Диета 10 стол при заболеваниях сердечно

Сосудистая недостаточность

Это заболевание считается одним из н аиболее распространенных и угрожающих состоянию больного. Причиной развития ИБС является атеросклеротическое сужение коронарных артерий сердца, из-за чего ограничивается кровоснабжение миокарда и возникают коронаротромбозы. Это заболевание обычно проявляется болью в грудной клетке и в области сердца.

Развитию ИБС способствуют гипертоническая болезнь, а также сахарный диабет, наследственные факторы и курение.

1. Первичная остановка кровообращения.

2. Стенокардия: а) напряжения (впервые возникшая; стабильная; прогрессирующая); б) покоя или спонтанная (особая форма стенокардии).

3. Инфаркт миокарда: а) острый инфаркт миокарда (определенный или возможный); б) перенесенный инфаркт миокарда.

Диета 10 стол при заболеваниях сердечно

4. Сердечная недостаточность.

5. Аритмия.

Стенокардия

– повышенный уровень холестерина в крови;

– повышенное артериальное давление;

– курение;

– избыточный вес;

Диета 10 стол при заболеваниях сердечно

– сахарный диабет;

– малоподвижный образ жизни;

– нервно-психические перенапряжения, стрессы и пр. (всего насчитывается более 30 факторов).

В большинстве случаев у больных отмечается наличие 2–3 факторов.

Если наблюдается сочетание нескольких факторов риска, то вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания возрастает в несколько раз.

Стенокардия развивается при атеросклерозе венечных артерий сердца, спазме венечных (главным образом склерозированных) артерий, острых и хронических воспалительных процессах венечных артерий, закупорке венечных артерий тромбом, резком понижении диастолического давления, резко учащенн ой деятельности сердца, сдавлении или ранении венечных артерий и т. д.

Диета 10 стол при заболеваниях сердечно

При желчно-каменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, плеврите, почечно-каменной болезни и т. д. наблюдается стенокардия рефлекторного характера. Описаны также случаи условно-рефлекторной стенокардии.

Психоэмоциональное напряжение (в большей степени отрицательного характера – испуг, горе и т. п.) оказывает очень большое влияние на возникновение стенокардии. В некоторых случаях отмечается влияние положительных эмоций (внезапная радость и т. д.).

В данном случае интересно отметить, что с точки зрения нетрадиционной медицины (Луиза Хей, 1996 г.) различные заболевания сердца возникают у тех людей, которые когда-то столкнулись с эмоциональными проблемами, пережили большой стресс, шок и т. п.

Основным симптомом стенокардии является боль. О на может быть сжимающей, давящей, иногда сверлящей или тянущей.

Больные в большинстве случаев жалуются на чувство давления или жжения в области сердца: обычно за грудиной, в верхней или средней ее части, реже – в нижней. Иногда боль возникает слева от грудины, главным образом в области II–III ребра, довольно редко – справа от грудины или ниже мечевидного отростка в надчревной области.

Приступы боли бывают настолько резкими, что заставляют больного стонать или кричать, но в некоторых случаях интенсивность боли относительная. Боль отдается в руку и плечо, иногда в шею, мочку уха, нижнюю челюсть, зубы, лопатку, спину, в редких случаях – в область живота или в нижние конечности.

Боль появляется внезапно, длится примерно 1–5 минут, и быстро прекращается. Если болевой приступ продолжается более 10–15 минут, то это может быть признаком развития инфаркта миокарда, особенно если болевой приступ длится более 30 минут.

Стенокардия вызывает у больного чувство острого страха, ощущение катастрофы, больной замирает, боясь пошевелиться. В некоторых случаях возникают позывы к мочеиспусканию и дефекации, иногда случаются обмороки.

жара и сердечно сосудистые заболевания

Причины, вызывающие приступ боли, могут быть разными. В большинстве случаев приступ провоцирует физическое напряжение (стенокардия напряжения). Причем это напряжение может быть как высоким, так и средним (например, связанным с ходьбой).

Большую роль играют климатические условия и погодные явления. Известно, что приступы значительно чаще случаются зимой, чем летом. Особенно неблагоприятной считается холодная и ветреная погода, а также резкие температурные перепады (даже при выходе из теплого помещения на холод).

Если имеется ярко выраженный склероз венечных артерий сердца, то приступ боли возникает даже в состоянии покоя без видимой причины (стенокардия покоя). Часто болевой приступ возникает ночью во время сна. Но, как правило, ему способствует предшествующая стенокардия напряжения.

Во время болевого приступа у больного бледнеет лицо, приобретая синеватый оттенок, тело покрывается холодным потом. Иногда, наоборот, лицо краснеет, больной чувствует сильное возбуждение. Конечности холодеют, кожа в очаге боли и там, куда боль отдается, также при обретает синеватый оттенок.

Дыхание редкое, поверхностное. Пульс в большинстве случаев слабый, иногда бывает вначале учащенным, а затем ослабевает, в отдельных случаях бывает небольшая тахикардия. Иногда пульс остается в норме.

– загрудинная локализация боли с иррадиацией в левое плечо и левую руку;

– приступообразный или сжимающий и давящий характер боли;

– болевой приступ длится 1–5 минут и прекращается после приема нитроглицерина или с исчезновением причины, его вызвавшей (например, с прекращением физической нагрузки);

– быстрое купирование боли в положении сидя или стоя (но не лежа);

При болезнях сердца и сосудов в меню должны быть продукты, снижающие холестерин (фото: omagg.com)

– наличие рубцовых изменений на ЭКГ;

– нарушения ритма сердца, проводимости и другие признаки ишемии.

Очень часто приступы боли, характерные для стенокардии, наблюдаются и у больных с нейроциркуляторной дистонией, вегетоневрозами.

Похожими симптомами могут проявляться другие заболевания, но после приема корвалола, капель Зеленина или валокордина боль проходит. Физическая нагрузка в этом случае никогда не провоцирует боль, скорее наоборот, помогает ее устранить.

Инфаркт миокарда

Это заболевание является одной из форм ишемической болезни сердца. Инфаркт – это ишемический некроз миокарда, который обусловлен острым несоответствием коронарного кровотока и потребностями миокарда. Терм ин «инфаркт» используют для обозначения любого омертвевшего участка ткани какого-либо органа, где наблюдается внезапное нарушение местного кровообращения.

– стенозирующий распространенный коронаросклероз (в 97–98% случаев). Это резкое сужение просвета 2–3 коронарных артерий, обычно возникающее на фоне значительно выраженного миокардиосклероза. Атеросклеротические бляшки резко сужают артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу, в результате нарушается кровоток, сердечная мышца получает недостаточное количество крови, в ней развивается ишемия (местное малокровие).

Без соответствующей терапии ишемия приводит к мелкоочаговым или субэндокардиальным инфарктам миокарда. Летальность при субэндокардиальных инфарктах (с поражением всех стенок левого желудочка сердца) существенно выше, чем при трансмуральных инфарктах;

– коронаротромбоз (острая закупорка просвета артерии) коронарной артерии или длительный ее спазм. В результате возникает крупноочаговый (чаще трансмуральный) некроз миокарда;

– коронаростеноз (острое сужение просвета артерии набухшей атеросклеротической бляшкой или пристеночным тромбом). В результате сужения артерии нарушается кровоток, сердечная мышца недополучает должное количество крови, что приводит к крупноочаговому инфаркту миокарда.

Кардиологи выделяют 5 периодов в течение инфаркта миокарда.

1. Продромальный, или предынфарктный, период. Он длится от нескольких часов или дней до одного месяца, в некоторых случаях не наблюдается совсем.

2. Острейший период. Он длится от момента возникновения резкой ишемии миокарда до появления признаков некроза (30–120 минут).

3. Острый период. В это время происходят некроз и миомаляция. Период длится 2–14 дней.

4. Подострый период. Происходит завершение начальных пр оцессов образования рубца, некротическая ткань замещается грануляционной. Длительность периода – 4–8 недель от начала заболевания.

5. Постинфарктный период. В это время происходит увеличение плотности рубца, миокард адаптируется к новым условиям функционирования. Период продолжается 3–6 месяцев от начала инфаркта.

Инфаркт миокарда начинается с приступа интенсивной и продолжительной боли. Локализация боли, как при стенокардии. Длительность – более 30 минут, иногда несколько часов. Боль возникает обычно в загрудинной области (ангинозное состояние), ее не удается купировать приемом нитроглицерина.

Иногда в картине приступа наблюдается удушье, боль может сосредотачиваться в подложечной области (астматическая и гастралгическая формы острого инфарктного приступа). Данные ЭКГ-исследования показывают наличие патогномонических признаков, которые сохраняются в течение суток и более.

Также наблюдаются нарушения ритма и проводимости. Изменяется деятельность ферментов сыворотки кров и: вначале происходит повышение их активности на 50% выше верхней границы нормы, затем – снижение; повышается активность кардиоспецифических изоферментов.

– артериальная гипертензия, в большинстве случаев значительная. Она исчезает после стихания боли, поэтому не требует применения гипотензивных препаратов;

Цель диетического питания

Лечебное питание при сердечно-сосудистых заболеваниях направлено в первую очередь на разрешение таких проблем:

  • нарушение процессов обмена веществ;
  • высокая нагрузка, которая воздействует на сердце во время его функционирования;
  • эффективность воздействия лекарственной терапии.

При ишемической болезни из рациона исключаются жирные и калорийные продукты (фото: onlyx.ru)

Назначение специального питания при заболеваниях ССС в обязательном порядке учитывает такие показатели, как состояние пищеварительной системы пациента, наличие у него параллельно развивающихся заболеваний, стадия развития заболеваний сердца или системы, интенсивность проявления симптоматики и др.

Диетотерапия – наука, которая требует соблюдения важнейших правил питания:

  1. Пища, которую принимает больной, должна быть максимально измельчена.
  2. Кушать нужно часто и маленькими порциями.
  3. Употреблять как можно меньше жидкости.
  4. Соли в пищу необходимо добавлять как можно меньше.
  5. Нужно постараться разнообразить рацион питания натуральными витаминами, минералами и калийными солями.

Диета при заболеваниях сердечно-сосудистой системы включает в себя несколько разновидностей:

  • стол №10;
  • калиевая;
  • фруктово-овощная;
  • гипонатриевая.

Каждая из них имеет свои особенности и назначается при отдельных заболеваниях.

Отличительная особенность диеты стол №10 заключается в том, что ее применение регулирует процесс кровообращения, процессы метаболизма, стимулирует функционирование печени и почек, благотворно влияет на восстановление выводящей системы человеческого организма.

Диеты при заболеваниях сердца

Основная цель, которой планируется добиться при назначении диеты стол №10, состоит в существенном уменьшении нагрузки на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы пациента.

Питание при болезнях сердца характеризуется тем, что рекомендуется ограничить употребление пищевой соли (не больше 5 мг в сутки), жидкости (до 1,2 л).

Кроме этого, специалисты настоятельно рекомендуют включать в рацион как можно больше солей калия, которые содержатся в кураге, финиках, орехах, овсянке и манке.

Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях подчиняется таким главным принципам:

  1. Разнообразное питание.
  2. Ограничение продуктов, содержащих в себе клетчатку растительного происхождения.
  3. Увеличение употребления пищи, которая способствует процессу расщепления жиров.
  4. Употребление продуктов, содержащих в себе соединения щелочи (лимон, молоко, яблоки, морковь, капуста).
  5. Включить в рацион продукты, в состав которых входят витамины В, Е, РР, А, аскорбиновая кислота, ретинол, фосфор, калий, а также макро- и микроэлементы.
  6. Кушать необходимо небольшими порциями в день по 5–6 раз.

Следует также отметить, что пища должна готовиться только методом варения, печения или на пару.

Все, что мы съедаем, в той или иной мере воздействует на наше самочувствие. После употребления некоторых продуктов чувствуется прилив энергии и заряд бодрости, а после других, особенно в больших объемах, клонит в сон и ничего не хочется делать.

А влияние некоторых продуктов можно ощутить лишь через длительный промежуток времени, и чаще всего это влияние будет негативным. Например, появление на стенках сосудов атеросклеротических бляшек надо рассматривать как результат неумеренного потребления жирных продуктов – поставщиков холестерина.

Поэтому так важно организовать правильное питание при сердечно-сосудистых заболеваниях, чтобы не позволять сосудам и сердцу работать с большой нагрузкой, а крови – преодолевать препятствия на пути движения по артериям.

Сосудистая недостаточность

30 г измельченного на терке прополиса залить 100 г 96 %-ного спирта, настоять в темном месте неделю, обязательно при комнатной температуре, так как прополис теряет свои свойства при охлаждении, периодически встряхивая содержимое, процедить.

Хранить в темном месте. 200 г кашицы чеснока залить 100 г 96 %-ного спирта, настоять в темном прохладном месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить, остаток отжать, вновь настоять 4 дня, затем аккуратно отцедить отстоявшуюся настойку.

К настойке добавить 50 г меда и 10 г настойки прополиса, тщательно перемешать составляющие. Принимать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы за 30 мин до еды, разбавляя настойку в каплях в ложке теплой воды или молока, следующим образом: в первый день на завтрак – 1, в обед – 2, ужин – 3.

На следующий день: утром – 4, днем – 5, вечером – 6. Так прибавлять по капле до пятого дня лечения – вечером этого дня принять 15 капель. На утро 6 дня принять 15 капель, затем количество капель снижают на одну до 10 дня: вечером она должна составлять 1 каплю.

На 11 день необходимо утром, днем и вечером принять по 25 капель. С 12-го по 16 дни начинать прием капель опять по нарастающей схеме, т. е. утром 12-го дня – 1, днем – 2, вечером – 3. На 13 день соответственно – 4, 5, 6 капель и так до 15 капель в вечер 16-го дня. Курс лечения повторить через 6 мес.

Этот вид заболевания делится на две самостоятельные патологические формы: сердечную недостаточность и сосудистую недостаточность. Иногда они осложняют друг друга. Для успешного лечения необходимо выявить ведущую форму недостаточности.

Это патологическое состояние, при котором сердце не обеспечивает нормального кровообращения. СН наблюдается при ишемической болезни сердца, пороке сердца, артериальной гипертензии, миокардитах, миокардиопатии (в том числе алкогольной), дистрофии миокарда (в том числе тиреотоксической, спортивной и др.

Хроническая СН развивается вследствие уменьшения или увеличения кровенаполнения, кровотока или давления в центральных и периферических звеньях кровообращения. Эти явления, в свою очередь, возникают в результате механического нарушения насосной функции сердца, а также неадекватности адаптационных реакций.

Среди таких реакций – централизация кровообращения и другие формы перераспределения кровенаполнения, гипертрофия и расширение отдельных камер сердца, тахи– и брадикардия, изменения сосудистого периферического и легочно го сопротивления, задержка жидкости, натрия и др.

Все эти нарушения ведут к патологическим изменениям в сердце, сосудах и других органах. Развивающиеся на этом фоне расстройства вызывают снижение жизненной активности и представляют угрозу для жизни.

Выделяются отдельные формы и стадии СН, для каждой из которых характерны свои симптомы. Застойная левожелудочковая недостаточность наблюдается при митральном пороке и тяжелых формах ИБС (особенно при артериальной гипертензии).

Основной фактор, отягощающий состояние больного при этой форме СН, – застойные изменения в легких, которые вызывают нарушение дыхания. У больных наблюдаются одышка, сердечная астма, отек легких, вторичная легочная гипертензия, тахикардия, прослушиваются сухие хрипы ниже уровня лопаток и мигрирующие влажные хрипы, рентген показывает признаки застоя в легких.

Левожелудочковая недостаточность наблюдается при таких заболеваниях, как аортальный порок, ИБС и артериальная гипертензия. Для этой формы СН характ ерны головокружение, потемнение в глазах, обмороки, вызванные недостаточностью мозгового кровообращения, коронарная недостаточность.

При тяжелых формах возможны редкий пульс, пресистолический ритм галопа (патологический IV тон), дыхание Чейна—Стокса, а также клинические проявления застойной левожелудочковой недостаточности, в терминальной стадии иногда присоединяется правожелудочковая недостаточность.

Застойная правожелудочковая недостаточность бывает при митральном и трикуспидальном пороках, а также при констриктивном перикардите. Эта форма СН в большинстве случаев присоединяется к застойной левожелудочковой недостаточности.

Правожелудочковая недостаточность выброса наблюдается при стенозе легочной артерии и легочной гипертензии. Диагноз ставится на основе рентгенологического исследования, данные которого указывают на обеднение периферических легочных сосудов.

Дистрофическая форма, как правило, является терминальной стадией правожелудочковой недостаточности и имеет несколько вариантов: кахектическая; некорригируемое солевое истощение; отечно-дистрофическая с дистрофическими изменениями кожи (истончение, блеск, сглаженность рисунка, дряблость), отеками (распространенными или ограниченными подвижными) и гипоальбуминурией, в редких случаях наблюдается анасарка.

Центральная форма СН характеризуется тем, что на первый план выступают изменения самого сердца (кардиомегалия, атриомегалия или мерцательная аритмия). Встречаются также формы СН со специфическими механизмами нарушения кровообращения и особыми проявлениями.

Такие формы наблюдаются, например, при врожденных пороках сердца с недостаточным кровотоком в малом круге и несниженным или избыточным в большом; при легочно м сердце, анемии, артериовенозном соустье, циррозе печени и в некоторых других случаях.

Выделяют 3 основные стадии застойной СН, каждая из которых имеет свои признаки. Стадия 1 характеризуется субъективными симптомами СН при умеренных или более значительных нагрузках. Стадии 2а свойственны выраженные субъективные симптомы СН при незначительных нагрузках;

ортопноэ, приступы удушья, рентгенографические и электрокардиографические признаки вторичной легочной гипертензии (в некоторых случаях); повторное появление отеков; мерцательная аритмия и кардиомегалия без каких-либо других признаков этой стадии; повторное увеличение печени.

Стадия 2б определяется при наличии повторных приступов сердечной астмы; постоянных периферических отеков; существенных полостных отеков (они могут быть постоянными или появляющимися повторно); стойкого увеличения печени (в ходе лечения она мо жет уменьшиться, но по-прежнему остается гипертрофированной);

Стадия 3, или терминальная, характеризуется наличием таких признаков, как тяжелые субъективные расстройства при минимальных нагрузках или в состоянии покоя; неоднократные приступы сердечной астмы, происходящие в течение одной недели;

дистрофические изменения органов и тканей. Яркое проявление этих признаков свидетельствует о тяжелой стадии СН. При диагностировании заболевания и установлении его стадии большая роль отводится клиническим наблюдениям, поскольку инструментальные исследования часто не являются показательными.

Нередко у больного не наблюдаются такие очевидные проявления СН, как снижение минутного объема, недостаточное кровоснабжение органов и тканей, недостаточное обеспечение их кислородом. Причем эти симптомы не возникают даже при физической нагрузке, приемлемой для больного. Иногда эти показатели не проявляются вплоть до последних дней и часов жизни человека.

Для определения состояния больного СН используют принятую в международной практике классификацию (она была разработана Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией). Основанием для выделения функциональных классов (ФК) является появление следующих симптомов: тягостной одышки, сердцебиения, чрезмерного утомления или ангинозной боли.

Эти симптомы появляются при нагрузках той или иной интенсивности, и в зависимости от этого определяется ФК. Проявление одного из этих признаков при быстрой ходьбе по ровному месту или при подъеме по отлогому склону дает основание соотнести степень заболевания с ФК I.

ФК II: симптомы появляются, когда больной идет по ровному месту наравне с другими людьми своего возраста (такие нагрузки считаются умеренными, они сопровождают повседневную жизнедеятельность больного).

ФК III: симптомы проявляются при незначительных нагрузках, например при ходьбе по ровному месту в обычном темпе или при небыстром подъеме на один этаж (даже такие незначительные нагрузки заставляют больного часто останавливаться).

Развернутый диагноз СН содержит сведения о форме и степени (стадии) заболевания, а также информацию о его основных проявлениях (сердечная астма, мерцательная аритмия, отек легких, вторичная легочная гипертензия, гидроперикард, гепатомегалия, анасарка, кардиомегалия, атриомегалия, кахексия и др.).

Некоторые симптомы могут быть обусловлены наличием другого заболевания, например почечной недостаточностью, циррозом печени и т. п., поэтому необходимо объективно оценивать состояние больного. В сомнительных случаях следует провести дополнительное обследование.

Медикаментозное лечение зависит от формы и степени СН. Необходимо также ограничить физическую активность. При хронической СН испол ьзуется постоянная медикаментозная терапия.

При застойной СН и при мерцательной аритмии назначаются преимущественно сердечные гликозиды. Дозы определяются максимальной переносимостью, при стойкой форме СН препарат назначается для постоянного лечения.

Как правило, в течение первых 2–3 суток больному дается насыщающая доза, затем суточная доза снижается в 1,5–2 раза, в дальнейшем она уточняется на основании анализа состояния больного и его реакции на препарат. При повышенной физической активности доза препарата может быть увеличена.

Если у больного наблюдается быстрое снижение частоты пульса (до 60 и менее ударов в минуту), тошнота, рвота, атриовентрикулярная блокада и др., то, вероятнее всего, произошла передозировка препарата, и его употребление следует немедленно прекратить.

Лечение можно возобновить лишь после исчезновения этих признаков (спустя 2–3 дня, после дигитоксина – через 2–4 недели). Суточная доза при этом снижается на 25–75%. В тяжелых случаях интоксикации в дальнейшем назначается унитиол, проводится антиаритмическая терапия.

  1. Нужно есть разнообразную пищу.
  2. Бесполезную пищу, которая оказывает нагрузку на сердце, способствует образованию холестериновых бляшек в сосудах, исключают.
  1. Фрукты, овощи и молочные продукты помогут восстановить кислотно-щелочной баланс. Это шпинат, огурцы, томаты, свекла. Из фруктов это яблоки и груши, черная смородина, обязательна хурма, курага, малина, апельсины и мандарины.
  2. Полиненасыщенные кислоты содержатся в большом количестве в кашах, особенно богаты на эти составляющие овсяная и гречневая. К тому же каша – это источник клетчатки. Постоянно употребляя овсянку, пациент избежит запоров, брожения в кишечнике, изжоги и т. д.
  3. Продукты с высоким содержанием магния – это снова гречневая крупа, петрушка и другая зелень, кисломолочные продукты и бобовые культуры. Магний поможет снизить артериальное давление и избежать аритмии.
  4. Во время соблюдения диеты сокращается потребление жирной пищи, а животные жиры лучше заменить растительными. Отметим, что при выборе растительного масла обращайте внимание на нефильтрованное. Чем меньшую обработку оно прошло, тем лучше для организма.
  5. Можно есть все нежирные сорта рыбы и мяса, белок при диете просто необходим.

 Что лежит в основе диеты № 10

Физиологически полноценной, включающей необходимые для улучшения кровообращения пищевые вещества и витамины, является диета 10 при сердечно-сосудистых заболеваниях. При ее составлении исходили из необходимости сократить потребление соли (до половины чайной ложки) в день.

Это очень, важно, так как соль задерживает жидкость в организме, появляется отечность, сердце начинает усиленно работать, повышается артериальное давление.

Также необходимо сократить потребление животных жиров, ограничить количество сладостей и мучных изделий, понизить жирность употребляемых молочных продуктов. Вместо этого надо увеличить содержание в рационе овощей и фруктов, рыбы, орехов. Сахар можно заменить медом, подсолнечное масло – оливковым.

Аритмии

Аритмии сердца – это нарушения ритмичности, частоты и последовательности сокращений отделов сердца. Причина их возникновения – структурные изменения в проводящей системе при заболеваниях сердца, интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях, которые происходят под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и некоторых других метаболических нарушений.

Под влиянием перечисленных выше факторов нарушаются основные функции (автоматизм, проводимость и др.) всей проводящей системы или ее отделов. Это , в свою очередь, обусловливает электрическую неоднородность миокарда, что и ведет в дальнейшем к возникновению аритмии.

В некоторых случаях заболевание развивается в результате врожденных аномалий проводящей системы. Аритмия может не соответствовать тяжести основного заболевания сердца.

Диагностика аритмии главным образом производится на основании данных ЭКГ. Установить форму аритмии удается путем клинических наблюдений и сверки с электрокардиографическими данными. В случае необходимости проводится электрофизиологическое исследование (выполняется в специализированных кардиологических учреждениях).

К подобного рода исследованиям относится внутрисердечная или внутрипищеводная электрография со стимуляцией отделов проводящей системы. Лечение всех видов аритмии начинается с терапии основного заболевания, и только на этом фоне проводятся специфические противоаритмические мероприятия.

Синусовая тахикардия

Ритм сердца называется синусовым, посколь ку обеспечивается автоматизмом синусового узла. У взрослого человека частота синусового ритма в покое должна составлять 60–75 ударов в минуту. При синусовой тахикардии количество сердечных сокращений доходит до 90–100 в минуту.

Временная синусовая тахикардия часто возникает под влиянием некоторых препаратов (атропина и симпатомиметиков), после приема алкоголя, при резком снижении артериального давления независимо от того, по какой причине это произошло.

Во время приступа синусовой тахикардии больной может ощущать сильное сердцебиение. Терапия будет зависеть от характера основного заболевания. Например, при тиреотоксикозе тахикардия лечится с использованием бета-адреноблокаторов.

Синусовая брадикардия

Это состояние характеризуется синусовым ритмом с частотой менее 55 ударов в минуту. Синусовая брадикардия нередко наблюдается у здоровых людей, когда они находятся в состоянии покоя, спят и т. п. Она может сопровождаться аритмией, иногда экстрасистолией.

В некоторых случаях синусовая брадикардия является одним из проявлений нейроциркуляторной дистонии. Иногда она развивается вследствие заднедиафрагмального инфаркта миокарда, а также различных патологических процессов (ишемических, воспалительных, дегенеративных или склеротических) в области синусового узла (синдром слабости синусового узла).

Среди прочих причин – повышение внутричерепного давления; снижение функции щитовидной железы; некоторые вирусные инфекции; негативное влияние таких лекарственных препаратов , как сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, верапамил, а также симпатолитики (особенно резерпин).

При брадикардии больной иногда испытывает неприятные ощущения в области сердца, но в большинстве случаев это явление протекает без явных внешних признаков. Лечение брадикардии, как и тахикардии, заключается в терапии основного заболевания, ее вызвавшего.

Для лечения выраженной синусовой брадикардии, вызванной нейроциркуляторной дистонией или другими причинами, применяют беллоид, алупент и эуфиллин. Эти препараты производят временный симптоматический эффект. В тяжелых случаях применяется временная или постоянная электрокардиостимуляция.

Синусовая аритмия

Это физиологичное явление, при котором синусовый ритм нарушен. У молодых людей дыхательная синусовая аритмия прослеживается по пульсу или ЭКГ. В зрелом возрасте она обнаруживается при медленном глубоком дыхании.

Уменьшить или устранить дыхательную синусовую аритмию помогают факторы, влияющие на уча щение синусового ритма, – физические и эмоциональные нагрузки, а также симпатомиметики. Гораздо реже встречается синусовая аритмия, не связанная с дыханием.

Экстрасистолия

Это явление характеризуется преждевременными сокращениями сердца, которые обусловлены возникновением импульса вне синусового узла. Больной воспринимает это явление как перебои в работе сердца. Экстрасистолия может проявляться при любом заболевании сердца (особенно при поражении клапанного аппарата или миокарда).

Но в половине случаев ее развитие связано со следующими причинами: вегетативные и психоэмоциональные нарушения, негативное воздействие лекарственных препаратов (особенно сердечных гликозидов), нарушения электролитного баланса различной природы, рефлекторное влияние со стороны внутренних органов, чрезмерное употребление алкоголя и других возбуждающих средств, а также курение.

Экстрасистолия, связанная с заболеваниями сердца и метаболическими нарушениями, может возникнуть и у здоровых людей в результате чрезмерных физических нагрузок (например, у спортсменов). Если же экстрасистолия обусловлена вегетативной дисрегуляцией, физические нагрузки (исключительно умеренные), наоборот, помогут избавиться от этого болезненного состояния.

Как правило, экстрасистолы возникают подряд (по 2 и более), то есть различают парные и групповые экстрасистолы. При этом заболевании наблюдается специфический ритм: за каждой нормальной систолой следует экстрасистола.

Такой ритм называется бигеминией. Наиболее опасными считаются гемодинам ически неэффективные ранние экстрасистолы. Эктопические импульсы могут формироваться в разных очагах и на разных уровнях, тогда возникают политопные экстрасистолы.

Они различаются между собой по форме экстрасистолического комплекса, что можно увидеть на ЭКГ, а также по длительности предэкстрасистолического интервала. Эти экстрасистолы возникают на фоне патологических изменений миокарда.

Состояние, при котором наблюдается длительное ритмичное функционирование эктопического фокуса и одновременное действие синусового водителя ритма, называется парасистолией. В этом случае импульсы следуют один за другим в нормальном ритме (чуть сниженном), независимо от синусового.

В большинстве случаев больные не ощущают экстрасистол, иногда они жалуются на то, что сердце словно замирает. При пальпации экстрасистола выдает себя преждевременным ослаблением пульсовой волны, иногда очередн ая пульсовая волна выпадает.

Экстрасистолия при отсутствии заболеваний сердца обычно не несет никакой опасности. Однако, если экстрасистолы случаются довольно часто, это может свидетельствовать об обострении какого-либо имеющегося заболевания (ИБС, миокардита и др.).

При лечении заболевания основное внимание уделяется факторам, его вызвавшим. По возможности их следует устранить. Редкие экстрасистолы при отсутствии другого заболевания сердца обычно не требуют лечения.

Если экстрасистолия возникла на фоне какого-либо заболевания (миокардита, тиреотоксикоза, алкоголизма и др.), то в первую очередь следует провести его терапию. Если причина недуга скрывается в психоэмоциональных нарушениях, то применяются седативные средства.

При лечении экстрасистолии применяются такие противоаритмические средства, как пропранолол, верапамил, хинидин, новокаинамид, дифенин, лидокаин, этмозин, кордарон и дизопирамид. Если возникновение экстрасистол спровоцировано сердечными гликозидами, их применение следует временно отменить и назначить препарат калия.

Наибольшую опасность представляют ранние политопные желудочковые экстрасистолы. При их возникновении больного следует срочно госпитализировать. В этом случае, наряду с интенсивным лечением основного заболевания, внутривенно вводится лидокаин.

Пароксизмальные тахикардии

Это состояние характеризуется внезапным развитием эктопической тахикардии (сердечные сокращения учащаются до 140–240 в минуту), которая так же неожиданно прекращается. Больной жалуется на сильное сердцебиение, испытывает беспокойс тво и возбуждение. Причины и симптомы заболевания те же, что и при экстрасистолии.

Пароксизмальная тахикардия, в зависимости от расположения эктопического очага, может быть предсердной, атриовентрикулярной и желудочковой. Предсердная тахикардия характеризуется строгой ритмичностью и специфическими показаниями ЭКГ-исследования.

Часто этот вид тахикардии сопровождается нарушением предсердно-желудочковой и/или внутрижелудочковой проводимости. Диагностировать наджелудочковую (предсердную и предсердно-желудочковую) и желудочковую тахикардию помогают ЭКГ-исследования.

Различить предсердную и предсердно-желудочковую тахикардии на основании ЭКГ не всегда возможно. В таких случаях требуется более длительное наблюдение за состоянием больного, необходимо также исключение развития мелкоочагового инфаркта миокарда.

Как диагноз определяет особенности питания

От рекомендаций по лечебному питанию в целом при заболеваниях сердечно-сосудистой системы перейдем к особенностям питания при конкретных диагнозах.

При атеросклерозе сосудов рекомендуется ограничить прием соли и исключить животные жиры, увеличить потребление овощей и фруктов. Утром натощак можно побаловать себя грейпфрутом, который предупреждает появление «лишнего» холестерина в организме. Если позволяет состояние организма, иногда можно проводить разгрузочные дни.

Причин, вызывающих ишемическую болезнь сердца (ИБС) и стенокардию, множество, в том числе недостаточность сердечного кровообращения, спровоцированная неспособностью суженных артерий пропустить необходимый объем крови из-за наличия атеросклерозных бляшек.

После перенесенного инфаркта миокарда больному назначают особый диетический рацион, который вводят в три этапа. Начав с протертых овощных супов и отварной нежирной птицы на первой неделе после перенесенного инфаркта, постепенно расширяют перечень допустимых к употреблению продуктов.

Ревматизм

Это заболевание относится к категории инфекционно-аллергических, причем инфекция играет ведущую роль в его развитии. Ревматизм очень часто становится причиной возникновения многих других заболеваний, в том числе пороков сердца, связанных с изменением клапанного аппарата.

Воспалительный процесс при ревматизме протекает в соединительной ткани. Выделяют 2 фазы заболевания: активную и неактивную. Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса различают несколько клинических форм ревматизма: сердечную, висцеральную, кожную, суставную и характеризующуюся изменением центральной нервной системы.

При сердечной форме ревматизма поражаются сердце (эндокард, перикард и миокард) и сосуды. В медицинской практике это заболевание обычно называют ревмокардитом. Часто причиной его развития становятся недолеченная ангина, фарингит или суставная форма ревматизма.

От этого заболевания, как правило, страдают женщины, а также дети и подростки в возрасте 7–18 лет.

Меню для диеты № 10а

1-й завтрак: каша овсяная (манная или из протертой гречневой крупы) молочная протертая и молоко (100 г).

2-й завтрак: яблоки печеные с сахаром или медом.

Обед: биточки мясные, приготовленные на пару, пюре картофельное с тушеной капустой, компот из сухофруктов.

Полдник: размоченный чернослив с небольшим количеством растительного масла.

1-й ужин: свекольно-яблочные запеченные биточки, чай с молоком (100 г).

2-й ужин: отвар шиповника или простокваша (100 г).

Диета № 10и.

Назначается при инфаркте миокарда. С помощью диеты можно ускорить репаративные процессы в миокарде, улучшить кровообращение, нормализовать двигательную функцию кишечника и тем самым обеспечить режим щажения для сердца.

Из рациона исключаются продукты, возбуждающие нервную и сердечно-сосудистую системы и вызывающие метеоризм. Поваренная соль также исключается. Количество жидкости, включая жидкие блюда, ограничивается до 750 мл/сут.

Общая калорийность диеты – 1000 ккал. Все продукты следует употреблять в протертом и измельченном виде, отваренными или запеченными после отваривания. Рекомендуются фруктовые соки, отвары, суфле, пюре, протертый творог, молочнокислые продукты и др. Прием пищи дробный – 7–8 раз в день. Употреблять пищу нужно небольшими порциями.

В большинстве случаев диета длится 7–10 дней, затем ее можно постепенно расширять, включая в рацион физиологически полноценные продукты. Через 3 недели после перехода на более полноценное питание калорийность диеты может достигать 1600 ккал, а количество употребляемой в день жидкости – 1 л. Затем больного переводят на диету № 10с.

Диета № 10с.

Диета применяется при атеросклерозе коронарных, церебральных и периферических сосудов, атеросклеро зе аорты, атеросклеротическом кардиосклерозе. Диетотерапия позволяет замедлить развитие атеросклеротического процесса, восстановить нарушенный жировой обмен, и в целом нормализовать общий обмен веществ.

Из рациона исключаются следующие продукты: тугоплавкие жиры, соленья, копчености, крепкие мясные, рыбные, куриные и грибные бульоны, соленая рыба, консервы, редька, редис, бобовые, щавель, шпинат, грибы, виноградный сок, а также изделия из сдобного теста.

Употребление сладостей (в том числе сахара) следует ограничить до 30 г/сут. Содержание белков остается в физиологической норме, количество жиров (преимущественно животных) и углеводов (главным образом простых) должно быть снижено.

Суточная норма потребления поваренной соли – 3–5 г. Диету следует обогатить полиненасыщенными жирными кислотами (за счет растительного жира), пищевыми волокнами и липотропными веществами – такими, как метионин, холин и лецитин.

– некрепкий чай и кофейные напитки (с молоком, сахаром, лимоном), отвар шиповника, разведенные водой фруктовые соки;

– 1 яйцо в день в виде белкового парового омлета;

– цельное кипяченое молоко, кисломолочные напитки, нежирный творог и блюда из него; сметану можно использовать лишь для заправки;

– рассыпчатые и вязкие каши, сваренные на воде или молоке, а также пудинги, крупеники и макаронные запеканки;

– зерновой, отрубный, обдирный, ржаной и пшеничный хлеб из муки 2-го сорта;

– вегетарианские овощные молочные и фруктовые супы (с крупами и макаронными изделиями), щи, свекольники;

– нежирные сорта говядины и свинины, мясо курицы и индейки в отварном или запеченном после отваривания виде, куском или рубленые;

– нежирные сорта рыбы в отварном или запеченном (после отваривани я) виде;

– овощи любые в сыром виде, отварные или запеченные;

– спелые и сладкие фрукты и ягоды в натуральном виде, блюда, приготовленные из них (кисели, муссы, компоты);

– жиры растительные и животные в равном количестве.

Диета № 11.

Ее назначают после тяжелого длительного заболевания. Данная диета полностью удовлетворяет потребность организма в белках, жирах и углеводах и относится к физически полноценным. С ее помощью активизируется иммунобиологическая защита организма, повышается уровень восстановительных процессов в пораженном органе.

В рационе следует немного увеличить количество белков, особенно животных, и энергетическую ценность. Рекомендуется употребление продуктов, богатых витамином С и пищевыми волокнами. Общая калорийность – 3000 ккал.

– любые напитки;

– цельное молоко, молочные и кисломолочные продукты, творог и бл юда из него, сыры;

– различные крупы в любой кулинарной обработке;

– пшеничный, ржаной, отрубный хлеб и хлебобулочные изделия;

– любые супы;

– мясо, птица и печень, отварные, тушеные, жареные и запеченные, а также мясопродукты (колбаса, ветчина, сосиски и др.);

– рыба в любой кулинарной обработке, рыбопродукты (сельдь, балык, икра, консервы);

– все овощи, фрукты и ягоды в любом виде.

Диета, снижающая нагрузку на сердце.

Эта диета не относится к лечебным, хотя составлена по тем же принципам. Главным образом она назначается при нарушениях обмена веществ и в качестве профилактического средства против заболеваний сердечно-сосудистой системы.

– жирные сорта мяса и рыбы ;

– мясные изделия (бекон, ветчина, колбасы);

– копчености, соленья, консервы и полуфабрикаты из рыбы и мяса;

– супы и вторые блюда быстрого приготовления, бульонные кубики;

– соусы и майонез;

– чипсы, орешки и сухарики с солью;

– жирное цельное молоко, сметана, кремы, маргарин и сыр;

– сдобное тесто, кондитерские изделия с большим количеством сахара;

– лимонады, колы и другие газированные напитки (кроме минеральной воды, не содержащей солей натрия);

– крепкие спиртные напитки, пиво.

Количество жидкости, соли и сахара следует ограничить. Общая калорийность не должна превышать 2800 ккал. Продукты лучше отваривать или запекать. Питание дробное – 5–6 раз в день.

– некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, лимоном, фруктовые и овощные соки, ягодные морсы, отвар шиповника;

– 1 яйцо в день (всмятку или белковый паровой омлет);

– обезжиренное молоко и кисломолочные продукты, нежирный творог; сметану можно использовать лишь в качестве приправы к блюдам;

– каши вязкие на молоке из перемолотых круп, запеканка из макарон;

– ржаной или цельнозерновой хлеб и хлеб с отрубями;

– супы, щи, борщи, приготовленные на слабом мясном бульоне, овощном отваре; молочные и фруктовые супы;

– нежирные сорта говядины, телятина, мясо кролика, курицы, индейки в отварном или запеченном виде;

– нежирные сорта рыбы (особенно рекомендуется навага и т. п.);

– любые овощи и фрукты в свежем виде, отварные и запеченные, а также блюда из них; сухофрукты и блюда, приготовленные с ними;

– орехи и семечки;

– заменители сахара (аспартам, сахарин, сорбитол и др.) в ограниченном количестве.

Меню для данной диеты, рассчитанное на неделю.

  • Завтрак: 150 г пшеничной кашки (можно заменить таким же количеством сырников или творожной запеканки), 1 ломтик хлеба с медом и стакан чая с молоком (200 мл).
  • Второй завтрак: 100 грамм кураги.
  • Обед: 150 г супа из рыбы, 250 грамм паровых котлет из говядины и 100 грамм гречневой каши, 200 мл отвара из сухофруктов.
  • Полдник: 150 грамм запеканки с творогом, отвар шиповника.
  • Ужин: 150 г куриной грудки с 2 отварными картофелинами, салат из моркови и яблок или 150 грамм творожка с ягодами, например, черной смородиной. Запить ужин рекомендуется 200 мл чая или фруктового сока.
  • Перед сном стакан кефира или ряженки.

Нормализация кровообращения и обменных процессов, снижение нагрузки на почки и облегчение работы пищеварительной системы, устранение отечности и одышки – это основные задачи, которые необходимо решить людям с заболеваниями сердца и сосудов.

Какие блюда могут быть включены в меню на неделю диеты 10 при сердечно-сосудистых заболеваниях, можете узнать из приведенного ниже перечня.

Завтрак можно разбить на два приема и приготовить:

  • овсяную, гречневую или манную кашу;
  • омлет или яйцо всмятку;
  • тост (сухарик);
  • нежирный сыр;
  • нежирная творожная масса;
  • фрукты;
  • чай с лимоном.

Обед может состоять из таких блюд:

  • постный борщ (щи);
  • рисовый суп;
  • овощное рагу;
  • картофельное пюре;
  • кабачковая икра;
  • отварная или запеченная курица или рыба;
  • фруктовый десерт.

На полдник можно предложить такие варианты:

  • запеченное яблоко с медом и орехами;
  • творог с фруктами;
  • морковная или тыквенная запеканка;
  • паровая рыбная котлета;
  • сок.

Ужин может состоять из:

  • рыба заливная (запеченная);
  • запеканка манная с фруктовой подливой;
  • плов с фруктами;
  • чай с обезжиренным молоком.

Лечебное питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы предусматривает прием пищи перед сном: можно выпить стакан кефира.

Итак, что же рекомендуют пациентам-сердечникам медики?

  • На завтрак: паровой омлет или творог со сметаной (100 г), молочная каша (100 г), чай (200 мл).
  • На второй завтрак: апельсин или яблоко (свежее или печеное).
  • На обед: вегетарианский борщ или овощной суп (200 г), нежирное отварное мясо или птица с гарниром из тушеных овощей (150 г), фруктовый десерт (100 г).
  • На полдник: отвар ягод шиповника, кисель или фруктовый сок (200 мл), 2-3 сухарика иди галеты.
  • На ужин: отварная морская рыба (150 г) с тушеной капустой (100 г), чай или компот (200 мл).
  • Перед сном (за 2 часа до сна): 6 штук чернослива или кураги, либо стакан кефира.

Рекомендованная дневная норма хлеба составляет 200 г (половина — ржаной), а сахара – не более 35 граммов.

По подсчетам, пищевая ценность диеты при заболевании сердца должна составлять: 85 г белков (из них 45 г — животного происхождения), 80 г жиров (из них 30 г – растительных), не более 350 г углеводов. При этом общая рекомендованная калорийность находится в пределах 2200-2400 ккал в сутки.

 С диетой надо подружиться

Из общих рекомендаций по диетическому питанию больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно выделить следующие:

  • питание должно быть дробным, до 5-6 раз в день;
  • желательно принимать пищу в одно и то же время;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • заниматься посильной физической активностью;
  • исключить стрессы и волнения.

Большое значение имеет существенное сокращение соли в рационе – до 3-5 грамм в день. Надо не солить блюда при приготовлении, употреблять хлеб без соли, отказаться от солений и маринадов, копченостей и колбас. Стоит ограничить потребление сыров, так как в них содержится большое количество соли.

Может показаться, что ограничение в употреблении привычных продуктов обеднит ваш рацион и прием пищи не будет вызывать приятных эмоций. Это не так, если к процессу организации диетического питания и приготовления блюд подойти творчески и осознать, что на одну чашу весов положена ваша жизнь, а на другую – конфеты или свиная отбивная.

Миокардиты и миокардиопатии

Миокардиопатии – поражения сердечной мышцы невоспалительного характер а. Миокардиты – воспалительные заболевания сердечной мышцы. Практически любая инфекция может спровоцировать воспаление миокарда, что в дальнейшем ведет к серьезным патологическим изменениям мышечных волокон и, как следствие, вызывает нарушения работы сердца.

Выделяют очаговый и диффузный миокардиты, кроме того, в зависимости от характера течения заболевание может быть острым или хроническим. Основные симптомы очагового миокардита: перебои в работе сердца, повышенная утомляемость, аритмия.

Симптомами являются боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, одышка. Лечение направлено на устранение основного заболевания.

Перикардит

Это острое или хроническое воспаление наружной оболочки сердца и околосердечной сумки. Выделяют несколько видов перикардита: фибринозный, серозно-фибринозный, геморрагический, ксантоматозный, гнойный и гнилостны й.

Причинами развития этого заболевания являются разного рода инфекции (вызываемые вирусами, бактериями, грибками), ревматизм, ревматоидный артрит, инфаркт миокарда, системная красная волчанка, уремия, опухоли и гемобластозы, травмы (в том числе операционные), ионизирующая радиация, паразитарные инвазии.

В большинстве случаев перикардит является осложнением хронических или острых заболеваний (туберкулеза, ревматизма, сепсиса, коллагеновых болезней, пневмонии, острых аллергических реакций после введения сывороток и антитоксинов).

Иногда перикардит развивается самостоятельно, без явно выраженных причин. В отдельных случаях установить причину его появления не удается, такие формы заболевания называются идеопатическими. Часто причина носит аллергический или аутоиммунный характер. Перикардиты опухолевого происхождения, как правило, наблюдаются у п ациентов старше 50 лет.

Нередко данное заболевание возникает после инфаркта миокарда: воспалительный процесс переходит с миокарда на перикард. Обычно это происходит на 2–3-й день болезни или через несколько недель. В последнем случае болезнь носит вторичный характер и является проявлением синдрома Дресслера.

Иногда перикардит принимают за инфаркт миокарда, поскольку многие симптомы совпадают: боль в области сердца, лихорадка, одышка, увеличенная СОЭ, лейкоцитоз, появление шума трения перикарда, многочасовая продолжительность болевого приступа и др.

Различают сухой и экссудативный перикардит. Сухой перикардит характеризуется отложением фибрина на поверхности перикардиальных листков, в некоторых случаях сердце становится ворсинчатым. При экссудативной форме в полости перикарда образуется воспалительный выпот.

Любая форма перикардита начинается с возникновения в груди подострой или тупой боли. Она нарастает постепенно и может продолжаться в течение многих часов и д ней. При движении, дыхании, кашле, глотании, даже в положении лежа она усиливается, поэтому больной предпочитает оставаться в положении сидя или ходит по комнате с наклоненным вперед корпусом.

Иногда боль к тому же возникает и в надчревной области или за грудиной, отдает в верхнюю часть живота, правое предплечье, правую половину грудной клетки, правое плечо. Реже боль распространяется на левую часть грудной клетки, отдает в левую лопатку.

В некоторых случаях приступ начинается внезапно. Возникает режущая или давящая боль за грудиной, которая порой доводит человека до коллаптоидного состояния. В большинстве случаев боль носит локальный характер, что отличает перикардит от стенокардии.

На ранней стадии перикардита человек испытывает недомогание, повышается температура тела, затем возникают боли (загрудинные или прекардиальные). При прослушивании больного обнаруживается шум трения перикарда.

Он может быть различной интенсивности и распространенности. В дальнейшем появляются одышка, цианоз, происходит набухание шейных вен, ослабление сердечного толчка. Сердечная недостаточность обычно выражена умеренно.

Поскольку диастолическое наполнение снижено, уменьшается ударный объем сердца. При выслушивании можно отметить, что тоны сердца стали глухими. Пульс становится частым и слабым, иногда парадоксальным (во время вдоха отмечается падение наполнения и напряжения пульса).

При конструктивном перикардите с деформирующим сращением в области предсердий развивается мерцательная аритмия или трепетание предсердий (в начале диастолы прослушивается громкий перикардтон). Это чревато развитием тампонады сердца с цианозом, тахикардией, ослаблением пульса.

Приступы одышки становятся более мучительными, случаются обмороки, усиливается венозный застой. При конструктивном перикардите с прогрессирующим рубцовым сдавлением сердца нарушается кровообращени е в печени и системе воротной вены, повышается центральное венозное давление, развиваются портальная гипертензия, асцит (псевдоцирроз Пика), возникают периферические отеки.

Для диагностирования перикардита проводятся ЭКГ-исследования, данные которых уже в первые дни болезни дают определенную картину заболевания. Проводится также рентгенологическое исследование, которое позволяет обнаружить увеличение поперечника сердца и трапециевидную конфигурацию сердечной тени с ослаблением пульсации сердечного контура.

Если перикардит продолжается длительное время, то происходит кальцификация перикарда (речь в данном случае идет о так называемом панцирном сердце). В процессе диагностирования используются также такие методы, как эхокардиография, яремная флебография и фонокардиография.

Лечение заболевания зависит от причины его возникновения. В большинстве случаев больному назначается постельный режим. Если природа перикардита аллергическая или инфекционно-аллергическая, то для лечения используются кортикостероидные препараты (преднизолон) и нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен или бруфен, реопирин и индометацин).

Если заболевание вызвано инфекцией, стафилококками или пневмококками, назначаются соответствующие типу возбудителя антибиотики (пенициллин, аминогликозиды, цефалоспорины и пр.). При паразитарных формах перикардита применяются противопаразитарные средства.

Если заболевание сопровождается застойными явлениями, необходимо использовать в качестве лечебного средства мочегонные препараты (фуросемид, лазикс, гипотиазид и др.). В некоторых случаях (например, при резком повышении центрального венозн ого давления) показано кровопускание (до 400 мл).

При конструктивном перикардите со значительным нарушением кровообращения или при гнойном перикардите требуется хирургическое лечение. Наиболее опасными считаются опухолевые и гнойные формы перикардита.

Эндокардит

Это воспаление клапанного или пристеночного эндокарда. В большинстве случаев бывает при ревматизме, реже случается вследствие инфекционного заболевания, в том числе септической и грибковой природы, а также при коллагенозах и интоксикациях (уремия).

Наибольшую опасность представляет подострый септический эндокардит. Это заболевание носит затяжной характер. Локализация основного очага инфекции – на клапанах сердца, иногда на пристеночном эндокарде.

Заболевание характеризуется поражением клапанов сердца вследствие инфекционного заражения. Развитие эндокардита обусловлено изменениями гуморального и клеточного иммунитета, когда иммунологические реакции нарушены, что приводит к поражению различных органов и систем (почек, печени, селезенки, нервной системы, сосудов и миокарда).

Основные симптомы эндокардита следующие: лихорадка неправильного типа с ознобом, обильным потоотделением (иногда она сопровождается болями в суставах); бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Бывает, что заболевание протекает без лихорадочного состояния.

Первичный эндокардит развивается на интактных клапанах. При прослушивании больного обнаруживаются функциональные шумы. Если вовремя не прибегнуть к лечению, впоследствии может сформироваться порок сердца (обычно аортальный).

Вторичный эндокардит развивается на фоне прогрессирующей деформации клапанов или формирования нового порока. При этом изменяются характер и локализация шумов. Если поражен миокард, то развиваются аритмии, нарушается проводимость, появляются признаки сердечной недостаточности.

Во многих случаях в организме больного отмечаются различные нарушения: инфаркты почек и селезенки, увеличение печени, легкая желтуха, гиперплазия селезенки, микотические артериальные аневризмы, поражения сосудов (васкулиты, тромбозы, аневризм артерий, геморрагии на коже и в различных органах) и др.

При диагностировании эндокардита проводятся различные лабораторные исследования, которые показывают гипохромную анемию, умеренную лейкопению, значительное увеличение СОЭ, содержание в крови альфа-2-гамма-глобулинов и С-реактивного белка.

Острая форма септического эндокардита является осложнением общего сепсиса и существенно не отличается от подострой формы (по этиологии, патогенезу и клинике), только заболевание протекает в более острой форме.

Лечение должно проходить на ранних стадиях с использованием бактерицидных антибиотиков. Доза лекарственных препаратов индивидуальна и определяется в зависимости от концентрации антибиотика в крови и чу вствительности к нему возбудителя.

Если в начале терапии возбудитель остается неизвестен, применяют высокие дозы бензилпенициллина в сочетании со стрептомицином или аминогликозидами (гентамицин или тобрамицин). В дальнейшем, после уточнения бактериологического возбудителя, назначаются полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин или ампициллин), цефалоспорины (кефзол и др.).

Использование малых доз или преждевременное прекращение терапии может привести к повторному проявлению болезни, а также к тому, что микробный возбудитель перестанет реагировать на данный антибиотик. При пониженном иммунитете, наряду с антибактериальными средствами, применяются иммунологические препараты.

Так, при стафилококковом эндокардите используются такие антибиотики, как антистафилококковая плазма или антистафилоккоковый гамма-глобулин, а из иммуномодуляторов назначаются т ималин, Т-активин и др.

В случае появления осложнений – таких, как миокардит, диффузный гломерулонефрит, васкулит и др., – антибактериальные препараты сочетаются с кортикостероидными (преднизолон и др.). Их дозы средние, а курс терапии короткий.

При эндокардите, развившемся на фоне ангиогенного сепсиса, назначается гепарин, который позволяет предупредить образование тромбозов. Если терапия не приводит к положительному результату, а также при наличии рефрактерной сердечной недостаточности требуется хирургическое вмешательство: удаление пораженного клапана с последующим протезированием.

В качестве профилактических мер рекомендуются следующие действия: активная антибактериальная терапия острых стрептококковых и стафилококковых заболеваний (ангины и т. п.), своевременное лечение хронических инфекционных воспалений миндалин, в полост и рта, носоглотке, придаточных пазухах носа и др.

, закаливание организма. Больным с пороками сердца при возникновении интеркуррентных заболеваний, а также после проведения операции и инвазивного инструментального исследования (катетеризация сердца, почек и др.

) назначается предупредительная рациональная антибактериальная профилактика. Она проводится короткими курсами. Лицам, перенесшим острые стрептококковые или стафилококковые инфекции, требуется диспансерное наблюдение.

Белки

Белки необходимы для построения клеток и тканей организма, поскольку они являются основным источником их непрерывн ого обновления. Они способствуют образованию ферментов и гормонов, являются источником энергии для организма, повышают тонус нервной системы, регулируют функции коры головного мозга. В состав белков входит набор аминокислот (заменимых и незаменимых).

В человеческом организме незаменимые кислоты не образуются и поступают только с пищей, поэтому белковые продукты крайне важны для нормальной жизнедеятельности человека. Продукты животного происхождения содержат больше незаменимых аминокислот, чем растительная пища.

Основные источники белка животного происхождения: мясо, рыба, яйца, творог, сыр, молоко; растительного: хлеб, картофель, фасоль, горох, соя, грибы.

Потребность организма в белке зависит от возраста, пола, характера трудовой деятельности (чем выше энергозатраты, тем большее количество белка требуется), состояния здоровья и других индивидуальных особенност ей человека.

Углеводы

Углеводы также являются источником энергии для организма. Как правило, они составляют почти половину калорийности суточного рациона. Однако при избыточном употреблении углеводы переходят в жиры. Углеводы делят на простые и сложные.

Простые углеводы (сахароза, фруктоза, галактоза) легко и быстро усваиваются организмом. При некоторых заболеваниях (ожирение, сахарный диабет) количество употребляемых углеводов существенно снижено, простые совсем исключены из рациона.

Сложные углеводы —крахмал, который усваивается организмом медленнее, и клетчатка, которая практически не усваивается. Среди всех видов углеводов наибольшее количество, которое потребляет человек, приходится на долю крахмала.

Ведь он содержится в картофеле, макаронных изделиях, хлебе, крупах и некоторых других продуктах растительного происхождения. Клетчатка содержится в растительных продуктах, особенно много ее в овощах, фруктах, зелени, зерновых культурах.

При сердечно-сосудистых заболеваниях количество употребляемой пищи составляет 600 г/сут. Калорийность не должна превышать 1200 ккал, количество воды – 2–3 л для людей худощавого телосложения, 1–1,5 л для человека нормального телосложения, 0,5 л для полных.

Количество жиров в рационе следует уменьшить до 15–20 г/сут при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте миокарда, атеросклерозе. Количество же растительных, наоборот, нужно увеличить до 25–30 г/сут.

Сливочное масло лучше заменить растительным. Наваристые мясные бульоны употреблять в пищу не рекомендуется, первые блюда можно готовить на овощных отварах, куриных и жидких мясных бульонах, сваренных из постного мя са.

Следует также уменьшить в суточном рационе количество продуктов, содержащих холестерин. К таким продуктам относятся почки, печень, мозги, жирные сорта мяса, яйца и др. Количество потребляемых сладостей и сахара не должно превышать 40–50 г/сут.

Соления и копчености можно включать в рацион, но в минимальных количествах, крепкий чай и кофе следует исключить. Особенно это касается тех, кто страдает хронической сердечной недостаточностью. Им рекомендуется исключить из рациона все те продукты, которые возбуждают аппетит.

Довольно часто у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, ограничена физическая активность. Поэтому они быстрее набирают лишний вес, что, в свою очередь, еще более усугубляет положение и ухудшает работу сердца.

В связи с этим им следует уменьшить калорийность пищи. Это можно сделать за счет углеводов и жиров. Нужно отк азаться от жареной и острой пищи. Можно включить в рацион большое количество овощей и фруктов, которые благотворно влияют на обмен веществ в организме, нормализуют многие процессы и улучшают работу всех систем и органов.

Эти продукты растительного происхождения очень богаты витаминами, минеральными и другими полезными веществами. Некоторые из них относятся к разряду целебных овощей и фруктов, с помощью которых можно избавиться от многих недугов, в том числе и от сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамины

Эти вещества жизненно необходимы для организма человека, поскольку выполняют функцию катализаторов, ускоряя обменные процессы. Однако витамины не являются источником энергии. Они представляют собой низкомолекулярные органические, биологически высокоактивные соединения разнообразной химической природы.

В человеческом организме витамины практически не синтезируются, поступая только с пищей. В различных пищевых продуктах, употребляемых человеком, их содержание составляет от 10 до 100 мг/100 г. Все витамины делятся на водо– и жирорастворимые, отдельно выделяется группа витаминоподобных веществ.

Витамин А (ретинол) и каротин важны для нормального роста, зрения, иммунитета. Они участвует во многих обменных процессах. Уже доказано, что ретинол и каротин обладают противоопухолевым действием на организм и, наоборот, А-витаминная недостаточность предрасполагает к развитию опухолей.

Это обусловлено иммуностимулирующими свойствами витаминов. Ретинол особенно важен для здоровья глаз, поскольку обеспечивает ночное и сумеречное зрение. Этот витамин биологически активен. Всего из 500 каротиноидов только 50 обладают активностью ретинола.

Ретинол содержится в продуктах животного происхождения. Основные его источники – печень (3000–15 000 мкг/100 г) и печеночный рыбий жир; его также много в молоке (50–70 мкг/100 г), сырых яйцах и продуктах из яиц (100–300 мкг/100 г), курином мясе (20–100 мкг/100 г).

Активно усвояемые каротиноиды (провитамин А и каротин) содержатся и в фруктах красного и оранжевого цветов. Особенно много каротина в моркови (2000–7000 мкг/100 г), капусте и зеленом салате (2000–3000 мкг/100 г), томатах (700–1200 мкг/100 г), красном сладком перце, абрикосах, кураге, ягодах облепихи, зеленом горошке, зеленом луке и зелени петрушки.

Явным признаком недостаточности витамина А и каротина в организме является гемералопия (куриная слепота) и ксерофталмия (прогрессирующее перерождение конъюнктивы и роговицы глаза). В некоторых случаях симптомами дефицита витамина в организме служат следующие признаки: потеря аппетита, гиперкератоз, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям, нарушение цветовосприятия, а также метаплазия и кератинизация покровных клеток дыхательного тракта и других органов.

Витамин D (кальцифер ол) участвует в минеральном обмене, в процессе всасывания кальция и фосфора в кишечнике, влияет на отложение кальция в костной ткани, поэтому он также очень важен для организма человека.

Среди витаминов группы D наиболее значимы эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). В организме кальциферол образуется только в результате облучения солнцем провитамина, содержащегося в коже.

Дефицит кальциферола может развиться при отсутствии ультрафиолетового облучения (например, в условиях полярной ночи). Недостаточность витамина ведет к рахиту, который наблюдается у многих младшего возраста.

Значительное количество кальциферола содержится в рыбьем жире, икре, красной рыбе, печени трески и тунца, куриных яйцах; небольшое количество есть в молоке, сливках и сметане. Следует быть умеренным при употреблении продуктов, богатых этим витамином, поскольку большие дозы кальциферола могут оказать токсическое действие на организм.

Витамин Е (токоферол) очень важен для нормал ьного состояния мышечной системы. Он предотвращает развитие мышечной слабости и утомления, что немаловажно и для сердечной мышцы. Токоферол необходим также для нормального развития и жизнедеятельности мужской и женской половых систем.

Он тесно связан с функцией эндокринной системы, щитовидной железы, гипофиза. Недостаточность витамина Е в организме может привести к развитию таких заболеваний, как атеросклероз, гепатиты, мышечная дистрофия, опухоли и др.

Суточная норма потребления этого витамина составляет примерно 10 мг для взрослых и 3–15 мг для детей. Перенасыщение витамином Е организма может привести к нарушению всасывания жиров и структуры эластичных волокон, деформации эластичного каркаса артерий и целому комплексу расстройств в сосудистой стенке.

Главные признаки передозировки – деструкция и кальциноз. В дальнейшем эти расстройства и нарушения могут привести к развитию атеросклероза, ишемической болезни сердца, стенокардии и пр. Поэтому следует соблюдать осторожность с до зировками витамина.

Витамин Е содержится в продуктах животного и растительного происхождения. Его достаточно в молоке, сливочном масле, куриных яйцах, мясе и рыбе. Он содержится также в овощах и бобовых; особенно много витамина Е в растительных маслах (подсолнечном, соевом, хлопковом и т. д.).

Витамин К (филлохинон) необходим для синтеза в печени функционально активных форм протромбина и других белков, участвующих в свертывании крови. Он, как и другие жирорастворимые витамины, входит в состав биологических мембран.

Недостаточность витамина вызывает кровотечения из носа, кровоточивость десен, тканей желудочно-кишечного тракта. Дефицит филлохинона может быть вызван такими заболеваниями кишечника, как хронические энтериты и энтероколиты, а также гепатитом, циррозом печени, желчно-каменной болезнью и др.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует во многих биохимических реакциях, активизирует различные гормоны и ферменты, повышает иммунитет. Недостаточность витамина С в организме может привести к нарушению гемостаза и множественным кровоизлияниям в кожу, суставы, внутренние органы и т. п.

Основные источники аскорбиновой кислоты – овощи и фрукты. Особенно богаты ею черная смородина, облепиха, рябина, плоды шиповника, лимоны и апельсины, сладкий перец, белокочанная и цветная капуста, редис, зеленый горошек, томаты, хрен, шпинат, зеленый лук, укроп и петрушка.

Следует учитывать, что при кулинарной обработке аскорбиновая кислота частично разрушается, поэтому овощи и фрукты, содержащие ее, лучше употреблять в свежем виде. Также разрушается витамин в овощах и фруктах при длительном хранении.

При кулинарной обработке не следует долго оставлять очищенные и разрезанные овощи на воздухе; замороженные овощи или фрукты следует опускать в кипящую воду, потому что медленное оттаивание увеличивает потерю витамина.

Настои из плодов шиповника, облепихи, черной смородины очень полезны для профилактики простудных заболеваний.

Витамин Р (биофлавоноиды) относится к витаминоподобным соединениям. Биофлавоноиды включают группу биологически активных веществ (катехины, антоцианы, рутин), которые обладают капилляроукрепляющим действием: они уменьшают проницаемость сосудистой стенки, а значит, повышают защищенность организма от губительного влияния вредных веществ.

Как правило, дефицит витамина Р бывает связан с недостаточностью аскорбиновой кислоты. При этом стенки мелких сосудов станов ятся более ломкими и хрупкими, появляются точечные кровоизлияния и быстрая утомляемость.

Биофлавоноиды содержатся в чае, зеленом горошке, малине, плодах шиповника, черноплодной рябине, вишне, землянике, лимоне, черной смородине, перце и некоторых других плодах и ягодах.

Витамин И (метилметионинсульфоний) оказывает противоязвенное действие на организм человека. Он благоприятно воздействует на слизистые оболочки, укрепляя их и способствуя заживлению ран и язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Витамин РР (ниацин, или никотиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных процессах, являясь переносчиком электронов. Оказывает благоприятное действие на нервную систему и кожу. При недостаточности витамина развивается заболевание, называемое пеллагрой – «шершавая кожа».

Кроме того, дефицит ниацина может привести к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Основные симптомы витаминной недостаточности: упорная диарея, глоссит, нарушение секреции желудочного сока, дерматит лица и открытых частей тела, нарушение кожных рефлексов, раздражительность, психозы, бессонница и др.

Основные источники ниацина – дрожжи, крупы, хлеб грубого помола, бобовые, субпродукты, мясо, рыба, яйца, картофель и сушеные грибы. Для синтеза ниацина в организме требуется незаменимая аминокислота триптофан, которая содержится в белках.

Витамин В1 (тиамин) участвует в обмене углеводов, а также в обмене белков, жиров и пировиноградной кислоты. Этот витамин стимулирует нервную и мышечную деятельность, благотворно влияет на процесс пищеварения.

При повышенной недостаточности тиамина в организме нарушается дальнейшее оки сление пировиноградной кислоты, в результате развивается пищевой полиневрит. Дефицит витамина возникает в результате длительного и однообразного питания зерновыми продуктами (без наружных оболочек зерна) и полированным рисом, а также из-за обилия в рационе углеводов.

Тиаминовая недостаточность бывает у людей, страдающих хроническим алкоголизмом. Более часто причиной развития витаминного дефицита становятся такие хронические заболевания, как энтерит и энтероколит, при которых нарушается процесс всасывания витамина в кишечнике.

Основные симптомы витаминной недостаточности: мышечная слабость, боли в ногах, повышенная раздражительность, ослабленное внимание и быстрая утомляемость.

Минеральные вещества

Эти вещества необходимы организму для построения клеток и тканей, они участвуют в деятельности ферментных систем. Минеральные вещества делятся на макро– и микроэлементы. К макроэлементам относятся кальций, натрий, ма гний, фосфор, железо и калий;

к микроэлементам – цинк, медь, кобальт, марганец, хром, молибден, йод, никель, кремний, фтор и др. Суточная потребность организма в макроэлементах измеряется в миллиграммах и граммах, микроэлементов требуется в десятки и сотни раз меньше.

Хлорид натрия (поваренная соль) необходим организму для поддержания солевого состава крови и осмотического давления, которое обуславливает содержание определенного количества жидкости в крови и тканях.

Суточная потребность взрослого человека в поваренной соли зависит от климатических условий, возраста и тех заболеваний, которыми он страдает. В условиях умеренного климата поваренной соли требуется 10–15 г/сут.

Эту потребность можно погасить за счет употребления натуральных продуктов, содержащих это вещество. Например, в 100 г хлеба содержится 3–5 г со ли. Соль также добавляется при приготовлении пищи. При существенных физических нагрузках, когда с потом теряется много минеральных веществ, потребность в поваренной соли увеличивается.

Это особенно актуально в условиях жаркого климата. Однако лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует быть осмотрительнее в ее употреблении. В этом случае количество соли следует значительно уменьшить или совсем исключить ее из рациона.

Соли кальция присутствуют в организме человека в большом количестве. Кальций участвует в обмене веществ, он важен для нервной системы и мышечной ткани. Недостаточность этого вещества может привести к повышенной ломкости костей.

Соли кальция содержатся во многих продуктах (например, крупа х и овощах), но наиболее усвояемые из них находятся в молоке и молочных продуктах, а также в куриных яйцах.

Суточная норма потребления кальция для взрослого человека составляет 800–1000 мг. Именно столько кальция содержится в 100 г сыра или 500 мл молока.

Фосфор входит в состав костной ткани, участвует в основных обменных и биохимических процессах, поэтому также крайне необходим для организма. Он входит в состав ядер клеток нервной системы и других тканей.

Органическое соединение фосфора – аденозинтрифосфорная кислота – связано с энергией, которая используется при сокращении мышц. Поэтому при активной физической деятельности увеличивается потребность организма в этом веществе.

Фосфор содержится во многих продуктах питания. Его достаточно много в сыре, твороге, молоке, мясе, печени, рыбе, яйцах, крупах, горохе, хлебе, фасоли. Организмом человека лучше усваивается фосфор, содержащийся в продуктах животного происхождения.

Магний содержится в костях и других тканях человеческого организма. Он играет большую роль в минеральном обмене, важен для усвояемости фосфора и кальция (соли магния активизируют ферменты, которые принимают участие в синтезе соединений фосфора). Основные источники магния – крупы, хлеб из муки грубого помола, горох, фасоль, картофель.

Калий особенно важен для работы сердечно-сосудистой системы, он также стимулирует мочеотделение, что способствует устранению отеков. Соли калия содержатся в основном в овощах и фруктах. Их много в урюке, изюме, черной смородине, черносливе, плодах шиповника, кабачках, тыкве, капусте и картофеле.

Соединения железа являются составляющей многих тканей и структур организма (входят в состав эритроцитов – красных кровяных телец, некоторых ферментов и т. п.), поэтому этот элемент крайне важен для нормальной жизнедеятельности всех органов и систем.

Суточная норма потребления железа для взрослого человека составляет примерно 15 мг. Недостаточность этого элемента может привести к разв итию малокровия. Основные источники железа – мясо, хлеб, а также овощи и фрукты.

Медь участвует в построении нескольких ферментов, способствует усвояемости железа, тем самым благотворно влияет на процесс образования гемоглобина. Недостаточность меди в организме встречается крайне редко, поскольку большинство продуктов питания содержат этот микроэлемент.

Цинк присутствует в организме человека, находясь преимущественно в коже, волосах и костной системе. Помимо этого, цинк, как и другие микроэлементы, участвует в процессе образования некоторых ферментов, он важен для нормального кроветворения.

Цинковая недостаточность тормозит половое созревание и замедляет рост, иногда возникают другие осложнения в виде потери обоняния и вкусовых ощущений или их извращения. Источники цинка – мясо, птица, сыр, овощи, бобовые, крупы (ос обенно овсяная), грецкие орехи и морепродукты.

Марганец необходим для нормального роста, функционирования костной и хрящевой тканей, способствует усвояемости белка в организме, участвует в углеводном и жировом обменах, важен для образования инсулина (гормон поджелудочной железы).

Недостаточность марганца в организме приводит к развитию многих заболеваний, и в первую очередь к развитию сахарного диабета. Много марганца в крупах (особенно в овсяной), овощах (преимущественно в свекле), фруктах, бобовых, хлебе и грецких орехах.

Хром участвует в углеводном обмене, регулирует уровень сахара в крови. У больных сахарным диабетом часто отмечается хромовая недостаточность, поскольку введение инсулина способствует выведению из организма хрома.

Йод очень важен для организма человека, потому что он необходим для образования тироксина – гормона щитовидной железы. Йод также влияет на снижение уровня холестерина в крови, поэтому в качестве профилактики атеросклероза используются продукты и препараты, содержащие йод.

Этот элемент содержится в большом количестве в морепродуктах (особенно в морской капусте и рыбе). Есть он также в мясе, молоке, яйцах, свекле, зеленом салате, моркови, капусте, огурцах, картофеле, сливах, винограде и яблоках. Но в этих продуктах йода сравнительно немного.

Фтор важен для построения костной ткани. От его количества зависит состояние зубной эмали. Недостаточность фтора в первую очередь способствует развитию кариеса. Фтора очень много в питьевой воде; присутствует он также в рыбе (особенно в треске и соме), мясе (особенно в печени), чае и некоторых овощах и фруктах.

При атеросклерозе рекомендуются продукты питания, содержащие много хрома. Это кукуруза, гречневая и перловая крупы, а также овощи и фрукты. Очень полезны морепродукты – кальмары, креветки, мидии, морская капуста и рыба.

При гипертонии благоприятное действие оказывают клюква, корица, лимон, укроп, кинза, петрушка и др. Гипертония, как правило, способствует развитию калиевой недостаточности, поэтому для лечебного питания рекомендуются продукты, содержащие этот элемент.

Соли калия способствуют профилактике спазмов сосудов, поскольку оказывают сосудорасширяющее действие. Очень полезна для гипертоников и магниевая диета, включающая такие продукты питания, как ржаной и пшеничный хлеб с отрубями, каши из различных круп, овощи, грецкие орехи и миндаль.

Овощи и фрукты в лечебном питании.

Многие овощи и фрукты обладают целебными свойствами, поскольку содержат в большом количестве витамины и биологически активные вещества, которые так необходимые для нормальной жизнедеятельности организма человека. В них нет холестерина и жиров, что очень важно при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Содержащаяся в овощах и фруктах жидкость гораздо полезнее, чем любая другая, ведь в ней прекрасно растворяются все питательные вещества. Это также актуально для тех, кто страдает избыточным весом, при гипертонии, отеках и т. д.

В этих случаях всегда рекомендуется уменьшать количество употребляемой жидкости. Однако можно воспользоваться природными эквивалентами и заменить некоторые вредные при этих заболеваниях напитки фруктовыми и овощными соками.

Ежедневное употребление овощей и фруктов укрепляюще действует на нервную систему, повышает иммунитет и прекрасно помогает справиться со многими заболеваниями.

В различных овощах и фруктах встречаются определенные комбинации этих активных веществ, поэтому при каждом конкретном заболевании следует отдавать предпочтение лишь тем, которые могут оказать целебную помощь.

Например, при гипертонии требуется увеличить в рационе содержание ка лия, при ослабленной сердечной мышце необходимы кальций и витамин В1, для профилактики и лечения ревматизма полезен витамин С, при слабой нервной системе следует увеличить суточный прием витамина РР и т. д.

Чтобы добиться наибольшего эффекта при лечении заболевания, нужно употреблять те овощи, в которых обнаруживается идеальное сочетание всех необходимых витаминов и минеральных веществ. Безусловно, в некоторых случаях дополнительно назначаются витамины и поливитамины аптечного производства, но гораздо полезнее принимать их в естественном виде, то есть вместе с овощами и фруктами.

Овощи и фрукты можно назвать природной аптечкой, содержащей достаточно ценные вещества и лекарственные соединения. Ученым пришлось затратить несколько десятков лет, чтобы химическим путем создать такие соединения, а на их основе – лекарственные препараты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector