объем циркулирующей крови становится меньше, у больного хронической венозной недостаточностью может проявиться сердечная недостаточность.

Наличие в организме продуктов распада тканей провоцирует аллергические реакции, которые становятся причиной дерматитов, венозной экземы.

hvn1.jpg

При неправильном, либо не начатом вовремя лечении ХВН может угрожать различными осложнениями. Симптомами предшествующих тяжелых заболеваний могут быть сильная боль в вене, боль при касании ноги, эритема кожных покровов, визуально заметное расширение вен в области бедер, промежности, посинение, покраснение кожи.

Особенно часто нелеченная ХВН осложняется у беременных женщин, а также у рожениц, пренебрегающих советами врача относительно ношения компрессионного трикотажа.

Неприятные и порой очень опасные осложнения венозной недостаточности могут быть следующими:

  • воспаление стенки вены — флебит;
  • закупорка вены тромбом с последующим воспалением — тромбофлебит;
  • воспаление ткани по периферии вен — перифлебит;
  • трофические язвы;
  • рожистое воспаление кожи;
  • пиодермия;
  • кровотечения из воспаленных вен;
  • синдром недогрузки сердца;
  • повышение аллергизации организма вследствие накопления метаболитов в организме;
  • тромбоэмболия конечности;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Последнее указанное осложнение часто влечет за собой смертельный исход, и привести к нему может простое и, казалось бы, совершенно не тяжелое заболевание — венозная недостаточность нижних конечностей.

Несвоевременное или некачественное лечение венозной недостаточности может привести к развитию следующих осложнений:

  • Тромбозов глубоких вен, которые сопровождаются образованием тромботических масс, способных полностью перекрыть просвет сосуда.
  • Тромбофлебитов, при котором воспалительный процесс поражает стенки сосудов. Подобное осложнение часто является сопутствующим состояние тромбоза.
  • Нарушения нормального функционирования лимфатической системы. При этом отеки беспокоят пациента регулярно и уже не проходят самостоятельно. Это связано с нарушением тока лимфы в области пораженной ноги.

Опасность заключается и в том, что даже небольшая травма может привести к развитию обильного кровотечения. В данном случае рекомендовано как можно скорее перевязать пораженную конечность жгутом немного выше места поражения и доставить пациента в больницу.

Развитие кровотечения из пораженной, расширенной вены может нести угрозу жизни пациента, поэтому в данном случае медлить ни в коем случае нельзя.

ХВН является одним из самым распространенных сосудистых заболеваний, от которого страдают 15% населения в мире. У женщин проявление происходит в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Главной проблемой является несвоевременное обращение за медицинской помощью. Многие полагают, что всё скоро пройдет, и это просто болят ноги от нагрузки, не отдавая себе отчет о чудовищных последствиях венозной недостаточности.

Если недугу не уделять внимание, то через некоторое время у человека могут появиться трофические язвы. Нередко при этом заболевании образуется тромбы в поверхностных и глубоких венах.

В конечном итоге это может привести к тромбоэмболии.

При запущенном лечении недостаточность может привезти к серьёзным последствиям и осложнениям:

  1. покраснение и посинение кожи;
  2. тромбофлебит;
  3.   большой отек конечностей;
  4.   тромбоз вен;
  5. жуткие боли.

При появлении этих признаков, необходимо лечь на спину, придавая ногам возвышенное положение, незамедлительно вызвать скорую помощь. Ни в коем случае не наступать на больную ногу, не массировать, не наносить мазей.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие хронической венозной недостаточности, необходимо не допустить проявления тех болезней, которые провоцируют ее прогрессирование в дальнейшем.

Методы профилактики таких недугов предполагают применение компрессионного трикотажа, каждодневную физическую активность с адекватными нагрузками, периодическое возвышенное положение ног, а также регулярные перерывы при длительной работе сидя или стоя.

В перерыве следует провести разминку или некоторое время подержать конечности в возвышенном расслабленном положении. В некоторых случаях целесообразно периодически принимать курс флеботропных препаратов.

Для избегания проблем с сосудами следует всегда выбирать только удобную, свободную и устойчивую обувь. Женщинам не следует постоянно носить обувь на очень высоком каблуке.

В качестве профилактики венозной недостаточности практикуется снижение факторов риска за счет ведения активного образа жизни, корректировки пищевых привычек, отказа от курения и алкоголя, неудобной обуви и тесной одежды.

Если есть в наличие медицинского анамнеза генетическая предрасположенность, рекомендуется проходить профилактическое ультразвуковое обследования вен для обнаружения патологических симптомов и своевременного лечения венозной недостаточности.

Людям, которые по имеющимся заболеваниям или факторам риска имеют все шансы заполучить венозную недостаточность, следует обратить пристальное внимание на меры профилактики патологии. Для этого необходимо:

  • больше гулять пешком;
  • делать утреннюю зарядку, регулярные разминки для ног в офисе;
  • отказаться от силовых видов спорта и тяжелых физических нагрузок;
  • отказаться от сауны, бани, горячих ванн, если уже имеется варикоз или тромбофлебит;
  • не злоупотреблять соляриями и пребыванием на солнце;
  • сбросить лишний вес;
  • правильно питаться, кушать больше растительной пищи;
  • принимать поливитамины;
  • уменьшить количество соли в рационе;
  • предупреждать запоры;
  • носить компрессионный трикотаж с легкой степенью компрессии.

Человек может снизить риск развития ХВН. Для этого нужно поменьше бывать на солнце, вести как можно более активный образ жизни, соблюдать диету, выбросить в мусор обувь на высоких каблуках, отказаться от тугой одежды в обтяжку.

Если человек обнаружил у себя симптомы ХВН ему не стоит откладывать поход к специалисту. Со временем состояние здоровья без лечения будет только ухудшаться.

В конечном итоге больной может получить тромбоэмболию.

Люди, имеющие вероятность появления хронической дисфункции венозного кровотока, должны контролировать своё здоровье, выполнять профилактические меры, заключающиеся в следующем:

  • Для того, чтобы предупредить патологию, надо повысить двигательную активность. Неплохо прогуливаться пешком, кататься на велосипеде, плавать, бегать. Но силовой спорт противопоказан.
  • Противопоказана парная, горячие ванны и всё, что расширяет сосуды вен, что приводит к переполнению и нарушенному току крови.
  • Нельзя долго принимать солнечные ванны. Загар принять можно после обеда.
  • С осторожностью следует применять антицеллюлитный массаж из-за рецидивов варикозных изменений и тромбообразования.
  • Питаться сбалансированно, следить за своим весом. Продукты питания должны содержать необходимые витамины и микроэлементы с клетчаткой, показаны поливитамины.
  • Уменьшают приём жидкости, исключают острую, солёную пищу, а также продукты, из-за которых формируются жировые отложения и набирается масса тела.

Стоит помнить, что хроническое нарушение венозного кровотока лучше предупредить, чем лечить. При первых признаках патологии, надо срочно начинать лечение у специалиста, самолечение только навредит.

Несмотря на то, что заболевание заложено генетически можно предпринять ряд мер, которые уменьшат риск развития недуга.Основные советы для профилактики:

  • занимайтесь спортом (бег, плавание, гимнастика);
  • соблюдайте специальную диету (назначенную врачом);
  • отказ от высоких каблуков на обуви (оптимальная высота 4-5 см);
  • избегайте перегрева на солнце;
  • не носите слишком тугое белье, носки должны быть со свободной резинкой;
  • не сидите и не стоите без движения длительное время.

Хроническая венозная недостаточность это не то заболевание, которое можно вылечить за один день, месяц и даже год.Лечение всегда носит комплексный и длительный характер. Только в этих случаях можно будет забыть о болях, отеках и тяжестях в ногах.

https://www.youtube.com/watch?v=vAtP-EQAuAI

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector