Детские сердечно-сосудистые заболевания

Особенности сердечно-сосудистой системы у детей

Масса сердца малыша по отношению к массе его тела является намного больше, чем у взрослого. В первые годы жизни сердечко малыша растет очень интенсивно:

  • в возрасте одного года масса сердца малыша увеличивается в два раза;
  • в возрасте двух-трех лет сердце увеличивается в три раза;
  • в возрасте шести лет масса сердца в пять раз больше, чем в период новорожденности.

На протяжении всего периода взросления у ребенка регулярно увеличивается минутный и систолический объем крови. Однако увеличение систолического объема происходит быстрее. Со временем интенсивность кровотока и частот сердечных сокращений уменьшаются.

В связи с тем, что в подростковом возрасте левый и правые сердечные отделы растут неравномерно, у детей часто выявляют синдром «юношеского» сердца. Различают три вида «подросткового» сердца:

  • гипертрофированное;
  • капельное;
  • митральной формы.

В подростковом возрасте могут появиться шумы в сердце, повысится артериальное давление и нарушится сердечный ритм. Все это связано с особенностью сердечно-сосудистой системы у детей в этом возрасте.

Несмотря на то, что многие из этих физиологических изменений с возрастом проходят и сердечно-сосудистая система начинает функционировать в нормальном режиме, на них не стоит закрывать глаза. Ребенок должен регулярно посещать доктора для планового осмотра, прислушиваться к его советам, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Как известно заболевания сердца у детей могут быть врожденными и приобретенными. К врожденным относятся патологии развития сердца или сосудов, присутствующие с момента появления малыша на свет.

Зачем нужны

Врожденные пороки возникают из-за сбоев в развитии сердечно-сосудистой системы эмбриона, а также под влиянием на организм новорожденного респираторных инфекций, особенно это касается деток, рожденных раньше положенного срока.

К причинам возникновения врожденных болезней сердца относят:

  • негативные факторы внешней среды;
  • хромосомные нарушения;
  • мутация генов;
  • наследственность.

Врожденные пороки можно выявить ещё в период беременности на плановом УЗИ.

Прогрессирующие или хронические болезни, повреждения структуры сердечных клапанов – основные причины возникновения приобретенных пороков сердца.

Определить сердечные болезни у детей можно по таким признакам:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка во время физических нагрузок;
  • нехватка воздуха;
  • постоянные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в области сердца;
  • частый сухой кашель;
  • головокружения.

Детские сердечно-сосудистые заболевания

Для избегания осложнений важно, чтобы состояние здоровья ребенка всегда находилось на контроле у лечащего врача, который во время сможет распознать недуг и назначить правильное лечение.

Сердце у малыша, недавно родившегося, отличается по строению от сердца взрослого человека. Его масса относительно массы тела больше, а камеры примерно равны по размеру. Сердце растет очень быстро: уже к 8 месяцу жизни оно увеличивается вдвое, а к шестилетнему возрасту сердце становится больше, чем при рождении, в 11 раз.

И работает оно иначе: пульс у ребенка значительно более частый, а периоды расслабления (диастола) короче. Нормальная частота пульса у грудничков — до 140 ударов. Причем на вдохе пульс ускоряется, а на выдохе замедляется. У взрослых этого в норме не бывает.

Есть и другие отличия. У новорожденных камеры предсердий сообщаются через отверстие в стенке, которое по мере взросления исчезает. Существует и сообщение с нисходящей частью аорты.

Артериальное давление у детей тоже отличается: оно ниже, чем у взрослых. Просвет сосудов также шире, что облегчает детскому сердцу работу по перекачке крови. Но стенки сердца менее эластичны по сравнению с сердцем взрослого человека.

Своевременно выявить болезни и пороки сердца у детей предельно важно. Некоторые врожденные и приобретенные заболевания способны привести к инвалидизации или даже гибели малыша в короткие сроки. Именно поэтому ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний у детей очень важна.

Первые симптомы могут быть замечены еще во время беременности. При наличии показаний может производиться допплерография или эхокардиография сердца плода.

После рождения врач проводит обследования и назначает дополнительные исследования, если у ребенка будут выявлены следующие симптомы:

  • пульсация сосудов, не соответствующая норме;
  • бледность или синюшность кожи;
  • наличие деформаций в области грудной клетки;
  • высокое или низкое давление крови;
  • одышка;
  • отеки;
  • потеря сознания;
  • слишком частый или замедленный пульс.

Основанием для проведения обследования малыша могут быть нарушения во время беременности и родов у матери, пневмония или бронхит во время вынашивания ребенка.

  • Все патологии системы кровообращения детского возраста очень опасны и могут приводить к тяжелой инвалидности или преждевременному летальному исходу.
  • Если удалось за последние пару лет снизить безвременный уход взрослых по причине сердечно-сосудистых патологий, заболевания сердечно-сосудистой системы у юных пациентов даже чаще, чем прежде, становятся причиной летального исхода.
  • В последнюю декаду прошлого века количество эпизодов детский кардиопатологий совершило огромный скачок, на 300%.
  • За то же время количество смертей маленьких пациентов от нарушений кровообращения выросло на 150%.
  • Из тысячи новорожденных 8 могут иметь врожденные пороки сердца. Если ребенок с такой патологией не получает необходимого лечения, у него 7 шансов из 10 не дожить до года.
  • Каждый год в России регистрируется 20 000 малышей с врожденным сердечным пороком. Подавляющему большинству из них требуется хирургическое лечение.
  • При этом операций детям на сердце по всей стране делают в течение года около 5 тысяч.
  • 25% школьников имеют проблемы с артериальным давлением, вегето-сосудистую дистонию.
  • Современная медицинская статистика фиксирует любопытную тенденцию: если несколько десятилетий назад на первом месте были такие сердечно-сосудистые заболевания у детей, как врожденные патологии и ревматоидные поражения, то сегодня их потеснили функциональные нарушения, такие как аритмия и гипертония.
  • Растет количество кардионейропатий, кардиомиопатий, кардитов и прочих вирусных патологий.
  • В группе ревматических патологий первенство принадлежит диффузным поражениям соединительной ткани и ревматоидным артритам.
  • Иногда симптомы недугов, которые ранее считались исключительно «взрослыми», теперь диагностируются в детском возрасте, например, реактивные артриты, болезнь Бехтерева и прочие спондилоартропатии.
  • Что бы остановить детские сердечно-сосудистые заболевания, лечения и профилактика должны опираться на постоянный мониторинг состояния здоровья ребенка.
  • Родители должны ответственно относится к появлению на свет новой жизни.
  • Современные методы диагностики сегодня позволяют распознать многие патологии на ранних сроках беременности. Например, УЗИ выявляет до 90% пороков развития сердечно-сосудистой системы.
  • Все взрослые, в том числе родители, педиатры, воспитатели в детском саду, учителя в школе должны быть внимательны к любым симптомам болезней системы кровообращения, так как они могут приводить к тяжелой инвалидности и смерти.

Детские сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистая система ребенка имеет ряд анатомических особенностей, которые обуславливают и особенности ее функционирования. Так, если сравнивать с общей массой тела, то сердце новорожденного гораздо больше, чем сердце взрослого человека.

Из-за высокой интенсивности обмена веществ, а также из-за особенностей регуляции работы сердечной мышцы частота сердечных сокращений у детей выше, чем у взрослых: у новорожденных частота пульса достигает 140-160 ударов в минуту, к первому году снижается до 140, к 5 годам частота пульса снижается до 100 ударов в минуту, а к 15 годам достигает нормального уровня (примерно 80 ударов в минуту).

Также в детском возрасте сердце имеет некоторые анатомические особенности, которые создают предпосылки для «неправильного» тока крови. Это так называемое овальное окно — отверстие, через которое могут сообщаться правое и левое предсердие. Со временем у ребенка оно должно закрыться, и врачи непременно контролируют этот процесс.

Врожденные пороки сердца (ВПС) — дефекты в структуре сердца и крупных сосудов, которые мешают их нормальной работе. ВПС чаще всего выявляются на УЗИ, которое делают женщине еще во время беременности. Дети с ВПС обычно быстрее утомляются, подвержены частым респираторным заболеваниям, могут отставать в развитии от сверстников. Лечение ВПС в большинстве случаев предполагает хирургическое вмешательство.

Артериальная гипертензия — несмотря на то, что об этом заболевании обычно говорят по отношению к взрослым пациентам, среди детей оно тоже распространено: примерно 20% школьников страдают от повышения артериального давления.

Наиболее предрасположены к повышению давления дети препубертатного и пубертатного возраста. Причиной повышения давления могут быть патология почек, бронхо-легочная дисплазия, сужение аорты. Способствуют развитию гипертензии повышенная масса тела, стрессы, наследственность.

Ребенок может никак не ощущать повышенное давление, но может жаловаться на головную боль, боли в области сердца, нарушения памяти, повышенную утомляемость. На первоначальном этапе лечение осуществляют немедикаментозными методами (режим дня), если это не дает результата, то применяются препараты, снижающие давление.

Артериальная гипотензия — понижение давления, которое может сопровождать различные заболевания (в том числе сахарный диабет, патологию почек, кардиологические заболевания, гипотериоз и другие) или быть следствием особенностей развития ребенка — к гипотонии склонны дети с недостаточной массой тела, ипохондрики, дети, не соблюдающие режим дня и т.д.

Пониженное давление проявляется головной болью, слабостью, снижением работоспособности, ухудшением памяти, обмороками. Лечение гипотонии на первых этапах осуществляется немедикаментозными методами за счет регуляции режима дня, массажа, занятий физкультурой, закаливания.

  • учащение или ослабевание сердцебиения;
  • боли в области сердца (как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок);
  • одышка и учащенное дыхание;
  • внезапный плач у детей первого месяца жизни;
  • бледность кожных покровов;
  • появление холодного пота.

Показания и противопоказания

Кардиологические санатории обыкновенно показаны людям с такими сердечно-сосудистыми болезнями, как:

  • Гипертония, аритмия.
  • Стенокардия, кардиосклероз.
  • Ревматические поражения.
  • Артериальные и венозные патологии.

Нахождение в санатории категорически противопоказано людям с:

  • Заболеваниями внутренних органов на стадии обострения.
  • Злокачественными опухолями.
  • Серьезными психическими отклонениями.
  • Инфекционными заболеваниями в острой стадии.

Первые признаки сердечно-сосудистых заболеваний у детей

  • цианоз слизистых и кожных покровов;
  • посинение носогубного треугольника, оно может сопровождать и другие болезни, например, пневмонию;
  • акроцианоз или посинение ногтей;
  • головные боли;
  • непривычная усталость;
  • головокружение;
  • одышка;
  • жалобы на боли в области сердца, кардиалгии, или суставов;
  • сильные сердцебиения;
  • дефицит веса, особенно в раннем возрасте, наряду с задержкой психомоторного развития, может свидетельствовать о патологиях системы кровообращения;
  • деформация грудной клетки и пальцев;
  • сердечный горб или выбухание в области сердца, которое говорит о дефекте межжелудочковой перегородки и других тяжелых пороках.
  • невысокие баллы по шкале Апгар при рождении;
  • длительно сохраняющуюся синюшность кожных покровов;
  • повышенную утомляемость;
  • шумы в сердце при выслушивании;
  • раздражительность, плач;
  • отечность носогубного треугольника с характерным синюшным оттенком;
  • кашель, усиливающийся по ночам.

Очень часто родители не обращают внимание на косвенные признаки сердечно-сосудистых патологий у детей дошкольного и школьного возраста. Обратить внимание нужно на следующие симптомы сердечных патологий:

  • жалобы ребенка на дискомфорт в груди;
  • боль, отдающая в руку;
  • покалывание в горле, в области нижней челюсти;
  • храп во сне;
  • тошнота, боли в желудке, изжога;
  • усталость;
  • внезапные приливы крови к лицу;
  • приступы холодного пота;
  • отечность нижних конечностей;
  • длительный кашель без причины.

Выбор

  • Сердечно-сосудистые санатории Подмосковья предлагают реабилитационные послеоперационные курсы или восстановление после инфаркта. В терапии используются медицинские пиявки, минеральные воды, физиотерапия, специальное питание. Дополнительно больным предлагают и помощь психотерапевта для скорейшего психологического восстановления. Чтобы скрасить досуг пациентов, их вниманию предлагаются теннисные корты, туристические программы, спортзалы, занятия рыбалкой в летнее время и ходьбой на лыжах – в зимнее. Исходя из отзывов клиентов, самыми лучшими подмосковными санаториями являются пансионат «Заря», санатории «Валуево» и «Буран».
  • Сердечно-сосудистые санатории Беларуси славятся лояльной ценовой политикой и вместе с тем широчайшим спектром высококачественных услуг. Помимо сердечно-сосудистых болезней санатории специализируются на терапии позвоночника и дыхательных органов, предлагают косметологические услуги и бальнеолечение. Огромное внимание уделяется правильному питанию пациентов. Самыми популярными из белорусских считаются санатории «Буг» и «Ченки».
  • Сердечно-сосудистые санатории в Крыму занимаются лечением как болезней сердца и сосудов, так и различных заболеваний внутренних органов. Крымские здравницы предлагают такие услуги, как грязелечение, массаж, физиопроцедуры, климатотерапия, солевые пещеры. Особенно славятся такие учреждения, как санаторий им. Кирова в Ялте и санаторий «Приморье».
  • Сердечно-сосудистые санатории Кисловодска предлагают клиентам круглогодичный отдых и лечение с тщательным предварительным обследованием. Основные целебные ресурсы – нарзанные воды, климатолечение и лечебные грязи. По популярности лидируют такие учреждения, как санатории «Красные камни» и «Долина Нарзанов», а также санаторий им. Семашко.

Выбор хорошего сердечно-сосудистого санатория может зависеть как от индивидуальных предпочтений человека (кому-то нравится горный воздух, а кому-то – морской климат), так и от его финансовых возможностей или организации, в которой он работает (некоторые организации снабжают работников путевками на оздоровительные курорты).

Однако особенной популярностью среди российского населения пользуются здравницы Беларуси, крымские курорты и минеральные воды Кисловодска.

Рациональное питание

Детские сердечно-сосудистые заболевания

Благодаря питанию поддерживается нормальный уровень кровяного давления, происходит активный липидный обмен – расщепленные жиры выводятся из организма, а не откладываются на стенках сосудов.

Риск возникновения неправильного обмена жиров возникает в первый год жизни, в 5-6 лет, в период полового созревания. Первый критический период связан с переходом от грудного молока на искусственное кормление – зачастую родители неправильно составляют рацион, уделяя большую часть жирам, а не белкам.

Для родителей после перевода на искусственное вскармливание очень важно соблюдать следующие правила питания ребенка:

  • умеренность – питание должно обеспечивать трату энергии за сутки, но не более. У детей обмен веществ происходит в полтора раза быстрее, нежели в у взрослых пациентов. При усиленном питании, но меньших энергозатратах, пища откладывается в жир и провоцирует избыточную массу тела у ребенка, ;
  • разнообразие – ребенок должен получать разнообразную пищу. Это не только белковая пища, но и фрукты, овощи, полезные напитки. Важно правильно комбинировать соотношение БЖУ в питании ребенка;
  • рациональность – любая еда должна составлять для малыша пищевую или энергетическую ценность.

Ребенку необходимо следующее количества питательных веществ:

  • мясные продукты (все виды нежирной птицы, свинина, говядина) – дневная необходимость годовалого ребенка – 80 г, а после года рассчитывается 4 г на 1 кг веса;
  • морепродукты, рыба – дозировка этой категории продуктов рассчитывается так же, как и мясная;
  • молоко и кисломолочные продукты – 200-250 г;
  • овощи – 200 г;
  • фрукты – 150 г;
  • яйца – 2-3 в неделю;
  • хлеб, крупы, макаронные изделия – 120-150 г в день;
  • сладкое, кондитерские изделия – 10-15 г в день.

Активный образ жизни

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний детям дошкольного возраста необходимо дозированно вводить физические нагрузки. Двухлетнему малышу необходимо как минимум тридцать минут целевой физической активности три четыре раза в неделю.

Отличным вариантом станет быстрая ходьба (примерно 3 км за полчаса), быстрые танцы, подвижные игры (волейбол, баскетбол, теннис), быстрая езда на велосипеде (преодолеть необходимо расстояние примерно 8 км).

Рекомендовано минимально свести гиподинамию там, где это можно сделать – провести до садика или школы малыша пешком, а не отвозить на машине, заменить планшеты и телефоны активными играми с друзьями во дворе.

Все эти рекомендации актуальны и для детей старшего возраста – с шести до семнадцати лет, но физическая активность у них должна составлять уже около часа. Для выполнения систематических упражнений можно записать ребенка в спортивную секцию – это будет отличное совмещение любимого занятия и активного времяпровождения.

Отказ от курения

Казалось бы, говорить об отказе от курения в детском возрасте не уместно. Статистические данные России в отношении этого вопроса неумолимы, и именно это заставляет говорить о курении в детском возрасте.

Детские сердечно-сосудистые заболевания

Как утверждают цифры, первые пробы курения возникают примерно в двенадцать лет, а при успешной попытке половина мальчиков и четверть девочек к окончанию школы имеют за плечами стаж курильщика.

Это абсолютно неприемлемо в высокоразвитом обществе, большинство стран Европы уже пережили «сигаретный бум» и выбрали здоровый образ жизни. Для постсоветских стран эта проблема еще актуальна, поэтому профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей включает обязательную антиникотиновую пропаганду.

Не последнее место занимает и вопрос пассивного курения. Ребенок получает рядом с курящими родителями практически столько же дыма, что и родители, поэтому с целью предупреждения сердечно-сосудистых патологий взрослые должны и сами не курить, ребенку подавать правильный пример.

Отдельно упомянем о курении во время беременности – дети, чьи матери курили в период вынашивания плода, гораздо чаще болеют сердцем и сосудами, страдают и другими болезными, косвенно влияющими на нормальную работу сердца.

Исходя из всех фактов, задумывайтесь о здоровье будущего ребенка задолго до его рождения, а при планировании беременности:

  • откажитесь от вредных привычек;
  • не стойте вблизи с курящими;
  • выбирайте места для некурящих в купе, кафе, гостинице и т.д.

Следите в дальнейшем за тем, чтобы ребенок не находился под воздействием сигаретного дыма и уже тем более не курил.

Регулярные обследования ребенка

Родителям с рождения малыша важно следить за его основными жизненными показателями. Сразу после рождения ребенок проходит свои первые в жизни обследования. Если врачи подозревают  перебои в работе сердца и сосудов, таких малышей обязательно направляют к кардиологам.

Для здоровых деток также рекомендованы:

  • постоянные обследования и контроль показателя холестерина в крови. Проводите исследования детям с двухлетнего возраста.
  • с трех лет постоянно контролируйте артериальное давление – кратко записывайте результаты и отслеживайте динамику. Если показатели выходят за границы допустимых норм – обследуйте ребенка тщательно и выявите причину отклонений.

При наличии отклонений или угрозе сердечной патологии врач назначит препараты и витамины. Среди витаминов хорошо себя зарекомендовали:

  • Витрум – содержит 14 витаминов и 17 минералов, необходимых в первую очередь для нормальной работы сердца. Для профилактики необходимо пить по одной таблетке. Курс приема составляет 1-2 месяца;
  • Триовит – включает в себя три мощных сердечных витамина А, Е и С, а также селен. Эти вещества активно противостоят атеросклерозу, благотворно влияют на работу сердца, являются хорошей профилактикой сердечных патологий;
  • Карнитин – L-карнитин является незаменимой аминокислотой для сердца, он способствует преобразованию жира в энергию. Карнитин вырабатывается в организме самостоятельно, при патологиях сердца, риска кардиологических заболеваний аминокислоты становится недостаточно, поэтому рекомендовано принимать по 1 таблетке чистого карнитина 2 раза в день, или принимать его в составе средства Кардонат по рекомендации врача;
  • смесь Амосова – уникальная витаминная кардиологическая смесь для нормальной работы сердца. В равных количествах нужно перекрутить на мясорубке изюм, курагу, финики, грецкие орехи, чернослив, добавить сок лимона и мед и принимать по столовой ложке один раз в день

Детские препараты для профилактики – это в первую очередь Корилип, Кудесан, Элькар, Веторон, фолиевая кислота:

  • Корилип – ректальные суппозитории, детям до 6 лет рекомендована одна свечка в сутки, старшим детям – 1-2 штуки. Курс терапии – 10 дней, при необходимости профилактический прием повторяют через 2 месяца;
  • Кудесан – комплекс коэнзима, его рекомендовано принимать по 0,5-1 мл (10-20 капель) в день, растворив в теплой воде. Кратность приема – два раза в день. Профилактика препаратом составляет 10 дней, в год врачи рекомендуют проводить по два профилактических курса;
  • Элькар – профилактический сердечный препарат. Детям до трех лет назначают 5 капель препарата дважды в день, с 3 до 6 лет – 10 капель, а с 6 до 12 лет – по 15 капель лекарственного средства. Принимать необходимо за 30 минут до еды. Профилактика препаратом составляет один месяц. Детям с высокими спортивными нагрузками врач может увеличить дозу лекарственного средства;
  • Веторон – общеукрепляющее организм средство. Активно воздействует на сердечную мышцу и сосуды, делает их более выносливыми. Рекомендовано пить по 10 капель лекарственного средства в качестве профилактики. Применяют Веторон сразу после еды, длительность курса – 2-4 недели;
  • Фолиевая кислота – препарат для улучшения работы сердца, необходим детям любого возраста. Дозировка для детей дошкольного возраста – 75 мкг в сутки, с 6 до 10-летнего возраста – 100 мкг, с 10 до 14 лет – 150 мкг в сутки.

Укрепление иммунитета и профилактика народными средствами

Ребенку, первого года жизни необходимо провести все необходимые анализы и обследования.

Правильная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей позволит свести все возможные риски к нулю.

Заболевания сердечно-сосудистой системы бесспорно требуют лечения у специалиста, но лучше позаботиться о том, чтобы эти болезни не возникли.

Укрепить сердце можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Для  работы сердца детям будет полезен виноград. Его можно давать в любом виде до 100-150 г в день несколько раз в неделю.

С целью укрепление работы сердца приучайте детей к петрушке. Ее можно добавлять в салаты в летнее время, а зимой рекомендовано замораживать петрушку и добавлять в первые блюда. Благотворно на работу сердца влияет картофель —  пюре из картофеля также можно приправлять зеленью петрушки.

Для профилактики в аптеке приобретают настой любистка лекарственного, боярышника, прополиса или эвкалипта – их применяют согласно дозировкам, указанным в информационном листе к препарату.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector