Рак легких причины возникновения современные методы лечения

Лучевая или радио терапия

Раннее выявление злокачественной опухоли в легких значительно улучшает прогноз лечения, но, как правило, на 1 стадии рак этой области выявляется при диагностике других заболеваний.

Многие симптомы, указывающие на наличие рака легких, являются неспецифичными, то есть могут указывать не только на онкологию, но и на некоторые другие заболевания, поражающие дыхательную систем.

Одним из самых распространенных признаков является кашель, не проходящий на протяжении длительного времени, причем даже после приема антибиотиков. Как правило, сначала кашель надсадный и сухой, проявляется приступами.

Далее кашель может сопровождаться обильным отделением слизи, причем иногда с примесями и гноем. Основной причиной появления кашля является разрастание опухоли в бронхи, а также увеличение внутригрудных лимфатических узлов.

Одышка, появляющаяся при незначительной физической нагрузке, которая может сопровождаться шумным свистящим звуком, тоже способна сопутствовать образованию в легких.

Основной причиной этого явления считается сужение просвета бронха и спадание сегмента или доли легкого. В редких случаях рак легкого может сопровождаться кровохарканьем разной степени интенсивности.

Боли в груди, как правило, появляются на поздних стадиях, когда опухоль начинает оказывать компрессионное воздействие на окружающие ткани, в плевральной полости скапливается жидкость или злокачественное образование прорастает в нервные волокна.

Периодическое или постоянное повышение температуры может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли. На поздних стадиях развития злокачественного образования начинают интенсивно проявляться признаки общей интоксикации, в том числе снижение аппетита, быстрая утомляемость, резкое похудение и т.д.

Злокачественная опухоль легкого

Наиболее эффективным методом лечения рака легких по-прежнему остается хирургическое вмешательство. На ранних стадиях, когда опухоль мала и строго локализована, достаточно клиновидной резекции — удаления небольшого участка легкого.

При развитии болезни может потребоваться сегментарная резекция: лобэктомия — удаление пораженной доли легкого — или пневмонэктомия — удаление всего легкого.

Оперативное вмешательство всегда применяется в комбинации с другими методами лечения рака легких. Используется так называемая таргетная или целевая терапия.

Врачи-пульмонологи, задействуя широкие технические возможности медицинской техники, подбирают индивидуальную и максимально действенную программу лучевой терапии.

Если более старое оборудование подвергало облучению весь организм на протяжении 6-7 недель, то современная техника, используемая при лечении рака легких, позволяет воздействовать только на пораженную область направленным пучком интенсивного ионизирующего излучения.

На более поздних этапах, когда опухоль разрастается на соседние ткани, применяется хирургия сфокусированной высокодозированной модулярной радиотерапии по технологии Новалис.

Компьютерные технологии точно рассчитывают размер, форму и локализацию опухоли и индивидуально адаптируют концентрированный поток радиационного излучения.

Рак легких причины возникновения современные методы лечения

При этом соседние здоровые ткани подвергаются минимальному воздействию, а сами пораженные клетки получают повышенную дозу излучения, достаточную для их разрушения.

Активно применяется и система респираторно-стробированного дыхания, когда учитывается перемещение опухоли при дыхании, и облучение автоматически прерывается, если раковое образование «уходит» из поля воздействия.

Обнаружение на первых стадиях – сложный процесс, поскольку на этом этапе симптоматика имеет много схожего с другими заболеваниями (бронхит, пневмония, гельминты в органах дыхания и др.).

Осмотр проводится у таких врачей:

  1. Осмотр у врачаНевролог при наличии головных болей.
  2. Терапевт при обнаружении простудных симптомов – кашля, температуры и боли в груди.
  3. Офтальмолог – при нарушениях зрения, плохой фиксации зрачков и изменении цвета радужной оболочки.
  4. Кардиолог – при сердечнососудистых заболеваниях и отдышке.

С целью уточнения диагноза проводят такие методы обследования:

  1. Рентгенологическое исследование устанавливает диагноз в 80% случаев. Снимки всегда делают в прямой и боковой проекциях. При эндобронхиальном росте первичный узел слишком маленький, чтобы его можно было разглядеть на снимках, поэтому необходимо подключать томографию, которая позволяет выявить стеноз бронхов и определить размер метастаз, которые развиваются на более поздних этапах. В запущенных случаях опухоли легких могут достигать 3-4 см в диаметре, что позволяет четко увидеть их на снимках в виде круглых затемненных областей.
  2. ФибробронхоскопияБронхоскопическое исследование – визуальный осмотр трахеи и бронх позволяет рассмотреть опухоли и взять образцы для дальнейшего анализа.
  3. Цитологический анализ мокротынеобходимо проводить после бронхоскопического исследования. Анализ позволяет выявить периферийный тип в 40-60% случаев. Для установления точного диагноза необходимо провести минимум 5-6 процедур изъятия образцов и их обследования.
  4. Трансторакальная биопсия опухоли – хирургическая процедура, которая проводится с целью извлечения образца тканей для дальнейшего микроскопического анализа.
  5. Ультразвуковое исследование позволяет безопасно выявить метастазы и провести осмотр внутренних органов.

После установления точного диагноза врачом назначается индивидуальный план лечения.

При раке легких методы лечения могут быть нескольких видов.

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный способ, который показан только на 1 и 2 стадии. Разделяют такие виды:

  • Радикальный – удалению подлежит первичный очаг опухоли и регионарные лимфатические узлы;
  • Паллиативный – направлен на поддержание состояния больного.

Состоит из таких этапов:

  • Общеукрепляющие процедуры для подготовки пациента к операции – прием витаминных комплексов, белковая диета, прием антибиотиков для уменьшения воспалительного процесса и проведение лечебной бронхоскопии. При сердечнососудистой недостаточности назначают прием препаратов, повышающих тонус кровеносных сосудов и дыхательную гимнастику;
  • В послеоперационный период пациенту должен быть обеспечен постоянный доступ к кислороду. Первые 2-3 дня показан лежачий режим и проведение аспирации из плевральной полости;
  • Когда больной восстановиться, ему назначают прием медикаментозных препаратов для предотвращения осложнений.

При неоперабельных формах показана дистанционная гамма-терапия (лучевая терапии)и курсы химиотерапии.

Облучению подвергаются непосредственно очаги, а дозы не превышают 50-70 Гр. Последствия лучевой терапии – потеря волос, тошнота, болезненные ощущения и кожные высыпания.

Действует в таких направлениях:

  • уменьшение размера метастаз;
  • ослабевание симптомов в случае невозможности удаления очагов воспаления;
  • уничтожение клеток и пораженных тканей, что не были удалены во время резекции.

Химиотерапия бывает таких видов:

  • лечебная – для уменьшения метастаз;
  • адъювантная – применяется в профилактических целях для предотвращения рецидива;
  • неадюкватная – непосредственно перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухолей. Также помогает выявить уровень чувствительности клеток к медикаментозному лечению, и установить его эффективность.

Рак легких причины возникновения современные методы лечения

При метазтазном поражении и мелкоклеточном типе применяют медицинские препараты по таким схемам:

  • Лечение капельницейАС – внутривенно Адриамицин и внутримышечно Циклофосфан;
  • СМF – Метотрексат, Циклофосфан и Фторурацил;
  • FAC – Циклофосфан, Адриамицин и Фторурацил внутривенно;
  • CMFVР – Преднизолон, Фторурацил, Циклофосфан, Метотрексат и Фторурацил.

Дозировка и срок лечения назначаются индивидуально после установления диагноза и осмотра пациента. Также эффективна иммунотерапия при раке легкого, которая заключается в введении биологически активных препаратов в организм.

В настоящее время в официальной медицине применяются следующие основные методы лечения рака, которые заключаются:

  • Удаление опухоли. Поскольку опухолевые клетки могут встречаться и вне опухоли, ее удаляют с запасом. Например, при раке молочной железы обычно удаляют всю молочную железу, а также подмышечные и подключичные лимфоузлы. Если все же опухолевые клетки есть вне удаленного органа или его части, операция не мешает им образовать метастазы. Более того, после удаления первичной опухоли рост метастазов ускоряется. Тем не менее, этот метод часто излечивает злокачественные опухоли (например, рак молочной железы), если делать операцию на достаточно ранней стадии. Современные методы лечения рака таковы, что хирургическое удаление опухоли может быть осуществлено как с помощью традиционного холодного инструментария, так и с применением новых инструментов (радиочастотный нож, ультразвуковой или лазерный скальпель и др.). Например, самые современные методы лечения рака гортани (I—II стадий) с помощью лазера при прямой ларингоскопии позволяет сохранить пациенту приемлемый голос и избежать трахеостомы, что далеко не всегда получается при выполнении традиционных открытых операций (не эндоскопических). Лазерный луч, по сравнению с обычным скальпелем, уменьшает кровотечение во время операции, уничтожает опухолевые клетки в ране, обеспечивает лучшее заживление раны в послеоперационном периоде.
  • Химиотерапия. Используются лекарства, направленные против быстро делящихся клеток. Лекарства — это эффективные методы лечения рака, поскольку они могут подавлять дупликацию ДНК, мешать разделению клеточной оболочки на две и т. д. Однако кроме опухолевых клеток в организме интенсивно и быстро делятся и многие здоровые, например, клетки эпителия желудка. Их тоже повреждает химиотерапия. Поэтому химиотерапия приводит к тяжелым побочным эффектам. После прекращения химиотерапии здоровые клетки восстанавливаются. В конце 1990-х поступили в продажу новые лекарства, которые атакуют именно белки опухолевых клеток, почти не повреждая нормальные делящиеся клетки. В настоящее время эти лекарства используют только для некоторых видов злокачественных опухолей.
  • Радиотерапия. Облучение убивает злокачественные клетки, повреждая их генетический материал, в то время как здоровые клетки терпят меньший вред. Для облучения используют рентгеновское излучение и гамма-излучение (коротковолновые фотоны, они проникают на любую глубину), нейтроны (не имеют заряда, поэтому проникают на любую глубину, но обладают большей эффективностью по отношению к фотонному излучению; использование их полуэкспериментально), электроны (заряженные частицы проникают на условно небольшую глубину, до 7 см, при использовании современных медицинских ускорителей; используются для лечения злокачественных опухолей кожи и подкожных клеток) и тяжелые заряженные частицы (протоны, альфа-частицы, ядра углерода и т. д., в большинстве случаев полуэкспериментально).
  • Фотодинамическая терапия препаратами — это самые эффективные методы лечения рака, поскольку они могут разрушать клетки злокачественной опухоли под воздействием светового потока определенной длины волны (фотогем, фотодитазин, радахлорин, фотосенс, аласенс, фотолон и др.).
  • Гормональная терапия. Клетки злокачественных опухолей некоторых органов реагируют на гормоны, что и используется. Так, при раке простаты используют женский гормон эстроген, при раке груди — лекарства, подавляющие действие эстрогена, глюкокортикоиды — при лимфомах. Гормональная терапия является паллиативным лечением: сама по себе она не может уничтожить опухоль, но может продлить жизнь или улучшить шансы на излечение в сочетании с другими методами. Как паллиативное лечение она эффективна: при некоторых видах злокачественных опухолей она продлевает жизнь на 3-5 лет.
  • Иммунотерапия. Иммунная система стремится уничтожить опухоль. Однако она в силу ряда причин часто не в состоянии это сделать. Иммунотерапия помогает иммунной системе бороться с опухолью, заставляя ее атаковать опухоль эффективнее или делая опухоль более чувствительной. Иногда для этого используется интерферон. Вакцина американского онколога Вильяма Коли, а также вариант данной вакцины — пицибанил являются эффективными при лечении некоторых форм новообразований.
  • Комбинированное лечение. Каждый из методов лечения в отдельности (кроме паллиативного) может уничтожить злокачественную опухоль, но не во всех случаях. Для повышения результативности лечения часто используют комбинацию двух и более методов.
  • Криотерапия. Криотерапия представляет собой технику использования глубокого холода, получаемого посредством жидкого азота или аргона, для уничтожения аномальных тканей. Криотерапия иначе называется криохирургия или криодеструкция, поскольку эти термины имеют иностранное происхождение. В греческом языке «крио» означает «холодный», а «терапия» означает «лечение». Криотерапия относится к обычным методам лечения рака. С помощью глубокого холода уничтожаются некоторые виды злокачественных, а также доброкачественных опухолей. При замораживании клеток ледяные кристаллы, образующиеся внутри и вокруг клетки, приводят к их обезвоживанию. В этот момент происходит резкая смена значения pH и ограничение кровотока таким образом, что замороженные клетки уже не могут получать питательные вещества. Криотерапия может быть использована для лечения различных злокачественных опухолей и предраковых состояний. Она особенно эффективна для удаления аномальных клеток при раке шейки матки и клеток базального рака кожи. Однако множество исследований показало, что криодеструкция может быть с успехом применена для лечения других видов рака, например, локализованный рак простаты и рак печени, ретинобластома, плоскоклеточный рак кожи. Ведутся исследования применения криотерапии и по другим видам рака.
  • Для облегчения страданий терминальных больных (безнадежных, умирающих) используются наркотики (для борьбы с болью) и психиатрические лекарства (для борьбы с депрессией и страхом смерти).

Причины рака легких

Рак легкого, особенно периферические его формы, на ранних стадиях канцерогенеза трудно диагностируются.

Причины диагностических ошибок обусловлены:

  • сходной плотностью нормальных клеток и злокачественных образований, маскировкой пораженных клеток под здоровые, — все это осложняет диагностику, в том числе методами визуализации;

  • расположением очага под костной тканью грудной клетки;

  • отсутствием регионарных лимфатических узлов, расположенных близко к поверхности кожи и наиболее быстро реагирующих на патогенез;

  • слабой болевой чувствительностью периферических участков легких, не имеющих болевых рецепторов;

  • высоким уровнем компенсаторной защиты, соответственно длительным отсутствием опасных клинических симптомов, путающих диагностов схожестью с заболеваниями, поддающимися медикаментозному, а не хирургическому лечению.

Диагностические этапы определения симптомов рака легкого и его видов включают в себя накопление или синтез клинических, морфологических, гистологических сведений о болезни и их последующий анализ.

Таким образом, диагностика любого заболевания, в том числе этого, включает два направления исследования (синтез и анализ) и три этапа постановки диагноза (первичные признаки, общие симптомы, дифференциальные симптомы):

  • Первичные признаки заболевания. Ощущения больного в виде кровохаркания, кашля, утомляемости, прогрессирующего исхудания, дурного запаха при дыхании и других признаков,с которыми человек, ощущающий себя больным, обращается к доктору для консультации и определения причин недомогания.

  • Общие симптомы. Определение локализации патогенеза (в центральной, периферической, верхушечной части легкого). Устанавливаются:

  • физикальными методами (осмотр, пальпация, перкуссия или постукивание с целью определения зон измененного звука, аускультация или выслушивание изменений дыхательных шумов);

  • методами визуализации, в том числе ионизирующими – рентген, КТ и модификации, радиоизотопный, ПЭТ, ПЭТ-КТ; неионизирующими – УЗИ, МРТ и модификации;

  • лабораторными методами (общеклиническими, специфическими, в том числе онкомаркерами).

  • Дифференциальные симптомы. Необходимы онкологам для уточнения изменений на клеточном и микрофизиологическом уровне, например, для определения немелкоклеточной и мелкоклеточной формы рака или их разновидностей. Определяются цитологическими и гистологическими методами в различных модификациях, иногда дополняются методами инструментальной визуализации, наиболее информативны здесь ПЭТ и ПЭТ-КТ методы.

В современной онкологии самым перспективным методом раннего установления диагноза являются скрининговые обследования. Это широкомасштабная диспансеризация условно здорового населения.

Рак легких причины возникновения современные методы лечения

Скрининг при некоторых формах рака эффективно заменяет диагностику классическим трехступенчатым методом. К сожалению, скрининговые исследования с целью определения рака легкого в нашей стране не проводятся по причине малой эффективности инструментального выявления заболевания.

Для широкого внедрения скрининга необходима:

  • доступность эффективных высокочувствительных диагностических аппаратов;

  • высококвалифицированный врачебный персонал;

  • онкологическая настороженность населения.

Если два первых условия в последнее время более-менее успешно выполняются государством, то к повышению онкологической настороженности и чувства ответственности к собственному здоровью призывает наша статья.

Мы совершенно не стремимся сделать онкологом каждого прочитавшего. Наша задача – оптимизировать сотрудничество больного и врача. Ведь именно к врачу районной поликлиники попадает каждый девятый из десяти заболевших раком легкого.

Кашель – это защитная реакция органов дыхания на раздражение специфических рецепторов. Она возникает при кратковременном или длительном эндогенном (внутреннем) или экзогенном (внешнем, постороннем) воздействии на рецепторы.

Во время первичного приема постарайтесь очень точно описать кашлевой рефлекс при его наличии. Хотя кашель не является патогномоничным симптомом рака легкого, иногда он указывает на характер патогенеза.

Сочетание методов исследования – кашля, перкуссии и рентгенографии может дать врачу ценный материал для анализа в период начальной постановки диагноза.

Патологические (длительно протекающие) звуки кашля характеризуются как:

  • сильные/слабые;

  • частые/редкие;

  • громкие/хриплые (сиплые);

  • продолжительные/короткие;

  • раскатистые/отрывистые;

  • болезненные/безболезненные;

  • сухие/влажные.

Не характерны для поражения легкого следующие звуки кашля: сильные, громкие, короткие. С наибольшей вероятностью они характеризуют поражения гортани и трахеи, либо онкологию в этих участках.

Характерные звуки кашля при раздражении рецепторов в легочной ткани:

  • Слабый, протяжный, глухой, глубокий – характеризует снижение эластичности легкого или рассеянные в тканях патологические процессы.

  • Болезненный, переходящий в щадящую форму – покашливание, свидетельствует о вовлечении в патогенез плевры вокруг легкого, либо о локализации патогенеза в крупных бронхах центральной зоны, чувствительных к боли. Боль усиливается при движении грудной клетки. Если при аускультации (выслушивании) легкого выявляется сочетание болезненного кашля и шума плеска, это означает скопление жидкости между легким и плеврой.

Влажный кашель:

  • с хорошим (жидким) отхаркиванием содержимого – острое течение патогенеза в легких.

  • с вязким отделяемым – хроническое течение патогенеза в легких.

  • Сухой кашель может предварять развитие влажного, либо влажный переходит в сухой кашель. Феномен сухого кашля характерен для хронического раздражения рецепторов без образования экссудата в легком. Вполне может быть также при растущем новообразовании без воспалительных и некротических процессов вокруг очага.

Опасно резкое прекращение кашля – это один из возможных признаков подавления рефлекса вследствие развития интоксикации.

Рак легких причины возникновения современные методы лечения

Напоминаем, что не следует делать самостоятельных выводов. Информация дана для того, чтобы больной мог наиболее полно описать собственные ощущения врачу при наличии кашлевого рефлекса. Окончательный диагноз ставится на основании комплекса исследований.

Пациентов всегда пугает выделение крови из дыхательных путей. Этот феномен называется кровохаркание. Совершенно не обязательно это признак рака легких.

Выделение крови из носа – проявление нарушения целостности одного из кровеносных сосудов в дыхательных путях. Выделение крови из ротовой полости вызывает путаницу у непрофессионалов.

Выделение крови из:

  • органов пищеварения – кровь темная (цвет кофейной гущи) из-за воздействия пищеварительных ферментов или желудочного сока;

  • органов дыхания – кровь преимущественно алого цвета, иногда темно-красная, всегда пенистая из-за примеси воздуха.

Могут быть и другие причины. Кровотечение при раке легкого обычно означает повреждение одного из сосудов средостения или центральной части легкого. Кровохаркание – это опасный симптом, особенно при массивной внутренней кровопотере.

Признаки массивного кровотечения:

  • обильное отделяемое алого цвета, медленное кровотечение темно-красного цвета;

  • прогрессирующее ухудшение самочувствия;

  • бледность слизистых оболочек;

  • нитевидный пульс.

Могут значительно отличаться от привычных признаков, таких как кашель, одышка, кровохаркание и другие симптомы, характерные для рака легких.

Человек, у которого может быть установлен рак легкого, при первичном приеме получает направление к врачам следующих специальностей:

  • неврологу, при наличии у больного кластерных (приступообразных) головных болей и болей, напоминающих приступы остеохондроза;

  • офтальмологу или неврологу, при нарушении подвижности и размера зрачка глаза или изменении пигментации радужной оболочки глаза;

  • терапевту, при подозрении на простудное заболевание с сухим кашлем, возможно незначительной гипертермией (повышенная температура тела);

  • терапевту или фтизиатру, при влажном кашле, хрипах в легких, кровохаркании, резком снижении массы тела, общей слабости;

  • кардиологу, при одышке, боли в области сердца после небольшой физической нагрузке, общей слабости.

Человек, отмечающий указанные выше симптомы, должен сообщить о них врачу или дополнить собираемые им сведения следующей информацией:

  • отношение к курению при легочных симптомах;

  • наличие онкологических заболеваний у кровных родственников;

  • постепенное усиление одного из вышеуказанных симптомов (является ценным дополнением, так как свидетельствует о медленном развитии заболевания, характерном для онкологии);

  • острое усиление признаков на фоне хронического предшествующего недомогания, общей слабости, снижении аппетита и массы тела – это также вариант канцерогенеза.

Легкие – это единственный внутренний орган человека, напрямую контактирующий с внешней средой. Вдыхаемый воздух достигает альвеол в неизмененном виде.

Микрочастицы, присутствующие в воздухе, задерживаются на стенках слизистых оболочек. Постоянный контакт с внешней средой предопределяет главную особенность эпителия легких – повышенную скорость обновления поколений клеток слизистых оболочек бронхов.

Функции биологического фильтра осуществляются слизистыми оболочками посредством:

  • микроворсинок, выстилающих дыхательные пути;

  • эпителия, вырабатывающего слизь;

  • рецепторов кашлевого рефлекса.

Эпителиальные клетки контактируют с аэрозолями вдыхаемого воздуха, состоящими из жидких и/или твердых частиц, в том числе:

  • природных – пыль, пыльца растений;

  • антропогенных – табачный дым, выхлопные газы автомобилей, пыль заводов, шахт, рудников, ТЭЦ.

Для того, чтобы читатель понял, о чем идёт речь, аэрозоль – это устойчивая взвесь в газе (воздухе):

  • сверхмалых частиц жидкости – туман;

  • сверхмалых твердых частиц – дым;

  • малых твердых частиц – пыль.

В состав тумана, дыма и пыли могут входить агрессивные неорганические, и органические вещества, в том числе пыльца растений, микроскопические грибки, бактерии, вирусы, отрицательно воздействующие на микроворсинки эпителия.

Рак легких причины возникновения современные методы лечения
Важную роль в диагностике рака легких играет рентгенография органов грудной клетки.
  • Постановка временной трахеостомы — 19200 руб.
  • Проведение системной иммунотерапии — 11300 руб.
  • Проведение внутриплевральной химиотерапии — 19100 руб.

Последствия и осложнения заболевания коклюш

Однако практически, в связи с трудностями ранней диагностики онкологии внутренних органов, операция по удалению рака чаще всего производится на поздних стадиях развития опухоли, когда в организме уже существуют метастатические узлы.

Рак легких

При этом возникает опасность усиления роста метастазов. О проявлении так называемой взрывной способности рака говорится во многих литературных источниках.

Описаны случаи усиления процесса метастазирования в результате оперативных вмешательств, произведенных как с удалением первичной опухоли, так и после паллиативных операций.

Рассматриваемое серьезное осложнение хирургического лечения больных со злокачественными опухолями вначале объясняли массивным поступлением опухолевых клеток в кровяное русло во время операции.

Исходя из этих представлений, Н. Н. Петров в 1950-х годах разработал принципы абластики и антибластики — систему мероприятий, включающую максимально щадящее отношение к опухоли во время операции (минимальное травмирование), а также максимально возможный радикализм операций.

Современная концепция такова: если поставлен диагноз «злокачественная опухоль», необходимо приступить к комплексному лечению. Прежде всего, решается задача, связанная с удалением основной массы опухоли.

Удаление опухоли в определенной степени благоприятно для организма, поскольку убирается источник интоксикации и угнетения защитных систем организма продуктами распада опухоли.

Главную роль в выполнении этой задачи играет хирургический метод. Однако нужно помнить о том, что к оперативному лечению организм следует подготовить.

В настоящее время имеются возможности помочь организму: с этой целью используются адаптогены, которые оказывают стресс-регулирующее действие, снижая вероятность вспышки метастазирования.

Это было доказано нами в эксперименте, а также в ходе исследования с участием больных со злокачественными опухолями гортани и глотки. Часть больных (50 человек) составляла контрольную группу, они получали весь современный комплекс хирургического лечения (радикальное удаление опухоли).

Боль в груди

Больные из другой группы (50 человек) за 7-10 дней до операции и минимум в течение месяца после нее получали экстракт золотого корня (начинали с 10 капель по утрам, а затем дозу определяли по картине крови).

У этих больных число послеоперационных осложнений было значительно меньше. Практически не отмечалось тяжелых осложнений, связанных с нарушением восстановительных свойств тканей, на 3-4 дня быстрее нормализовались измененные иммунологические показатели.

Первые результаты лечения с применением химиотерапии при онкологии, как в эксперименте, так и в клинике, дали обнадеживающие результаты: опухоли быстро уменьшались, а иногда и совсем рассасывались.

Однако вскоре стало ясно, что такое лечение рака химиотерапией имеет весьма ограниченные возможности, а кроме того, вызывает ряд осложнений. Дело в том, что принцип действия цитостатических методов заключается в нарушении деления клеток.

При возрастании доз цитостатиков повреждаются не только опухолевые, но и нормально делящиеся клетки, что приводит к нарушению кроветворения, падению числа белых кровяных телец, нарушению функций иммунных клеток и естественной защиты (фагоцитоза).

На определенном этапе это становится непреодолимым препятствием для завершения курса химиотерапии, необходимого для окончательного уничтожения всей массы опухолевых клеток.

Грозным осложнением лечения цитостатиками, кроме того, является возникновение опухолевых клеток, устойчивых к проводимому лечению, которые впоследствии и становятся очагами нового процесса.

Самые серьезные последствия химиотерапии при онкологии — патологическое изменение иммунологического статуса организма, связанное с нарушением функций, прежде всего кроветворной и эндокринной систем.

Тем не менее, очевидны и определенные успехи при использовании этих препаратов в клинике, вплоть до достижения полного излечения таких опухолевых заболеваний, как лимфома Беркитта, семинома, несеминомные опухоли яичка, хориокарцинома.

Метод химиотерапии стал основным в лечении лейкозов и лимфопролиферативных заболеваний и необходимым компонентом в терапии солидных опухолей, наряду с хирургическим и лучевым лечением.

В последние годы вошел в практику метод гипертермии: нагревание пациента под наркозом до 43 °С, при этом вводятся небольшие дозы цитостатиков, действие которых на опухоль в этих условиях значительно усиливается.

Исследователи обнаружили еще одно важное обстоятельство. Оказалось, что если в организме вызвать очаг регенерации (то есть восстановления) нормальных тканей, то в кровь будут выделяться вещества, тормозящие рост опухолей.

Если применять при этом адаптогены или вообще вещества, стимулирующие регенерацию нормальных тканей, образование этих веществ в организме возрастает, усиливается и торможение роста опухолей.

Хирургическое вмешательство

Нужно учиться основам взаимодействия с Природой и использования природных средств. У нас даже разработана программа по натуротерапии, проект онкологического реабилитационного центра, но все начинания и попытки как-то обучить врачей наталкиваются на стену непонимания со стороны чиновников от медицины.

Признаем, что пока натуротерапия мешает хорошо работающему маховику фармацевтической индустрии, преследующей часто коммерческие цели. С точки зрения интересов человека, натуротерапия должна взаимодействовать с фармацевтической индустрией.

Химиотерапия считается одним из самых эффективных методов лечения онкологических заболеваний, при том, что уже давно известны побочные эффекты ее применения.

В эксперименте участвовали добровольцы, бывшие онкобольные, которым было проведено лечение рака химиотерапией и облучением, и им удалось избавиться от тяжелого заболевания.

Под контролем специальной аппаратуры участники исследования выполняли определенные задания для проверки активности их мозга. Тодд Хэнди, профессор психологии в Университете, отметил, что эти люди по нескольку минут тратили на то, чтобы сосредоточиться на цели примера.

В то время, когда испытуемые женщины думали, что они сосредоточены на задаче, на самом деле большая часть их мозга была «отключена». При этом деятельность их мозга в состоянии покоя практически ничем не отличалась от работы мозга тех, кто не подвергался воздействию химиотерапии.

Когнитивные способности людей, переживших химеотерапию, становятся неустойчивыми и теряют целенаправленность, заключают ученые; когнитивность — способность усваивать и запоминать материал.

Лучевой метод лечения рака приводит к метастазам: исследователи из Университета штата Мичиган обнаружили, что препараты химиотерапии на самом деле позволяют «укореняться» раковым клеткам в костях.

Однажды попав в костный мозг, раковые клетки начинают размножаться очень быстро, оперативно восстанавливая свой пул после любых потерь. Ученые предполагают существование механизмов, которые приводят к распространению рака в кости при химиотерапии.

Многие виды рака, например, рак предстательной железы или рак молочной железы, часто распространяются, метастазируя в кости. Главный исследователь Лори Макколи считает, что полученные ими результаты позволяют понять, почему некоторые виды рака дают метастазы в кости.

Исследователи устранили один из клеточных механизмов, обуславливающих распространение, для препарата циклофосфамид. После блокировки одного из клеточных белков — CCL2 им удалось предотвратить появление опухолей в костной ткани.

Это исследование является пилотным (осуществляемым с целью оценки целесообразности,требуемого времени, затрат, наличия или отсутствия побочных явлений и оценки), и в будущем ученые планируют глубже изучить механизмы, которые приводят к распространению раковых клеток после химиотерапии.

В то же время не секрет, что большая часть химиотерапевтических препаратов является клеточными ядами. Их цитотоксичность основывается на нарушении процесса размножения клеток.

Действуя на активно размножающиеся клетки опухоли, химиотерапия одновременно уничтожает здоровые, быстрорастущие клетки организма. Например, клетки волос, пищеварительной системы и костного мозга.

Химиотерапия

Каждый год более 1млн. больных раком получают химиотерапию, лучевую терапию или одновременно оба вида лечения. Несмотря на это, общая эффективность химиотерапии остается слишком низкой.

  • Условия клиники позволяют проводить как неоадъювантную, так и адъювантную химиотерапию любого уровня сложности и комплексности, как в условиях стационара онкологического центра, так и в амбулаторно в условиях дневного стационара.
  • Выбор оптимального курса химиотерапии (в соответствии с точным диагнозом, гистологией опухоли, конкретной стадией болезни у конкретного пациента) проводится строго по международным протоколам, которые показали свою эффективность в рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических исследованиях.
  • Применяются препараты последних поколений, обладающие наибольшей эффективностью и наименьшим токсическим эффектом, «под прикрытием» поддерживающей терапии, минимизирующей побочные действия химиопрепаратов на клетки крови и внутренние органы.
  • По показаниям устанавливаются индивидуальные одноразовые помпы, позволяющие обеспечить равномерное введение препаратов в течение длительного периода времени, либо автоматические дозаторы. В ряде случаев устанавливается специальная инфузионная порт-система для химиотерапии.
  • При развитии и рецидивировании опухолевого плеврита (канцероматозе плевры) в клинике возможно проведение паллиативных хирургических вмешательств (торакоцентез, облитерация грудной полости).
  • Перед хирургическим лечением (неоадъювантная лучевая терапия). Это помогает сократить опухоль в размерах, хирургу становится проще ее удалить, а пациент лучше переносит вмешательство.
  • После хирургического лечения (адъювантная лучевая терапия). Нужна для того, чтобы уничтожить опухолевые клетки, которые остались в организме после операции, и предотвратить рецидив.
  • В качестве самостоятельного метода лечения для борьбы с симптомами запущенного рака легкого: болью, кровотечением и др.

Прогноз заболевания

Серьезность прогноза предстоящей жизни при диагностированном раке легкого для жизни очевидна. Обычно для оценки прогноза опухоли используется показатель пятилетней выживаемости, он зависит от вида опухоли, стадии заболевания и наличия (распространенности) метастазов.

На ранних стадиях заболевания (немелкоклеточный рак легкого в первой стадии) 5-летняя выживаемость при раке легких отмечается примерно у 60% пациентов;

во II стадии — примерно у 40% пациентов, в IIIa стадии — около 15%. На поздних стадиях заболевания шансы достигнуть 5-летней выживаемости стремятся к нулю.

Мелкоклеточный рак легкого наиболее «злой» из известных видов опухолей легких, в зависимости от распространенности дающий от 1 до 5% 5-летней выживаемости.

При этом наиболее чувствителен и к химио- и к лучевой терапии, поэтому рано начатое лечение существенно улучшает прогноз при мелкоклеточном раке легкого 1-3 стадии..

Успешное лечение немелкоклеточного рака легкого зависит от возможности проведения адекватного хирургического пособия. Своевременное применение современных схем полихимиотерапии в совокупности с таргетными препаратами увеличивает продолжительность жизни до 6–8 месяцев,  а у 20–25% пациентов — свыше года.

Подразделение происходит на основе базовых исследований, и включает в себя размеры опухоли, наличие метастазов, общую клиническую картину:

  • 1 стадия рака молочной железы характеризуется минимальными размерами узлового новообразования, которое не превышает в диаметре 20 мм, метастазов нет, прогноз — благоприятный для полного выздоровления;
  • рак молочной железы 2 стадии устанавливается при диагностике опухоли с размерами от 20 до 50 мм, метастазирование в региональные подмышечные лимфатические узлы, прогноз — благоприятный при раннем начале лечения;
  • 3 стадия рака молочной железы имеет неблагоприятный прогноз для жизни за счет больших размеров новообразования (более 50 мм) и многочисленных метастазов во внутренние органы и кости;
  • 4 стадия рака молочной железы отличается кахексией, общим истощением, резким снижением иммунитета, за счет этих факторов наблюдаются тотальные метастазы во всех органах и системах, прогноз — резко неблагоприятный, выживаемость составляет не более 10 % от общего числа больных.

Диагноз рак молочной железы 3-я стадия автоматически устанавливается всем пациенткам с диффузными, псевдовоспалительными и панцирными формами онкологии.

Прогноз при раке молочной железы во многом зависит от стадии онкологического процесса и степени его проникновения в окружающие ткани. Наиболее благоприятными по прогнозу являются 1-я и 2-я стадии рака молочной железы.

Выживаемость составляет более 90 %. При 3-ей стадии рака молочной железы прогноз для жизни менее благоприятный. Выживаемость снижается в зависимости от степени прорастания опухоли до 40 — 30 %.

Наиболее неблагоприятный прогноз при раке молочной железы 4-ой стадии. В этом случае опухоль считается неоперабельной. Она быстро прорастает в костную ткань ребер, легочную ткань и сердечную мышцу.

Распространенность этой патологии на территории нашей страны составляет 4 — 5 % от общего количества женщин детородного возраста. Летальным исходом в течение первого года после диагностики заканчивается 12,5 % случаев. Более 40 % пациенток доживают 5-го года после постановки диагноза.

Рак молочной железы метастазы дает достаточно быстро, уже на 2-ой стадии имеются поражения региональных подмышечных лимфатических узлов. При первичной диагностике метастазы при раке молочной железы обнаруживаются у 13 % пациенток.

Рецидив рака молочной железы возможен даже после удаления опухоли. Без правильно подобранного поддерживающего лечения с целью коррекции гормонального баланса может наблюдаться поражение второй молочной железы.

Многие женщины, имеющие наследственную предрасположенность к развитию онкологии молочных желез, удаляют их в возрасте вхождения в климакс в качестве меры профилактики.

Статья прочитана 110 781 раз(a).

Использование традиционных диагностических алгоритмов позволяет выявлять рак легкого в 60-80% случаев на 3-4 стадии заболевания, когда хирургическое лечение неэффективно, а метастазы распространяются далеко за пределы органов дыхания.

Кибер-нож

Значительно улучшить прогноз заболевания можно, применяя современные диагностические технологии.

Обращайте внимание на соответствие затрат по диагностике заболевания качеству последующего лечения.

Затраты на высокотехнологичные методы выявления рака:

  • оправданы на ранних стадиях заболевания, когда у врача большой выбор вариантов лечения;

  • не оправданы или сомнительны, когда канцерогенез развился до клинически выявляемой стадии заболевания, в этом случае можно ограничиться обычными диагностическими исследованиями.

Наиболее перспективные методы раннего выявления опухолевых клеток в легком:

  • Многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Методика позволяет провести исследование груди за 8-10 сек., либо исследовать полностью человека для определения очагов первичных и вторичных опухолей. Другие методы не обладают такими возможностями. При этом с высокой четкостью выявляются опухоли диаметром до 1-3 мм. Возможно построение двух и трехмерного изображения и определение точной локализации опухоли.

  • Позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ), метод значительно превосходит методы КТ или МРТ по определению чувствительности и специфических особенностей опухолевых клеток.

Если чувствительность и специфичность КТ или МРТ в среднем составляет 60%, то аналогичные показатели ПЭТ-КТ от 90% и выше, а минимальные размеры выявляемой опухоли 5-7 мм.

Механическая желтуха при опухоли печени

Обычно раковые клетки не вызывают отклика иммунной системы организма, так как не распознаются в качестве угрозы. Вакцина против рака, которую разработала фармацевтическая компания Vaxil Biotheraputics совместно со специалистами Университета Тель-Авива, нацелена на обучение иммунной системы реагировать на молекулу MUC1, содержащуюся в подавляющем большинстве раковых клеток.

Молекула входит и в состав обычных клеток, однако ее количество в них слишком мало, чтобы вызвать реакцию. Препарат ImMucin уже после двух-четырех инъекций возбудил специфическую иммунную реакцию на раковые клетки у всех десяти пациентов, участвовавших в первых тестах.

Врач онколог

Испытания новой вакцины от рака прошли в медицинском центре Хадасса в Иерусалиме, по их итогам трое испытуемых, страдавших раком крови, полностью излечились, у семерых зафиксированы улучшения.

раковая опухоль растет, постепенно сдавливая не только кровеносные сосуды, но и внутренние и внешние желчные протоки. В результате желчи просто некуда выходить, и она начинает накапливаться в сосудистом русле.

В норме она оттекает в просвет кишечника, где и выполняет свои полезные функции. Однако избыток ее в крови, т. е. повышение концентрации билирубина, создает крайне благоприятные условия для дальнейшего прогрессирования болезни.

Внешне больной, прежде всего, обратит внимание на пожелтение кожи при раке: если до этого кожные покровы были розовые, физиологические, а может, и бледные, характерные для онкопатологии, то теперь они желтоватые, а иногда ядерно-желтые.

Если речь идет о незначительной смене окраски кожи, то родственники и сам больной часто ошибочно принимают данное явление за симптомы некоего улучшения — адаптации организма к раку; но на самом деле они переступили еще через одну ступень развития рака.

Первое, что необходимо сделать пациенту, у которого есть подозрения на желтуху при раке печени, — сдать кровь на биохимический анализ. Врач должен оценить степень развития заболевания, динамику нарастания в случае выполнения повторных анализов.

Обратите внимание, что выполнение этого теста обязательно. В лабораторном бланке вы не увидите слова «желчь» — вместо него будет значиться пункт «билирубин».

Далеко не всегда в крови будет повышение того самого билирубина, но кожа может пожелтеть и по причине других факторов, в том числе и при оценке ее оттенка при плохом освещении.

Уколы и таблетки

Если имеет место желтуха, то концентрация билирубина в крови может повыситься как в 1,5 — 2 раза, так и в рекордные 100 раз. Очевидно, что степень наступления необратимых изменений в печени различна, но факт остается фактом.

Также необходимо иметь в виду, что повышение содержания билирубина наблюдается в 80% случаев при раке печени, не осложненном развитием желтушного синдрома.

Применительно к нашей ситуации, для точного заключения врачу понадобится несколько результатов биохимических анализов, сделанных в динамике заболевания — например, в день установки диагноза, спустя 15 дней и на данный момент.

Если концентрация билирубина повышается даже в арифметической прогрессии, а клиническая картина внешнего состояния больного также указывает на желтуху, то причин для сомнения нет.

Изменение цвета кожных покровов, это далеко не единственный ее признак. Часто при раке наблюдается пожелтение склер глазных яблок — вот, пожалуй, самый важный диагностический критерий.

Дело в том, что «желтые глаза» заметить можно, хотя и не всегда, но незначительное пожелтение, которое видно лишь при оттягивании нижнего века, — едва ли.

Однако механическая желтуха при онкологии опасна не только неприятными ощущениями со стороны кожных покровов; токсическое действие повышенного содержания билирубина на все органы и системы тела человека — вот ключевой момент в патогенезе желтушного синдрома.

Бондаренко Татьяна

Печень уже не способна в полной мере обезвреживать токсические биологические соединения. К их пагубному влиянию добавляется и действие билирубина. Сначала пациент становится раздражительным, а если желтуха продолжает нарастать без постороннего вмешательства, то больной сначала впадает в состояние полной астении, поградиентно уходя в более тяжелые состояния, крайним из которых является кома.

Трудно дать прогноз механической желтухи при раке, нельзя точно сказать, о каком промежутке времени идет речь: некоторые больные достаточно быстро утрачивают способность вести нормальную психическую деятельность, некоторые, наоборот, отличаются необычайной устойчивостью к многократному повышению концентрации билирубина.

Но можно сказать однозначно — исключений не бывает: желтуха при опухолях приводит к быстрому летальному исходу. Если у пациента имеется желтушный синдром, но ему показана операция — неважно, будет ли она проводиться на печени, почках или других органах, — ни один хирург не возьмется оперировать больного, пока не будут купированы или хотя бы доведены до достижимого минимума проявления желтухи.

  •  Чаще всего встречается немелкоклеточный рак легкого, который включает разные подтипы опухолей:плоскоклеточный рак, аденокарциному, крупноклеточный рак.
  • Менее распространен мелкоклеточный рак легкого. Он встречается практически только у курильщиков.

Врачи Европейской клиники знают, как помочь

Вокруг лечения онкологии легких существует множество не имеющих под собой никакого основания мифов об эффективности лечения березовым грибом, настойками лопуха, календулы с ромашкой, мухоморов, водки с прополисом, вплоть до самых анекдотичных методов.

  • В Европейской клинике выполняются сложные хирургические вмешательства.
  • Наши врачи, применяются оригинальные препараты последних поколений с доказанной эффективностью.
  • У нас функционирует уникальное для России отделение паллиативной помощи.
  • Для пациентов, у которых дальнейшее лечение нецелесообразно, мы предоставляем услуги хосписа с неограниченным временем пребывания.
  • Мы знаем, как повысить эффективность химиотерапии, что делать, если назначенное лечение не помогает.
  • Наши доктора умеют бороться с плевритом и другими осложнениями рака легких.
  • Мы применяем эффективную поддерживающую терапию, которая помогает справиться с побочными эффектами и хорошо перенести основное лечение.

Виды экспериментального лечения

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) — для разрушения опухоли.

  • Генная терапия — для людей, генетически предрасположенных к злокачественным опухолям. Генная терапия — введение в опухоль генов, заставляющих клетки гибнуть (самопроизвольно или под влиянием химиотерапии) или не дающих им размножаться.
  • Криоабляция — процесс локального замораживания и девитализации тканей, позволяющий прицельно создать зону некроза необходимой формы и размера для деструкции пораженной ткани и прилежащих по краю здоровых клеток.
  • Локальная гипертермия. Сеанс нагрева опухолевых тканей до температуры, которая вызывает их гибель. Сеансы гипертермии требуют специального оборудования. Не путать с физиотерапевтическими процедурами в горячей ванне, которые иногда называются «сеанс гипертермии».
  • Ангиостатические лекарства — лекарства, которые мешают образованию капилляров в опухоли, после чего опухолевые клетки погибают, лишенные доступа питательных веществ. Некоторые блокаторы ангиогенеза уже применяются в онкологии, однако продолжается изучение новых фармакологических субстанций.
  • Лазеротерапия — метод, основанный на трансформации световой энергии лазерного луча в тепловую: температура внутри железы на несколько секунд достигает 60 °С. На фоне этой температуры быстро развивается клеточная смерть.
  • Использование анаэробных бактерий для уничтожения центральной части опухоли, куда плохо проникают лекарства. Периферия опухоли хорошо уничтожается химиотерапией.
  • Вакцинация против злокачественных клеток.
  • Многокомпонентные системы, в которых одновременно назначается несколько медикаментов, оказывающих синергическое действие. Это позволяет получить лечебный эффект с более низкими дозами препаратов, чем при стандартной химиотерапии. Многокомпонентые системы — попытки объединения принципов классической и холистической медицины.
  • Нанотерапия — введение в организм человека нанороботов, которые либо доставляют лекарство в нужную точку, либо сами атакуют злокачественную опухоль и ее метастазы (может быть комбинированно), также могут использоваться для мониторинга состояния организма человека длительное время. Многообещающая технология будущего, в настоящее время идут разработки.
  • Нейтронозахватная терапия. Введение в организм специальных нерадиоактивных медикаментов, которые избирательно накапливаются в раковой опухоли. После этого опухоль облучается потоком слабого нейтронного излучения. Медикаменты активно реагируют на это излучение и многократно усиливает его внутри самой опухоли. В результате этого раковые клетки погибают. При этом суммарные дозы облучения, которые получает человек, намного ниже, чем при использовании обычной радиотерапии. Перспективная высокоточная и безопасная терапия. В настоящее время идут исследования, связанные с созданием нанотехнологий, предназначенных для улучшения доставки подобных медикаментов в опухоль.

Недостатки

  • Непредсказуемость действия. Меньше информации о возможных побочных эффектах по сравнению с обычной терапией.
  • Сложность поиска организации, которая проводит эффективное лечение.
  • Необходимость оплачивать терапию, если больной не участвует в клинических испытаниях.

Раковое поражение плевры

Лечение пациентов с опухолевым плевритом начинается с плевроцентеза — эвакуации жидкости из плевральной полости, что сразу приводит к улучшению самочувствия, уменьшению одышки, болей и улучшению качества жизни больного.

Исследование удаленной жидкости, проводимые непосредственно после плевроцентеза позволяет более точно установить причину опухолевого плеврита. Уточнить степень распространенности не только плеврита, но и специфических изменений, которые вызвали это состояние помогает целый арсенал современных методов исследования, доступный пациентам клиники (рентгенологическое исследование, компьютерная томография органов грудной полости, ультразвуковое исследование и пр.).

Через некоторое время после пункции в плевральной полости может снова скапливаться выпот. Если жидкость нужно повторно вывести менее чем через месяц после плевроцентеза, врач может установить внутриплевральную порт-систему – небольшую титановую емкость с силиконовой мембраной, которую помещают под кожу и соединяют катетером с плевральной полостью.

Также через внутриплевральную порт-систему можно вводить химиопрепараты. Внутриплевральная химиотерапия помогает уменьшить образование выпота. Она особенно эффективна у больных с мезотелиомой, раком легкого и молочной железы.

При необходимости возможно проведение видеоторакоскопии, которая позволяет исследовать плевральную полость через прокол в грудной стенке с помощью специального инструмента – торакоскопа произвести прицельную биопсию подозрительного участка ткани с последующим морфологическим исследованием, что в большинстве случаев позволяет установить точный диагноз.

Системная химиотерапия не только воздействует на саму раковую опухоль, но и при хорошей чувствительности к химиопрепаратам может привести к ликвидации плеврита у большинства пациентов.

Плевродез

При невозможности химиотерапии возможно проведение плевродеза в результате которого листки плевры спаиваются между собой за счет введения различных химических веществ с местным противоопухолевым действием.

Внутриплевральная терапия при раке может быть дополнена иммунотерапией LAK-клетками, рекомбинантным интерлейкином – 2 или их сочетанием.

Выбор в пользу того или иного варианта иммунотерапии или последовательности иммунотерапевтического воздействия проводится онкологом на основании результатов обследования пациента с учетом скорости накопления жидкости, общего состояния, чувствительности к химиопрепаратам, ранее проводимого лечения и т.д.).

Стадии рака легких

Плевроцентез проводится опытными специалистами при помощи специального устройства Pleurocan (США) и только под ультразвуковой навигацией, что обеспечивает безопасность, быстроту и точность вмешательства.

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами

Практически все раковые заболевания человека способны к метастазированию – перемещению онкоклеток по организму и образованию очагов отдаленного вторичного канцерогенеза.

Общие закономерности метастазов при раке легких:

  • распространение по организму с потоком биологических жидкостей (лимфа, кровь) и при контакте с соседними органами;

  • клетки метастазов практически всегда идентичны клеткам первичного очага,

  • механическое перемещение онкоклеток в другие органы не означает развитие вторичного канцерогенеза, наблюдается торможение этого процесса.

Распространение опухоли при раке легкого происходит тремя путями – лимфогенным, гематогенным и контактным.

Лимфогенное перемещение клеток характеризуется наиболее вероятными местами закрепления злокачественных клеток в лимфатических узлах легкого:

  • легочных;

  • бронхолегочных;

  • трахеобронхиальных и трахеальных;

  • предперикардиальных;

  • боковые перикардиальных;

  • средостенных.

Курение - причина рака легких

Гематогенное перемещение клеток характеризуется наиболее вероятными местами закрепления злокачественных клеток в органах средостения:

  • сердце и его сосуды;

  • трахея и главные бронхи легкого;

  • пищевод;

  • тимус;

  • нервные узлы (диафрагмальный, блуждающий, звездчатый).

По венозному пути метастазы далее продвигаются в следующие органы, в порядке убывания значимости:

  • печень;

  • почки;

  • кости скелета;

  • надпочечники.

Контактный путь объясняет распространение канцерогенеза на соседние образования, не имеющие соединения с легким кровеносными и лимфатическими сосудами, в частности на легочную плевру.

Как лечить рак гортани: лучевая терапия и комбинированное лечение

Как лечить рак печени в зависимости от формы заболевания и его стадии? Чаще всего применяют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

В настоящее время ведутся многочисленные исследования по разработке новых методов лечения:

  • Лазерная терапия (разделение мелких вторичных опухолей при помощи лазера).
  • Разрушение новообразований с помощью инъекций этилового спирта.
  • Криотерапия — лечение искусственным холодом (создаваемым жидким азотом или аргоном): разрушение патологических тканей при помощи низких температур.
  • Применение препаратов, созданных с использованием нанотехнологий: они позволяют доставлять вещества — «киллеры раковых клеток» непосредственно к месту опухоли.

Статья прочитана 7 277 раз(a).

Когда есть метастазы в шейные лимфатические узлы, показана операция типа Крайла, при которой одним конгломератом удаляются шейная клетчатка, внутренняя яремная вена, все глубокие шейные лимфатические узлы, зачастую захватывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. После операции проводят облучение.

И лучевую терапию, и хирургическое вмешательство обязательно сочетают с назначением антибиотиков, которые предотвратят развитие инфекции, в первую очередь лучевых перихондритов, а также витаминотерапией.

При рецидиве заболевания показана ларингоэктомия и последующая химиотерапия. Лучевая терапия в данном случае противопоказана, поскольку она угнетает иммунную клеточную реакцию вокруг опухоли и может вызвать анаплазию либо саркоматозное превращение с быстрой диссеминацией.

Статья прочитана 31 644 раз(a).

Кашель - симптом рака легких

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

  • изоляцию больного малыша;
  • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
  • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
  • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
  • использование специфических глобулинов;
  • восстановление иммунитета;
  • устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Участковые врач расскажет вам, как лечить ветрянку у детей, но некоторые основы все-таки стоит знать. Во-первых, необходимо знать, что ветрянка — это вирус, поэтому антибиотиками ее не вылечить.

Но почему же некоторые врачи все же назначают антибиотики? Это делается в тех случаях, когда к ветрянке у детей присоединяется бактериальная инфекции, начинается нагноение пузырьков. Часто такое происходит из-за постоянных расчесываний сыпи.

Среди российских онкобольных, решивших лечиться за границей, наибольшей популярностью пользуются израильские, европейские, в меньшей степени (из-за высокой стоимости услуг) — американские клиники.

Но и в России есть клиники, где доступны практически те же процедуры, препараты, врачи работают по международным протоколам. В Европейской клинике есть все необходимое.

В Европейской клинике больных регулярно консультируют наши коллеги из-за рубежа. А в случаях, когда это действительно необходимо, мы помогаем нашим пациентам получить медицинские услуги за границей у ведущих специалистов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector