4.5. Порядок оказания первой медицинской помощи при различных травмах и ранениях

Какие виды кровотечений бывают и почему они возникают?

особенности венозных кровотечений и оказание неотложной помощи

Классификаций этого патологического состояния много и специалисты учат их все. Однако нас деление кровотечений на разновидности интересует, прежде всего, с практической точки зрения. Для успешного оказания первой помощи имеет значение нижеприведенная классификация. Она показывает виды кровотечений в зависимости от характера поврежденного сосуда.

Артериальное кровотечение

Оно происходит из артерий, содержащих насыщенную кислородом кровь, притекающую от легких ко всем органам и тканям. Составляет серьезную проблему, так как эти сосуды обычно расположены глубоко в тканях, близко к костям, и ситуации, когда они травмируются, — это результат очень сильных воздействий. Порой такой тип кровотечения прекращается самостоятельно, поскольку артерии обладают выраженной мышечной оболочкой. При травме такого сосуда последний спазмируется.

546846848

Венозное кровотечение

Какие виды кровотечений бывают и почему они возникают?

Первая помощь при кровотечениях. Полные уроки — Гипермаркет знанийКровотечения разделяют на капиллярные, венозные, артериальные и смешанные, а также внутренние и наружные. Многие из читателей, вероятно, со школьных лет помнят, что при венозных кровотечениях кровь темного цвета и течет струей, а при артериальных — алая и бьет фонтаном, и в первом случае надо накладывать давящую повязку, а во втором — жгут. На самом деле все это не совсем так. Во-первых, в реальности кровотечения обычно смешанные, во-вторых, и при ранении вены кровь может брызгать фонтаном и наоборот, в-третьих, способ остановки кровотечения зависит прежде всего от его интенсивности. И артериальные кровотечения можно остановить давящей повязкой, если речь идет про артерии небольшого калибра, и венозные порой требуют наложения жгута.

Признаки венозного кровотечения

Первая помощь при кровотечениях. Полные уроки — Гипермаркет знаний

Общие

Жалобы пациента:

  1. Слабость, немотивированная сонливость;
  2. Головокружение;
  3. Жажда;
  4. Чувство сердцебиения и нехватки воздуха.

Внешние симптомы кровопотери, которые наблюдаются при любом виде кровотечения, следующие:

  • Бледность кожи и слизистых;
  • Холодный пот;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Одышка;
  • Расстройства мочеиспускания вплоть до полного отсутствия мочи;
  • Падение кровяного давления;
  • Частый слабый пульс;
  • Нарушения сознания вплоть до его потери.

Местные

Наружное излияние крови

Основной местный симптом — это наличие раны на поверхности кожи или слизистой и видимое истечение крови из нее. Однако характер кровотечения бывает разный и находится в прямой зависимости от типа сосуда.

  1. Капиллярное проявляется тем, что кровь собирается в крупные капли, сочится из всей поверхности раны. Потеря ее в единицу времени обычно невелика. Цвет ее красный.
  2. Признаки венозного кровотечения: кровь может истекать довольно быстро при ранении крупной вены или сразу нескольких, она стекает из раны полосками. Цвет ее темно-красный, иногда бордовый. Если повреждены большие вены верхней части тела, может наблюдаться прерывистое выделение крови из раны (однако ритм синхронизирован не с пульсом, а с дыханием).
  3. Признаки артериального кровотечения: кровь выливается из места травмы пульсирующими толчками — «фонтанчиками» (их частота и ритм совпадают с ударами сердца и пульсом), цвет ее ярко-алый, красный. Потеря крови в единицу времени обычно быстрая и значительная.

Проявления скрытого кровотечения

Первая помощь при венозном кровотечении

Первая помощь при кровотечениях. Полные уроки — Гипермаркет знанийСамое первое, что можно сделать при кровотечении — это очень простой прием под названием «возвышенное положение конечности». Если поднять руку или ногу выше уровня сердца, то давление в венах заметно снизится, и венозное, а тем более капиллярное кровотечение ослабеет. К сожалению, при артериальных кровотечениях это практически не помогает. Обычно этот способ используется как временный, особенно при самопомощи — чтобы дать себе время собраться с мыслями и вспомнить, что делать дальше.Все мы прекрасно понимаем, что жизнь очень непредсказуема и в ней могут произойти разные неприятные случаи. К таким случаям относится и разного вида кровотечения. В такой ситуации может оказаться каждый из нас и поэтому нужно быть готовым оказать первую помочь себе и окружающим, остановив кровотечение.

Но, прежде чем приступить к оказанию такой помощи, необходимо владеть информацией и знать какие виды кровотечения бывают и какую помощь при разных кровотечениях нужно оказывать, чтобы не навредить до приезда скорой помощи.

Теперь давайте более детально разберемся в этой необходимой теме. Как мы уже говорили, кровотечения бывают разные и делятся на такие типы, как капиллярное, артериальное, венозное и внутреннее.

На рисунке внизу более детально представлены виды кровотечений:

Кроме этих типов, кровотечение разделяют на наружное и внутреннее. Но также, следует знать, что независимо от вида, кровотечение, какое бы оно не было, но его нужно остановить и как можно быстрее.

При любом наружном и неглубоком повреждении или ранении можно наблюдать капиллярное кровотечение.

Давайте с вами внимательно рассмотрим рисунок, на котором перечислены все признаки, которые сопровождаются при капиллярном кровотечении:

При капиллярном кровотечении мы наблюдаем незначительную потерю крови и, как правило, такое кровотечение остановить не составляет труда. Для этих целей нам, в первую очередь, необходимо обработать края раны спиртосодержащим раствором, потом наложить на неё асептическую повязку и потуже забинтовать. Чтобы в ранку не попала инфекция, и не произошло загрязнение, необходимо повязку делать из нескольких слоев
марли и ваты.

Но также не следует забывать, что при наложении тугой повязки нельзя перетягивать сильно туго и следить за тем, чтобы кожа ниже повязки не посинела.

Для наглядного примера давайте рассмотрим рисунок, на котором изображено, как правильно накладывать повязку при капиллярном кровотечении.

А теперь остановимся на более сложном и опасном виде кровотечения. Если вы наблюдаете, что из раны кровь бьет фонтаном или прерывистой струей, то скорей всего мы имеем дело с повреждением крупной артерии. Еще одним из признаков артериального кровотечения является кровь ярко-красного цвета.

С помощью рисунка давайте рассмотрим основные признаки артериального кровотечения:

Что же необходимо в первую очередь предпринять для остановки такого типа кровотечения?

• Во-первых, предпринять попытку остановить артериальное кровотечение с помощью кровеостанавливающего жгута или закрутки.

• Во-вторых, конечно же, при таком кровотечении нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу или любое медицинское учреждение;

Давайте подробнее остановимся на этом вопросе и узнаем, как нужно правильно накладывать жгут. Для этих целей необходимо поврежденную конечность приподнять, при условии, если нет перелома, и наложить жгут так, чтобы он оказался выше раны, но ближе к туловищу. Перед тем, как наложить жгут, его необходимо слегка растянуть и обвести вокруг конечности несколько раз, а затем завязать.

В случае, если под рукой не оказалось жгута, то артериальное кровотечении можно попробовать остановить с помощью закрутки. Для этих целей пригодятся такие подручные средства, как носовой платок, веревка или оторванный кусок ткани. Для затягивания закрутки можно использовать ручку, карандаш или палку. Закручивать необходимо до полного прекращения кровотечения.

Теперь посмотрите на рисунок, где перечисляются все действия, которые необходимо выполнить при артериальных кровотечениях:

Также под жгут или закрутку нужно подложить мягкую ткань. Таким образом, это поможет избежать повреждения кожи.

Кроме того, очень важно запомнить, что летом жгут или закрутку можно накладывать не больше, чем на полтора – два часа, а в зимнее время их можно держать не более часа. Такие меры предосторожности связаны с тем, что при более длительном времени держания жгута или закрутки может произойти омертвение конечности.

Каждый раз по истечению указанного времени необходимо на десять минут жгут или закрутку отпускать, а артерию на этот период прижимать к кости выше раны с помощью пальцев. В случае повреждения в области сонной артерии, то необходимо прижимать ее пальцами к поперечным отросткам шейных позвонков. Если повреждена подключичная артерия, то следует прижать ее к ключице, бедренная артерия прижимается к бедренной кости, а плечевая – к плечевой кости.

Этим методом необходимо пользоваться и в том случае, если под рукой не нашлось жгута или подручных средств, поэтому, чтобы избежать больших кровопотерь, артерию выше раны нужно на это время прижать пальцами.

А теперь с помощью рисунков давайте рассмотрим, как необходимо правильно оказывать первую помощь при кровотечениях.

На этом рисунке нам наглядно показано, что необходимо делать при артериальном кровотечении конечностей:

А на этом рисунке показано, какую первую помощь нужно оказать при артериальном кровотечении, когда повреждена кость:

Теперь давайте рассмотрим, как правильно нужно накладывать жгут или закрутку:

А чтобы вам стало еще более понятно, как оказывать первую помощь при артериальном кровотечении, давайте посмотрим видео:

В том случае, если мы видим, что кровь течет медленной, равномерной струйкой и имеет темно-красный цвет, то перед нами типичное венозное кровотечение.

На рисунке внизу подробно описаны все признаки венозного кровотечения:

Что же в этом случае нам необходимо предпринять?

• Во-первых, при таком типе кровотечения, нужно наложить на рану давящую асептическую повязку.

• Во-вторых, в том случае, если повязка не приносит результатов, то нужно ниже раны наложить жгут или закрутку.

На рисунке внизу более подробно перечислены все необходимые действия по оказанию помощи при венозном кровотечении:

Теперь посмотрите наглядно, как нужно накладывать жгут при таком кровотечении:

Наложение жгута при венозном кровотечении
Ну и чтобы совсем стало понятны все действия оказания помощи, давайте посмотрим видео:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector