Причины и лечение экстрасистолической аритмии

Что такое экстрасистолическая аритмия и каковы её разновидности

Экстрасистолой называют внеочередное сокращение сердца, предсердий или желудочков. Такое состояние иногда встречается и у здоровых людей, в частности у подростков пубертатного периода.

Но если нарушение работы сердца повторяется регулярно, то речь идёт уже о патологии под названием экстрасистолическая аритмия.

В пубертатном периоде, как правило, происходит резкий рост скелета и мышц, при этом сердце просто не успевает работать в нормальном режиме. Постепенно работа нормализуется, и экстрасистолы больше не появляются.

Но если нарушения выходят из-под контроля, необходимо срочно проводить соответствующее лечение, чтобы предотвратить развитие необратимых осложнений.

11. Гость | 02.06.2014, 18:46:20 [2031746290]

Причины и лечение экстрасистолической аритмии

Автор, в принципе Мурашко, Кушаковский и т/п в тырнете есть, если из почитать.

Сейчас жара, может K/Na утеряли — это из простейших причин. При дефиците Mg2+ изолированном ‘ давление скорей было бы повышено.

Виды экстрасистол

Для определения правильной тактики лечения важным этапом является определение количества и локализации экстрасистол.

Экстрасистолическая аритмия: лечение, причины, симптомы, диагностика

В зависимости от локализации внеочередного сокращения сердца экстрасистолы разделяют на желудочковые и наджелудочковые.

ЭКГ

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковые экстрасистолы являются самыми опасными, поэтому именно для них созданы различные классификации. При их описании учитывается форма экстрасистол и частота (до 30 в час — редкие).

В зависимости от прогноза экстрасистолии разделяют на:

  • безопасные,
  • опасные
  • потенциально опасные для жизни.

В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

  • суправентрикулярную;
  • желудочковую.

Причины возникновения

У человека стресс

У человека стресс

Экстрасистолия является самым распространённым видом аритмии (нарушения сердечного ритма) и характеризуется внеочередным появлением одного или нескольких сокращений сердечной мышцы.

Что собой представляет экстрасистолическая аритмия и причины ее ...

Причины экстрасистол зависят от их характера и делятся на:

Опубликовано Июнь 14, 2013

Часто встречающийся вид аритмии представляет собой преждевременное сокращение мышцы сердца.

Содержание

Несвоевременная деполяризация сердца на ЭКГ

Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • частый прием алкогольных напитков;
  • курение;
  • гипертония, или повышенное артериальное давление;
  • злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем;
  • физическое переутомление;
  • гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

Основные признаки экстрасистолической аритмии?

Проявление заболевания каждый человек ощущает по-разному. У многих людей экстрасистолия может появиться совершенно без симптомов, а ее последствия не нанесут вреда здоровью.

Что собой представляет экстрасистолическая аритмия и причины ее ...

Экстрасистолическая аритмия проявляется рядом симптомов

Экстрасистолическая аритмия проявляется рядом симптомов

Симптомы

Наиболее информативным при постановке диагноза являются жалобы на нарушение работы сердца, проявляющееся в виде ощущения толчков в области сердца, ускоренного сердцебиения и последующей за ним паузы, словно сердце останавливается на некоторое время.

Дополнительными симптомами, более чётко проясняющими картину заболевания, становятся признаки нарушения мозгового кровообращения: потемнение в глазах, слабость, головокружение, предобморочное состояние. Заболевание часто сопровождается одышкой и мышечной слабостью.

Совокупность данных симптомов свидетельствует о наличии у человека экстрасистолической аритмии. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, симптомов и результатов электрокардиографии (ЭКГ).

Экстрасистолическая аритмия может проходить без ярко выраженных симптомов. Больные, которые страдают вегето-сосудистой дистонией, переносят ее хуже, чем, скажем, пациенты с органическими поражениями сердца.

Экстрасистолическая аритмия: лечение, препараты, народные средства

Желудочковая экстрасистолия ощущается как толчок или удар в грудную клетку. Это происходит из-за резкого сокращения желудочков после компенсаторной паузы.

Пациенты могут ощущать перебои в работе сердца, его «кувырки». Некоторые сравнивают симптомы желудочковой экстрасистолии с катанием на американских горках.

Функциональная экстрасистолическая аритмия часто сопровождается приступами слабости, потливостью, приливами жара, ощущением дискомфорта.

Головокружение может наблюдаться у пациентов с признаками атеросклероза, а при нарушении мозгового кровообращения могут случаться обмороки, афазии и парезы. При ишемических болезнях сердца экстрасистолия может сопровождаться приступами стенокардии.

Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа.

Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:.

  • усиленное сердцебиение;
  • регулярная одышка;
  • стенокардия;
  • утомляемость, мышечная слабость.

Диагностика и терапия

Для постановки диагноза экстрасистолической аритмии необходимо электрокардиографическое исследование и холтеровское мониторирование. Кардиограмма покажет вид аритмии и состояние сердечной мышцы.

Экстрасистолическая аритмия: лечение, препараты, народные средства

При подозрении на ЖЭС следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза. В качестве диагностики используются следующие методы:

  • сбор анамнеза;
  • лабораторные обследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ревматологические и иммунологические пробы);
  • инструментальные исследования (ЭКГ, УЗИ сердца, мониторирование ЭКГ по Холтеру, коронароангиография).

Признаки желудочковой аритмии на ЭКГ:

  • сегменты S, Т и QRS разной направленности;
  • компенсаторная пауза;
  • искривление преждевременного желудочного комплекса;
  • зубец Р отсутствует.
Много информации дает суточный мониторинг электрических импульсов

Основным обследованием для диагностики является ЭКГ

Если во время диагностики были выявлены провоцирующие факторы, то врач подтверждает диагноз «экстрасистолическая аритмия». Лечение ЖЭС назначается индивидуально исходя из морфологических данных, наличия сопутствующих заболеваний и частоты аритмий.

Для восстановления сердечного ритма назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

В качестве консервативного лечения назначаются следующие препараты:

  • «Новокаинамид»;
  • «Кординорм»;
  • «Амиодарон»;
  • «Верапамил»;
  • «Каптоприл»;
  • «Аспирин».

Ведущим методом диагностики было и остается ЭКГ (особенно эффективна при частых приступах болезни). Подробную, полную информацию о состоянии пациента в течение суток в состоянии покоя и при выполнении какой–либо работы может дать суточный мониторинг импульсов.

В исключительных ситуациях проводится исследование сердца после тяжелой нагрузки.

При постановке диагноза важен сбор анамнеза

При постановке диагноза важен сбор анамнеза

В обязательном порядке в беседе с пациентом врач выясняет:

  • обстоятельства, которые предшествовали развитию аритмии;
  • анамнез и наличие патологий органа;
  • генетическую предрасположенность;
  • режим дня;
  • присутствие вредных привычек;
  • психическое состояние.

Аускультация органа позволяет обнаружить преждевременные тоны. Так, I тон прослушивается четко по причине того, что желудочки сердца не способны наполниться полностью кровью. Тише и глуше слышен II тон, поскольку в легочные артерии и аорту поступает недостаточный объем крови.

Если выполнить пальпацию лучевой артерии, то четко будет прощупываться волна, с затиханием которой будет наблюдаться выпадение пульса. Это является первым признаком того, что желудочки в необходимом объеме не заполняются кровью.

Для более точного диагностирования экстрасистолического состояния выполняется МРТ, делается УЗИ и эхо–ЭКГ.

Проведение нескольких видов диагностики даст возможность врачу оценить точнее состояние пациента и правильно назначить лечение.

Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного — пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах.

После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме — на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики – ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов.

В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца.

Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз).

Особенно необходимы такие анализы для женщин.

Лечение

При наличии жалоб первоначально рассматривается потребность в медикаментозном вмешательстве, так как редкие экстрасистолы не требуют коррекции. Если же выявлена необходимость в лекарственной терапии, то сначала следует обратить внимание на устранение причин, вызвавших появление экстрасистол.

Назначением антиаритмических препаратов, подбором дозировки и продолжительности курса лечения занимается только специалист после осмотра и постановки диагноза, самолечение в таких случаях недопустимо.

В большинстве случаев лекарственное средство подбирается опытным путем. Если спустя три дня улучшения не наступает, препарат заменяется на другой. Подбор проводится до тех пор, пока не будет определено наиболее эффективно действующее лекарство.

Человек пьёт отвар

Человек пьёт отвар

Хороший эффект даёт применение травяных сборов, в состав которых входят растения с успокаивающим эффектом: например, пион, мелисса, валериана и т/д В качестве дополнения к основному лечению можно использовать водолечение или физиотерапевтические процедуры.

Экстрасистолическая аритмия может наблюдается у большинства людей. Но не всегда требуется ее лечение. Если проявление болезни единичное и состояние человека не меняется, то лечение не проводится.

Экстрасистолическая аритмия: лечение, препараты, народные средства

Когда проявления не единичны и имеют постоянный характер, а врачом выявляются: изменения в гемодинамических параметрах; неприятные постоянные ощущения; значительное количество экстрасистолических и желудочковых комплексов; ишемическое состояние, то необходимо назначение курса терапии.

Целью проведения лечения является устранение проявлений болезни и стабилизация состояния пациента.

Пациент должен во время лечения изменить свой образ жизни

Пациент должен во время лечения изменить свой образ жизни

Чтобы исключить дальнейшие проявления аритмии, пациенту рекомендуется в первую очередь придерживаться рекомендаций:

  • привести к норме режим дня: правильно чередовать время работы и отдыха;
  • по возможности заниматься спортом;
  • стараться избегать стрессовые ситуации и научиться правильно выходить из них;
  • придерживаться диетического питания (ограничить употребление соленых, копченых, жирных продуктов);
  • избавиться от вредных привычек;
  • физическая нагрузка должна быть умеренной.

Важно не забывать, что назначить лечение экстрасистолической аритмии может только врач по результатам проведенных обследований и оценки самочувствия больного. Медикаментозное лечение проводится транквилизаторами и антиаритмичными препаратами, имеющими в составе:

  • b–блокаторы;
  • магний;
  • калий;
  • гликозиды.

Эти компоненты снижают частоту сокращений сердца и влияют на его проводящую способность.Если приступы аритмии были вызваны стрессовыми ситуациями, то выписываются седативные препараты и рекомендуется прохождение курса психотерапии.

Обычный курс лечения не превышает 2 месяцев. Если выявляются серьезные патологические изменения органа и приступы аритмии повторяются часто, то прием антиаритмичных препаратов может продлиться до 6 месяцев или назначаться постоянный их прием.

Чтобы помочь больному избавиться от частых приступов и улучшить качество его жизни, выполняется абляция (прижигание очагов).

Продолжительность этой процедуры около 50 минут. В некоторых тяжелых случаях требуется установка сердечного дефибриллятора. Хирургические манипуляции проводятся только при диагностировании интенсивной аритмии.

Если не обратить внимание на первые, пусть и единичные признаки болезни, то можно прийти к серьезным последствиям:

  • фибрилляции – проявлению частой пульсации желудочков;
  • тахикардии – росту количества сокращений сердца (от 160 ударов).

Прогноз лечения и изменение состояния больного обычно положительный при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

Заболевание медики не относят к смертельно опасным. Но при лечении его не стоит полностью полагаться только на народные средства.

Народные средств помогают в комплексе с терапией

Народные средств помогают в комплексе с терапией

Альтернативная медицина поможет справиться с аритмией только в комплексе с традиционным лечением.

Лечение экстрасистолии должно сопровождаться точным диагнозом, который позволит определить место и форму экстрасистол. Если экстрасистолическая аритмия не спровоцирована какими-нибудь патологическими отклонениями или не носит психоэмоциональный характер, лечение не требуется.

Если же заболевание обусловлено нарушениями в эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системе, лечение экстрасистолии должно начинаться с мероприятий, направленных на их устранение.

Осложнения и прогнозы

Фибрилляция желудочков на экг

Фибрилляция желудочков на экг

При отсутствии должного внимания к аритмии данного типа вероятно развитие опасных осложнений, вплоть до летального исхода. Прежде всего, речь идёт о фибрилляции желудочков, когда сердце работает в хаотичном режиме.

С тех пор, когда у человека обнаружена экстрасистолическая аритмия, он нуждается в регулярном осмотре кардиолога и контроле ЭКГ для предотвращения перехода заболевания в сложные нарушения ритма.

Регулярный контроль ЭКГ и холтеровское мониторирование — это обязательные исследования, благодаря которым обнаруживаются бессимптомные нарушения ритма.

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы и лечение

Кардиограмма

Экстрасистолическая аритмия на ЭКГ

Некоторые формы экстрасистол могут привести к более серьезным нарушениям ритма, таким как желудочковая тахикардия. Несвоевременная и неадекватная помощь при развитии желудочковой тахикардии может привести к летальному исходу.

В ситуациях, когда медикаментозное лечение неэффективно, применяется инструментальное и кардиохирургическое лечение.

При доброкачественном течении желудочковой экстрасистолии осложнения не развиваются. Этот тип легко поддается лечению. При злокачественной ЖЭС лечение может быть пожизненным. К возможным осложнениям можно отнести устойчивую тахикардию, фибрилляцию желудочков, асистолию, остановку сердца и летальный исход.

Своевременно начатое лечение – залог на благоприятный исход. На поздних стадиях развития ЖЭС прогноз всегда один. Очень высок риск внезапной смерти. Улучшить качество жизни и снизить риск развития неблагоприятных осложнений помогут антиаритмические препараты и бета-блокаторы.

Симптомы аритмии зависят от причин, вызвавших это состояние. К экстрасистолической аритмии могут привести три фактора, имеющие органический, функциональный и токсический характер.

Функциональная причина проявления болезни может быть связана с неврологическими проблемами.

Аритмия может развиваться на фоне неврозов

Аритмия может развиваться на фоне неврозов

Состояние аритмии развивается на фоне:

Экстрасистолию органического характера могут спровоцировать патологические процессы в сердце:

  • инфаркт;
  • ишемия;
  • врожденные патологии органа;
  • нарушения в кровообращении;
  • имеющиеся дистрофические изменения.

Заболевание, в основе которого находятся токсические причины, вызывают:

  • побочные действия многих медицинских средств, особенно антидепрессантов;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • нарушения в кислотно–щелочном балансе.

К состоянию своего здоровья необходимо относиться внимательно: стараться гармонировать с окружающими людьми, не вступать в конфликтные ситуации, следить за длительностью и дозировкой любого медикаментозного лечения. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет избежать многих проблем со здоровьем.

https://www.youtube.com/watch?v=GV_rFxITsg0

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector