Профилактика и лечение стенокардии

Классификация заболевания

Различают следующие виды стенокардии:

Профилактика и лечение стенокардии

Существуют несколько вариантов стенокардии, а точнее три:

Стабильная стенокардия, включающая в себя 4 функциональных класса в зависимости от переносимой нагрузки.

Нестабильная стенокардия, стабильность или нестабильность стенокардии определяется наличием или отсутствием связи между нагрузкой и проявлением стенокардии.

Вариантная стенокардия, или стенокардия Принцметалла. Еще этот вид стенокардии называют вазоспастической.

Причины появления стенокардии

Стенокардия не является самостоятельным заболеванием. Это последствие определенных нарушений в работе сердца, которые и провоцируют признаки недуга. Чаще всего причины стенокардии – это две сердечные патологии:

Лечение ишемической болезни сердца (стенокардия) - shop-argo.ru

  • Атеросклероз сосудов сердца (чаще провоцируется стабильная стенокардия).
  • Гипертоническая болезнь (в основном за гипертонией следует прогрессирующая нестабильная стенокардия).

Как уже было сказано выше, стенокардия вызвана чаще всего атеросклерозом коронарных артерий сердца. Изредка стенокардия может быть вызвана патологиями инфекционного или инфекционно-аллергического характера Факторы, увеличивающие риск развития заболевания:

  • генетические: раса (представители негроидной расы менее подвержены), пол (мужчины более подвержены), возраст (чем старше, тем выше риск), наследственность;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения обмена веществ;
  • регулярное использование стимуляторов активности сердечной мышцы;
  • нарушение липидного обмена.

Симптомы заболевания

Стенокардия — это клинический синдром, проявляющийся чувством дискомфорта или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.

ПРОФИЛАКТИКА СТЕНОКАРДИИ: правильное питание, физическая ...

Болевой приступ при стенокардии непродолжителен – пациенты ощущают симптомы около пятнадцати минут, а то и меньше.

Стабильная стенокардия может отдавать в спину, под лопатку, в руку, шею.

Вместе с болевыми ощущениями в груди нередко появляются и неприятные признаки недуга в районе эпигастральной области – изжога, колики, тошнота. Обычно приступ можно снять устранением провоцирующего фактора, но в ряде случаев пациенты прибегают к приему нитроглицерина, лечению эффективными народными средствами.

Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  1. она приступообразная;
  2. по характеру – давящая, сжимающая;
  3. локализуется в верхней или средней части грудины;
  4. боль отдает в левую руку;
  5. боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.

Спровоцировать приступ боли могут:

  1. быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  2. повышение артериального давления;
  3. холод;
  4. обильный прием пищи;
  5. эмоциональный стресс.

Стенокардия проявляется не многими симптомами, но они имеют свои особенности, позволяющие отличить от признаков других заболеваний. Итак, симптомы стенокардии:

►ощущение тяжести, сжимающая или сдавливающая боль;

►чувство дискомфорта, жжения сразу за грудиной;

►жжение, боль, тяжесть отдают руку, лопатку с левой стороны, горло, шею или нижнюю челюсть;

►реже бывают боли в грудной клетке, руке с правой стороны или верхней части брюшной полости.

Стенокардия, помимо боли (давящей, сжимающей) и дискомфорта за грудиной, может сопровождаться следующими симптомами:

  • иррадирование боли в левую руку, плечо, шею с левой стороны, нижнюю челюсть, спину, правую половину грудной клетки, область печени;
  • затрудненное дыхание, потливость;
  • слабость, головокружения, тошнота и рвота;
  • приступы страха.

Продолжительность стенокардического приступа — 1-15 мин. Существует несколько форм данной патологии в зависимости от степени развития болезни:

  1. Стабильная форма. Приступы стенокардии у пациента имеют одинаковые клинические проявления.
  2. Нестабильная (прогрессирующая). Выраженность симптомов усиливается с новыми приступами.

Развитие и диагностика патологии

Стенокардия развивается достаточно медленно и имеет хронический характер течения. Приступы заболевания появляются только тогда, когда есть причина – провоцирующий фактор, однако нельзя считать, что в перерывах между приступами заболевание излечено, ведь причины стенокардии присутствуют.

Стенокардия: что делать? Лечение и профилактика стенокардии

Лечащий врач, чтобы установить диагноз стенокардии собирает анамнез у больного, затем проводит комплекс лабораторно-инструментальных исследований, специальных тестов многофункциональной диагностики.

Уточняется, какие клинические симптомы имеются у пациента:

►Боли прекращаются после приема таблетки Нитроглицерина или после прекращения физической нагрузки;

►Тяжесть, давление, жжение, распирание в сфере сердца;

►Конкретный фактор, провоцирующий приступ: ходьба, холод, сильный ветер, подъем по лестнице, переедание и др.;

►Локализация болей только за грудиной, либо они распространяются на левую руку,  лопатку, плечо, шею, нижнюю челюсть, правую сторону грудной клетки;

►Продолжительность приступа менее одной минуты либо до 15 минут и более.

При наличии всех перечисленных признаков можно предположить, что здесь типичная стенокардия. Если имеются только два любых симптома, то у больного нетипичная стенокардия. Наконец, когда речь идет только об одном единственном симптоме, то приступ не сердечной этиологии.

Лечение стенокардии

Выбор тактики лечения, назначение лекарственных препаратов осуществляет только лечащий врач!

Ишемическая болезнь сердца (современные аспекты клиники ...

  • Коррекция липидного спектра крови (медикаментозные средства и/или методики экстракорпоральной гемокоррекции).
  • Профилактика тромбообразования (постоянный прием аспирина и/или методики экстракорпоральной гемокоррекции).
  • Предупреждение болевых приступов (препараты из группы в-блокаторов, нитратов, антагонистов кальция и др).
  • Хирургические методы лечения – стентирование, ангиопластика коронарных артерий, аортокоронарное шунтирование.

Во время приступа стенокардии больному надо дать нитроглицерин для прекращения приступа. Если приступ стенокардии не проходит, больного необходимо госпитализировать, так как реальна угроза развития инфаркта миокарда.

Нетрадиционная медицина предлагает для лечения стенокардии помимо трав метод Бутейко (дыхательную гимнастику), который достаточно хорошо себя зарекомендовал при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Одними народными средствами стенокардию лечить не рекомендуется, пользоваться народными рецептами от стенокардии желательно только параллельно основному лечению под наблюдением врача.

Общие рекомендации по лечению стенокардии: Из-за спазматического сужения просвета сердечной артерии происходит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, вы­зывающее сильную давящую боль.

Приступы внезапные, длятся недолго, но каждый может быть смертельным. Это состояние сни­мается нитроглицерином, однако радикального средства для лече­ния нет.

Как стабильная, так и прогрессирующая нестабильная стенокардия лечится двумя способами: консервативным путем и хирургическим. Также врачи включают в план лечения и народные средства.

Очень важно правильно оказать первую помощь при внезапном заболевании, снять приступ стенокардии, чтобы не допустить развития инфаркта миокарда. Больному обеспечивают состояние покоя, дают доступ воздуха и впрыскивают под язык аэрозоль с нитратами, который действует гораздо быстрее, нежели таблетка нитроглицерина.

Консервативная помощь в лечении недуга базируется на приеме следующих групп медикаментов:

Рассматриваемое заболевание распознается доктором при первом же обращении пациента, затем проводится дополнительная диагностика и назначается лечение.

Первая помощь при наступлении приступа — купировать его, а продолжать лечение необходимо только в условиях стационара под постоянным наблюдением специалиста.

При лечении нужно достигнуть следующих целей:

Лечение дома заключается в употреблении рекомендованных врачом препаратов и средствами народной медицины. Самые эффективные рецепты лечения стенокардии народными средствами представлены ниже.

Имеются два вида лечения — оперативное или консервативное. Хирургическое вмешательство проводится на основании жизненных показаний. При консервативном лечении больной на протяжении всей свой жизни принимает таблетки.

Оба метода лечения преследуют следующие цели:

  1. Профилактику инфаркта миокарда и скоропостижной смерти от сердечной недостаточности;
  2. Заслон прогрессированию недуга;
  3. Сокращение частоты, продолжительности, интенсивности приступов стенокардии.

Консервативная терапия стенокардии

  1. Препараты, облегчающие протяжение стенокардии:

— Тромбостоп, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрель, Аспирин-Кардио — обеспечивают профилактику образования тромбов. Длительный прием таких препаратов провоцирует развитие нежелательных побочных явлений: болей в желудке, изжоги, тошноты, гастрита.

При диагнозе стенокардия пациенту может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Это зависит от ее формы, степени развития, сопутствующих заболеваний, индивидуальных медицинских факторов. Также лечение должно сочетаться с поддержанием правильного образа жизни, включающего:

  • нормализацию рациона питания;
  • физическую активность без чрезмерных нагрузок.

Медикаментозное лечение. Лекарственная терапия стенокардии подразделяется на:

  1. Экстренная помощь. При приступе стенокардии необходимо выполнить некоторые условия: попытаться успокоиться, сесть, принять нитроглицерин (1 таб. под язык либо посредством ингалятора). Если положительного эффекта не наблюдается в течение нескольких минут, повторить прием препарата. Также в качестве симптоматического лечения могут назначаться блокаторы кальциевых каналов (производные дигидропиридина и недигидропиридиновые), в-адреноблокаторы.
  2. Прием медикаментов длительного воздействия. Данные препараты принимаются регулярно при наличии приступов, если приступы не наблюдаются, то лекарства принимают лишь накануне серьезных эмоциональных и физических нагрузок. К таким медикаментам относятся пролонгированные нитраты, ацетилсалициловая кислота (аспирин) с эзомепразолом или клопидогрела.

В настоящее время учеными исследуются возможности лечения стенокардии стволовыми клетками. Хирургическое лечение. Оперативное лечение может быть различным:

  1. Аортокоронарное шунтирование — операция по внедрению в артерию шунта, который обходит место сужения коронарной артерии и обеспечивает нормальный кровоток.
  2. Баллонная коронаропластика — введение в артерию баллона, который расширяют внутри артерии до необходимого размера, что препятствует ее сужению. Баллон через какое-то время извлекается.
  3. Стентирование артерий — операция, при которой вместе с баллоном в артерию вводят металлический каркас — стент. Он расширяется в месте с баллоном до необходимого размера, а после удаления баллона каркас остается в артерии, обеспечивая сохранение нормального размера просвета.

Любое хирургическое вмешательство — нагрузка на человеческий организм, особенно если речь идет о здоровье сердечно-сосудистой системы. Поэтому решение о необходимости данного метода должно приниматься грамотным специалистом при наличии строгих показаний и неэффективности консервативных методов лечения.

Лечение стенокардии лимоном, медом и чесноком.

Для этого следует взять 5 головок, именно головок, а не зубчиков, чеснока, 10 штук лимонов и 1000 мл меда. Чеснок очистите, выжимайте лимонный сок.

Влейте этот сок в мед, а чеснок раздавите, и добавьте также в мед. Полученную смесь оставьте  в закрытой посуде в месте прохладном и темном в течение недели.

Принимать нужно натощак ежедневно по утрам 1 раз в день по 2 ложки столовые. Между приемами ложек нужно делать перерывы около 1-2 минуты.

Принимать нужно, не спеша, медленно  мед рассасывать во рту.

Курс терапии продолжается столько времени, пока сделанное средство не закончится.

Одна пациентка со стенокардией обратилась к врачу, который прописал ей таблетки. Больная принимала эти таблетки длительное время, однако они ей не помогли.

А знакомая этой женщины посоветовала ей такой способ лечения стенокардии, как перед каждым приемом еды съесть корку 1 целого лимона. Спустя недели результате уже станет ощущаться.

Кроме того нужно соблюдать определенную диету, то есть отказаться от жаренного, употреблять в пищу только жидкое, к примеру, супы.

Лечение стенокардии с помощью алоэ.

Основные цели при лечении больных стенокардией:

  • Коррекция липидного спектра крови (медикаментозные средства и/или методики экстракорпоральной гемокоррекции).
  • Профилактика тромбообразования (постоянный прием аспирина и/или методики экстракорпоральной гемокоррекции).
  • Предупреждение болевых приступов (препараты из группы в-блокаторов, нитратов, антагонистов кальция и др).
  • Хирургические методы лечения – стентирование, ангиопластика коронарных артерий, аортокоронарное шунтирование.

Нетрадиционная медицина предлагает для лечения стенокардии помимо трав метод Бутейко (дыхательную гимнастику), который достаточно хорошо себя зарекомендовал при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Одними нардными средствами стенокардию лечить не рекомендуется, пользоваться народными рецептами от стенокардии желательно только параллельно основному лечению под наблюдением врача.

* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Первая помощь при стенокардии:

  1.  Принять комфортное удобное положение, оптимально – сидячее.
  2.  Принять нитроглицерин: 1 таблетка под язык или 1-2 капли 1 % раствора нитроглицерина на кусочке сахара, который необходимо также положить под язык.  Принимать препарат нужно сразу при появлении боли. Можно принять ½  таблетки, если препарат вызывает сильную головную боль.
  3.  Если через 5 минут после приема нитроглицерина боль не прекратилась, можно принять препарат повторно, но не повторять более 3-х раз!
  4.  Для уменьшения головной боли, которая иногда наблюдается при приеме нитроглицерина, можно принять валидол (под язык), цитрамон (внутрь), выпить горячий чай. При сильной головной боли вместо нитроглицерина можно использовать сиднофарм (1 таблетка=2 мг под язык) или корватон (1 таблетка=2 мг под язык).
  5.  При учащенном сердцебиении (тахикардии) принять анаприлин до 40 мг под язык.
  6.  Если после повторного приема препаратов боль не проходит, и более того, развиваются такие симптомы, как:

Стенокардия: профилактика и лечение заболевания - XiTech.ru

  •       усиление болей в области сердца;
  •       резкая слабость;
  •       затруднение дыхания;
  •       холодный обильный пот;

Возможные осложнения стенокардии

Стенокардия является чрезвычайно опасной болезнью, так как может стать причиной развития следующих серьезных заболеваний:

Нестабильная стенокардия: симптомы и лечение, профилактика

  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • блокада сердца;
  • недостаточность кровообращения.

Профилактика стенокардии

Предотвратить развитие стенокардии, как и формирование ИБС у человека, возможно. В случае, со стенокардией профилактические мероприятия этого патологического состояния можно разделить на две группы:

  1. Профилактика развития ишемии миокарда и формирования болевых приступов.
  2. Снижение частоты болевых приступов при ишемии миокарда.

Медикаментозная профилактика стенокардии разделяется на 2 группы:

Лечение приступа стенокардии, безусловно, является важным звеном в предупреждении прогрессирования ИБС и развития осложнений. Лечение ведется по трем направлениям:

Профилактика и лечение стенокардии | Компания Олексин

  1. воздействие на модифицируемые факторы риска;
  2. медикаментозное лечение;
  3. хирургические методы.

Второе и третье наплавление осуществляются только при помощи врача-специалиста, а вот повлиять на факторы риска может каждый человек.

В рекомендациях Американского колледжа кардиологов приведен список мероприятий, полезность и эффективность которых с целью предупреждения стенокардии и ИБС доказана и не вызывает сомнений у экспертов. К таким мероприятиям относятся:

  1.  Лечение артериальной гипертонии, при этом целевым уровнем давления являются цифры ниже 130/80 мм.рт.ст. Предпочтение отдается таким группам препаратов, как β-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ. Медикаментозное лечение подбирается врачом!
  2.  Отказ от курения. У курящих людей риск развития инфаркта миокарда (острой формы ИБС) в 2 раза выше, чем у некурящих, а риск внезапной смерти – в 2-4 раза. Интересный факт: риск развития ИБС, вызванный курением, полностью устраняется через 2-3 года, после того, как человек прекращает курить.
  3.  Лечение (адекватная компенсация) сахарного диабета. Некомпенсированный сахарный диабет, как сопутствующее заболевание, ускоряет прогрессирование коронарного атеросклероза и, как следствие, стенокардии. Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск смерти в 2 раза у мужчин и в 4 раза у женщин. А при сахарном диабете 1 типа этот риск увеличивается в 3-10 раз, поэтому необходимость оптимальной сахароснижающей терапии общепризнанна.
  4.  Физические тренировки. У людей с преимущественно сидячим образом жизни риск развития ИБС увеличен в 1,5-2 раза. Эксперты рекомендуют заниматься физическими упражнениями по 30 минут не менее 4 раз в неделю, а еще лучше каждый день. Самыми лучшими видами спорта, благоприятно влияющими на весь организм, считаются плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, гимнастика, аэробика, велоспорт. Помните: лучшее лекарство для сердца – это тренировать его выносливость.
  5.  Гиполипидемическая терапия (терапия, направленная на снижение уровня липидов в крови) назначается врачом и является важным компонентом лечения ИБС.
  6.  Снижение избыточной массы тела при наличии артериальной гипертонии – важная составная часть лечения пациентов с ИБС. Важно придерживаться гипокаллорийной диеты с достаточным количеством растительных продуктов, богатых клетчаткой.

Очень интересную зависимость риска ИБС от алкоголя обнаружили эксперты, проведя анализ, объединивший результаты 34 исследований разных стран (США, Англия, Япония, Германия, Россия, Франция, Австралия и многие другие).

Ученые пришли к выводу, что умеренное потребление алкоголя снижает смертность от ИБС. Эксперты описали так называемую U- или J-образную кривую взаимосвязи между уровнем потребления алкоголя и смертностью от ИБС.

Рис. 2. J-образная кривая зависимости риска ИБС от алкоголя.

1 – группа людей, злоупотребляющих алкоголем;

2 – группа людей,  умеренно употребляющих алкоголь;

жирная линия – совсем не употребляющие алкоголь.

Из графика видно, что имеется повышенный риск среди людей абсолютно не употребляющих алкоголь и у чрезмерно пьющих по сравнению с умеренно пьющими. Под умеренным потреблением алкоголя понимают не более 1 жидкой унции (28,41 мл) чистого этилового спирта в сутки.

Согласно исследованию, потребление 10-30 г абсолютного алкоголя в день снижает риск ИБС на 20-50%, а инсульта и внезапной коронарной смерти – на 20-30%.

Этот феномен назвали «французским парадоксом», т.к. во Франции сравнительно меньше распространены болезни сердца (уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний там в 2,5 раза ниже, чем, к примеру, в Великобритании).

Этот парадокс объясняют тем, что французы потребляют много красного вина.

Также из графика следует, что смертность минимальна при потреблении алкоголя в среднем 5-10 граммов, а относительно безопасные дозы, при которых смертность одинакова во всех группах исследования – 30-40 граммов этанола.

Спорным остается и вопрос о влиянии психосоциальных факторов на риск развития ИБС. Книга Экклезиаста учит: «Зависть и гнев укорачивают жизнь».

Многие убедительные научные данные говорят о том, что  враждебность, гнев, злость, возможно, связаны с риском ИБС, но окончательные выводы пока не сделаны.

Связь ИБС со стрессом прослеживается в том, что, находясь в расстроенных чувствах, человек много курит, пьет, переедает, бросает занятия спортом – а все это непосредственно повышает риск ИБС.

Поэтому для профилактики развития ИБС рекомендуются релаксация и психотренинг как метод снижения хронического стресса.

Есть вероятность исключить наступление приступов, выполняя следующие рекомендации:

  • полный отказ от курения,
  • оптимизировать физическую и эмоциональную нагрузку,
  • соблюдать определенную диету,
  • проводить общее закаливание организма,
  • обеспечить постоянный контроль артериального давления.

Также профилактика заключается в лечении болезней, на фоне которых происходят приступы — в первую очередь это ревматизм и атеросклероз, холецистит и язва. При устранении основного заболевания боли утихнут и пациент ощутит облегчение.

Просмотрите ниже видео отом, как защетить свое сердце от стенокардии:

Медики разработали очень простое правило, обеспечивающее профилактику стенокардии. Оно предусматривает выполнение требования И.Б.С :

Методы профилактики стенокардии аналогичны профилактике Ишемической болезни сердца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector