Признаки и методы лечения ишемической болезни сердца у женщин

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – патологическое состояние, которое характеризуется недостаточным кровоснабжением, и соответственно кислородом сердечной мышцы (миокарда).

Признаки и методы лечения ишемической болезни сердца у женщин

Синонимы ИБС – Коронарная болезнь сердца (КБС).

Основной и наиболее частой причиной ИБС является появление и развитие в коронарных артериях атеросклеротических бляшек, которые сужают, а иногда и перекрывают кровеносные сосуды, чем и нарушают в них нормальный ток крови.

ИБС обычно сопровождается стенокардией, аритмиями сердца, но иногда может привести к инфаркту миокарда, резкой остановке сердца и летальному исходу.

Распространенность заболевания

Ишемическая болезнь сердца является одним из наиболее частых заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое во многих странах стала достаточно частой причиной инвалидности и смертности населения, процент которой составляет около 30%.

Врачи обращают внимание, что смертность от ИБС у мужчин встречается чаще, нежели у мужчин, пропорции 1:2 и 1:3 соответственно. Разница обусловлена женскими половыми гормонами, которые в определенное степени предотвращают развитие у женщин атеросклероза, и потому, с наступлением климакса, после менопаузы, количество случаев инфаркта у женщин обычно увеличивается.

Наиболее же часто ИБС наблюдается у жителей развитых стран (Америка, Европа), что связано прежде всего с питанием – употребление малополезной и вредной пищи, и продуктов, содержащих ГМО, а также стрессами. Чтобы понять эту статистику, чуть далее в статье прочтите механизм развития ИБС.

Другим фактором, но исходящим из первого – это возраст человека. Практика показывает, что чем человек старше, тем выше риск развития ишемической болезни сердца. Этому способствует многие года накопления в организме «плохого» холестерина и других малополезных и вредных веществ.

Развитие ИБС

Чтобы понять механизм развития ишемической болезни сердца, давайте сделаем небольшое отступление.

Итак, в организме человека присутствует такое вещество, как – холестерин. У него много назначений, но одно из главных – защитная функция клеточных мембран.

Само по себе, это вещество не может распространяться по организму, выполняя свои функции, поэтому, транспортировочную роль выполняют белки-транспортеры (аполипопротеины), которые через кровь доставляют холестерин ко всем органам.

Аполипопротеины, в зависимости от цели/органа, куда нужно доставить холестерин, могут быть разного типа – высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикроны.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) имеют не очень хорошее качество – по мере продвижения с помощью крови, они выпадают в осадок, прилипая к стенкам кровеносных сосудов. Для лучшего представления о данной картине, посмотрите на следующее изображение:

Далее, постепенно накапливаясь на стенках сосудов, они образовывают атеросклеротические бляшки, и чем больше бляшка, тем меньше просвет кровеносного сосуда, и тем хуже происходит циркуляция крови.

Кроме того, в некоторых ситуациях, бляшка, представляющая собой сгусток холестерина, жиров, крови и других веществ отрывается от стенки сосуда и начинает передвигаться по нему с током крови.

А в месте, где просвет сосуда меньше, нежели бляшка, сосуд перекрывается, и тот орган или часть тела, которая остается отрезанной от кровоснабжения, не получает необходимого питания и начинает отмирать.

Наиболее опасным этот процесс проявляется в области головного мозга, вызывая инсульт головного мозга.

Классификация ИБС

Болезни сердца причисляются к девятому классу патологий системы кровообращения. Необходимо заметить, что данная классификация является специально разработанным документом, который используется как ведущая статистическая основа в здравоохранении.

Периодически МКБ пересматривается под руководством ВОЗ.

К девятому классу также относятся следующие патологии: ишемия (ИБС), хроническая ревматическая болезнь сердца, цереброваскулярные патологии, поражения вен/лимфоузлов и иные.

Еще в XX веке изменились показатели смертности от заболеваний. Если раньше в роли причины летального исхода выступали различного рода инфекции, то сейчас им на смену пришли сердечно-сосудистые патологии, травмы и онкологические недуги.

К примеру, хроническая ревматическая болезнь сердца занимает следующее место после артериальной гипертензии, инсульта и ИБС. Однако в данной статье мы более подробно поговорим о последней патологии, ее причинах развития, клинических формах и современных методах лечения.

Группа специалистов ВОЗ в далеком 1979 году представила классификацию ишемической болезни сердца. Симптомы, лечение и прогноз каждого вида имеет свои отличительные особенности.

Современная кардиология учитывает массу параметров, характеризующих развитие этого состояния. В зависимости от характеристик имеющихся проявлений выделяются следующие виды ишемической болезни сердца:

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин — streetsforpeople.ru

  • внезапная коронарная смерть;
  • стенокардия напряжения;
  • безболевая форма ишемии миокарда;
  • инфаркт;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • нарушения проводимости и ритма;
  • сердечная недостаточность.

Каждая из этих форм имеет свои особенности развития и течения. К примеру, внезапная коронарная смерть, как правило, является итогом резкого прекращения питания миокарда кислородом в результате тромбоза коронарной артерии.

Кроме того, подобное патологическое состояние, сопровождающееся внезапной остановкой сердца, может развиться из-за электрической нестабильности миокарда.

В большинстве случаев при таком стремительном усугублении степени ишемии тканей наблюдается гибель больного в считанные минуты. Иногда с момента начала приступа до летального исхода может пройти около 6 часов.

Инфаркт миокарда может быть как крупноочаговым, так и мелкоочаговым. В этом случае наблюдается острая ишемическая болезнь сердца, которая может проявляться характерной симптоматикой.

При наличии данного состояния некоторые отделы сердца начинают страдать от недостатка кислорода, поэтому клетки миокарда отмирают. Может развиться легочное сердце.

При своевременно оказанной медицинской помощи шансы избежать летального исхода достаточно велики.

После пережитого инфаркта и при наличии хронического атеросклероза наблюдается сначала ишемия сердца, что затем приводит к замещению отмерших миоцитов фиброзной тканью.

Этот процесс приводит к формированию сердечной недостаточности. Безболевая ишемия задней стенки миокарда свойственна людям, страдающим от сахарного диабета, а также тем, кто имеет высокий болевой порог.

В этом случае мерцательный синдром, то есть спонтанная фибрилляция предсердий, может стать причиной смерти человека, который ранее жаловался на проблемы с сердцем.

Такое резкое ухудшение состояния — нередко первый симптом ИБС.

Распространенной формой ишемической болезни является стенокардия напряжения. Она может быть стабильной, нестабильной и спонтанной.

Подобная форма ишемической болезни сердца в большинстве случаев длительное время не проявляется выраженной симптоматикой. Обычно это патологическое состояние завершается инфарктом миокарда.

В некоторых случаях может иметь место фибрилляция предсердий или тяжелая аритмия.

Классификация ИБС происходит по форме:1. Стенокардия:— Стенокардия напряжения:— — Первичная;— — Стабильная, с указанием функционального класса— Нестабильная стенокардия (классификация Браунвальда)— Вазоспастическая стенокардия;2.

Аритмическая форма (характеризуется нарушением сердечного ритма);3. Инфаркт миокарда;4.

Постинфарктный кардиосклероз;5. Сердечная недостаточность;6.

Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца):— Внезапная коронарная смерть с успешной реанимацией;— Внезапная коронарная смерть с летальным исходом;7.

Безсимптомная форма ИБС.

Причины

Наиболее распространенным заболеванием, приводящим к последовательному уменьшению просвета сосудов, считается атеросклеротическая болезнь сердца. При данной патологии сосуды изнутри покрываются слоем жировых фрагментов, которые впоследствии затвердевают.

В результате наблюдается затруднение поступления крови непосредственно к самой сердечной мышце.

Другой причиной ИБС является так называемая артериальная гипертензия. Снижение кровотока первоначально влечет за собой появление болей при физической нагрузке (в миокард не поставляется необходимое количество кислорода из-за преград на пути следования крови), а затем дискомфорт сопровождает человека даже в спокойном состоянии.

Атеросклероз очень часто является основой для развития иных патологических реакций. Среди них наибольшее распространение получили следующие: спазм коронарных артерий, формирование тромбов, проблемы с диастоло-систолической функцией.

Ишемия сердца развивается под воздействием следующих факторов:

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин — streetsforpeople.ru

    Причины заболевания
  1. Атеросклероз. Данное заболевание характеризуется закупоркой артерий. Это происходит в силу образования холестериновых бляшек, которые препятствуют нормальному перемещению крови. На начальном этапе ишемическая болезнь проявляется в виде стенокардии напряжения. Постепенно обменные процессы в миокарде ухудшаются, а боли нарастают. Как следствие, развивается сердечная недостаточность. Если в силу разрыва бляшки кровь прекращает поступать в сердце, происходит инфаркт, который может привести к смерти.
  2. Неправильное питание. К появлению бляшек на стенках сосудов приводит избыток холестерина, который поступает в организм с продуктами питания.
  3. Стрессовые ситуации. При эмоциональных перегрузках наблюдается синтез особого вещества, которое способствует отложению холестерина в сосудах.
  4. Вредные привычки. Употребление избыточного количества алкоголя и курение негативно влияют на функционирование сердца.
  5. Недостаточно активный образ жизни и повышенные нагрузки. При неравномерной двигательной активности создаются избыточные нагрузки на сердце. Потому причиной ишемической болезни может стать и гиподинамия, и чрезмерная физическая активность. Врачи советуют систематически заниматься спортом, определяя интенсивность в индивидуальном порядке.
  6. Лишний вес. Многочисленные исследования ученых подтвердили взаимосвязь между ожирением и смертностью от заболеваний сердца.
  7. Сахарный диабет. При наличии такого диагноза очень важно нормализовать обмен углеводов. Это поможет минимизировать все риски.
  8. Психосоциальные причины. Есть мнение, что люди с образованием и высоким социальным статусом меньше страдают от ишемии.

Для современной медицины этиология этого состояния уже не является загадкой. Примерно в 70% случаев ишемические изменения тканей сердца развиваются на фоне атеросклероза коронарных артерий.

Даже незначительное сужение просвета кровеносных русел, питающих миокард, за счет формирования холестериновой бляшки может спровоцировать появление подобного патологического состояния.

Как правило, при 75% коронарном стенозе у больных развивается выраженная стенокардия. Этиология ИБС включает и другие эндогенные и экзогенные факторы, в том числе:.

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • нерациональное питание;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • длительный курс приема гормональных контрацептивов;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гипертония;
  • фибрилляция предсердий;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • желчнокаменная болезнь.

Помимо всего прочего, высок риск развития ИБС у тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Значительно увеличивается шанс появления этого патологического состояния у людей пожилого возраста, что в большинстве случаев связано с гормональными сбоями.

Как показывает практика, выше скорость нарастания ишемического поражения тканей миокарда наблюдается при наличии сочетания неблагоприятных факторов. В некоторых случаях предпосылки для появления этого патологического состояния закладываются при внутриутробном развитии.

Особенно опасны пороки сердца, которые не были выявлены и пролечены.

Основной и наиболее частой причиной развития ИБС является атеросклероз, о механизме которого мы говорили в начале статьи, в пункте «Развитие ИБС». Если говорить кратко, то суть заключается в наличии в коронарных кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, сужающих или полностью перекрывающих доступ крови к тому или иному участку сердечной мышцы (миокарда).

Среди других причин ИБС можно выделить:

  • Употребление в пищу малополезных и вредных продуктов питания – фаст-фуды, лимонады, алкогольной продукции и др.;
  • Гиперлипидемия (повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови);
  • Тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий;
  • Спазмы венечных артерий;
  • Дисфункция эндотелия (внутренней стенки кровеносных сосудов);
  • Повышенная активность свертывающей системы крови;
  • Поражение кровеносных сосудов инфекцией – вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидиями;
  • Гормональный дисбаланс (с наступлением климакса, гипотиреоз и другие состояния);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Наследственный фактор.

https://www.youtube.com/watch?v=iAHpCeGJjNQ

Признаки ишемической болезни сердца

Симптомы ишемической болезни сердца напрямую зависят от клинической формы заболевания. От нее же зависит серьезность патологического процесса и опасность для жизни пациента. Основные симптомы и клинические формы ишемической болезни сердца представлены в таблице:

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин — streetsforpeople.ru

Содержание статьи

Ишемическую болезнь сердца не зря считают одним из самых распространенных и опасных сердечных заболеваний. К сожалению, она не знает границ, ни возрастных, ни географических, ни экономических.

Ишемическая болезнь сердца может нанести свой удар врасплох

В этой статье, мы рассмотрим основные признаки ибс у взрослых.

Симптомы

К основным клиническим формам ибс относятся: стенокардия (наиболее распространенная начальная форма), острый инфаркт миокарда. аритмии сердца, сердечная недостаточность.

а так же внезапная коронарная остановка сердца. Все выше перечисленные стадии ибс отличаются друг от друга по своей степени тяжести и наличия второстепенных осложнений.

Главными признаками ибс, которые должны настораживать больного и вынудить обязательно обратится к врачу за медицинской помощью являются: частая одышка, слабость, периодическая боль в грудной клетки, гововокружение, потливость.

Данные симптомы встречаются более чем в 80 % всех начальных стадий развития ишемической болезни.

В большинстве случаев больные отмечают значительное ухудшение общего самочувствия в результате повышенной физической нагрузки на организм, что усугубляет течение болезни.

Специалисты выделяют общие симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин, прогноз течения заболевания и исход болезни зависят от проявлений и выраженности симптоматики.

Стадия патологии Симптомы Прогноз
Бессимптомная Отсутствуют Появление отложений холестерина в сердечных сосудах (просвет остается широким)
Процесс необратим
Стенокардия напряжения Давящие боли в груди с отдачей в руку, плечо, шею
Проявления одышки во время быстрой ходьбы и подъеме по лестнице
Скачки артериального давления
Разрастание холестериновых бляшек в сосудах
Закрытие просвета до половины
Изменения структуры сердечной мышцы
Первые проявления сердечной недостаточности
Аритмическая стадия Резкое учащение сердцебиения
Сильная одышка
Сбои в работе сердечной деятельности
Расширение сердечных полостей
Истончение сердечной мышцы
Резкое патологическое сужение артерий
Инфаркт миокарда Сильные и давящие боли в груди
Невозможность снять болевой спазм медикаментами
Резкое ухудшение работы сердца
Застой в легких
Мерцательная аритмия
Стабильно высокие показатели артериального давления

На любой из этих стадий у больного может произойти резкое ухудшение общего состояния, а также возможна даже остановка сердца. Инфаркт миокарда также возможен на любой из этих стадий, развитие ишемической болезни сердца, особенно у мужчин, происходит в любом случае, независимо от проявлений симптоматики.

В том случае, если ишемия у больного уже диагностирована, то любой приступ способен спровоцировать ускорение её течения.

Симптомы психического характера

Лечение данной патологии назначается исключительно после появления первых ее признаков, а также полного диагностического обследования. Какие симптомы характерны для ИБС?

Симптомы можно классифицировать в зависимости от клинической формы патологии:

Лечение ишемической болезни сердца (стенокардия) - shop-argo.ru

  • для стабильной стенокардии характерна боль в области грудной клетки, которая выражается приступами. Она проявляется после физической активности, эмоционального или нервного напряжения. Приступ длится 10—15 минут. Очень часто боль несильно беспокоит пациенток, по истечении указанного времени она проходит и больные, не подозревая о наличии у себя болезни, не решаются пройти обследование сердца;
  • нестабильная стенокардия характеризуется одышкой в состоянии покоя или сна;
  • острый инфаркт миокарда. Это длительная ишемия сердца, при которой образуются некрозы сердечной мышечной ткани. Боль при этом определяется как сильная и жгучая, она не проходит и снимается только сильными нитроглицериновыми препаратами. Дополнительно проявляются такие симптомы, как нарастающая одышка, потеря сознания, боль в груди, которая отдает в левую руку;
  • внезапная коронарная смерть с успешной госпитализацией и реанимацией или с летальным исходом. Основной симптом — боль в груди, помутнение сознания, обморок, остановка сердца;
  • кардиосклероз развивается после инфаркта миокарда. Для него характерны аритмия, отечность, одышка.

Распространенная клиническая форма ишемии у женщин — атипичная стенокардия. Но она часто не сопровождается болями, что значительно отсрочивает постановку диагноза.

Без боли проявляются такие симптомы:

  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • внезапная слабость или усталость;
  • бледность кожи, дрожь, холодный пот.

Эти признаки нетипичны для ишемической болезни сердца, женщины редко догадываются об их происхождении, объясняя это усталостью, менопаузой, стрессами. Когда диагноз подтверждается, патология уже требует серьезного лечения.

Диагностика усложняется также тем, что некоторые стандартные исследования сердца дают ложноположительные результаты.

Ишемическая болезнь сердца у женщин в большинстве случаев накладывается на начало менопаузы, которое характеризуется некоторыми психическими особенностями.

Оба состояния способны вызвать у женщины такие признаки:

  • повышенная эмоциональность;
  • депрессивность;
  • психическая уязвимость;
  • приступы панического беспричинного страха;
  • апатичность.

Это связано с тем, что несколько факторов накладываются друг на друга:

  • симптомы патологии сердца;
  • проявления климактерического синдрома;
  • признаки возрастных характеристик.

Женщины начинают переживать по поводу своего возраста, прекращения репродуктивной функции, внешности, здоровья. Это становится причиной постоянных стрессов и эмоциональных напряжений, что негативно влияет на состояние сердца.

Во время его обследования психические особенности состояния женщины тоже должны быть приняты во внимание, так как они являются также и признаками ишемической болезни сердца.

Болезнь сердца женщины могут предотвратить, значительно скорректировав свой образ жизни и питания, особенно во время начала дисфункции менструального цикла.

По оценкам зарубежных исследований в области медицины, около 82% коронарных осложнений можно было бы избежать при условии соблюдения стандартных рекомендаций по коррекции образа жизни:

  • воздержание от курения и злоупотребления алкоголем;
  • нормализация питания.

Серьезной проблемой остается вопрос о диагностике заболевания. Женщины должны проходить полное медицинское обследование сердца, отмечать у себя все тревожные симптомы и изменения в организме, чтобы врачи могли вовремя диагностировать болезнь и не допустить ее развития в более тяжелую стадию.

Большое значение имеет просветительская работа среди женщин: все периодически проверяются у гинеколога и маммолога, но не обращают внимание на состояние сердечно-сосудистой системы до тех пор, пока не станет поздно.

Женщины должны знать о том, что лечение ишемической болезни сердца у них требует больше усилий, а прогнозы намного хуже, чем при аналогичном диагнозе у мужчин.

Важно проходить профилактические кардиологические комплексные исследования, ведь 63% женщин, которые умирают от коронарной недостаточности, до смерти не имели предупреждающих симптомов.

Симптомы ишемической болезни сердцаПервыми признаками ИБС являются:

  • Повышенное артериальное давление (гипертония);
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Одышка при физических нагрузках.

Диагностика

Не стоит оставлять без внимания такую патологию, как ишемическая болезнь сердца. Симптомы, описанные в данной статье, должны насторожить и стать поводом для каждого проконсультироваться со специалистом.

Обследование пациента проводит врач-кардиолог. Сначала больного опрашивают, выясняя жалобы и синдромы, характерные для ишемии. Доктор осматривает пациента и прослушивает сердцебиение, определяя наличие аритмии, шумов в сердце, синюшности кожных покровов. Далее назначаются следующие исследования:

Ишемическая болезнь сердца | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Лабораторно-диагностический анализ крови, показывающий уровень глюкозы, холестерина, триглицеридов, атерогенных и антиатерогенных липопротеидов.

Снятие ЭКГ в покое и при ступенчатом возрастании физической нагрузки. Электрокардиограмма показывает нарушения нормальной работы миокарда.

Доктора считают необходимым для каждого человека уметь самостоятельно распознавать симптоматику сердечной обструкции для того, чтоб не путать сердечные заболевания с легочными или желудочными патологиями.

Учитывая то, что отягощенная ишемия сердца проявляется в трех типах патологического состояния, пациенту следует самостоятельно ориентироваться в понимании того, что с ним происходит.

  1. Симптоматика стабильной формы проявляется однотипно, имеет одинаковую частоту на фоне ровной стабильной нагрузки.
  2. Учащение и усиление проявления симптоматики даже при небольших нагрузках и увеличение продолжительности приступа по времени сигнализируют о нестабильной форме патологии, более опасной и требующей срочной консультации с доктором. Как правило, эти приступы не купируются медикаментами.
  3. Волнообразное нарастание интенсивной симптоматики, проявляющейся дольше четверти часа, резкое колебание показателей артериального давления и сердечного ритма говорят о прогрессирующей форме патологического процесса, грозящего перейти в острый инфаркт миокарда.

Стратегия лечения

  • Гирудотерапия. Данный метод лечения основывается на использовании антиагрегантных свойств слюны пиявок. В настоящее время на территории нашей страны такой подход применяется крайне редко и только по желанию самих пациентов. Единственным положительным результатом гирудотерапии считается предупреждение формирования тромбов.
  • Использование стволовых клеток. Предполагается, что после введения в организм стволовых клеток они дифференцируются в недостающие составляющие миокарда. Стволовые клетки действительно отличаются такой способностью, однако они могут трансформироваться в любые другие клетки организма. Несмотря на положительные результаты данного метода лечения, его сегодня не применяют на практике. Во многих странах эта методика носит экспериментальный характер и не входит в принятые стандарты оказания помощи пациентам с ИБС.

Терапия ИБС преследует три основные цели — избавить больного от сердечных приступов и предотвратить наступление опасных осложнений — внезапной смерти и некроза миокарда. Лечение ишемической болезни сердца проводится по нескольким основным направлениям.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Немедикаментозная терапия

Можно ли вылечить данное заболевание? Врачи утверждают, что полностью устранить патологию нельзя, однако с помощью правильно подобранных лекарственных препаратов удается приостановить ее развитие и существенно улучшить прогноз.

Чтобы получить такие результаты, нужно подобрать комплексную терапию. Она должна включать традиционные методы лечения и народные рецепты.

Обязательным элементом терапии является устранение факторов риска. Для этого важно внести коррективы в образ жизни человека, устранить гиподинамию, избавиться от вредных привычек и наладить правильный режим питания.

Немаловажное значение имеет исключение стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Медикаментозная терапия

Лекарственные методы заключаются в применении 2 основных категорий средств. К ним относят Нитроглицерин и его производные, которые обладают более продолжительным эффектом.

Благодаря применению таких препаратов удается снять спазм и расширить коронарные сосуды. Это помогает облегчить попадание крови и кислорода в сердце.

Во вторую категорию входят препараты, которые обеспечивают улучшение состава крови. При ишемии нужно принимать средства, которые снижают свертываемость и предотвращают появление тромбов.

Самым простым лекарством из этой группы считается Аспирин, который выписывают по определенной схеме.

Подход к терапии во многом зависит от имеющихся симптоматических проявлений при ИБС, а также общего состояния организма больного. Лечение ишемической болезни сердца может проводиться посредством консервативных методик и хирургических вмешательств различного типа.

Способы терапии подбираются лечащим врачом в зависимости от степени выраженности имеющихся симптоматических проявлений.

Если это заболевание выявлено на ранней стадии и не сопровождается выраженными признаками нарушения гемодинамики, будет достаточно немедикаментозного лечения.

Обычно врач рекомендует отказ от всех вредных привычек. Помимо всего прочего, больному требуется полостью изменить свой образ жизни.

Посильные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, а также соблюдение щадящей диеты с низким содержанием веществ, способствующих образованию атеросклеротических бляшек, позволяют устранить области повреждения сердечной мышцы и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

Необходимой мерой является снижение уровня потребляемой соли. При наличии лишнего веса назначается специальная низкожировая диета.

Пациентам рекомендуется сократить суточную дозу потребляемой воды, чтобы снизить риск развития отеков и других проявлений этого патологического состояния.

В таких легких случаях, когда у пациента нет боли в груди, и жалобы ограничиваются периодическими дискомфортными ощущениями, поспособствовать восстановлению работы органа и не допустить дальнейшего развития поражения стенки сердца может санаторно-курортное лечение.

Нередко сами больные пренебрегают рекомендациями врачей, считая их необязательными к исполнению, что обычно имеет крайне неблагоприятные последствия.

Если стадия, на которой было выявлено развитие ишемической болезни сердца, является запущенной, помимо методов консервативной терапии, требуется направленное лечение с помощью лекарственных препаратов.

Схема приема подобных средств прописывается врачом индивидуально в зависимости от особенностей имеющихся симптоматических проявлений. В большинстве случаев назначаются бета-блокаторы, антиагреганты и гипохолестеринемические средства.

Когда у пациента нет противопоказаний, могут быть дополнительно назначены антиаритмические препараты, диуретики, нитраты и другие лекарства.

При наличии тяжелой формы ишемии сердца, когда консервативная терапия не позволяет добиться выраженного эффекта, пациенту назначается консультация у кардиохирурга, чтобы определить, требуется ли оперативное вмешательство.

Нередко хирургическая терапия применяется, когда имеется риск развития инфаркта. Для восстановления кровообращения пораженного участка тканей нередко выполняется аортокоронарное шунтирование.

Это оперативное вмешательство предполагает наложение аутовенозного анастомоза. Это позволяет крови миновать пораженные участки кровеносных сосудов, что способствуют питанию тканей, поврежденных ишемией.

Подобное вмешательство может проводиться как с использованием аппарата искусственного образования, так и на работающем органе. В некоторых случаях может быть проведена малоинвазивная операция, получившая название трансмиссивной коронарной ангиопластики.

Эта методика предполагает введение в поврежденные участки артерий катетера с баллоном, который позволяет расширить суженные кровеносные сосуды.

В настоящее время активно используются комбинированные методики лечения, включающие как оперативное устранение имеющихся участков кровеносных сосудов, препятствующих питанию тканей миокарда, так и консервативные методы воздействия.

В большинстве случаев подобная терапия в сочетании с изменением образа жизни позволяет вернуть здоровье тканям сердца. Прогноз при ИБС зависит от многих факторов, в том числе стадии запущенности процесса, комплексности терапии и готовности человека следовать рекомендациям врача.

Как лечить ишемическую болезнь сердца? Лечение ИБС проводится только после тщательной диагностики заболевания и определения его формы, т/к именно от формы ИБС зависит метод терапии и необходимый для нее средства.

Лечение ишемической болезни сердца обычно включает в себя следующие методы терапии:

1. Ограничение физической активности;2. Медикаментозное лечение:2.1. Противоатеросклеротическая терапия;2.2. Поддерживающая терапия;3. Диета;4. Хирургическое лечение.

1. Ограничение физической активности

Как мы с вами уже знаем, дорогие читатели, основной момент ИБС – недостаточное кровоснабжение сердца. В связи с недостаточным количеством крови, конечно же, сердце недополучает и достаточного количества кислорода, вместе с различными веществами, необходимыми для его нормального функционирования и жизнедеятельности.

В то же время, нужно понимать, что при физической нагрузке на организм, параллельно возрастает нагрузка и на сердечную мышцу, которая в свое время желает получить дополнительную порцию крови и кислорода.

Естественно, т.к. при ИБС крови и так недостаточно, то при нагрузке эта недостаточность становится еще более критичной, что способствует ухудшению течения заболевания в виде усиленных симптомов, вплоть до резкой остановки сердца.

Физическая нагрузка необходима, но уже на этапе реабилитации после острой стадии заболевания, и только по назначению лечащего врача.

2. Медикаментозное лечение (лекарственные препараты от ИБС)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

2.1. Противоатеросклеротическая терапия

В последнее время, для лечения ИБС, многие врачи применяют следующие 3 группы препаратов — антиагреганты, β-адреноблокаторы и гипохолестеринемические (холестеринпонижающие) препараты:

Антиагреганты. Благодаря препятствованию агрегации эритроцитов и тромбоцитов, антиагреганты минимизируют их склеивание и оседание на внутренних стенках кровеносных сосудов (эндотелии), улучшают ток крови.

Среди антиагрегантов можно выделить следующие препараты: ацетилсалициловая кислота («Аспирин», «Ацекардол», «Тромбол»), «Клопидогрел».

β-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы способствуют понижению частоты сердечного ритма (ЧСС), благодаря чему понижается нагрузка на сердце.

Кроме того, при понижении ЧСС понижается и потребление кислорода, из-за недостатка которого в основном и развивается ишемическая болезнь сердца. Врачи отмечают, что при регулярном употреблении β-адреноблокаторов качество и продолжительность жизни больного улучшается, т.к. эта группа препаратов купируют многие симптомы ИБС.

Однако следует знать, что противопоказаниями к приему β-адреноблокаторов является наличие таких сопутствующих заболеваний, как – бронхиальная астма, легочные патологии и хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).

Среди β-адреноблокаторов можно выделить следующие препараты: бисопролол («Бипрол», «Кординорм», «Нипертен»), карведилол («Дилатренд», «Кориол», (Таллитон»), метопролол («Беталок», «Вазокардин», «Метокард», «Эгилок»).

Статины и фибраты — гипохолестеринемические (холестеринпонижающие) препараты. Эти группы препаратов понижают количество «плохого» холестерина в крови, уменьшают количество атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов, а также предотвращают появление новых бляшек.

Совокупное применение статинов и фибратов является максимально эффективным способом борьбы с холестериновыми отложениями.

Фибраты способствуют повышению количества липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые фактически противодействуют липопротеинам низкой плотности (ЛПНП), а как мы с вами знаем, именно ЛПНП и образовывают атеросклеротические бляшки.

Кроме того, фибраты применяются при лечении дислипидемии (IIa, IIb, III, IV, V), понижают уровень триглицеридов и самое главное – минимизирует процент летальных исходов от ИБС.

Среди фибратов можно выделить следующие препараты – «Фенофибрат».

Статины же, в отличии от фибратов, оказывают прямое действие на ЛПНП, понижая его количество в крови.

Среди статинов можно выделить следующие препараты – «Аторвастин», «Ловастатин», «Розувастин», «Симвастатин».

Уровень холестерина в крови при ИБС должен составлять – 2,5 ммоль/л.

2.2. Поддерживающая терапия

Важно! Перед применением народных средств от ИБС обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Возможные осложнения

Ишемическая болезнь сердца считается серьезной патологией. Чем она опасна:

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

  • недостаточность энергетического метаболизма кардиомиоцитов – клеток миокарда;
  • появление постинфарктного кардиосклероза;
  • «оглушенный» и «спящий» миокард;
  • проблемы с систолической и диастолической функциями миокарда;
  • нарушение сократимости, проводимости, возбудимости миокарда.

Все эти изменения, которые происходят в миокарде, провоцируют развитие стабильного снижения коронарного кровообращения. В этом случае речь идет о появлении сердечной недостаточности.

Нарушения гемодинамики в сердечной мышце и усиливающиеся ишемические повреждения тканей провоцируют многочисленные морфологические изменения, которые определяют форму течения и прогноз ИБС.

Вследствие развития этого состояния наблюдается появление недостаточности энергетического метаболизма клеток миокарда. У большинства больных из-за поражения тканей сердца наблюдается нарушение сократительной функции левого желудочка, которое носит преходящий характер.

Из-за подобных процессов может обнаруживаться стремительное снижение количества кардиомиоцитов. Их замещает соединительная ткань, которая не способна выполнять их функцию.

Помимо всего прочего, наблюдается нарушение диастолической и систолической функции. Из-за поражения тканей сердца отмечается расстройство проводимости, возбудимости и сократительной способности миокарда.

Все эти изменения, как правило, носят необратимый характер и приводят к появлению стойкой сердечной недостаточности. Помимо всего прочего, на фоне ИБС проявляются острые состояния, в том числе инфаркты и инсульты.

Профилактика ишемической болезни

Известный главный провокатор ишемии – кислородное голодание тканей сердечной мышцы на фоне коронарной недостаточности. Соответственно, сама недостаточность развивается при деформации артерий и коронарных сосудов.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

В настоящее время единственным способом не допустить формирования тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы является ведение максимально здорового образа жизни.

Очень важно с молодого возраста избегать вредных привычек, в том числе курения и приема алкоголя. Токсические вещества, содержащиеся в этом табачном дыме, и продукты распада спирта, приводят к повреждению тканей сердца и стенок кровеносных сосудов.

Кроме того, очень важно поддерживать нормальную массу тела. Следует начать правильно питаться, включая большое количество овощей и фруктов в рацион.

Гиподинамия провоцирует ишемические изменения, поэтому необходимо выполнять физические упражнения, чтобы создать достаточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Помимо всего прочего, людям, предрасположенным к появлению ишемической болезни сердца, нужно стараться избегать серьезных эмоциональных потрясений. Соблюдение режима работы и отдыха является необходимой мерой, чтобы снизить опасность развития этого патологического состояния.

Профилактика ишемической болезни сердца включает в себя следующие рекомендации:

  • Откажитесь от малополезной и вредной пищи, или хотя бы минимизируйте ее употребление;
  • Старайтесь в рационе, отдавать предпочтение в употреблении продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами – свежие овощи и фрукты;
  • Откажитесь от алкоголя, курения;
  • Больше двигайтесь, при сидячей работе делайте зарядку на рабочем месте;
  • Не оставляйте на самотек заболевания сердечно-сосудистой системы, чтобы они не перерастали в хроническую форму;
  • Следите за своим весом;
  • Избегайте работы с повышенным эмоциональным напряжением, особенно если Вы сильно переживаете за различные сложные ситуации, — при необходимости смените место работы;
  • Старайтесь иметь мир с окружающими вас людьми, особенно в семье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector