Сердечная недостаточность у собак

Почему возникает хроническая форма недостаточности?

  • длительно протекающие воспалительные заболевания почек, разрушающие клубочки и канальцы (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • врожденные аномалии (поликистоз. сужение почечных артерий, недоразвитие), способствующие функциональной неполноценности почечных структур;
  • болезни нарушенного общего обмена веществ (амилоидоз, сахарный диабет, подагра);
  • системные заболевания сосудов (ревматизм, красная волчанка, группа геморрагических васкулитов, склеродермия) с одновременными изменениями почечного кровотока;
  • гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии, ухудшающие кровоснабжение почек;
  • болезни, сопровождающиеся нарушенным оттоком мочи (гидронефроз, опухоли нижележащих путей и лоханок, мочекаменная болезнь).
  • Среди полных людей распространено мнение о возможности похудеть с помощью сахароснижающего препарата Метформина (синонимы Глюкофаж, Сиофор, Форметин). Препарат очень осторожно назначает эндокринолог. К негативным свойствам относится нарушение функции почек и печени. Самостоятельный прием не рекомендуется.

    К интересному выводу пришли ученые из Швеции. Они изучали генный состав у собак породы шарпеев, как наиболее подверженных аутоиммунному механизму поражения почек при наследственной лихорадке. Оказалось, что кожные складки шарпеев связаны с избыточной продукцией гиалуроновой кислоты.

    Она дает сигнал иммунной системе для построения антител к собственным тканям. За гиперреакцию отвечает определенный ген, имеющийся и у человека. Изучение наших питомцев позволит больше узнать о роли аутоиммунных заболеваний в патогенезе хронической почечной недостаточности.

    Именно в складках кожи «спрятаны» излишки гиалуроновой кислоты

    Виды хронической недостаточности почек и их классификация

  • этиологических факторах;
  • патогенезе;
  • степени нарушения функционального состояния;
  • клинических признаках.
  • В РФ урологи пользуются классификацией Лопаткина-Кучинского. Она подразделяет патологические проявления на 4 стадии.

    Латентная стадия почечной недостаточности — протекает без каких-либо клинических проявлений. Отмечается нормальное выделение мочи с достаточным удельным весом. В биохимических тестах крови неизменена концентрация азотистых веществ.

  • клубочковой фильтрации (60–50 мл/мин. при нормальном уровне 80–120);
  • процент обратного всасывания воды;
  • активности канальцев.
  • Компенсированная стадия — количество полноценно работающих нефронов снижается, но концентрация мочевины и креатинина в крови остается нормальной. Это значит, что она поддерживается с помощью перегрузки оставшихся клубочков, развитием полиурии.

  • сниженной концентрационной функции канальцев;
  • уменьшения скорости фильтрации в клубочках (30–50 мл/мин);
  • увеличения выработки мочи до 2,5 л за сутки.
  • При этом преобладает ночной диурез.

    Перед процедурой гемодиализа пациент обязательно проходит контрольные анализы

    При выявлении у пациента сохраненных компенсаторных возможностей необходимо принимать срочные меры к лечению, хирургическому восстановлению путей оттока мочи. Еще существует надежда на обратное развитие.

    Полностью вылечить больного невозможно, но сохраняется шанс перевести болезнь в более благоприятную латентную стадию. При отсутствии адекватного лечения компенсаторные механизмы быстро истощаются, наступает декомпенсированная интермиттирующая стадия.

  • стойко повышенным уровнем креатинина и мочи;
  • наиболее выраженными клиническими проявлениями;
  • обострениями в течении основного заболевания.
  • Компенсационная полиурия, способствовавшая выведению шлаков, заменяется олигурией. Суточный объем мочи может быть нормальным, но удельный вес снижается, не изменяется в течении дня. Клубочковая фильтрация протекает со скоростью от 29 до 15 мл/мин.

    Стадия допускает появления периодических ремиссий. Хотя в это время не происходит нормализации уровня креатинина и мочевины, он остается превышающим норму в 3-4 раза. Оперативные вмешательства оцениваются, как очень рискованные.

    Терминальная стадия – является следствием несвоевременного обращения к врачу, злокачественного течения основного заболевания. В организме наступают необратимые изменения. Интоксикация вызвана высоким уровнем азотистых шлаков в крови, падением клубочковой фильтрации до 10–14 мл/мин.

    Диагностика сердечной недостаточности у собак

    На этапе первичного обследования можно обнаружить признаки явной сердечной недостаточности: одышка, цианоз слизистых, периферические отеки, а такие как набухание яремных вен и ритм галопа наиболее существенны.

    При рентгенологическом исследовании обнаруживают застойные явления в малом кругу кровообращения, кардиомегалию, элевацию трахеи, свободную жидкость в грудной полости.

    На ЭКГ могут быть выявлены: изменения частоты сердечных сокращений; очаги эктопического возбуждения; блокады на различных участках проводящей системы; диссоциация предсердно-желудочковая; наджелудочковая и желудочковая тахикардии; фибрилляция предсердий и прочие нарушения ритма.

    Эхокардиография играет существенную роль в диагностике данного синдрома, особенно на ранних этапах, т.к. может выявить пока еще компенсированные нарушения систолической и диастолической функции миокарда.

    Рекомендовано проводить УЗ- исследование в В- и М-режиме, с использованием допплерографии. Проводят оценку генерализированную оценку состояния грудной полости: наличие свободной жидкости, гидроперикарда.

    Затем более детально осматривают полости сердца, проводят измерения каждой из камер и визуализируемых сосудов выявляя растяжения, истончения. Характеризуется ток жидкости через клапаны и непосредственно в полостях камер, исключаются тромбы в местах, где кровь протекает с меньшей скоростью.

    Иногда, оценка тотальной функции сердца недостаточна. В этих случаях рекомендованы дополнительные исследования включающие тканевую допплерографию, контрастирование полостей сердца, стресс – ЭХО кардиографию, а также исследование уровня некоторых биомаркеров (мозгового или предсердного натрийуретического пептида, тропонина I и др.)

    Лечение хронической сердечной недостаточности у собак

    В первую очередь при поступлении животного оценивается необходимость стабилизации его состояния и порядок проведения исследования. В острой ситуации необходимо в первую очередь убрать жизнеугрожающие симптомы, а затем переходить к более детальным способам оценки функции сердца.

    При любом варианте патологии, после стабилизации состояния пациента, тактика лечения будет включать в себя попытку устранения первопричины (врожденные пороки сердца, сердечные гельминты или мигрирующие личинки эндопаразитов, первичные заболевания) и контроль сопутствующих симптомов.

    Стандартный подход предполагает контроль образования застойных явлений в легочной ткани и свободной жидкости в естественных полостях (асцит, гидроторакс, гидроперикард) с помощью препаратов с диуретическим эффектом.

    При недостаточной систолической функции сердца необходим препарат, усиливающий контрактильную способность миокарда. Назначение данного вида необходимо и в случаях, когда генеральная сократимость находится в пределах нормы, но явно выражена перегрузка камер сердца объемом циркулирующей крови.

    Сопутствующее большинству заболеваний сердца повышение периферического сопротивления сосудов также должно управляться за счет дачи гипотензивных средств. Зарекомендовали себя в этой сфере 2 группы препаратов, которые могут быть, при необходимости, назначены одновременно: ингибиторы ангиотензин-ковертирующего фермента (иАПФ) и блокаторы кальциевых каналов(БКК).

    При выявлении гемодинамически значимых нарушений ритма назначаются препараты антиаритмического действия. В экстренных случаях необходимо внутривенное введение препарата или постоянная инфузия до стабилизации состояния пациента.

    Дополнительным аспектом лечения сердечной недостаточности является контроль нейрогормонального звена патогенеза. В первую очередь стоит вопрос о применении антагонистов альдостерона, ввиду его вклада в нарушения аппарата контроля давления и стимуляции фиброза миокардиальных тканей. При необходимости, но с большой осторожностью, применяются бета-адреноблокаторы.

    При возможности перевести животное на амбулаторное лечение необходимые группы препаратов животное должно получать в таблетированной форме. В этом качество и продолжительности жизни животного будет зависть от внимания и ответственности хозяина.

    В некоторых случая стандартной терапии недостаточно, ввиду длительного течения болезни и сильных изменений морфологии миокарда, почек, легочной ткани. Поэтому необходимо добавлять препараты действующие и на другие системы. Сюда включают: противокашлевые препараты, бронходилататоры, успокоительные, нутриенты.

    Почечная недостаточность – наиболее частое заболевание почек у собак. При нем нарушается выделительная функция почек. Этот процесс развивается быстро и сопровождается резкими изменениями водного, кислотно-щелочного и электролитного баланса.

    Почки меньше выводят из организма различных веществ и, в результате, они накапливаются. В группе риска собаки старше 5 лет.

    При острых состояниях после устранения причины и купирования симптомов животное зачастую выздоравливает, и не нуждается в пожизненном приеме препаратов. Иногда патология вызывает необратимые изменения или переходит в хроническое течение. В таких случаях необходима постоянная медикаментозная поддержка.

    При первых симптомах острой сердечной недостаточности собаку следует немедленно транспортировать в клинику.  Там она помещается в кислородную камеру. Внутривенно проводят экстренную сердечную терапию, выбор которой определяется ветеринарным врачом – кардиологом, мочегонные препараты, стероиды, стимуляторы метаболизма, энергетические субстраты, раствор двууглекислого натрия.

    Если позволяет оборудование – проводят оксигенацию крови. Часть циркулирующей крови пропускается через устройство, насыщающее ее кислородом, и вводится обратно в сосуды. Этот метод безопасен, и позволяет быстро компенсировать кислородное голодание.

    При хронической сердечной недостаточности препараты, как правило, принимаются курсами или пожизненно.

    Специфические – препараты, влияющие непосредственно на сердце, сосуды и кровь:

    • Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл) – снижают артериальное давление, облегчая ток крови по сосудам.
    • Сердечные гликозиды (дигоксин) – нормализуют обменные процессы в миокарде, его сократимость.
    • Мочегонные (фуросемид, верошпирон) – выводят из организма лишнюю жидкость, снижая нагрузку на сердце.
    • Препараты калия – улучшают проводимость нервного импульса в миокарде, снижают вязкость крови.
    • Препараты, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов – аспирин, курантил, гепарин.

    Неспецифические – общеукрепляющие препараты:

    • Витамино-минеральные комплексы.
    • Иммуностимуляторы.
    • Адаптогены.

    Терапия в случае острой сердечной недостаточности предполагает, прежде всего, лечение основного заболевания, повлекшего за собой проблемы с миокардом. Лечение можно условно разделить на:

    • диагностирование и лечение болезни-причины;
    • поддержание нормального давления;
    • устранение аритмий;
    • поддержка нормального функционирования печени;
    • уменьшение нагрузки на миокард;
    • снятие или предотвращение отека легких.

    Первоочередной задачей ветеринара является лечение основной болезни. С этой целью применяются различные препараты, выбор которых зависит от особенностей организма собаки, а также стадии болезни.

    Устранение аритмий начинается только по результатам ЭКГ. И снова выбор лекарств зависит от индивидуальных особенностей.

    Поддержание печени необходимо, только если в ее работе были обнаружены серьезные сбои. Обычно ветеринары назначают растительные препараты, силибор, карсил и другие.

    Облегчить работу сердечной мышцы может только целый комплекс определенных мер. Для этой цели обычно применяются гликозиды и бета-адреноблокаторы. 

    В терапию обычно включают и мочегонные средства.

    В целом, лечение острой недостаточности схоже с лечением хронической формы болезни.

    Лечение хронической сердечной недостаточности может быть как медикаментозным, так и немедикаментозным.

    Немедикаментозное лечение, в первую очередь, подразумевает строгое следование особому режиму питания, а именно соблюдения диеты с наименьшим потреблением соли, и меньшим потреблением воды.

    Также значительно ускорить ход выздоровления помогут прогулки с питомцем длительностью приблизительно полчаса в день. Но при этом просто необходимо контролировать общее состояние собаки и пульс животного.

    Медикаментозное лечение предполагает интенсивную терапию с применением определенных лекарственных средств. Все препараты, использующиеся при хронической сердечной недостаточности у собак можно условно разделить на три основные группы:

    • Основную
    • Дополнительную
    • Вспомогательную.

    Первая, основная группа лекарств включает в себя различные мочегонные средства, р-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, а также ингибиторы АПФ — иАПФ (ангиотензинпревращающего фермента, средства, часто применяющиеся при болезнях сердца и почек).

    В некоторых случаях может потребоваться назначение дополнительных препаратов.

    Что же касается этих самых дополнительных препаратов, их весомое влияние на организм не доказан. Их назначают только в определенных ситуациях для отдельных пациентов.

    Впрочем, огромный выбор медицинских средств не значит, что их можно назначать в неограниченном количестве. Это может привести к полипрагмазии, то есть к неоправданному применению слишком большого количества групп различных лекарств.

    Однако бывают случаи, когда вспомогательные и дополнительные препараты играют в терапии гораздо более серьезную роль, чем основные.

    Как уже было сказано выше, существует огромное множество препаратов, борющихся с хронической сердечной недостаточностью. Мы рассмотрим основные и наиболее популярные лекарства, их характеристики и побочные свойства.

    Прогноз и профилактика при сердечной недостаточности у собак

    Самой эффективной профилактической мерой является регулярный визит к ветеринару. Конечно, не стоит посещать специалиста с целью проверить сердце собаки раз в неделю, но если питомцу уже исполнилось шесть лет, за состоянием сердца животного нужно следить.

    Необходимо также регулировать количество физических нагрузок и корректировать меню собаки – это хорошая страховка от заболеваний сердца.

    Каждый год нужно проводить обследование у ветеринарного врача, для животных из группы риска – каждые 6 месяцев.  Для профилактики обострения у больных собак следует дозировать физические нагрузки, существенно уменьшить прогулки.

    Назначается пожизненная диета для нормализации массы тела. Нужно минимизировать стрессовые ситуации, уменьшить содержание соли в рационе. Животных с патологией, обусловленной генетическими заболеваниями, следует исключать из разведения.

    В  нашей клинике кардиологическое обследование и прием, ведут доктора —  Бирюкова Лидия Михайловна и Евстифеева Ольга Владимировна. 

    С этим читают:

    Вакцинация кошек

    Вакцинация кошек — обязательная, неотъемлемая часть правильного ухода за питомцем.

    Кардиология для животных в Москве

    Достаточно часто недомогание ваших питомцев может быть связано с заболеваниями середчно сосудистой системы. При лечении мелких животных примерно десятая их часть оказывается с теми или иными сердечными патологиями, из которых на долю врожденных приходится 10%.

    Вакцинация собак

    Вакцинация собак — это единственный способ защитить Вашего питомца от вирусных заболеваний. Именно своевременная прививка, поможет сохранить здоровье Вашего любимца.

    Узи и ЭХО сердца собакам и кошкам

    Согласно статистике, 15 % кошек и собак даже в раннем возрасте страдают сердечными патологиями. Старея, многие из них — точнее, до 60% – попадают в группу риска животных с риском возникновения сердечной недостаточности.

    Сердечная недостаточность у кошек

    Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не способно обеспечить достаточную интенсивность кровотока. В результате органы и ткани страдают от кислородного голодания и дефицита питательных веществ.

    Вакцинация кошек и котят

    Преимущественное количество хозяев котов содержит своих питомцев исключительно в домашних условиях, избегая контактов с другими животными, а также прогулок на улицу или выездов на дачу, а потому считают, что их животное не сможет нигде подцепить инфекционных заболеваний.

    Асцит у кошек лечение, симптомы и причины

    Брюшная водянка, или асцит кошек – это вторичное заболевание, которое является следствием почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также ряда других довольно серьезных болезней, которые провоцируют скопление перитонеальной жидкости.

    Прогноз зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического ответа на применяемы препараты. Однако, большинство сердечных заболеваний неизлечимы, потому терапия направлена на улучшение качества жизни животных.

    К профилактическим мерам можно отнести:

    • информированность владельца о генетически обусловленных заболеваниях, обнаруженных у родителей и/или родственников животного;
    • систематический контроль состояния сердца у пород группы риска;
    • скриннинговые обследования у всех пациентов старше 6 лет и в процессе подготовки к оперативному вмешательству;
    • наблюдение за активностью животного и переносимостью им физических нагрузок;
    • контроль частоты дыхательных движений в покое (27-30 в минуту во сне);
    • систематическая обработка от эндо- и эктопаразитов;
    • своевременное лечение заболеваний других органов, способствующих нарушению миокардиальной функции.

    Автор статьи:ветеринарный врач-кардиологОлейников Дмитрий Аркадьевич

    Прогноз и профилактика при сердечной недостаточности у собак

    Если медицинская помощь больному с острой почечной недостаточностью оказана своевременно, то прогноз можно считать благоприятным для большинства пациентов. Они выздоравливают и возвращаются к своей работе и привычной жизни.

    Часть отравлений происходит на фоне глубокого алкогольного опьянения, поэтому пока близкие люди и сам пациент спохватятся и станут думать о здоровье, возможности восстановления почечной фильтрации уже не остается

    Полного восстановления функции почек после острой недостаточности удается достигнуть в 35-40% случаев, у 10-15% пациентов работа почек частично нормализуется, от 1 до 3% переходят в хроническую форму заболевания.

    Течение хронической почечной недостаточности при воспалительных болезнях связано с успехами в лечении гломеруло- и пиелонефрита. Поэтому врачи придают большое значение своевременному выявлению и лечению обострений. Развитие трансплантации почек пока не компенсирует потребности пациентов.

    Сердечная недостаточность у взрослых собак, симптомы и причины

    Причинами возникновения сердечной недостаточности могут послужить практически любые болезни сердечнососудистой системы. Однако из огромного количества заболеваний сердца, основными факторами являются  врожденные пороки сердца, кардимиопатия, а также артериальные гипертензии.

    Пороки сердца – врожденные дефекты, которые характеризуются неверным функционированием клапанов, а оно, в свою очередь, приводит к тому, что в сосуды поступает недостаточное количество крови. Сердечные пороки могут появляться как следствие кариеса или нарушений в лечении переломов.

    Чрезмерные нагрузки – являются едва ли не самым коварным катализатором сбоев в работе сердца. Они влияют на работу сердца очень долгое время. Постепенно, сердечная мышца устает, а сосуды оказываются неспособны доставить необходимое количество кислорода.

    Однако резкое снижение активности также не благотворно влияет на сердце. Подобное прекращение нагрузок способствует тому, что сердечная мышца работает меньше, а объем органа остается прежним. В результате, сердце оказывается неспособным прокачать нужное количество крови.

    Миокардит – болезнь, которая прогрессирует после пиодермии, позднего лечения, а также пироплазмоза или, в некоторых случаях, аутоиммунных расстройств. Приводит болезнь обычно к отеку и росту миокарда.

    Гипертония – заболевание, приводящее к несоразмерному увеличению нагрузки на сердечную мышцу. Органу нужно перекачивать все большее количество крови, а  система сосудов оказывается неспособной продолжать обеспечивать нормальное питание мышцы.

    В большинстве случаев возникает почечная недостаточность из-за заболеваний, поражающих сосуды, которые фильтруют кровь.

    Также причиной может стать длительное воздействие на почки инфекции, врожденные дефекты в виде утолщения внутренней структуры почки, воспалительные процессы, а также раковые опухоли.

  • пиелонефрит,
  • гломерулонефрит,
  • почечная дисплазия,
  • интоксикация тяжелыми металлами,
  • амилоидоз почек
  • Вне зависимости от возраста животного патология может развиться вследствие: 

    • Инфекционных заболеваний.
    • Воспалительных патологий сердца.
    • Дилатационной кардиомиопатии.
    • Патологий щитовидной железы, почек и надпочечников.
    • Нарушений коронарного кровообращения.
    • Заболеваний сосудов – гипертензии, склероза.
    • Дирофиляриоза (заболевания, при котором в полости сердца поселяются гельминты).
    • Неконтролируемого применения гормональных и ряда других препаратов.

    Ниже перечислены типичные причины и признаки сердечной недостаточности у животных разного возраста. Однако часто симптомы бывают смазаны, и при появлении любого из описанных признаков, вне зависимости от возраста собаки, нужно незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.

    Наиболее частой причиной развития патологии у щенков являются врожденные пороки сердца – незаращение Боталова протока, стеноз легочной артерии или аорты, дисплазии клапанов сердца, аномалии коронарных артерий и т.д.

    Признаки патологии у щенков:

    • Нарушение аппетита, слабость, медленный набор веса.
    • Вялость, одышка (в тяжелых случаях – хрипы, потеря сознания) после физических нагрузок, перенесенного испуга, стресса.
    • Синюшность (цианоз) видимых слизистых оболочек.

     Типичные симптомы сердечной недостаточности у собак среднего возраста:

    • Кашель, похожий на позывы к рвоте. Чаще возникает после нагрузок и стрессов, но может быть и спонтанным.
    • Вялость и одышка даже после незначительных нагрузок.
    • Синюшность слизистых оболочек.
    • Выраженная жажда.
    • Увеличение массы тела.

    Развитие патологии у старых животных чаще всего обусловлено органическими изменениями в сердце и сосудах.

    Признаки сердечной недостаточности у пожилых собак:

    • Выраженная одышка, синюшность слизистых, хрипы и кашель.
    • Нарушения координации, шатание во время ходьбы.
    • Слабость, потеря аппетита.
    • Увеличение размеров живота.
    • Отеки лап, подгрудка.

    Сердечная недостаточность у взрослых собак, симптомы и причины

    Симптомы заболевания нередко развиваются очень медленно и могут не появляться даже при полном повреждении одной почки и повреждении второй почки на треть.

  • Заболевание проявляется общим угнетенным состоянием собак
  • Резко меняется количество мочи. Ее может стать намного больше из-за того, что организм не может удерживать жидкость
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть и ложными
  • Животное постоянно пьет, периодически у собаки возникает понос и рвота. она теряет вес и аппетит
  • Могут появиться отеки, увеличивается частота пульса, слизистые бледнеют
  • В некоторых случаях может появиться стоматит, дрожание, мышечная слабость
  • Симптомы могут проявляться не постоянно и поодиночке, поэтому их очень важно вовремя рассмотреть и обратиться к ветеринару, чтобы лечение было эффективным.

    Диагноз устанавливается на основе анализа крови и УЗ-диагностики.

    Формы заболевания

    Острая почечная недостаточность – потенциально обратимое состояние, которое потенциально излечимо. Для этого очень важна точная и как можно более ранняя диагностика. Однако выделить эту форму на данный момент нелегко, потому что возможно, что заболевание появилось не сейчас, а просто обострилось его хроническое течение, которое не было выявлено ранее.

    Чаще всего ветеринарам приходится лечить хроническую почечную недостаточность. которая развивается в результате необратимой и быстро прогрессирующей утраты нефронов — функциональных клеток почек. Эта форма лечится длительно и не всегда имеет оптимистичный прогноз.

    1. В экстренных случаях применяются интенсивные методы: собаке через капельницу внутривенно вводят жидкость и устанавливают особый режим питания.
    2. Собаке прописывают препараты, которые улучшают состав крови, нормализуют химический баланс веществ и, при необходимости, снимают некоторые симптомы, например, прекращают рвоту.
    3. При проблемах с мочеиспусканием собаке обеспечивают свободный отток мочи с помощью катетера или даже хирургической операции.
    4. Также назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях почек, мочегонные препараты внутривенно.
    • Собака быстро устает от физических нагрузок, даже если они минимальны. При этом у питомца сильно утяжеляется и может учащаться дыхание. Оно также может сопровождаться достаточно громкими хрипами или бульканьем. Появляется одышка.
    • Движения собаки становятся более осторожными и обдуманными.
    • Наблюдается резкое снижение аппетита, но, несмотря на это, живот может быстро увеличиваться.
    • Нёбо и веки постепенно приобретают синеватый цвет.
    • Нередко у питомцев случаются неожиданные и беспричинные приступы кашля.
    • Собаки часто принимают особую позу – сидят, расставив лапы и выпятив грудь.
    • Возникновение вялости, сонливости и слабости.
    • Животное иногда может знобить.
    • Периодически питомец падает в обморок.
    • Повышается давление.
    • Одним из самых тревожных клинических признаков является появление пены в уголках рта. Пена может иметь розоватый цвет.

    Скорость, с которой у животного будут возникать вышеперечисленные клинические признаки предугадать невозможно. Она зависит от породы собаки, от индивидуальных особенностей их организма и даже от климата, в котором они проживают.

    Течение терминальной стадии

    Клиническое течение в терминальную стадию имеет четыре формы. По-другому их считают периодами патологических изменений.

    I — почечная недостаточность характеризуется сниженной клубочковой фильтрацией до 10–14 мл/мин. высоким уровнем мочевины при сохранении выделения мочи в объеме одного литра и более.

  • При IIа — диурез уменьшается, падает содержание растворенных веществ в моче, развивается ацидоз (отклонение общего метаболизма в кислую сторону), продолжает увеличиваться количество азотистых шлаков в анализе крови. Важно то, что изменения во внутренних органах пока имеют обратимый характер. Другими словами — приближение показателей к норме способствует полному восстановлению поражения сердца, легких, печени.
  • В стадию IIб — по сравнению с IIа более выражены нарушения внутренних органов.
  • III — нарушения достигают критического уровня. На фоне тяжелой уремической интоксикации головной мозг реагирует коматозным состоянием, почечно-печеночная недостаточность развивается с дистрофией печеночных клеток (гепатоцитов), наступает декомпенсация сердечной деятельности, аритмии в связи с выраженной гиперкалиемией.

    Гибель печеночных клеток наступает вслед за нефронами, на их месте остаются участки рубцовой ткани

    Современные методы лечения, включая проведение перитонеального диализа. гемодиализа с целью снятия интоксикации слабо эффективны или безрезультатны.

    Этиология сердечной недостаточности у собак

    У данного синдрома широкий спектр этиологических составляющих, наиболее распространенные: дегенеративная болезнь/эндокардиоз клапанов (CDVD), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП, DCM), аритмогенная дисплазия правого желудочка, дирофиляриоз, заболевания перикарда, аритмии, врожденные пороки.

    1. Левосторонняя сердечная недостаточность – чаще всего проявляется в виде отека легких, предрасполагают такие заболевания как дилатационная кардиомиопатия, дегенеративная болезнь клапанов, декомпенсация других заболеваний сердца.

    Развитие недостаточности в этом варианте обусловлено повышением давления наполнения в левом предсердии, снижением насосной функции миокарда, повышением давления в легочных венах и их расширением до момента выпотевания жидкой составляющей крови.

    Данному виду недостаточности свойственны такие симптомы:

    • учащенное дыхание/одышка;
    • повышенная утомляемость;
    • потеря сознания/синкоп;
    • кашель;
    • цианоз/синюшность видимых слизистых оболочек

    дилатационная кардиомиопатия, затрагивающая правый желудочек; дегенеративная болезнь трикуспидального клапана; дирофиляриоз; аритмогенная дисплазия правого желудочка, заболевания перикарда. Развитие этой формы связано с нарушением функции выброса правого желудочка, застоем в большом кругу кровообращения, портальной гипертензией, что в совокупности приводит к выходу свободной жидкости в полости, а также осложняется отток от соматических структур, что проявляется в отеке подкожной клетчатки конечностей, подгрудка, межчелюстного пространства.

    Для данного типа недостаточности характерно:

    • растяжение стенок брюшной полости, провисание живота;
    • осложненное дыхание, х-образная постановка передних конечностей;
    • вытягивание шеи;
    • приступы потери сознания/синкоп;
    • слабость;
    • отеки подкожной клетчатки вентральной части живота, груди, конечностей

    Этиологические факторы различными путями приводят к манифестации данного синдрома, соответственно клиническая картина может несколько варьировать, что приводит к некоторым особенностям медикативного контроля развивающейся недостаточности.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector