Лейкопения: причины развития, симптомы и лечение

Что такое Лейкопения

причины и лечение лейкопении

Лейкопения, или Leucopenia, в переводе с латинского означает патологическое состояние, вызванное сбоями в процессе кроветворения кровяных телец белого цвета, называемых лейкоцитами. Cуммарное количество разных форм лейкоцитов в плазме крови падает ниже нормы.

Согласно данным статистики в последние годы оно становится все более и более распространенным, что во многом обусловлено широким применением на практике лекарственных средств, в особенности комплекса химиотерапии, необходимого при терапии онкологий.

В разных странах мира отмечено от 3,4 до 15 случаев патологии на миллион населения. Каждый год в Европе регистрируются около 2х случаев, а в странах Африки и Азии число выявленных заболеваний превышает это число в три раза.

Патогенез лейкопении

Лейкопения - что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Остановимся подробней на механизме зарождения и развития данного патологического нарушения.

Фундаментальные предпосылки старта патологического процесса:

  • сбой работоспособности органов кроветворения (селезёнка, лимфатические сосуды, красный костный мозг) продуцирующих лейкоциты
  • перераспределение в крови лейкоцитов по причине нарушения циркуляции
  • повышение скорости разрушения нейтрофилов

При здоровом кроветворении, “зона” сосредоточения лейкоцитов — костный мозг, откуда вместе с кровью, происходит транспортировка к органам и тканям.

Допустимые показатели колеблются в диапазоне 4-9×109/л.

Жизненный цикл белых кровяных клеток ограничен, не превышая десяти-двенадцати дней.

При процедурах химиотерапии, лучевого облучения, гибнут растущие клетки костного мозга, что не позволяет полноценно формироваться лейкоцитам.

Виды лейкопении

Лейкопения - что это такое, причины возникновения, симптомы и лечениеПо характеру протекания данная патология подразделяется на две основные формы:

  • Острую (продолжительность недуга не превышает трех месяцев);
  • Хроническую (при заболевании, длящемся более трех месяцев).
  • Хроническая форма делится на три подвида:
  • Перераспределительную или относительную;
  • Иммунную;
  • Идиопатическую.

Названные виды имеют свою характеристику:

Лейкопения у детей бывает врожденной (иммунной) и приобретенной. Среди приобретенных форм выделяют миелотоксический агранулоцитоз, т.е. после приема цитотоксических лекарств и ионизирующей радиации. Похожая картина как при миелотоксическом агранулоцитозе, наблюдается при метастазах в костный мозг, при острых лейкозах, при раке и саркоме, в терминальной стадии хронического миелолейкоза, при которых также угнетаются или останавливаются функции костного мозга, заключающиеся в крообразовании.

При иммунной или врожденной форме в крови начинает развиваться аутоантитела или антитела к гранулоцитам. При гаптеновом агранулоцитозе, идивидуальная реакция на введение медикаментов полностью не изучена. Гаптеновый агранулоцитоз будет повторяться каждый раз, когда в организм будет попадать тот же самый медикаментозный препарат.

Причины лейкопении

Лейкоциты в крови понижены или мало лейкоцитов в крови - что это ...Выявляя причину лейкопении, врачи сталкиваются с двумя вариантами развития патологии. В первом случае наблюдается повышенный расход лейкоцитов и их разрушение. Во втором – снижение или прекращение выработки белых кровяных телец. Поскольку сама по себе лейкопения не является заболеванием, симптомы данной патологии у больных в обеих группах будут отличаться, и зависеть от основного диагноза.

Снижение образования лейкоцитов может быть обусловлено такими причинами:

  1. Аутоиммунные заболевания (системная волчанка).
  2. Рак костного мозга или наличие метастазов.
  3. ВИЧ инфекция и СПИД.
  4. Состояния после облучения при онкологических заболеваниях.
  5. Длительный недостаток витаминов группы В, чье отсутствие влияет на состав крови.

При нарушении синтеза лейкоцитов врач может назначить специальную диету или корректировать состояние медикаментами. Если же речь идет о поражении иммунной системы или онкологической болезни костного мозга, терапия должна быть исключительно лекарственной, дополненной химиотерапией, облучением и другими мерами, необходимыми для уничтожения злокачественных клеток.

Причины ускоренного разрушения и высокого потребления лейкоцитов:

  1. Хронический очаг инфекции.
  2. Заражение паразитами (хломидии, трихинеллез).
  3. Тяжелые вирусные инфекции с увеличением лимфатических узлов.
  4. Заболевания щитовидной железы.
  5. Цирроз печени.
  6. Сифилис.
  7. Лимфогранулематоз.
  8. Ревматизм.
  9. Длительный бесконтрольный прием некоторых лекарств.

В отдельных случаях врач может подозревать общую интоксикацию организма, когда проживание в промзоне или местах с неблагоприятной экологией приводит к постоянному поступлению микродоз тяжелых металлов или токсинов. Полное исчезновение лейкоцитов из сосудистого русла может отмечаться при серьезных травмах, когда белые кровяные тельца скапливаются у «ворот» входной инфекции.

Данное заболевание может быть спровоцировано широким кругом причин.

Наиболее распространенными факторами, провоцирующими его появление, служат:

  • Наследственные патологии, в основном связанные с нарушениями в системе кроветворения;
  • Острый дефицит витаминов группы В, в особенности В1 и В12, а также микроэлементов: железо, медь, фолиевая кислота;
  • Погрешности в ежедневном рационе;
  • Опухоли, дающие метастазы в костный мозг, апластическая анемия;
  • Разрушение белых кровяных телец вследствие усиленного воздействия химическими препаратами во время терапии онкологии и инфекционных недугов. К медикаментам подобного рода относят цитостатики, антибактериальные и противовоспалительные средства, а также лекарства, применяемые в терапевтической практике эпилепсии;
  • Поражение костного мозга после облучения или вследствие нахождения в зоне повышенного радиационного фона;
  • При усиленном функционировании селезенки, фоном для которого становятся с трудом поддающиеся терапии заболевания: туберкулез, цирроз печени, лимфогранулематоз, сифилис, вирусный гепатит.

Причины лейкопении следующие:

Лейкопения является широко известной и распространенной болезнью, но появляется реже, чем лейкоцитоз. Причины, вызывающие лейкопению обширны, к ним относят:

Наиболее распространенные причины лейкопении:

Вирусные инфекции, которые уменьшают способность костного мозга вырабатывать белые клетки крови.

Наследственные заболевания, такие как миелокатексис или синдром Костмана, которые мешают лейкоцитам попадать в кровоток.

Рак костной ткани, при котором также повреждается костный мозг.

Химиотерапия и другие препараты (например, антибиотики и мочегонные средства), которые нарушают костный мозг или уничтожают лейкоциты после того, как они сформировались.

Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка.

Другие нарушения, такие как гиперспленизм, которые могут уничтожить клетки крови после того, как они были произведены.

Массивные инфекции, которые подавляют производства лейкоцитов, вследствие чего они не могут быть произведены организмом достаточно быстро.

Симптомы заболевания

Заболевание лейкопения у детей и взрослых: причины, основные ...Выделить типичные признаки лейкопении нельзя, потому что все они тесно связаны с присоединением какой-либо инфекции. В зависимости от степени тяжести недуга инфекция может быть обнаружена в 25% процентов случаев уже в течение первой недели, тогда как к концу месяца она диагностируется уже у всех пациентов.

Заражение происходит преимущественно внутренним путем – посредством микроорганизмов, обитающих в теле человека и при крепком иммунитете не представляющих опасности.

В первую очередь активность начинает проявлять грибковая инфекция, вирусы герпеса, цитомегаловирус. Развитие инфекции становится заметно при повышении температуры. Лихорадка может протекать на протяжение длительного периода при невысокой температуре или поднимающейся скачкообразно.

Признаками заболевания также являются:

  • Озноб;
  • Быстрая утомляемость;
  • Слабость;
  • Головокружение и головные боли;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Частые простудные и инфекционные заболевания.

Иногда могут проявиться внешние признаки, это:

  • Увеличение миндалин;
  • Опухание желез;
  • Истощение.

Особенностью протекания лейкопении является значительно более тяжелое протекание инфекции, стремительно переходящих в общий сепсис:

  • Пневмония, вызванная пневмококком, буквально расплавляет ткани легких;
  • Малейшее кожное раздражение мгновенно переходит во флегмону.

Лейкопения, вызванная прохождением курса химиотерапии и облучения, имеет характерные симптомы.

Они связаны с поражением таких органов, как:

Симптомы лейкопении могут быть разными и зависят от причины и тяжести проблемы. Недостаток энергии, головная боль, лихорадка и раздражительность являются характерными симптомами для лейкопении. Также во рту может быть больше инфекций и язв.

Осложнения лейкопении могут включать:

Анемия – снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.

Нарушение месячных. У женщин могут быть очень сильные кровотечения или аномальные кровотечения.

Неврастения приводит к хронической усталости, головной боли и раздражительности.

Тромбоцитопения. При прогрессировании лейкопении количество тромбоцитов в крови может уменьшиться.

Стоматит характеризуется инфекцией в полости рта, вызывающей язвы на деснах, губах и языке.

Пневмония. Снижение лейкоцитов, которые должны бороться с инфекцией, может привести к пневмонии или инфекции в легких.

Абсцесс печени. Очень редко одним из самых смертоносных результатов лейкопении может быть развитие абсцесса печени вследствие инфекции в печени.

Диагностика заболевания

Как быстро и эффективно повысить уровень лейкоцитов в кровиСовременная медицина располагает инструментами, позволяющими при регулярном диспансерном профилактическом обследовании своевременно выявлять данную патологию, не давая ей переходить в более тяжелые формы, опасные полным истощением организма.

Диагностика лейкопении требует развернутых лабораторных анализов крови.

Во время их проведения подсчитывают число всех кровяных телец, входящих в лейкоцитарную формулу, к которым относятся:

  • Нейтрофилы;
  • Эозинофилы;
  • Базофилы;
  • Лимфоциты;
  • Моноциты.

Нормой их содержания является показатель, превышающий 4,0 х 109/л, но меньше 9,0 х 109/л. Отклонения от указанных величин будут свидетельствовать об имеющихся нарушениях в системе кроветворения, а также при усиленном разрушении лейкоцитов от воздействия неблагоприятных факторов.

Лечение лейкопении

Лейкопения: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Лечение лейкопении необходимо начинать сразу же, как был установлен диагноз. Многие начинают лечиться народными средствами, но их эффективность гораздо ниже, чем у медицинских препаратов. Существует определённый порядок проведения лечебных мероприятий:

  • лабораторная диагностика;
  • устранение первопричин;
  • необходимо создать для пациента асептические условия (особенно после химиотерапии);
  • назначение антибиотиков и микостатиков;
  • переливание лейкоцитарной массы;
  • восстановление продуцирования лейкоцитов;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • диета.

Если в результате проведения анализа крови у пациента была подтверждена лейкопения, основное лечение направляют не на устранение симптомов, а на выявление и терапию основного заболевания. Установить его помогают следующие диагностические мероприятия: УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, анализ крови и мочи, анализ спинномозговой жидкости.

Если необходимо добиться увеличения выработки белых кровяных телец, назначают препараты, содержащие карбоновую кислоту и пирамидин – Лейкоген, Метилурацил. Они не только стимулируют производство лейкоцитов, но и помогают при заживлении ран, отравлениях, инфекциях и при облучении.

ВИЧ инфицированным больным приписывают иммуностимуляторы, такие, как Камедон и Иммунол. Если же причина патологии связана со спинным мозгом и злокачественными заболеваниями крови назначают химиотерапию, а также «агрессивные» лекарственные препараты Филграстим или Лейкомакс, которые вводят внутривенно в условиях стационара.

Вторичная лейкопения, вызванная ускоренным потреблением и разрушением лейкоцитов, требует лечения заболеваний, угнетающих процессы дифференциации белых клеток крови:

  • Прекращение приема таких лекарственных препаратов, как Амидопирин, Сульфадимизин, Анальгин и им подобных, снижающих уровень лейкоцитов.
  • Гормональная терапия при заболеваниях щитовидной железы.
  • Прием витаминов группы В и фолиевой кислоты.
  • Лечение имеющихся бактериальных и вирусных инфекций.

«Подстегнуть» иммунитет можно с помощью настойки элеутерококка или препарата Иммунал, которые являются безопасными и помогают стимулировать производство лейкоцитов.

Лечение лейкопении народными средствами

Народная медицина также имеет в своем арсенале немало средств для борьбы с низким уровнем лейкоцитов. Такая терапия направлена не только на ускорение выработки белых клеток крови, но и на борьбу с инфекциями, повышение иммунитета и улучшения состава крови за счет необходимых ферментов.

В качестве иммуностимуляторов выступают такие составы:

Проблема низких лейкоцитов чрезвычайно серьёзная, однако современные медикаментозные возможности обширны, позволяя ожидать позитивной результативности лечебного процесса.

Самолечение в данной ситуации неприемлемо, не стоит доверять советам и рекомендациям друзей. Обязательна консультация, обследование у гематолога.

Первоочередная задача — выявление, устранение причин, влекущих снижение уровня лейкоцитов. Терапевтическими мерами требуется затормозить распространение инфекции.

Незначительное уменьшение уровня белых кровяных клеток, не требует госпитализации, а используемые терапевтические методики направлены на пресечение вероятных инфекционных осложнений. Усилия врачей обращены на устранение первичного заболевания, спровоцировавшего лейкопению.

Тяжёлая стадия, ощутимые отклонения от нормальных показателей, требует обязательной госпитализации в гематологический стационар. Больного помещают в асептические условия:

  • отдельная палата, регулярно обрабатываемая ультрафиолетовыми лучами
  • строгий постельный режим
  • доступ к пациенту только медперсоналу (бахилы, марлевая повязка, предварительная дезинфекция рук — обязательны)

Точная констатация первичного заболевания, несущего ответственность за недостаточность лейкоцитов в крови, считается превалирующим фактором, от которого “отталкивается” процесс лечения.

Для повышения лейкоцитов в домашних условиях можно использовать мумие.

Для этого его нужно пить трижды в день:

  • Утром, сразу после пробуждения;
  • За полтора часа до обеда;
  • Перед сном.

Начальная доза составляет 0,2 г в первые 10 дней, 0,3 г в последующие 10, и 0,4 г после этого. Затем на 10 дней необходимо сделать перерыв.

Лечение лейкопении проводится в определенном порядке:

  1. Лабораторная диагностика причин, крови, костного мозга.
  2. Устранение причин.
  3. Создание асептических условий для пациента для того, чтоб не допустить инфекционные осложнения.
  4. Лечение и профилактика инфекционных осложнений антибиотиками и микостатиками. Рекомендуется дополнительно вводить иммуноглобулин и антистафилококковую плазму.
  5. Переливание лейкоцитарной массы
  6. Лечение глюкокортикоидами при иммунном агранулоцитозе, которые тормозят образование антител.
  7. Стимуляция лейкопоэза
  8. Дезинтоксикационная терапия

Специфической терапии для сниженного уровня лейкоцитов обычно не нужно. Лечение назначается только в случае, если снижение уровня лейкоцитов было связано с отклонениями в работе костного мозга. Во время этого назначаются лекарства, которые усиливают выработку гранулоцитов, а также медикаменты, способные ускорить процесс обмена.

Медикаментозное устранение заболевания показано не всегда, а потому целесообразно знать о том, как лечить лейкопению народными препаратами. Предварительно стоит посоветоваться с доктором, который укажет правильные и подходящие именно вам рецепты:

Поскольку у лейкопении может быть много причин, методы лечения этого заболевания разнообразны. Лечение лейкопении должно контролироваться врачом.

Возможно назначение стероидов. Одним из эффектов стероидов является увеличение выработки лейкоцитов в костном мозге.

Традиционные китайские лекарства и методы лечения могут помочь увеличить производство белых кровяных клеток.

Вылечить причину лейкопении. Если это возможно, прекратите принимать препарат или устраните причину лейкопении. Хотя это не всегда возможно, но это самый эффективный способ лечения лейкопении.

Увеличьте потребление самых важных витаминов. Начните принимать большое количество витаминов и минералов.

Особенно важны высокие дозы витамина В12 и фолиевой кислоты. Эти витамины не могут производиться или храниться в организме, поэтому важно ежедневно употреблять богатые ими продукты.

Витамин В12 содержится в рыбе, печени, молоке и молочных продуктах, яйцах, водорослях, дрожжах и тофу. Ищите хлеб с добавками витамина В12.

Фолиевая кислота легко доступна в бобовых, зерновых, зеленых овощах, печени, свинине, птице и цитрусовых..

Препараты способствуют росту лейкоцитов.Исследование 2006 г. показало, что применение лекарств, способствующих росту числа белых клеток крови, является одним из наиболее важных частей лечения лейкопении. Препараты Нейпоген и Невласта являются двумя наиболее часто назначаемыми препаратами для этой цели. Отмечены следующие побочные эффекты при применении этих препаратов: одышка, признаки инфекции и боль в животе.

Применение антибиотиков для предотвращения инфекции. Обычно при лейкопении врачи назначают антибиотики для предотвращенияили лечения инфекций. Обязательно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо симптомы инфекции.

Самое главное в лечение лейкопении – это выявить ее причину. Только врач может диагностировать причину лейкопении и назначить правильное лечение. Кроме того, любой врач, даже стоматолог, должен знать о том, что у Вас лейкопения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector