Наджелудочковая экстрасистолия — отличительные черты заболевания и ее разновидности

Классификация патологии

В медицине данное заболевание распределяют на несколько групп, согласно его основным признакам.

По местоположению очага:

Предсердные Появляются в верхних сердечных отделах.
Атриовентрикулярные Локализуются между желудочками и предсердиями в перегородке.

По частоте сокращений за одну минуту:

Единичные Может происходить до 5 подобных сокращений.
Парные 2 сокращения следуют друг за другом.
Множественные Допускается свыше 5 внезапных сокращений.
Групповые При диагностировании нескольких экстрасистол, следующих друг за другом.

По количеству очаговых точек:

Монотопные При наличии одного очага.
Политопные Существует несколько подобных очагов.

По упорядоченности сокращений экстрасистолы делятся на:

Упорядоченные Обычные сердечные сокращения чередуются с экстрасистолами.
Неупорядоченные Закономерности в последовательности сокращений не найдено.

Причины наджелудочковой экстрасистолии разнообразны. Экстрасистолы бывают функциональными и органическими.

Суправентрикулярная экстрасистолия и ее лечение

Функциональные

Наджелудочковые нарушения ритма подразделяются на виды, группы и тяжесть. И какова бы тяжесть экстрасистол подряд в сутки не наблюдалась, лечение обязательно, поскольку заболевание приводит к нарушению нормального кровообращения и плохо сказывается на здоровье основной мышцы.

Существует два вида нарушения ритма сердца:

Наджелудочковая экстрасистолия — отличительные черты заболевания и ее разновидности

Суточное нарушение ритма сердцебиения

Функциональная экстрасистолия на ЭКГ проявляется в молодом возрасте, у людей, что не имеют жалоб на сердце. Экстрасистолия у детей редкая. Исследования показали, что количество внеочередных возбуждений для сердца характерны не более тридцати раз в час.

В зависимости от частоты экстрасистол за одну минуту различают:

  • единичные, характеризуются пятью сверхнормативными сокращениями;
  • множественные наджелудочковые экстрасистолы. Насчитывается более пяти сокращений в минуту.
  • групповые наджелудочковые экстрасистолы, которые следуют один за другим;
  • парные наджелудочковые экстрасистолы, которые идут двое подряд.

В зависимости от упорядоченности проявления различают:

  • упорядоченные наджелудочковые экстрасистолы, чередуются с нормальными сокращениями;
  • неупорядоченные экстрасистолы, чередование не имеет отличительных закономерностей.

По частоте проявления различают:

  • редкая суправентрикулярная экстрасистолия, характеризуется импульсами менее пяти раз в минуту;
  • средняя наджелудочковая экстрасистолия насчитывает более десяти, но менее пятнадцати импульсов в минуту;
  • частая наджелудочковая экстрасистолия, более пятнадцати импульсов в минуту.

Заболевания разделяются на несколько категорий, которые зависят от особенностей развития и таких факторов, как:

  • частота импульсов в минуту;
  • месторасположение экстрасистолии;
  • число очагов;
  • время начала приступов.

Часто больной не замечает причин прогрессирования патологии, поскольку они не чувствуют ухудшения самочувствия. Иногда могут проявиться следующие симптомы:

  • нехватка воздуха, одышка;
  • перебои в сердечной ритмичности: замирание или ускоренное биение. Данный показатель очень важен, ведь при нормальном состоянии люди не чувствуют ритм своего сердца;
  • головокружение, ощущение тошноты;
  • общая слабость, которая чаще всего проявляется без причины.

Недуг прогрессирует у детей в основном бессимптомно. Маленький ребёнок не может понять и описать свои ощущения.

Потому жалобы могут поступить только от старших детей. Симптомы такие же, как у взрослых.

Потому очень важно проходить ежегодный медосмотр и обращаться к врачу после первых жалоб для своевременного диагностирования.

Причины возникновения патологии

Важно! Симптомы наджелудочковой экстрасистолии могут появиться у человека без видимых причин. Даже клинически здоровые люди любого возраста могут заболеть.

Наджелудочковая экстрасистолия — отличительные черты заболевания и ...

Для пациентов среднего возраста причина наджелудочковой экстраистолии функциональная:

  • постоянное напряжение и стрессовое состояние;
  • чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • чрезмерное употребление тонизирующих напитков, к примеру: чая и кофе.

У людей в возрасте преобладает органическая причина заболевания, которая связана с увеличением предрасположенности к ишемической болезни сердца, прочих сердечных болезней.

Для таких пациентов характерны глубокие перемены в сердечной мышце: ишемические очаги, склерозированные места, что приводит к электрической неоднородности полости органа.

Органические причины наджелудочковй экстрасистолии делятся на группы:

  • проблемы с сердцем, к примеру: заболевание желудочков, пороки сердца (приобретенные и врожденные, что встречается реже), инфаркт миокарда, ишемия сердца и так далее;
  • сбои в работе эндокринной системы, к примеру: сахарный диабет;
  • долгосрочный прием сердечных препаратов; их употребление при сердечной аритмии, мочегонного препарата;
  • сбои баланса электролитов, к примеру: калия, натрия или магния;
  • ненормальное поступление кислорода при других болезнях, к примеру: астме или бронхите.
Суправентрикулярная экстрасистолия на ЭКГ

Суправентрикулярная экстрасистолия на ЭКГ

Достаточно часто заболевание диагностируют у людей без сердечных недугов или у маленьких детей – этиология не выявляется. Соответственно, в группу риска попадают практически все возрастные категории.

Суправентрикулярная экстрасистолия может развиваться из-за одной из этих причин:

Экстрасистолия может быть вызвана разными факторами, присутствующими в образе жизни человека и состоянием здоровья организма в целом.

Кардиологи выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать суправентрикулярную экстрасистолию:

Диагностика

Только врач сможет определить, опасны ли наджелудочковые экстрасистолы и какая их норма у каждого пациента.

Установить диагноз наджелудочковой экстрасистолии специалист сможет на основе следующих данных:

Диагностика экстрасистолии базируется на анализе жалоб больного и анамнезе болезни. То есть врач выясняет, давно ли появились признаки, с чем они связаны, по мнению больного, как меняются со временем.

Наджелудочковая экстрасистолия — отличительные черты заболевания и ...

ЭКГ

ЭКГ – один из самых доступных методов диагностики экстрасистолий

Врач изучает анамнез жизни. Сюда входят вредные привычки, наследственность, образ жизни, условия труда и отдыха, перенесенные болезни и хирургические вмешательства.

Во время осмотра у больного измеряют пульс, проводят выслушивание сердца. Назначают анализы крови и мочи (общий и биохимический), а также анализ на уровень гормонов.

Из аппаратных методов проводят ЭКГ, УЗИ, холтеровское мониторирование, запись электрокардиограммы при физической нагрузке и после нее.

Вагусная  экстрасистолия требует соответствующей диагностики, поскольку каждый вид болезни имеет отличительные черты.

Существует масса методов определения болезни, к примеру: радиочастотный. А какие варианты подходят в конкретном случае, поговорим далее. Итак:

  • электрокардиограмма в спокойном состоянии, в процессе физических занятий;
  • УЗИ сердца;
  • холтеровское мониторирование;
  • общий и биохимический лабораторный анализ крови;
  • общий лабораторный анализ мочи;
Наджелудочковая экстрасистолия — отличительные черты заболевания и ее разновидности

Диагностика болезни — ЭКГ

  • гормональное исследование крови.

Если хотите определить или исключить вероятность заболевания, то необходимо сделать кардиограмму. Только пленочное воспроизведение позволит увидеть импульсы миокарда, в том числе преждевременные.

ЭКГ покажет количество экстрасистол. Практически сразу сможете узнать, какой тип сокращения будет проявляться в последующем: одиночный, двойной или групповой.

Кроме лабораторных анализов и исследований  рекомендуется тщательный осмотр пациента с фиксацией жалоб. Важно произвести измерение пульса и прослушать сердцебиение человека. Без качественного опроса больного у специалиста не получится выявить нужный вид экстрасистол и причины их образования.

Хирургическое лечение

Лечение должно определяться только квалифицированным специалистом в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если не выявлены сердечные и эндокринные патологии, то медикаменты не назначают.

Потребуется только следовать общим рекомендациям доктора:

  • Соблюдать режим, адекватно распределять время труда и отдыха.
  • Правильно питаться. Включить в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, овощи, свежая зелень). Не рекомендуется жареные, пряные блюда. Пищу лучше употреблять в теплом виде.
  • Стараться избегать стрессов и чрезмерных психологических и физических нагрузок.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.

В случае установления точной причины развития заболевания, существует 2 вида лечения:

Консервативное (без хирургического вмешательства) лечение Предусматривает:
  • применение препаратов антиаритмической группы, которые способствуют восстановлению нормального ритма сердечных сокращений;
  • выбор конкретного лекарственного средства соответствует типу наджелудочковой экстрасистолии, от его результативности и индивидуальной переносимости пациентом данного препарата (часто антиаритмические средства имеют различные побочные эффекты);
  • пациенту могут прописать прием сердечных гликозидов, предназначенных для улучшения сердечной деятельности и снижения нагрузки на этот орган;
  • в отдельных случаях врач назначает гипотезивные препараты для понижения артериального давления.
Хирургическое вмешательство Допускается в случае отсутствия результатов при консервативном методе либо плохой переносимости заболевания пациентом.Чаще всего рекомендуется для молодых людей.Может осуществляться в виде:
  • Радиочастотной катетерной абляции эктопических очагов. При этом катетер вводят в область предсердий через крупный кровеносный сосуд. Посредством катетера в нужный участок сердца проводят электрод для прижигания этого поврежденного участка.
  • Открытой операции. Специалист иссекает очаги, в который появляются внеочередные импульсы. Данный вид хирургического вмешательства проводится в случае необходимости открытой операции, как, например, при протезировании клапана.

Если наджелудочковая экстрасистолия носит доброкачественный характер, то лечение чаще всего отсутствует. Если нет эндокринных и сердечных заболеваний, пациенту рекомендуется выполнять некоторые требования:

Наджелудочковая экстрасистолия: причины, виды, диагностика, лечение

  1. Соблюдение режима дня, полноценный отдых и сон.
  2. Проявлять умеренность при физических нагрузках, стараться ограждать себя от стрессов, не принимать все близко к сердцу.
  3. Больше времени проводить на улице и дышать свежим воздухом.
  4. Придерживаться здорового питания. В рационе должно быть больше зелени, овощей, фруктов. Острые, жареные, консервированные продукты следует исключить. Также нежелательно есть горячую пищу.

Лечение наджелудочковой экстрасистолии необходимо в следующих случаях:

Если у больного особых жалоб нет, то курс лечения не назначается. Это не значит, что диагностику не стоит проводить. Стоит. Чтобы удостовериться в правильности действий. Но практика показывает, что одиночные экстрасистолы не отличаются особой опасностью для здоровья человека.

Если симптоматика наджелудочковой экстрасистолии о себе дает знать или протекание усугубляется, нарушая нормальную жизнь, то использовать успокоительные препараты при условии консультации с врачом.

Антиаритмические лекарственные средства назначаются тогда, когда количество побочных действий общего курса лечения существенно. Тогда как вагусная редкая аритмия не нуждается в тяжелой терапии.

Если клинических наджелудочковых нарушений не наблюдается и пациент чувствует себя нормально, его успокоить и сделать такие рекомендации:

  • правильное и здоровое питание — профилактика болезней. При суправентрикулярной аритмии ограничить соленую, жареную, копченую и жирную пищу. Стараться в рацион включить больше свежих фруктов и овощей, клетчатки.
Наджелудочковая экстрасистолия — отличительные черты заболевания и ее разновидности

Наилучшая профилактика болезни — правильное питание и здоровый образ жизни

  • не злоупотреблять, а лучше исключить спиртные напитки и сигареты;
  • поддерживать активны и здоровый образ жизни, больше находиться на свежем воздухе;
  • не допускать стрессовых ситуаций и перенапряжений;
  • не делать существенные физические нагрузки;
  • здоровый и продолжительный сон.

Когда тяжесть заболевания существенна и симптомы не такие уж и незаметные, рекомендуется консервативное лечение: используют антиаритмические средства и гликозиды.

Важно! Принимать самостоятельно, без назначения лечащего врача, любые лекарственные препараты строго запрещено. Поскольку вы можете только усугубить положение и вызвать необратимые процессы в организме, влекущие смерть.

К медикаментозной терапии прибегают в случае, когда приступы повторяются часто и если существуют патологии сердца.

После проведения диагностики и установления причин заболевания, кардиолог назначает лечение. Оно может быть двух вариантов:

  • консервативное
  • хирургическое

Терапия займет довольно много времени. Понадобиться пройти несколько курсов лечения препаратами.

Для лечения в основном назначают:

  1. противоаритмические препараты, кроме пациентов, страдающих постинфарктным кардиосклерозом, низкой фракцией выброса и гипертрофией желудочков
  2. бетаксолол, метопролол и пропранолол, однако, эти препараты нельзя принимать при брадикардии и пониженном давлении
  3. антагонисты кальция – дилтиазем и верапамил
  4. d, I-соталол
  5. амиодарон

При эффективной терапии частота экстрасистола снижается до 80%.

Вместе с основным лечением производиться очистка от грибковой, паразитарной и инфекционной нагрузки на сердце.

В случае, когда медикаментозное лечение не дало желаемого эффекта или пациент не переносит препараты, применяемые для лечения, рекомендовано хирургическое вмешательство. Чаще его назначают молодым людям.

Катетер вводят через крупный сосуд и проводят через него электрод к верхним отделам сердца, и прижигается измененный участок. Такая операция называется – радиочастотная катетерная абляция.

Профилактика заболевания

Очень часто, чтобы избавиться от симптомов заболевания, достаточно изменить привычки и придерживаться принципов здорового образа жизни:

Суправентрикулярная экстрасистолия: причины, диагностика и лечение

  1. сердечкоОтказаться от жирной, острой и консервированной пищи.
  2. Соблюдать режим дня, отдых должен быть полноценным.
  3. Частые прогулки пешком.
  4. Избегайте стрессовых ситуаций и эмоциональных всплесков.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Исключить сильные физические нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=BdfNlet-AZU

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector