Геморрагический и ишемический инсульт левой стороны (левосторонний): симптомы, лечение и последствия

Что такое ишемический инсульт?

Причинами ишемии головного мозга может служить множество причин, чаще всего это связано с закупоркой сосудистой системы тромбами. В связи с этим нарушается кровообращение, приводящее к гипертонии.

Кроме этого, может оказать влияние ряд других причин, в том числе хронических заболеваний:

  1. Быстрая свертываемость и вязкость крови в организме;
  2. Врожденные пороки сосудистой системы и сердца;
  3. Сахарный диабет;
  4. Инсульт мозга и инфарктЛишний вес и нарушение обмена веществ;
  5. Курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  6. Аритмия разных форм;
  7. Медленное кровообращение;
  8. Сердечная недостаточность, пониженное давление;
  9. Последствия проведения дефибрилляции;
  10. Мигрень;
  11. Инфаркт миокарда;
  12. Артериальная эмболия;
  13. Поражение сердечных клапанов.

Перечислена только малая часть возможных причин, приводящих к ишемическому инсульту. Какими бы ни были причины, главное, вовремя заметить первые симптомы и немедленно оказать медицинскую помощь.

Ишемический инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозговой ткани, которое по времени превышает 24 часа. Обусловлено закупоркой, сдавлением или спазмом артериального сосуда с дальнейшей ишемией и омертвением нервной ткани, которая питается от этого сосуда (формируется инфаркт головного мозга).

Последствия и лечение ишемического инсульта левой стороны

Важно помнить! Последствия ишемии мозга зависят от локализации очага поражения, его величины, а также от того, насколько быстро и адекватно была оказана медицинская помощь.

Непосредственной причиной развития инфаркта мозга является закупорка сосуда тромбом или эмболом, длительный спазм артерии или ее сдавление извне, например, опухолью.

Основные причины развития ишемии левого полушария мозга:

  • артериальная гипертония;
  • атеросклеротическое поражение мозговых артерий;
  • врожденные пороки сердца и крупных сосудов;
  • сердечные аритмии, особенно мерцательная аритмия;
  • заболевания крови с ее повышенной вязкостью;
  • инфекционный эндокардит и другие септические поражения;
  • тромбоз вен конечностей;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • васкулиты мозговых сосудов;
  • регулярное употребление противозачаточных таблеток;
  • мигрень, особенно с аурой;
  • шейный остеохондроз;
  • курение и злоупотребление алкоголем.
Схема развития ишемического инсульта

Схема развития ишемического инсульта

Основными факторами риска развития инфаркта мозговой ткани являются гипертония, атеросклероз, мерцательная аритмия и сахарный диабет. Потому люди, которые страдают этими заболеваниями, находятся в группе повышенного риска развития инсульта.

Недуг образуется из-за различного рода препятствования току крови в артериях, которые служат для питания головного мозга. Главным образом это случается из-за наростов жира на стенках сосудов, кроме этого, возможной причиной могут быть отложения тромба, значительно уменьшающие или перекрывающие совсем просвет.

Название болезни состоит из двух слов, при этом под «ишемией» понимается состояние дефицита поступления крови в определенной области, а «инсультом» называют нарушенный кровоток головного мозга, вызванный, обычно, сосудистой непроходимостью, что приводит к гибели окружающей участок ткани

Что такое ишемический инсульт и его причины

Главной причиной инсульта является тромбоз или закупорка кровеносных сосудов головного мозга. В свою очередь, причиной тромбоза является образование в артериях бляшек, препятствующих либо полностью блокирующих поступление крови.

Если не начать вовремя лечение инсульта, последствия могут быть страшными. Своевременное квалифицированное лечение дает пациенту возможность вернуться к привычной жизни и сократить срок восстановительного периода.

Ишемический инсульт левой стороны: последствия и лечение народными ...

Основные симптомы

Симптомы ишемического инсульта разделяются на общемозговые, свойственные любому инсульту и очаговые – те симптомы, по которым можно определить, какая область мозга пострадала.

Инсульт ишемический левая сторона: последствия, лечение - Живи Здорово

Ишемический инсульт правой стороны головного мозга представляет неожиданную закупорку наиболее крупных сосудов, прогрессирующую с очень большой скоростью. Симптомы данной болезни всегда очень ярко выражены:

  1. Внезапная потеря сознания.
  2. Резкая головная боль.
  3. Рвота.
  4. Головокружение.
  5. Нарушенная координация движений.
  6. Больной не ориентируется в пространстве.

Все это говорит о том, что произошло нарушение тех функций мозга, которые отвечают за понимание форм предметов и скорости движения. После этого возможно наступление паралича левой стороны тела больного.

Четыре из пяти инсультов касаются средней мозговой артерии. Ишемический инсульт, обычно, характеризуется симптомами, резко нарастающими всего за несколько секунд или минут. В более редких ситуациях симптомы проявляются медленно, что может занимать до 2-х дней.

Как было показано выше, существование тех или иных симптомов патологии находится в зависимости от поражения различных зон головного мозга. Симптомы очень схожи с транзиторными ишемическими атаками, но проявляются более тяжело, затрагивают больший функционал действий человека, область туловища, их отличает повышенная стойкость.

Иногда совокупность симптомов приводит к коме или другой более легкой форме угнетения сознания.

К примеру, при блокировке кровотока в артерии, проходящей в область головного мозга из фронтальной области шейного участка, симптомы будут следующие:

  • Ослепнет один глаз
  • Паралич или подавляющая слабость одной руки или ноги на любой стороне
  • Тяжесть восприятия устной речи окружающих, невозможность самому нормально подбирать слова и говорить

При блокировке сосуда, обеспечивающего мозговой кровоток в районе тыльной шейной области, появляются следующие признаки:

  • Двоится в глазах
  • Обе стороны туловища подвержены сильной слабости
  • Кружится голова, нарушена ориентация в пространстве

Если будут обнаружены подобные симптомы, то следует обязательно вызвать бригад скорой помощи, так как жизнь и здоровья человека находятся в серьезной опасности. В такой ситуации требуется быстрое и правильное лечение, чтобы сохранить жизнь и минимизировать негативные последствия после.

Диагностика инсульта

Установить диагноз инсульта мозга несложно. Заподозрить патологию можно по специфической клинической картине, а также по наличию факторов риска у пациента и характерному анамнезу болезни.

Но очень важно правильно и быстро определить тип инсульта (ишемический или геморрагический), так как от этого зависит лечебная тактика. Потому в обязательном порядке применяют ряд диагностических процедур:.

Последствия ишемического инсульта левой стороны мозга, сколько живут

  1. МРТ или КТ головного мозга помогает визуализировать патологический чаг, определить его тип, локализация, величину. Это важно в лечении и составлении прогноза для пациента.
  2. Лабораторные обследования. Как правило, проводят полный комплекс лабораторных анализов крови и мочи. По результатам назначают поддерживающую и симптоматическую терапию. В обязательном порядке проводят анализ крови на липопротеины и коагулограмму.
  3. Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью раннего выявления пневмонии (частого осложнения при инсульте).
  4. ЭКГ, УЗИ сердца, мониторирование АД входят в обязательный комплекс исследований, так как причиной инсульта в большинстве случает выступает именно заболевание сердечно-сосудистой системы.
  5. Также назначают консультацию невролога для определения неврологического дефицита, нейрохирурга для консультации по поводу возможного оперативного лечения ишемического инсульта и кардиолога для составления лечебной программы сердечно-сосудистой патологии.
МРТ и КТ головного мозга позволяет точно установить диагноз ишемического инсульта

МРТ и КТ головного мозга позволяет точно установить диагноз ишемического инсульта

Своевременная и точная диагностика этого заболевания позволяет оказать правильную помощь в острейшем периоде, начать адекватное лечение и предупредить грозные осложнения, в том числе и летальный исход.

Вначале проводят основные исследования: клинический анализ крови, ЭКГ, биохимическое исследование крови с целью определения мочевины, глюкозы, электролитного и липидного ее состава и свертывающей системы.

Обязательно обследование головного мозга и шейного отдела с помощью КТ и МРТ. Наиболее информативным методом является МРТ, которая точно укажет участок поражения и состояние сосудов, питающих эту область.

Компьютерная томограмма покажет область инфаркта и последствия инсульта.

Принципы лечения

Независимо от того, поражение какой части головного мозга произошло, комплекс восстановления направлен на общее и специфическое лечение.

Общее лечение чаще всего направлено на поддержание всех важных функций необходимых для жизни человека с учетом профилактических мер, к ним можно отнести:

Лечение левостороннего ишемического инсульта ничем не отличается от поражения правой гемисферы мозга. Все лечебные мероприятия можно разделить на базовые и специфические.

Ишемический инсульт левой стороны – последствия, сколько живут и ...

Базовое лечение включает поддержание основных функций жизнедеятельности на адекватном уровне (дыхание работа сердца), профилактика и борьба с отеком мозга, лечение других осложнений и сопутствующих заболеваний (пневмония, ТЭЛА, гипертония, сахарный диабет).

Также назначают симптоматическую терапия, например, для борьбы с повышением температуры, устранение рвоты, судорог, боли, нормализация водно-электролитного баланса.

Видео-инструкция о первой помощи при инсульте:

Первая помощь больным инсультом

Специфическая терапия при ишемическом инсульте заключается во введении в организм препаратов, которые могут растворять тромбы или препятствовать их новому образованию и увеличению уже имеющихся.

С этой целью вводят тромболитики, антикоагулянты и антиагреганты. Также назначают препараты, которые имеют нейропротекторные способности и защищают жизнеспособные нейроны от дальнейшего повреждения у увеличения очага инфаркта.

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести. Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт является тяжелым следствием расстройства нормального функционирования сосудов головного мозга.

Чаще всего он диагностируется у людей зрелого и преклонного возраста, хотя не обходит и молодых.

Лечение ишемического инсульта должно быть своевременным и длительным. Только при таком подходе возможно частичное или полное восстановление функциональности головного мозга и предупреждение последствий.

К ранним последствиям после ишемического инсульта головного мозга относят: отек мозга, застойные пневмонии, воспаления мочевой системы, тромбоэмболии, пролежни.

Больных в первые 6 часов госпитализируют в специализированные палаты неврологического или реанимационного отделения. Лечение инсульта по ишемическому типу начинается с ликвидации острых нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При необходимости больному интубируют и переводят на искусственное дыхание. Важно восстановление кровоснабжения мозга, нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Проводится круглосуточное наблюдение за функцией дыхания, деятельностью сердца и сосудов, гомеостазом – мониторинг АД, ЭКГ, ЧСС, содержания гемоглобина в крови, частоты дыхания, содержания сахара крови, температуры тела.

Основные мероприятия направлены на снижение внутричерепного давления и предупреждение отека мозга. Проводится профилактика пневмоний, пиелонефрита, тромбоэмболий, пролежней.

Специфическое лечение ишемического инсульта головного мозга состоит в улучшении микроциркуляции головного мозга, ликвидации причин, которые препятствуют доставке питательных веществ нейронам.

Тромболизис при ишемическом инсульте – самая эффективная методика, если она проведена в первые 5 часов после момента наступления инсульта. Она основана на концепции, что при инсульте только часть клеток поражена необратимо – ишемическое ядро.

Вокруг него имеется область клеток, которые выключены из функционирования, но сохраняют жизнеспособность. При назначении препаратов, которые воздействуя на тромб, разжижают и растворяют его, происходит нормализация кровотока и восстановление функции этих клеток.

В этом случае используются лекарственное средство: Актилизе. Оно назначается только после подтверждения диагноза ишемический инсульт внутривенно в зависимости от веса больного.

Противопоказано применение его при геморрагическом инсульте, опухолях головного мозга, склонности к кровотечениям, снижении свертываемости крови и если недавно больной перенес полостную операцию.

Основными препаратами для лечения ишемического инсульта являются:

  • Антикоагулянты – гепарин, фрагмин, надропарин.
  • Средства, разжижающие кровь — аспирин, кардиомагнил.
  • Вазоактивные препараты – пентоксифиллин, винпоцетин, трентал, сермион.
  • Антиагреганты – плавикс, тиклид.
  • Ангиопротекторы – этамзилат, продектин.
  • Нейротрофики – пирацетам, церебролизин, ноотропин, глицин.
  • Антиоксиданты – витамин Е, витамин С, милдронат.

Лечение ишемического инсульта правой стороны не отличается от лечения ишемического инсульта левой стороны, но в терапии должен быть индивидуальный подход и различные комбинации лекарственных средств, которые назначаются только врачом.

Каждый, кто перенес удар правой стороны, имеет лишь один шанс на выживание и восстановление всех жизненно важных функций организма. Этим шансом является незамедлительная госпитализация. Другого шанса уже не будет. В случае упущения драгоценного времени, инвалидность или смерть будут неизбежны.

Лечение данного заболевания возможно лишь в условиях стационара под постоянным контролем врачей-специалистов: невропатологов и нейрохирургов. В первую очередь, в больнице пострадавшему от инсульта назначается терапия с применением лекарств, понижающих уровень свертываемости крови.

Также необходимо срочное снижение уровня глюкозы.

В особенно серьезных случаях назначается операция. Обязательно проводится магниторезонансная и компьютерная томография для точного нахождения пораженных участков. Сроки лечения инсульта очень индивидуальны и зависят от возможностей и особенностей организма больного.

Ишемический инсульт правой стороны требует комплексного лечения, в которое входят базовые и специфические методы. К базовому лечению относится контроль артериального давления, так как его скачки в любую сторону могут усугубить ситуацию. Также важно следить за температурой тела. Принимаются меры к поддержанию дыхания, работы сердца и других важных функций. Терапия направлена и на снятие симптомов:

  • тошноты;
  • судорог;
  • тахикардии.

Одновременно проводится лечение или профилактика возможных осложнений. Специфическое лечение инсульта правого полушария головного мозга направлено на непосредственное устранение вызвавших его причин. Для этого применяются препараты, назначать которые может только лечащий врач.

  1. С тромбом, перекрывшим сосуд, борются с помощью вводимых внутривенно тромболиков. Эти препараты быстро растворяют тромб и дают возможность крови свободно поступать в пораженный отдел мозга.
  2. В целях предотвращения повторного образования тромбов принимаются антикоагулянты.
  3. Антиагреганты также разжижаются кровь, но действуют более мягко.
  4. Для защиты и повышения сопротивляемости нейронов, не успевших подвергнуться некрозу, применяется протективная терапия.

Применять какие-либо средства по своей инициативе очень опасно, даже в период восстановления.

Оказание первой помощи

Чем раньше будет госпитализирован пациент, тем лучше. Это правило как нельзя лучше подходит именно к инсульту.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь, но до ее приезда можно сделать для больного несколько полезных, а может быть, и жизненно важных вещей. Необходимо подложить человеку под голову подушку, а если приступ произошел на улице, то любой мягкий предмет.

В комнате нужно открыть форточки, чтобы дать доступ свежего воздуха. Можно самостоятельно измерить давление и записать результат.

Микроинсульт может не дать сразу поводов для особого беспокойства, поэтому нужно внимательно следить за симптомами. Особенно это касается страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом.

Инсульт правой доли головного мозга по своим причинам и механизму развития практически ничем не отличается. Однако следует учитывать существенную разницу в особенностях клинического протекания заболевания и его последствиях, особенно на этапе реабилитации.

Базовой терапией при лечении значится поддержка работоспособности важнейшего для сохранения жизни функционала организма. Главным образом реанимационные действия направлены на нормализацию работы дыхания, сердца и его сосудов.

Если у пациента присутствует ишемическая болезнь сердца, то лечение веду антиангинальными препаратами, которые повышают возможности перекачки крови сердцем, нормализуют метаболизм в его тканях. Кроме этого, важно предпринять действия, предотвращающие отек и структурные изменения головного мозга.

Специфическую терапию назначают, когда нужно выполнить следующие задачи:

  • Восстановить кровообращение пораженной зоны
  • Сохранить метаболизм тканей, предупредив структурные повреждения

Такая терапия может включать в себя лечение медикаментами, лечебные процедуры, оперативное вмешательство.

Если ишемический инсульт головного мозга вызван закупоривающим отложением тромба, то первым делом проводится тромболитическое лечение, заключающееся в нормализации тока крови, путем растворения тромба.

Осложнения ишемического инсульта

Осложнения заболевания могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода:

Последствия такой болезни бывают очень разнообразны, все зависит от степени и стадии поражения.

При микроинсульте этап выздоровления проходит гораздо быстрее:

  • больной может следить за собой;
  • выполнять все свои потребности самостоятельно;
  • сознание чистое;
  • память не нарушена.

Благодаря этому, лечение происходит не слишком болезненно.

Для восстановления после выписки из стационара, выполняется ряд мероприятий:

  • гимнастика;
  • массажа;
  • разработка конечностей.

С учетом этого, возможно, даже полное восстановление и возвращение к привычной жизни. В других случаях, когда ишемический инсульт обширный, восстановление может длиться всю жизнь.

Парализованные конечности могут потерять чувствительность, случается также нарушение речи и координации, потеря памяти. В связи с этим больной требует качественного лечения, внимания и ухода.

Так как большинство социальных навыков человека подчинены левому полушарию, его поражение в следствии инсульта может привести к утрате дееспособности.

Инсульт левой и правой стороны - последствия, лечение | Азбука ...

Потеря активности, невозможность общения и существенное снижение контроля поведения может доставить немало хлопот близким. Сам больной может впасть в глубокую депрессию.

Вследствие замкнутости может развиваться аутизм. Положительный результат от лечения зависит от его момента его начала и адекватности мер.

К сожалению, статистика выживаемости при инсульте составляет 50% в течение первого года. Однако левосторонний ишемический инсульт имеет более оптимистичные показатели: в 57% случаях возможно полное восстановление.

В остальном продолжительность жизни зависит от таких факторов как возраст пациента, ход сопутствующих болезней, серьезное отношения к реабилитационным процедурам и ведение рационального образа жизни.

Важно знать, что ишемический инсульт имеет последствия, практически адекватные симптоматике.

А это:

  • неожиданная утрата чувствительности, появление покалываний и онемения, что ощущает правая сторона тела;
  • внезапное ощущение слабости, полная утрата двигательной функции правой руки или  ноги, как последствия инсульта;
  • Внешние проявлениясторона лица справа перекашивается, с этой же стороны опускается  уголок рта, и провисают щеки и нижнее веко;
  • теряется контроль над телом и ориентацией во времени и пространстве;
  • последствия в виде потери речи. Несвязанность в произношении и непонимание того, что говорят;
  • зрительные нарушения. Двоение и расплывчатость во взгляде, выпадение отдельных секторов в поле зрения;
  • нарушения сознания;
  • судороги, тошнота и позывы к рвоте.

Все зависти от расположения очага заболевания. Если он в районе средней мозговой артерии, что повреждает проводящие пути головного мозга, то последствия ишемического инсульта левой стороны проявляются глубоким парезом.

Вплоть до полного обездвиживания с противоположной очагу стороны (левая и правая). В целом, на лицо серьезные расстройства нервной деятельности, коматозное состояние.

Ишемический инсульт, случившийся, к примеру, в мозжечке, характерен  нарушениями координации движений. Разумеется, с противоположной очагу стороны (справа – левая, слева – правая).

Последствия инсульта важно знать для назначения лечебного курса, с учетом возможных патологических изменений, которые принес ишемический инсульт или которые были приобретены до этого.

Все потому, что проводится специфическая терапия с использованием препаратов, помогающих растворить тромбы, препятствующих появлению новых и их росту. Используются и нейропротекторы для защиты жизнеспособных нейронов.

Левосторонний ишемический инсульт, чаще всего сопровождающийся правосторонним гемипарезом, серьезнейшее неврологическое заболевание. Выздоровление полностью зависит от своевременности оказания первой помощи, правильности диагностирования и лечения и, конечно, от соблюдения режима и назначений самим больным.

Последствия после перенесенного приступа бывают очень разнообразны. Они способны быть очень тяжелыми и смертельно опасными, когда произошел обширный ишемический инсульт, или незначительными, при микроинсультах с небольшой зоной и объемом очага.

Перечислим наиболее часто встречающиеся последствия после того, как перенесен ишемический инсульт:

  • Присутствие психологических отклонений. Для людей после обострения характерно наличие депрессии, вызванной тем, что пациент не способен вернуться в свое привычное состояние, ему грозит инвалидность и он становится обузой для близких. Это, а так же другие психологические факторы, ведут к агрессивности, пугливости, дезорганизации, частыми невынужденным сменам настроения.
  • Нарушения ощущения конечностей, искажение обычной гримасы лица. Нормальное ощущение отнявшихся рук и ног очень долго восстанавливается, на это требуется больше времени, нежели на набор силы в мышцах. Это связано с более долгим циклом восстановления нервных волокон, по сравнению с мышечными.
  • Нарушенная двигательная функция. Часто сила в руках и ногах возвращается не до конца, что выливается в необходимость использовать трость при ходьбе или некачественному выполнению повседневных обязанностей в быту, например, невозможности самостоятельно одеться.
  • Еще одно последствие – когнитивные нарушения. К ним относится забывчивость привычных ранее вещей, например, телефонных номеров, имен родных, адрес своего дома и даже своего собственного имени. Иногда после инсульта у человека поведение маленького ребенка, со всеми его сложностями.
  • Проблемы с речью. Такие последствия встречаются только в некоторых случаях, как правило, они характерны после того, как перенесен ишемический инсульт на левой стороне. Речь бывает несвязанной, фразы и мысли примитивными, затруднен подбор нужных слов.
  • Неправильное глотание. Если поврежден участок в мозгу, отвечающий за такое привычное с детства движение как глотание, пациент начинает испытывать искомые осложнения. При таком развитии патологии поперхнуться можно как жидкостью, так и твердой едой, что может плачевно закончиться.
  • Проблемы с координацией после инсульта нередки. Такое последствие ведет к шатанию во время ходьбы, постоянным кружениям головы, невозможности удержаться на ногах при повороте или резком движении.
  • Подверженность эпилепсии. По статистике, одного из десяти перенесших недуг, постигают такие последствия.

https://www.youtube.com/watch?v=lfFlmnbX6ZA

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

С целью предупреждения, как левостороннего, так и правостороннего инсульта важно придерживаться мер профилактики. Эти меры делятся на три типа:

Инсульт левой и правой стороны: последствия геморрагического и ...

  • первичная – меры по предотвращению,
  • вторичная – комплексные процедуры по предотвращению повторного инсульта,
  • третичная – восстановительные меры после приступа.

Людям, страдающим сахарным диабетом, гипертонией или атеросклерозом, необходимо обращать особое внимание на свое здоровье. При наличии лишнего веса следует привести в порядок свое питание. Необходимо исключить вредные привычки. Отказ от курения снижает риск инсульта на 50%.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector