Ишемический инсульт левой и правой стороны головного мозга у взрослых и пожилых: прогноз для жизни

Классификация прогноза и факторы, оказывающие влияние на результат выздоровления

Прогноз жизни больного зависит от некоторых факторов.

Прогноз для жизни после ишемического инсульта головного мозга

В первую очередь для достижения максимально положительного итога, необходимо определить перспективу, которая зависит от вида заболевания, возраста и состояния пациента.

Особенности клинической картины определяют прогноз для жизни по таким видам:

  • Благоприятный. Своевременно начатое лечение способно восстановить нарушения двигательной, чувствительной, речевой функции.
  • Период восстановленияСредний прогноз. Проведенное лечение способно улучшить динамику способности восстановления организма, однако, сопутствующие патологии (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, пневмония) зачастую приводят к торможению процесса восстановления организма.

    Нестабильность клинической картины не позволяет дать точного прогноза и качества проводимого лечения.

  • Неблагоприятный прогноз. Врач устанавливает его при повторном проявлении ишемического инсульта, если после приступа были поражены важные или большие участки головного мозга. Отличается высокой вероятностью  летального исхода и большим риском рецидива.

    Критический период – это 3-и сутки со дня появления приступа, 7-е сутки и 9-е сутки. Если пациент справился с болезнью в эти дни, у него появляется шанс на частичное восстановление.

Причины летального исхода

Несомненно, причин летального исхода в первые несколько дней после развития мозгового удара может быть множество. Но, наиболее частыми из таких причин смертности на первой неделе, после первичного обнаружения проблемы, могут считаться факторы приведенные в таблице ниже.

Прогноз для жизни после ишемическом инсульта, особенности пожилого ...

Главные причины смертности от ишемического инсульта в остром периоде
Причина Характеристика
Быстрое осложнение отеком головного мозга Когда дислокация очага поражения (или некроза) перемещается в ствол мозга, тем самым поражая дыхательные и сердечно-сосудистые центры, что обычно сопровождается развитием комы.
Внезапная трансформация первичного инфаркта мозга в геморрагический вариант патологии Когда на фоне первичной ишемии формируется тот или иной вид вторичного кровоизлияния.
Развитие повторной ишемии в стволе головного мозга Когда происходит прогрессирующее образование новых очагов инфаркта.

Как правило, риск развития вторичной геморрагической трансформации может резко возрастать, когда лечение больного оказывается не своевременно или не совсем верно. А именно, при неконтролируемом приеме лекарственных препаратов, относящихся к антикоагулянтам и фибринолитическим средствам.

Огромное значение имеют следующие медицинские факторы:

Наступление болезни происходит в том случае, если кровоток в артериях, которые являются транзитом крови головного мозга, имеет какое-либо препятствие, которое занимает 75 процентов и более всего диаметра артерии. К ним можно отнести:

На развитие болезни могут повлиять некоторые факторы риска, при большем их числе у одного человека шанс развития патологии  достаточно велик. К ним относятся:

Первые признаки ишемического инсульта распознаются по таким симптомам:

  • внезапная слабость, чувствуется онемение верхних или нижних конечностей;
  • нарушение речевой способности, а также понимания речи;
  • головокружение, нарушение координации движения, неуравновешенность;
  • потеря сознания (обморок);
  • внезапная острая головная боль;
  • онемевшее состояние губ, одной половины лица, перекошенность на лице.

Смерть от инсульта – нередкое явление!

Медики классифицируют случаи летальности так:

  • В течение первого месяца после инсульта – умирает от 8 до 20 % больных;
  • В первый год после инсульта – умирает от 15 до 25 % пациентов;
  • В первые пять лет – от 40 – 60 % пострадавших.

Основные причины смертности в остром периоде заболевания:

  • Упущенное время. Больных поздно доставляют в стационар.
  • Степень поражения. Большие очаги трудно купировать.
  • Общее состояние пациента. Наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, гипертония, стенокардия – уменьшают шансы на выздоровление.
  • Возрастная категория. Люди в преклонном возрасте имеют меньше шансов на благоприятный прогноз.
  • Половой признак. Женщины, перенесшие инсульт, умирают чаще.

Наиболее часто летальный исход отмечается при обширном инфаркте. Поскольку без кровоснабжения остается большой участок мозга и гибнет большое количество нервных клеток, то критично угасают жизненно важные функции организма.

Человеческий мозг – это невероятно сложный орган. Нарушения кровообращения и связанные с ним повреждения мозга могут приводить к совершенно различным последствиям.

Ишемический инсульт головного мозга чрезвычайно опасен, поскольку развивается внезапно и может привести к инвалидности и летальному исходу. Поэтому тем, кто находится в зоне риска особенно важно выполнять профилактические меры, а при необходимости производить срочную госпитализацию.

Только в таком случае можно рассчитывать на то, что инсульт не станет приговором.

Прямой причиной ишемического инсульта является нарушения прохождения крови в сосудах, вызванные их закупоркой тромбами, холестериновыми бляшками, эмболами или спазмом.

Значительно повышают риск формирования ИИ атеросклеротические процессы, проходящие в организме: люди, перенесшие ранее транзиторные ишемические атаки или же, болеющие артериальной гипертензией сталкиваются с вышеозначенной проблемой в пять раз чаще, чем другие.

Дополнительными факторами риска является ряд патологических состояний и хронических болезней, в частности: высокая вязкость крови, эндокардит, врожденные пороки сердечно-сосудистой системы, аневризмы аорты, сердечная недостаточность, гематологические заболевания, гиподинамия, сахарный диабет, аритмии мерцательного спектра, нарушения липидного обмена, а также злоупотребление алкоголем и активное курение.

Инсульт левой и правой стороны

Очаговые нарушения кровоснабжения и симптоматика инсульта зависит от расположения поражения — на левом или правом полушарии мозга. Напомним, что левое полушарие у человека преимущественно отвечает за речь и логику, от правого же зависят чувства, эмоции, восприятие окружающего мира и творчество.

Как показывает практика в 60-ти процентах случаев у пациента диагностируется правополушарный ишемический инсульт. Основными последствия данной проблемы можно считают нарушения речи и её понимание, правосторонний паралич, полностью или частично исчезает умение читать, писать и артикуляция.

В случае правостороннего поражения пациент может не сразу ощутить проблемы, лишь в части случаев происходит паралич левой части тела. Чаще всего нарушается восприятие, появляется психическая пассивность, проявляются провалы в памяти.

Больной и ишемическим инсультом правого полушария головного мозга может не ориентировать в пространстве, самостоятельно одеваться.

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение

Многие ошибочно считают, что при ишемическом инсульте обязательно должна проявляться острая боль — данный синдром далеко не основной в специфике проблемы, а большинство пациентов его не чувствует вовсе.

К сожалению, несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, лишь усугубляет проблему, и риски необратимых физиологических процессов возрастают многократно.

Ишемический инсульт головного мозга - прогноз для жизни - Живи Здорово

Лечение ишемического инсульта головного мозга

Нельзя не отметить, что степень тяжести состояния пациента после инсульта равно как и прогноз на восстановление принято оценивать по определенным стандартизированным показателям, принятым в нашей стране.

К примеру, в первые дни после того, как был поставлен точный диагноз ишемический инсульт того или иного типа развитие болезненного состояния, а также его финальный исход предугадать практически невозможно.

Прогноз для жизни после ишемическом инсульта, особенности пожилого ...

Прогнозы на выздоровление

Шансы на восстановление функций после инсульта велики

Глубокий пожилой возраст, длительное нарушение сознания, полная афазия либо же признаки обширного поражения в стволе головного мозга,несомненно, являются одними из самых худших прогностических признаков.

А, вот, рано оказанное полноценное лечение, быстрое улучшение общего состояния пациента, его относительно молодой возраст, несомненно, сделают прогноз на дальнейшее восстановление после инсульта значительно более благоприятным.

Считается, что практически у половины пострадавших с диагнозом ишемический инсульт, сопровождающимся умеренным либо даже тяжелым гемипарезом, равно как и у пациентов с менее выраженными признаками неврологического дефекта может отмечаться достаточное восстановление функций.

В стационарных условиях лечение заболевания проходит комплексно. В комплексе терапии включены и внутривенные инъекции, и физиотерапия.

Врачи назначают ряд препаратов для расширения сосудов и нормализации кровообращения в организме человека. Устранение причины нарушения кровотока дает вероятность хорошего прогноза на выздоровление пациента и возвращение к нормальной жизни.

Наряду с тромболическими препаратами, пострадавший получает курс лекарств, направленных для стимуляцию работоспособности нервной системы (нейропротекторы).

Лечение ИИ — процесс очень длительный, комплексный и зачастую не гарантирует хорошего результата — слишком много факторов влияет на дальнейшее качество жизни пациента.

Как показывает практика, своевременное обращение и квалифицированное лечение даёт положительный эффект у половины обратившихся пациентов.

После доставки больного в стационар или больницу, ему производят МРТ или компьютерную томографию, по результатам который определяется тип инсульта, текущее состояние организма и формируется схема дальнейшего лечения. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний проводится люмбальная пункция.

Первая помощь при ишемическом инсульте

К сожалению, ишемический инсульт головного мозга не выбирает место и время — он может застать человека где угодно. До приезда скорой или неотложной помощи, необходимо оказать ему посильную помощь — в подавляющем большинстве случаев пациент не может сделать что-либо самостоятельно.

Прогноз для жизни после ишемическом инсульта, особенности пожилого ...

Возможные последствия

При инсульте ишемического типа возможны следующие осложнения:

Ишемический инсульт головного мозга - прогноз для жизни - Живи Здорово

  • развитие паралича (частичного или же полного);
  • наличие пареза (онемение со стороны кожи, потеря чувствительности);
  • образование вестибулярных расстройств;
  • нарушения со стороны глотательных функций, слухового и речевого аппарата;
  • дисфункции тазовых органов;
  • выраженное снижение интеллекта и развитие изменений со стороны психики.

Пациенту гарантированы очень разнообразные осложнения. Они зависят от места расположения ишемического очага и степени поражения.

Самым опасным для жизни осложнением первых дней заболевания является отек ствола головного мозга и развитие повторных инсультов. Часто осложнения связаны с тем, что пациент находится без движений в лежачем положении долгое время.

Это приводит к пролежням, тромбозу, инфаркту миокарда и застойной пневмонии.

Последствия после экстренного состояния – это неотъемлемая часть болезни и к ним нужно быть готовым.

Наиболее вероятные осложнения и последствия:

До восьмидесяти процентов пациентов, переживших ишемический инсульт головного мозга, становятся инвалидами той или иной группы. Нарушения слуха, зрения, двигательной активности, афазия, частичный/полный паралич тела, неврологические и соматические расстройства, парезы — лишь малый спектр последствий данного события.

Профилактика инсульта

  1. Измените образ жизни, откажитесь от алкоголя и табакокурения.
  2. Контролируйте и лечите артериальную гипертензию, поскольку в 80-ти процентах случаев она вызывает ишемический инсульт.
  3. Регулярно измеряйте уровень артериального давления — если окно выше 140/90 мм рт. ст. — это повод немедленного обращения к врачу.
  4. Откажитесь от пищи, богатой холестерином.
  5. Сядьте на диету, если у вас имеется лишний вес.
  6. Проводите регулярные умеренные физические нагрузки.
  7. Не допускайте постоянных стрессов.
  8. Обязательно лечите сердечно-сосудистые заболевания и наблюдайтесь у врача, если больны сахарным диабетом.

Ишемический инсульт головного мозга - прогноз для жизни - Живи Здорово

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector