Диета при отеках ног при сердечной недостаточности —

Содержание
  1. Что такое трофическая язва?
  2. Механизм развития отеков ног при сердечной недостаточности
  3. Причины сердечных отеков
  4. Отличия отеков ног при сердечном заболевании
  5. Названия и виды применяемых препаратов
  6. Информация о заболевании: причины, стадии
  7. Почему из-за патологий сердца развиваются отеки
  8. Использование мочегонных таблеток «Фуросемид» при беременности и лактации
  9. Признаки сердечных отеков ног
  10. Причины появления отеков и характерные симптомы
  11. Симптомы и диагностика
  12. Отеки ног при сердечной недостаточности: как их лечить
  13. Как избавиться от отеков надолго?
  14. Лекарственная терапия
  15. Медикаментозная терапия при сердечной недостаточности
  16. Таблетки от отёков ног
  17. Торасемид: рекомендации для клинического применения при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии
  18. Как лечить в домашних условиях
  19. Противопоказания
  20. Последствия отечного синдрома
  21. Причины и факторы риска
  22. Профилактические мероприятия
  23. Прогноз
  24. Цена диеты
  25. Эффективное лекарство от отеков ног: список, особенности применения и отзывы

Что такое трофическая язва?

Согласно мировой статистике, по причине сердечной недостаточности каждый год умирает около 8 миллионов человек. Отеки появляются на более поздней стадии болезни, когда миокард не в состоянии из нижних отделов перекачивать кровь.

Вследствие кислородного голодания (гипоксии) венозные стенки теряют эластичность, поэтому плазма (жидкая часть крови) попадает в межклеточное пространство. По этой причине снижается почечная инфильтрация, а натрий и вода задерживаются в организме, образуя отечность.

В первом случае отечность наблюдается на ногах, спине, пояснице, задней части бедер. В запущенной стадии развивается отек всего тела. При малом круге кровообращения у пациентов вода скапливается в плевральной полости и в легких.

  1. Первая. Отеки отсутствует.
  2. Вторая. Отечность выраженная. Жидкость распространяется либо по одному из кругов кровообращения, либо сразу по двум.
  3. Третья. Стадия декомпенсации.

При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

Диета при отеках ног при сердечной недостаточности -

Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

Причины сердечных отеков могут быть следующими:

  • гипертония;
  • кардиомиопатия;
  • эндокардит;
  • ишемическая болезнь;
  • миокардит;
  • аритмия;
  • перикардит;
  • кардиосклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечные пороки;
  • атеросклероз.

Эти заболевания вызывают сокращение выброса крови органом, вследствие этого замедляется перекачивание межтканевой жидкости, нарушается водно-солевой баланс и возникают застойные процессы.

Наиболее распространенный тип отека — периферический отек, когда ступни, лодыжки и / или голени опухают. Причины могут быть вызваны несколькими различными заболеваниями, некоторые очень серьезные из-за системных расстройств.

Другие связаны с местными нарушениями в ногах. Иногда отек обусловлен несколькими различными факторами. Поскольку патология может быть связана с сердечными или сосудистыми заболеваниями, пациенты с отеками в первую очередь обследуются кардиологом.

Сердечная недостаточность

Периферические отеки обычно определяется нажатием на небольшую область в набухшей части ноги, после чего образовавшаяся ямка некоторое время сохраняется.

  • Отек нижних конечностей нередко связан с поражением вен в ногах, которые не дренируют кровь должным образом, или варикозным расширением вен / венозной недостаточностью.
  • Отек в ногах может быть вызван неполноценным удалением жидкости из тканей ног лимфатической системой (дисфункция лимфодренажа).
  • В редких случаях отеки возникают из-за роста опухоли в малом тазу или в районе бедра, блокирующей кровоток или лимфатический ток.
  • Отек из-за проблем с ногами или лимфатическими проблемами имеет тенденцию развиваться сильнее, если человек стоит или сидит в течение длительного периода времени.
  • Такие обстоятельства, как жаркая погода, беременность или длительные перелеты на самолете, могут привести к некоторой отечности, особенно у тех, кто склонен к ней, поскольку имеет проблемы венозного или лимфодренажного происхождения.
  • Легкий отек ног распространен среди беременных из-за физиологического увеличения объема крови и давления со стороны растущей матки.
  • Тромбоз глубоких вен, или ТГВ, — еще одна распространенная причина периферических отеков, которая довольно опасна, особенно если она сопровождается болью, покраснением и / или локальным теплом. Сгустки крови, образующиеся в венах нижних конечностей, могут быть опасными для жизни, если они раздрабливаются и проходят через сердце в легкие (легочная эмболия).
  • Артрит в колене или лодыжках, или травматические повреждения ног также могут вызвать отек.
  • Низкий уровень белка в крови, будь то от недоедания, дисфункции печени или потери белка с мочой при дисфункции почек, может привести к отеку.
  • Если у кого-то имеется гиперактивность щитовидной железы, тогда может возникнуть другой тип отека, известный как микседема. На самом деле его развитие обусловлено отложением компонентов соединительной ткани под кожей, а не жидкостью.
  • Некоторые лекарства могут вызывать отеки в ногах, такие как препараты от гипертонии, известные как блокаторы кальциевых каналов. Они могут вызвать задержку жидкости из-за потенциального воздействия на артериальное давление, сердце и / или почки, что приводит к отекам. Диабетические препараты могут вызвать отеки или сердечную недостаточность, также стероиды нередко приводят к отеку.
  • Увеличение потребления натрия (соли) может способствовать удержанию жидкости даже у здоровых людей, что вызывает отек ног, хотя пациенты с застойной сердечной недостаточностью или дисфункцией почек особенно подвержены риску.

Несмотря на многочисленные причины, вызывающие отеки, чаще всего накопление жидкости в организме наблюдается при сердечной недостаточности. Это заболевание довольно тяжелое и неблагоприятное по своему развитию, поэтому должны быть приняты своевременные меры по терапевтическому воздействию.

Сердечная недостаточность означает, что сердце не может перекачивать кровь так, как необходимо. По мере снижения мощности сердечной мышцы органы перестают получать в нужном количестве кислород и питательные вещества, из-за чего нарушается их работа. Это еще больше усугубляет состояние больного, из-за чего могут возникнуть другие осложнения.

Например, почки перестают эффективно выводить воду и соль из организма. На фоне этого расстройства жидкость накапливается на периферии сосудистого русла, чаще всего в районе ног. лодыжек, рук, живота и в легких.

Таким образом, при застойной сердечной недостаточности (ЗСН) определяется чрезмерное удержание жидкости, которое заставляет большинство людей обращаться в больницу.

Статистика по сердечной недостаточности

  • Сердечная недостаточность поражает около 6 миллионов людей в США.
  • Каждый год почти 700 000 человек по-новому диагностируются с этим заболеванием.
  • Сердечная недостаточность является первой причиной госпитализации среди людей старше 65 лет.
  • С учетом старения населения ожидается, что частота возникновения сердечной недостаточности будет резко возрастать.
  • В последнее время исследователи от имени Американской кардиологической ассоциации спрогнозировали, что общие медицинские расходы, связанные с сердечной недостаточностью, увеличатся с 21 миллиарда долларов в 2012 году до 53 миллиардов долларов в 2030 году.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков.

На фоне тяжелой формы отечности ног может возникнуть трофическая язва. Это заболевание является сильным нарушением кожной слизистой оболочки.

Существуют три этапа развития трофической язвы:

  • на первом этапе язвы, недуг затрагивает только поверхностность кожи;
  • на втором этапе заболевание распространяется до подкожного слоя;
  • на третьем этапе язвы, происходит проникновение в мышцы и сухожилия.

Лечение язвы является долгим и сложным процессом, а потому следует своевременно заниматься лечением отечности ног.

Сердечная недостаточность — это неспособность сердца выполнять свою прямую (сократительную) функцию. В результате: ткани, органы человека начинают испытывать кислородное голодание и нехватку питательных веществ.

Если сердечная мышца ослабевает, она уже не сможет в полной мере прокачивать необходимое ему количество крови.

Сердечная недостаточность

Поэтому кровь, возвращаемая в сердце из внутренних органов, будет застаиваться:

  1. Если сильно поражена левая половина, кровь будет постоянно скапливаться в лёгких, вызывать: приступы кашля, одышку. Здесь мы подробно рассказываем про лечение сердечной одышки.
  2. Если поражена правая половина, в большом круге кровообращения начинается застаивание крови. Это приведёт к отеку ног, а дальше по возрастающей распространиться на другие органы.
  3. Если поражены обе половины сердца, тогда сердечная ткань начнёт постепенно отмирать и заменятся рубцовой тканью.

Заболеваний сердца существует много. Это и ишемическая болезнь сердца, при которой участок сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, и пороки сердца, когда одно из отверстий – между предсердием и желудочком, или между желудочком и идущими от него сосудами – становится или чересчур узким, или, наоборот, расширяется.

Механизм развития отеков ног при сердечной недостаточности

Аккумуляция воды в межклеточных пространствах мышц стоп, голеней и бедер обусловлена действием 5 патогенетических механизмов. Среди них:

  1. Изменение показателей гомеостатических констант внутренней среды организма — увеличение осмотического и уменьшение онкотического давлений.
  2. Повышение капиллярной проницаемости.
  3. Затруднение оттока венозной крови.
  4. Нарушение лимфообращения.
  5. Увеличение давления фильтрации. Изменения вызываются усилением воздействия кровотока на капиллярные стенки.

У здоровых людей аккумуляция воды в мышцах возникает при излишней нагрузке. В перечне факторов, провоцирующих появление синдрома — долгое нахождение в вертикальном положении, длительная физическая работа. Такая отечность ног не требует медицинского вмешательства и исчезает после отдыха.

Дополнительными причинами развития рассматриваемой патологии в отсутствии основной болезни могут выступать:

  1. Излишнее употребление воды, связанное с повышенной температурой окружающей среды, приемом соленой пищи либо алкоголя. В указанных условиях сердечно-сосудистая система не обеспечивает своевременный региональный отток крови. Застой последней вызывает отеки.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача в ходе медикаментозной терапии. На работу сосудов и сердца влияют глюкокортикоиды, а также препараты, назначаемые при гипертонии, ожирении. Аккумуляции воды в тканях способствует прием ряда контрацептивов и НПВС.
  3. Изменения гормонального фона при беременности, ПМС.
  4. Избыточный вес, гиподинамия.
  5. Истощение при длительных голоданиях.

Патогенез отеков таков, что в его появлении и развитии принимает участие не только сердечно-сосудистая система. На первом этапе отеки появляются по причине нарушения кровообращения. Венозная кровь застаивается.

Формирование сердечных отеков происходит в несколько стадий. Описанные механизмы проявляются по разным причинам, но всегда говорят о наличии сердечной патологии.

  1. Сердце — это насос, который перекачивает кровь. Когда функция перекачки дает сбой, кровь застаивается в сосудах, которые идут к сердцу. Наибольшее скопление происходит в нижних конечностях. Стенки сосудов теряют тонус, растягиваются. Жидкость попадает в межклеточное пространство.
  2. Артериальная кровь питает ткани. При сердечной недостаточности ее количество резко сокращается. Начинается кислородное голодание.
  3. В организме застаивается жидкость, моча образуется в меньшем количестве. Наряду с этим отмечается сужение просвета сосудов, повышается их проницаемость. Вены переполняются кровью, отмечается обратное всасывание первичной мочи.
  4. На поздних стадиях отмечается длительный застой крови в венах, вследствие чего поражается печень. При этом нарушается синтез белков, жидкость покидает сосуды беспрепятственно.

Диета при отеках ног при сердечной недостаточности -

Цепочка формирования отечного синдрома выглядит следующим образом: сердечная патология провоцирует появление сердечной недостаточности, появляются условия для застоя крови. Развитие синдрома происходит одновременно с нарушением работы других органов. У пациента отмечаются патологические состояния, усугубляющие синдром.

В развитии любых видов отеков выделяется пять основных компонентов: высокое давление на стенку сосуда (гидростатический), онкотический (ничто не удерживает плазму внутри сосуда), осмотический (силы вне капилляра «вытягивают» воду из него) лимфогенный (нарушение лимфотока), мембранный фактор (проницаемость стенки).

При сердечных отеках основным фактором является гидростатический, поскольку имеет место застой крови — растет гидростатическое давление. Однако кровь не питает органы, особенно чувствительны к гипоксии и ишемии почки. Они отвечают на это активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Развивающаяся в результате гипертензия еще больше увеличивает давление на стенку сосуда. Кроме того, альдостерон активирует обратное всасывание натрия (а за ним и воды) в процессе мочеобразования, повышая объем циркулирующей крови и усугубляя застой крови. Остальные механизмы присоединяются позже и играют меньшую роль.

Назначая лекарственные препараты, врачу необходимо предусмотреть их влияние на дополнительные механизмы образования отеков.

В возникновении отеков ног значительную роль играет общая кислородная недостаточность (гипоксия). По этой причине нарушается надежная структура стенки вен. Они становятся проницаемыми для плазмы.

Кроме того, ишемия почек приводит к снижению почечной фильтрации и задерживает натрий и воду в организме.

Надпочечники усугубляют положение и усиленно вырабатывают альдостерон — важный гормон водно-солевого обмена. У пациентов с сильными отеками уровень альдостерона в моче превышает норму в 20 раз.

Задержка жидкости в организме при сердечной недостаточности вызывается повышением центрального венозного давления и избыточной задержкой ионов натрия почками.

При повышении центрального венозного давления происходит увеличение гидростатического давления в капиллярах, и жидкость из них переходит в ткани. При сниженном объеме циркулирующей крови повышается секреция ренина и ангиотензина II. Это приводит к гиперсекреции альдостерона и реасорбции ионов натрия и воды в почечных канальцах.

Этот электролит является основным осмотическим компонентом межклеточной жидкости и плазмы крови. Основное количество ионов натрия содержится во внеклеточной жидкости. При сердечной недостаточности ионы натрия равномерно распределяются в крови и межклеточной жидкости.

Также при снижении объема сердечного выброса происходит гиперсекреция альдостерона, который приводит к обратному всасыванию ионов натрия в почечных канальцах и увеличению гидростатического давления внеклеточной жидкости.

На фоне повышенного скопления воды в организме, повышения венозного давления и увеличения давления в капиллярах, вызванного гиперсекрецией вазопрессина, происходит обратное всасывание воды в мягкие ткани и развивается их отечность.

При сердечной недостаточности, вследствие систолической дисфункции правого и левого желудочка и диастолической дисфункции левого желудочка, ослабляется насосная функция сердца, и это приводит к застою крови в нижних отделах тела.

Отеки ног

При повышении центрального венозного давления происходит увеличение гидростатического давления в капиллярах, и жидкость из них переходит в ткани. При сниженном объеме циркулирующей крови повышается секреция ренина и ангиотензина II.

При сердечной недостаточности ионы натрия равномерно распределяются в крови и межклеточной жидкости. Это приводит к раздражению осморецепторов и усилению секреции вазопрессина, который приводит к обратному всасыванию воды в почечных канальцах и накоплению жидкости в организме.

Также при снижении объема сердечного выброса происходит гиперсекреция альдостерона, который приводит к обратному всасыванию ионов натрия в почечных канальцах и увеличению гидростатического давления внеклеточной жидкости.

На фоне повышенного скопления воды в организме, повышения венозного давления и увеличения давления в капиллярах, вызванного гиперсекрецией вазопрессина, происходит обратное всасывание воды в мягкие ткани и развивается их отечность.

После того, как больной проводит день в вертикальном положении тела, ресурс сердца истощается, и к вечеру ноги отекают. Выраженность таких отеков будет зависеть от степени поражения сердца.

Почти все люди хоть раз в жизни сталкивались с отечностью разных частей тела. Этиология такого нарушения весьма разнообразна. Это могут быть физиологические факторы: переизбыток жидкости в организме, соленая пища, высокая температура окружающей среды, долгое пребывание в неподвижном состоянии и т.д.

Последние чреваты особо серьезными осложнениями. В этой статье мы рассмотрим, как их определить, какими сдвигами в работе сердца они обусловлены, и что же делать при их возникновении.

Причина: сердечная недостаточность (состояние, при котором сердце не обес­печивает потребности органов и тканей в кровоснабжении, адекватном их функции и уровню пластических процессов). Она характеризуется: меньшей (по сравнению с потребной) величиной сердечного выброса; первично циркуляторной гипоксией.

Инициальный патогенетический фактор — гидродинамический.

В дальнейшем, из-за застоя нарушается функция печени, подключается следующий патогенетический фактор —снижение онкотического давления в кровеносном русле. Кроме того, пораженная печень хуже разрушает альдостерон, что еще более усиливает задержку Na.

Патогенез отеков при циррозе печени.

Жидкость в основном скапливается в органах брюшной полости, из которых кровь оттекает по воротной вене. Скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Такая локализация связана с тем, что при циррозе печени нарушается внутрипеченочная гемодинамика, следствием чего является застой крови в портальной вене.

Это ведет к повышению гидростатического давления в венозном отделе капилляров и ограничению резорбции жидкости из интерстиция органов брюшной полости. Этому же способствует и снижение онкотического давления плазмы крови из-за гипоальбуминемии, т.к.

при циррозе печени нарушается синтез белков. Сосуды оказываются полупустыми, т.к. жидкость в них плохо удерживается и хуже возвращается из интерстиция. Объем циркулирующей крови уменьшается из-за застоя крови в портальной системе.

Причины сердечных отеков

Как уже упоминалось, отеки при заболеваниях сердца появляются при несостоятельности миокарда. Возникают они не за один день. Вначале перегружается правый желудочек, что провоцирует повышение проницаемости сосудов, в которых создается кровяной застой.

  • Увеличивается активность нервной системы. Адреналин, выбрасываясь в кровь, учащает сердцебиение, происходит сужение сосудов.
  • Стимулируется выделение вазопрессина гипоталамусом. Под действием антидиуретического гормона уменьшается диаметр артерий, снижается количество первичной мочи, которая подвергается обратному всасыванию. Это способствует переполнению вен кровью, задержке в организме воды.
  • Формируется понижение сердечного выброса. При нехватке кислорода происходит активация симпатико-адреналовой системы, что провоцирует сужение сосудов, повышение артериального давления.
  • Провоцируется пониженное онкотическое давление. Механизм включается на хронической стадии сердечной недостаточности, когда из-за длительного венозного застоя поражается печень. По этой причине плохо синтезируются белки крови, что ведет к понижению онкотического давления, из-за чего жидкость быстро покидает сосуды, проникая под кожу.

Отеки ног при сердечной недостаточности объясняются тем, что сердечная мышца не способна эффективно перекачать кровь от нижней части тела. В результате значительно повышается давление в венах. Это приводит к просачиванию жидкой составляющей крови в окружающие ткани.

К факторам, которые усугубляют отеки на ногах, относят следующие:

  • Гипоксия, или кислородное голодание тканей. Это состояние повышает проницаемость сосудов, что приводит к усугублению отечности тканей.
  • Ишемия почек. Распространенная причина отеков, которая проявляется в нарушении водно-солевого баланса организма.
  • Чрезмерная активность надпочечников. Сопровождается увеличением концентрации альдостерона, который регулирует водно-солевой баланс.

Появление отеков на нижних конечностях не всегда объясняется сердечными проблемами. Иногда это указывает на патологии сосудов, почек, лимфатической или эндокринной системы.

Сердечная недостаточность является следствием других сердечных патологий: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, пороков сердца. Отеки могут появляться по разным причинам.

Диета при отеках ног при сердечной недостаточности -

Симптомы отеков при сердечных патологиях:

  • конечности увеличиваются в объемах с течением времени;
  • отеки отличаются симметричностью;
  • кожаны покровы в местах поражения плотные, при надавливании остаются следы от пальцев;
  • пациенты, отличающиеся ведением активного образа жизни, отмечают появление отеков к концу дня;
  • место отека холодное, отличается бледностью или синюшностью.
  • при сильных отеках кожа блестит, может трескаться.

У пациентов, которые мало двигаются, скапливается жидкость в области живота, боков, крестца, органов малого таза. Там локализуются отеки.

Отечность хоть и является наиболее характерным признаком сердечной недостаточности, но не единственным. Если наряду с ней у пациента отмечаются одышка и тахикардия, можно сделать вывод о запущенности заболевания. Ему предшествует ряд клинических проявлений:

  • врожденный порок сердца;
  • устойчивое повышение давления;
  • ревматизм в купе с пороками;
  • ИБС;
  • кардиосклероз;
  • нарушение сердечного ритма;
  • кардиопатия;
  • сердечные патологии в виде миокардита, эндокардита или перикардита.

Признаки сердечной недостаточности появляются наряду с анемией, проблемами с лишним весом, поражением печени.

Во многих случаях сердечно-сосудистую недостаточность диагностируют у людей с наследственной предрасположенностью к кардиологическим заболеваниям. Но если речь идет о взрослом человеке, у которого симптомы проявляются впервые, то главными причинами неэффективной работы сердца являются:

  • сердечные пороки;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • повышенное артериальное давление, гипертоническая болезнь.

Физическая активность при сердечной недостаточности

Гипертония встречается крайне часто у людей, которым за 50 лет. Непродолжительные симптомы и попытки самолечения приводят патологию в запущенную форму, при которой риск развития сердечной недостаточности в разы возрастает.

  • стресс;
  • отравления ядовитыми веществами (алкоголем, наркотиками);
  • изменения гормонального фона;
  • ожирение;
  • бессонница, нарушение обмена веществ, длительное самолечение.

Клиническая картина развивается при острой и хронической ССН. Человек, которому поставлен такой диагноз, должен быть хорошо знаком с признаками сердечно-сосудистой недостаточности, а при возникновении острой ССН своевременное обращение к медицинским работникам может спасти жизнь пациенту.

Этот недуг сердца является результатом повреждения сердечной мышцы, которое связано, как правило, с ишемической болезнью. Но есть и другие причины:

  • гипертония;
  • болезнь или повреждение клапанов сердца;
  • кардиомиопатия или инфаркт;
  • фибрилляция предсердий;
  • врожденные пороки сердца;
  • инфекция сердечных клапанов или сердечной мышцы.

Медицинская статистика показывают, что 70 процентов случаев сердечной недостаточности являются следствием ишемической болезни сердца, особенно инфаркта миокарда. 10 процентов заболевания являются результатом проблемы с клапанами, и еще 10 процентов — последствия кардиомиопатии. Частота возникновения заболевания связана с возрастом и увеличивается у людей старше 60 лет.

Сердечными отеками могут страдать не только женщины, но и мужчины. Очень часто они встречаются у беременных девушек, у которых постоянно меняется рацион, они употребляют много жидкости, не только воды, но и соков, компотов, особенно в жаркий период времени, соответственно из-за этого у них отекают ноги и руки.

Нарушение кровообращения У людей с нарушенным кровообращением постоянно болит и кружится голова, скачет давление, слабость всего организма. При лечении сначала ищут причину заболевания. Следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, делать физические нагрузки.
Лишний вес У человека, склонного к полноте и ожирению, постоянные проблемы с ногами, так как из-за избыточного веса вся нагрузка идет на ноги.
Анемия (малокровие) Малокровие в большинстве случаев приводит к сердечной недостаточности, а затем и к сердечным отекам. При анемии рекомендуется пить железо, повышать гемоглобин и принимать лечебные отвары, настои и чаи.
Вредные привычки Злоупотребление алкогольными напитками и курение негативно влияют на сердце человека

Сердечные отеки ног развиваются из-за плохой работы сердца. Главная мышца организма не может нормально перекачивать кровь из нижней части тела наверх. В итоге давление внутри вен повышается. У некоторых пациентов это приводит к развитию варикозной болезни, а другие сталкиваются с ужасными отеками ног.

На начальных стадиях недуга конечности отекают к вечеру. Общее состояние организма сильно усугубляет гипоксия. При кислородной недостаточности сосудистые стенки легче пропускают кровь, что приводит к различным осложнениям.

Часто отеки ног при сердечной недостаточности наблюдаются, когда у пациента есть опухоли живота. При этом могут присутствовать различные патологии печени, приводящие к повышенному продуцированию альбумина.

  • наличие лишнего веса у пациента;
  • неблагоприятные условия труда;
  • гиподинамия;
  • потребление большого количества жидкости;
  • чрезмерная активность надпочечников.

Чтобы разобраться в том, почему при сердечной недостаточности отекают ноги, необходимо учитывать разнообразные механизмы развития этой патологии, начав с выявления точной природы отёков. Добиться этого можно только путём обследования.

Основная причина отечности ног при сердечной недостаточности кроется в нарушении работы самого сердца. Объём выброса и ЧСС в больном сердце уменьшаются, вызывая замедление кровотока и снижение количества внеклеточной жидкости.

Мозг командует почкам начинать удержание воды и натрия, что приводит к застою крови в сосудах, а жидкая её фракция начинает отфильтровываться через сосудистые стенки в окружающие ткани. Так появляется отёк, а под воздействием гравитации он устремляется вниз. Поэтому отёчный процесс начинает проявляться именно с ног.

О причинах сердечной недостаточности можно судить по местам локализации отёков:

  • отёк лёгких на фоне сердечной недостаточности свидетельствует о поражении левого желудочка;
  • если отекают ноги, то это указывает на недостаточность правого желудочка.

Механизм патологии связан с декомпенсаторной реакцией организма. Сердечная мышца с трудом перекачивает кровь из нижних отделов к центральной части тела. В результате возникает повышенное давление внутри вен.

Усугубляют отек ног при сердечной недостаточности осложняющие факторы:

  • Гипоксия (кислородная недостаточность). Кислородное голодание тканей приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, за счет чего они легко пропускают плазму.
  • Ишемия почек также способствует образованию отеков. Нарушение функции почечной фильтрации вызывает накопление воды и солей натрия в организме.
  • Повышенная активность надпочечников. Высокая концентрация гормона альдостерона в моче (может превышать норму в десятки раз) свидетельствует об усиленной работе надпочечников, которые таким образом реагируют на патологическую ситуацию. Гормон регулирует водно-солевой баланс и провоцирует раздражение осморецепторов, что приводит к повышению уровня гормона вазопрессина. Именно этот гормон ответственен за удержание и накопление воды в тканях.

Отечность в тканях нижних конечностей вызывает не только сердечная недостаточность. Спровоцировать подобное состояние могут разные заболевания, в том числе варикоз, травмы, тромбоз кровеносных сосудов периферической системы, лимфостаз, флебит, цирроз печени, нарушения в работе эндокринной системы.

  • ишемическая болезнь, инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • воспалении сердечной мышцы;
  • пороки сердца;
  • тяжёлое ожирение;
  • кардиомиопатия;
  • миокардиты;
  • злоупотребление курением, наркотиками, алкоголем;
  • излишняя активность щитовидной железы;
  • болезни лёгких;
  • не воспалительные заболевания миокарда;
  • воспалительные заболевания миокарда.

Отличия отеков ног при сердечном заболевании

Относительно внутренних органов, одним только отеком печени при серьезной сердечной недостаточности больной не обойдется. Страдают и почки, и легкие. Поражение этих органов тоже сопровождается отеками, но они имеют некоторые отличительные особенности.

Диета при отеках ног при сердечной недостаточности -

При сердечной недостаточности они имеют восходящий характер. Изначально отеки развиваются на стопах и в области голеней. Если основная патология прогрессирует, то и площадь поражения увеличивается: она отмечается на пояснице, копчике, руках, лице (особенно под глазами).

Правильно определить, сердечной ли недостаточностью вызваны отеки, поможет диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

  • Физикальный осмотр (сбор анамнеза пациента, пальпация, простукивание передней стенки брюшной полости пальцами, измерение давления).
  • Определенные измерения параметров тела для диагностики выраженности отеков.
  • Функциональная проба Кауфмана.
  • Электрокардиография.
  • Измерение центрального давления в венах при помощи катетера или с использованием флеботонометра Вальдмана.
  • Эхокардиография (простое, безболезненное и быстрое исследование сердца).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Лабораторные анализы мочи и крови.
  • УЗИ сердца и других органов (помогает определить осложнения сердечной недостаточности).

Постановка диагноза не представляет собой ничего сложного, так как отеки видны визуально, но она должна быть произведена своевременно. Это даст возможность еще на ранней стадии развития сердечной недостаточности притормозить ее прогрессирование.

Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

  • возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
  • гипертония;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
  • тахикардия или брадикардия;
  • акроцианоз.

При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

Помимо отеков ног при сердечной недостаточности существуют и другие разновидности проявлений. Опухать конечности могут в случаях травмирования, варикозного расширения вен, болезни почек и эндокринной системы.

Помимо этого, опухают ноги и по другим причинам. К примеру, к их числу относят цирроз печени, тромбоз периферических сосудов, различные флебитные проявления и ряд других. Для определения природы отёков следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Отек ног при сердечной недостаточности имеет характерные признаки. Конечности постепенно увеличиваются в объёмах, явление должно происходить симметрично. На отеки при сердечной недостаточности указывает плотность кожи при прощупывании.

При отеках кожа на ногах синюшного цвета становится напряжённой, лоснящейся и блестящей, иногда она лопается. Кожные покровы становятся холодными. Это одна из особо характерных причин сердечных заболеваний.

Если больные передвигаются ограниченно, то у них под отечностью скрыта скопившаяся жидкость. Она обычно наблюдается в крестце, в области боков, живота. Это проявление характерно для больных, находящихся в пожилом возрасте.

Часто отекают ноги в совокупности с другими проявлениями заболеваний. Может наблюдаться тахикардия, одышка, слабость. Отёчность может быть вызвана в результате проблем с сердцем. Она является последствием болезней ревматического характера, развивающихся на фоне сердечного порока.

диета при сердечной недостаточности и отеках

Помимо этого, опухает нога в результате врождённых пороков, ишемической болезни. Возникнуть недуг может на фоне развивающихся гипертонических, кардиосклерозных, аритмийных, кардиопатических, миокардитных, эндокардитных, перикардитных проявлений.

Сердечная недостаточность вместе с отёками ног наблюдается вместе с анемией, ожирением, циррозом печени. Причина развития недуга должна быть определена врачом в результате обследования.

В дифференциальной диагностике следует учитывать ряд отличительных признаков.

Отеки на лице и шее характерны для нарушенного оттока в верхней полой вене при слипчивом перикардите, эмфиземе легких, сдавлении сосудистого пучка растущей опухолью.

Появление покраснения и выраженных границ отека на ноге указывает на рожистое воспаление.

Больные микседемой имеют характерный внешний вид: бледное отечное лицо, сухая кожа, суженные щели глаз, выпадение волос. Это эндокринные отеки, вызванные сбоем нервно-эндокринной регуляции.

В пожилом возрасте у тучных людей отечность ног развивается и без сердечной недостаточности, особенно в жаркое время при длительной неподвижности (стояние, сидение).

Диета Карреля относится к строгим и подходит не каждому (фото: shlakov.net)

Подтвердить сердечное происхождение помогают другие симптомы, проявившиеся раньше:

  • жалобы пациента на слабость, головокружение;
  • синюшность губ, носа, ушей, кончиков пальцев;
  • боли в сердце;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • ощущение учащенного сердцебиения и аритмии.

При сердечных заболеваниях нарушения метаболизма натрия в организме становится стойким явлением, и ограничение потребления соли здесь не поможет. Однако болезни почек также могут вызывать сильные отёки, при этом даже специалисту непросто бывает различить отёки разного происхождения. По этой причине врач сразу же направляет пациента на соответствующие исследования.

Стоит знать, что есть некоторые приметы, по которым можно, хоть и не с полной уверенностью, предположить, что дело касается именно сердечных отёков:

  • Обычно сердечные отёки находятся на ногах, или на крестце и спине – если больной лежачий. В начальной стадии сердечной недостаточности отекают лишь стопы, а в более запущенной – уже ноги на всю длину. Нарастание отёков всегда происходит снизу вверх. Напротив, почечные отёки вначале появляются на лице (что очень редко для сердечных), а потом уже на туловище и ногах.
  • Отёк живота при сердечной недостаточности (асцит) наблюдается в случае, когда она развилась уже далеко. Живот при этом часто сильно вырастает и выглядит как надутый воздушный шар. Помимо этого, жидкость может накапливаться в дыхательных путях и тогда проявляется не проходящий влажный кашель и хрипы.
  • Обычно сердечные отёки нарастают к вечеру, а к утру ослабевают или вовсе исчезают.
  • Кожа при почечных отёках обычно бывает бледной, а сами отёки на ощупь более рыхлые. А вот при сердечных отёках кожа принимает синюшный оттенок (цианоз), а на ощупь они более плотные (после надавливания пальцем ямка исчезает очень медленно).
  • Если при почечных отёках кожа тёплая, то при сердечных она обычно холодная.
  • Сердечная недостаточность на поздних стадиях сопровождается гепатомегалией – увеличением печени, которая порой даже выступает за пределы рёбер, чего не происходит в случае почечной недостаточности.

Названия и виды применяемых препаратов

Наиболее часто используемые лекарства для лечения сердечной недостаточности с учетом формы выпуска описаны в таблице.

Группа лекарственных средств Названия инъекционных форм (уколы) Названия форм для приема внутрь (таблетки, капсулы)
Сердечные гликозиды Коргликон, Строфантин, Дигоксин Дигоксин
Ингибиторы АПФ Не используются Лизиноприл, Эналаприл, Берлиприл, Энап, Периндоприл, Престариум
Мочегонные (диуретики) Лазикс, Фуросемид, Трифас Лазикс, Фуросемид, Трифас, Индапамид, Гипотиазид, Верошпирон
Комбинация ингибиторов АПФ и мочегонных Не выпускаются Берлиприл плюс, Энап Н, Эналозид, Липразид
Бета-блокаторы Не используются Метопролол, Анаприлин, Бисопролол, Небилет, Конкор, Кориол
Блокаторы каналов кальция Не используются Кордипин, Коринфар, Амлодак
Нитраты Нитро-мик, Нитроглицерин, Изокет Нитроглицерин, Изосорбид, Кардикет
Метаболические средства Милдронат, Рибоксин, Метамакс, Тивомакс Предуктал, Тридуктан, Милдронат, Метамакс
Витамины, антиоксиданты Кокарбоксилаза, Витамины В1 и В6, Мильгама, Аспаркам Витамин Е, Омега-3, Аспаркам, Мильгама, Магне В6

Различают следующие виды сердечной недостаточности:

  • левожелудочковую;
  • правожелудочковую;
  • бивентрикулярную (при патологии сразу двух желудочков).

Препараты при сердечной недостаточности должны подбираться специалистами. Да, их список огромен, но не стоит бездумно обращаться к любому из них, так как неправильный выбор может привести к ухудшению ситуации и обострении симптомов.

Так, при гипертонии лекарство подбирается в соответствии с давлением, поэтому сразу отбрасывается часть вариантов. Своеобразная классификация подскажет, как лучше поступить, чтобы не перепутать медикаменты.

Классификация по формам нехватки сердечной мышцы:

  • Острая форма;
  • Хроническая форма.

Классификация по месту образования:

  • Правожелудочковая;
  • Левожелудочковая.

Лекарства при сердечной недостаточности появляются постоянно, но все-таки они остаются серьезной проблемой. У женщин и у мужчин разные симптомы, поэтому уточнение вида заболевания возможно только после полного обследования.

Выделяют 2 формы:

  1. Острая сердечная недостаточность — начинается иногда мгновенно, после: инфаркта, действия некоторых токсинов, острого миокардита, разрыва левого желудочка, некоторых форм аритмий и т. д.
    Проявляется в виде: астмы, шока, отёка лёгких и т. д. Если не принять к спасению человека экстренных мер, может быстро привести и к смерти.
  2. Хроническая форма — развивается медленнее, на это требуется иногда месяцы или даже годы. Но со временем всё равно неизбежно приведёт к гипоксии. Причины заболевания: гипертензия, длительная анемия, порок сердца и т. д.
    Выделяют 4 класса хронической сердечной недостаточности:
      1. Человек пока активен, обычные нагрузки не вызывают: ни сердцебиения, ни слабости, ни ангинозных болей. Но при крутом подъёме появляется уже дискомфорт, лёгкая одышка.
      2. Отмечается незначительное понижение выносливости. Даже при незначительной перегрузке появляются первые признаки болезни. При покое человек всё ещё себя чувствует более-менее комфортно. Но при выполнении обычных, ранее с лёгкостью выполняемых физических нагрузок сразу начинается ухудшаться состояние: сердцебиение, одышка, слабость.
      3. Даже незначительная физическая активность, даётся уже с трудом.
      4. Синдром стенокардии, или признаки заболевания проявляются в покое.

    Имеет 3 типа поражения:

      1. Левожелудочковая — появляется:
        • при понижении сократительной функции миокарда, причина общеизвестная — инфаркт миокарда;
        • если перегрузить левый желудочек последует сужении аорты.
      2. Правожелудочковая, начинается — при лёгочной гипертензии:
        • в большом круге кровообращения происходит сильный застой крови;
        • в малый поступает уменьшенное количество крови.
        • конечная стадия — правожелудочковая сердечная недостаточность.
          В этой стадии заболевания организм больного совершенно истощён, кожа дряблая, истончена, с характерными сильными отёками и блеском кожных покровов.
      3. Смешанная форма — начинается при перегрузке обоих желудочков, их происхождение:
        1. Миокардиальная — поражаются стенки сердца, это приводит к серьёзным нарушениям:
          • систолы (сокращения);
          • диастолы (расслабления).
        2. Перегрузочная — появляется при непомерной нагрузке. Обычно она развивается при болезнях, которые препятствуют току крови, пороках сердца.
        3. Комбинированная — объединяет два предыдущих вида: повреждение миокарда и чрезмерную нагрузку.

Существуют две классификации такого заболевания, как нехватка сердечной мышцы.

  1. Гипопротеинемический появляется, если снижается уровень белка в крови. Отек образовывается там, где находится рыхлая соединительная ткань, чаще всего выбирает лицо. Припухают глаза после сна.
  2. Мембраногенный возникает из-за того, что повышается сосудистая проницаемость. Белок крови оказывается в межклеточном пространстве, из-за этого увеличивается количество жидкости.
  3. Гидростатический появляется, если в капиллярах повышается давление.
  4. Это один из основных отеков, характерный для сердечной недостаточности. Возникает, если долгое время не лечат определенную группу заболеваний. Когда сердце не перекачивает необходимый объем крови, органы, ткани страдают от нехватки кислорода, питательных элементов.

    В результате может появиться застой крови, после начнет образовываться большое количество отеков.

Информация о заболевании: причины, стадии

При болезнях сердца запрещено голодание, а диета должна быть максимально полноценной (фото: gost.net.ru)

Стоит отметить, что существуют три стадии развития заболеваний сердца. На первой стадии симптомы слабо выражены, на третьей же стадии симптомы принимают самые тяжелые формы.

Отеки ног при сердечной недостаточности слабее всего проявляются на первой стадии. В первую очередь начинают опухать ступни и голени. Поначалу отек возникает только ночью и проходит к утру. Однако с течением времени отечность перестает проходить в светлое время суток и становится постоянной. Случается это на второй и третьей стадии развития заболевания сердца.

Причины возникновения болезни лежит в основе перенесенных одной из перечисленных ниже болезней:

  • порок сердца;
  • ишемия;
  • гипертензия;
  • Острая форма недостаточности сердца развивается не поэтапно, а представляет собой приступ, во время которого одновременно проявляются все симптомы в тяжелейшей форме.
  • Развитие хронической формы недостаточности сердца у всех происходит с разной скоростью. Скорость зависит от причины возникновения заболевания, от того, насколько сильно нарушено работа миокарда.

Развитие хронической формы нехватки сердечной мышцы подразделяют на три стадии.

На начальной стадии развития заболевания симптомы выражены слабо. Но уже на этой стадии заметно ухудшение работы миокарда, во время физической нагрузки сердцебиение становится чрезмерно частым, наблюдается появление одышки.

На следующей стадии развития заболевания симптомы выражены сильнее, чем на предыдущем этапе. Нарушения в работе сердечной мышцы заметны уже не только во время физической активности, но и в состоянии покоя. Наблюдается резкое понижение трудоспособности.

На конечной стадии заболевания развития симптомы постоянно присутствуют. Происходят необратимые нарушения в работе всего организма. Заметно истощение всего организма.

Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

В целях профилактики развития сердечной недостаточности необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать вес и больше двигаться.

При покупке одежды и обуви следует выбирать удобные, не сковывающие движения модели. Каблук туфель не должен превышать 5 см.

Врач осматривает ногу пациента

Для нормализации кровообращения рекомендуется использовать компрессионное белье (чулки) и эластичные бинты.

Выполнение несложных советов позволит предотвратить возникновение отеков ног и сохранить здоровье.

Вследствие кислородного голодания стенки вен теряют эластичность. Жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Вода и натрий задерживаются в организме, поскольку снижается почечная фильтрация.

Локализация отеков зависит от того, по большому или малому кругу кровообращения они развиваются. У первой категории пациентов отеки располагаются на ногах, спине, задней части бедер, пояснице. В запущенной стадии появляется подкожный отек тела.

Выделяют три стадии развития сердечной недостаточности (по степени распространенности отеков):

  1. отеки отсутствуют;
  2. отечность становится выраженной (а — отеки распространяются по одному из кругов кровообращения; б – по двум);
  3. декомпенсация.

При ухудшении кровообращения у пациента отмечается отек живота, сопровождающийся увеличением печени.

Отеки, возникающие вследствие сердечной недостаточности, имеют специфику:

  • они локализуются в нижней части ног, на лодыжках, голенях, ступнях;
  • располагаются симметрично;
  • при надавливании на коже образуются углубления;
  • отличаются плотностью.

Отеки более выражены в вечернее время, наутро симптомы пропадают. Отечность развивается неделями или даже месяцами. Развитие патологического процесса приводит к тому, что отеки перестают спадать к утру или после отдыха.

Начинают отекать бедра. Пациент жалуется на одышку, увеличение печени, отсутствие сил и быструю утомляемость. По тому, где располагаются отеки, можно сделать вывод о характере сердечного заболевания.

Кровь является жидкой тканью организма, которая содержит компоненты и вещества, необходимые для регуляции работы организма. Благодаря крови в печени обезвреживаются продукты жизнедеятельности, а в почках выделяются.

В крови содержится ряд гормонов, которые влияют на развитие отечности. Они способствуют сужению или расширению просвета сосудов, а также увеличивают или уменьшают их проницаемость. Натрий и глюкоза участвуют в процессе задержки жидкости в организме.

С точки зрения анатомии отек – это концентрация жидкой части крови в межклеточном пространстве. Отеки возникают по причине нарушения концентрации компонентов крови или из-за того что в большом круге кровообращения повышается давление.

Чтобы понимать, когда именно стоит уже всерьез задуматься о том, чтобы скорректировать свой рацион, следует четко представлять как именно проявляется данное заболевание и на почве чего возникает. Это важно по той причине, что правильное питание в некоторых случаях помогает предотвратить развитие многих серьезных заболеваний, в том числе и сердечной недостаточности.

Использование мочегонных таблеток «Фуросемид» при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка медикамент назначается крайне редко и только при тяжелом течении заболеваний, так как его составляющие компоненты, преодолевая плацентарный барьер, воздействуют на плод. На протяжении всего терапевтического курса врачи наблюдают за состоянием внутриутробного плода.

Категорически противопоказано заниматься самолечением и принимать «Фуросемид» без ведома доктора. Как показали исследования, проводимые на животных, выращенных в лабораторных условиях, высокие дозы лекарства негативно воздействуют на течение беременности.

Не следует использовать мочегонный медикамент для устранения отеков в период грудного вскармливания, так как он проникает через молоко и оказывает воздействие на грудничка. Кроме этого, «Фуросемид» подавляет выработку грудного молока.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фуросемид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фуросемида в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Отеки ног

Аналоги Фуросемида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование мочегонного препарата для лечения отеков, артериальной гипертензии и заболеваний почек у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фуросемид — петлевой диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора как в проксимальных, так и в дистальных участках почечных канальцев и в толстом сегменте восходящей части петли Гентле.

Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действия. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца.

Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабление эффекта.

При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Оказывает антигипертензивное действие вследствие увеличения выведения хлористого натрия и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.

После приема внутрь 40 мг фуросемида диуретический эффект начинается в течение 60 мин и продолжается около 3-6 ч (при сниженной функции почек — до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»).

Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы.

Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме крови, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие синдрома «рикошета» при приеме 1 раз в сутки может не вызвать существенного влияния на суточное выделение ионов натрия и артериального давления.

Абсорбция высокая. Биодоступность — 60-70%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится преимущественно (88%) почками в неизмененном виде и в виде метаболитов; остальная часть — кишечником.

  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при хронической почечной недостаточности;
  • при нефротическом синдроме (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания);
  • при заболеваниях печени;
  • артериальная гипертензия;
  • некоторые формы гипертонического криза;
  • отек легких;
  • сердечная астма;
  • отек мозга;
  • эклампсия;
  • проведение форсированного диуреза;
  • гиперкальциемия.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует принимать натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. При назначении Фуросемида рекомендуется использовать его наименьшие дозы, достаточные для достижения необходимого эффекта.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1500 мг. Начальная разовая доза у детей определяется из расчета 1-2 мг/кг массы тела в сутки с возможным увеличением дозы до максимальной 6 мг/кг в сутки, при условии приема препарата не чаще, чем через 6 ч. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний.

Режим дозирования у взрослых

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности

Начальная доза составляет 20-80 мг в сутки Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Рекомендуется делить суточную дозу на 2-3 приема.

Отечный синдром при хронической почечной недостаточности

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

У пациентов с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозы, путем ее постепенного повышения с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до 2 кг массы тела в сутки).

Рекомендованная начальная доза — 40-80 мг в сутки. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Вся суточная доза должна приниматься однократно или делиться на два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, обычно поддерживающая доза составляет 250-1500 мг в сутки.

Отеки при нефротическом синдроме

Начальная доза составляет 40-80 мг в сутки. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов.

Отечный синдром при заболеваниях печени

Фуросемид назначается в дополнение к лечению антагонистами альдостерона в случае их недостаточной эффективности. Для предотвращения развития осложнений, таких как нарушение ортостатической регуляции кровообращения или нарушения электролитного или кислотно-щелочного состояния, требуется тщательный подбор дозы с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до0.5 кгмассы тела в сутки). Начальная доза составляет 20-80 мг в сутки.

Фуросемид может использоваться в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными средствами. Обычной поддерживающей дозой является доза 20-40 мг в сутки. При добавлении фуросемида к уже назначенным лекарственным средствам, их доза должна быть уменьшена в 2 раза.

При внутривенном (струйном) или внутримышечном введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз в сутки, в отдельных случаях — 2 раза в сутки. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения — 1 мг/кг.

  • выраженное снижение АД;
  • коллапс;
  • тахикардия;
  • аритмии;
  • склонность к тромбозам;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • мышечная слабость;
  • судороги икроножных мышц (тетания);
  • парестезии;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • спутанность сознания;
  • нарушение зрения и слуха;
  • шум в ушах;
  • анорексия;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • жажда;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • олигурия;
  • острая задержка мочи (у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы);
  • интерстициальный нефрит;
  • гематурия;
  • снижение потенции;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • манифестация латентнопротекающего сахарного диабета;
  • крапивница;
  • эксфолиативный дерматит;
  • васкулит;
  • кожный зуд;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • фотосенсибилизация;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия;
  • гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия.
  • острая почечная недостаточность с анурией;
  • тяжелая печеночная недостаточность, «печеночная» кома и прекома;
  • острый гломерулонефрит, резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей), гиперурикемия;
  • декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (свыше10 ммрт.ст.);
  • нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, выраженная гипонатриемия и гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия);
  • дигиталисная интоксикация;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма);
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за наличия в составе препарата лактозы моногидрата);
  • аллергия на пшеницу (не целиакия);
  • повышенная чувствительность к активному веществу и к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фуросемид проникает через плацентарный барьер, поэтому он не должен назначаться при беременности. При необходимости назначения препарата Фуросемид при беременности, следует оценить соотношение пользы применения препарата для матери к риску для плода.

Перед началом терапии препаратом Фуросемид следует исключить наличие выраженных нарушений оттока мочи, пациенты с частичным нарушением оттока мочи, нуждаются в тщательном наблюдении. На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать АД, содержание электролитов плазмы крови ( в т.ч.

Применение фуросемида замедляет выведение мочевой кислоты, что может спровоцировать обострение течения подагры.

Считается, что может использоваться для лечения ожирения и похудения, хотя является обычным мочегонным препаратом, ничего общего с диетой не имеет и просто снижает вес человека в рамках выведенной жидкости.

Признаки сердечных отеков ног

Отекам ног при сердечной недостаточности свойственны определенные признаки, проявляющиеся кратковременно, в острой форме, или переходя в хроническую. Если упустить болезнь вначале, отеки на ногах станут более обширными: они способны распространяться на другие участки тела.

Коварство отека ног при сердечной недостаточности заключается в том, что он почти не проявляется: отечность заметна лишь в вечернее время. По этой причине многие не обращаются к врачу, списывают это на другие причины, и болезнь прогрессирует.

Отличительные признаки отеков на ногах при сердечной недостаточности:

  • отек нижних конечностей начинается постепенно, от пальцев переходя на верхние участки ног;
  • одновременно опухают обе ноги;
  • припухлость твердая на ощупь, при надавливании остаются ямки, медленно исчезающие;
  • ноги опухают к вечеру, а к утру обычно возвращаются в исходное состояние;
  • основной участок локализации – лодыжки и ступни;
  • кожа на ногах сильно натянута, блестит и лопается;
  • синюшность кожного покрова, окоченение конечностей.

Нужно иметь в виду, что отеки на ногах при сердечной недостаточности чаще всего являются вторичным проявлением. Сначала возникают первичные признаки:

  • одышка;
  • кашель;
  • гипертония;
  • аритмия;
  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • перикардит.

Часто люди не догадываются, что причина отека ног – неполадки в деятельности сердца. Поэтому долго не предпринимают никаких действий, а болезнь, тем временем, прогрессирует. Отеки на ногах при сердечной недостаточности имеют характерные признаки, которые отличаются от похожего проявления болезней почек или печени:

  • В начальной форме заболевание охватывает нижнюю часть ноги – отекает ступня.
  • Симметричность появления (на обеих ногах).
  • Нижние конечности становятся упругими на ощупь.
  • После надавливания пальцем остается медленно исчезающая ямка.
  • Возможно увеличение печени.
  • Тяжелая форма заболевания сопровождается отеками на других участках тела. Возникают новые симптомы – тахикардия, одышка, бледная кожа, хроническая усталость.

Отечность ног при сердечной недостаточности характеризуется определенными признаками, которые могут оставаться на одном уровне, а также могут иметь склонность к прогрессированию. Увеличение количества воды в клетках и межклеточном пространстве приводит к патологическим изменениям в тканях нижних конечностей:

  1. Появляется синдром пастозности – при надавливании на место отека появляется углубление в виде ямки, которая не исчезает сразу, при ношении носков след от резинки долго не проходит;
  2. Отек располагается на двух конечностях одновременно, по всей окружности лодыжки видны отечные ткани, ступни увеличиваются за счет скопившейся жидкости;
  3. Выраженные отеки располагаются по всей поверхности голеней или выше коленных суставов;
  4. При сильных отеках на ногах при сердечной недостаточности возможно перерастяжение кожи, которое приводит со временем к образованию ран, трещин, трофических язв.

Отек ног и лодыжек при кардиальных патологиях сопровождается застоем венозной крови из-за недостаточного кровообращения. На ранних стадиях заболевания отечность незначительная, кожные покровы мягкие, затем плотность тканей увеличивается, симптомы распространяются выше по обеим конечностям, после сна отек немного спадает.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Несколько характерных признаков:

  • Увеличение в объемах нижних конечностей, ноги опухают;
  • Появляются ямки и впадины при надавливании;
  • Синюшность, виднеются темно-синие сосуды;
  • Кожа на ногах становится бледной и холодной на ощупь;
  • Одышка;
  • Легкое головокружение;
  • Незначительные боли в сердце;
  • Общая слабость организма;
  • Пониженное или повышенное давление.
  • Ноги отекают обязательно симметрично.
  • В запущенных стадиях сердечной недостаточности даже после сна отёки не исчезают.
  • Развитие отёков идёт медленно, порой месяцами.
  • Сердечные отёки сопровождаются другими симптомами (бледность, тахикардия, одышка, повышенная утомляемость).

Если у пациента налицо наличие асцита и гепатомегалии, то необходимо неотложное обследование и госпитализация.

Причины появления отеков и характерные симптомы

Отеки сердечного происхождения не являются первичным симптомом болезней миокарда. Им предшествуют признаки других патологий. Особенности отечности при нарушении работы миокарда:

  • Локализация. Вначале отеки появляются в области лодыжек. По мере прогрессирования патологии они распространяются вверх по ногам. Несимметричная отечность объясняется наличием варикозного расширения вен. При постельном режиме у больного жидкость собирается в области поясницы и бедер.
  • Усиление. Как правило, отечность усиливается к вечеру. Это объясняется тем, что пациент в течение дня находится в стоячем или сидячем положении, поэтому основная часть крови скапливается в сосудах ног. Полноценно перекачивать ее вверх не позволяет сердечная недостаточность. В ночное время отек уменьшается из-за горизонтального положения туловища.
  • Температура тела. Из-за скопления венозной крови, замедляется процесс окисления веществ в клетках тканей. Вследствие этого не вырабатывается достаточное количество энергии в тканях, потому температура кожи понижается. Важное отличие отечного синдрома – холодные кожные покровы на ощупь.
  • Цвет кожи. Место отечности приобретает синюшный или фиолетовый оттенок из-за застоя венозной крови. Интенсивность окраса зависит от изначального цвета кожных покровов пациента. На темной коже изменение цвета отека заметить труднее.
  • Плотность. Жидкость, просочившаяся сквозь ткани, имеет плотную консистенцию. Если на нее надавить пальцем и несколько секунд подержать, то образуется вдавление, которое исчезает не сразу. Это отличает сердечные отеки от почечных.

При сердечной недостаточно пациент страдает не только от отеков, но и от одышки, тахикардии, повышенного давления, усталости. Во время диагностики организма выявляют увеличенную в размерах печень.

Для всех видов этого заболевания характерны:

  • слабость;
  • вялость;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • отсутствие интереса к жизни;
  • иногда развивается глубокая депрессия.

Перечислим ранние симптомы сердечной недостаточности:

  • одышка и усталость;
  • невозможность совершать физические нагрузки;
  • отеки ног, которые являются результатом задержки воды в организме;
  • менее характерные симптомы — повышенная потребность к мочеиспусканию в ночное время, плохой аппетит, чувство полноты в животе, запор, головокружение, потеря памяти.

С сердечной недостаточностью сталкиваются пациенты преимущественно старшего возраста. Дело в том, что со временем наше сердце изнашивается, в его работе возникают сбои, нарушается сократительная функция.

Сердечная недостаточность развивается на фоне других патологий сердца, сосудов, органов дыхания. Среди наиболее распространённых причин её возникновения инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, миокардиты, порок сердца и другие.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Синдром сердечной недостаточности может протекать в острой или хронической форме.

Характерные признаки одинаковые:

  • снижение работоспособности;
  • постоянная усталость;
  • сбой сердечного ритма;
  • одышка при физических нагрузках либо в состоянии покоя;
  • вздутие живота;
  • сухой кашель;
  • пенные выделения из трахеи;
  • отёк лёгких.

При сердечной недостаточности нарушается сократительная функция сердца, как результат, ухудшается снабжение внутренних органов кислородом. Кровь плохо перекачивается, это негативно отражается на состоянии сосудов.

При острой недостаточности действовать необходимо немедленно. При хронической форме заболевания назначают терапию, которая направлена на нормализацию функционирования сердечной мышцы и минимизацию негативных последствий.

Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

  1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
  2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
  3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
  4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
  5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
  6. Аритмия или тахикардия.
  7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
  8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
  9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
  10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Проявление даже одного дополнительного симптома должно заставить человека обратиться к врачу.

Однако и в этом случае нельзя сказать однозначно о том, что они действуют только симптоматически. Чаще всего использует такие препараты:

  • Индапамид, Гипотиазид — слабые мочегонные средства, аккуратно корректирующие ОЦК. Препараты выбора при ХСН;
  • Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Верошпирон) — по сути, являются уже и патогенетическими препаратами, так как предотвращают потерю калия, профилактируя грозные осложнения в виде аритмий при гипокалиемии.

Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

  • появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
  • возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
  • медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
  • потеря работоспособности;
  • плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
  • общая усталость;
  • холодность и синюшность кожных покровов.

Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

Состояние сердечно-сосудистой системы является определяющим, когда речь идёт об отечности. Объём конечностей увеличивается постепенно и симметрично. Этот фактор отличает сердечную недостаточность от варикоза.

Также жидкость скапливается в районе крестца и боков при прогрессировании заболевания. Помимо визуальной симптоматики пациенты могут испытывать постоянную слабость, страдать от повышенного давления, одышки, боли в области сердца и сталкиваться с другими неприятными ощущениями. При диагностике врач обращает внимание на внешние проявления болезни:

  • цвет кожных покровов будет неестественно белым;
  • кожа холодная и плотная;
  • сильно выражены отёки в области лодыжек и голени.

Легкую припухлость ног можно устранить народными средствами, но лечение очень выраженных и непроходящих отеков ног при сердечной недостаточности подразумевает использование медикаментов. Некоторые пациентов доктор может направить на физиотерапевтические процедуры, если заметит ухудшение трофики кожи, но они не являются основными в борьбе с отечностью. Чаще всего больным прописывают мочегонные препараты и гликозиды.

Изначально у больных сердечной недостаточностью могут не определяться клинические признаки. Иногда симптомы появляются, но затем самостоятельно проходят. Тяжесть симптомов может варьироваться от незначительной до крайне выраженной.

Общие симптомы сердечной недостаточности включают:

  • Сбивчивое дыхание.
  • Грудная боль.
  • Усталость.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Головокружение.
  • Отеки в области живота, нижних конечностей, чаще всего отекают лодыжки и / или ступни ног.
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение.
  • Сниженная работоспособность.
  • Постоянный кашель, иногда с мокротой.
  • Неожиданное увеличение веса (из-за удерживания жидкости).

Отеки ног (периферические отеки) при сердечной недостаточности могут проходить два этапа развития:

  1. Жидкость, набравшаяся в районе ступней к концу дня, самостоятельно к утру расходится. На таком этапе заболевания медикаментозное лечение довольно эффективно и при изменении образа жизни достигаются положительные результаты.
  2. Проявившиеся периферические отеки самостоятельно не проходят. При прогрессировании болезни лечение препаратами может оказаться неэффективным.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Характеристика отеков ног при сердечной недостаточности

Симптомы периферического отека (отека ног) включают набухание пораженной области (областей), которая заставляет окружающую кожу “растягиваться”. Выраженность периферического отека зависит от тяжести СН.

  • Может начаться одышка не соответствующая нагрузке, дыхание будет глубоким и частым.
  • Даже после: плотной еды, небольших физических нагрузок, лёжа на диване человек вдруг начинает испытывать усиленное сердцебиение.
  • Если поднимается давление в сосудах лёгких, начинается кашель, нередко в мокроте можно увидеть примесь крови.
  • Больной постоянно чувствует даже утром, встав с кровати: слабость, усталость. Из-за ограниченного кровоснабжения.
  • Ходить в туалет больные начинают в основном ночью, количество мочи существенно снижено, из-за уменьшения кровоснабжения: головного мозга, почек.
  • К концу дня появляются отеки на стопах, но по прошествии некоторого времени они будут подниматься всё выше и выше.
  • Кожа на ступнях ног, кисти рук, носогубной треугольник и кончики ушей приобретут синюшный оттенок.
  • Из-за правожелудочковой недостаточности характерны болевые ощущения с правой стороны, чувство тяжести, значит, начался застой крови в сосудах.
  • Нарушено кровообращения в головном мозге: больной быстро утомляется, плохо спит, имеет склонность к частым депрессиям, умственные нагрузки становятся непосильными.
  • В положении лёжа может быть затруднено дыхание, сидя оно немного стабилизируется. Это называется — ортопноэ, иногда больной вынужден спать только сидя.
  • Может начаться приступ сердечной астмы, обычно в ночное время.
  • В брюшной полости может скапливаться лишняя жидкость, называемая — асцит, но это бывает только в крайних случаях.

Симптомы и диагностика

Для врача не представляет особого труда диагностировать сердечные отеки. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью, когда они уже сформированы. Доктор ищет только признаки, характерные для патологий сердца: одышка, головокружение, слабость, боли в правом подреберье, нарушение сердцебиения, пальцы Гиппократа.

Процесс диагностики включает в себя дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы пациента, чтобы определить, какое заболевание спровоцировало отечность. Для этого применяются следующие методы:

  • Физикальное обследование. Заключается в комплексном осмотре пациента без лабораторных исследований. Включает сбор анамнеза, пальпацию, перкуссию, измерение артериального давления, определение систолы и диастолы сердца. На основании полученных данных составляется план для дальнейшего обследования.
  • Эксперимент Кауфмана. Функциональная проба, при которой пациенту предлагается выпить много жидкости с определенным интервалом времени. К примеру, по 400 мл каждый час. При этом пациент первые 2 часа лежит, затем 2 часа сидит с приподнятыми ногами, далее 2 часа стоит или ходит. При смене позы у него берут пробу мочи.
  • Измерение центрального венозного давления (ЦВД). Проводится либо введением катетера, либо при помощи флеботонометра Вальдмана. ЦВД отражает наличие кровяного застоя в венах большого круга кровообращения. При переполненных сосудах давление увеличивается.
  • Электрокардиография. Оценивается частота и последовательность сердечного ритма, участие разных участков миокарда, направление распространения импульса, ориентировочное положение сердца в груди, признаки ишемии.
  • Эхокардиография. Помогает измерить толщину стенок и размеры сердечных камер, определить скорость кровотока в крупных сосудах и сердце, оценить работу сердечных клапанов.
  • Рентгенография. Делают снимки грудной или брюшной полости с целью поиска осложнений сердечной недостаточности, которые могут поставить жизнь пациента под угрозу (отек легких, асцит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Методика помогает определить размеры, плотность, расположение сосудов и внутренних органов, измерить скорость кровотока в венах. Исследование почек помогает исключить отечность, спровоцированную болезнями мочевыделительной системы.
  • Анализ крови. Общее и биохимическое исследование помогают выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Анализ мочи. Проводится с целью дифференциации почечных отеков от сердечных.

Постановка диагноза осуществляется после опроса, осмотра больного, аускультации (прослушивания сердечной мышцы) и проведения ряда дополнительных исследований.

Для выявления точных причин возникновения отеков задействуются:

  • лабораторное изучение биологических жидкостей (крови, урины);
  • электрокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • эхокардиография;
  • рентгенография.

Дополнительно пациент может быть направлен на прохождение сцинтиграфии, коронографии. При необходимости назначается круглосуточный мониторинг давления.

Большинство случаев обращений к врачу настолько типичны, что не представляют собой сложности в диагностике. Труднее обнаружить начальную стадию скрытых отеков. Для этого рекомендуется:

  • вести учет выпитой и выделенной жидкости;
  • проводить ежедневное взвешивание.

Полная схема обследования для выявления заболевания сердца, которое вызвало отеки ног, применяется в лечебных учреждениях с целью наиболее ранней диагностики сердечной недостаточности и назначения лечения.

При осмотре пациента — врачу необходимо внимательно расспросить о:

  • жалобах, их динамике;
  • перенесенных заболеваниях;
  • наследственной предрасположенности.

Аускультативно выявляются шумы в сердце. При пальпации обращается внимание на свойства отеков, чувствительную и увеличенную печень.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Имеет значение измерение окружности живота, ноги, веса в динамике. Уменьшение говорит в пользу результативности лечения. Возможность снятия отечности с помощью лекарственных средств указывает на постепенное восстановление компенсаторных свойств сердечной мышцы.

Измерение артериального давления и установление связи с гипертонией — важное звено в диагностике. Методы снижения давления зависят от состояния сердца, возраста пациента.

Электрокардиография — показывает сдвиг влево электрической оси и характерные признаки гипертрофического изменения миокарда.

УЗИ и допплеровское исследование — выявляют увеличенные размеры сердца, изменение конфигурации, признаки пороков, нарушения кровообращения.

На рентгеновском снимке при сердечной недостаточности видно расширение границ тени сердца, застойные явления в легочной ткани.

Измерение центрального венозного давления позволяет зафиксировать основной механизм возникновения отеков — рост давления в венозной части кровообращения. Процедура проводится в стационаре с помощью введения катетера в правое предсердие или на уровне подключичной вены.

В анализе крови регистрируются следующие изменения:

  • Снижение гемоглобина, анемия, вызванные гипоксией кишечника и нарушенным всасыванием витаминов.
  • Повышенный гематокрит — доля густой части крови. При потере плазмы с отеками изменяется соотношение в крови.
  • Повышение печеночных тестов — косвенно указывает на нарушенную функцию печени, разрушение гепатоцитов в связи с гипоксией органа.
  • Снижение белковой фракции альбумина, рост остаточного азота, мочевины и креатинина говорят о степени поражения печени и почек.

диета при отеках ног при сердечной недостаточности

По анализу мочи можно различить сердечные и почечные отеки. При поражении почек всегда повышен белок (в норме не должен выделяться), снижен натрий. Из-за заболеваний сердца снижается суточное количество (олигурия).

Чтобы выявить причину, вызвавшую данную патологию бывает достаточно одного осмотра и опроса врача. Но иногда используют инструментальные методы диагностики, это даёт дополнительную информацию для врача.

Методы:

  1. Электрокардиография — даёт полную информацию. При выборе лечения этот метод помогает понять: правильно ли оно подобрано или нет.
  2. Рентген — выявляет: венозную гипертензию, скопление жидкости в плевральной области.
  3. УЗИ сердца — можно измерить: фракцию выброса, состояние клапанов, насосную функцию. Её норма 53–75%, если менее 40%, это уже явный признак сердечной недостаточности. Все отклонения рано или поздно приведут к болезни. Можно точно узнать, перенёс ли ранее человек инфаркт или нет.

Для уточнения причин возникновения отеков в определенной части организма и выбора соответствующей схемы лечения используют разные способы диагностики. Стандартный вариант включает:

  1. Физикальное обследование, не требующее специального оборудования. Заключения врач делает после осмотра больного.
  2. Антропометрические данные дают возможность отслеживать изменения пропорций частей тела, чтобы оценить динамику. Измеряют и вес пациента – накопление жидкости не всегда просматривается визуально.
  3. Рентгеновские снимки сердца, легких, брюшной полости выявляют локализацию отеков для последующей идентификации проблемы.
  4. Общие клинические анализы. Анализ мочи проводят, чтобы отличить сердечные отёки от почечных. Анализ крови помогает выявить изменения в работе разных органов.
  5. УЗИ проводят реже, но для анализа работы внутренних органов и выявления причин отёчности этот метод вполне подходит.
  6. ЭКГ – популярный способ диагностики сердечных недугов. Обследование не занимает много времени и доступно любому медучреждению, его точность вполне достаточна для диагностики.
  7. ЭхоКГ анализирует структурные изменения сердца, диагностирует потенциальные проблемы и патологии, но точной причины отёчности не называет.
  8. Измерение венозного давления – важный показатель, сигнализирующий возможном застое в венах. Позволяет не только выявить болезнь, но и уточнить ее стадию.
  9. Эксперимент Кауфмана с высокой точностью показывает степень сложности проблемы. Больной пьет много жидкости. Потом он лежит, на следующем этапе приподнимает ноги, ходит или стоит. Пробу мочи берут после каждой смены положения. По ее результатам делают выводы о характере отеков.

Диагностика наличия сердечных отеков особой сложности не представляет. Сначала выявляют характерные признаки, потом выбирают оптимальный для конкретного случая вариант. Иногда достаточно базового обследования, в других случаях нужны более серьезные меры.

Определить, есть отеки или нет, несложно. Нужно только придавить мягкие ткани к подлежащей кости и пронаблюдать за образовавшейся ямкой: при эдеме она не исчезает в течение 30 секунд или дольше.

Хвощ полевой аптечный применяют в качестве отвара

Симптомы сердечных отеков определяют вначале на ногах. Для этого нужно, чтобы человек лежал, а его нижние конечности не были приподняты над уровнем туловища. Далее пальцем надавливают на нижнюю треть голени с внутренней ее стороны, там, где кость не покрыта толстым слоем клетчатки.

Оценивают время расправления именно этой ямки, легонько проводя над этой областью, начиная от не вдавленной кожи. Если в месте нажатия чувствуется (даже если не видно) «провал», сохраняющийся дольше 1 минуты, это означает, что имеется явный отек (бывают еще отечность скрытая, но она выявляются по-другому, в условиях медицинского учреждения).

Явная эдема может быть лимфатического происхождения (лимфедема), возникать при варикозной болезни вен, почечной недостаточности и в результате недостаточной выработки/поступления в организм белков.

Отеки сердечного происхождения отличаются:

  • преимущественным расположением на голенях и (чуть меньше) стопах. При декомпенсированной кардиальной недостаточности они «поднимаются» снизу вверх, достигая живота, поражая руки, но до лица они доходят в крайних случаях;
  • симметричностью;
  • постепенным развитием;
  • плотностью;
  • безболезненностью;
  • неподвижностью;
  • синеватым оттенком холодной кожи в области отека;
  • нарастанием к вечеру и уменьшением степени к утру.

Кроме этого, о сердечном происхождении отеков говорят такие симптомы:

  • учащение дыхания сначала при физической нагрузке, а потом, при сердечной недостаточности 2A или выше – в покое;
  • аритмия – постоянная или периодическая;
  • ощущение давления, сжатия, жжения за грудиной;
  • повышенная утомляемость;
  • посинение губ, носогубного треугольника, пальцев на руках и ногах;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • головные боли, головокружения при неизмененных сосудах головы и шеи и исключением неврологом заболеваний нервной системы.

Отеки ног при сердечной недостаточности: как их лечить

Грамотно составленная схема лечения поможет полностью устранить недомогание. Самостоятельно выбирать терапевтические методы не рекомендуется, ведь некорректная терапия спровоцирует ухудшение состояния.

Торасемид применяется при легкой и средней степени отечности

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности включает в себя не только устранение беспокоящей симптоматики, но и улучшение прогноза заболевания. Для этого всем пациентам с заболеваниями миокарда назначается медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, коррекция питания, лечебная физкультура.

Лечение нужно начинать с контроля веса и объема жидкости (поглощаемой и выделяемой). Необходимо учитывать все выпитое за день и выделенное за сутки (кал, моча, пот). Помимо этого, требуется сохранять физическую активность и не прекращать ее даже при ухудшении самочувствия. Врачами рекомендованы ежедневные прогулки, гимнастика.

Как в домашних условиях вылечить сердечную недостаточность и избавиться от отеков? В первую очередь необходимо пройти комплексное исследование организма, чтобы установить степень развития проблемы. Для этого врач назначает ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторные исследования крови и мочи.

  • Мочегонные препараты. Назначаются короткими курсами и применяются под строгим наблюдением врача. Самостоятельное лечение мочегонными не всегда поможет убрать отеки и способно еще больше ухудшить самочувствие больного.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина, альдостерона.
  • Сердечные гликозиды. Производят укрепляющее действие на сердечную мышцу.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Препараты, содержащие в составе калий и магний в легкоусвояемой форме. Эти вещества положительно сказываются на работе сердечной мышце.

Так как заболевание связано с плохой работой сердечной мышцы, то и лечение направлено в первую очередь на улучшение кровообращения. С этой задачей справляются препараты гликозиды:

  • «Дигитоксин».
  • «Гомфотин».
  • «Периплоцин».
  • «Адонизид».
  • «Коргликон».

Форма выпуска: таблетки, свечи, инъекции, капли. Гликозиды содержат растительные компоненты, способствующие выработке энергии в миоцитах – клетках, ответственных за сокращение сердечной мышцы. Механизм действия растений объясняется тем, что вещество гинин в их составе способствует выработке энергии клеток, а вещество гликон контролирует процесс всасывания и растворения, взаимодействия с белками.

Гликозиды выпускают на основе одного растения (например, «Строфантин», «Дигитоксин», «Дигоксин») или нескольких растительных компонентов. По скорости всасывания рассматриваются три вида препаратов: с длительным эффектом —  «Дигитоксин», средней продолжительности – «Дигоксин», «Целанид» и быстрым воздействием – «Коргликон», «Строфантин».

Препарат Верошпирон для лечения отечности ног при сердечной недостаточности

В начальной стадии отека ног при сердечной недостаточности лечение обычно назначают лекарствами с быстрым действием, в хронических формах – поддерживающими препаратами с более длительным эффектом. Определить степень поражения сердечной деятельности, дозировку и возможные противопоказания может только врач.

Для того чтобы вывести лишнюю жидкость, применяются мочегонные средства – диуретики. Они вымывают лишние соли натрия, одновременно повышая уровень солей калия. Отличаются препараты между собой, в основном, длительностью воздействия или способом выведения солей из крови:

  1. «Фуросемид», «Буринекс», «Бритомар», «Урегит», «Пиретанид» оказывают быстрое действие, применяются в качестве «скорой помощи» при сильно выраженных симптомах. Моча выходит обильно за короткое время. Недостаток их в том, что вместе с солями натрия вымываются полезные соли магния, кальция и калия. В связи с этим одновременно назначаются «Панангин» или «Аспаркам».
  2. «Эзидрекс», «Индапамид», «Бринальдикс», «Оксодолин» обладают более длительным мочегонным воздействием и назначаются курсами до одного месяца. Они гораздо слабее и позволяют не очень часто опорожняться. Несомненный плюс: не вымываются полезные для сердца минеральные вещества.
  3. «Птерофен», «Мидамор» применяют при угрозе возникновения аритмии или в комплексе с «Гипотиазидом». Эти препараты слабо выводят жидкость, зато сохраняют полезные соли калия.
  4. «Спиронолактон», «Альдактон», «Верошпирон» – антагонисты гормона альдостерона, задерживающего соли в крови и затрудняющего выведение жидкости. Для срочного вывода лишней воды эти препараты непригодны, свое действие они проявляются только через 5 дней. Назначают «Верошпирон» при эндокринных или гормональных сбоях.

Нужно учитывать, что одновременное употребление чаев из трав усиливает эффект мочегонных препаратов. Из-за того, что усиленно вымывается жидкость из организма, необходимо восполнять минеральный состав крови и содержание витаминов. Для этого принимают препараты с калием и магнием, например, «Панангин».

Кроме приема лекарств пациенту нужен психологический и физический комфорт: нельзя перенапрягать нервную систему, не жертвовать сном и перерывами для отдыха, достаточно двигаться на свежем воздухе. Вылечить отеки можно только комплексно с основным заболеванием. Вот почему нельзя заниматься самолечением.

Кроме перечисленных лекарств, врач может назначить сартаны: «Корвитол», «Кориол», ингибиторы АПФ: «Каптоприл», «Энап». Сартаны назначают при артериальной гипертензии, недостаточности левого сердечного желудочка, это препараты нового поколения. Эффект от них наступает через 2-4 недели, при этом отсутствует привыкание.

Нужно знать, что опухание конечностей бывает также от применения некоторых лекарств, при беременности, аллергических реакциях, аутоиммунных заболеваниях. Прием контрацептивов, содержащих половые гормоны, также провоцирует скопление жидкости в тканях.

Также этому способствуют лекарства от повышенного давления. Люди с проблемами отеков ног не должны чувствовать себя тяжелобольными пациентами, при определенных ограничениях в питании, психологическом комфорте и достаточной двигательной активности результат появится обязательно.

Медикаментозное лечение проводится в комплексе с народными методами и здоровым образом жизни. Сердечная недостаточность развивается медленно, значит, и лечение будет сложным и длительным. Работа сердца отражается на работе всех органов, поэтому заниматься самолечением недопустимо.

При лечении отеков ног лекарствами при сердечной недостаточности обычно назначают мочегонные средства. Они выводят излишки жидкости из тканей организма, тем самым позволяя снять симптом.

«Фуросемид» – самый популярный препарат из этой группы. Он в короткий срок уменьшает преднагрузку, расширяя вены, а также давление в левом желудочке сердца и в легочной артерии. Путем выведения хлористого натрия он оказывает антигипертензивный эффект.

Диуретическое свойство препарата наступает уже в течение часа после его приема, длится оно до 6 часов. «Фуросемид» используют как в качестве монотерапии, так и при комбинированном лечении, вместе с понижающими давление средствами.

Противопоказан беременным и в период кормления грудью. Если человек пытается похудеть с помощью этого диуретика – он столкнется с противоположным эффектом, отеки будут только увеличивать свою площадь.

Гликозиды (углеводные препараты) – помогают убрать отеки, застой крови в ногах, восстанавливают процесс кровообращения. Они состоят из растительных или синтетических компонентов, которые благотворно влияют на работу сердца и сосудов.

Наиболее часто врачи назначают пациентам «Дигоксин», входящий в группу сердечных гликозидов. Это средство считается самым безопасным из этого ряда, так как, в подавляющем большинстве случаев, он не вызвал побочных эффектов.

«Строфатин» – еще один препарат группы гликозидов. Его вводят внутривенно. Действует средство быстро (через 15 минут), не имеет свойства накапливаться в организме.

«Дигитоксин» назначают довольно редко. Это связано с его способностью накапливаться в организме и создавать угрозу интоксикации.

Препараты имеют противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению специалиста.

Препарат Спиронолактон отпускается строго по рецепту от лечащего врача при наличии подтвержденной сердечной недостаточности

Лекарство от отеков можно делать самостоятельно из лекарственных трав или овощей. Многие из них обладают мочегонным свойством. Вот несколько рецептов природных средств, призванных лечить отеки ног:

  • Сивец луговой заварить из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Принимать внутрь, разделив на 3 приема.
  • Смешать по 2 столовых ложки измельченной травы хвоща полевого, листьев березы и корня пашенного стальника. Залить литром кипятка, варить 10 минут в открытой посуде. Отвар настаивается пару часов. Пить 4 раза в день по ¼ стакана.
  • Сок рябины принимают в свежем виде по 50 мл трижды в день.
  • Корень петрушки, плоды можжевельника, фенхель, листья березы смешать в равных пропорциях – по 1 столовой ложке. Залить 0,5 кипящей воды, дать настояться 3 часа. Получившийся отвар разделить на 3 прима.
  • Смешать мед и сок свежей редьки по 1 столовой ложке. Пить средство 3 раза в день.

Лучше всего убирать отеки комплексной терапией, в которую входят лечебные процедуры.

Полезно снимать отек ног при сердечной недостаточности с помощью ванночек с морской солью. Ежедневно после рабочего дня нужно делать массаж конечностей, и ногам уделять особое внимание, принимать контрастный душ.

Класть холодные компрессы с отварами трав. Специалисты советуют следующее: лежа на спине поднять ноги выше уровня сердца, чтобы облегчить их кровоснабжение. Такую процедуру делать как можно чаще, в особенности, при ощущении усталости.

Лечебные процедуры эффективны, когда отекают ноги при сердечной недостаточности легкой формы. Запущенная стадия заболевания требует постоянного контроля и существенной коррекции рациона.

Дигоксин

Что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности? Нужно лечить главное заболевание, лечение только одного признака не приведет к полному выздоровлению. Но устранение такого симптома как отечность может значительно улучшить состояние больного.

Цель и направление лечения Группы и виды препаратов
Улучшение силы и сократительной способности сердечной мышцы (миокарда) Средства из группы сердечных гликозидов
Уменьшение нагрузки на сердце в фазе сокращения – расслабление артериальных сосудов, в которые сердце выбрасывает кровь, устранение сопротивления Препараты, расширяющие артерии: ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы каналов кальция
Уменьшение нагрузки на миокард в фазе расслабления – расслабление венозных сосудов, из которых кровь притекает к сердцу, устранение избыточного давления крови Препараты, расширяющие вены и артерии: группа нитратов, бета-блокаторы
Устранение отечного синдрома Средства с мочегонным эффектом
Нормализация обмена веществ, улучшение питания, микроциркуляции, восстановление миокарда Антиоксиданты, метаболические препараты, витамины
  1. Контрастные ванночки для ног. Используются такие травы, как ромашка, мята, шалфей, хвоя сосны и ели. Для приготовления лечебного состава, в одно ведро набирается горячая вода, в другое – холодная. В горячую воду добавляется отвар целебных трав. Необходимо выдерживать ноги попеременно в двух емкостях. В ведре с горячей водой ноги держатся около 10 минут, после чего окунаются в холодную жидкость (не более 30 секунд). Рекомендуется регулярное проведение процедуры.
  2. Массаж. Убрать отеки можно при помощи самомассажа. Для этого 25 мл. розмарина смешиваются с 150 мл. оливкового масла. Смесь наносится на ноги, и выполняются массирующие движения. Такая процедура позволяет улучшить кровообращение, активизировать микроциркуляцию жидкости.
  3. Холодные компрессы. Используются ломтики сырого картофеля, листья свежей капусты. Продукты помещаются в морозильную камеру на 30 минут, после чего укладываются на ноги. Сверху состав фиксируется нетугой повязкой. Холодные компрессы лучше использовать после теплой ванны перед сном. Также можно использовать повязки из марли, смоченной в растворе уксуса (на 200 мл. воды добавляется 2 ст. л. уксуса). Регулярное использование компрессов снимает болевые ощущения, способствует выводу жидкости.
  4. Настой и отвары для внутреннего применения. Лечить отеки можно с помощью настойки каштана (100 гр. сухих листьев настаиваются в 500 мл. водки), отваров на основе вишни, стеблей и листьев петрушки, иглицы колючей, березовых почек. Средства принимаются по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи 3-4 раза в сутки.
  5. Целебные мази. Измельченные листья и стебли иглицы смешиваются в одинаковой пропорции со смальцем, и вывариваются в течение одного часа на водяной бане. Мазь наносится на ноги дважды в день.
  6. Физалис овощной. Употребляются как свежие плоды растения (около 15 штук в день), так и настойка из высушенных листьев физалиса.
  • ограничение потребления соли до 1-1,5 г в день;
  • ограничение потребления жидкости до 0,8-1 литра в сутки (включая жидкость в первых блюдах);
  • регулярное измерение суточного диуреза (объем выделяемой за сутки мочи должен быть равен объему потребляемой в течение дня жидкости);
  • введение в рацион продуктов с высоким уровнем содержания калия (печеного картофеля, овсяной крупы, риса, кураги, изюма, шиповника);
  • ношение эластичных чулок или бинтов;
  • легкий массаж конечностей;
  • ванночки для ног;
  • холодные компрессы;
  • отдых с приподнятыми ногами;
  • прием мочегонных настоев из березовых почек, василька, спорыша, бархатцев, семян петрушки и др.
  • постоянные стрессы и нервные срывы;
  • сбой работы центральной нервной системы — травма черепа, нарушение кровообращения, опухоль мозга;
  • это также может быть вызвано нарушением биохимического состава крови;
  • отравление различными веществами (токсическими или лекарствами);
  • заболевание миокарда.
  • Какой режим нужен пациенту
  • Нужна ли особая диета
  • Как оказать первую помощь
  • Медикаментозное лечение острой недостаточности
  • Чем лечат хроническую недостаточность
  • Народные советы
  • ограничить физическую нагрузку на нижние конечности;
  • давать разгрузку икроножным мышцам в виде возвышенного положения;
  • регулярно заниматься укреплением мышечного тонуса ног, гимнастические упражнения способствуют тренировке мышц;
  • использовать массаж для уменьшения отека;
  • для повышения эластичности сосудов применять контрастные ванны для ног;
  • применение компрессионных чулок, гольф, колготок помогает удерживать жидкость в сосудистом русле, при отечном синдроме компрессия мягких тканей играет важную роль для снятия отека.

Как избавиться от отеков надолго?

Самостоятельно начинать прием каких-то препаратов, изменять дозировку, назначенную врачом, или отказываться от лекарства нельзя. Терапия предусматривает не только борьбу с симптомами сердечной недостаточности, но и поддержку деятельности главного органа. Если не будет производиться лечение, то продолжительность жизни пациента сильно сократится.

Кроме медикаментозной терапии, которую больной будет соблюдать до конца жизни, ему нужно будет периодически проходить лечение в специализированных санаториях. Пациентам обычно назначают такие препараты:

  1. Мочегонные: «Гипотиазид», «Фуросемид». Они позволяют быстрее вывести избыточную жидкость из организма и снизить выраженность отеков.
  2. Сердечные гликозиды: «Дигоксин». Данные средства оказывают положительное влияние на миокард, а также работу сердца в общем: частота сокращений снижается, а период отдыха становится длиннее.
  3. Сартаны: «Вальсакор», «Микардис». Они применяются для снижения кровяного давления. Это помогает уменьшить выброс жидкости в ткани и предупредить появление отека.
  4. Препараты калия: «Панангин», «Аспартам». Благодаря им обеспечивается сердечная регуляция поступления крови. Этот элемент способствует нормальной передаче сигналов возбуждения от нервной системы к мышечной ткани.
  5. Бета-аденоблокаторы: «Небилет», «Корвитол». Они необходимы для улучшения кровоснабжения жизненно важных органов.
  6. Ангиопротекторы: «Диосмин», «Эскузан». Эти препараты применяются для укрепления сосудистых стенок. Как-то повлиять на развитие сердечной недостаточности. Они нужны для стабилизации клеточного состава крови. Данные препараты тоже помогают уменьшить выраженность отека.

Медикаментозная терапия назначается строго врачом. Лекарства прописываются с учетом степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния больного. Также обращается внимание на возможность сочетания нескольких препаратов.

При неэффективности консервативной терапии, в крайне сложных случаях развития патологии, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство. Полностью устранить сердечную недостаточность оно может не всегда, и применяется, скорее, для поддержания функциональности сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько видов применяемых операций: замена клапанов, установка кардиологических стимуляторов, шунтирование коронарных сосудов.

Иногда для поддержания общего состояния сердца врачи разрешают применение народных средств. Самыми популярными считаются такие рецепты:

  1. Отвар любистка. Нужно 40 г. измельченного сухого сырья залить литром вскипевшей воды, поставить на водяную баню и томить около 10 минут. После 25-минутного настаивания лекарство процеживается и принимается 4 раза в день по 50 г. Отвар уменьшает количество жидкости в тканях и снижает интенсивность отека.
  2. Аптечный настой календулы. Одноразовая доза составляет 20-30 капель, в зависимости от степени сложности патологии. Принимать средство требуется трижды в день. Оно способствует быстрому устранению отеков и улучшению деятельности сердца.
  3. Отвар хвоща полевого. Потребуется 2 столовые ложки сырья, которое запаривается стаканом кипятка. Для настаивания понадобится 20 минут. Далее отвар процеживается, употребляется по 65 мл 4 раза в сутки. Он поддерживает функциональность миокарда при сердечной недостаточности.
  4. Настой корня бузины. Нужно 150 г сырья мелко нарезать и залить его 350 мл водки. Средство нужно настоять в течение 10 дней. Настой следует процедить и пить по 10-20 капель до приема пищи.

Народные средства не являются панацеей, способной избавить человека от сердечной недостаточности. Однако разрешенные врачом рецепты могут улучшить функциональность органа.

Правильная терапия и своевременная диагностика патологии позволяет улучшить качество жизни пациента, увеличить ее продолжительность.

Лекарственная терапия

Цель проведения лечебных мероприятий — купирование основного заболевания. Наиболее эффективным методом пресечения патологии является комплексная терапия, включающая прием медикаментов и использование народных средств.

Достаточно эффективной является медикаментозная терапия при сердечной недостаточности. Лекарственные средства, которые врачи назначают чаще всего, действуют не только на симптомы, но и на причину развития синдрома, что способствует улучшению состояния здоровья больного и минимизирует риск появления осложнений.

Врожденный порок сердца

При этой патологии необходимо принимать препараты из разных фармакокинетических групп, а именно:

  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретики (мочегонные препараты);
  • бета-адреноблокаторы;
  • симпатомиметические средства.

Пациент должен осознавать всю серьёзность заболевания, строго выполнять назначения специалиста, контролировать своё состояние. Только так можно достичь хороших результатов, сделать лечение сердечной недостаточности эффективным.

При сердечных отеках необходимо обязательно откорректировать свой образ жизни и рацион питания. В организме не должна задерживаться жидкость. Важно соблюдать рекомендации врачей:

  • По максимуму ограничить потребление поваренной соли, дневная доза которой составляет 1-1,5 грамма.
  • Включить в рацион питания продукты с высоким содержанием калия: рис, курагу, шиповник, изюм, овсяную крупу.
  • Сбалансировать объем потребляемой в сутки жидкости (пить следует не более 0,8-1 л воды в день, включая первые блюда).
  • Производить легкий самомассаж ног.
  • Носить эластичные чулки или применять специальный бинт, способствующий уменьшению отеков.
  • Делать ванночки для ног на основе травяных отваров, холодные компрессы.

Важно правильно отрегулировать режим труда и отдыха (если человек лежит в постели, то ноги надо класть на подушку, чтобы они были в немного приподнятом состоянии).

Главным правилом, способствующим эффективному лечению, является неукоснительное соблюдение схемы терапии сердечной недостаточности, прописанной врачом.

Как и в терапии любой болезни, выделяют три подхода к лечению: этиотропный, патогенетический и симптоматический. Этиотропная терапия направлена на причину болезни, то есть в этом случае на ХСН. Патогенетическая терапия призвана нарушить механизмы развития отеков.

Симптоматическая направлена на ликвидацию симптомов. Однако в этом случае все эти три подхода переплетены и в большинстве случаев препараты оказывают несколько видов действия, одновременно воздействуя на причину, выключая звено патогенеза и снимая симптом (отек).

Это лечение хронической сердечной недостаточности. Этот вопрос объемный и его следует рассматривать отдельно. В этом разделе следует отметить препараты, используемые при ХСН, с точки зрения влияния на отеки.

  1. Ингибиторы АПФ — блокируя фермент, отвечающий за активацию важнейшего вазоспастического вещества, снижает гидростатическое давление, устраняя главное звено патогенеза. Блокируют РААС, при этом фактически разрушая патофизиологический «порочный круг»
  2. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II (БРА) — действие то же, что и у группы ИАПФ. Используются при их непереносимости.
  3. Бета-блокаторы — улучшают сократительную функцию сердца, улучшая кровоснабжение тканей. Обладают все тем же антигипертензивным действием.
  4. Блокаторы кальциевых каналов — расслабляют гладкомышечные клетки сосудов, снижается гидростатическое давление.

Как видно из описания действия препаратов, все они могут быть отнесены и к патогенетическому типу воздействия, поскольку оказывают влияние на механизм развития отечности ног при сердечной недостаточности.

Патогенез сердечных отеков

Появление отечности – повод идти к врачу, независимо от того, скапливается жидкость у вас в конечностях или с утра опухает лицо. Лечение сердечного отека ног подразумевает нормализацию деятельности сердца.

  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Диуретики назначают всем пациентам с хроническими отёками. Основная проблема при приёме таблетированных форм этих препаратов заключается в том, что у многих больных они вызывают специфические реакции в виде рвоты или диареи.

Сердечные гликозиды улучшают работу сердца и проводимость импульсов. Они нормализуют частоту сердечных сокращений. Чаще всего пациентам с хроническим недугом назначают Дигоксин. Максимальная суточная дозировка лекарства – 500 мг.

При хронических заболеваниях печени и внутренних органов назначают лекарства, содержащие альбумин. Они замечают плазму крови, способствуют удержанию жидкости. Но при отёках их следует использовать крайне осторожно. При неумеренном введении они могут спровоцировать усиленное накопление воды.

Чтобы узнать, как лечить чрезмерное отекание тканей нижних конечностей, необходимо установить точную причину патологии. Разработка программы терапии осуществляется после проведения тщательной диагностики.

Методы исследований — Эхо-КГ, ЭКГ, лабораторные анализы физиологических жидкостей (крови, мочи). Лечащий врач после осмотра пациента и получения результатов анализов расскажет, как снять отеки. Главная цель — коррекция программы лечения основного заболевания. Подключаются вспомогательные препараты:

  • мочегонные средства — Фуросемид, Пиретанид;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, известные в медицинской практике, как сартаны или геропротекторы — Кандесар, Микардис;
  • блокаторы рецепторов к альдостерону — Спиронолактон, Верошпирон;
  • бета-адреноблокаторы — Кориол, Небилет;
  • медикаментозные средства, содержащие легкоусвояемый магний и калий, — Панангин.

Комплексная терапия, направленная на устранение причин патологических изменений в тканях, поможет добиться желаемого лечебного эффекта. Если основная причина отечности — ослабление сердечной мышцы, целесообразно организовать поддерживающую терапию для клеток миокарда.

Применяемые препараты включают в себя многочисленные наименования. И в каждом случае назначаются они индивидуально.

Распространенность сердечной недостаточности в европейской популяции составляет от 0,4 до 2%. Частота ее быстро увеличивается с возрастом. В отличие от других распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, смертность от сердечной недостаточности, скорректированная по возрасту, также повышается.

Если не удается установить причину сердечной недостаточности, то прогноз неблагоприятный. Около половины больных с этим диагнозом умирают в течение 4 лет, а среди пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью летальность в течение 1 года превышает 50% [1].

К числу основных достижений в изучении сердечной недостаточности можно отнести установление патогенетической роли нейрогуморальных систем, которое позволило коренным образом пересмотреть подходы к лечению этого состояния.

В настоящее время большое внимание уделяется не только купированию симптомов, но и профилактике прогрессирования сердечной недостаточности и смерти. С этой целью чаще всего используют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и β-адреноблокаторы.

Среди последних доказанной эффективностью у больных сердечной недостаточностью обладают карведилол, метопролол и бисопролол. Хотя блокаторы нейрогуморальных систем улучшают прогноз больных сердечной недостаточностью и задерживают ее прогрессирование, они обычно не оказывают непосредственного влияния на клинические проявления этого состояния.

Более то-го, неосторожное применение β-адреноблокаторов при декомпенсации сердечной недостаточности может при-вести к нарастанию симптомов за счет отрицательного инотропного действия, в то время как ингибиторы АПФ нередко вызывают артериальную гипотонию.

В связи с этим назначение блокаторов нейрогуморальных систем не отменяет необходимость в использовании стандартных средств, прежде всего диуретиков. Важность адекватной диуретической терапии демонстрирует следующее наблюдение.

Больной В., 48 лет, инженер, обратился в клинику в феврале 2006 года с жалобами на одышку при ходьбе по ровному месту, приступы удушья, возникающие в положении лежа, сердцебиения, выраженные отеки ног, периодически тупые ноющие боли в области сердца, не снимающиеся нитроглицерином, тяжесть в правом подреберье.

Одышка появилась около 2 лет назад. Первоначально она возникала только при подъеме по лестнице, однако постепенно нарастала. Иногда беспокоили боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой.

При обследовании по месту жительства АД 125/80 мм рт. ст. Уровень общего холестерина сыворотки 152 мг/дл. На ЭКГ блокада левой ножки пучка Гиса. При эхокардиографии выявлена умеренная дилатация левого желудочка и снижение фракции выброса до 43%.

Диагностированы ИБС, стенокардия II функционального класса, атеросклероз с поражением коронарных артерий. Проводилась терапия изосорбида динитратом в дозе 20 мг два раза в день и эналаприлом в дозе 5 мг/сут без особого эффекта.

Ухудшение состояния с лета прошлого года: усилилась одышка, появились приступы сердечной астмы, утомляемость, отеки ног, увеличение живота, уменьшилось количество выделяемой мочи. Кардиолог в поликлинике расценил развитие сердечной недостаточности как следствие ИБС.

От госпитализации больной отказался. К терапии были добавлены дигоксин в дозе 0,25 мг/сут, фуросемид по 40 мг через день, доза эналаприла увеличена до 10 мг/сут. В результате лечения самочувствие улучшилось: уменьшились одышка и отеки, улучшился сон, увеличился диурез.

Спустя 2-3 месяца вновь отмечено ухудшение состояния. Беспокоила одышка при небольшой физической нагрузке, определялись распространенные отеки, асцит. Больной ежедневно принимал фуросемид по 80 мг, однако добиться существенного увеличения диуреза не удавалось.

На фоне активной диуретической терапии наблюдалось снижение уровня калия до 3,2 ммоль/л. Доза эналаприла была увеличена до 20 мг/сут, но затем ее пришлось снизить из-за артериальной гипотонии (90/55 мм рт. ст.).

Медикаментозная терапия при сердечной недостаточности

Для укрепления венозных стенок назначают флеботоники:

  • эскузан;
  • троксевазин;
  • детралекс;
  • нормовен.

Понизить вязкость крови помогают медикаменты, разжижающие кровь:

  • кардиомагнил;
  • лоспирин;
  • аспекард;
  • аспирин.

Лишняя жидкость покидает организм с помощью мочегонных препаратов. К таким диуретикам относятся:

  • фуросемид;
  • лазикс;
  • гипотиазид;
  • индапамид;
  • верошпирон;
  • спиронолактон.

Что делать, когда симптомы сильно выражены? В этом случае убирать отеки всеми перечисленными препаратами нужно при помощи инъекционных методов. При введении средств внутримышечно или внутривенно они быстрее начинают свое действие, терапевтический эффект достигается за меньший промежуток времени.

Лечение отека ног при сердечной недостаточности включает применение кардиопротекторов, адреноблокаторов и гликозидов, которые помогают укрепить сердце и нормализовать деятельность всей сердечно-сосудистой системы.

Убрать отеки также помогают средства местного применения. Для этого используются мази, гели, кремы: троксевазин, веногепанол, гепариновая мазь, венитан.

Улучшить кровоснабжение ног помогают легкий массаж конечностей, компрессы, правильное положение ног (должны быть приподняты).

Продукты для сердца

За счет сдавливания поверхностных сосудов эластичное бинтование обеспечивает активизацию кровотока по глубоким артериям.

Важно, перед сном чулки или бинт надо снимать! Могут быть использованы различные ванночки для ног (хвоя, мята). На начальном этапе этого может быть достаточно. При усугублении отеков ног при сердечной недостаточности прибегают к медикаментозному лечению.

Если текущие болезни сердечно-сосудистой системы протекают вместе с отеками, то врач поможет скорректировать назначенные средства для их лечения. Профессионал назначит такие препараты, которые смогут устранить причины появления опухоли в нижних конечностях.

Если пить больше, чем следует, то возможны негативные последствия для организма. Человек может испытывать тошноту. Нередко может кружиться и болеть голова. Кроме того, нередко можно наблюдать сердечную аритмию. Подобные проявления в особенности часто встречаются у пожилых людей при бесконтрольном лечении.

Вывод излишка жидкости и облегчение циркуляции крови происходит, если лечить отеки ног диуретиками, представляющими собой мочегонные препараты. Для кардиального решения проблемы с недостаточностью обычно назначают приём Фуроссемида, Гипотиазида, Пиретанида, Верошпирона, Триамтерена или Торасемида.

Но принимать мочегонные препараты следует осторожно, чтобы не произошло обезвоживание организма полностью. Усиление действия таблеток, устраняющих отечный недуг, происходит, если пить чайные напитки растительного происхождения.

Лечащим врачом назначаются препараты, восполняющие витаминно-минеральные вещества в крови. Обычно приём Панангина или других препаратов с содержанием калия и магния помогает восполнить недостающие вещества в крови.

Сердечная недостаточность

Поскольку главный «виновник» — ослабленная сердечная мышца, то необходимы лекарства, дающие энергию поврежденным клеткам миокарда. Обязательно используются сердечные гликозиды разных классов. Дозировка в таблетках или каплях назначается только врачом. Нужно опасаться побочных действий (тошноты, аритмий), особенно пожилым людям.

Об особенностях происхождения и действия гликозидов можно узнать в этой статье.

Диуретики (мочегонные препараты) помогают вывести лишние накопления жидкости и облегчить циркуляцию крови. В зависимости от степени поражения врач назначает:

  • Фуросемид (Лазикс внутривенно);
  • Гипотиазид;
  • Пиретанид;
  • Верошпирон;
  • Триамтерен;
  • Торасемид.

Прием мочегонных не следует доводить до обезвоживания. Одновременное питье растительных чаев усиливает действие таблеток.

Нужно обязательно позаботиться о восполнении минерального состава крови и витаминов диетой и лекарственными препаратами. Обычно рекомендуют Панангин или другие препараты, содержащие калий и магний.

схема лечения сердечной недостаточности препаратами

Подробнее о механизме действия диуретиков вы можете прочитать в этой статье.

Не стоит забывать о том, что в лечении отеков сердечного происхождения имеет значение психический и физический покой. Пациенту следует:

  • избегать стрессов;
  • следить за полноценным сном;
  • поддерживать умеренную физическую нагрузку;
  • организовать труд с перерывами для отдыха;
  • практиковать пешеходные прогулки.

Лечение отеков при сердечной недостаточности входит в комплексную терапию застойных явлений. Рассматривать его отдельно невозможно, слишком велико влияние основного заболевания. Поэтому выбор способа оздоровления необходимо всегда согласовывать с лечащим врачом.

Что касается лечения отеков от сердечной недостаточности, которые сопровождаются другими более серьезными патологиями в организме, то здесь уже лечением должен заниматься исключительно опытный врач. Рассмотрим основные направления медикаментозного лечения.

Отличный эффект от отеков на ногах дают мочегонные препараты. Они способствуют выведению из организма лишней жидкости. Но принимать такие средства следует строго по назначению лечащего врача. Даже если речь идет о травяных отварах, в состав которых не входят вредные химические компоненты.

Петлевые диуретики и сердечные гликозиды тоже дают неплохой эффект. Какие именно препараты этих групп следует принимать, тоже подскажет доктор. Сердечная недостаточность неплохо поддается лечению, если обнаруживается на ранней стадии.

Лучше всего не доводить до того момента, когда появится отечность ног, и как можно скорее начать лечение. Только комплексный подход в кратчайшие сроки даст хорошие результаты, наладив работу сердца и значительно уменьшив отеки на ногах.

Для лечения отеков ног при сердечной недостаточности прежде всего необходимо откорректировать работу сердца. Для этого применяется целый комплекс лекарственных препаратов:

  1. Сердечные гликозиды. Медпрепараты, обладающие выраженным кардиотоническим действием.
  2. Ингибиторы АПФ. Для нормализации давления и облегчения работы сердца.
  3. Спиронолактоны. Для нормализации работы почек и вывода жидкости из организма.
  4. Мочегонные препараты.

Лечение сердечных отеков ног проводится комбинированно, сразу несколькими препаратами, продолжается длительное время. При необходимости назначаются противоаритмические лекарства.

Надо отметить, что заметными становятся отеки при накоплении жидкости в объеме не менее 2-х литров. Для уменьшения жидкости в организме ее потребление строго ограничивают. Полностью исключается соль.

Сердечная недостаточность лечится следующими группами препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижают артериальное давление, нормализуют состав крови, функцию почек и печени (фозиноприл, лизиноприл, эналаприл и другие средства);
  • сердечные гликозиды: способствуют усилению сердечных сокращений, обладают антиаритмическим действием (дигоксин);
  • диуретики: препараты с мочегонным действием (этакриновая кислота, буметадид, спиронолактон).

В некоторых случаях дополнительно назначаются ангиопротекторы. Эта группа препаратов воздействует на сосудистые стенки, укрепляя их, а также нормализует химический состав крови.

Что делать, если заболевание прогрессирует очень быстро? Сильные отеки на ногах при сердечной недостаточности лечатся хирургическими методами. Способ оперативного вмешательство зависит от тяжести состояния пациента, причин образования отеков, сопутствующих заболеваний.

Шунтирование коронарных сосудов проводится при нарушении кровообращения. Замена сердечных клапанов требуется при врожденных пороках клапанов. Установка кардиостимуляторов проводится при аритмии, нарушениях прохождения импульса. Хирургические операции направлены на нормализацию насосной функции сердца.

сердечные гликозиды

Сердечные отеки — это серьезное и опасное для жизни состояние, которое требует незамедлительного лечения. При соблюдении всех рекомендаций и приеме лекарственных препаратов, возможно полное выздоровление пациента.

Таблетки от отёков ног

Большинство описанных препаратов могут приобретаться только после посещения кардиолога, так как они имеют ряд побочных эффектов. В таблице ниже можно ознакомиться со стоимостью лекарственных средств.

Если вы заметили у себя явные симптомы отечности конечностей, и при этом фиксируется высокое артериальное давление, стоит сразу обратиться к лечащим специалистам, чтобы избежать осложнений. Самостоятельное лечение диуретиками может приводить к серьезному обезвоживанию, вымыванию витаминов и минералов, а также к последующему смертельному исходу.

Перед тем как лечить отеки ног народными средствами, необходима консультация врача. После тщательного обследования и установления причины болезни сердца станет ясно, как лечить отечность нижних конечностей.

Распространенное применение нашли народные средства от отеков, используемые внутрь:

  • Настойка из листьев каштана (0,5 стакана сырья на 0,5 л водки). Стоит неделю в темноте, затем процеживается и принимается по 3 раза в день.
  • Корень иглицы колючей (1 ч.л. сырья на 1 стакан воды) кипятят 15 минут, настаивают сутки. Пить порциями за несколько раз.
  • Плоды физалиса овощного съедать в сыром виде по 15 плодов ежедневно.
  • Отвар из калины: 1 стакан ягод кипятят 10 минут в 1 л воды, добавляют мед (3 ст.л.). За 1 прием выпивать по 100 мл.
  • Чай с мятой, ромашкой.
  • Настойка календулы: 50 капель развести в воде, пить 3 месяца каждый день перед едой.
  • Настойка из семян петрушки: 1 ст.л. сырья на стакан воды кипятят 10 мин, настоять 10 часов и пить по 5 ст.л. в несколько приемов.

В питании следует придерживаться следующих правил:

  1. Исключить острые, соленые, копченые, жареные блюда; продукты с повышенным содержанием жира; сладкие кондитерские изделия.
  2. Подсаливать блюдо в готовом виде, непосредственно в тарелке.
  3. Мясо и овощи употреблять в вареном виде или готовить на пару.
  4. Для успешного выведения лишней жидкости из организма включать продукты, способствующие мочевыведению: тыкву, яблоки, морковь и сок из нее, чаи с калиной и брусникой, огурцы свежие, капусту, кашу гречневую.
  5. Чтобы не нарушить водно-солевой баланс при усиленном выведении жидкости, нужно включить в меню запеченный картофель, орехи, курагу, изюм.
  6. Пить отвары из ягод и косточек вишни, зелени петрушки, березовых почек. Готовить их удобней всего в термосе в пропорции: на 0,5 л емкости брать 200 г. сухого сырья.

Некоторым бывает достаточно изменить свой рацион, бросить вредные привычки, включить физические упражнения или массажные процедуры, скорректировать режим труда и отдыха, чтобы избавиться от проблемы с ногами. Другим потребуется срочная квалифицированная медицинская помощь и медикаментозное лечение.

Чем лечиться, какие применять препараты при сердечной недостаточности?

Одними из главных лекарственных препаратов, используемых в коррекции данного патологического состояния, являются сердечные гликозиды. Они призваны восстановить нормальную сократимость миокарда. После того, как такие средства попадают в организм, они стимулируют и увеличивают силу, с которой сокращается сердечная мышца, и существенно замедляют сердцебиение.

Если говорить о тех лекарствах, которые применяются для перорального введения, то наиболее активным является дигоксин. Терапия начинает с назначения довольно больших доз, а после достижения желаемого эффекта, на протяжении двух-семи суток снижают дозировку до поддерживающей.

При повторном применении сердечных гликозидов, терапию возобновляют с осторожностью с минимального количества препарата, постепенно его повышая. Обычно терапия такими составами длительно либо постоянно, поэтому обычно их применяют в виде таблеток. Также к сердечным гликозидам относят такие препараты, как строфантин и коргликон.

Также лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов ингибиторов АПФ. Такие медикаменты эффективно понижают артериальное давление. Они представлены такими фармацевтическими составами, как эналаприл, лизиноприл, а также каптоприл.

Данные составы приводят к расширению сосудов, что в свою очередь вызывает снижение кровяного давления. Такой эффект играет особенно важную роль в успешной терапии сердечной недостаточности. Снижение кровяного давления приводит к оптимизации кровообращения, а также существенно понижает нагрузку на сердце.

Лекарства бета-блокаторы призваны понизить артериальное давление, а также нормализовать сердечный ритм. К таковым медикаментам можно отнести карведилол, а также метопропол и бисопролол.

Сердечная недостаточность также корректируется с использованием диуретиков, они помогают предупредить застойные явления в легких, которые способны спровоцировать отек легких и, как следствие, летальный исход.

Стоит учесть, что потребление мочегонных препаратов, среди которых лазикс, индапамид, а также буметанид, частенько приводит к дефициту магния либо калия в организме. Обычно доктора назначают дополнительный прием данных веществ.

Лечение сердечной недостаточности народными средствами

Лечение сердечной недостаточности может осуществляться с применением самых разных народных средств. Так неплохой эффект оказывает применение зеленых либо высушенных стручков фасоли. Пару столовых ложек измельченного сырья стоит заварить семьюстами пятьюдесятью миллилитрами воды.

диуретики

Поставьте емкость со средством на огонь и доведите до кипения. Проварите будущее лекарство в течение пяти минут. После добавьте к такому отвару по чайной ложечке измельченной травки пустырника, листочков либо цветков боярышника, мелиссы, мяты, а также листков либо цветков ландыша.

Проварите средство еще в течение трех минут, после чего отставьте в сторону и настаивайте на протяжении четырех часов. Изготовленное лекарство нужно процедить и хранить в холодильнике. Его стоит потреблять по четыре столовых ложечки несколько раз на день.

Для лечения сердечной недостаточности рекомендуется применять также калину. Ее ягоды можно есть свежей либо замороженной. Также калину можно применять для приготовления настоя. Разомните спелые плоды в количестве одной столовой ложки так, чтобы они пустили сок.

Соедините полученное сырье с медом в равных количествах, после чего залейте эту массу одним стаканом кипятка. Лекарство нужно настаивать в течение одного часа. Изготовленное средство стоит потреблять по половинке стакана дважды на день в течение одного месяца.

Неплохой эффект оказывает также состав, приготовленный из трех частей травки тысячелистника, одной части мелиссы, а также одну часть корешков валерианы. Столовую ложечку приготовленного сбора, предварительно измельченного и хорошо перемешанного, стоит заварить полулитром холодной воды.

Лечение сердечной недостаточности должно осуществляться исключительно под присмотром доктора. Именно он должен одобрить список принимаемых препаратов и народных средств.

ингибиторы АПФ

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl Enter. Напишите нам, что там не так.

Препараты при сердечной недостаточности являются неотъемлемой составляющей медикаментозного лечения. Лекарственные средства, необходимые для лечения заболевания, в обязательном порядке должен назначить врач.

Виды лекарственных средств.

В первую очередь, кардиологи при сердечной недостаточности назначают мочегонные препараты различных групп. Широко применяются следующие средства: фуросемид, хлорталидон, гипотиазид, урегит, диакарб. А поскольку эти лекарства интенсивно выводят калий из организма, необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие этот минерал, или же препараты, в состав которых он входит.

Направлены мочегонные средства на выведение из организма лишней жидкости, которая накапливается в результате невозможности сердца работать на полную мощность.

Препараты включают и средства, которые минимизируют нагрузку на сердце при недостаточности, в эту группу входят: нитросорбид, празозин, кардафен и другие. Эта группа медикаментов может сочетаться с мочегонными средствами, сердечными гликозидами и препаратами калия.

Не менее популярными препаратами выступают сердечные гликозиды, которые представлены дигоксином, изоланидом, дигитоксином, целанидом. Такие лекарственные средства усиливают деятельность сердечной мышцы, что, в свою очередь, позволяет лучше переносить физические нагрузки, но их нужно применять с большой осторожностью.

В определенных ситуациях специалисты назначают бета-блокаторы в виде конкора, метопролола, карведилола, атенолола. Их прием нужно начинать с малых доз, а затем постепенно увеличивать. После использования таких средств уменьшается частота сокращений сердца, снижается артериальное давление и увеличивается насыщение сердечной мышцы кислородом.

Препараты и лекарстап при сердечной недостаточности назначаются лечащим врачом, при этом необходимой является постоянная корректировка выбранной схемы лечения. Одни лекарственные средства могут не подойти, другие нельзя применять в течение длительного периода времени, поскольку они либо перестают помогать, либо возникают побочные явления.

Торасемид: рекомендации для клинического применения при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии

Прилагается к фармацевтическому средству «Фуросемид» инструкция по применению, в которой указаны дозировки в зависимости от показаний, тяжести недуга, возраста пациента и прочих факторов, которые учитывает врач, прежде чем назначить лекарство пациенту.

Для взрослых дозировка медпрепарата в таблетированной форме составляет 20—80 мг, выпитых однократно или разделенных на несколько приемов в сутки. Доза для инъекций составляет 20—240 мг. При необходимости дозировки могут быть пересмотрены лечащим доктором и повышены.

Как лечить в домашних условиях

Отек ног при сердечной недостаточности, и лечение его симптомов может происходить при помощи народных методов. Очень хорошо помогают вывести застойную жидкость различные настои, приготовленные своими руками, они не вредны для организма, не имеют побочных действий, а также противопоказаний.

  1. Настой мяты – это средство готовится дома своими руками. Для этого нужно взять около 30г листьев мяты (или 2 ст. л.), залить литром кипящей воды, а затем настаивать полученный раствор в течение одного часа. После охлаждения настоя его принимают три раза в день. Для этого рецепта можно использовать свежие листья мяты, также подойдет сухое растение, заготовленное впрок;
  2. Льняной отвар – для этого столовую ложку льняного семени заливают одним литром воды, затем проваривают семена 15 минут на медленном огне, дать постоять раствору, процедить, принимать по полстакана две недели, по необходимости курс повторяют после небольшого перерыва;
  3. Сборный настой – для приготовления сухого сбора берут по 2 столовые ложки цветков черной бузины, корня аира, мяты перечной, столовую ложку лесной крапивы, 3 столовые ложки липового цвета. Затем 30 грамм полученного сбора заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют настаиваться под крышкой один час. Приготовленный настой принимают по полстакана 3 раза в день.

Кроме того снимать отеки на ногах помогает компресс из смеси в равных количествах камфорного и оливкового масла. Ноги обильно смазать полученным раствором, укутать полиэтиленом, затем теплой шерстяной тканью, оставить компресс на ночь. Проводить такую процедуру ежедневно в течение месяца.

Хороший результат дает использование ванн для ног. Их необходимо делать вечером перед сном с добавлением различных трав: ромашки, листьев березы, ягод можжевельника, семян сухой горчицы. Эффективным средством в народной медицине считается добавление в ванны для ног морской соли.

бета-блокаторы

Отеки при сердечной недостаточности – следствие заболевания. Окончательно избавиться от них возможно при комплексном подходе, направленном на искоренение причины. Домашние методы лечения помогают снизить отечность лишь на ранней стадии.

Эффективными средствами борьбы с отечным синдромом в домашних условиях являются:

  • массаж ног;
  • ванночки на основе хвои, сосны, ромашки, шалфея;
  • компрессы из тертого картофеля.

Народные средства не являются панацеей. Они могут применяться лишь в качестве вспомогательного средства. Отеки при сердечной недостаточности предполагают комплексное лечение пациента. Чтобы не упустить время, рекомендуется обращаться за помощью к официальной медицине.

Давайте вместе разберемся — какие же народные средства от сердечной недостаточности могут способствовать улучшению состояния здоровья.

Вот один из удобных рецептов: 2 ст. ложки березовых почек поместить в 0,5 л термос и залить кипятком. Настаивать ночь. Утром процедить и принимать в течении дня перед едой. Однако все же стоит помнить, что лечение народными методами — это поддержка.

Основная терапия должна проводиться под контролем врача и, чаще всего, с применением лекарственных препаратов.

Если у человека с заболеванием сердца к вечеру увеличиваются в объеме стопы и голени, до визита к врачу можно попробовать снять отеки. Для этого пациенту следует:

  • придать телу положение с приподнятыми ногами, усадить или уложить на диван и подложить 2–3 подушки под колени;
  • ограничить прием жидкости (1 л в день) и соли (до ½ чайной ложки);
  • внести коррекцию в диету;
  • провести массаж ног движениями от пальцев до паховой складки активным круговым надавливанием в области свода стопы, пятки;
  • использовать одно из народных средств для ванночек и компрессов.
  • мяты,
  • ромашки,
  • шалфея,
  • хвои ели или сосны.

Для ванн лучше использовать высокое ведро, чтобы в воду погружались и стопы, и голени. Температура воды должна быть немного выше тела, продолжительность процедуры — 20 минут.

Эффективно помогают компрессы с натертым сырым картофелем:

  • на чистую кожу наложить слой картофельной массы;
  • завернуть ногу в целлофан;
  • укутать теплым шарфом.

Компресс лучше делать после ванн, на ночь.

Для внутреннего применения следует приготовить отвары и настои из:

  • вишни (ягоды, косточки, плодоножки);
  • листьев и стеблей петрушки;
  • березовых почек.

Удобнее всего засыпать 2 столовых ложки сухого сырья в пол-литровый термос и залить кипятком на ночь. Утром процедить и пить перед едой за 30 минут. Не нужно их употреблять вечером, чтобы не прерывать сон.

К народным способам следует относиться как к поддерживающим. Они не исключают применения лекарств.

побочные симптомы от передозировки бета-блокаторами

Лечение народными средствами отека ног при сердечной недостаточности должно проводиться крайне аккуратно. Во-первых, комбинации некоторых трав несмотря на выраженный мочегонный эффект могут привести к скачку или резкому снижению артериального давления, что для человека с сердечной недостаточностью очень опасно.

Начать лучше с обычного чая с калиной, мятой или брусникой. Помимо приятного вкуса, эти напитки оказывают мочегонное действие на организм. Одним из эффективных средств в борьбе с отечностью считается настой листьев каштана.

Чтобы его приготовить, нужно взять 200 грамм сухого продукта и залить его 500 мл водки. Смесь надо поместить в тёмное место и настаивать 14 дней. Периодически нужно её встряхивать. Когда настой будет готов, его надо принимать по половине чайной ложки 1 раз в сутки. Устранить отечность можно следующими средствами:

  • компрессами с сырым картофелем;
  • отварами из березовых почек;
  • отваром из петрушки;
  • употреблением плодов физалиса.

Все отвары готовятся по одинаковому рецепту. 2 столовые ложки сухого продукта надо залить 500 мл кипятка, а затем оставить смесь настояться. Перед употреблением отвар обязательно нужно процедить. Принимают такие смеси минимум за 30 минут до еды.

  • принять такое положение, чтобы ноги оказались приподнятыми, например, лечь или сесть на диван и подложить под колени 2-3 подушки;
  • уменьшить суточный приём жидкости до 1 литра и соли до 0,5 чайной ложки;
  • скорректировать диету при сердечной недостаточности;
  • помассировать ноги, совершая пальцами активные круговые движения с надавливанием от пальцев до паха, особенно в области стопы и пятки;
  • сделать ванночку или компресс, используя один из рецептов народной медицины.

Снять отёки ног при сердечной недостаточности можно и посредством традиционной народной медицины – с помощью настоев и отваров лекарственных сборов:

  • Засыпать 2 ст. ложки травы хвоща в стакан кипятка и 20 минут настаивать, после чего процедить и пить примерно по 50 мл 4 раза в день.
  • Заварить в литре кипятка 40 г корня любистка, затем 10 минут держать его на водяной бане и около получаса настаивать. Настой принимать 4 раза в день по 50 г.
  • 10-15 г сухого прострела заварить в стакане кипятка, и 2 часа настаивать. На протяжении 2 недель пить по стакану в день.
  • 4 ч. ложки семян льна 5 минут кипятить в литре воды, после чего залить в термос на 3-4 часа. Процедить и добавить лимонный сок. Пить каждые 2 часа по полстакана, 5-6 раз.
  • Приготовить сбор, смешав равные части ягод можжевельника, стальника, солодки и корня любистка. Одну ст. ложку этого сбора залить на 6 часов стаканом холодной воды, а затем 15 минут кипятить и процедить. Пить снадобье 4 раза в день по четверти стакана.
  • Приготовить сбор, состоящий из зверобоя, крапивы, плодов шиповника, подорожника и толокнянки. Добавить 1 ст. ложку смеси в 0,6 л воды и кипятить 5 минут, после чего 1 час настаивать. Отвар процедить и выпить равными порциями в течение дня.
  • Измельчить в блендере петрушку вместе с корнями. Стакан петрушки залить 0,5 л кипятка и настаивать 6-8 часов, после чего долить туда сок из одного лимона. Настой пить 2 дня по 3 раза в день, потом сделать 3-дневный перерыв и курс повторить.
  • Сжечь на железном листе сухие бобовые стебли, получившуюся золу измельчить и собрать в банку. При лечении зачерпывать половину столовой ложки золы, заливать водкой и выпивать, повторяя процедуру 3 раза в день.

А Вы уже сталкивались с отёками нижних конечностей при сердечной недостаточности? Какие действия, препараты помогли Вам справиться с этим? Расскажите в комментариях – помогите своим опытом другим читателям.

Запомните, что при сердечных отеках ног, прежде чем заниматься самолечением нужно:

  1. Посетить врача.
  2. Лечить основное заболевание, потому что отеки — следствие, а не причина.
  3. Народные средства, препараты и лекарства согласовывайте со своим лечащим доктором.

Для эффективного лечения отека ног при сердечной недостаточности рекомендуется придерживаться мер предосторожности: избегать чрезмерных физических нагрузок, правильно питаться, ограничить объем употребляемой жидкости.

Большие отеки заметны невооруженным глазом. Для того, чтобы распознать меньшие, вы можете сделать простой тест: сожмите пальцами сжать кожу над берцовой костью. Если полученная ямка будет сохраняться в течение нескольких секунд, это признак того, что нога опухла

Чтобы уменьшить отеки ног при сердечной недостаточности, выполняйте следующие рекомендации::

  1. Ограничьте хождение в течение дня, особенно, если это вызывает чувство усталости и одышки.
  2. Длительное пребывание в стоячем положении также вредно для пациентов.
  3. Избегайте сидения с опущенными вниз ногами, особенно на жестких стульях (которые сдавливают артерии под коленами) для того, чтобы устранить застой крови, вызванный осложнением ее оттока.
  4. Уменьшите потребление соли, которая способствует удержанию воды в сосудах.
  5. Ограничьте количество потребляемой жидкости, чтобы не увеличивать объем крови.
  6. Несколько раз в день принимайте лежачее положение (хотя бы на полчаса), чтобы предотвратить застой и образование отеков в нижних конечностях.
  7. В лежачей позе укладывайте стопы и голени немного выше положения тела, чтобы облегчить отток крови, а также противостоять гидростатическому влиянию.
  8. Откажитесь от тесных носков и обуви.
  9. Не принимайте горячие ванны, так как высокая температура расширяет вены и способствует застою крови.
  1. Контрастные ванночки для ног. Возьмите два ведра. Заполните одно из них горячей водой, а другое — холодной.
  2. Подержите ноги 10 минут в горячей воде, а затем быстро окуните их в емкость с ледяной водой. В холоде нужно держать ноги примерно 30 секунд. Повторите этот процесс несколько раз в день.

    При регулярном выполнении процедуры отек значительно уменьшится.

  3. Массаж. Эффективное лечение отеков можно провести с помощью мягкого массажа стоп и лодыжек.
  4. Используйте для этого растительные масла. Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию жидкости в организме, что, в свою очередь, уменьшает отечность.

    Смешайте 25 мл масла розмарина с 150 мл оливкового масла. Полученную смесь нанесите на ноги и сделайте массаж. Двигайтесь снизу вверх, выполняя плавные круговые и растирающие движения.

  5. Холодные компрессы. Положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой).
  6. Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

    Хорошо помогают также компрессы из марли, смоченной в растворе уксуса (2 столовые ложки на стакан воды). Такое лечение нужно проводить постоянно (или до тех пор, пока вы не вылечитесь от сердечной недостаточности).

  7. Настойка каштана. Полстакана сухих листьев каштана залейте 500 мл водки.
  8. Отложите смесь на неделю в темное место, затем процедите. Принимать такую настойку нужно три раза в день по неполной чайной ложке. Она укрепит сосуды, со временем отечность будет беспокоить вас все меньше.

  9. Иглица колючая (метла мясника) Иглица колючая не только снимает отечность, но и борется с сердечнососудистой недостаточностью, обладает легким мочегонным эффектом.
  10. Чтобы провести лечение, отваривайте корень этого растения в воде (чайная ложка на 200 мл жидкости). В день принимают не более 200 мл снадобья (его разделяют на несколько порций и пьют в перерывах между едой).

    Курс приема – день через день. Убрать отёчность поможет мазь из листьев и стеблей иглицы. Измельчите растительное сырье, смешайте с таким же количеством смальца и проварите на паровой бане в течение часа. Мазь наносится дважды в день.

  11. Физалис овощной. В нашей стране редко в пищу употребляют физалис. А зря: с помощью этого растения можно избавиться от отеков, высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.
  12. В день рекомендуется съедать 15 штук свежих плодов (разделив их на несколько порций). Также народная медицина рекомендует употреблять настой из высушенных чехликов и листьев физалиса.

    Ложку измельченного растения заварите в кипятке, настаивайте под крышкой 15 минут, затем пейте вприкуску с мёдом. Лечение длится 3-6 недель, в зависимости от тяжести симптомов.

Противопоказания

Заниматься дыхательной гимнастикой можно не всем. Людям, имеющим ряд со здоровьем, такой вид активности противопоказан. Нельзя использовать этот вид аэробных тренировок при наличии ряда заболеваний:

  • поражение межпозвоночных дисков и хрящей;
  • острый тромбофлебит;
  • радикулит;
  • психические расстройства;
  • различные соматические патологии;
  • травмы головы;
  • тяжелые травмы позвоночника;
  • кровотечения;
  • бесконтрольное повышение давления;
  • постинфарктное состояние.

Многие, не догадываясь о действенности дыхательных упражнений, употребляют сильнодействующие лекарства. Они не исправляют нарушения организма, а избавляют от опасности.

Дыхательная гимнастика способна помочь навсегда забыть о большинстве болезней, вспомнить, что такое полноценная жизнь.

Последствия отечного синдрома

К распространенным осложнениям сердечной недостаточности относят следующие негативные реакции организма:

  • анасарка – подкожное скопление воды, отечность подкожно-жировой клетчатки;
  • трофические язвы – некротизирование жировых клеток, при котором открытая раневая поверхность служит местом для развития патогенных микроорганизмов;
  • лимфедема – скопление лимфатической жидкости, устранение которой невозможно;
  • асцит – скопление лишней жидкости в брюшной полости (брюшная водянка);
  • отек легких – нарушение газообмена в дыхательной системе;
  • гидроторакс – скопление невоспалительного транссудата в плевральной области;
  • гидроперикард – скопление излишней жидкости в предсердной сорочке (водянка сердца).

нитраты

Прогрессирование кардиальных отеков на протяжении 1-2 недель и отказ от посещения медучреждения приводит к нарушению кровообращения и трофики тканей, их дальнейшей некротизации.

В отсутствие терапии могут возникнуть трофические язвы, лимфедема, асцит, анасарка, скопление жидкости в легких. Опасные патологии становятся причиной смерти пациента.

При выполнении всех рекомендаций кардиолога лечение первичного заболевания (и устранение синдрома) проходит успешно.

Отеки появляются вследствие нарушения работы сердца, однако в запущенных случаях они могут стать причиной возникновения других заболеваний.

Наиболее опасные последствия:

  • жидкость скапливается не только в ногах, но и по всему организму, затрагивая бедра, руки, шею, лицо;
  • образование язв в местах отека;
  • скопление лимфы в какой-либо анатомической области;
  • отек легких;
  • скопление жидкости в области брюшины;
  • появление жидкости в сердечной сумке и перикарде, вследствие чего угнетается насосная функция.

Чтобы не допустить нежелательных последствий, проводить диагностику заболевания при появлении первых признаков. Своевременное адекватное лечение снижает риск появления осложнений.

Осложнения не специфичны, отмечаются на поздних стадиях заболевания:

  1. Осложнения в результате низкого МОС, такое, может быть, при: кардиоцеребральном симптоме, почечной недостаточностью и т. д.
  2. Кровохарканье — из-за чрезмерного давления в лёгких идёт разрыв бронхиальных и лёгочных капилляров, диапедез, начинается кровотечение в лёгких. Это осложнение бывает только при: отёке лёгких, астме, левосторонней недостаточности.
  3. При застойной форме, может, нарушаться сердечный ритм и закончится это непременно смертью. Это бывает: желудочковой аритмии, даже бессимптомной и при дисфункции миокарда.
  4. Печёночная недостаточность — проявляется в виде желтухи. Причины: ухудшение перфузии, венозный застой.
  5. При застое и транссудации жидкой плазмы в многочисленных альвеолах, создаются неплохие условия для распространения инфекций. Отсюда и бронхопневмонии, постоянные респираторные инфекции.
  6. Кахексия — теряется масса тела, иногда существенно. Такое обычно наблюдается при запущенной сердечной недостаточности.

Спрогнозировать последствия при этом заболевании невозможно.

Но если брать в целом последствия на поздних стадиях — они крайне неблагоприятны. А на ранних, успешно излечивается. Прогноз для дальнейшей здоровой, или не очень жизни, будет зависеть от основного заболевания.

Если его можно излечить, значит, шансы пациента на выздоровление повышаются. Но если уже ничего нельзя сделать, тогда доктор сможет только немного затормаживать дальнейшее прогрессирование заболевания.

Причины и факторы риска

Болезнь усугубляют такие факторы:

  • инфекция;
  • легочные заболевания;
  • гипертиреоз;
  • гипертония;
  • проблемы с почками;
  • прием неправильных лекарств от сердца;
  • употребление анальгетиков;
  • неправильное питание;
  • лишний вес;
  • курение;
  • нерегулярное сердцебиение (мерцательная аритмия);
  • нестабильная стенокардия,
  • инфаркт миокарда.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления такого неприятного симптома, нужно следить за своим сердцем. Люди, чьи близкие родственники страдают болезнями сердца, находятся в группе риска. Им рекомендуется проходить обследование раз в полгода, чтобы выявить заболевание на раннем этапе развития.

Часто болезнь не выдает себя симптомами, а выявляется только медицинской диагностикой. Важно внимательно относиться к своему организму, не лишать его физических упражнений, свежего воздуха, не подвергать лишним стрессам.

Чтобы не допустить появления симптомов отека нижних конечностей следует заниматься профилактикой. Предупредительные меры включают несколько основных правил:

  1. Ограничить потребление соли;
  2. Употреблять в пищу больше фруктов, овощей, ягод, которые сами по себе обладают выраженным мочегонным действием;
  3. Производить гимнастику для ног, массаж, применять контрастный душ, либо контрастные ножные ванны.

метаболические препараты

Для предупреждения отеков ног рекомендуется не ограничивать себя в потреблении жидкости. Если организм не получает достаточное количество жидкости, он начинает ее накапливать впрок. В день необходимо выпивать 2-2,5 литра воды. Соки, компоты, чай, кофе не считаются, учитывается только чистая вода, которая имеет 0 калорий.

При получении организмом указанного количества воды, он начинает избавляться от старых залежей жидкости, организму незачем копить воду, если он будет ее регулярно получать. Это условие является главным в профилактике сердечных отеков на ногах.

Предотвратить развитие ХСН (хронической сердечной недостаточности) и избавиться от отеков ног можно, если соблюдать рекомендации доктора. В первую очередь больные обязаны отслеживать уровень холестерина в организме.

Изменение химического состава крови является одним из свидетельств проблем в работе сердца. Пациентам старшего возраста следует регулярно посещать кардиолога и при первых признаках патологии обратиться за помощью.

Что касается профилактики отёков, то здесь всё сводится к нормализации питания и уровня физической активности. Легкоатлетические упражнения способствуют тренировке сердечно-сосудистой системы. Если вы не любите бег, то можно заменить их интервальными тренировками с большим количеством повторений определенных упражнений. Не рекомендуется использовать утяжелители для таких тренировок.

Если у вас уже имеется хроническая сердечная недостаточность, то стандартные виды тренировок вам не подойдут. Необходимо записаться на лечебную гимнастику. В этом случае пациентам также необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Ингибиторы фосфодиестеразы(ФДТ)

Лучший способ предотвратить или остановить прогрессирование сердечной недостаточности — контролировать состояния, которые способствуют появлению этой болезни.

Сердечная недостаточность чаще всего возникает на фоне следующих заболеваний:

  • Болезнь коронарных артерий, которая еще известна как “атеросклероз”.
  • Высокое артериальное давление, то есть “гипертония”.
  • Сахарный диабет.
  • Лишний вес, или “ожирение”,

Основные тактики укрепления сердечно-сосудистой системы, направленные на следующее:

  1. Снижение влияния практически всех модифицируемых (изменяемых) факторов риска при болезни коронарных артерий, включая коррекцию количества холестерина, триглицеридов и воспалительных факторов, таких как С-реактивный белок.
  2. Уменьшение артериального давления до нормального или почти нормального уровня, при это желательно, чтобы без необходимости в медикаментах.
  3. Снижение уровня сахара в крови (глюкозы) у людей с сахарным диабетом и обратимыми состояниями, такими как преддиабет и метаболический синдром.
  4. Нормализацию веса тела.

Новый акцент на здоровом образе жизни

“В последние десятилетия врачебная помощь по поводу сердечной недостаточности имела тенденцию сосредотачиваться исключительно на медикаментозной терапии, при этом мало внимания уделялось изменению образа жизни”, — отмечает кардиолог Рональд Шейб, доктор медицинских наук, FACC, врач и педагог в Центре долголетия Pritikin.

“Сегодня исследования показывают, что улучшение образа жизни в плане сокращения потребления натрия, регулярном осуществлении и получении психологической поддержки, могут уменьшить симптомы сердечной недостаточности и значительно улучшить качество жизни”, считает доктор Шейб.

Здоровый для сердца образ жизни также может снизить вероятность прогрессирования заболевания, тем самым уменьшая необходимость госпитализации.

Следуя рекомендациям о диете, физических упражнениях и других привычках, которые даются Американской ассоциации сердца, можно облегчить симптомы сердечной недостаточности, замедлить прогрессию болезни и улучшить свою повседневную жизнь.

Для того чтобы предотвратить риск возникновения отечности ног и язвы необходимо поддерживать нормальную работу сердечной мышцы. Для этого следует сбалансировано питаться, каждый день выполнять физические упражнения, избегать стрессовых ситуаций и больше гулять на свежем воздухе.

Наперстянка шерстистая

Дополнительно рекомендует каждый год проходить профилактический медицинский осмотр. Тем, у кого в роду были случаи заболеваний сердца и сосудов, врачи советуют не менее двух раз в год посещать кардиолога.

Обусловлено это тем, что многие болезни главного органа человеческого организма протекают бессимптомно и лишь своевременная диагностика позволяет выявить недуг. Следовательно, вылечить заболевание в первоначальной степени гораздо проще и быстрее, чем лечить тяжелую форму.

Чтобы избежать появления такого неприятного симптома, нужно следить за своим сердцем. Люди, чьи близкие родственники страдают болезнями сердца, находятся в группе риска. Им рекомендуется проходить обследование раз в полгода, чтобы выявить заболевание на раннем этапе развития.

Часто болезнь не выдает себя симптомами, а выявляется только медицинской диагностикой. Важно внимательно относиться к своему организму, не лишать его физических упражнений, свежего воздуха, не подвергать лишним стрессам.

Хочешь избавиться от варикоза за первый год при помощи материалов от наших экспертов?

Автор статьи: Руслан Сердюк

Кто бы и что не говорил, но в большинстве случаев эти проблемы связаны с неправильным рационом питания: слишком много углеводов и соли, которые задерживают жидкости в организме и могут вызывать отечность, и слишком много животных жиров и транс жиров, которые убивают наши сосуды и сердце в том числе.

Прогноз

Отеки конечностей, которые исчезают самопроизвольно, особых проблем для здоровья не представляют. Если симптоматика присутствует более 2 недель, то за счет сдавливания сосудов могут появиться осложнения.

Длительные отеки ног при сердечной недостаточности приводит к отмиранию клеток и последующему некротизированию тканей, что требует хирургического вмешательства. Самый неблагоприятный прогноз дают такие осложнения, как асцит, отек легких и лимфедема, которые нередко приводят к смертельному исходу.

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

Цена диеты

Это важная часть комплексной терапии, так как снять отечность без соблюдения режима питания нельзя. Что делать для эффективной борьбы с отеками? Вот несколько правил:

  1. Снизить количество потребляемой воды. Сюда относятся первые блюда, соки, молочные каши, другие продукты с высоким содержанием жидкости. Лишняя вода в организме нагружает больное сердце, провоцируя образование отеков. Общий объем чистой воды (вместе с пищей) не должен превышать полутора литров. Если того требует конкретная ситуация пациента, врач назначает еще более строгое ограничение.
  2. Питаться часто, но малыми порциями. Оптимальный вариант – 5-6 раз в день. Переедание неприемлемо. Интервал между последним приемом пищи и сном должен составлять не менее 4 часов. Такой режим питания создает условия для быстрого переваривания и усвоения полезных веществ.
  3. Минимизировать потребление соли. Идеальный вариант – совсем исключить из рациона. При желании, можно заменить ее небольшим количеством лимонного сока во время приготовления пищи. Соль напрямую влияет на застой жидкости в организме. Сердце становится все слабее, а отеки – все больше.
  4. Отказаться от жареных, копченых, жирных продуктов питания. Они также имеют свойство увеличивать отечность. Пищу готовить полезными способами – варить в воде или на пару, запечь в духовке без добавления масла. Это касается и овощных, и мясных блюд.Продукты при отеках
  5. Сбалансировать питание. Нужно снизить уровень потребляемых жиров, а вот белки и углеводы должны поступать в организм в достаточном количестве, не ниже суточной нормы – 2500 ккал. Регулярное употребление продуктов, богатых витаминами, минералами (свежие овощи, фрукты, зелень) благотворно повлияет на весь организм в целом.

Чтобы стало понятней, как лечить отечность при сердечной недостаточности с помощью коррекции рациона, объединим примерный список полезных и вредных продуктов в одну таблицу.

Сроки соблюдения диеты определяет врач. Обычно рекомендуется придерживаться ограничений в рационе в период лечения отечности, а также первое время после него (около месяца).

Тем, кто страдает сердечной недостаточностью, важно придерживаться правильных принципов в питании. Нужно принимать еду в умеренных количествах и включать в свой рацион больше натуральной пищи (ягоды, овощи, фрукты). Лучше вовсе не употреблять крепкий чай, кофе, шоколадные изделия, специи и алкогольные напитки.

Для улучшения деятельности сердца, снижения переутомления от умственного и физического труда, тонизирования нервной системы рекомендуется употреблять в пищу сыр, изюм, орехи. При различных нарушениях деятельности сердца надо есть пшенную кашу (в составе пшено имеет калий, необходимый для нормального функционирования сердца).

В летний период обязательно нужно есть арбузы, которые обладают прекрасным мочегонным действием и позволяют быстро устранять отеки. Весной их можно заменить огурцами. Отличный эффект в борьбе с недугом также дает мед.

Однако его нужно употреблять в холодном виде (не смешивать с горячим чаем, что может вызвать учащенное сердцебиение из-за повышения нагрузки на сердце) и в небольших количествах (по 1 ч. л. 2-3 раза в день).

диета

Успешно справиться с болезнью можно, если не игнорировать первые проявления недугов сердца. На помощь придут эффективные средства народных целителей и правильный образ жизни.

narodnymi.com

Сердечной недостаточностью называют комплекс расстройств, при котором снижается способность сердечной мышцы сокращаться. Неоказание своевременной медицинской помощи в острой стадии заболевания может привести к летальному исходу.

В США каждый год выявляют до 400 тысяч новых случаев болезни, и эти цифры только растут. Есть и такие цифры статистики. Известно, что к концу первой пятилетки после появления первых признаков сердечной недостаточности из-за несвоевременного обращения к врачу в живых остался каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина.

При сердечной недостаточности сердце не прокачивает кровь или недостаточно заполняется ею. Оно работает с большим напряжением, чтобы кровь доставлялась ко всем органам. В итоге в организме возникает задержка жидкости, а органы не дополучают необходимое количество кислорода и питательных веществ.

свекла

В зависимости от скорости проявления симптомов говорят о двух видах недостаточности: острой сердечной недостаточности и хронической. Острая может развиваться в небольшом промежутке времени – всего за нескольких часов, и всегда требует немедленной госпитализации в больницу.

Клинически симптомы болезни проявляются по-разному, в зависимости от преимущественного поражения левых или правых желудочков сердца.

Чаще всего к хроническая сердечная недостаточность возникает в результате развития артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, пороков клапанов сердца.

Симптомы проявления сердечной недостаточности

* Общая слабость и выраженная быстрая утомляемость.* Одышка (из-за застоя крови в большом круге кровообращения и в легких), которая ограничивает активность. Она усиливается в лежачем положении, и поэтому больным по ночам приходится иногда приподниматься, подложив дополнительно подушки, чтобы уменьшить одышку.

* Кашель (чаще сухой), который тоже усиливается при положении лежа. * Сердцебиение учащается при нагрузке, а со временем и в покое; * Отеки в области стоп, лодыжек и голеней.* Возможно увеличение в размерах живота (из-за накопления жидкости).* Синюшность участков кожи и слизистых оболочек.

Имейте ввиду, что при всех признаках нездоровья нужно сразу обращаться в поликлинику за квалифицированной медицинской помощью к врачу-кардиологу. Это важно для своевременного диагностирования, выявления болезни и начала лечения.

Сердечная недостаточность — лечение обязательное!

Недостаточность сердца лечится ограничением физических нагрузок, соблюдением диеты, богатой витаминами и белками, калием и уменьшенным количеством поваренной соли и жира. При лекарственном лечении назначаются периферические вазодилататоры (апрессин, нитраты, коринфар, капотен, празозин), мочегонные (гипотиазид, фуросемид, урегит, триампур), верошпирон, сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин, целанид, дигитоксин и др.).

Народное лечение

Народная практика знахарей накопила много рецептов, рекомендуемых при нарушении деятельности сердца, при ослабленной работе сердечной мышцы и других проявлениях сердечной недостаточности. Напоминаем, что предлагаемые на данной странице средства необходимо использовать, только проконсультировавшись с лечащим врачом, который может учесть все противопоказания в вашем случае.

1. Боярышник кроваво-красный очень благотворно действует на сердце: препятствует перенапряжению и изнашиваемости сердечной мышцы, усиливая коронарное кровообращение, устраняя аритмию и тахикардию, снижая давление. Особенно хорош для людей немолодых, пожилого возраста.

*Принимают зрелые плоды: 0,5кг ягод растолочь; добавив полстакана воды, далее их нагревают, доливают до 400 мл и отжимают сок в соковыжималке. Пьют по 1ст.лож. трижды в день перед едой.

*Сухие плоды (1ст.лож.) завариваются кипятком (1стак.), настаиваются пару часов в теплом месте (можно в термосе) и процеживаются. Принимается настой по 1-2 ст.лож. трижды-четырежды до еды.

2. Сбор в соотношении частей: цветки боярышника (1ч.), листья мяты (3 ч.), плоды фенхеля (2ч.) и корни валерианы (4 ч.). Столовая ложка этой смеси заливается на ночь в термосе кипятком (1 стак.), процеживается, выпивается за три-пять приемов в течение дня.

3.Смешать в пропорциях: цветки боярышника (5ч.), трава горца птичьего (2ч.) и трава хвоща полевого (3 ч.). Две чайн. ложки смеси заливаются кипятком (1стакан), настаиваются полчаса, процеживаются. Принимать настой надо распределив жидкость в пять-шесть приемов в течение дня.

4. Зерна овса нужно залить водой (1:10), настоять сутки, процедить. Принимать по полстакана дважды-трижды в день до еды. Овес служит в качестве мочегонного средства, полезен для нормальной работы сердечной мышцы и обменных процессов в нервных тканях.

В завершение еще раз напомню о том, что если вам был поставлен диагноз сердечная недостаточность, народное лечение можно применять лишь с разрешения лечащего врача. Спросите его об этом, не занимайтесь самодеятельностью!

LDSveta, www.rasteniya-lecarstvennie.ru Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Правильное питание поможет пациентам улучшить качество жизни. Вот основные советы:

  1. Ограничьте потребление соли, которая вызывает задержку воды в организме и усугубляет такие симптомы, как отеки ног, одышки, учащенное сердцебиение. Поэтому вы должны не только перестать солить блюда, но и отказаться от продуктов, содержащих значительные количества соли — консервов, сосисок, чипсов, соленых орешков и пр. Приправляйте блюда лимонным соком, базиликом, тмином.
  2.  Ограничьте потребление жидкости до 2 литров в день — это поможет уменьшить отеки ног и случаи одышки.
  3.  Ешьте 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы не переполнять желудок, избежать тошноты, одышки или метеоризма.
  4. Избегайте продуктов животного происхождения , которые нежелательны в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний (особенно с повышенным уровнем холестерина).
  5. Наполните свою диету калием. Выбирайте продукты, богатые этим элементом (томатная паста, сушеные абрикосы, инжир, финики, картофель, морская рыба, соя).
  6.  Ешьте много овощей и фруктов.
  1. Снизить количество потребляемой воды. Сюда относятся первые блюда, соки, молочные каши, другие продукты с высоким содержанием жидкости.
  2. Лишняя вода в организме нагружает больное сердце, провоцируя образование отеков. Общий объем чистой воды (вместе с пищей) не должен превышать полутора литров. Если того требует конкретная ситуация пациента, врач назначает еще более строгое ограничение.

  3. Питаться часто, но малыми порциями. Оптимальный вариант – 5-6 раз в день.
  4. Переедание неприемлемо. Интервал между последним приемом пищи и сном должен составлять не менее 4 часов. Такой режим питания создает условия для быстрого переваривания и усвоения полезных веществ.

  5. Минимизировать потребление соли. Идеальный вариант – совсем исключить из рациона. При желании, можно заменить ее небольшим количеством лимонного сока во время приготовления пищи. Соль напрямую влияет на застой жидкости в организме. Сердце становится все слабее, а отеки – все больше.
  6. Отказаться от жареных, копченых, жирных продуктов питания. Они также имеют свойство увеличивать отечность. Пищу готовить полезными способами – варить в воде или на пару, запечь в духовке без добавления масла. Это касается и овощных, и мясных блюд.
  7. Сбалансировать питание. Нужно снизить уровень потребляемых жиров, а вот белки и углеводы должны поступать в организм в достаточном количестве, не ниже суточной нормы – 2500 ккал.
  8. Регулярное употребление продуктов, богатых витаминами, минералами (свежие овощи, фрукты, зелень) благотворно повлияет на весь организм в целом.

  • уменьшить количество употребляемых жареных, копченых блюд;
  • стараться готовить всю еду на пару;
  • добавить в свой рацион пищу, содержащую калий (грецкие орехи, курагу);
  • снизить общее количество вредных жиров в меню (майонеза, маргарина и т.д.);
  • употреблять больше клетчатки.

Эффективное лекарство от отеков ног: список, особенности применения и отзывы

Отзывы о препарате самые разные, многие пациенты упоминают побочные эффекты.

По отзывам женщин, фуросемид помогает избавиться от лишних килограммов без всякой диеты, после чего процесс снижения веся замедляется, появляется сильная жажда и боль в области почек.

У многих наблюдаются обмороки, спутанность сознания, после завершения курса терапии пациентки отмечают увеличение веса, ухудшение самочувствия, отеки.

С отзывами о препарате можно ознакомиться в конце статьи.

Это лечебное питание хорошо переносится, но многие трудно привыкают к уменьшенному количеству соли. Однако это основное условие питания для потери лишней жидкости в организме, облегчения сердечной деятельности.

Использование заменителей соли по разрешению врача или добавление лимонного сока, яблочного уксуса и пряных трав, несколько улучшает вкусовые качества пищи. Ограничение углеводов (простых) и жирных продуктов положительно сказывается на избыточном весе.

  • «… Перенесла миокардит, и обнаружили не выраженную сердечную недостаточность. Врачи волновались, как протечет беременность и роды, поэтому несколько раз лежала в больнице. Родила благополучно, но после родов стала прогрессировать недостаточность. Это заставило следить за питанием (ограничиваю соль и жирную пищу, не переедаю), заниматься зарядкой и ежедневно ходить пешком. Обязательно каждый день ем курагу и изюм. Лечебное питание помогло мне похудеть. Периодически пью Панангин, Пумпан и Милдронат. На сегодняшний день состояние нормальное, живу полноценной жизнью, только плохо переношу духоту»;
  • «… Недостаточность трехстворчатого клапана и митрального обнаружили в детстве. На этом фоне развилась недостаточность. Мне категорически нельзя переохлаждаться и болеть. Поэтому я всегда тепло одеваюсь, а перед сезонами простудных заболеваний принимаю курс витаминов и эхинацеи. При хорошей погоде — прогулки на свежем воздухе. Врач сказал, что важно исключить стрессы и хорошо высыпаться. Стараюсь правильно питаться: курица, рыба, говядина, овощи и фрукты круглый год, сухофрукты, так как нужны витамины для сердца. Помогает низкосолевая диета. Сразу исчезает одышка, становится легко ходить и дышать. Поэтому ограничение соли для меня очень важно. Сначала трудно есть несоленую пищу, так и тянуло съесть запрещенную колбасу и соленую рыбу, но потом привыкла. На бессолевой диете хорошо худею»;
  • «… Порок сердца с детства. При небольшой нагрузке беспокоит одышка, постоянные отеки на ногах и стало повышаться давление. Поэтому ограничение соли в питании для меня — жизненная необходимость. Если на 3-5 дней увеличу количество соли и съем что-нибудь соленое — возвращаются отеки и усиливается одышка. К такому питанию давно привыкла. Единственная сложность — нужно готовить для себя отдельно. Некоторые блюда готовлю общие, и мои родные потом подсаливают по вкусу. Помимо того, что каждый ем курагу, чернослив, изюм, бананы, обязательно пью по 2 месяца витаминно-минеральные комплексы, омега-3, Панангин. Это нужно для поддержания сердечной мышцы».
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector