Кашель при сердечной недостаточности: симптомы выход из ситуации

Механизм развития. Как «выглядит» сердечный кашель?

кашель при сердечной недостаточности

Развитие отека легких при патологии сердца
Развитие отека легких при патологии сердца

Сердечная недостаточность – состояние, когда сердце не справляется  с функцией перекачивания крови, и его работа не соответствует обменным потребностям тканей. Так как левый желудочек — самая мощная камера с наиболее развитой стенкой, на нее падает максимальная нагрузка.

Со временем в результате интенсивного напряжения  стенка желудочка утолщается, снижается  фракция выброса, и остаток крови, не отправленный  левым желудочком  в сосуд аорту, пропотевает  в альвеолы — пузырчатые образования внутри легких.

Дыхательные пути закупориваются пеной, появляется кислородное голодание организма , что стимулирует  стрессорную активацию защитных сил организма: еще больше  повышаются сосудистая проницаемость , сужаются сосуды и  ухудшается лимфоотток . Из-за этого появляется  сердечный кашель и одышка.

Сердечный кашель и другие симптомы: детализация

Итак:

  • Кашель при сердечной недостаточности сопровождается ощущением нехватки воздуха и на вдохе, и на выдохе.
  • Клокочущее дыхание в запущенном случае слышится на расстоянии
  • Кашель продуктивный: мокрота пенистая, выделяется в большем объеме, легко отходит, приобретает розовый оттенок из-за попадания в нее красных кровяных тел — эритроцитов (см. Что делать, если появилась мокрота с кровью при кашле).
  • Больной беспокоится, не находит места, иногда, как и при инфаркте миокарда, присутствует страх смерти.
  • Симптом Ваньки – встаньки: при попытке уложить пациента тот пытается принять вынужденное сидячее положение.
  • Поскольку сердечная астма часто протекает на фоне высокого давления, самочувствие пациента улучшается после приема нитроглицерина.

Совет! Вместо таблеток используйте  нитроглицерин в виде спрея —  Изокет. 1-2 дозы этого препарата  под язык хватит, чтобы добиться быстрого начала действия  и длительного эффекта.  А удобная форма выпуска — еще один плюс лекарства.

Критерии отличия острой сердечной недостаточности от иных болезней

Причины одышки

Каковы симптомы кашля при сердечной недостаточности, как его лечить?

Вывести все публикации с меткой:
Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

  • нарушения работы клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • кардиосклероз;
  • пороки;
  • заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
  • поражения средостения.

Признаки сердечного кашля

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы и способы леченияПоскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

  1. Сухой кашель;
  2. Цианоз (иногда);
  3. Боль в сердце, учащенное сердцебиение;
  4. Возможны обмороки;
  5. Отеки;
  6. Набухание шейных вен;
  7. Одышка;
  8. Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.

Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

Кашель сердечного происхождения бывает:

Можно определить по следующим признакам:

Симптомы кашля при сердечной недостаточности

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы и методы лечения

Не уделяя должного внимания своему здоровью, люди очень часто запускают своё состояние. А ведь поведение организма явно свидетельствует о том, что с ним происходит что-то необычное.

Зная симптоматику заболевания можно поставить должный диагноз и приступить к своевременному и эффективному лечению. Специалисты выделяют следующие симптомы кашля при сердечной недостаточности:

Кашель от сердечной недостаточности является самым первым и основным симптомом. Он не имеет ничего общего с простудными заболеваниями и сохраняется продолжительное время. Во время приступов, могут появляться болевые ощущения в сердце. Это является первым сигналом к тому, чтобы посетить специалиста.

Через некоторое время, если не начать лечение, приступы начинают учащаться и становиться все интенсивнее. Сначала он будет появляться даже при малых физических нагрузках, потом в ночное время.

Появится пенистая мокрота, в которой могут присутствовать вкрапления крови. Именно из-за этих причин, большинство людей страдающих сердечной недостаточностью спят исключительно в сидячем положении.

Помимо всего прочего, есть и другие, более характерные симптомы:

  • недостаток кислорода;
  • общая слабость;
  • учащение сердцебиения;
  • потеря сознания;
  • отчетливо слышимый клокот в легких;
  • вздутие вен на шее.

Не уделяя должного внимания своему здоровью, люди очень часто запускают своё состояние. А ведь поведение организма явно свидетельствует о том, что с ним происходит что-то необычное. Зная симптоматику заболевания можно поставить должный диагноз и приступить к своевременному и эффективному лечению.

Специалисты выделяют следующие симптомы кашля при сердечной недостаточности:

Если подобная симптоматика наблюдалась хотя бы раз, то поход к профильному специалисту не стоит откладывать. Своевременная помощь и правильное лечение помогут предотвратить  дальнейшее развитие заболевания. Симптомы кашля при сердечной недостаточности ярко выраженные и своевременно обратив на них внимание можно избежать серьёзного обострения заболевания.

Диагностика

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы и методы лечения

Постановка диагноза при сильных проявлениях сердечной недостаточности, сопровождаемых кашлем, труда не составляет. Но для обнаружения заболевания на ранних стадиях проводится ряд обследований:

  • Электрокардиография — показывает физическое состояние сердца, выявляет ишемическую болезнь, гипертрофию миокарда;
  • УЗИ сердца (Эхо-КГ) — позволяет просмотреть как работает сердце в режиме реального времени, показывает объем полостей сердца и толщину стенок;
  • Рентгенография — выявляет признаки инфекций и опухолей в области грудной клетки;
  • Томография — дает детальное представление о состоянии сердечной мышцы.

При первых же подозрениях на кашель при сердечной недостаточности обратитесь за помощью к специалисту! Народные средства и самостоятельное диагностирование здесь не приемлемы. Только квалифицированный врач сможет верно установить причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Кашель при сердечных заболеваниях отличается от любого другого отсутствием мокроты. И если при бронхите или простуде лечение будет направлено на отхаркивание, т.е. увеличение количества мокроты и разжижение ее; то при кашле, вызванном сердечной недостаточностью такое лечение может быть не только бесполезным, но и вредным.

Лечение

Сердечный кашель: признаки, симптомы и лечение

Недостаточность левого желудочка  по своему течению делится на такие разновидности:

  • хроническая – неизлечимая, с периодами обострения(рецидива), но ее можно облегчить, компенсировать;
  • острая — отек легких или сердечная астма — неотложное состояние.

Лечение  хронической сердечной недостаточности

Препараты для снижения артериального давления:

Препарат Доза, мг
начальная целевая
Эналаприл (Энап) 2,5 / 1-2 р./сутки 10 / 2 р./сутки
Каптоприл 6,25 / 2-3 р./сутки 50 / 3 р./сутки
Фуросемид 20-40 / 1 р./сутки 240 / 1 р./сутки
Торасемид 5-10 / 1 р./сутки 20 /1 р./сутки
Гидрохлортиазид 25 / 1 р./сутки 100 / 1 р./сутки
Бисопролол 1,25 / 1 р./сутки 10 / 1 р./сутки
Небиволол 1,25 / 1 р./сутки 10 / 1 р./сутки
Валсартан 20 / 1 р./сутки 160 / 2 р./сутки
Кондесартан 20 / 1 р./сутки  40 / 1 р./сутки

Совет! Длительный прием каптоприла или другого препарата с группы ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)  приводит к появлению першения в горле и  сухого кашля. В таком случае его лучше заменить на средство из группы сартанов — валсартан  или кондесартан. Последний также показан при гипертонической болезни с сопутствующим сахарным диабетом.

  • Амиодарон – активатор калиевых каналов, универсальный антиаритмик. Цель его назначения — лечение и профилактика всех видов аритмии. Поддерживающие дозы 100-300 мг в сутки обеспечивают минимальный риск побочных эффектов.

Совет! С амиодароном нужно вести себя осторожно: прием , длительностью несколько лет, способствует развитию альвеолита -воспаления альвеол (дыхательных пузырьков, что находятся внутри легких) с возможным смертельным исходом.

  • Нитраты снижают давление в легочной артерии и улучшают кровообращение в сердце, способствуют насыщению тканей кислородом, при длительном, но правильном  приеме, прекращают признаки сердечного кашля.  Нитроглицерин используют в виде таблеток или спрея.
  • Аспирин – лекарственное средство для разжижения крови с целью предупреждения тромбообразования. Принимают после еды в дозе 100-325 мг/сутки.
  • Дигоксин показан при мерцательной аритмии, основной симптом которой — ощущение неритмичного учащенного сердцебиения. Используют в дозе 0, 125-0,25 мг 1 р./сутки.

Оказание помощи при острой левожелудочковой недостаточности

  1. Полусидящее или сидящее положение.
  2. Конечности погрузить в емкости с теплой водой для снижения АД.
  3. Доступ свежего воздуха. По приезду бригада скорой медицинской помощи измеряет сатурацию – насыщение кислородом крови. Если показатель ниже 95% — проводится оксигенотерапия.

Совет! Оксигенотерапия противопоказана при нормальной сатурации, поскольку может вызвать обратный эффект — сужение сосудов и подъем АД.

  1. При подъеме артериального давления можно воспользоваться препаратом скорой помощи для снятия гипертензивного кризиса:
  • каптопрес – фиксированная комбинация двух действующих компонентов, которые усиливают действие друг друга, разжевать 1 таблетку до полного рассасывания.
  • Каптопрес 50/25 = каптоприл 50 мг+гидрохлортиазид 25 мг при систолическом АД 180 мм рт. ст. и выше;
  • Каптопрес 50/12,5= каптоприл 50 мг+гидрохлортиазид 12,5 мг при систолическом АД 150- 180 мм рт. ст.
  1. Средство против отека легкого — мочегонное:
  • Фуросемид  в таблетках – 20-40 мг  ,максимально- 100 мг,
  • А лучше — торасемид- 20 мг, максимально – 100 мг.  Доктора вводят препарат внутривенно до появления мочи.  Оба препарата устраняют хрипы в легких и, соответственно, характерный сердечный кашель.
  1. Для разгрузки малого круга кровообращения показаны нитраты:
    1. Изокет 1-3 доз, интервал 30 минут, или
    2. Нитроминт 4 дозы (0, 16 мг).

Совет! Не злоупотребляйте нитроглицерином, так как он вызывает головную боль и головокружение. Но если это уже случилось, просто временно  перестаньте принимать препарат, и симптомы исчезнут сами по с.ебе

Инструкция к Изокету

  • Действующее вещество — изосорбида динитрат.
  • Эффекты:
  1. Улучшает кровоснабжение участков сердца, которые нуждаются в дополнительном кислороде
  2. Снижает высокое давление
  3. Практически не влияет на сердцебиение
  4. Ускоряет приток крови к мозгу.
Изокет- препарат группы нитратов  скорого и длительного действия
Изокет- препарат группы нитратов  скорого и длительного действия
  • Форма выпуска —  спрей подъязычный дозированный- 1,25 мг/доза=0, 05 мл  во флаконе 15 мл=375 мг=300 доз.
  • Противопоказания:
  1. Непереносимость нитратов
  2. Повышенная функция щитовидной железы
  3. Глаукома.

Врач, который занимается лечением больных с хронической сердечной недостаточностью – кардиолог, терапевт или семейный врач, купированием приступа сердечной астмы — доктор скорой помощи, реаниматолог.

Симптомы сердечного кашля и одышки — частое явление в практике почти  каждого врача. Главное — вовремя выявить состояние, убедится в правильности поставленного диагноза,  и оказать помощь. Будьте бдительными! Видео в этой статье будет Вам в помощь.

Устранить неприятные симптомы можно, только справившись с сердечной недостаточностью. Этим должны заниматься квалифицированные специалисты. Для лечения назначают препараты, облегчающие работу сердечно-сосудистой системы:

  1. Мочегонные. Благодаря их способности выводить жидкость из организма, облегчается работа системы кровообращения.
  2. Препараты для расширения сосудов.
  3. Анестезирующие или отхаркивающие препараты.

Если кашель сопровождается кровянистыми мокротами, то пациенту назначают обследование с целью выявления его причин. Если кровотечение сердечного происхождения, лечение может проводиться только в условиях стационара.

Медикаментозная терапия – это не единственный способ излечится. Специалисты рекомендуют изменить образ жизни:

  • Составить правильный режим дня. Спать не менее 8 часов в сутки и избегать физических и нервных перенапряжений.
  • Отказаться от употребления алкоголя и сигарет.
  • Правильно питаться: ограничить употребление жирной, соленой и жареной пищи, не переедать.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Не пренебрегать физической активностью, но в умеренных количествах. По мере выздоровления физические нагрузки можно увеличивать.

При сердечном кашле медикаментозные препараты врач назначает комбинированно. Благодаря диуретикам удается устранить лишнюю жидкость и понизить давление. Вазодилататоры расширяют сосуды, а устранить приступы кашля можно при помощи муколитиков.

Итак, для эффективного устранения кашля, необходимо направить усилия на устранение главного заболевания, что его спровоцировало. Лечение должно назначаться кардиологом. Терапия от этого специалиста необходима, чтобы не вызвать излишнее скопление жидкости в легких.

Помимо терапии основного заболевания, врач в обязательном порядке должен назначить полный комплекс других мер, которые будут дополнением к основному лечению.

Правильный распорядок дня

Очень важно, правильно распределить свой день таким образом, чтобы время трудовой деятельности чередовалось с отдыхом. Благодаря этому удастся положительно повлиять на работу сердца. Спать нужно не меньше 8 часов в день.

Вредные привычки

Обязательно необходимо как можно скорее отказаться от всех вредных привычек. Недопустимо употребление алкогольных напитков или курения. Если вредные привычки имеют место быть, нужно как можно скорее попрощаться с ними.

Эмоциональная нагрузка

Особенное внимание необходимо уделить именно своему спокойствию. Нужно избегать стрессовых ситуаций, ведь они представляют реальную опасность для людей, имеющих сердечные патологии. Иногда специалист рекомендует прием успокоительных препаратов.

Свежий воздух и пешие прогулки

Кашель при сердечной недостаточности следует лечить народными средствами. Лечение медикаментами в большинстве случаев имеет ряд побочных эффектов, которые могут поспособствовать развитию сердечных патологий. При этом лечение, как правило, проходит безвредно для организма. Самыми распространенными народными средствами против СК являются такие ингредиенты:

Лечением сердечного кашля занимается врач-кардиолог

Лечением сердечного кашля занимается врач-кардиолог

Избавиться от сердечного кашля как от симптома можно только после лечения заболевания, которое послужило первопричиной. 

Сначала врач назначит обследование (анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген, томография), поставит диагноз, а затем уже пропишет медикаментозное лечение:

  • Мочегонные препараты. Мочегонные препараты помогают справиться с застоем жидкости в тканях. Самый популярный диуретик при сердечной недостаточности – Фуросемид. Он быстро справляется с отеками, но перед началом его приема нужно убедиться в нормальной работе почек. Также могут назначаться такие препараты, как Торасемид, Индапаид и различные мочегонные травы (с осторожностью).
  • Вазодилататоры. Эти препараты расслабляют стенки сосудов и способствуют их расширению, снимают спазм, улучшая процесс кровообращения. Некоторые вазодилататоры принимают длительно, курсами, другие являются краткодействующими и принимаются однократно в случае необходимости. При сердечной недостаточности часто назначают препараты нитроглицерина в виде таблеток и спреев, Изокет, Кардикс.
  • Противокашлевые средства. Они назначаются для снятия приступа кашля, но без лечения сердечного заболевания приступы кашля возобновятся. Могут назначаться противокашлевые препараты типа Коделак, Синекод или же препараты для разжижения и выведения мокроты их бронхов, если она есть (Бромгексин, АЦЦ).
  • Бета-блокаторы. При сердечной недостаточности организм начинает вырабатывать адреналин, чтобы спровоцировать сердечную работу, но длительно этот процесс продолжаться не может, так как гормоны негативно сказываются на работе сердца. Бета-блокаторы замедляют сердечный ритм, снижают давление и позволяют снизить нагрузку на миокард и сосуды. К таким препаратам относят Ацебуталол, Карведилол.

Длительность приема того или иного препарата определяет врач. Помимо медикаментозного лечения больной должен соблюдать режим дня, умеренную физическую активность, отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), правильно питаться и избегать повышения уровня холестерина в крови, стрессов и эмоциональных перегрузок.

Сердечные болезни всегда серьезны и потенциально опасны, поэтому нельзя заниматься самолечением. Все сердечные заболевания требуют обследования, консультации врача и грамотного лечения.

Народные методы лечения 

Не рекомендуется увлекаться народными методами при лечении сердечных заболеваний. Большинство из них требуют медикаментозного воздействия, к тому же влияние различных трав на сердце может быть непредсказуемым.

Любые народные рецепты могут быть применены только после консультации врача и в качестве дополнительной терапии, но не основного лечения:

Профилактика

Кашель при сердечной недостаточности: симптомыЧтобы улучшить свое состояние, прислушайтесь к нескольким простым советам:

  1. Бросьте пить и курить, чтобы разгрузить сердечно — сосудистую систему.
  2. Регулярно используйте умеренные физические нагрузки (плавание, легкий бег, аэробика).
  3. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  4. Старайтесь спать не менее 8 часов в день.
  5. Уменьшите количество потребляемой соли (это помогает снимать отек в области грудной клетки).
  6. Откажитесь от вредных продуктов — копченостей, жирного мяса, солений, фаст-фуда, газированных напитков.
  7. Для уменьшения стресса научитесь методикам расслабления.
  8. Каждый день съедайте 1 зубчик чеснока (он очень полезен для сердечно — сосудистой системы).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector