Доклад на тему первая помощь при острой сердечной недостаточности

Что такое острая коронарная недостаточность, первая помощь и лечение

От сердечного приступа не застрахован ни один человек. Порой больной может даже не знать об опасном недуге. Факторов, провоцирующих проблемы в этой сфере, большое количество – это и регулярные стрессовые ситуации, и хроническое переутомление, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, плохая экология, неудовлетворительное качество пищи и прочие факторы окружающие современного человека в повседневной жизни. Все это может привести к инфаркту.

Что же делать, при болях в грудине слева?

• Появление одышки.

• Учащается пульс (ЧСС).

• Ощущение слабости.

• Потеря равновесия.

При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую неотложную помощь.

Гипертонический криз бывает гиперкинетическим и гипокинетическим. Первый вид возникает на ранних этапах артериальной гипертонии, быстро прогрессирует, чаще диагностируется у представителей сильного пола.

Тревожные сигналы и признаки

Острая сердечная недостаточность может развиться в считанные минуты или часы. Примерно в четверти случаев патологические изменения происходят настолько быстро и внезапно, что больной погибает еще на догоспитальном этапе.

Основной показатель состояния сердца – способность переносить физические нагрузки.

Резкое уменьшение работоспособности, сильная утомляемость, одышка и приступы тахикардии при обычных нагрузках – достаточно веские причины прислушаться к собственному организму и обратиться к врачу.

Еще один тревожный звонок – отеки, появляющиеся по вечерам. На ранних стадиях развития патологии отечность к утру частично или полностью спадает.

Сердечная недостаточность подразделяется на правожелудочковую и левожелудочковую. При обширных поражениях миокарда развивается тотальная или смешанная форма. Один из первых признаков любой формы ОСН – боль в области сердца.

При левожелудочковой сердечной недостаточности стремительно нарастают симптомы, указывающие на застой крови в легочном кругу кровообращения. Больного мучает нарастающая одышка, некоторое облегчение дыхания происходит в положении сидя.

Учащается сердцебиение, дыхание становится шумным, клокочущим, начинается сухой кашель, переходящий в продуктивный. Изменение характера кашля указывает на развитие прогрессирующего отека легких. Мокрота скудная, затеем пенистая, розового цвета или с прожилками крови. Проступает холодный пот, появляется синюшность кончиков пальцев рук и ног.

Острая правожелудочковая недостаточность развивается реже, сопровождается нарастающей одышкой и венозным застоем в большом круге кровообращения. Один из самых характерных симптомов – набухание яремных вен.

Неотложные действия до приезда врача

Больного необходимо усадить в удобной позе и обязательно опустить ноги. Все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо расстегнуть, если есть возможность – снять и обеспечить приток свежего воздуха и немедленно вызывать «Скорую помощь».

Пока больной находится в сознании, с ним нужно разговаривать, успокаивая его.

Руки и ноги пострадавшего нужно медленно опустить в теплую воду, измерить давление. При показателях выше 90 мм рт. ст. нужно дать таблетку нитроглицерина.

Через 15 минут с начала приступа следует наложить жгут на одно из бедер. До приезда медиков положение жгута меняют раз в 30-40 минут.

Алгоритм действий при остановке дыхания:

  • Уложить человека на спину на ровной поверхности, подложить под голову валик.
  • Сложить руки вниз ладонями, опереть на нижнюю треть грудины и выполнять толчкообразные движения 60-65 раз в минуту.
  • Одновременно с непрямым массажем сердца выполняется искусственное дыхание. Если реанимационные мероприятия выполняет один человек, через каждые 13-15 толчков делается 2-3 искусственных вдоха. Если реанимация проводится силами двоих человек, один вдох приходится на 5 толчков.
  • Через 30-35 секунд необходимо оценить эффективность реанимации. Зрачки начнут реагировать на свет, начнет восстанавливаться нормальный цвет кожи.
  • Даже при отсутствии видимых результатов реанимацию продолжают до приезда врачей.

Как сделать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких

Механизм проведения массажа:

  1. Процедуру нужно проводить при помощи основания ладони на руке – его проще всего выгнуть и можно приложить больше силы при нажимании.
  2. Точка приложения находится в нижнем отделе грудной клетки над отростком мечевидного типа. Нельзя сгибать руки в области локтевых суставов, их следует держать в прямом положении. Пострадавшего укладывают на ровную поверхность в горизонтальном положении. Человек, который будет проводить манипуляцию должен располагаться выше уровня больного, например, на коленях. От соблюдения этих правил зависит успех процедуры.
  3. Прикладываемое усилие не должно быть слабым, но и чрезмерно сильное тоже не допустимо. Оно должно быть таким, чтобы грудная клетка сжалась по направлению к позвоночнику на 5 – 7 см. Частоту сокращений нужно приблизить к физиологическому уровню – более 60 ударов за минуту.
  4. Параллельно этому необходимо сделать искусственное дыхание. Для этого нужно совершать 2 выдоха в ротовую полость или в нос пациента каждые 30 нажимов – 4 цикла в минуту.

Три признака правильного проведения процедуры:

  • Пульсация при нажимах в сонных артериях.
  • Сужение зрачков.
  • Восстановление дыхательной способности.

Первоочередная задача медиков, прибывших на вызов – стабилизировать состояние больного для транспортировки в отделение реанимации.

  • В первую очередь необходимо стабилизировать газообмен.

    Для этого проводится кислородная терапия с применением кислородной маски, ингалятора или других приспособлений, при наличии показаний производится интубация трахеи.

  • Купирование болевого синдрома и угнетение дыхательного центра для повышения эффективности дыхания достигается за счет введения морфина или допамина.
  • Больному дают нитроглицерин или другое сосудорасширяющее средство из класса органических нитратов.
  • Проводится стабилизация АД до условно-безопасного значения.
  • При выраженном бронхоспазме вводят эуфиллин.
  • Для устранения отека применяется фуросемид.

Срочная диагностика

Для определения точного диагноза в экстренном порядке проводятся:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • Рентгенографическое обследование органов грудной клетки;
  • Клинические анализы крови.

Что делать, если никого рядом нет?

При возникновении приступа, нужно начать делать глубокие вдохи, выдох будет сопровождаться сильным кашлем, но не стоит его пугаться. После наступления облегчения надо срочно вызвать скорую помощь и принять таблетку нитроглицерина.

На сегодня у меня все, следите за своим здоровьем и здоровьем своих близких. Чтобы не потерять эту статью, добавьте ее к себе на стену в социальных сетях. И не забудьте подписаться на обновления блога, чтобы получать новости и быть в курсе новых статей. До новых встреч, пока-пока.

Что такое острая коронарная недостаточность, первая помощь и лечение

В условиях стационара после выяснения причин сердечной недостаточности пациенту назначается лечение.

Изолированное поражение правого желудочка встречается достаточно редко. Для устранения патологического состояния как правило, требуется устранение его причины: тромба или эмболы в легочном круге кровообращения.

При левожелудочковой

При левожелудочковой ОСН проводится:

  • Искусственная вентиляция легких с пеногасителем;
  • Стабилизация сердечного ритма;
  • Стабилизация АД;
  • Устранение отеков.

Дополнительно проводится терапия основного заболевания.

При асците или гидротораксе кроме назначения диуретиков выполняется пункция для откачки свободной жидкости.

При кардиогенном шоке развивается ОСН по типу малого сердечного выброса. В таких случаях необходимо:

  • Восстановить нормальный сердечный ритм;
  • Устранить патологические рефлексы, затрудняющие кровообращение;
  • Нормализовать венозный возврат;
  • Восстановить тканевый газообмен;
  • Устранить нарушения сократимости миокарда.

Теперь вы знаете, как оказать первую помощь при острой сердечной недостаточности, и в чем заключается неотложная мед помощь при приступе. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector